2022年北鎮(zhèn)市中醫(yī)院“護(hù)理”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年北鎮(zhèn)市中醫(yī)院“護(hù)理”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.患者，女性，23歲。因2年來(lái)全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)而來(lái)門診檢查。全身皮膚散在瘀點(diǎn)，白細(xì)胞5×10/L，血小板20×10/L，骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個(gè)，其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是

A.血小板生成減少

B.血小板成熟障礙

C.血小板釋放減少

D.體內(nèi)存在血小板抗體

E.脾臟破壞血小板

答案：D

本題解析：

從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜，血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體，導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。

2.男性，患者，68歲。25年前曾診斷為"肝炎"。當(dāng)時(shí)有黃疸、疲乏、納差等表現(xiàn)。近2月來(lái)納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹軟，膨隆，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；肝肋下2cm、劍突下4cm，質(zhì)硬，壓痛明顯；脾肋下3cm；無(wú)明顯壓痛。診斷性穿刺腹水呈血色。臨床上應(yīng)首先考慮的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎

C.原發(fā)性肝癌

D.繼發(fā)性肝癌

E.結(jié)核性腹膜炎

答案：C

本題解析：

68歲男性，有肝炎病史25年，近2月來(lái)納差、消瘦，肝區(qū)疼痛明顯，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾大，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，需考慮肝硬化、肝癌的可能；患者肝大，腹水呈血色，支持肝癌診斷。

3.2005年2月，某輪船上發(fā)生原因不明肺炎的暴發(fā)流行。出港時(shí)船上共有350名乘客，2月份第一周（1～7日）中，船上有30人發(fā)生肺炎，其中一半很快死亡。接下來(lái)的一周內(nèi)又有20人發(fā)病，但沒有死亡病例，假設(shè)該病病程約為1個(gè)月。

A.0.100

B.0.125

C.0.143

D.資料不全，無(wú)法計(jì)算

E.以上答案均不正確

答案：C

本題解析：

發(fā)病率是一定時(shí)期某人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，分子是一定時(shí)期的新發(fā)病例數(shù)，分母為同時(shí)期暴露人口數(shù)。本例中，1～14日累計(jì)發(fā)病為50例，暴露人口數(shù)為350人，所以發(fā)病率為50／350=0.143;患病率是指特定時(shí)點(diǎn)的總?cè)丝谥?，曾患有某病人?shù)（包括新和舊病例）所占的比例。本例中7日病例數(shù)為30／2=15例，總?cè)藬?shù)為350-15=335，所以患病率為15／335=0.045。14日病例數(shù)為15+20=35例，總?cè)藬?shù)為350-15=335，所以患病率為35／335=0.104。

4.頸肩痛5年，左上肢麻木乏力，持物不穩(wěn)，壓頸試驗(yàn)(+)，診斷是

A.頸椎病

B.肩周炎

C.頸扭傷

D.肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

E.落枕

答案：A

本題解析：

肩周炎早期多有內(nèi)外旋活動(dòng)受限，舉臂困難。

5.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無(wú)胸痛等不適。近半月來(lái)出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無(wú)肝腎疾病史，無(wú)肺結(jié)核史，無(wú)嗜酒，有吸煙史。無(wú)糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽(yáng)性，脾未捫及，移動(dòng)濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHg

B.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHg

C.血壓≥140/mmHg

D.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHg

E.血壓高于120/80mmHg

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析6.對(duì)于傳染的概念，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.傳染包括機(jī)會(huì)性感染

B.是病原體對(duì)人體的一種寄生過程

C.傳染又稱感染

D.傳染亦包括所有寄生物對(duì)人體的共生狀態(tài)

E.傳染后可產(chǎn)生5種不同的感染譜，不定項(xiàng)僅是表現(xiàn)之一

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析7.一名49歲婦女，近期常感右上腹疼痛，食欲減退，乏力，腹脹，醫(yī)生檢查肝腫大。最可能的診斷是

A.肝包蟲病

B.肝膿腫

C.肝硬化并門脈高壓

D.原發(fā)性肝癌

E.繼發(fā)性肝癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.女，1歲半，咳嗽4天，發(fā)熱2天，氣喘1天，門診診斷支氣管肺炎。確診最主要的體征為

A.呼吸加速，肺部不固定濕啰音及喘鳴音

B.呼氣性呼吸困難，肺部喘鳴音

C.呼吸加速及肢端發(fā)紺

D.鼻扇及三凹征，肺部中小型濕啰音

E.口周發(fā)紺，肺部干啰音

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析9.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿血癥

D.毒血癥

E.膿毒敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析10.發(fā)現(xiàn)患者存在意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是

A.反應(yīng)遲鈍

B.情感淡漠

C.定向力障礙

D.記憶力障礙

E.注意力集中困難

答案：C

本題解析：

定向力包括時(shí)間、地點(diǎn)、人物和對(duì)其自身狀況的認(rèn)識(shí)。定向障礙一般在腦器質(zhì)性疾病中較為多見，往往是意識(shí)障礙的重要標(biāo)志。

11.患者，男，56歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí)進(jìn)行性加重，寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，肝大。最可能的診斷為

A.急性膽管炎

B.急性胰腺炎

C.傳染性肝炎

D.急性闌尾炎伴門靜脈炎

E.急性闌尾炎并發(fā)膿毒敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.幼兒急疹的病因是

A.風(fēng)疹病毒

B.麻疹病毒

C.A組乙型溶血性鏈球菌

D.帶狀皰疹病毒

E.人類皰疹病毒6型

答案：E

本題解析：

幼兒急疹是病毒感染所致，是由人類皰疹病毒6型引起。

13.最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

A.磷酸肌酸激酶（CPK）

B.CPK-MM亞型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羥丁酸脫氫酶

E.血清肌紅蛋白

答案：E

本題解析：

急性心肌梗死發(fā)病后，血中肌紅蛋白的增高，其高峰比血清心肌酶出現(xiàn)都早。肌紅蛋白在起病后2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。CPK發(fā)病后4小時(shí)增高，16～24小時(shí)達(dá)高峰。

14.對(duì)傳染病的隔離，在一定程度上使個(gè)體活動(dòng)受到限制，因此，有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點(diǎn)是有悖于醫(yī)德要求的()

A.有利于患者的行動(dòng)自由的權(quán)益

B.有利于傳染病管理?xiàng)l例的執(zhí)行

C.有利于社會(huì)公益

D.有利于患者的利益

E.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時(shí)病情方好轉(zhuǎn)。近1個(gè)多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。

該患者尚需要鑒別有無(wú)合并肺癌，下列輔助檢查哪項(xiàng)最有意義

A.X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺野類圓形，邊緣不清密度增高陰影

B.胸CT發(fā)現(xiàn)左肺上葉前段一3.5cm×3.9cm類圓形密度增高陰影，邊緣有切跡和毛刺。肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大

C.6次以上痰找癌細(xì)胞均陰性

D.血CEA>20μg／L

E.血CA50，CA125，CA199明顯增高

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析16.女性患者，70歲，近2個(gè)月心慌，下肢水腫，厭食，惡心，體重減輕8kg。既往：糖尿病2年，慢性支氣管炎3年，體檢：消瘦，輕喘，多汗，血壓21／13kPa(160／100mmHg)，甲狀腺I度腫大，可聞及血管雜音，雙肺呼吸音清晰，心界稍向左擴(kuò)大，心率128次／分，律不齊，心音有力，肝肋下3cm，下肢明顯凹性水腫，心電圖：快速房顫。關(guān)于病人的心臟問題，可考慮診斷為

A.肺心病

B.冠心病

C.高血壓性心臟病

D.甲亢性心臟病

E.糖尿病性心肌病

答案：D

本題解析：

根據(jù)患者心慌，厭食、惡心，下肢水腫，體檢：消瘦，輕喘，多汗，血壓160/100mmHg，甲狀腺Ⅰ度腫大，可聞及血管雜音，雙肺呼吸音清晰，心界稍向左擴(kuò)大，心率128次／分，律不齊，心音有力，肝肋下3cm，下肢明顯凹性水腫，心電圖：快速房顫，考慮甲亢性心臟病。

17.患者，女性，35歲。反復(fù)咳嗽半年余伴咳少許白黏痰，曾行X線胸片檢查無(wú)異常，給予抗感染治療無(wú)好轉(zhuǎn)。有過敏性鼻炎病史。為明確診斷應(yīng)給予何種檢查

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

D.纖維支氣管鏡

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

答案：C

本題解析：

根據(jù)病史，本題應(yīng)考慮咳嗽變異型哮喘，因此應(yīng)選C。

18.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，哪一項(xiàng)是少見的

A.口角炎、舌炎

B.組織缺鐵的表現(xiàn)

C.頭暈、乏力、皮膚黏膜蒼白

D.視乳頭水腫、脾臟腫大

E.原發(fā)病的表現(xiàn)

答案：D

本題解析：

缺鐵性貧血少見的有視乳頭水腫、脾臟腫大。

19.體現(xiàn)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平高低的是()

A.精神病患者的病情不宜公開

B.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治

C.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析20.患者，女性，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均外搽了護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。

A.與日曬有關(guān)

B.曾有類似病史

C.夏季發(fā)病

D.皮疹為多形性

E.瘙癢劇烈

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.男，40歲，右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查：肛門停止排氣排便，右側(cè)陰囊腫脹，發(fā)紅。

A.精索與疝囊的關(guān)系

B.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

C.疝塊與內(nèi)環(huán)的關(guān)系

D.疝塊是否進(jìn)入陰囊

E.是否產(chǎn)生嵌頓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.關(guān)于日光性蕁麻疹，下列哪項(xiàng)波長(zhǎng)紫外線敏感作用最強(qiáng)

A.波長(zhǎng)200mm左右

B.波長(zhǎng)250mm左右

C.波長(zhǎng)300mm左右

D.波長(zhǎng)400mm左右

E.波長(zhǎng)350mm左右

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.22天，男，不規(guī)則發(fā)熱10天，皮膚輕度黃染，并見少數(shù)小膿皰，肝脾腫大。白細(xì)胞18×10/L，中性86%，血清膽紅素85.5μmol/L(5mg/dl)，ALT30U/L，母親血型為"B"型，子"O"型，大便黃色。宜選擇的治療方法為

A.苯甲異惡唑青霉素

B.地西泮，維生素K

C.暖箱，地塞米松

D.藍(lán)光照射，尼可剎米

E.換血療法

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析24.媒體和社會(huì)輿論對(duì)酗酒的譴責(zé)是影響酗酒行為的

A.傾向因素

B.促成因素

C.強(qiáng)化因素

D.抑制因素

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析25.要取得康復(fù)醫(yī)療最佳效果的時(shí)機(jī)應(yīng)是

A.出現(xiàn)功能障礙以后

B.疾病的慢性階段

C.傷病的急性期和恢復(fù)早期

D.病前早期預(yù)防

E.搶救生命時(shí)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.女，25歲，5年前冬季騎車發(fā)現(xiàn)左小指涼，蒼白，入院后漸緩解，此后常在冬季或洗冷水有類似發(fā)作，一年前右小指有相同表現(xiàn)，常因生氣或受涼小指變色，疼痛不明顯，近半年小指腹萎縮，指甲易裂，患者吸煙每日20支左右，少量飲酒。除藥物治療以外，為預(yù)防應(yīng)告誡患者

A.戒辛辣食物

B.戒酒

C.忌用阿司匹林類藥物

D.忌用阿托品類藥物

E.戒煙

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.殘疾學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中之所以起著中心和支柱的地位是由于殘疾學(xué)

A.是因?yàn)榭祻?fù)醫(yī)學(xué)被稱為殘疾醫(yī)學(xué)

B.是研究殘疾引起的生理功能和生活能力障礙的科學(xué)

C.是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要研究對(duì)象，重要于康復(fù)治療措施的制定

D.是研究個(gè)體能力低下的科學(xué)

E.是因?yàn)榭祻?fù)醫(yī)學(xué)被稱為障礙醫(yī)學(xué)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.Pagets病是

A.導(dǎo)管內(nèi)癌

B.髓樣癌

C.大肝腺樣癌

D.乳頭濕疹乳腺癌

E.炎性乳癌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.診斷屈光不正應(yīng)選擇上述哪種檢查

A.眼壓和前房角鏡

B.眼底熒光血管造影

C.散瞳驗(yàn)光

D.眼球按摩

E.眼底激光

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析30.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是

A.用藥劑量過大

B.藥物作用選擇性低

C.患者肝腎功能不良

D.血藥濃度過高

E.用藥時(shí)間過長(zhǎng)

答案：B

本題解析：

副反應(yīng)，又稱副作用，是指藥物在治療劑量下所產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的效應(yīng)，其產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性低，即涉及多個(gè)效應(yīng)器官有關(guān)，當(dāng)藥物的某一效應(yīng)用作治療目的時(shí)，其他效應(yīng)就成為副反應(yīng)。因此答案選B。

31.猩紅熱的潛伏期為

A.2～7日

B.7～10日

C.6～18日

D.10～14日

E.14～21日

答案：A

本題解析：

猩紅熱的潛伏期為2～7日。

32.牙周炎引起牙齒松動(dòng)的因素是

A.牙槽骨吸收較多

B.外傷

C.咬合創(chuàng)傷

D.急性或亞急性牙周韌帶炎癥階段

E.A+C+D

答案：A

本題解析：

由牙齦長(zhǎng)期存在的慢性炎癥向深部牙周組織擴(kuò)展而成，導(dǎo)致牙周袋形成、附著喪失和牙槽骨吸收，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)和拔除。

33.患者，女性，49歲。近3個(gè)月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。

下列哪項(xiàng)指標(biāo)可協(xié)助確診糖尿病

A.癥狀+隨機(jī)血糖≥7.0mmol／L

B.癥狀+空腹血糖≥5.0mmol／L

C.1h血糖≥11.1mmol／L

D.癥狀+隨機(jī)血糖≥7.0mmol／L和空腹血糖≥5.0mmol／L

E.癥狀+口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（0GTT）2h血糖≥11.1mmol／L

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析34.患者，男，53歲。前胸區(qū)局部紅腫熱痛感染表現(xiàn)，無(wú)波動(dòng)。體溫37.4℃，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味。血常規(guī)：WBC12.0×10/L。

A.應(yīng)用抗生素控制感染

B.切開引流

C.切除腫物

D.將感染區(qū)及腫物一并切除

E.局部碘酒消毒

答案：A

本題解析：

根據(jù)局部感染病灶紅腫熱痛，低熱，紅腫區(qū)中央可見一小黑點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣物溢出，并有臭味，白細(xì)胞升高。考慮粉瘤繼發(fā)感染。

35.相對(duì)危險(xiǎn)度是

A.病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之比

B.暴露組的疾病危險(xiǎn)性與非暴露組的疾病危險(xiǎn)性之比

C.反映某一人群由于某種暴露因素而增加的發(fā)病率

D.暴露組的疾病危險(xiǎn)性與非暴露組的疾病危險(xiǎn)性之差

E.病例組有某因素的比例與對(duì)照組有該因素的比例之差

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析36.潰瘍性結(jié)腸炎

A.大量嘔血、柏油樣便

B.糞隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.大便后滴鮮血

D.劇烈嘔吐后嘔鮮血

E.黏液血便伴里急后重

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析37."人人享有衛(wèi)生保健"戰(zhàn)略目標(biāo)是在何時(shí)提出的

A.1977年5月第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)

B.1948年WHO成立時(shí)

C.1980年第33屆世界衛(wèi)生大會(huì)

D.1978年國(guó)際初級(jí)衛(wèi)生保健大會(huì)

E.1997年第50屆世界衛(wèi)生大會(huì)

答案：A

本題解析：

1977年第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)確立了“人人享有衛(wèi)生保健”（Healthforall，HFA）全球衛(wèi)生戰(zhàn)略目標(biāo)。

38.風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.細(xì)菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等

B.細(xì)菌的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

C.為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)

D.患者可出現(xiàn)抗心肌抗體

E.以上都不正確

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）

A.腦出血

B.小腦出血

C.腦血栓形成

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦干出血

答案：D

本題解析：

1.蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床以起病急驟、劇烈頭痛伴嘔吐、煩躁不安、譫妄、腦膜刺激征陽(yáng)性為特點(diǎn)，但無(wú)意識(shí)障礙。此患者癥狀和體征符合此診斷。

2.蛛網(wǎng)膜下腔出血血液刺激以及血液釋放的化學(xué)物質(zhì)引起血管繼發(fā)痙攣，是其最常見的并發(fā)癥。

3.蛛網(wǎng)膜下腔出血確診最主要的檢查是腰穿腦脊液檢查為血性腦脊液。對(duì)頭顱CT正常情況下的蛛網(wǎng)膜下腔出血最有價(jià)值。

40.全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A.不使用替代療法

B.充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理的處理

C.向患者詳細(xì)解釋病情，治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果

D.治療要考慮副作用和花費(fèi)

E.考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析41.知信行理論（KABP）中，B代表

A.知識(shí)

B.態(tài)度

C.信念

D.決心

E.行為

答案：C

本題解析：

B是belief，代表信念。

42.患者男性，65歲。冠心病3年，近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落，興趣感缺乏，自訴記憶力減退，嚴(yán)重失眠。但仍能獨(dú)立生活。查體：表情淡漠，四肢肌力肌張力正常，病理征陰性，腦CT正常。

A.臨床記憶量表

B.漢米爾頓量表

C.韋氏量表

D.MMS

E.以上均是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析43.當(dāng)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)

A.先測(cè)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后測(cè)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

B.主動(dòng)關(guān)節(jié)、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度先測(cè)哪項(xiàng)不影響結(jié)果

C.先測(cè)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，后測(cè)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度

D.被檢查者在檢查過程中體位變動(dòng)無(wú)所謂

E.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.急診室，有一55歲女性，3年前因患急性壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)，6小時(shí)前開始感陣發(fā)性腹痛，腹脹，排氣，排便減少，伴惡心，嘔吐。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征

A.腹部可觸及包塊，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性

B.鞏膜及全身皮膚黃染

C.腹部聽診可聞及腸音亢進(jìn)或高調(diào)腸音，伴氣過水聲

D.全腹肌緊張，壓痛，反跳痛

E.右上腹壓痛，輕度肌緊張，墨菲征(+)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.患者，女性，26歲，右腮腺無(wú)痛包塊4個(gè)月，無(wú)面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。

A.頸支

B.額支

C.下頜緣支

D.頰支

E.顴支

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析46.女嬰，28天，足月順產(chǎn)，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無(wú)發(fā)熱。進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。

首先考慮要做的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)，網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.腹部B超

C.血培養(yǎng)

D.母、女血型鑒定

E.血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.把地上的一條黑繩，看成一條大蜈蚣，顯得驚恐不安，這屬于下列哪種精神癥狀

A.幻覺

B.妄想

C.感覺過敏

D.錯(cuò)覺

E.感知綜合障礙

答案：D

本題解析：

錯(cuò)覺是客觀事物歪曲的知覺，正常人在光線暗淡、恐懼、緊張等心理狀態(tài)下可產(chǎn)生錯(cuò)覺，經(jīng)過驗(yàn)證后可以認(rèn)識(shí)糾正。病理性的錯(cuò)覺常在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn)，帶有恐怖色彩。

48.明末清初有一位文人叫楊思堅(jiān)，病危，臨終前要求名醫(yī)傅青主診治，當(dāng)時(shí)適值酷暑時(shí)節(jié)，又有數(shù)百里之遙，傅青主得知這一消息，立即前往救治，經(jīng)受日曬雨淋，整整五天五夜才趕到。這個(gè)案例說(shuō)明了我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家哪方面的傳統(tǒng)醫(yī)德()

A.科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)

B.不分貴賤

C.精勤不倦

D.清廉正直

E.一心赴救

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析49.大葉性肺炎典型患者咳何種痰

A.膠凍狀痰

B.白色泡沫痰

C.鐵銹色痰

D.暗紅色黏稠血痰

E.黃痰

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析50.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

A.先惡心，后低熱，再右下腹痛

B.先低熱.幾小時(shí)后有右下腹痛，嘔吐

C.先嘔吐，隨即發(fā)熱、腹痛

D.先上腹痛，然后惡心后嘔吐，右下腹痛

E.沒有明顯的順序

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析51.患者，男性，42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解。體檢：腰椎3～5棘突及其右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L4～L5椎間隙略窄?？紤]的診斷是

A.急性腰扭傷

B.腰肌筋膜炎

C.腰椎間盤突出癥

D.腰肌勞損

E.肥大性脊柱炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析52.引起肝硬化的慢性肝炎主要是

A.丙型肝炎

B.丁型肝炎

C.甲型肝炎

D.乙型肝炎

E.戊型肝炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析53.患者，女性，20歲。新診斷為Graves病，服PTU治療1個(gè)月后出現(xiàn)白細(xì)胞減少，其停藥指征是

A.WBC＜4×10/L，中性粒細(xì)胞＜1.5×10/L

B.WBC＜3×10/L，中性粒細(xì)胞＜1.5×10/L

C.WBC＜2×10/L，中性粒細(xì)胞＜1×10/L

D.WBC＜3.5×10/L，中性粒細(xì)胞＜1×10/L

E.WBC＜2.5×10/L，中性粒細(xì)胞＜1.5×10/L

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析54.以下哪一種癥狀不屬于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻癥狀

A.排尿遲緩

B.尿急

C.尿后滴瀝

D.射程變短

E.尿線細(xì)而無(wú)力

答案：B

本題解析：

前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)有三組癥狀：下尿路癥狀（LUTS）、膀胱出口梗阻癥狀（BOO）和并發(fā)癥的癥狀。尿急是下尿路癥狀（LUTS），而其他選項(xiàng)都是膀胱出口梗阻癥狀（BOO）。

55.患者，男，36歲，因右側(cè)肢體活動(dòng)障礙，言語(yǔ)不利1個(gè)月入院，診斷為腦出血。入院時(shí)患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理，對(duì)未來(lái)生活有了信心，并能參加力所能及的社會(huì)工作。

A.心理康復(fù)

B.職業(yè)康復(fù)

C.教育康復(fù)

D.康復(fù)預(yù)防

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析56.某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢

A.嗎啡

B.青霉素

C.磺胺制劑

D.鏈霉素

E.口服利尿藥

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)患者用藥后出現(xiàn)蕁麻疹樣皮膚損害，考慮蕁麻疹型藥疹。

2.多種藥物可引起蕁麻疹，青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹；而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。最常見者為青霉素。

3.賽庚啶屬于抗組胺藥，其H受體拮抗作用較氯苯那敏、異丙嗪強(qiáng)，并具有輕中度的抗5-羥色胺作用以及抗膽堿作用。

57.以下哪項(xiàng)是家訪中不適宜的做法

A.通過電話提前預(yù)約訪問時(shí)間

B.事前制訂具體的訪視計(jì)劃

C.事前熟悉被訪家庭及成員的有關(guān)健康資料

D.根據(jù)不同的評(píng)估目的靈活采取各種訪問手段

E.每次訪問時(shí)間一般在60分鐘內(nèi)為好

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析58.患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小，有壓痛，活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢，關(guān)節(jié)無(wú)異常，神經(jīng)反射正常。

A.白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增高

B.白細(xì)胞增多，伴核左移

C.白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞可減少或增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞

D.白細(xì)胞增多，伴核右移

E.白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例增高

F.白細(xì)胞正常，中性粒細(xì)胞比例增高

答案：C

本題解析：

風(fēng)疹感染時(shí)白細(xì)胞數(shù)降低，淋巴細(xì)胞早期減少，晚期增高，可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

59.女性，28歲，繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重3年，結(jié)婚2年未孕，婦科檢查：子宮后位活動(dòng)受限，子宮右前方可觸及一囊性包塊，不活動(dòng)。最可能的診斷是

A.卵巢癌

B.子宮腺肌病

C.子宮腺肌瘤

D.右側(cè)闊韌帶內(nèi)肌瘤

E.卵巢巧克力囊腫

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析60.女性，30歲。乏力，食欲減退，咳嗽1個(gè)月，低熱盜汗1周，胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。體檢未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征。最不應(yīng)遺忘的檢查是

A.上消化道造影

B.痰抗酸染色檢菌

C.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.呼吸功能檢查

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析61.下列不屬于肺癌伴隨癥狀的是

A.類癌綜合征

B.異位Cushing綜合征

C.馬凡綜合征

D.男性乳房發(fā)育

E.繼發(fā)的增生性骨關(guān)節(jié)病

答案：C

本題解析：

肺癌的臨床表現(xiàn)有：①腫瘤引起的局部和全身表現(xiàn)，包括咳嗽、氣促、血痰、胸悶或胸痛、發(fā)熱、非特異性全身癥狀。②肺癌外侵與轉(zhuǎn)移的癥狀，包括上腔靜脈綜合征、Honer綜合征、Pancoast綜合征等。③肺癌的伴隨癥狀，包括繼發(fā)的增生性骨關(guān)節(jié)病、類癌綜合征、男性乳房發(fā)育、異位Cushing綜合征、抗利尿激素綜合征、高鈣血癥等。

62.入湯劑宜布包煎的藥物是

A.甲殼、貝殼及大多礦物藥

B.芳香性藥物

C.某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子

D.較貴重的藥物

E.膠質(zhì)類藥物

答案：C

本題解析：

礦物類、貝殼類、甲殼類藥物的質(zhì)地堅(jiān)硬，有效成分在短時(shí)間內(nèi)很難煎煮出來(lái)，因此要先進(jìn)行煎煮。有些粉末狀及細(xì)小的種子類藥物，為不使其浮散、粘鍋、便于飲用，當(dāng)包煎。某些膠質(zhì)類藥物及黏性大而易溶的藥物，為了避免入煎粘鍋或黏附其他藥物影響煎煮，應(yīng)烊化后服用。

63.對(duì)婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲

B.卵巢功能逐漸衰退到喪失

C.為每位婦女必經(jīng)的過程

D.為正常的生理過程

E.均會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析64.

A.關(guān)系很親密

B.已經(jīng)分居

C.正在鬧離婚

D.屬于同居關(guān)系

E.關(guān)系不和睦

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析65.骨質(zhì)軟化是指

A.骨的有機(jī)成分增加

B.骨的有機(jī)成分減少

C.骨的無(wú)機(jī)成分減少

D.骨的有機(jī)成分和無(wú)機(jī)成分都減少

E.骨的有機(jī)成分正常，無(wú)機(jī)成分減少

答案：E

本題解析：

骨質(zhì)軟化指骨的有機(jī)成分正常，而無(wú)機(jī)成分含量減少。

66.藿香正氣水的功能主治正確的是

A.解表通里，清熱解毒

B.補(bǔ)氣健脾，調(diào)中止瀉

C.解表化濕，理氣和中

D.溫中補(bǔ)虛，緩急止痛

E.行氣化濕，健脾和胃

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析67.化膿性闌尾炎穿孔典型的臨床表現(xiàn)是

A.漏出液

B.漿液性滲出液

C.血性滲出液

D.乳糜性滲出液

E.膿性滲出液

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.男性，20歲，一年來(lái)低熱伴疲乏無(wú)力。心界擴(kuò)大，心音低鈍遙遠(yuǎn)。心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

A.病毒感染

B.鏈球菌感染

C.結(jié)核菌感染

D.革蘭陰性細(xì)菌感染

E.支原體感染

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析69.某醫(yī)生隨機(jī)抽取某工廠40名苯作業(yè)男工檢查，其白細(xì)胞均數(shù)為5．1×10／L，問苯作業(yè)男工白細(xì)胞均數(shù)是否與正常成人有差別。本例自由度u為

A.41

B.38

C.30

D.39

E.40

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析70.評(píng)價(jià)老年人尿失禁需掌握如下信息，除了

A.遺尿史

B.吸煙史

C.生活自理情況

D.是否使用鎮(zhèn)靜藥

E.有無(wú)慢性便秘

答案：B

本題解析：

吸煙史與老年人尿失禁無(wú)關(guān)。

71.女性，40歲，因患甲亢曾接受I治療，近2年來(lái)自覺乏力、畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是

A.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫

B.心源性水腫

C.甲狀腺功能低下

D.腎源性水腫

E.低蛋白性水腫

答案：C

本題解析：

Ⅰ治療最常見的并發(fā)癥是甲狀腺功能減退，發(fā)生原因與電離輻射損傷和繼發(fā)的自身免疫損傷有關(guān)。

72.說(shuō)明正態(tài)分布總體的特征

A.率

B.相對(duì)比

C.構(gòu)成比

D.算術(shù)平均數(shù)

E.中位數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析73.患者，女性，17歲。近1個(gè)月反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶，尤以夜間為重，肺功能：FEV為70%。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.吸入短效β受體激動(dòng)藥+糖皮質(zhì)激素

B.靜脈滴注抗生素

C.平喘、止咳

D.吸入長(zhǎng)效β受體激動(dòng)藥

E.持續(xù)靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

答案：A

本題解析：

哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選治療是吸入SABA，同時(shí)給予吸入糖皮質(zhì)激素可以緩解氣道炎癥反應(yīng)。

74.下列哪種疾病是既往可能不存在，確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的傳染病

A.戊型肝炎

B.軍團(tuán)病

C.流行性出血熱

D.萊姆病

E.艾滋病

答案：E

本題解析：

既往可能不存在，確實(shí)是人類新發(fā)現(xiàn)的傳染病，如艾滋病、0139型霍亂等。

75.統(tǒng)計(jì)表中的線條要求

A.線條越多越好

B.兩側(cè)應(yīng)有豎線

C.線條不宜過多，但表的左上解要有斜線

D.線條不宜過多，特別是表的左上角不宜有斜線

E.線條有無(wú)沒有多大關(guān)系

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析76.45歲男患者，1周前受涼后出現(xiàn)右頸肩疼痛，右上肢麻木乏力。右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)（+），右中指痛覺減弱。

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.椎動(dòng)脈型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.混合型頸椎病

答案：A

本題解析：

1.神經(jīng)根型頸椎病臨床癥狀特點(diǎn)是頭、頸、肩、背痛，手、臂麻，特征性檢查壓頸試驗(yàn)（+），臂叢牽拉試驗(yàn)（+），受涼是誘因。

2.C7受壓可出現(xiàn)示、中指感覺異常。

3.脊髓型頸椎病臨床癥狀特點(diǎn)是四肢無(wú)力、麻（多從下肢開始），特征性檢查：Hoffmann征（+）,Babinski征（+）。

77.“白膽汁”是

A.水

B.滲出的組織間液

C.膿液

D.淋巴

E.分泌的黏液

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.當(dāng)資料單位相同、均數(shù)相差懸殊時(shí)，比較其變異程度易用

A.標(biāo)準(zhǔn)誤

B.標(biāo)準(zhǔn)差

C.級(jí)差

D.方差

E.變異系數(shù)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析79.以下不屬于傳播六要素之一的是

A.傳播者

B.信息

C.媒介

D.受傳者

E.時(shí)間

答案：E

本題解析：

傳播六要素是指?jìng)鞑フ?、信息、媒介、受傳者、效果和反饋?/p>

80.男，42歲，飲酒后突然上腹疼痛、嘔吐、腹脹，無(wú)腹瀉。T37.5℃，腹脹、呈橡皮腹，中上腹壓痛，無(wú)反跳痛。血、尿淀粉酶升高，血鉀、血鈣降低。最可能的診斷

A.麻痹性腸梗阻

B.急性胰腺炎

C.應(yīng)激性潰瘍

D.急性胃炎

E.胃十二指腸穿孔

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析81.男性，20歲，既往健康，因受涼后突起畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰中帶血3天來(lái)門診。WBC15×10/L，N80%。有助于診斷的首選檢查是

A.X線胸片

B.纖維支氣管鏡檢查

C.肺CT掃描

D.痰細(xì)菌培養(yǎng)

E.痰涂片檢抗酸菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析82.上消化道大出血的典型表現(xiàn)是

A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性

B.柏油樣黑便

C.排便后滴鮮血，血在糞便表面

D.白陶土樣便

E.膿血黏液便

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析83.患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10/L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol/L。

A.苯溴馬隆

B.丙磺舒

C.別嘌醇

D.磺吡酮

E.糖皮質(zhì)激素

F.吲哚美辛

答案：C

本題解析：

中年以上男性，有勞累、高嘌呤飲食誘因；有趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫、發(fā)熱、白細(xì)胞升高的臨床表現(xiàn)；以及既往的發(fā)作史特點(diǎn)。

84.雄性激素治療再障的機(jī)制是

A.改變骨髓微環(huán)境

B.提高機(jī)體抵抗力，減少TS細(xì)胞數(shù)量

C.直接刺激骨髓干細(xì)胞增加，提高內(nèi)源性EPO生成

D.穩(wěn)定內(nèi)皮細(xì)胞，減少出血

E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

答案：C

本題解析：

雄性激素主要用于治療慢性再障，雄性激素可刺激骨髓干細(xì)胞，提高內(nèi)源性EPO生成。

85.評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)是

A.LD

B.LD

C.LD

D.LD

E.LD

答案：B

本題解析：

評(píng)價(jià)化學(xué)毒物急性毒性大小最重要的參數(shù)為半數(shù)致死量。

86.患者，女，39歲，每次月經(jīng)前小腹刺痛，伴乳房脹痛，經(jīng)色紫黑，挾血塊，舌紫脈弦。其病機(jī)是

A.腎氣虧損

B.氣滯血瘀

C.濕熱蘊(yùn)結(jié)

D.寒凝血瘀

E.氣血虛弱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.特殊類型的潰瘍是指

A.無(wú)癥狀潰瘍

B.胃多發(fā)潰瘍

C.十二指腸多發(fā)潰瘍

D.胃大彎潰瘍

E.胃小彎潰瘍

答案：A

本題解析：

特殊類型的潰瘍包括無(wú)癥狀性潰瘍、嬰兒期消化性潰瘍、老年人消化性潰瘍、巨型潰瘍、幽門管潰瘍、復(fù)合潰瘍、球后潰瘍、食管潰瘍、難治性潰瘍、應(yīng)激性潰瘍。

88.最容易引起嵌頓的疝是

A.腹股溝斜疝

B.股疝

C.切口疝

D.腹股溝直疝

E.滑動(dòng)性疝

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析89.關(guān)于尿路感染臨床表現(xiàn)的描述，不包括下列哪項(xiàng)

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.無(wú)癥狀細(xì)菌尿

E.前列腺炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析90.三期梅毒的皮疹是

A.硬下疳

B.樹膠腫

C.掌跖褐色斑疹

D.梅毒性禿發(fā)

E.扁平濕疣

答案：B

本題解析：

硬下疳見于一期梅毒，掌跖褐色斑疹、梅毒性禿發(fā)、扁平濕疣見于二期梅毒，樹膠腫見于三期梅毒，故選A。

91.高血壓病十余年，一年來(lái)活動(dòng)后呼吸困難，夜間常胸悶氣急而驚醒，坐位可以緩解。

A.卡托普利+洋地黃+螺內(nèi)酯

B.硝苯地平+洋地黃+呋塞米

C.阿替洛爾+維拉帕米+呋塞米

D.硝酸甘油+氨茶堿+螺內(nèi)酯

E.哌唑嗪+阿替洛爾+呋塞米

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析92.患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時(shí)。查體：胸骨壓痛(+)，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽(yáng)性；骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.再生障礙性貧血

C.類白血病反應(yīng)

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析93.對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是

A.醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無(wú)條件服從患者利益

B.醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得醫(yī)德的支持

C.醫(yī)師的個(gè)人利益在倫理上是成問題的

D.醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)

E.醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.下列哪項(xiàng)措施不利于慢性齦緣炎的防治

A.潔治術(shù)

B.餐后漱口

C.經(jīng)常用牙簽剔牙

D.定期口腔檢查

E.養(yǎng)成正確刷牙的好習(xí)慣

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.急性腎衰竭常最早出現(xiàn)的癥狀是

A.惡心、嘔吐

B.心悸、氣促

C.性格改變

D.出血傾向

E.定向障礙

答案：A

本題解析：

由于腎功能損害突然出現(xiàn)，機(jī)體對(duì)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定失調(diào)未能及時(shí)代償，因此尿毒癥癥狀較慢性腎衰竭更為明顯。消化系統(tǒng)癥狀常最早出現(xiàn)，常有畏食、惡心、嘔吐、嚴(yán)重者消化道出血，少部分可以出現(xiàn)肝功能衰竭、黃疸等，為預(yù)后不良征象。

96.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第二十六條第三款規(guī)定，對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本，確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的，須經(jīng)批準(zhǔn)的部門是

A.省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門

C.設(shè)區(qū)的市人民政府衛(wèi)生行政部門

D.國(guó)家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

E.省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

答案：A

本題解析：

對(duì)可能導(dǎo)致甲類傳染病傳播的以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的菌種、毒種和傳染病檢測(cè)樣本，確需采集、保藏、攜帶、運(yùn)輸和使用的，須經(jīng)批準(zhǔn)的部門是省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。

97.男，47歲，反復(fù)發(fā)作右上腹痛、腹脹20余年，有慢性肝炎史，4小時(shí)前大量嘔血、便血，伴黃疸、蜘蛛痣。

A.食管、胃底靜脈曲張破裂

B.急性胃黏膜病變

C.胃十二指腸潰瘍

D.胃癌

E.膽道出血

F.食管裂孔疝

G.賁門撕裂綜合征

H.胃扭轉(zhuǎn)

I.空腸克羅恩病

J.胰腺癌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析98.1歲小兒腹瀉黃色稀水便3天，每日十余次，伴嘔吐，大便鏡檢：偶見膿細(xì)胞。查體：精神萎靡，皮膚彈性極差，哭無(wú)淚，四肢發(fā)涼，脈速。該腹瀉患兒，首選治療為

A.口服補(bǔ)液鹽

B.2:1等張含鈉液

C.4：3:2液靜滴

D.5%碳酸氫鈉靜推

E.2：3：1液靜滴

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.男性，32歲，近一周來(lái)，頭痛如裹，肢體困重，胸悶、納呆，小便不利，大便溏瀉，每日2次，苔白膩，脈濡滑。中醫(yī)辨證分型是

A.風(fēng)寒頭痛

B.風(fēng)熱頭痛

C.肝陽(yáng)頭痛

D.瘀血頭痛

E.風(fēng)濕頭痛

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析100.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象包括

A.亞健康人群

B.健康人群

C.患者及高危人群

D.重點(diǎn)保健人群

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。

目前抑制尿酸合成的藥物主要是

A.苯溴馬隆

B.丙磺舒

C.別嘌醇

D.磺吡酮

E.糖皮質(zhì)激素

F.吲哚美辛

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.患者，20歲，女性。未婚，因頭暈，乏力來(lái)診。以往食欲好，無(wú)偏食，無(wú)尿血及黑便史，月經(jīng)按月來(lái)潮，量不多。其Hb68g／L，RBC2.4×10／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，血清鐵蛋白8μg／L，病史中應(yīng)注意詢問

A.嗜酒史

B.營(yíng)養(yǎng)史

C.長(zhǎng)期服藥史

D.家族史

E.\"糞土\"接觸史

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析3.某男性患者，80歲。因反復(fù)咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無(wú)發(fā)熱、胸痛?；颊呷朐汉笤俅慰┏鲺r血約300ml后，咯血突然終止。出現(xiàn)氣促、唇面發(fā)紺，煩躁不安、雙手亂抓。查體：BP120/70mmHg，三凹征，雙肺呼吸音減弱，HR120次/分，律齊。

A.大咯血并休克

B.大咯血并肺不張

C.大咯血并窒息

D.大咯血并吸入性肺炎

E.大咯血并急性左心衰竭

答案：C

本題解析：

1.患者大咯血后出現(xiàn)突然缺氧，神志改變，咯血突然終止，符合窒息診斷。

2.大咯血時(shí)一般不用鎮(zhèn)咳劑，尤其年老體弱患者。大咯血窒息急救措施包括：體位引流、清除積血、抗感染等。

4.可以排除SARS診斷者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.留院觀察，收入單人觀察室

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.引起同側(cè)面神經(jīng)癱、對(duì)側(cè)肢體癱瘓的病變部位是

A.皮質(zhì)

B.內(nèi)囊

C.中腦

D.腦橋

E.延髓

答案：D

本題解析：

皮質(zhì)病變一般引起單癱。內(nèi)囊是上下行纖維最集中的地方，此處病變會(huì)出現(xiàn)"三偏"征。交叉癱是腦干病變的特征性表現(xiàn)，動(dòng)眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)分別從中腦、腦橋、延髓發(fā)出，可根據(jù)不同的腦神經(jīng)與肢體的交叉癱確定腦干的病變部位。

6.女，32歲，家人發(fā)現(xiàn)其口吐白沫，全身散發(fā)大蒜味，急送醫(yī)院。查體：神志不清，雙側(cè)瞳孔針尖樣，對(duì)光反射遲鈍，雙肺布滿濕啰音。最可能的診斷為

A.安眠藥中毒

B.腦出血

C.有機(jī)磷中毒

D.腦血栓形成

E.肺性腦病

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析7.診斷腎盂腎炎最有意義的是哪項(xiàng)

A.尿急、尿頻、尿痛

B.腰痛、尿中白細(xì)胞增多

C.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿白細(xì)胞增多、尿沉渣有白細(xì)胞管型

D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛

E.尿急、尿頻、尿白細(xì)胞增多

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析8.下列哪項(xiàng)提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高

A.ApoAI升高，ApoB降低

B.ApoAI，ApoB都升高

C.ApoAI降低，ApoB升高

D.ApoAI，ApoB都降低

E.ApoAI升高，ApoB不變

答案：C

本題解析：

ApoAI反映HDL的水平，ApoB反映LDL水平，故ApoAI降低，ApoB升高提示動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)性增高。

9.女性，37歲，肥胖2年伴高血壓，閉經(jīng)，被診斷為皮質(zhì)醇增多癥，在腎上腺手術(shù)檢查中，發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎上腺已萎縮，最可能的病變?yōu)?/p>

A.腎上腺皮質(zhì)腫瘤

B.異位ACTH綜合征

C.庫(kù)欣綜合征

D.異位CRF綜合征

E.腎上腺結(jié)節(jié)性增生

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析10.導(dǎo)致腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細(xì)菌最多見

A.大腸桿菌

B.變形桿菌

C.腸球菌

D.副大腸桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.患者男性，64歲。15年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳白色泡沫痰，當(dāng)受涼或勞累后癥狀加重，咯黃痰，每年發(fā)作3～4次，多發(fā)生在冬春季。近4年來(lái)心悸氣短，活動(dòng)后加劇。1月來(lái)出現(xiàn)咳嗽，呼吸困難，夜間不能平臥，尿少及下肢水腫，有腹水。既往有冠心病史。查體：T36．9℃，R32次／分，心率120次／分，律齊。神清，發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，肋間隙增寬。兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱，語(yǔ)顫減弱，叩診過清音，兩肺呼吸音減弱，雙肺可聞及少量干濕性啰音。肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)可聞及Ⅲ／Ⅵ期收縮期雜音。肝右肋下2cm可觸及，并有壓痛，腹水征(+)，雙下肢水腫(++)。實(shí)驗(yàn)室輔助檢查：白細(xì)胞9．0×109／L，中性81．7％，淋巴18．3％。肝腎功能正常，電解質(zhì)正常。血?dú)夥治觯簆H7．3，PaO273．5mmHg，PaCO256．20mmHg。心電圖：電軸右偏，≥120°重度順鐘向轉(zhuǎn)位，RV1+SV5≥1．05mV，有肺型P波和右束支傳導(dǎo)阻滯。胸部X線：胸片示兩肺透亮度增加，肺紋理紊亂、增多。右肺下動(dòng)脈干橫徑18mm，右心室增大。超聲心動(dòng)圖示右心室和右心房增大。

慢性肺源性心臟病常見的并發(fā)癥

A.肺性腦病

B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂

C.上消化道出血和休克

D.心律失常

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.慢性阻塞性肺部疾患急性發(fā)作期的治療原則是

A.祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳

B.消炎、祛痰、平喘

C.消炎、祛痰、平喘、鎮(zhèn)咳

D.消炎、祛痰、解痙、平喘

E.消炎、祛痰、解痙、平喘、強(qiáng)力鎮(zhèn)咳

答案：D

本題解析：

慢性阻塞性肺部疾患是慢性阻塞性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的統(tǒng)稱。急性發(fā)作時(shí)治療原則：消炎、祛痰、解痙、平喘。

13.容易發(fā)生肺膿腫的肺炎是

A.肺炎鏈球菌肺炎

B.過敏性肺炎

C.支原體肺炎

D.病毒性肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析14.某地出生男嬰數(shù)除以出生女嬰數(shù)是

A.出生性別比

B.男嬰構(gòu)成比

C.男嬰出生率

D.女嬰構(gòu)成比

E.女嬰出生率

答案：A

本題解析：

出生性別比是指某一時(shí)期內(nèi)出生男嬰與女嬰的數(shù)量之比的反映。其數(shù)值為每100名女嬰對(duì)應(yīng)的男嬰數(shù)。

15.關(guān)于藥疹的變態(tài)反應(yīng)，下列哪項(xiàng)正確

A.藥疹無(wú)交叉過敏

B.藥疹無(wú)多價(jià)過敏

C.藥物都是大分子物質(zhì)，可有完全抗原作用

D.低分子量藥物需在體內(nèi)和蛋白質(zhì)、多糖、多肽等載體結(jié)合，才能成為完全抗原

E.大多藥物為低分子量化合物，也有抗原性

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析16.患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g／L，BP155／110mmHg，尿蛋白（++），顆粒管型2～3個(gè)／HP，尿比重1.010～1.012。

上例患者還應(yīng)立即做的檢查項(xiàng)目是

A.24小時(shí)尿蛋白定量

B.乙肝病毒全套

C.肝功能全套

D.血肌酐、尿素氮

E.血膽固醇

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.患者，女，28歲。停經(jīng)11周，陰道少量出血10天，出血量增多3天，下腹陣痛，伴有組織物排出。婦科檢查：陰道有多量出血，宮口開，容一指，子宮口處可觸及胎盤組織，子宮如6周妊娠大小，雙側(cè)附件陰性。最可能的診斷為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.過期流產(chǎn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析18.38歲女病人，以發(fā)現(xiàn)下腹部包塊3個(gè)月來(lái)診；查體：無(wú)貧血貌，下腹部可觸及新生兒頭大包塊；婦查：外陰、陰道正常，宮頸常大，糜爛Ⅰ°，單純型，子宮體新生兒頭大小，質(zhì)硬，活動(dòng)良好，雙附件區(qū)未觸及異常；宮頸涂片細(xì)胞學(xué)檢查：巴氏染色Ⅱ級(jí)。選哪種治療方案最恰當(dāng)

A.單純子宮全切除術(shù)

B.單純子宮次全切除術(shù)

C.子宮全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

D.子宮全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)

E.子宮次全切除術(shù)+一側(cè)附件切除術(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.患者25歲，停經(jīng)56天，近日有少量不規(guī)則陰道出血伴腹痛。婦科檢查：子宮增大如孕4個(gè)月大，軟，左附件觸及雞蛋大囊性壁薄包塊。為明確診斷首選的輔助檢查方法是

A.HCG測(cè)定

B.腹部X線平片

C.B超

D.診斷性刮宮

E.超聲多普勒

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者停經(jīng)史、不規(guī)則陰道出血、子宮增大及左卵巢腫物，首先要排除異位妊娠，首選的檢查是B超。

20.男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)，既往身體健康，體檢：血壓17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常規(guī)心電圖示：大致正常

A.胸壁外傷史

B.家族中高血壓史

C.吸煙史

D.發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛史

E.咳嗽、咯血史

答案：C

本題解析：

1.根據(jù)患者為男性，46歲，發(fā)作性心前區(qū)悶痛半月，勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)，考慮為心絞痛發(fā)作。其中吸煙史是冠心病心絞痛發(fā)病的危險(xiǎn)因素。

2.患者既往體健，查體血壓不高，查心電圖大致正常?；颊邽槌醢l(fā)的心絞痛，查體可能心肺無(wú)異常。

3.患者勞累及情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作胸前區(qū)悶痛，可行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，檢測(cè)運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖，可以確診心絞痛診斷。

21.某患者雙眼被1%氨水灼傷。

A.致傷物的酸堿性

B.與致傷物接觸的時(shí)間

C.送醫(yī)院的時(shí)間快慢

D.有無(wú)應(yīng)用抗生素

E.有無(wú)應(yīng)用激素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析22.男性，12歲，發(fā)熱、咽痛9天，顏面水腫2天，BP21／12kPa(157／90mmHg)，化驗(yàn)：Hb115g／L，Scr246μmol／L，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(+++)，治療應(yīng)首選

A.腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療

B.抗感染，利尿，血液透析

C.臥床休息，青霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.糖皮質(zhì)激素＋細(xì)胞毒藥物

答案：C

本題解析：

1.根據(jù)患者為男性，12歲，上呼吸道感染的前驅(qū)癥狀后，出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓，考慮為急性腎小球腎炎，應(yīng)臥床休息，青霉素抗感染治療。

2.根據(jù)患者大量蛋白尿，血漿蛋白減少，考慮腎病綜合征。治療選用糖皮質(zhì)激素治療。

23.女，3歲，發(fā)熱4～5天，開始低熱，流清涕，次日咳嗽加重，厭食。近2天高熱持續(xù)，眼結(jié)膜充血，耳后頭面部出現(xiàn)斑丘疹，2周前用過青霉素

A.風(fēng)疹

B.麻疹

C.猩紅熱

D.幼兒急疹

E.藥疹

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.16歲，男性，低熱、頭痛、乏力、兩眼瞼水腫、尿少1周，血壓22/13kPa(105/100mmHg)，發(fā)病前10天曾有上感史。

A.查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類

B.查尿常規(guī)+比重

C.查空腹血尿素氮、肌酐

D.查內(nèi)生肌酐清除率

E.查血、尿滲透壓

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析25.神經(jīng)癥的共同特征不包括

A.起病常與心理社會(huì)因素有關(guān)

B.主要表現(xiàn)為腦功能失調(diào)癥狀、情緒癥狀、疑病癥狀、強(qiáng)迫癥狀及多種軀體不適等

C.有相當(dāng)?shù)淖灾?，社?huì)功能相對(duì)完好，但病程大多遷延

D.有證實(shí)的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)

E.病前多有一定的素質(zhì)和人格基礎(chǔ)

答案：D

本題解析：

神經(jīng)癥性障礙是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病、軀體化癥狀或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。不健康的個(gè)性特征常構(gòu)成發(fā)病的基礎(chǔ)，起病通常與精神因素或心理社會(huì)應(yīng)激有關(guān)，檢查無(wú)可證實(shí)的器質(zhì)性病變，自感苦惱，自知力存在，主動(dòng)求醫(yī)，并保持一定的社會(huì)適應(yīng)能力。

26.患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見膿性分泌物，并見宮頸管內(nèi)出血。

A.宮頸分泌物涂片染色

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

C.分泌物培養(yǎng)

D.核酸檢測(cè)

E.以上均可

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析27.患者，女，20歲。多飲、多尿、消瘦3周，厭食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)。

A.嚴(yán)格控制飲食

B.服用維持量降糖藥

C.定期查血糖，繼續(xù)隨診觀察

D.長(zhǎng)期注射胰島素

E.增加運(yùn)動(dòng)量

答案：D

本題解析：

糖尿病酮癥酸中毒的主要依據(jù)是實(shí)驗(yàn)室檢查中尿酮體陽(yáng)性，血pH降低。

28.抗結(jié)核的一線藥下列哪些是最正確的

A.異煙肼、利福平、鏈霉素

B.異煙肼、利福平、PAS（對(duì)氨基水楊酸）

C.異煙肼、鏈霉素、PAS

D.異煙肼、乙胺丁醇、PAS

E.異煙肼、鏈霉素、乙硫異煙肼

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析29.患者，男性，25歲。發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白＋＋，紅細(xì)胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。

A.可用糖皮質(zhì)激素治療

B.急性腎衰竭可透析

C.不用細(xì)胞毒藥

D.對(duì)癥治療

E.休息

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.患兒男，3個(gè)月。因“發(fā)熱、氣促3天、加重1天”入院。3天前無(wú)明顯誘因下，發(fā)熱39.6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無(wú)寒戰(zhàn)，無(wú)抽搐。曾在外院予青霉素，頭孢噻肟鈉抗感染等治療。昨天熱稍退，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟。起病以來(lái)，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無(wú)嘔吐，大便稀黃，1～2次/日，量少，無(wú)膿血黏液，尿少。查體：T38℃，P200次/分，R60次/分，BP60/40mmHg，體重4.5kg，神清，煩躁不安，顏面唇周發(fā)紺，前囟1.5cm×1.5cm，平軟，氣管稍偏右，呼氣性呻吟，鼻翼扇動(dòng)，三凹征(+)，左側(cè)胸廓較膨隆，左側(cè)哭顫減弱，叩診鼓音，左側(cè)呼吸音明顯減弱，右側(cè)呼吸音粗，較多細(xì)小濕啰音，心率200次/分，律齊，第一心音低鈍，未聞雜音，腹稍脹，肝增大至右肋下4cm，質(zhì)中，脾未觸及。個(gè)人史：足月，在家產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未預(yù)防接種。

A.拍X線胸片

B.體格檢查

C.吸氧

D.靜脈輸液

E.靜注抗生素

F.退熱對(duì)癥處理

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.患者，女性，42歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，BP155/110mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型2～3個(gè)/HP，尿比重1.010～1.012。

A.肝炎后肝硬化

B.原發(fā)性高血壓

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析32.臨終關(guān)懷的倫理意義表現(xiàn)在

A.它維護(hù)臨終病人的生命尊嚴(yán)

B.它有利于建立和諧社會(huì)

C.它同情和關(guān)心臨終病人的家屬

D.它體現(xiàn)生命神圣、質(zhì)量和價(jià)值的統(tǒng)一

E.它理解臨終病人的需求

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.關(guān)于暴發(fā)，哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A.暴發(fā)有集中同時(shí)的暴發(fā)，也有持續(xù)、蔓延的暴發(fā)

B.暴發(fā)時(shí)病例發(fā)病日期不同是該病的傳染期不同所致

C.暴發(fā)的疾病可以是傳染病，也可以是非傳染病

D.在特定人群短時(shí)間內(nèi)發(fā)生多例同一種疾病叫暴發(fā)

E.暴發(fā)常由于許多人接觸同一致病因子而引起的

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.胃癌

A.大量嘔血、柏油樣便

B.糞隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.大便后滴鮮血

D.劇烈嘔吐后嘔鮮血

E.黏液血便伴里急后重

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸

A.尿膽紅素陰性

B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

C.血轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

D.服用氯丙嗪后引起的黃疸

E.AKP活力降低

答案：D

本題解析：

1.肝細(xì)胞性黃疸是由于肝細(xì)胞的損傷致肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能下降致，一般伴有血轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。

2.服用氯丙嗪后引起的黃疸屬于肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸。

36.女嬰，28天，足月順產(chǎn)，出生體重3100g。生后第7天出現(xiàn)黃疸，逐漸加重。無(wú)發(fā)熱。進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，非噴射性，大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm，3周后黃疸僅略有減輕。

母親病史中應(yīng)注意的線索是

A.母孕的胎次與產(chǎn)次

B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血壓和水腫情況

E.孕期營(yíng)養(yǎng)情況

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.培訓(xùn)工作的首要事情是

A.選定教師

B.選定教材

C.制定培訓(xùn)計(jì)劃

D.需求評(píng)估

E.確定培訓(xùn)對(duì)象

答案：D

本題解析：

制定健康教育與健康促進(jìn)計(jì)劃時(shí)，首先要考慮的是人群的需求。

38.以下哪項(xiàng)不是陰虛胃痛的主證

A.胃痛隱隱

B.口燥咽干

C.口不渴

D.舌紅少苔

E.脈弦細(xì)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析39.正常血壓是

A.收縮壓＜130～139mmHg，舒張壓80～89mmHg

B.收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg

C.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg

D.收縮壓≥140mmHg，舒張壓＜90mmHg

E.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析40.可能會(huì)發(fā)生類早孕反應(yīng)的避孕措施為

A.口服避孕藥

B.使用避孕套

C.運(yùn)用安全期

D.使用陰道隔膜

E.放置宮內(nèi)節(jié)育器

答案：A

本題解析：

服藥初期有輕度惡心、食欲減退，個(gè)別有嘔吐等反應(yīng)。

41.患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。

經(jīng)綜合治療患者的病情明顯好轉(zhuǎn)，復(fù)查血?dú)夥治觯ú晃酰┦荆簆H7.37，PaO259mmHg,PaCO62mmHg,AB27mmol／L，BE+3mmol／L。此時(shí)患者的血?dú)夥治鰧儆?/p>

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代償性呼吸性酸中毒

D.代償性呼吸性堿中毒

E.正常

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析42.為心跳、呼吸驟停者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)首先應(yīng)

A.心前區(qū)叩擊

B.心外按壓

C.口對(duì)口人工呼吸

D.清除口腔內(nèi)異物開放氣道

答案：B

本題解析：

2015版心肺復(fù)蘇指南建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR，弱化人工呼吸的作用，對(duì)普通目擊者要求對(duì)ABC的流程改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、開放氣道和人工呼吸。

43.創(chuàng)傷搶救中，需首先處理

A.出血

B.休克

C.窒息

D.骨折

E.內(nèi)臟損傷

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析44.55歲男性，四肢麻木沉重半年，走路不穩(wěn)，踏地不實(shí)，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢：頸椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。雙下肢肌力Ⅳ～Ⅴ級(jí)，肌張力高，雙側(cè)TeN，PSR，ASR亢進(jìn)，雙踝陣攣陽(yáng)性。

A.住院抗結(jié)核治療兩個(gè)療程以上

B.穿刺抽膿向病灶內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

C.手術(shù)病灶清除術(shù)，術(shù)前術(shù)后用抗結(jié)核藥物

D.頸椎牽引，理療

E.營(yíng)養(yǎng)支持療法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析45.引起生殖器皰疹的病毒主要是

A.HPV

B.HSV-Ⅰ

C.HSV-Ⅱ

D.水痘-帶狀皰疹病毒

E.痘病毒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.男性，62歲，高血壓病史6年余，半年前患痛風(fēng)。該患者降壓不宜用哪類藥

A