2022年內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院“信息科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年內(nèi)江市市中區(qū)人民醫(yī)院“信息科”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.女性，23歲，既往無(wú)心臟病史，流產(chǎn)后一周，出現(xiàn)急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，伴二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀及體征，血培養(yǎng)有糞鏈球菌生長(zhǎng)，最適宜的治療為

A.靜滴青霉素G2400萬(wàn)U/d，持續(xù)6周

B.靜滴氨芐西林，每日12g，用4周

C.行二尖瓣置換術(shù)后用抗生素6周

D.靜點(diǎn)氨芐西林，每天12g，慶大霉素3mg/(kg·d)，持續(xù)4周

E.靜點(diǎn)萬(wàn)古霉素，每天1g，持續(xù)4周，鏈霉素每天1g，用2周

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列不正確的是

A.能確診心律失常

B.能反映心功能狀態(tài)

C.輔助診斷房室肥大

D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂

E.能確診心肌梗塞

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.屬于等級(jí)資料的變量是

A.白細(xì)胞分類(lèi)

B.血型

C.尿蛋白化驗(yàn)結(jié)果

D.性別

E.職業(yè)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.反映某一事件發(fā)生強(qiáng)度的指標(biāo)應(yīng)選用

A.構(gòu)成比

B.率

C.相對(duì)比

D.變異系數(shù)

E.絕對(duì)數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析5.社區(qū)診斷的基礎(chǔ)是

A.社區(qū)機(jī)構(gòu)的定性考察

B.決定解決的問(wèn)題

C.初步的研究結(jié)果

D.問(wèn)題分析

E.收集資料

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.一個(gè)體重2950g的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時(shí)來(lái)診時(shí)全身蒼白，查體正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：母親血型：A型，Rh(+)，嬰兒血型：O型Rh(+)，HCT38%，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%。下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因

A.新生兒生理性貧血

B.胎兒母體輸血

C.ABO血型不合

D.鐮形細(xì)胞性貧血

E.缺鐵性貧血

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.聽(tīng)診可有心律不齊的是

A.心房纖顫

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.一度房室傳導(dǎo)阻滯

D.竇性心動(dòng)過(guò)速

E.心房撲動(dòng)4:1傳導(dǎo)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析8.患者，女性，38歲。下肢水腫1周。BP190／1O0mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，尿糖（+），血肌酐160μmol／L，血白蛋白32g／L。

下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最小

A.血常規(guī)

B.腎臟B超

C.腎臟CT

D.尿蛋白定量

E.血脂

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.1988年，某人對(duì)某廠245名從事石棉作業(yè)工作及相鄰機(jī)械廠245名機(jī)械作業(yè)工從進(jìn)行調(diào)查，并隨訪3年，其間石棉作業(yè)工人中發(fā)生肺癌23例，機(jī)械作業(yè)工人中發(fā)生肺癌3例。該研究為

A.病例對(duì)照研究

B.隊(duì)列研究

C.類(lèi)實(shí)驗(yàn)

D.實(shí)驗(yàn)研究

E.現(xiàn)況調(diào)查

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.女性，42歲，5年前患Graves病，因甲狀腺腫大較顯著而作手術(shù)治療。近2個(gè)月出現(xiàn)心悸，期前收縮，服用胺碘酮無(wú)效，T、T、TSH測(cè)定發(fā)現(xiàn)前兩者顯著增高，后者降低。應(yīng)如何治療

A.甲狀腺次全切除

B.β受體阻滯劑

C.放射性I治療

D.正規(guī)硫脲類(lèi)或咪唑類(lèi)治療

E.小劑量硫脲類(lèi)或咪唑類(lèi)治療

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.激素治療腎病綜合征的療效主要表現(xiàn)為

A.增加血漿蛋白

B.減少蛋白尿

C.減輕血尿

D.減少尿中FDP

E.利尿

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析12.芳香性藥物入湯劑的煎服方法是

A.先煎

B.后下

C.布包煎

D.另煎

E.烊化兌服

答案：B

本題解析：

氣味芳香的藥物都含有揮發(fā)油，"后下"能充分發(fā)揮各種芳香性藥物、含揮發(fā)性成分藥物的作用，保證有效成分不受損失，提高藥物的療效。

13.腹腔積液患者，腹腔積液檢查為漏出液，可除外下列哪項(xiàng)疾病

A.肝硬化

B.縮窄性心包炎

C.腎病綜合征

D.重度營(yíng)養(yǎng)不良

E.結(jié)核性腹膜炎

答案：E

本題解析：

腹腔積液可分為漏出液和滲出液。漏出液一般見(jiàn)于肝硬化、心衰、縮窄性心包炎、腎病綜合征、重度營(yíng)養(yǎng)不良等；滲出液見(jiàn)于腹腔惡性腫瘤和腹腔感染性疾病，如結(jié)核性腹膜炎、細(xì)菌性腹膜炎、自發(fā)性腹膜炎等。

14.全科醫(yī)生在臨床判斷過(guò)程中，概率是主要的判斷依據(jù)之一，這里的概率是指

A.該病的死亡率

B.該病的發(fā)病率

C.該病的現(xiàn)患病率

D.醫(yī)生根據(jù)癥狀判斷患者患該病的概率

E.該患者在服務(wù)人群中所占的比例

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.食管異物最好發(fā)部位是

A.食管入口

B.主動(dòng)脈弓壓跡

C.左支氣管壓跡

D.膈肌裂孔處

E.上述都不是

答案：A

本題解析：

食管入口是食管最狹窄處，由環(huán)咽肌收縮所致，異物最易嵌頓于此。

16.2個(gè)月健康男嬰，由母親抱來(lái)門(mén)診保健。因記不清是否接種過(guò)卡介苗，要求醫(yī)生給予補(bǔ)種。醫(yī)生應(yīng)做的是

A.詢問(wèn)是否有結(jié)核病人接觸史

B.先做1:2000OT試驗(yàn)

C.予以補(bǔ)種

D.檢查雙上臂有無(wú)卡介苗瘢痕

E.告訴家長(zhǎng)到半歲時(shí)可以補(bǔ)種

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析17.可使肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音減弱的藥物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.異丙腎上腺素

D.亞硝酸異山梨酯

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

β受體阻滯劑使心肌收縮減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌氧耗，增加舒張期心室擴(kuò)張，且能減慢心率，增加心排血量。普萘洛爾應(yīng)用最早，開(kāi)始每次10mg，3～4次/d，逐步增大劑量，以求改善癥狀而心率血壓不過(guò)低，最多可達(dá)200mg/d左右。

18.患兒，男，1歲，10kg，腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。

A.ORS溶液80～100ml/kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服

B.ORS溶液50～80ml/kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服

C.ORS溶液30～50ml/kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服

D.ORS溶液50～100ml/kg，于8～12小時(shí)少量多次喂服

E.ORS溶液50～80ml/kg，于12～16小時(shí)少量多次喂服

F.ORS溶液80～100ml/kg，于12～16小時(shí)少量多次喂服

答案：A

本題解析：

1.該患兒為中度等滲性脫水，患兒出現(xiàn)尿量明顯減少，精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼等情況，但沒(méi)有循環(huán)衰竭。因此是中度脫水，血清鈉136mmol/L是等滲性。

2.口服補(bǔ)液量80～100ml/kg，液體總量為800～1000ml，于8～12小時(shí)少量多次喂服補(bǔ)足累積損失，脫水糾正后則將余量等量稀釋后按需維持喂服。

3.該患兒屬中度等滲性脫水，因此靜脈補(bǔ)液時(shí)補(bǔ)液體量為120～150ml/kg，性質(zhì)為1/2～2/3張含鈉液靜滴。

19.女童，6歲，間斷咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨為重。體檢：兩肺可聞及散在哮鳴音。胸片示：兩肺紋理增重。

A.支氣管炎

B.支氣管肺炎

C.肺結(jié)核

D.間質(zhì)性肺炎

E.支氣管哮喘

答案：E

本題解析：

患兒最大可能為支氣管哮喘，從年齡、病史及此次查體兩肺散在哮鳴音來(lái)考慮支氣管哮喘，比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下，此題中出現(xiàn)的癥狀為典型的哮喘持續(xù)狀態(tài)，與其他四種情況均不符合。

20.患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol／L,CO2CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。

該患者的腎功能目前為

A.腎功能代償期

B.腎功能失代償期

C.腎衰竭期

D.尿毒癥期

E.腎功能正常期

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析21.患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個(gè)月，病情沒(méi)有改善。醫(yī)生征求其父母的意見(jiàn)，問(wèn)是否愿意使用一種價(jià)格較貴的新藥，其父母經(jīng)過(guò)考慮，表示同意。因?yàn)閺奈词褂眠^(guò)這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹(jǐn)慎使用，嚴(yán)格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學(xué)倫理的角度分析，正確的是()

A.該項(xiàng)治療屬試驗(yàn)性治療

B.因?yàn)槭褂盟幬锖蟮男Ч幻黠@，所以醫(yī)師的行為不道德

C.醫(yī)生使用新藥物應(yīng)該征得主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)

D.醫(yī)生使用新藥，應(yīng)該征得王某本人的同意

E.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過(guò)于謹(jǐn)慎有關(guān)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指

A.為病人保密與對(duì)病人保密

B.為病人家屬保密與對(duì)病人保密

C.為病人保密與對(duì)病人家屬保密

D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密

E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.腸套疊病人出現(xiàn)血性大便常

A.見(jiàn)于2歲以內(nèi)的小兒

B.見(jiàn)于年長(zhǎng)兒

C.無(wú)腹痛體征

D.合并腸扭轉(zhuǎn)

E.是少見(jiàn)的癥狀

答案：A

本題解析：

腸套疊的小兒，在嬰兒期發(fā)生血性大便的約有95%，而在年長(zhǎng)兒發(fā)生血性大便的只有65%。特別在幼嬰兒中以血性大便作為首要癥狀出現(xiàn)的更為多見(jiàn)。

24.χ檢驗(yàn)中自由度的大小與什么有關(guān)

A.自由度

B.樣本含量

C.理論頻數(shù)

D.行×列表中格子數(shù)的多少

E.實(shí)際頻數(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.表示計(jì)量資料集中趨勢(shì)的指標(biāo)是

A.樣本標(biāo)準(zhǔn)差

B.總體標(biāo)準(zhǔn)差

C.標(biāo)準(zhǔn)誤

D.幾何均數(shù)

E.變異分?jǐn)?shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析26.患者，24歲。農(nóng)民。10天前勞動(dòng)中砍傷足背，未特殊處理。今日覺(jué)乏力、煩躁，飲水時(shí)張口費(fèi)力。應(yīng)考慮的診斷是

A.顳頜關(guān)節(jié)炎

B.面神經(jīng)炎

C.癔癥

D.狂犬病

E.破傷風(fēng)

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者有外傷史，潛伏期10天，出現(xiàn)乏力、煩躁、飲水時(shí)張口費(fèi)力等，可考慮診斷破傷風(fēng)。

27.患者女，41歲。干部。素有上腹部不適，近日因飲食不當(dāng)而復(fù)發(fā)，感上腹部隱隱作痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄，舌淡，苔白，脈虛弱。

A.逍遙丸

B.貫煎

C.胃蘇顆粒

D.保和丸

E.小建中合劑

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析28.全科醫(yī)生實(shí)施的是以下哪種服務(wù)

A.全面的醫(yī)療服務(wù)

B.人性化、全方位、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性的基層衛(wèi)生服務(wù)

C.與?？漆t(yī)療互補(bǔ)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

D.基層衛(wèi)生保健服務(wù)

E.新的醫(yī)學(xué)三級(jí)?？品?wù)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析29.人體熱能主要來(lái)源于

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.食物特殊動(dòng)力作用

E.煙酸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。

A.平肝潛陽(yáng)

B.化痰降逆

C.養(yǎng)血為主

D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎

E.滋陰補(bǔ)陽(yáng)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析31.患者，女性，20歲。1年來(lái)發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作，意識(shí)一直不清醒，來(lái)院后再次四肢抽搐發(fā)作。

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)

B.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

C.癲癇發(fā)作后昏睡期

D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

E.復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作

答案：A

本題解析：

患者癲癇頻繁發(fā)作，且兩次發(fā)作之間意識(shí)及行為功能未恢復(fù)，屬癲癇持續(xù)狀態(tài)。

32.有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項(xiàng)是不正確的

A.尿道下裂臨床分為許多類(lèi)型

B.手術(shù)方法多種多樣

C.尿道下裂是尿道開(kāi)口異常，陰莖發(fā)育正常

D.嚴(yán)重的尿道下裂外生殖器酷似女性

E.手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能

答案：C

本題解析：

尿道下裂是尿道板發(fā)育異常，同時(shí)尿道開(kāi)口也異常。由于尿道板呈攣縮的索條狀，使陰莖向下彎曲，進(jìn)入青春期生殖器發(fā)育階段會(huì)嚴(yán)重影響陰莖的發(fā)育。

33.某社區(qū)開(kāi)辦一個(gè)服務(wù)部，有26人，該部的負(fù)責(zé)人李師傅有吸煙史25年多，這個(gè)服務(wù)部也個(gè)個(gè)吸煙。該服務(wù)部的人吸煙行為最明顯的特征是什么

A.環(huán)境因素強(qiáng)

B.習(xí)慣性強(qiáng)

C.從眾心強(qiáng)

D.異變性強(qiáng)

E.集體性強(qiáng)

答案：C

本題解析：

吸煙、酗酒、吸毒都是典型的成癮行為，煙為弱致癮原，行為轉(zhuǎn)變過(guò)程比強(qiáng)致癮原所致行為相對(duì)容易。該服務(wù)部的人吸煙行為最明顯的特征是從眾性強(qiáng)。從眾性強(qiáng)是指易成癮者對(duì)事物的選擇和判斷很少有自己獨(dú)立的見(jiàn)解，行為傾向于順從環(huán)境。

34.牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上，大家就各種措施和方法進(jìn)行研討，第一討論的是含氟牙膏，對(duì)此使用含氟牙膏刷牙要

A.定期更換牙膏

B.每天早晚刷牙

C.無(wú)齲可以不用

D.在高氟區(qū)應(yīng)用

E.只刷唇側(cè)牙面

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的生理、心理特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是

A.血容量達(dá)到高峰

B.血管、血流動(dòng)力學(xué)變化大

C.宮縮引起腹痛、腰骶痛

D.撕裂、出血至抵抗力下降

E.緊張、孤獨(dú)而產(chǎn)生焦慮

答案：A

本題解析：

血容量在32～34周達(dá)到高峰，并維持此水平直至分娩。

36.新生兒，女，4天，洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)其兩乳腺均有蠶豆大小腫塊，輕輕擠壓有白色液體流出，下列哪種措施正確

A.手術(shù)切除

B.用手?jǐn)D出液體

C.不需處理

D.應(yīng)用抗生素

E.加壓包扎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析37.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價(jià)值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時(shí)代的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析38.患兒，1歲。腹瀉3天，水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周?chē)h(huán)好。

A.細(xì)菌

B.毛霉菌

C.白色念珠菌

D.病毒

E.寄生蟲(chóng)

答案：D

本題解析：

根據(jù)患兒腹瀉3天，大便水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周?chē)h(huán)好等表現(xiàn)，考慮為小兒腹瀉伴中度脫水。

39.金屬樣咳嗽見(jiàn)于

A.嚴(yán)重肺氣腫

B.百日咳

C.聲帶麻痹

D.縱隔腫瘤壓迫氣管

E.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

答案：D

本題解析：

金屬音咳嗽，常見(jiàn)于因縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽。

40.不符合早期食管癌的描述是

A.癌的直徑小于2.0cm

B.浸潤(rùn)深度不超過(guò)黏膜下層

C.鋇餐檢查可有輕度局限性僵硬

D.無(wú)明顯臨床癥狀

E.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

答案：A

本題解析：

早期食管癌的病變長(zhǎng)度小于3cm。

41.患者，男性，72歲。排尿困難5年，近2個(gè)月加重伴食欲缺乏。直腸指診前列腺明顯增大，5cm×6cm，叩診示膀胱已達(dá)臍下3橫指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理

A.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)

B.經(jīng)尿道前列腺熱療

C.恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)

D.-留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺

E.服用α受體阻滯劑和5-α還原酶抑制劑

答案：D

本題解析：

1.該患者為嚴(yán)重的前列腺增生癥，并出現(xiàn)并發(fā)癥，即慢性尿潴留、雙腎積水和腎功能不全。此時(shí)的治療應(yīng)立即行留置導(dǎo)尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺引流膀胱，緩解腎臟功能，待以后腎功能緩解后再行進(jìn)一步處理。目前行外科手術(shù)治療危險(xiǎn)性大，不宜進(jìn)行。此患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，用藥物治療難以有效，藥物治療必須在膀胱引流的基礎(chǔ)上作為輔助治療方法。

2.其他選項(xiàng)均為前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證，而尿道括約肌功能障礙是手術(shù)的禁忌證。前列腺增生癥的手術(shù)適應(yīng)證概括地分為三類(lèi)：①癥狀明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量并且藥物治療效果不好；②最大尿流率小于10ml/s，和（或）殘余尿大干60ml；③伴有并發(fā)癥出現(xiàn)，如急、慢性尿潴留，膀胱結(jié)石，尿路感染及腎功能不全等。

3.TURP手術(shù)的并發(fā)癥包括A、B、C、D。手術(shù)時(shí)大量的非離子液體的灌注沖洗，患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，而不是高鈉血癥。

4.BPH多發(fā)生于圍繞尿道周?chē)囊菩袔?，而不是中央帶。由于長(zhǎng)期排尿梗阻，膀胱逼尿肌代償性收縮，當(dāng)膀胱逼尿肌長(zhǎng)期受壓，營(yíng)養(yǎng)障礙使逼尿肌失去代償功能，最終導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙。

42.女性，50歲，因右上腹痛2個(gè)月入院。腹平片示右上腹一類(lèi)圓形致密影，透視下隨膈肌運(yùn)動(dòng)上下移動(dòng)。首先考慮為

A.膽囊結(jié)石

B.淋巴結(jié)鈣化

C.右腎結(jié)石

D.右輸尿管結(jié)石

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析43.教師，56歲，因發(fā)作性左胸疼痛3年住院，ECG有時(shí)出現(xiàn)V～VST段下移和T波倒置，患者曾有膽囊炎病史，下列哪種檢查最能幫助確定診斷

A.活動(dòng)平板試驗(yàn)

B.SPECT心肌斷層

C.冠狀動(dòng)脈造影

D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖

E.心臟多普勒超聲檢查

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者為中老年，發(fā)作性左胸疼痛，ECG有時(shí)出現(xiàn)V4～V5ST段下移和T波倒置?？紤]冠心病，應(yīng)行冠脈造影確診。

44.男童，8月齡。高熱6天，伴咳嗽氣促，R60次／分，精神萎靡，面色蒼白，左肺背叩診濁，偶聞少許中細(xì)濕啰音，HR178次／分。胸片示左上肺大片陰影伴肺氣腫，血WBC9.6×l0/L，中性粒細(xì)胞0.56。

A.復(fù)查血常規(guī)

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線攝片

D.胸部B型超聲

E.胸腔CT掃描

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析45.偶也可致流行性出血性結(jié)膜炎的病原體是

A.70型腸道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯薩奇病毒A24型

D.衣原體

E.單純皰疹病毒

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.培訓(xùn)全科醫(yī)生臨床診療思維模式的場(chǎng)所不包括

A.?？漆t(yī)院

B.疾病預(yù)防控制中心

C.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

D.全科醫(yī)療診所

E.綜合性醫(yī)院

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析47.全科醫(yī)生臨床服務(wù)的重點(diǎn)

A.促進(jìn)人群的健康狀況

B.提高患者的遵醫(yī)率

C.改善患者的生活質(zhì)量

D.處理中、晚期疾病或問(wèn)題

E.發(fā)現(xiàn)，診斷和處理早期疾病或問(wèn)題

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析48.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是

A.社區(qū)全科醫(yī)療診所

B.專科醫(yī)院

C.綜合性醫(yī)院

D.衛(wèi)生防疫站

E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析49.患者女，64歲。突然出現(xiàn)心慌，伴短暫暈厥。心電圖如圖3-9所示，圖3-9A為入院時(shí)描記的，圖3-9B為暈厥時(shí)監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)的心電圖。

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

B.圖3-9C中可見(jiàn)何種心律失常A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

C.多形性室性心動(dòng)過(guò)速

D.加速性室性心動(dòng)過(guò)速

E.非陣發(fā)性交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速

答案：C

本題解析：

圖3-9A可見(jiàn)P波與QRS波分別以各自的節(jié)律出現(xiàn)，無(wú)相關(guān)性，即房室分離，而且P波頻率大于QRS波頻率，心室激動(dòng)頻率慢，為窄QRS波逸搏心律，可排除干擾性房室分離，故診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯，房室交界區(qū)性逸搏心律。圖3-9B顯示由于三度房室傳導(dǎo)阻滯引起繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)，當(dāng)出現(xiàn)室性早搏后，引起完全性代償間歇，由于代償間歇，使得代償間歇后的QRS波所引起的QT間期更長(zhǎng)，當(dāng)再出現(xiàn)期前收縮后，該室早將落入T波的頂峰心室易損期，導(dǎo)致惡性室性心律失常的發(fā)生，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，即多形性室性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生，本圖符合二聯(lián)律法則。因此，最重要的處理方法應(yīng)選用提高心室率，包括如心臟臨時(shí)起搏或靜滴異丙腎上腺素，縮短QT間期，預(yù)防室速的發(fā)作。結(jié)合以上對(duì)心電圖分析，本例最重要的處理方法應(yīng)選用提高心室率，包括心臟臨時(shí)起搏或靜滴異丙腎上腺素，縮短QT間期，預(yù)防室速的發(fā)作。

50.哺乳期不適宜采用的避孕措施為

A.體外射精

B.服用避孕藥

C.使用避孕套

D.放置宮內(nèi)節(jié)育器

E.使用陰道隔膜

答案：B

本題解析：

服用避孕藥影響乳汁的質(zhì)量和分泌量。

51.病人，70歲，以遠(yuǎn)事記憶受損，智能減退，難以勝任簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)，不能正確回答自己親人的名字與年齡，但尚能記住自己的名字，飲食不知饑飽、外出找不到家門(mén)、舉止幼稚、不知羞恥等為主要表現(xiàn)

A.抗抑郁劑

B.乙酰膽堿酯酶抑制劑

C.抗精神病藥物

D.維生素C

E.營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.婚前指導(dǎo)不包括以下哪項(xiàng)

A.節(jié)育指導(dǎo)

B.受孕原理

C.常見(jiàn)的妊娠合并癥

D.男女生殖器官解剖

E.計(jì)劃受孕前的準(zhǔn)備和計(jì)劃受孕方法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析53.女性患者，40歲。車(chē)禍傷致右大腿腫、痛、活動(dòng)障礙2小時(shí)，急診X線檢查示右股骨中段斜形骨折，入院后立即行骨牽引治療。牽引時(shí)不可以進(jìn)行

A.患側(cè)髕骨的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

B.患側(cè)跟腱的被動(dòng)牽拉練習(xí)

C.患側(cè)股四頭肌的等張收縮練習(xí)

D.患側(cè)踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)背屈和跖屈練習(xí)

E.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)練習(xí)

答案：C

本題解析：

股骨中段骨折時(shí)，若行股四頭肌等張收縮練習(xí)，由于產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)，可能引起骨折斷端的位移，從而加重骨折的傷情。

54.女性，58歲，1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語(yǔ)困難，右側(cè)肢體無(wú)力，血壓180/90mmHg，右側(cè)鼻唇溝淺，右上肢Ⅱ級(jí)，右下肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性，心電圖示房顫

A.腦血栓形成

B.腔隙性腦梗死

C.腦栓塞

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.腦膜炎

答案：C

本題解析：

患者驟然起病，出現(xiàn)失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺損，有房顫病史，診斷應(yīng)首先考慮為腦栓塞。

55.男，20歲，發(fā)熱20天，心悸、氣短、乏力5天住院。體檢：體溫37.9℃，血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，兩肺細(xì)濕啰音，心界擴(kuò)大，心尖聞及S，心率128次/分，下肢水腫。血CK、CK-MB增高。

A.休息3天，逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)

B.休息1周，逐漸恢復(fù)體力活動(dòng)

C.以休息為主，動(dòng)靜結(jié)合

D.臥床1周后，酌情考慮體力活動(dòng)

E.臥床2周后，酌情考慮體力活動(dòng)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析56.對(duì)于銀屑病敘述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.肘膝對(duì)稱發(fā)生

B.好發(fā)于四肢伸側(cè)

C.皮疹特點(diǎn)：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血

D.病程慢性

E.多為冬輕夏重

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.正常

A.前臂遠(yuǎn)端、脊椎、髖骨骨密度(BMD)或骨礦含量(BMC)低于正常年輕人平均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(s)以內(nèi)

B.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值2.5s或以下

C.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值1～2.5s范圍內(nèi)

D.BMD或BMC值低于正常年輕人平均值2.5s以下，并伴有一處或多處脆性骨折

E.前臂遠(yuǎn)端、脊椎、髖骨骨密度(BMD)或骨礦含量(BMC)大于或等于正常年輕人平均值

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg?；?yàn)：尿蛋白（++），紅細(xì)胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"陽(yáng)性，血漿白蛋白32g／L，Hb91g／L。

對(duì)于該例患者最有診斷價(jià)值的化驗(yàn)結(jié)果是

A.高血壓

B.水腫

C.血尿

D.尿蛋白（++）

E.SCr250μmol／L

F.抗"O"陽(yáng)性

G.血漿白蛋白32g／L

H.貧血

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析59.女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音

A.二尖瓣狹窄伴急性左室功能衰竭

B.二尖瓣狹窄伴肺部感染

C.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭

D.二尖瓣脫垂伴心力衰竭

E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

答案：E

本題解析：

1.患者咳大量粉紅色泡沫痰，肺部布滿大量哮鳴音及濕啰音，提示有急性肺水腫發(fā)作；唇發(fā)紺，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，觸及舒張期震顫，提示存在二尖瓣狹窄。

2.二尖瓣狹窄引起的是一種較為特殊的心力衰竭：左心房壓力升高、功能衰竭，導(dǎo)致急性肺水腫；而左心室收縮功能無(wú)明顯減退。

60.腦栓塞可見(jiàn)

A.玻璃體下出血

B.眼底出血

C.眼底動(dòng)脈栓塞

D.視乳頭水腫

E.眼底正常

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析61.不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A.關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

B.努力使病人受益(有助益)

C.對(duì)利害得失全面權(quán)衡

D.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

E.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析62.高鉀血癥是指血清鉀高于

A.3.5mmol/L

B.4.0mmol/L

C.4.5mmol/L

D.5.0mmol/L

E.5.5mmol/L

答案：E

本題解析：

高鉀血癥是指血清鉀>5.5mmol/L。

63.治風(fēng)熱型感冒的代表中成藥是

A.防風(fēng)通圣丸

B.銀翹解毒片

C.藿香正氣丸

D.參蘇理肺丸

E.通宣理肺丸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析64.27歲初產(chǎn)婦，破膜16小時(shí)后生一體重3500g的男嬰，該男嬰生后18小時(shí)血清膽紅素濃度256.5μmol/L(13mg/dl)，顯著黃疸，出生過(guò)程順利，母乳喂養(yǎng)。

A.Rh或ABO溶血

B.生理性黃疸

C.敗血癥

D.先天性球形細(xì)胞貧血

E.G6PD缺乏性貧血

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析65.一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人，經(jīng)治療病情未減輕，且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn)，此時(shí)為保證病人的生命而需要對(duì)病人截肢。這里包含的沖突是

A.不傷害原則與公正原則的沖突

B.有利原則與公正原則的沖突

C.不傷害原則與有利原則的沖突

D.有利原則與尊重原則的沖突

E.不傷害原則與尊重原則的沖突

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析66.關(guān)于統(tǒng)計(jì)資料的列表原則，錯(cuò)誤的是

A.橫標(biāo)目是研究對(duì)象，列在表的左側(cè)；縱標(biāo)目是分析指標(biāo)，列在表的上方偏右側(cè)

B.線條主要有頂線、底線及縱標(biāo)目下面的橫線，分析指標(biāo)后有斜線和豎線

C.數(shù)字右對(duì)齊，同一指標(biāo)小數(shù)位數(shù)一致，表內(nèi)不宜有空格

D.備注用"*"標(biāo)出，寫(xiě)在表的下面

E.標(biāo)題在表的上端，簡(jiǎn)要說(shuō)明表的內(nèi)容

答案：B

本題解析：

制作統(tǒng)計(jì)表時(shí)，一般用3～4條基本橫線，不應(yīng)有任何縱線和斜線。

67.腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是

A.安靜中發(fā)病

B.見(jiàn)于60歲以上的老年人

C.常有高血壓病史

D.有神經(jīng)功能缺損的癥狀

E.腦脊液呈無(wú)色透明

答案：A

本題解析：

安靜狀態(tài)下血流相對(duì)緩慢，血壓相對(duì)不高，遠(yuǎn)端組織易出現(xiàn)灌注不足，特別是在已有動(dòng)脈粥樣硬化、管腔狹窄時(shí)更易出現(xiàn)。老年人高血壓病史及神經(jīng)功能缺損常是腦出血的臨床表現(xiàn)。腦脊液改變不是腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)。

68.女性，35歲，婚后5年未孕，2年來(lái)經(jīng)血量增多，伴經(jīng)期腹痛加重；婦科檢查：后穹隆可及黃豆大小數(shù)個(gè)觸痛性結(jié)節(jié)，子宮后位，略大，質(zhì)中等，活動(dòng)差，子宮右側(cè)可及5cm×6cm×4cm包塊，質(zhì)韌，不活動(dòng)，壓痛

A.子宮內(nèi)膜異位癥，伴右卵巢巧克力囊腫

B.子宮漿膜下肌瘤

C.子宮腺肌瘤

D.右側(cè)卵巢畸胎瘤

E.結(jié)核性盆腔包塊

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析69.男性，72歲，因呼吸困難，雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。以下檢查中對(duì)診斷肺心病最有幫助的是

A.心電圖檢查示ST-T改變

B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖

C.肺功能檢查示彌散功能障礙

D.X線檢查示肺紋理粗亂，雙下肺斑片影

E.心電圖檢查示R+S≤1.02mV

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析70.女性，32歲，因半年來(lái)胸悶不適，近1周昏厥發(fā)作3次來(lái)門(mén)診。

A.RonT型期前收縮

B.室性心動(dòng)過(guò)速

C.心房顫動(dòng)

D.房室折返性心動(dòng)過(guò)速

E.加速性心室自主心律

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析71.患者，女性，25歲。咳嗽、乏力、食欲減退1個(gè)月，低熱、盜汗10天，查體兩肺未發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征，胸部X線示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。

A.支氣管肺癌

B.肺膿腫

C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

E.肺炎球菌肺炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.心悸伴心前區(qū)疼痛可發(fā)生于哪種病癥

A.心臟神經(jīng)官能癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腳氣性心臟病

D.高度房室傳導(dǎo)阻滯

E.頻發(fā)室性期前收縮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析73.男性，25歲，3天來(lái)突然寒戰(zhàn)高熱，咳黃痰。胸片示：右上肺野大片狀密度增濃影，可見(jiàn)支氣管氣道征。應(yīng)選用哪組藥物最適宜

A.氨基苷類(lèi)抗生素

B.青霉素

C.紅霉素

D.林可霉素(潔霉素)

E.紅霉素+利福平

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析74.男性，65歲，2周來(lái)不明原因發(fā)熱，乏力，多汗，食欲不振。檢查：心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾側(cè)位觸及，血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。

A.血培養(yǎng)

B.超聲心動(dòng)圖

C.康氏反應(yīng)

D.抗"0"

E.蛋白電泳

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.全科醫(yī)療的核心服務(wù)是

A.醫(yī)學(xué)生的教育

B.接待所有初診患者

C.社會(huì)心理需求的評(píng)價(jià)

D.診治疑難疾病

E.科學(xué)研究

答案：B

本題解析：

全科醫(yī)療的核心服務(wù)是接待所有初診患者。

76.女性患者，36歲。引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大如孕3個(gè)月，宮體壓痛，雙附件增厚壓痛，T39℃，WBC18×10^9／L，中性粒細(xì)胞90%。

本病例考慮診斷是

A.急性盆腔炎

B.急性宮頸炎

C.輸卵管卵巢膿腫

D.敗血癥

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析77.王某，女性，71歲。早晨上臺(tái)階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過(guò)1次。導(dǎo)致該老人跌倒的因素最不可能的是

A.用藥不當(dāng)

B.視力差

C.頸椎病

D.既往跌倒史

E.臺(tái)階過(guò)高

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析78.關(guān)于鐵吸收，錯(cuò)誤的是

A.主要在十二指腸和空腸上段吸收

B.以亞鐵的形式吸收

C.飲茶有利于鐵的吸收

D.動(dòng)物源性食物中的鐵吸收率較高

E.鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

茶中含有鞣酸易與鐵結(jié)合而不利于鐵的吸收。

79.自然增長(zhǎng)率

A.人口統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

B.生育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

C.死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

D.疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

E.發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.支配心臟和主動(dòng)脈的交感神經(jīng)纖維與哪種疾病引起的胸痛有關(guān)

A.肋間神經(jīng)炎

B.心絞痛

C.縱隔腫瘤

D.膈下膿腫

E.心臟神經(jīng)官能癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析81.患者，女性，18歲。2周前發(fā)熱咽痛，近3天尿少，水腫。尿蛋白2.1g/24h，伴鏡下血尿。臨床擬診

A.原發(fā)性腎病綜合征

B.狼瘡性腎炎

C.IgA腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.急性腎小球腎炎

答案：E

本題解析：

患者感染后2～4周發(fā)病，水腫、血尿、蛋白尿，符合急性腎炎表現(xiàn)，正確答案為E。

82.維生素D缺乏性佝僂病的診斷不包括

A.體征

B.癥狀

C.實(shí)驗(yàn)室檢查

D.病史

E.預(yù)防接種史

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析83.家庭問(wèn)題的根本原因是

A.家庭成員的交往方式問(wèn)題

B.缺乏知識(shí)

C.缺乏技能

D.認(rèn)知錯(cuò)誤

E.生活方式問(wèn)題

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析84.測(cè)量血壓的恰當(dāng)方法是

A.安靜5分鐘后、坐位、右上臂

B.平臥位、左上臂

C.聽(tīng)到第一音為舒張壓

D.放氣時(shí)每秒鐘下降10mmHg

E.取每次檢查測(cè)一遍的血壓值

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析85.幼兒期指

A.未滿1歲至未滿3歲前

B.1歲至未滿3歲

C.1～3歲

D.相當(dāng)于幼兒園階段的兒童

E.滿1歲至滿3歲前

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析86.男嬰，9個(gè)月。腹瀉3天，大便10余次／日，蛋花湯樣伴少量黏液，嘔吐，4～5次／日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神委靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時(shí)淚少。血鈉132mmol／L，血鉀4mmol／L。

第二天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量，液體應(yīng)選擇

A.10%葡萄糖

B.0.9%氯化鈉

C.ORS液

D.1:4含鈉液

E.1:1含鈉液

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析87.女，27歲，妊娠4個(gè)月，因尿痛、尿頻、尿急2天來(lái)診，無(wú)發(fā)熱與肉眼血尿。尿常規(guī)：蛋白(±)，沉渣鏡檢白細(xì)胞滿視野。

A.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

B.慢性腎炎

C.急性腎盂腎炎

D.急性膀胱炎

E.妊娠高血壓病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析88.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。關(guān)于該患者的X線胸片表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)

A.心胸比例>0.5，肺門(mén)蝴蝶影

B.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm

C.肺動(dòng)脈段突出其高度≥3mm

D.出現(xiàn)中央動(dòng)脈擴(kuò)張，外周血管纖細(xì)之"殘根"征

E.心尖上翹，心影呈水滴狀

答案：A

本題解析：

1.患者目前無(wú)心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌酶增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS型。無(wú)眼瞼水腫及尿改變等臨床表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙下肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、心電圖報(bào)告看，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心病，故答案應(yīng)是C。

2.因不考慮冠心病心肌梗死及高血壓性心臟病的診斷，所以心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查對(duì)明確診斷無(wú)任何幫助，故不選擇C和E。不考慮慢性腎炎腎功能不全的診斷，因此也不選D。予X線胸片檢查，看有無(wú)肺氣腫征、肺動(dòng)脈高壓征及右心室肥大征即可幫助確診，不需要做胸部CT，所以正確答案就是A。

3.A是心臟增大、急性肺水腫的表現(xiàn)，與目前診斷不符合。其余各項(xiàng)都是COPD肺氣腫所致慢性肺心病典型的X線胸片表現(xiàn)。

4.做縮唇深呼氣這個(gè)動(dòng)作時(shí)，可使肺泡一口腔壓力梯度慢慢下降，從而避免了呼氣時(shí)氣道閉陷而減輕呼吸困難的癥狀。

89.導(dǎo)致牙齦炎最主要的病因是

A.牙菌斑和細(xì)菌

B.咬合創(chuàng)傷

C.牙石

D.食物嵌塞

E.不良修復(fù)體

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.男性患兒，6個(gè)月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來(lái)診。

A.氨芐西林

B.青霉素

C.氨芐+慶大霉素

D.新青Ⅱ號(hào)

E.先鋒霉素

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析91.成年男性患者，體重60kg。因化學(xué)藥品倉(cāng)庫(kù)內(nèi)失火被燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)濃硫酸罐破裂引起噴濺，火勢(shì)煙霧嚴(yán)重，燒傷的部位有頭部、顏面、頸部、雙上肢、前后軀干和會(huì)陰部。創(chuàng)面污穢，燒傷深度以深Ⅱ度為主，并有散在酸燒傷（面積小于5%），患者曾在庫(kù)房?jī)?nèi)大聲呼救，傷后6小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.8℃，心率130次／分，血壓100／75mmHg，患者煩躁不安，口渴，呼吸急促，聲音嘶啞，鼻毛燒焦，咽后壁有小水泡，痰中有黑色炭粒。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC21×10^9／L，Hb210g／L。纖維支氣管鏡檢查可見(jiàn)會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。

以下診斷哪些是不正確的

A.化學(xué)燒傷

B.燒傷休克

C.合并吸入性損傷

D.燒傷

E.燒傷創(chuàng)面膿毒癥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析92.急性化膿性額竇炎引起頭痛的時(shí)間特點(diǎn)是

A.上午

B.夜間

C.傍晚

D.下午

E.上述都不是

答案：A

本題解析：

急性化膿性鼻竇炎頭痛的時(shí)間特點(diǎn)：額竇炎時(shí)晨起重，午后輕，晚上消失；上頜竇炎晨起輕，午后重。

93.患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風(fēng)。

A.需再注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素2ml

B.需再注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素0.5ml

C.需注射人體破傷風(fēng)免疫球蛋白3000IU

D.需再注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500IU

E.需注射TAT2萬(wàn)IU

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析94.麻黃，微苦，溫，歸肺、膀胱經(jīng)，其功效是

A.發(fā)汗解表，和中祛濕，利水消腫

B.發(fā)汗解表，溫胃止嘔，散寒止咳，除濕開(kāi)胃

C.發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，溫散寒邪

D.助陽(yáng)解表，溫通經(jīng)脈，通陽(yáng)利水，溫通胸陽(yáng)，溫中散寒

E.祛風(fēng)解表，勝濕止痛，祛風(fēng)止痙

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.病例對(duì)照研究的資料可計(jì)算

A.發(fā)病率

B.特異危險(xiǎn)度

C.比值比

D.相對(duì)危險(xiǎn)度

E.罹患率

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析96.下列哪些不是切口疝形成的原因

A.術(shù)后腹壁組織缺損

B.術(shù)后切口裂開(kāi)

C.腹壁肌肉萎縮

D.切口嚴(yán)重感染

E.腹內(nèi)壓增高

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析97.對(duì)于弛張熱的描述，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.波動(dòng)幅度大

B.體溫常在39℃以上

C.又稱敗血癥熱型，常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱

D.有時(shí)達(dá)正常水平

E.24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.25歲女性，宮頸重度糜爛，乳頭型，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見(jiàn)癌細(xì)胞。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.宮頸錐形切除

B.廣譜抗生素靜滴

C.激光治療

D.雌激素軟膏外用

E.2%醋酸陰道沖洗

答案：C

本題解析：

宮頸糜爛屬于慢性宮頸炎，以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。

99.男性，27歲，3年前患肺結(jié)核，近2天半受涼后突然發(fā)熱39℃，伴胸痛、咳嗽來(lái)住院，胸片示：右上肺條索狀陰影，左下肺野大片淡薄陰影，首選藥物是

A.紅霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黃連素

E.兩性霉素

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)患者癥狀、體征和胸片考慮左下肺肺炎，首選青霉素治療。

2.根據(jù)：①男性，29歲；②癥狀：發(fā)熱38℃、咳嗽、少痰5天；③胸片示：右肺中野白淡片狀陰影；④WBC4.0×10/L，分類(lèi)正常，痰無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)，紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性(>1：64)?？紤]支原體肺炎。治療首選紅霉素。

100.成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴(yán)重?zé)齻?，燒傷的部位有頭面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10%，Ⅱ度燒傷40%，Ⅲ度燒傷5%。傷后3小時(shí)送來(lái)醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。初步檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：體溫36.5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗(yàn)：WBC15×10TL1xZGB3iq.png／L，Hb120g／L。

該患者燒傷面積的診斷為

A.燒傷總面積40%

B.燒傷總面積45%

C.燒傷總面積50%

D.燒傷總面積55%

E.燒傷總面積70%

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析第貳卷一.選擇題(共100題)1.患者，女性，73歲。非胰島素依賴型糖尿病史28年，近6年出現(xiàn)蛋白尿及高血壓，近2年來(lái)腎功能逐漸減退。3個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴雙下肢水腫。近日化驗(yàn)血K+5.5mmol／L,CO2CP16.5mmol／L,Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除術(shù)。

本例患者最佳治療措施是

A.血液灌流

B.血液濾過(guò)

C.血液透析

D.腹膜透析

E.腎與胰島聯(lián)合移植

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析2.某患者，男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。

A.四君子湯

B.六君子湯

C.黃土湯

D.歸脾湯

E.四物湯

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析3.骨質(zhì)疏松癥在哪一人群中發(fā)生率明顯升高

A.營(yíng)養(yǎng)不良老人

B.絕經(jīng)期后老年婦女

C.運(yùn)動(dòng)少的老人

D.60歲以上老人

E.精神緊張人群

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析4.某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見(jiàn)異常。

A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察?？刹捎镁蛹腋綦x觀察并隨診的形式

B.留院觀察，收入單人觀察室

C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

3.對(duì)于近2周內(nèi)有與SARS患者或疑似SARS患者接觸史，有發(fā)熱、咽痛臨床癥狀，但尚無(wú)肺部X線影像學(xué)改變者，應(yīng)作為疑似病例，留院觀察，收入單人觀察室。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)非典型肺炎病例或疑似病例后于2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?；颊甙l(fā)熱伴咽痛流涕1天，需考慮普通感冒、上呼吸道感染、流感，有SARS流行病學(xué)史需考慮傳染性非典型肺炎的可能，患者無(wú)咳嗽胸痛，雙肺紋理增粗，余未見(jiàn)異常，故不考慮普通肺炎的可能。

5.兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮

A.t檢驗(yàn)

B.非參數(shù)檢驗(yàn)

C.u檢驗(yàn)

D.進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件

E.方差分布

答案：D

本題解析：

兩小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn)，首先應(yīng)考慮進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)的條件。

6.下列不屬于針灸治療原則的是

A.調(diào)整陰陽(yáng)

B.局部與整體

C.溝通內(nèi)外

D.補(bǔ)虛與瀉實(shí)

E.清熱與散寒

答案：C

本題解析：

溝通內(nèi)外是經(jīng)絡(luò)的作用，而非針灸治療原則。

7.孕38周，孕1產(chǎn)0。常規(guī)在地段門(mén)診作產(chǎn)前檢查，被診為"均小骨盆"轉(zhuǎn)院復(fù)診，下述除了哪項(xiàng)外均應(yīng)檢查

A.B超檢查

B.骨盆內(nèi)測(cè)量

C.骨盆外測(cè)量

D.X線骨盆測(cè)量

E.測(cè)量體重

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析8.對(duì)惡性胸水定性診斷最有幫助的是

A.X線胸片顯示單側(cè)大量胸腔積液

B.B超探測(cè)出單側(cè)大量胸腔積液

C.胸腔積液中找到癌細(xì)胞

D.兩次以上胸腔積液檢查均為血性

E.X線胸片顯示肺部類(lèi)球形實(shí)性陰影

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.女性，61歲，有膽石癥史，于空腹運(yùn)動(dòng)后突發(fā)中上腹脹痛8小時(shí)，并向腰部放射，無(wú)發(fā)熱，嘔吐，中上腹壓痛明顯，無(wú)肌緊張及反跳痛。TBil30.8μmol/L(1.8mg/dl)，尿淀粉酶600U/L。

A.急性膽管炎

B.急性胰腺炎

C.消化性潰瘍

D.心肌梗死

E.腸系膜動(dòng)脈血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析10.男性，64歲，一周來(lái)高熱伴寒戰(zhàn)、咳嗽、氣短、肝脾腫大。胸片表現(xiàn)：兩肺野有分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影?？赡艿脑\斷是

A.肺部感染

B.敗血癥

C.肺泡細(xì)胞癌

D.矽肺

E.血型播散型肺結(jié)核

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.測(cè)定血清鐵(SI)、血清鐵蛋白(SF)、總鐵結(jié)合力(TIBC)及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)可了解機(jī)體鐵代謝情況，缺鐵性貧血時(shí)

A.SI↓，SF↑，TIBC↓，TS十

B.SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓

C.SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑

D.SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑

E.SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

答案：E

本題解析：

缺鐵性貧血時(shí)SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓。

12.男，40歲，心悸，多汗，消瘦2個(gè)月。查體：血壓150/95mmHg，脈搏110次/分鐘，皮膚潮濕多汗，精神興奮，心尖部收縮期雜音。

A.原發(fā)性醛固酮增多癥

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.原發(fā)性高血壓

D.腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析13.動(dòng)態(tài)范圍

A.完成一個(gè)波長(zhǎng)所需的時(shí)間叫

B.超聲區(qū)分垂直于聲束的兩個(gè)物體的能力叫

C.兩個(gè)相鄰波峰或波谷之間的距離

D.超聲區(qū)分平行于聲束的兩個(gè)物體的能力叫

E.超聲系統(tǒng)可控制的最大能量與最小能量之比

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析14.健康教育是

A.康復(fù)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

B.社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科

C.醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)之間的交叉學(xué)科

D.醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

E.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析15.男性患者，58歲，電腦工程師。發(fā)現(xiàn)血壓升高6年，血脂增高1個(gè)月?；颊?年前在例行體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高，最高達(dá)160／100mmHg，無(wú)頭暈、頭痛、胸悶、心悸等，不規(guī)則服藥，血壓控制不理想。1個(gè)月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否認(rèn)有糖尿病、冠心病病史。平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)。查體：BP150／96mmHg，心肺未發(fā)現(xiàn)異常，心電圖正常。

服藥他汀類(lèi)藥物要注意監(jiān)測(cè)哪些項(xiàng)目變化

A.肝功能

B.腎功能

C.肌酸激酶

D.監(jiān)測(cè)血酯變化

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析16.社區(qū)衛(wèi)生資料的收集應(yīng)遵循哪些原則

A.及時(shí)性

B.準(zhǔn)確性

C.全面性

D.科學(xué)性

E.以上都包括

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析17.一對(duì)年輕夫婦攜5歲男孩看病，該患兒高熱2天，體溫39℃。經(jīng)檢查為病毒性感冒，一般情況尚好，無(wú)繼發(fā)感染。全科醫(yī)生對(duì)此情況可能采取的最佳做法是

A.堅(jiān)持不開(kāi)抗生素

B.充分的解釋教育，說(shuō)明不開(kāi)抗生素的理由，然后由患兒父母決定，并約定隨訪計(jì)劃

C.為了避免醫(yī)患矛盾，順從患兒父母的要求

D.解釋不開(kāi)抗生素的道理，然后由患兒父母決定

E.既然要求開(kāi)好藥，又能增加創(chuàng)收，何樂(lè)而不為

答案：B

本題解析：

我們必須尊重患者個(gè)人的看法和自我決定權(quán)，醫(yī)生的治療方案或要求應(yīng)取得患者的"知情同意"。

18.患者，男，38歲。有腰酸、乏力、下肢水腫18余年。查體：血壓180/110mmHg，顏面、雙下肢水腫(+)，腎區(qū)叩擊痛(+)。尿蛋白(++)，紅細(xì)胞6～12/HP，白細(xì)胞0～1/HP，尿糖(-)，血BUN8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血紅蛋白10.4g/L。

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎衰竭

C.急性腎盂腎炎

D.急性膀胱炎

E.腎病綜合征

答案：A

本題解析：

凡尿化驗(yàn)異常(蛋白尿、血尿、管型尿)、水腫及高血壓病史達(dá)1年以上，無(wú)論有無(wú)腎功能損害均應(yīng)考慮慢性腎小球腎炎的診斷。

19.男性，20歲，在做化學(xué)實(shí)驗(yàn)時(shí)不慎將硫酸濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即采取的治療措施是

A.采用2%蘇打水和3%硼酸水混合沖洗

B.立即尋找5%蘇打水進(jìn)行中和沖洗

C.立即尋找3%硼酸進(jìn)行中和沖洗

D.立即用大量自來(lái)水或蒸餾水進(jìn)行沖洗

E.立即轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)院進(jìn)行診治

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.膀胱結(jié)石的典型癥狀是

A.血尿

B.膿尿

C.夜尿增多

D.排尿困難，尿中斷，改變體位又可排尿

E.尿頻

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析21.治療克隆病的首選藥物是

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.奧美拉唑

C.抑肽酶

D.柳氮磺胺吡啶

E.丙谷胺

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.治療消化性潰瘍疼痛效果最好的藥物是

A.黏膜保護(hù)劑

B.質(zhì)子泵抑制劑

C.H受體拮抗劑

D.促動(dòng)力劑

E.抗酸藥

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析23.患者男，45歲。因惡心、嘔吐1周就診，檢查發(fā)現(xiàn)：貧血貌，血壓195／110mmHg，血肌酐981μmol／L;腎臟B超：長(zhǎng)軸7.8cm。最可能的診斷是

A.急性腎小管壞死

B.慢性腎衰竭

C.急性腎小球腎炎

D.急性間質(zhì)性腎炎

E.惡性高血壓

答案：B

本題解析：

慢性腎衰竭的診斷通常不難，過(guò)去病史不明的需和急性腎衰竭鑒別。貧血、尿毒癥面容，低鈣、高磷血癥，雙腎縮小均支持本病的診斷。必要時(shí)可行腎活檢。應(yīng)盡可能查出引起慢性腎衰竭的基礎(chǔ)疾病。

24.患兒女，10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次，黃色蛋花湯樣，水分多，伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢：T38.2℃，前囟、眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10/L，血Na125mmol/L，K3.7mmol/L，BE-16mmol/L。

A.致病性大腸桿菌

B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌

C.輪狀病毒

D.侵襲性大腸桿菌

E.空腸彎曲球菌

F.傷寒桿菌

答案：C

本題解析：

該患兒的診斷為：重型腹瀉病，中度低滲性失水，代謝性酸中毒。診斷依據(jù)：腹瀉5天，大便每日10余次，水分多伴有嘔吐，尿少。體檢前囟、眼眶凹陷，皮膚彈性差，四肢稍涼。實(shí)驗(yàn)室檢查血Na125mmol/L，BE-16mmol/L。

25.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)定臨床上最常用應(yīng)用的工具是

A.三角尺

B.X線后計(jì)算分析

C.圓規(guī)

D.皮尺

E.量角器

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析26.男性患者，19歲，大學(xué)生。近月來(lái)常出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，尤以運(yùn)動(dòng)后明顯，伴發(fā)熱、出汗、心跳加快、疲乏無(wú)力，常出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前3周有鼻塞、流涕等感冒癥狀。無(wú)其他疾病史。查體：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音減弱，律不整，可聞早搏32次／分，各瓣膜區(qū)未聞雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。肝脾肋下未觸及。心電圖：①竇性心動(dòng)過(guò)速、頻發(fā)室早，二聯(lián)律；②各導(dǎo)聯(lián)S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X線：心肺未發(fā)現(xiàn)異常。心臟B超：室壁運(yùn)動(dòng)減弱，符合心肌炎改變。

急性病毒性心肌炎的預(yù)后是

A.大多數(shù)經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熌苋?/p>

B.大多數(shù)預(yù)后不良

C.大多數(shù)形成心肌病

D.少數(shù)預(yù)后良好

E.大多數(shù)留有心律失常

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析27.解表藥的煎法是

A.先文火后武火

B.武火慢煎

C.文火急煎

D.武火急煎

E.文火慢煎

答案：D

本題解析：

解表藥多由花、葉、全草等組成，其藥性輕揚(yáng)發(fā)散，味芳香，含有較多揮發(fā)油。采用武火急煎，以減少有效成分的揮發(fā)，避免藥效降低。

28.患者女性，35歲，平時(shí)喜甜食，不喜運(yùn)動(dòng)，視力下降，身高1.55m，體重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OG-TT未見(jiàn)異常，為預(yù)防未來(lái)可能發(fā)生糖尿病，醫(yī)生告之的注意事項(xiàng)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

B.定期檢查血糖

C.限制飲水

D.增加體育活動(dòng)

E.定期檢查眼底

答案：C

本題解析：

患者目前有糖尿病家族遺傳因素，飲食和生活結(jié)構(gòu)不合理，高體重，是糖尿病發(fā)生的高危人群。預(yù)防糖尿病發(fā)生，此女性應(yīng)限制甜食、低脂低鹽飲食，增加體育鍛煉，定期查眼底，定期監(jiān)測(cè)血糖。

29.嬰兒4天，于生后第2天出現(xiàn)黃疸，體查：皮膚黃染，精神好，哭聲大，血清膽紅素150μmol／L，該患兒可診斷為

A.生理性黃疸

B.新生兒敗血癥

C.新生兒肝炎

D.新生兒溶血癥

E.新生兒膽道閉鎖

答案：A

本題解析：

生理性黃疸是新生兒出生后2～14天內(nèi)，單純由于新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)所致，無(wú)臨床癥狀，肝功能正常，血清膽紅素不超過(guò)220.6μmol／L。

30.周期性健康檢查屬于

A.零級(jí)預(yù)防

B.一級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.四級(jí)預(yù)防

答案：C

本題解析：

第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子（或危險(xiǎn)因素）采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱"三早"預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證"三早"的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立?？崎T(mén)診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過(guò)康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

31.發(fā)生嵌頓最重要的原因是

A.疝內(nèi)容物大，疝囊小

B.疝環(huán)小，腹壓劇增

C.疝內(nèi)容物與疝囊粘連

D.疝囊頸部水腫

E.疝內(nèi)容物彈性差

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.目前，在我國(guó)農(nóng)村社區(qū)健康教育一般指

A.村或生產(chǎn)隊(duì)

B.鄉(xiāng)和集鎮(zhèn)

C.縣

D.集體經(jīng)濟(jì)組織

E.行政劃分的組織

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析33.患者，女性，65歲。因腹痛、腿抽筋而急診?；颊呶绮驮M(jìn)食較多海鮮。傍晚出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?；無(wú)里急后重；一直無(wú)尿。1小時(shí)前出現(xiàn)腹直肌和腓腸肌痙攣。體溫：37.7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脈搏細(xì)速，皮膚極干燥。糞便懸滴鏡檢可見(jiàn)到運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)、呈穿梭狀運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，革蘭氏染色陰性。確診為霍亂，其臨床分期應(yīng)是

A.瀉吐期

B.脫水虛脫期

C.少尿期

D.多尿期

E.恢復(fù)期

答案：B

本題解析：

脫水虛脫期：由于持續(xù)而頻繁的腹瀉和嘔吐，患者迅速出現(xiàn)失水和循環(huán)衰竭。常有腹直肌和腓腸肌痙攣，可出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等腎功能障礙的表現(xiàn)。

34.下列因素中，哪些因素能引起皮膚溫度發(fā)生變化

A.發(fā)汗

B.環(huán)境溫度

C.皮膚血流量

D.精神因素

E.以上都是

答案：E

本題解析：

發(fā)汗、環(huán)境溫度、皮膚血流量、精神因素均能引起皮膚溫度發(fā)生變化，故選E。

35.老年期抑郁癥病人與其他年齡段抑郁癥相比，其特點(diǎn)是

A.心因突出

B.自卑觀念突出、自我評(píng)價(jià)低

C.孤獨(dú)感突出，多疑、敏感，病態(tài)觀念突出

D.記憶力、注意力障礙突出

E.軀體不適，情緒不穩(wěn)，易激惹突出

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析36.不像SARS但尚不能絕對(duì)排除者

A.進(jìn)入正常診斷程序

B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式

C.留院觀察，收入單人觀察室

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

E.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

答案：B

本題解析：

①不是SARS者：可以排除SARS診斷，進(jìn)入正常診斷程序。②不像SARS者：不像SARS但尚不能絕對(duì)排除者，應(yīng)安排醫(yī)學(xué)隔離觀察，可采用居家隔離觀察并隨診的形式。③疑似SARS者：綜合判斷與SARS有較多吻合處，但尚不能作出臨床診斷者，應(yīng)留院觀察，收入單人觀察室。④臨床診斷者：基本定為SARS病例，但尚無(wú)病原學(xué)依據(jù)者，應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房。⑤確定診斷者：臨床診斷基礎(chǔ)上有病原學(xué)依據(jù)者，應(yīng)收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房。

37.某縣有人口10萬(wàn)人，1997年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核300人，原有結(jié)核400人，1997年共有60人死于結(jié)核

該縣的總死亡率為

A.60／1000

B.300／10萬(wàn)

C.60／10萬(wàn)

D.1000／10萬(wàn)

E.缺少資料，無(wú)法計(jì)算

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析38.流行病學(xué)的實(shí)驗(yàn)性研究不包括

A.臨床試驗(yàn)

B.病例-對(duì)照研究

C.人群現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)

D.社區(qū)干預(yù)試驗(yàn)

E.類(lèi)實(shí)驗(yàn)

答案：B

本題解析：

病例-對(duì)照研究屬于分析性研究。

39.急性胃炎時(shí)，下述哪項(xiàng)處理不妥

A.進(jìn)易消化食物

B.停止對(duì)胃有刺激的食物與藥物

C.腹瀉時(shí)可加用抗生素

D.對(duì)癥治療

E.疼痛劇烈時(shí)可用哌替啶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析40.5歲女孩，因全身水腫一個(gè)月住院，血壓12/8kPa(90/60mmHg)；尿蛋白(+++)～(++++)，紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，顆粒管型1～2個(gè)/HP，此例水腫形成的原因哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.醛固酮增多

B.低蛋白血癥

C.ADH分泌增多

D.利鈉激素減少

E.心臟泵血功能不全

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析41.X2檢驗(yàn)中，自由度v的計(jì)算為

A.行×列

B.樣本含量n

C.n-1

D.（R-1）（C-1）

E.以上都不對(duì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.對(duì)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn)描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.對(duì)繁殖期細(xì)菌的殺滅作用

B.單用效果好，不易產(chǎn)生耐藥性

C.穿透力強(qiáng)，易于擴(kuò)散進(jìn)入全身的組織和體液中

D.抗菌力強(qiáng)

E.對(duì)靜止期細(xì)菌作用較差

答案：B

本題