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文檔簡介
2023年景東彝族自治縣人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
A.無意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析2.某人一日需要熱能2400千卡,按碳水化合物占一日總熱能的50%計算,應(yīng)供給的碳水化合物是:
A.500克
B.300克
C.200克
D.150克
答案:B
本題解析:
2400×50%=1200千卡
1200÷4=300g
3.腫瘤是局部組織的
A.變性
B.化生
C.畸形
D.異常增生
E.再生
答案:D
本題解析:
暫無解析4.傳染科病房屬于()
A.Ⅰ類地區(qū)
B.Ⅲ類地區(qū)
C.非分類地區(qū)
D.Ⅱ類地區(qū)
E.Ⅳ類地區(qū)
答案:E
本題解析:
暫無解析5.上頜竇開口于()
A.中鼻道
B.上鼻道
C.下鼻道
D.鼻后孔處
答案:A
本題解析:
暫無解析6.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析7.藥物消除是指()。
A.首關(guān)消除和生物轉(zhuǎn)化
B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化
C.肝腸循環(huán)和首關(guān)消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化
答案:B
本題解析:
暫無解析8.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析9.在自己獨(dú)處、無人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法
A.用敬
B.積善
C.慎獨(dú)
D.反省
答案:C
本題解析:
暫無解析10.肺表面活性物質(zhì)的主要生理學(xué)作用是()。
A.防止肺泡過度擴(kuò)張
B.降低肺的順應(yīng)性
C.增加氣道阻力
D.降低肺泡表面張力
答案:D
本題解析:
暫無解析11.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。
A.乙肝病毒標(biāo)志物
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.谷草轉(zhuǎn)氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項(xiàng)是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。
12.男性,21歲,診斷為支原體肺炎,應(yīng)選用下列那類藥治療
A.氨芐西林
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.青霉素G
答案:C
本題解析:
暫無解析13.下列不屬于下丘腦的是()
A.松果體
B.灰結(jié)節(jié)
C.視交叉
D.乳頭體
答案:A
本題解析:
暫無解析14.具有傳導(dǎo)運(yùn)動功能的神經(jīng)是()
A.枕小神經(jīng)
B.耳大神經(jīng)
C.膈神經(jīng)
D.鎖骨上神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析15.不影響患者遵醫(yī)行為的因素是()
A.治療計劃特點(diǎn)
B.患者的經(jīng)濟(jì)狀況
C.患者的人口統(tǒng)計學(xué)特點(diǎn)
D.醫(yī)患關(guān)系
E.疾病嚴(yán)重程度
答案:B
本題解析:
暫無解析16.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:
A.近端小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管
答案:A
本題解析:
暫無解析17.下列何者不是長骨()
A.股骨
B.肱骨
C.指骨
D.肋骨
答案:D
本題解析:
暫無解析18.關(guān)于頸總動脈,何者錯誤()
A.起自主動脈
B.外側(cè)鄰頸內(nèi)靜脈
C.行于頸動脈鞘內(nèi)
D.平甲狀軟骨上緣處分為兩支
E.壁內(nèi)有壓力感受器
答案:A
本題解析:
暫無解析19.下列過程哪個只在線粒體中進(jìn)行()
A.2,3-BPG支路
B.糖酵解
C.磷酸戊糖途徑
D.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
E.丙酮酸→草酰乙酸
答案:E
本題解析:
暫無解析20.腹壁靜脈曲張,以臍為中心,血流方向與正常解剖血流方向相同,見于()
A.門靜脈高壓
B.臍靜脈梗阻
C.上腔靜脈梗阻
D.下腔靜脈梗阻
答案:A
本題解析:
暫無解析21.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析22.幽門梗阻時不會出現(xiàn)下列哪種體征
A.脫水
B.振水音
C.移動性濁音
D.胃型
E.胃蠕動波
答案:C
本題解析:
暫無解析23.抑制H+-K+-ATP酶活動
A.硫糖鋁
B.甲氰咪胍
C.奧美拉唑
D.嗎丁啉
E.前列腺素E2
答案:C
本題解析:
暫無解析24.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析25.對胸椎的描述,正確的是()
A.棘突短
B.棘突向后方
C.椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹
D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位
E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析26.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質(zhì)性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
E.急性右心衰竭
答案:B
本題解析:
暫無解析27.正常成人脈搏為
A.50~100次/分
B.60~100次/分
C.70~100次/分
D.70~110次/分
E.50~110次/分
答案:B
本題解析:
暫無解析28.下列不屬于外周免疫器官或組織的是()。
A.脾
B.骨髓
C.咽扁桃體
D.淋巴結(jié)
答案:B
本題解析:
外周免疫器官,是成熟T、B淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞定居的場所,也是產(chǎn)生免疫應(yīng)答的部位。有淋巴結(jié)、脾及與黏膜有關(guān)的淋巴組織和皮下組織,如扁桃體等。
29.表情肌由下列哪對神經(jīng)支配()
A.舌咽神經(jīng)
B.面神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)
D.三叉神經(jīng)的下頜神經(jīng)
E.滑車神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析30.氧飽和度是指
A.血中氧含量與氧結(jié)合量之比值
B.血液完全被氧氣飽和時的氧含量
C.血液與空氣平衡后的氧含量
D.血中存在游離氧的量
答案:A
本題解析:
暫無解析31.某患者血糖及糖耐量試驗(yàn)均正常,尿糖++,診斷應(yīng)考慮為
A.糖尿病
B.腎糖閾降低
C.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
D.大量進(jìn)食碳水化合物
E.應(yīng)激性糖尿
答案:B
本題解析:
暫無解析32.對冠脈血流量影響很大的因素是()
A.血管因素
B.動脈血壓
C.心肌節(jié)律性舒縮活動
D.血細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析33.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
34.某患者有叢林接觸史,突然高熱,用變形桿菌OXk株作抗原與患者血清進(jìn)行定量凝集試驗(yàn),抗體效價為1:320.該患者可能患何種疾病
A.Q熱
B.傷寒病
C.流行性斑疹傷寒
D.恙蟲病
E.地方性斑疹傷寒
答案:D
本題解析:
暫無解析35.下列關(guān)于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析36.淚器()
A.由淚腺和淚道組成
B.淚腺位于淚囊窩內(nèi),其排匯管開口于結(jié)膜上穹
C.淚囊不斷分泌淚液,清潔角膜
D.淚點(diǎn)位于上、下瞼緣內(nèi)、外側(cè)
E.淚腺排泄管阻塞可引起溢淚癥
答案:A
本題解析:
暫無解析37.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的,由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正,并可處以以下數(shù)額罰款
A.1000元以下
B.2000元以下
C.5000元以下
D.1000元以上5000元以下
E.3000元以上5000元以下
答案:C
本題解析:
暫無解析38.患者眩暈、嘔吐,查體發(fā)現(xiàn)眼球震顫和共濟(jì)失調(diào),可能的病因是
A.丘腦病變
B.頸椎病
C.延腦病變
D.顱內(nèi)腫瘤
E.梅尼埃病
答案:E
本題解析:
暫無解析39.肺循環(huán)起于()
A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
答案:D
本題解析:
暫無解析40.呼吸性粉塵直徑小于()
A.10μm
B.0.5μm
C.1μm
D.5μm
E.15μm
答案:D
本題解析:
暫無解析41.下列哪種物質(zhì)含高能磷酸鍵()
A.磷酸烯醇式丙酮酸
B.2,3-二磷酸甘油酸
C.1-磷酸葡萄糖
D.6-磷酸葡萄
E.烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析42.5歲患兒,8月2日因發(fā)熱,嗜睡,頭痛四天入院。體溫40.5℃,淺昏迷,頸硬,雙側(cè)瞳孔小,膝反射亢進(jìn),巴氏征陽性,腦脊液無色透明,細(xì)胞數(shù)88×106/L,多核0.60,單核0.40,糖2.8mmol/L,氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L。外周血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞0.75,淋巴細(xì)胞0.25。最可能的診斷是:
A.中毒性痢疾
B.結(jié)核性腦膜炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.虛性腦膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析43.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析44.膠體滲透壓的維持主要依賴()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側(cè)區(qū)
B.腹內(nèi)側(cè)區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析46.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()
A.耳毒性
B.腎毒性
C.過敏反應(yīng)
D.胃腸道反應(yīng)
E.神經(jīng)肌肉阻斷作用
答案:D
本題解析:
暫無解析47.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析48.接觸黏膜的醫(yī)療用品()
A.必須無菌
B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出
D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出
E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出
答案:B
本題解析:
暫無解析49.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露,應(yīng)采取以下哪些措施?()
A.對暴露部位進(jìn)行緊急處理,用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進(jìn)行消毒
B.立即對暴露者進(jìn)行檢測,血清留樣備用
C.組織專家對暴露進(jìn)行評估,根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物
D.以上全是
答案:D
本題解析:
暫無解析50.造成眼球內(nèi)斜視是由于損傷了()
A.上瞼提肌
B.上斜肌
C.下斜肌
D.上直肌
E.外直肌
答案:E
本題解析:
暫無解析51.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析52.膽紅素主要是體內(nèi)哪種物質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物()
A.銅藍(lán)蛋白
B.血紅素
C.脂肪酸
D.膽固醇
E.核苷酸
答案:B
本題解析:
暫無解析53.不行經(jīng)肘窩內(nèi)的結(jié)構(gòu)有()
A.肱二頭肌腱
B.正中神經(jīng)
C.橈動脈
D.橈神經(jīng)
E.尺神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析54.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊后
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事防御業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、防御、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新懇求醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
答案:C
本題解析:
暫無解析55.氫氯噻嗪可()
A.抑制腎臟對尿液的稀釋功能
B.抑制腎臟對尿液的濃縮功能
C.二者皆有
D.二者皆無
答案:A
本題解析:
暫無解析56.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析57.對鉤椎關(guān)節(jié)的描述,不正確的是()
A.又稱Luschka關(guān)節(jié),由第1~7頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣組成
B.5歲以后隨著頸段脊柱的運(yùn)動逐漸形成
C.后弓毗鄰脊髓、脊膜支、椎體的血管
D.是由直接連結(jié)向間接連結(jié)分化的結(jié)果
E.不是恒定的典型的滑膜關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析58.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析59.攝食中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:D
本題解析:
暫無解析60.骨骼肌中的收縮蛋白是指:
A.肌動蛋白
B.肌球蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌球蛋白和肌動蛋白
E.原肌球蛋白和肌鈣蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析61.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無解析62.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病的是()。
A.蕁麻疹
B.溶血
C.過敏性鼻炎
D.血清病
答案:B
本題解析:
蕁麻疹、過敏鼻炎為Ⅰ型,溶血為Ⅱ型,血清病為Ⅲ型。故答案為B。
63.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過程,以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界,叫做()。
A.醫(yī)德修養(yǎng)
B.自我修養(yǎng)
C.個人修養(yǎng)
D.醫(yī)德實(shí)踐
答案:A
本題解析:
醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動,是醫(yī)務(wù)人員通過自我教育、自我磨煉,把社會主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個人醫(yī)德品質(zhì)的過程。
65.我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是()。
A.救死扶傷,防病治病
B.不傷害原則
C.有利原則
D.公正原則
E.尊重原則
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)1:醫(yī)德的基本原則;
我國醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是:“防病治病、救死扶傷,實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義,全心全意為人民健康服務(wù)。”其中,“防病治病,救死扶傷”從宏觀層面指明了醫(yī)學(xué)服務(wù)必須承擔(dān)完整的醫(yī)學(xué)道德責(zé)任,它是社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的根本任務(wù),也是醫(yī)務(wù)人員實(shí)現(xiàn)“全心全意為人民健康服務(wù)”的途徑和手段,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的基本要求和醫(yī)學(xué)事業(yè)科學(xué)性和道德性的統(tǒng)一;“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”是處理醫(yī)療人際關(guān)系必須遵循的普遍、現(xiàn)實(shí)的基本準(zhǔn)則,也是醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民健康服務(wù)”的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的較高要求和醫(yī)學(xué)道德繼承性和時代性的統(tǒng)一;“全心全意為人民健康服務(wù)”是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則中的最高要求和理想人格,是共產(chǎn)主義道德對醫(yī)務(wù)人員的要求,也是“防病治病、救死扶傷”和“實(shí)行社會主義醫(yī)學(xué)人道主義”的落腳點(diǎn),體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)道德對醫(yī)務(wù)人員的最高層次的要求和我國醫(yī)學(xué)道德的先進(jìn)性。這四個層次是相互支撐、相互作用的。
66.關(guān)于腦死亡的哈佛標(biāo)準(zhǔn)有四個具體基本標(biāo)準(zhǔn)。下列中不屬于這四個具體基本標(biāo)準(zhǔn)的是
A.大腦皮層功能不可逆喪失
B.對外部刺激和內(nèi)部需要無接受性和反應(yīng)性
C.自主的肌肉運(yùn)動和自主的呼吸消失
D.誘導(dǎo)反射消失
E.腦電圖示腦電波平直
答案:A
本題解析:
暫無解析67.不通過腎門的結(jié)構(gòu)是()
A.輸尿管
B.腎動脈
C.腎靜脈
D.淋巴管
答案:A
本題解析:
暫無解析68.大多數(shù)藥物在體內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式是()。
A.易化擴(kuò)散
B.簡單擴(kuò)散
C.過濾
D.吞噬
答案:B
本題解析:
大多數(shù)藥物以簡單擴(kuò)散方式轉(zhuǎn)運(yùn)。
69.國家鼓勵下列人員率先獻(xiàn)血:
A.工人
B.農(nóng)民
C.知識分子
D.高等學(xué)校在校學(xué)生
E.中等學(xué)校在校學(xué)生
答案:D
本題解析:
暫無解析70.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()
A.遺傳因素
B.運(yùn)動量減少
C.內(nèi)分泌因素
D.飲食習(xí)慣
E.代謝改變
答案:D
本題解析:
暫無解析71.腦干內(nèi)屬副交感的腦神經(jīng)核()
A.副神經(jīng)核
B.三叉神經(jīng)運(yùn)動核
C.迷走神經(jīng)背核
D.疑核
E.孤束核
答案:C
本題解析:
暫無解析72.有機(jī)磷酸酯類中毒出現(xiàn)M樣作用的原因是()
A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加
B.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)水解減少
C.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)合成增加
D.直接激動M受體
E.M膽堿受體敏感性增加
答案:B
本題解析:
暫無解析73.結(jié)合膽紅素是指()
A.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Z蛋白結(jié)合
B.膽紅素與血漿中球蛋白結(jié)合
C.膽紅素與肝細(xì)胞內(nèi)Y蛋白結(jié)合
D.膽紅素與葡糖醛酸的結(jié)合
E.膽紅素與血漿中清蛋白結(jié)合
答案:D
本題解析:
暫無解析74.患者腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形,其診斷是:
A.聚證
B.積證
C.食積
D.腸痛
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,積證是指以腹內(nèi)結(jié)塊,固定不移,伴脹痛或刺痛為主要表現(xiàn)的疾病。題干中患者“腹部包塊固定不移,痛有定處,按之有形”,符合積證的癥狀。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
75.猩紅熱患者舌的特點(diǎn)是
A.牛肉樣舌
B.草莓舌
C.舌色淡
D.舌色暗紅
E.舌有顫動
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.免疫三大標(biāo)記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析3.下列哪些物質(zhì)可以通過濾過膜濾出
A.水
B.電解質(zhì)
C.蛋白質(zhì)
D.葡萄糖
E.血小板
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析4.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運(yùn)動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析5.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析6.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)是()。
A.持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》
B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)
C.隸屬于同級計劃生育行政部門
D.取得計劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)許可
E.隸屬于上級計劃生育行政部門
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.心室肌收縮活動的特點(diǎn)是
A.不受意識控制
B.為“全或無”式收縮
C.呈“絞擰”式收縮
D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮
E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.負(fù)責(zé)護(hù)士的監(jiān)督管理的部門是()。
A.國務(wù)院衛(wèi)生部
B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門
C.省衛(wèi)生行政部門
D.直轄市衛(wèi)生行政部門
E.衛(wèi)生部
答案:C、D
本題解析:
暫無解析9.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項(xiàng)是轄區(qū)內(nèi)()。
A.機(jī)構(gòu)和個人對銷售計劃生育藥具、相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量、事故和不良反應(yīng)
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量、事故
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員利用職務(wù)之便,牟取不正當(dāng)利益的行為
E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療事故
答案:A、B
本題解析:
暫無解析10.典型的腎病綜合征有
A.大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)
B.低白蛋白血癥(<30g/l)
C.高脂血癥
D.水腫
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.門靜脈的重要屬支有()。
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.腸系膜上靜脈
D.脾靜脈
答案:A、C、D
本題解析:
肝門靜脈的主要屬支:腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。
12.促進(jìn)組織液生成的因素有
A.微動脈收縮
B.血漿膠體滲透壓降低
C.組織液膠體滲透壓升高
D.毛細(xì)血管血壓下降
E.組織液靜水壓升高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析13.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)
C.出現(xiàn)聲影
D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應(yīng)
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。
14.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲蟲卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析16.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
17.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。
A.頸動脈竇
B.頸動脈體
C.主動脈體
D.主動脈竇
答案:B、C
本題解析:
調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。
18.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。
A.松弛血管平滑肌
B.抗動脈粥樣硬化
C.抑制心臟作用強(qiáng)
D.抑制血小板聚集
答案:A、B、D
本題解析:
鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強(qiáng),其次為地爾硫
但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強(qiáng)大的擴(kuò)血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。
19.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.引起非典型肺炎的病原體有
A.肺炎支原體
B.SARS冠狀病毒
C.肺炎雙球菌
D.肺炎衣原體
E.結(jié)核分枝桿菌
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析21.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析22.醫(yī)院感染病原學(xué)具有下列哪些特點(diǎn)()
A.目前以革蘭陰性桿菌為主,如腸桿菌和非發(fā)酵菌,這些細(xì)菌常有耐藥性
B.真菌感染正在增加
C.近年來隨著抗生素的大量使用,革蘭陽性球菌感染,特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、凝固酶陰性葡萄球菌感染正在增加
D.細(xì)菌是最常見的病原體,細(xì)菌的種類和分布因感染類型、醫(yī)院類別、患者具體情況和治療措施不同而不同
E.厭氧菌和深部真菌周圍機(jī)體正常菌群常引起內(nèi)源性感染
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.神經(jīng)突觸后電位的性質(zhì)為
A.電位變化幅度小
B.非“全或無”性質(zhì)
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以引起后膜去極化或超極化
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析24.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長的過程也是對傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會影響愈合過程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
25.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補(bǔ)充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
27.計劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法,正確的有
A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)
B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放
C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合
D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合
E.去甲腎上腺素可用作升壓藥
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析29.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機(jī)關(guān)()。
A.逾期不校驗(yàn)計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件的
C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件的
D.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)的
E.使用沒有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務(wù)的
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括
A.尊重的準(zhǔn)則
B.知情同意的準(zhǔn)則
C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則
D.安全有效的準(zhǔn)則
E.防止商品化的準(zhǔn)則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析31.耳蝸的行波理論為
A.為聲波所致的基底膜振動方式
B.行波所達(dá)部位取決于聲音頻率
C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播
D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅
E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.長期大劑量使用糖質(zhì)皮激素的不良反應(yīng)有()。
A.骨質(zhì)疏松
B.中心性肥胖
C.痤瘡
D.誘發(fā)或加重感染
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。
A.早期用藥
B.聯(lián)合用藥
C.全療程用藥
D.規(guī)律性用藥
答案:A、B、C、D
本題解析:
抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程和規(guī)律性用藥。
34.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷登記。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
7.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()
答案:錯誤
本題解析:
心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會一定增多,心率過度增大,會減少心動周期,使得心臟來不及充盈血液,降低每搏輸出量。
9.服用強(qiáng)心苷類藥物的病人,心率低于60次/分鐘時應(yīng)停用。()
答案:錯誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動過緩,有時可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
10.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
11.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
13.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
14.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.醫(yī)療事故爭議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.省級啟動地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,由省政府決定,不須向國務(wù)院報告。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.從事醫(yī)療廢物集中處置活動的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請領(lǐng)取經(jīng)營許可證。未取得經(jīng)營許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。
2.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
4.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
5.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運(yùn)動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴(yán)重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠(yuǎn)端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內(nèi)障、青光眼等
第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.一中年女性,因頻發(fā)房性早搏服用普萘洛爾治療2個月余,近日感病情好轉(zhuǎn)而擅自停藥,出現(xiàn)心慌、心律失常加重,此現(xiàn)象屬于()
A.副作用
B.毒性作用
C.停藥反應(yīng)
D.繼發(fā)反應(yīng)
E.后遺效應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析2.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.乙胺丁醇
答案:D
本題解析:
一線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成,只對繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用,不具有殺菌作用。
3.河豚毒素主要存在于河豚魚的()
A.內(nèi)臟
B.皮膚、血液
C.肝臟、卵巢
D.血液
E.肌肉
答案:C
本題解析:
暫無解析4.卵巢動脈起于()
A.腹主動脈
B.髂總動脈
C.髂外動脈
D.髂內(nèi)動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析5.下列各項(xiàng)中,對于敗血癥和變應(yīng)性亞敗血癥的鑒別,最有意義的是:
A.持續(xù)發(fā)熱
B.白細(xì)胞總數(shù)升高
C.關(guān)節(jié)癥狀
D.抗生素治療有效
E.血沉增快
答案:D
本題解析:
暫無解析6.闌尾動脈發(fā)自()
A.腸系膜上動脈
B.腸系膜下動脈
C.回結(jié)腸動脈
D.右結(jié)腸動脈
E.空腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析7.交感神經(jīng)()
A.支配瞳孔括約肌
B.支配瞳孔開大肌
C.交感N節(jié)在器官壁內(nèi)
D.交感N使心律減慢、收縮力減弱
E.內(nèi)臟大、小神經(jīng)由節(jié)后纖維所組成
答案:B
本題解析:
暫無解析8.左冠狀動脈的前室間支阻塞,心肌梗塞的部位在()
A.左心房
B.左室側(cè)壁
C.室間隔前2/3
D.室間隔后1/3
答案:C
本題解析:
暫無解析9.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()
A.小圓肌
B.大圓肌
C.背闊肌
D.肩胛下肌
E.肩胛骨
答案:A
本題解析:
暫無解析10.關(guān)于十二指腸大乳頭的描述中正確的是()
A.位于十二指腸降部的前內(nèi)側(cè)壁上
B.膽總管開口于此
C.胰管開口于此
D.肝胰壺腹開口于此
答案:A
本題解析:
暫無解析11.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內(nèi)因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析12.確定癌的主要依據(jù)是
A.轉(zhuǎn)移多見
B.癌細(xì)胞彌散分布
C.老年人發(fā)病
D.外生性生長
E.癌細(xì)胞浸潤性生長形成巢
答案:E
本題解析:
暫無解析13.可興奮組織的強(qiáng)度-時間曲線上任何一點(diǎn)代表一個:
A.強(qiáng)度閾值
B.時間閾值
C.時值
D.刺激強(qiáng)度的臨界值
E.具有一定強(qiáng)度和時間的閾刺激
答案:E
本題解析:
暫無解析14.下列屬于腎小管功能的是()。
A.內(nèi)生肌酐清除率的測定
B.稀釋濃縮試驗(yàn)
C.血肌酐測定
D.酚紅排泄實(shí)驗(yàn)
答案:B
本題解析:
內(nèi)生肌酐清除率、血肌酐測定、酚紅排泄試驗(yàn)主要是測定腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo),而腎小管是腎臟重吸收的場所,因此稀釋濃縮、尿比重等可以反映腎小管功能。
15.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責(zé),若導(dǎo)致嚴(yán)重后果,由衛(wèi)生行政部門給予警告,并對該機(jī)構(gòu)的行政負(fù)責(zé)人給予
A.行政處分
B.行政罰款
C.注銷注冊
D.吊銷執(zhí)照
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于齊多夫定,下列哪點(diǎn)不正確()
A.可減少HIV孕婦感染胎兒的發(fā)生率
B.與司他夫定合用可增強(qiáng)療效
C.抑制骨髓造血功能
D.是目前AIDS的首選藥
E.肝功不良者慎用或禁用
答案:B
本題解析:
暫無解析17.慢性腎炎患者最常見的管型是
A.紅細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.蠟樣管型
答案:B
本題解析:
暫無解析18.目前不合乎倫理的優(yōu)生措施是()
A.禁止近親結(jié)婚
B.代孕技術(shù)
C.婚前檢查
D.產(chǎn)前診斷
答案:B
本題解析:
暫無解析19.藥物的LD是指()
A.使細(xì)菌死亡一半的劑量
B.使寄生蟲死亡一半的劑量
C.使動物死亡一半的劑量
D.使動物一半中毒的劑量
E.致死量的一半
答案:C
本題解析:
暫無解析20.最能反映血液中紅細(xì)胞和血漿相對數(shù)量變化的是()。
A.血液黏滯性
B.血細(xì)胞比容
C.血漿滲透壓
D.血液比重
答案:B
本題解析:
暫無解析21.無結(jié)腸袋的腸管是()
A.盲腸
B.升結(jié)腸
C.乙狀結(jié)腸
D.直腸
答案:D
本題解析:
暫無解析22.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為
A.淡紅色
B.淺黃色
C.淺綠色
D.白色
答案:A
本題解析:
暫無解析23.甘油氧化分解及其異生成糖的共同中間產(chǎn)物是()
A.磷酸二羥丙酮
B.丙酮酸
C.2-磷酸甘油酸
D.3-磷酸甘油酸
E.磷酸烯醇式丙酮酸
答案:A
本題解析:
暫無解析24.受體拮抗藥的特點(diǎn)是()
A.無親和力,無內(nèi)在活性
B.有親和力,有內(nèi)在活性
C.有親和力,有較弱的內(nèi)在活性
D.有親和力,無內(nèi)在活性
E.無親和力,有內(nèi)在活性
答案:D
本題解析:
暫無解析25.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析26.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣?xì)胞的腫瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
27.對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的描述,正確的是()
A.關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔是基本結(jié)構(gòu)
B.關(guān)節(jié)面表面覆蓋一層骺軟骨
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)有囊內(nèi)韌帶
D.關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊滑膜層之間的腔稱關(guān)節(jié)腔
答案:D
本題解析:
暫無解析28.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()
A.成人共31塊
B.椎體與椎弓圍成椎間孔
C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔
D.從椎弓上發(fā)出七個突起
答案:D
本題解析:
暫無解析29.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療
A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析30.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()
A.甲狀軟骨
B.環(huán)狀軟骨
C.喉及氣管壁上
D.氣管軟骨環(huán)
E.喉及甲狀軟骨
答案:C
本題解析:
甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時甲狀腺可隨喉上、下移動,這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。
31.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條規(guī)定:一級醫(yī)療事故是指()。
A.造成患者死亡、重度殘疾的
B.造成患者死亡、中度殘疾的
C.造成忠者中度殘疾、器官細(xì)織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的
D.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的
E.造成患者死亡、輕度殘疾的
答案:A
本題解析:
暫無解析32.不直接參入維系蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。
A.氫鍵
B.鹽鍵
C.疏水鍵
D.肽鍵
答案:D
本題解析:
蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)是在二級結(jié)構(gòu)之上一條肽鏈組成多個結(jié)構(gòu)域的構(gòu)象,維持這個些構(gòu)象的力主要包括氯鍵及范德華力及其他常見力,但不包括肽鍵,肽鍵是氨基酸之間脫水縮合形成的,是維持一級結(jié)構(gòu)的主要力量。
33.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認(rèn)真,爭強(qiáng)好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.以上都是
B.生物性因素
C.化學(xué)性因素
D.物理性因素
E.心理社會因素
答案:E
本題解析:
暫無解析34.盲腸()
A.位于小骨盆腔內(nèi)
B.為腹膜外位器官
C.基本上不活動
D.下端有回腸相連
E.回腸開口處粘膜形成回盲瓣
答案:E
本題解析:
暫無解析35.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無解析36.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是:
A.生長激素
B.自主神經(jīng)
C.血糖濃度
D.胰高血糖素
E.胃腸道激素
答案:C
本題解析:
暫無解析37.內(nèi)耳()
A.介于鼓膜與內(nèi)耳道之間
B.骨迷路套在膜迷路內(nèi)
C.骨迷路由骨半規(guī)管、前庭和耳蝸三部分組成,互不相通
D.壺腹嵴能感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的刺激
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析38.下列屬于法定乙類傳染病的是
A.鼠疫
B.艾滋病
C.急性出血性結(jié)膜炎
D.流行性感冒
答案:B
本題解析:
暫無解析39.血小板生成減少最常見于()
A.惡性腫瘤
B.白血病
C.脾破裂
D.ITP
答案:B
本題解析:
暫無解析40.反射弧的五個環(huán)節(jié)是
A.感受器→傳出神經(jīng)→反射中樞→傳入神經(jīng)→效應(yīng)器
B.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→傳出神經(jīng)
C.感受器→傳入神經(jīng)→反射中樞→傳出神經(jīng)→效應(yīng)器
D.傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞→效應(yīng)器→感受器
E.效應(yīng)器→感受器→傳入神經(jīng)→傳出神經(jīng)→反射中樞
答案:C
本題解析:
暫無解析41.眼的下列結(jié)構(gòu)中,折光率可調(diào)節(jié)部位是
A.角膜
B.房水
C.晶狀體
D.玻璃體
E.以上都是
答案:C
本題解析:
暫無解析42.瞳孔位于下列哪個結(jié)構(gòu)上()
A.角膜
B.虹膜
C.晶狀體
D.視網(wǎng)膜
答案:B
本題解析:
暫無解析43.突然劇烈腹痛,全腹壓痛、反跳痛。應(yīng)首先考慮的是
A.急性胃炎
B.消化道潰瘍穿孔
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.機(jī)械性腸梗阻
答案:B
本題解析:
暫無解析44.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應(yīng)首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.動脈導(dǎo)管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析45.增強(qiáng)強(qiáng)心苷的水溶性,延長其作用的化學(xué)結(jié)構(gòu)是()
A.內(nèi)酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析46.對醫(yī)師是“仁者”最準(zhǔn)確的理解是()
A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護(hù)患者
B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家
C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系
D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德
E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說
答案:D
本題解析:
仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強(qiáng)調(diào)對病人(一視同仁)。
47.評估智力水平多采用智力測驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:
A.韋氏量表
B.比奈量表
C.瑞文測驗(yàn)
D.考夫曼兒童能力成套測驗(yàn)
答案:A
本題解析:
評估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。
48.目前,艾滋病治療中最為關(guān)鍵的是:()
A.抗HIV病毒治療
B.預(yù)防和治療機(jī)會性感染
C.調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能
D.心理關(guān)懷
答案:A
本題解析:
暫無解析49.輸卵管()
A.長約25cm
B.位于子宮闊韌帶的游離緣內(nèi)
C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段
D.壺腹部通常是女扎手術(shù)的常選部位
E.外側(cè)端開口于卵巢,內(nèi)側(cè)端開口于子宮腔
答案:B
本題解析:
暫無解析50.我國艾滋病防治工作堅持的方針是:
A.預(yù)防為主,防治結(jié)合
B.政府領(lǐng)導(dǎo),全社會共同參與
C.宣傳教育,行為干預(yù)
D.行為干預(yù),關(guān)懷救助
E.統(tǒng)一協(xié)調(diào),綜合防治
答案:A
本題解析:
暫無解析51.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析52.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經(jīng)
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無解析53.視覺中樞位于()
A.顳橫回
B.中央前回
C.扣帶回
D.枕葉距狀溝上下兩側(cè)的皮質(zhì)
答案:D
本題解析:
暫無解析54.β受體阻滯劑最適于治療()。
A.擴(kuò)張型心肌病
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.限制型心肌病
D.高血壓性心臟病
答案:B
本題解析:
β受體阻斷藥是治療高血壓的基礎(chǔ)性藥物,能改善肥厚梗阻性心肌病患者的胸痛和勞力性呼吸困難癥狀,是治療高血壓伴肥厚型梗阻性心肌病的最佳藥物。
55.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
E.潰瘍性結(jié)腸炎
答案:C
本題解析:
暫無解析56.體現(xiàn)尊重原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無解析57.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()
A.吸氣性呼吸困難
B.呼氣性呼吸困難
C.心源性呼吸困難
D.血源性呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析58.脊髓的被膜()
A.由外到內(nèi)依次為硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜
B.由外到內(nèi)依次為脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜、軟脊膜
C.由外到內(nèi)依次為軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜
D.蛛網(wǎng)膜和硬脊膜之間有蛛網(wǎng)膜下隙
E.硬脊膜和軟脊膜
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