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2023年公主嶺市人民醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共75題)1.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是
A.阻斷中樞多巴胺受體
B.激動中樞M膽堿受體
C.抑制腦干網狀結構上行激活系統(tǒng)
D.阻斷中樞5一HT受體
E.阻斷中樞腎上腺素受體
答案:A
本題解析:
暫無解析2.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()
A.酚類消毒劑
B.碘酒
C.酒精
D.碘伏
E.含氯消毒劑
答案:E
本題解析:
暫無解析3.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細胞儀檢測CD4細胞數
答案:A
本題解析:
暫無解析4.藥物按零級動力學消除的條件是()
A.機體對藥物的代謝能力增強
B.機體對藥物的排泄能力增強
C.機體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機體對藥物的消除能力達飽和
答案:E
本題解析:
暫無解析5.膀胱炎患者,尿液常出現()
A.鼠臭味
B.大蒜味
C.爛蘋果味
D.氨臭味
答案:D
本題解析:
暫無解析6.迷走神經為
A.內臟運動纖維支配全身平滑肌運動
B.內臟運動纖維支配全身腺體分泌活動
C.內臟運動纖維支配咽喉肌運動
D.內臟運動纖維支配心肌
E.內臟感覺纖維管理全身黏膜感覺
答案:D
本題解析:
暫無解析7.大劑量長期應用可致膽汁淤積性黃疸的藥物()
A.雌激素
B.睪酮
C.二者皆是
D.二者皆不是
答案:C
本題解析:
暫無解析8.兩側聲帶之間的裂隙稱為()
A.咽腔
B.腭腔
C.前庭裂
D.聲門
答案:D
本題解析:
暫無解析9.成年男性血紅蛋白的正常值是
A.105~150/L
B.110~150/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:E
本題解析:
暫無解析10.經注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在()取得相應的處方權。
A.衛(wèi)生行政主管部門
B.藥品監(jiān)督管理局
C.執(zhí)業(yè)地點
D.醫(yī)院
E.醫(yī)藥商店
答案:C
本題解析:
暫無解析11.屬于水溶性維生素的是
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素
D.維生素
E.維生素K
答案:B
本題解析:
維生素A、D、E、K為脂溶性,余維生素均為水溶性的。故選B。本題較為簡單,水果中主要含有維生素B、C,為水溶性的。考點:水溶性維生素
12.矽肺的基本病理改變是()。
A.肺組織纖維化和硅結節(jié)
B.胸膜病變
C.肺氣腫
D.肺部癌變
答案:A
本題解析:
矽肺又稱硅沉著病,是塵肺中最為常見的一種類型,是由于長期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節(jié)性纖維化為主的疾病。矽肺的基本病變是特征性病灶硅結節(jié)的形成和彌漫性間質纖維化。
13.河豚中河豚毒素含量最高的器官或組織是
A.皮膚、腮
B.肝臟、心臟
C.卵巢、肝臟
D.腮、鰭
E.血液、肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析14.屬于顱后窩的結構是()
A.內耳門
B.破裂孔
C.篩孔
D.棘孔
答案:A
本題解析:
暫無解析15.腎小球濾過率是指:
A.每分鐘兩側腎臟的血漿流量
B.每分鐘每側腎臟生成的原尿量
C.每分鐘兩側腎臟生成的原尿量
D.每分鐘每側腎臟生成的終尿量
E.每分鐘兩側腎臟生成的終尿量
答案:C
本題解析:
暫無解析16.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)療事故技術鑒定專家鑒定組綜合分析醫(yī)療過失行為在導致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責任程度。責任程度分為(??)種。
A.3
B.5
C.4
D.2
答案:C
本題解析:
暫無解析18.氰化物中毒的特效解毒劑是
A.NaSO
B.NaNO
C.細胞色素C
D.小劑量的亞甲藍
E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析19.病毒屬于非細胞型微生物。屬于非細胞型微生物的是()。
A.柯薩奇病毒
B.鉤端螺旋體
C.肺炎支原體
D.白色念珠菌
答案:A
本題解析:
暫無解析20.在減數分裂過程中發(fā)生而在有絲分裂過程中不發(fā)生的現象是()
A.DNA復制
B.紡錘體形成
C.同源染色體分離
D.姐妹染色單體分離
E.核膜消失
答案:C
本題解析:
A.有絲分裂和減數分裂的間期進行DNA的復制和蛋白質的合成;錯誤。
B.有絲分裂和減數分裂的前期都有紡錘體的形成;錯誤。
C.減數第一次分裂后期同源染色體的分離;正確。
D.有絲分裂和減數第二次分裂的后期著絲點分裂,染色體數目加倍;錯誤。
考點:減數分裂和有絲分裂過程的區(qū)別。
21.腫瘤惡性程度的高低取決于
A.腫瘤的生長方式
B.腫瘤發(fā)生的部位
C.腫瘤細胞的分化程度
D.腫瘤的大小
E.腫瘤患者的臨床表現
答案:C
本題解析:
暫無解析22.對于綜合判定腫瘤良惡性來說,最關鍵的是
A.對機體的影響
B.腫瘤的生物學行為
C.腫瘤的復發(fā)
D.腫瘤的生長速度
E.腫瘤的繼發(fā)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析23.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法,不正確的是()。
A.要取得療效至少要使用5天
B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用
C.適當應用糖皮質激素可以減少合并癥
D.糖皮質激素應從大劑量開始
答案:A
本題解析:
應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時,糖皮質激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。
24.發(fā)熱、消化道疾病者術后適宜吃()
A.半流質食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析25.患兒,男6歲,因“發(fā)熱伴咽痛2天,皮疹1天”就診,查體:全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹,皮疹觸之粗糙,咽部充血,扁桃體Ⅱ腫大,表面可見黃白色分泌物,草莓舌,外周血常規(guī)提示白細胞升高,以中性粒細胞增多為主,該患兒最可能感染的病原體是:
A.EB病毒
B.腦膜炎雙球菌
C.A組β型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A組鏈球菌感染的臨床表現:(1)呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎:潛伏期一般為2—4日。起病急驟,有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右,咽痛明顯,吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱:猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外,尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上,廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹,指按后充血減退,觸之有細砂樣感覺,嚴重者可呈出血疹。(2)皮膚軟組織感染:①丹毒:臨床表現為局部皮膚炎癥,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡,多見于衛(wèi)生條件差的2~5歲小兒或軍隊士兵,夏季多見。③其他感染:鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時;反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例,如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染:臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干,該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。
因此,選擇C選項。
26.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析27.臂叢神經內側束發(fā)出的分支不包括()
A.尺神經
B.胸長神經
C.前臂內側皮神經
D.臂內側皮神經
答案:B
本題解析:
暫無解析28.長期單獨使用會引起高血鉀的是()。
A.呋塞米
B.氫氯噻嗪
C.螺內酯
D.甘露醇
答案:C
本題解析:
螺內酯競爭性抑制醛固酮受體,減少K的排泄,為保鉀利尿藥,容易引起高血鉀。而高效能和中效能利尿藥使K的排泄增加,會導致低血鉀。
29.下列結構中,哪一項不是關節(jié)的基本結構()
A.關節(jié)面
B.關節(jié)囊纖維層
C.關節(jié)囊滑膜層
D.關節(jié)腔
E.關節(jié)盤
答案:E
本題解析:
暫無解析30.專家鑒定組人數為單數,涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無解析31.關于胸導聯電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析32.內臟痛最主要的特點是()。
A.情緒改變
B.定位不準確
C.常伴有牽涉痛
D.對切割不敏感
答案:B
本題解析:
內臟痛的特點包括定位不準確、伴有牽涉痛、伴有情緒改變。內臟痛屬于慢痛,其中最重要的特點是定位不明確,常與牽涉痛混淆。
33.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療
A.鹽酸嗎啡
B.羅通定
C.磷酸可待因
D.鹽酸哌替啶
答案:D
本題解析:
暫無解析34.交感神經節(jié)后纖維釋放的遞質是:
A.NA
B.ACh
C.5-HT
D.ACh和NA
E.NA和5-HT
答案:D
本題解析:
暫無解析35.病員患膽管癌,術中術者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產生的后果屬于
A.醫(yī)療意外
B.醫(yī)療差錯
C.病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡
D.醫(yī)療事故
E.手術難以避免的并發(fā)癥
答案:D
本題解析:
暫無解析36.心肌梗死灶的形狀呈()。
A.圓形
B.錐形
C.地圖狀
D.節(jié)段性
答案:C
本題解析:
肉眼觀,心肌梗死灶形狀不規(guī)則。一般于梗死6小時后肉眼才能辨認,梗死灶呈蒼白色,8~9小時后呈黃色或土黃色,干燥,較硬,失去正常光澤。第4天在梗死灶周邊出現明顯充血、出血帶。2~3周后由于肉芽組織增生而呈紅色。5周后梗死灶逐漸被瘢痕組織取代,呈灰白色(陳舊性梗死灶)。
37.一期梅毒的診斷標準,不包括下列哪項?()
A.有不潔性交史
B.早期有流感癥狀
C.外生殖器單個無痛性下疳
D.梅毒血清試驗陽性
答案:B
本題解析:
暫無解析38.一般問題解決模式包含發(fā)現問題、分析問題、提出假設、實踐和檢驗假設幾個要素,心理治療過程中哪個階段相當于提出假設()
A.以上都不是
B.分析認識階段
C.治療行動階段
D.問題探索階段
E.結束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析39.關節(jié)的輔助結構不包括()。
A.椎間盤
B.黃韌帶
C.關節(jié)突關節(jié)
D.棘間韌帶
E.棘上韌帶
答案:C
本題解析:
關節(jié)的輔助結構主要包括韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇、滑膜襞。故本題應該選擇C選項,關節(jié)突關節(jié)屬于椎骨連接主要關節(jié)。
40.治療室上性心動過速()
A.卡托普利
B.美托洛爾
C.二者均是
D.二者均否
答案:B
本題解析:
暫無解析41.長期大量服用糖皮質激素的副作用是()
A.骨質疏松
B.粒細胞減少癥
C.血小板減少癥
D.過敏性紫癜
E.枯草熱
答案:A
本題解析:
暫無解析42.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析43.先穿海綿竇,再穿經眶上裂的腦神經是()
A.上頜神經、動眼神經、滑車神經
B.動眼神經、滑車神經、展神經
C.下頜神經、滑車神經、展神經
D.面神經、上頜神經、滑車神經
E.三叉神經、動眼神經、展神經
答案:B
本題解析:
暫無解析44.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無解析45.當冠狀動脈突然阻塞時,不易很快建立側支循環(huán),??蓪е拢ǎ?/p>
A.心跳驟停
B.心律失常
C.心肌梗塞
D.心跳減慢
答案:C
本題解析:
暫無解析46.神經節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無解析47.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書,構成犯罪的
A.給予刑事處罰
B.開除
C.注銷注冊、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
D.責令暫停執(zhí)業(yè)活動3~6個月
答案:A
本題解析:
暫無解析48.防礙鐵劑在腸道吸收的物質是
A.稀鹽酸
B.維生素
C.半胱氨酸
D.鞣酸
E.果糖
答案:D
本題解析:
暫無解析49.細菌胞漿中具有遺傳功能的物質是()
A.tRNA
B.mRNA
C.中介體
D.質粒
E.DNA
答案:D
本題解析:
暫無解析50.對傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是()
A.講究個人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無解析51.減壓病是血液中哪種氣體游離出造成的
A.氦氣
B.氧氣
C.氮氣
D.氫氣
E.氖氣
答案:C
本題解析:
暫無解析52.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()
A.腹部外科醫(yī)師
B.檢驗人員
C.消化內科護士
D.口腔科醫(yī)師
E.一消化內科醫(yī)師
答案:E
本題解析:
暫無解析53.肌皮神經()
A.穿過肱三頭肌長頭
B.肌支支配上臂前群的全部肌
C.發(fā)自臂叢后束
D.皮支支配前臂背側全部肌
E.發(fā)自臂叢內側束
答案:B
本題解析:
暫無解析54.胺碘酮藥理作用是
A.延長APD,阻滯Na+內流
B.縮短APD,阻滯Na+內流
C.延長ERP,促進K+外流
D.縮短APD,阻斷β受體
E.縮短ERP,阻斷α受體
答案:A
本題解析:
暫無解析55.可治療躁狂-抑郁癥的抗癲癇藥是()
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.二者均可
D.二者均不可
答案:A
本題解析:
暫無解析56.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析57.不屬于長期服用糖皮質激素的不良反應是()
A.高血糖
B.滿月臉
C.骨質疏松
D.欣快感
E.低血鉀
答案:D
本題解析:
暫無解析58.不屬于睪丸的功能是有()
A.分泌附睪液
B.產生精子
C.分泌雌性激素
D.分泌雄性激素
答案:C
本題解析:
睪丸屬男性內生殖器官,正常男性有兩個睪丸,分別位于陰囊左右側睪丸呈卵圓形,色灰白。睪丸內有大量彎曲的精曲小管,其間含有間質細胞。精曲小管是產生精子的地方,間質細胞產生雄性激素,與男性第二性征、生理功能等密切相關、附睪液:附睪分泌一種直接哺育精子成熟的液體,附睪液除了附睪自身分泌的液體外,還有部分睪丸液,睪丸液主要由精曲小管和輸出小管上皮分泌的.當睪丸液進入附睪時,大部分被重吸收,余下的構成精液成分。因此,睪丸也有分泌附睪液的功能。
59.霍亂引起暴發(fā)流行最為嚴重的傳播方式是()。
A.食物污染
B.水源污染
C.接觸病人
D.接觸帶菌者
答案:B
本題解析:
霍亂作為腸道傳染病,可通過糞口途徑傳播,如果污染水源,則可造成暴發(fā)流行。
60.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析61.肺膿腫空洞X線多表現為
A.薄壁空洞
B.管狀透明陰影
C.薄壁空腔
D.不規(guī)則偏心空洞
E.壁厚空洞內有液平
答案:E
本題解析:
暫無解析62.藥物的t1/2取決于()
A.吸收速度
B.消除速度
C.血漿蛋白結合
D.劑量
E.零級或二級消除動力學
答案:B
本題解析:
暫無解析63.反射弧最易疲勞的部位是()。
A.傳入神經
B.傳出神經
C.突觸
D.感受器
答案:C
本題解析:
在反射活動中,突觸部位是反射弧中最易疲勞的部位。同時,突觸部位也最易受內環(huán)境變化的影響,缺氧、二氧化碳和麻醉劑等因素均可作用于中樞而改變其興奮性,即改變突觸部位的傳遞活動。
64.超急性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析65.闌尾動脈發(fā)自()
A.腸系膜上動脈
B.腸系膜下動脈
C.回結腸動脈
D.右結腸動脈
E.空腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析66.一級消除動力學的特點是
A.恒比消除,t不定
B.恒量消除,t恒定
C.恒量消除,t不定
D.恒比消除,t恒定
答案:D
本題解析:
暫無解析67.《中華人民共和國傳染病防治法》于()年()月()日經第十屆全國人大常委會第十一次會議修訂通過,中華人民共和國第十七號主席令公布。
A.2004年12月1日
B.2004年8月28日
C.1989年09月1日
D.1989年2月21日
答案:B
本題解析:
暫無解析68.護理人員最基本的道德義務是
A.完全按照病人的意愿進行護理
B.服從醫(yī)院領導的命令
C.為病人盡職盡責,幫助其恢復健康
D.積極配合醫(yī)生的治療方案
E.不接受病人的禮物
答案:C
本題解析:
暫無解析69.僅由腹膜形成的韌帶是()
A.骶子宮韌帶
B.子宮圓韌帶
C.子宮闊韌帶
D.子宮主韌帶
答案:C
本題解析:
暫無解析70.EPSP的產生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無解析71.醫(yī)德實踐的具體內容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析72.患者面頰暗紅,口唇紫紺,心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是
A.肺心病
B.高血壓性心臟病
C.甲亢性心臟病
D.風心病二尖瓣狹窄
E.冠心病
答案:D
本題解析:
暫無解析73.醫(yī)學倫理學最突出的特征是()
A.實踐性、繼承性
B.時代性、人道性
C.人道性、全人類性
D.全人類性、繼承性
E.人道性、實踐性
答案:C
本題解析:
暫無解析74.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點是()。
A.疼痛的持續(xù)時間與程度不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性質不同
D.疼痛的放射部位不同
答案:A
本題解析:
胸痛作為常??疾榈膬热?,尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別,可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質、放射區(qū)域均相似,表現為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感,可向左肩和左臂內側放射、其不同之處主要在于:①心肌梗死常發(fā)生在休息時,無明顯的即時誘發(fā)因素;②心肌梗死疼痛時間較心絞痛明顯延長;③心肌梗死疼痛程度更為嚴重,劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解;④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼,甚至有瀕死之感。
75.在血液中發(fā)揮"清除"多余膽固醇功能的脂蛋白是()。
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
答案:D
本題解析:
高密度脂蛋白運載周圍組織中的膽固醇,再轉化為膽汁酸或直接通過膽汁從腸道排出,動脈造影證明高密度脂蛋白膽固醇含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著的負相關。所以高密度脂蛋白是一種抗動脈粥樣硬化的血漿脂蛋白,是冠心病的保護因子,俗稱"血管清道夫"。
二.多項選擇題(共35題)1.預防局麻藥毒性反應的方法有()。
A.防止誤入血管內
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析2.胃粘膜屏障的主要作用
A.防止食物對粘膜的機械性損傷
B.保護維生素B12不被水解
C.防止H+侵入胃粘膜
D.防止K+從粘膜向胃腸擴散
E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析3.奇脈常見于下列哪些疾?。?)
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
4.腎上腺素的臨床應用是()。
A.心臟驟停
B.過敏性休克
C.支氣管哮喘
D.血管神經性水腫及血清病
答案:A、B、C、D
本題解析:
用于心臟驟停的搶救和過敏性休克的搶救,也可用于其他過敏性疾病(如支氣管哮喘、蕁麻疹)的治療。與局麻藥合用有利局部止血和延長藥效。
5.對于下述哪些情況,醫(yī)生應該保守病人的秘密
A.病人的生理缺陷
B.病人的過失行為
C.病人的某些心理
D.病人的某些怪癖
E.病人的不良預后
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急處理培訓,組織應急演練
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:B、D
本題解析:
暫無解析7.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
8.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。
A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)
B.正確行使管理職能
C.有針對性地指導技術服務工作的開展
D.不斷改進和提高技術服務質量
E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)院感染可以發(fā)生在()
A.門診患者
B.醫(yī)務人員
C.探視者
D.陪護人員
E.住院患者
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.顱中窩的重要結構有(
A.舌下神經管
B.視神經管
C.篩孔
D.垂體窩
E.斜坡
答案:B、D
本題解析:
顱中窩的重要形態(tài)結構:中央是蝶骨體;蝶骨體上面中央的凹陷為垂體窩;垂體窩前方的兩側有視神經管;視神經管的外側有眶上裂;蝶骨體的兩側,從前向后外有圓孔、卵圓孔、棘孔。
11.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析12.計劃生育技術服務包括()。
A.計劃生育技術指導
B.計劃生育技術咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析13.看近物時眼的調節(jié)活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析14.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質
B.由丘腦髓板內核群發(fā)出
C.維持大腦皮質覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析15.與胃癌發(fā)生有關的疾病或病變有()。
A.萎縮性胃炎
B.胃潰瘍
C.黏膜上皮非典型增生
D.黏膜腸上皮化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一,胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。
16.從事計劃生育技術服務的機構應當()。
A.按照批準的業(yè)務范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關的法律行政法規(guī)
D.遵守國務院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術常規(guī)和搶救與轉診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析17.粗肌絲上橫橋具有
A.能傳導肌膜的興奮
B.能與ATP結合,具有ATP酶活性
C.能與Ca2+結合,掩蓋結合位點
D.能與肌動蛋白分子產生可逆性結合
E.能與原肌凝蛋白結合,暴露結合位點
答案:B、D
本題解析:
暫無解析18.內臟對以下刺激敏感的是()
A.切割
B.牽拉
C.冷熱
D.膨脹
E.內臟活動
答案:B、D、E
本題解析:
暫無解析19.細胞水腫常發(fā)生在()器官。
A.肝
B.腎
C.肺
D.腸
答案:A、B
本題解析:
細胞水腫的好發(fā)器官主要有心、肝、腎等實質器官。
20.感染性心內膜炎患者若二尖瓣形成栓子脫落后,可引起感染性梗死或膿腫的器官有:
A.心
B.腦
C.肺
D.腎
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項、B項、D項:栓子指栓塞時阻塞血管的物質。二尖瓣栓子脫落后進入左心,隨血液循環(huán)到達全身,可引起心、腦和腎的栓塞。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
21.計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構應當在各自的職責范圍內,承擔計劃生育、生殖保健的()。
A.技術服務
B.指導
C.科學研究
D.咨詢
E.技術管理
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析22.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析23.血栓形成的條件包括()。
A.血液的高凝狀態(tài)
B.血流緩慢,渦流形成
C.血液稀釋
D.血管內皮細胞損傷
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件包括:心血管內膜的損傷、血管狀態(tài)改變(如血流緩慢,血流停滯,漩渦形成)、血液凝固性增加(又稱為血液的高凝狀態(tài),是指血液比正常容易發(fā)生凝固的狀態(tài),常見于DIC)。
24.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析25.關于雌激素的生理作用,下列說法正確的是()。
A.促進女性第二性征發(fā)育
B.可促進排卵
C.可提升體溫
D.調節(jié)機體代謝
答案:A、B、D
本題解析:
在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經常出現的考點之一,雖然二者都是通過卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差異的,常出現的有:孕激素有提升體溫的作用,雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。
26.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內感染
B.產道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.按疼痛發(fā)生的部位可分為
A.誘發(fā)痛
B.自發(fā)痛
C.軀體痛
D.內臟痛
E.牽涉痛
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析28.關于蛛網膜下隙的描述正確的是()
A.蛛網膜和硬脊膜之間
B.蛛網膜和軟脊膜之間
C.充滿腦脊液
D.下部擴大為終池
E.終池為硬膜外麻醉的部位
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析29.屬于視網膜上的結構有()
A.視神經盤
B.瞳孔
C.盲點
D.中央凹
E.黃斑
答案:A、C、D、E
本題解析:
視網膜是眼球壁的最內層,A、C、D、E均屬于視網膜上的結構,瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進入眼球的門戶。
30.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學結構的球蛋白,Ig有5類,IgG是其中的一類,以下關于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補體經典途徑的能力
B.IgG在胎兒時期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個月的時候合成的,并不是在胎兒時期能夠合成,是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白??梢约せ钛a體,具有調理作用、ADCC作用等。
31.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?
A.臨床
B.中醫(yī)
C.口腔
D.公共衛(wèi)生
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析32.下列屬于下消化道的是()。
A.胃
B.十二指腸
C.空腸
D.回腸
答案:C、D
本題解析:
十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點,但容易混淆十二指腸的歸屬問題。
33.下列描述正確的是()
A.骶管位于骶骨正中
B.骶管上通椎管
C.下口為骶管裂孔
D.骶角為進行骶管麻醉的標志
E.骶管裂孔形狀部整齊
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析34.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產生導瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產生擴張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
35.《人口與計劃生育法》的立法宗旨是()。
A.實現人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協調發(fā)展
B.推行計劃生育
C.維護公民的合法權益
D.促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步
E.國富民強
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務,造成患者損害的,醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.藏象學說的“藏”是藏于人體內的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析4.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。
5.根據對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為五級,具體分級標準由國務院衛(wèi)生行政部門制定。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析6.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.不良反應就是指與用藥目的無關的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應是一個大類,它包括副作用、毒性反應、后遺效應、停藥反應、繼發(fā)反應、變態(tài)反應和特異質反應,人們常常說不良反應就是副作用,這種說法是錯誤的。
8.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責任。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.醫(yī)師外出會診應當經過醫(yī)療機構的批準。醫(yī)療機構對未經批準,擅自外出會診的應當給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
12.呼吸的直接動力是大氣壓與肺內壓之間的氣壓差。()
答案:正確
本題解析:
肺通氣的直接動力是氣壓差,原動力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運動中,因為呼吸肌的運動引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過胸膜腔內壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來,因此原動力是呼吸肌的運動;當肺容積擴大,肺內氣壓會減小,肺內壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動到肺內,因此氣壓差是肺通氣的直接動力。
13.傳染病暴發(fā)、流行時,國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析14.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其它意外情況時,醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員可按照實際情況自行安排工作,不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調度。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
16.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()
答案:錯誤
本題解析:
IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。
17.陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.在霍奇金病結節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復習時,要注意:霍奇金病結節(jié)硬化型中典型R-S細胞少,出現陷窩細胞。
19.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
20.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.試述腦出血的手術適應癥。
答案:
本題解析:
暫無解析2.有關孕婦患風疹與嬰兒先天性畸形關系的臨床研究,研究對象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過風疹的孕婦中隨機抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據上述案例,回答下列問題:
指出該案例研究采用的流行病學調查方法,此研究方法最常見的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊列研究
常見偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個較長的追蹤觀察期內,總會有對象遷移、外出、死于非終點疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊列。失訪率最好不超過10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對象的依從性。失訪率達到20%以上,則研究的真實性值得懷疑。
失訪偏倚估計與處理:通過審查研究對象的選擇方法、調查研究對象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計選擇偏倚與失訪失偏產生的可能性。
3.案例分析題:30分。
患者、男,50歲?!鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據上述案例,回答下列問題:
根據該速者的情況,如何合理使用抗菌藥物?
答案:
本題解析:
應該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。
4.患者,男,56歲。6年前,無意中發(fā)現右下頜角腫塊,約蠶豆大小,因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯,就診。既往吸煙史20年支。查體:右下頜角皮下可見腫塊凸起,約3×75px,腫塊呈結節(jié)狀,質地無壓痛,可活動。表面皮膚無紅腫,無破潰。無面癱征。口內腮腺導管口腫,分泌物清亮?;颊咄ㄟ^網絡檢索得知,切取部分腫塊組織行病理活材,確診斷的最準確依據,故向醫(yī)生提出請求。
根據上述材料提供的信息,回答下列問題:
1.患者最可能的診斷是什么?請列出診斷依據。
2.患者的要求是否合理?為什么?請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。
答案:
本題解析:
1.右下頜角淋巴結腫大、右側頜下腺混合瘤待排
診斷依據(1)六年前無意發(fā)現右下頜角腫塊,無消長
(2)腫大位于皮下,結節(jié)狀,質地硬,無壓痛??苫顒?,表面皮膚無紅腫,無破潰。未累及神經,腮腺管無膿腫,無膿性分泌物。
2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能,應進行病理活檢。
完善進一步的檢查①檢查血象,外周血白細胞總數及分類對淋巴結腫大的原因判斷有一定參考價值。
②骨髓檢查,骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。
③腫塊穿刺針吸涂片檢查
④腫塊病理學檢查對明確是否有癌變具有確診價值
⑤腫瘤標志物檢測,可協助診斷。
根據不同檢查結果給予相應治療。有癌變應及時行手術切除。
5.小陳設計制備口服魚肝油乳劑,其設計的處方如下:
魚肝油:500ml
阿拉伯膠細粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現象。
根據上述案例,回答下列問題:
1.請對此處方進行分析,并指出缺少哪種輔料導致酸敗。
2.請解析分層和絮凝現象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請簡述正確的制備過程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱乳析,是指乳劑在放置過程中出現分散相粒子上浮或下沉的現象。主要原因是由重力產生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經振搖即能恢復成均勻乳劑現象。乳劑中的電解質和離子型乳化劑是產生絮凝的主要原因,同時絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關系。
3.魚肝油乳劑制備過程:將阿拉伯膠與魚肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
第二卷一.單項選擇題(共75題)1.阻塞性黃疸
A.膿血便
B.鮮血便
C.柏油樣便
D.白陶土樣便
E.稀糊狀便
答案:D
本題解析:
暫無解析2.腮腺()
A.位于顳下窩
B.呈三角楔形
C.腮腺管開口于舌下阜
D.腮腺管在顴弓上一橫指處前行
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析3.腕關節(jié)不能作()
A.內收運動
B.外展運動
C.前屈運動
D.后伸運動
E.旋轉運動
答案:E
本題解析:
暫無解析4.主動脈瓣第二聽診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析5.有關股動脈描述正確的是
A.行走于股靜脈的內側
B.為髂外動脈的延續(xù)
C.最大的分支為胴動脈
D.位置較深,體表摸不到搏動
E.向下移行為脛前動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析6.關于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內
B.約有2/3偏中線右側
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析7.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現心肌梗死的圖形,說明梗死部位在
A.前間壁
B.廣泛前壁
C.下壁
D.高側壁
E.正后壁
答案:C
本題解析:
暫無解析8.一名老年男性患者,尸檢見肺組織內有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構成的結節(jié)。該患者最后診斷為
A.肺結核
B.硅沉著病
C.肺纖維化
D.石棉肺
E.硅沉著病結核病
答案:E
本題解析:
暫無解析9.補充酪氨酸可“節(jié)省”體內的
A.苯丙氨酸
B.組氨酸
C.蛋氨酸
D.賴氨酸
E.亮氨酸
答案:A
本題解析:
正常情況下,苯丙氨酸的主要代謝是經羥化作用,生成酪氨酸,催化此反應的是苯丙氨酸羥化酶,催化的反應不可逆。故酪氨酸不能變?yōu)楸奖彼帷R虼?,補充酪氨酸,可以減少苯丙氨酸的消耗,可以節(jié)省體內的必需氨基酸苯丙氨酸。故選A。考點:苯丙氨酸和的代謝酪氨酸
10.膽囊動脈發(fā)自
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.腸系膜上動脈
D.腸系膜下動脈
E.肝右動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析11.長期大量應用糖皮質激素可引起()
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
答案:D
本題解析:
暫無解析12.職業(yè)性中暑根據的發(fā)病機制可分為下列類型,除外()
A.日射病
B.熱痙攣
C.熱射病
D.熱適應
E.熱衰竭
答案:D
本題解析:
暫無解析13.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒D,呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒
答案:B
本題解析:
暫無解析14.縣級以上政府有關部門對已經發(fā)生或發(fā)現可能引起突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情形時,應當向哪個部門通報?()
A.同級衛(wèi)生部門
B.同級政府
C.上級政府
D.下級政府
答案:A
本題解析:
暫無解析15.兼有廣譜抗菌作用的抗瘧藥()
A.氯喹
B.周效磺胺
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.奎寧
答案:B
本題解析:
暫無解析16.彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,會出現()
A.少尿、水腫、高血壓
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.膿尿
D.無痛性血尿
E.腎病綜合征
答案:A
本題解析:
彌漫性毛細血管內增生性腎炎時,臨床主要表現為急性腎炎綜合征,出現少尿或無尿、水腫、高血壓。
17.下列腹腔間隙均可引流至盆腔,在平臥時位置最低的是()
A.網膜囊
B.右肝下間隙
C.左肝上間隙
D.左結腸外側溝
E.右肝上前間隙
答案:B
本題解析:
暫無解析18.對照的類型包括隨機對照、非隨機同期對照和()
A.實驗對照
B.歷史對照
C.內對照
D.空白對照
E.外對照
答案:B
本題解析:
暫無解析19.計劃生育技術服務網絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設規(guī)劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析20.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析21.輻射源表面溫度超過人體體表溫度時為()
A.正輻射
B.熱輻射
C.輻射源
D.負輻射
E.輻射熱
答案:A
本題解析:
暫無解析22.耐藥質粒的組成部分是
A.RTF(耐藥傳遞因子)與F因子
B.RTF與耐藥(-γ)決定因子
C.γ決定因子與gAl基因
D.γ決定因子與Bio基因
E.γ決定因子與F因子
答案:B
本題解析:
暫無解析23.糖皮質激素和抗生素合用治療嚴重感染的目的是()。
A.增加機體的抗感染能力
B.增強抗生素的抗菌活性
C.降低抗生素的不良反應
D.抗毒、緩解毒血癥狀、抗休克
答案:D
本題解析:
糖皮質激素抗炎、抗休克、抗毒、降低機體對內毒素的反應,但不中和內毒素、不抗菌、不增強抗生素的抗菌活性,也不干擾抗生素的不良反應。與抗生素合用治療嚴重感染的目的是發(fā)揮其抗炎、抗毒、抗休克作用。
24.下列選項中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內有多量液體及氣體存留時出現的,腹水是液體在腹腔內,所以不應該出現振水音。
25.公共場所的衛(wèi)生標準和要求的制定部門是
A.國務院
B.衛(wèi)生部
C.縣級以上衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析26.長期饑餓時,為腦部提供主要能量的物質是()。
A.糖類
B.酮體
C.脂肪
D.蛋白質
答案:B
本題解析:
酮體作為脂肪分解的中間產物,只在肝臟中合成。腦部沒有脂肪酶,無法通過分解脂肪來達到供能的作用.因此酮體是腦部在缺少糖分時供能的重要物質。
27.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析28.關于β受體阻斷藥的降壓機理,下列敘述哪項不正確()
A.抑制腎素釋放
B.減少心輸出量
C.中樞降壓作用
D.減少交感遞質釋放
E.擴張肌肉血管
答案:E
本題解析:
暫無解析29.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應當依法承擔民事賠償責任。
A.血站、單采血漿站
B.醫(yī)療衛(wèi)生機構
C.血液制品生產單位
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析30.醫(yī)師具備以下哪個條件,可以向所在地縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請注冊()
A.具有高等學校醫(yī)學??茖W歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
B.具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下,在醫(yī)療機構中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無解析31.對造成醫(yī)療責任事故的直接責任人員,醫(yī)療單位應當根據事故登記、情節(jié)輕重、本人的態(tài)度和一貫表現,分別給予以下行政處分
A.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除
B.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過、降級、降職
C.一級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看
D.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除留用查看;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、降級、降職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
E.一級醫(yī)療事故:記大過、降級、降職、開除;二級醫(yī)療事故:記過、記大過、撤職;三級醫(yī)療事故:警告、記過、記大過
答案:B
本題解析:
暫無解析32.豎脊肌()
A.是背部強大的屈肌
B.位于背部的淺層
C.收縮時使脊柱后伸和仰頭
D.為全身最大的闊肌
E.僅連于相鄰椎骨之間
答案:C
本題解析:
暫無解析33.按骨骼的形態(tài)學分類,胸骨屬于()。
A.長骨
B.短骨
C.扁骨
D.不規(guī)則骨
答案:C
本題解析:
扁骨構成人體胸腔的前壁,屬于扁骨。
34.成人脊髓下端水平達()
A.第一骶椎水平
B.第一腰椎下緣
C.第三腰椎下緣
D.椎管末
答案:B
本題解析:
暫無解析35.發(fā)病率最高的是
A.宮頸癌
B.子宮內膜癌
C.外陰癌
D.絨毛膜癌
E.卵巢癌
答案:A
本題解析:
暫無解析36.成年女性血紅蛋白的正常值是
A.105~150g/L
B.110~150g/L
C.110~155g/L
D.115~155g/L
E.120~160g/L
答案:B
本題解析:
暫無解析37.在肺通氣過程中,最大的非彈性阻力是()。
A.肺泡表面張力
B.慣性阻力
C.氣道阻力
D.黏滯阻力
答案:C
本題解析:
在肺通氣的過程中,最主要的阻力是肺泡表面張力屬于彈性阻力;在非彈性阻力中,最主要的阻力是氣道阻力;在氣道阻力中,最重要的是氣道口徑。在答題時,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正確率。
38.有關纖維素K的敘述,錯誤的是()
A.對于應用鏈激酶所致出血有特性
B.較大劑量維生素K3可出現新生兒溶血
C.參與凝血因子的合成
D.天然維生素K為脂溶性
E.維生素K1注射過快可出現呼吸困難
答案:A
本題解析:
暫無解析39.醫(yī)療機構改變名稱、場所時應向所在地衛(wèi)生行政部門進行?
A.職業(yè)登記
B.變更登記
C.注銷登記
D.重新登記
答案:B
本題解析:
暫無解析40.關于艾滋病疫苗的說法,正確的是:()
A.美國科學家已經研制出了能夠預防艾滋病的疫苗
B.我國科學家已經研制成功了艾滋病的疫苗
C.目前世界上尚未生產出有效的艾滋病疫苗
D.世界上現約有80種艾滋病疫苗
答案:C
本題解析:
暫無解析41.男性,78歲,嘔吐,腹脹21小時,無明顯腹痛,既往有消化性潰瘍病史,上腹壓痛,腹肌緊張,血壓80/50mmHg,脈搏108次/分,血淀粉酶250SomogviU,血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確()。
A.禁食
B.胃腸減壓
C.及早應用奧曲肽或施他寧
D.應用腎上腺糖皮質激素
E.靜脈補鈣有決定性意義
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:急性胰腺炎的病理改變、臨床表現及并發(fā)癥;
1.病理改變
(1)水腫型(間質型):胰腺腫大,間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。
(2)出血壞死型:胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。
2.臨床表現
(1)水腫型(間質型):以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好,腹部體征較少,上腹部有中度壓痛,與主訴腹痛程度不相符,多無腹肌緊張與反跳痛。
(2)出血壞死型:臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長,有明顯上腹壓痛,血鉀、血鎂降低;因低鈣血癥引起手足搐搦者,為重癥與預后不佳的征兆。少數患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑(Grey-Turner征)或臍周皮膚青紫(Cullen征)??捎懈顾ǜ鼓ぱ祝┖托厮ㄐ啬ぱ祝馗顾械矸勖府惓I?。
3.主要全身并發(fā)癥
全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?;蛐牧λソ?、消化道出血、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等,病死率很高。
☆☆☆☆考點5:急性胰腺炎的內科治療及預后;
1.內科治療
(1)內科治療
①重癥監(jiān)護(主要對出血壞死性胰腺炎)。
②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。
③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓,選用生長抑素,抗膽堿能藥,胰高糖素。
④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。
⑤防治繼發(fā)感染,選用各種有效的抗生素。
⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。
⑦糖皮質激素,僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。
2.處
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