2022年中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“小兒血液?？漆t(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年中南大學(xué)湘雅醫(yī)院“小兒血液?？漆t(yī)師”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.健康教育要給人們提供

A.技能、衛(wèi)生知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)

B.衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗(yàn)和反饋

C.衛(wèi)生知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與物質(zhì)支持

D.衛(wèi)生知識(shí)、技能與服務(wù)

E.信息、技術(shù)和經(jīng)營(yíng)支持

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.男性，32歲，2周前患上呼吸道感染，發(fā)熱，近2天開始心悸，氣短，胸悶不適，脈搏有間歇現(xiàn)象，經(jīng)心電圖診斷為頻發(fā)房性期前收縮，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，符合房性期前收縮的心電圖診斷

A.QRS波前可見正向P波，P-R間期0.05秒

B.QRS波后有逆行P′波，R-P′聞期0.20秒

C.QRS波前有異位P′波，呈雙相，P′-R聞期0.18秒

D.QRS波前有逆行P′波，P′-R間期0.10秒

E.具有完全性代償間歇

答案：C

本題解析：

房性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為提前出現(xiàn)不同于竇性P波的P′波，其后有或無(wú)QRS波群，QRS波群呈室上性；P′-R間期大于0.12秒；一般代償間歇不完全。

3.男性，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重一年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次/日。一年來(lái)體重下降5kg。入院查體：血壓、心肺未見明顯異常，腹軟，上腹偏左輕壓痛，余未見明顯異常。輔助檢查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色(+)，血糖11.1mmol/L，血淀粉酶正常；B超：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均，胰實(shí)質(zhì)內(nèi)可見0.5cm×0.3cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，伴聲影，肝脾未見異常。下列疾病可能性最大的是

A.胰腺癌

B.糖尿病

C.慢性胰腺炎

D.功能性消化不良

E.胰高血糖素瘤綜合征

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析4.我國(guó)引起肝硬化最常見的病因是

A.病毒性肝炎

B.淤膽性肝炎

C.血吸蟲病

D.循環(huán)障礙

E.酒精性肝病

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.男性，20歲，籃球賽后左膝關(guān)節(jié)疼痛。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)側(cè)壓痛。

A.DSA

B.X線平片

C.CT

D.超聲

E.MRI

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)應(yīng)選用以下哪種藥物作診斷性治療

A.β2腎上腺素受體激動(dòng)劑

B.腎上腺素

C.嗎啡

D.西地蘭

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

支氣管哮喘與心源性哮喘難以鑒別時(shí)，可霧化吸入β腎上腺素受體激動(dòng)劑作診斷性治療，若迅速緩解，則可排除心源性哮喘，在未確診前忌用腎上腺素或嗎啡，以免造成生命危險(xiǎn)。故選A。

7.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌再感染后發(fā)生與初染不同反應(yīng)的科赫(Koch)現(xiàn)象，其最主要的機(jī)制是

A.肺部首次感染結(jié)核菌后的免疫反應(yīng)

B.機(jī)體對(duì)結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果

C.說(shuō)明機(jī)體對(duì)結(jié)核菌無(wú)免疫力

D.人體對(duì)結(jié)核菌的自然免疫反應(yīng)

E.結(jié)核菌侵入人體后，身體組織對(duì)結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物所發(fā)生的敏感反應(yīng)

答案：B

本題解析：

機(jī)體對(duì)結(jié)核菌再感染與初感染所表現(xiàn)出不同反應(yīng)的現(xiàn)象，稱為科赫(Koch)現(xiàn)象。其最主要的機(jī)制是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌已經(jīng)具有免疫力的結(jié)果。

8.生后3周出現(xiàn)黃疸，大便發(fā)白，肝脾大

A.病理性黃疸

B.生理性黃疸

C.膽道閉鎖

D.新生兒溶血癥

E.新生兒敗血癥

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.某急性腎炎患者突然出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心、嘔吐甚至昏迷時(shí)應(yīng)想到并發(fā)

A.心力衰竭

B.高血壓腦病

C.電解質(zhì)紊亂

D.急性腎功衰竭

E.急性胃腸炎

答案：B

本題解析：

急性腎炎患有高血壓、水腫，高血壓嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心嘔吐、高血壓腦病的并發(fā)癥。

10.兒保醫(yī)生為一個(gè)8個(gè)月女嬰進(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為Ⅱ度營(yíng)養(yǎng)不良，下列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助

A.體重5kg

B.面色蒼白，肌肉松弛

C.皮膚彈性較差

D.雙下肢微腫

E.腹部皮下脂肪厚度0.8cm

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析11.體現(xiàn)有利原則的是

A.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

B.對(duì)病人一視同仁

C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

D.杜絕對(duì)病人的有意傷害

E.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析12.慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)

A.紅細(xì)胞管型

B.白細(xì)胞管型

C.脂肪管型

D.上皮細(xì)胞管型

E.蠟狀管型

答案：E

本題解析：

慢性腎小球腎炎可出現(xiàn)蠟狀管型。

13.患者，男性，65歲。以心前區(qū)壓榨樣疼痛6小時(shí)為主訴入院，伴氣喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺滿布濕啰音，R110次/分，律齊。心電圖示，Ⅰ、aVL、V～V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。

A.靜脈內(nèi)溶栓

B.PTCA+支架

C.保守治療

D.單純PTCA

E.緊急外科搭橋

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析14.男，14歲，因發(fā)熱、左下肢骨痛1周就診，查體：肝、脾、全身表淺淋巴結(jié)均腫大，白細(xì)胞110×10/L。血紅蛋白、血小板正常。首先考慮診斷為

A.急性白血病

B.急性再生障礙性貧血

C.骨肉瘤

D.淋巴瘤

E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析15.喹諾酮類藥物對(duì)哪種病原體無(wú)效

A.傷寒桿菌

B.分枝桿菌

C.真菌

D.厭氧菌

E.軍團(tuán)菌

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.男性，24歲，不規(guī)則發(fā)熱3個(gè)月，右頸部淋巴結(jié)腫大、韌，伴盜汗、消瘦。臨床懷疑淋巴瘤，下列哪項(xiàng)檢查能夠確定診斷

A.胸腹部CT

B.頸部淋巴結(jié)活檢

C.骨髓象檢查

D.免疫球蛋白檢查

E.胸腹部磁共振成像(MRI)檢查

答案：B

本題解析：

患者右頸部淋巴結(jié)腫大，臨床考慮淋巴瘤。但確診性質(zhì)需行頸部淋巴結(jié)活檢病理確診。

17.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)()

A.集康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)

B.達(dá)到全面康復(fù)的目的

C.發(fā)展功能代償

D.進(jìn)行功能替代

E.促進(jìn)患者回歸社會(huì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析18.患者，男性，42歲。搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、噴嚏時(shí)加重，臥床后緩解。體檢：腰椎3～5棘突及其右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高40°(+)，右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)膝腱和跟腱反射正常對(duì)稱，彎腰活動(dòng)明顯受限，X線片示L4～L5椎間隙略窄。為明確診斷，最適宜的輔助檢查為

A.CT

B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查

C.肌電圖檢查

D.血流圖檢查

E.超聲檢查

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析19.患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢?/p>

A.持續(xù)胃腸減壓

B.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化

C.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療

D.急行剖腹探查術(shù)

E.留置導(dǎo)尿管

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.關(guān)于CT機(jī)的工作原理，描述錯(cuò)誤的是

A.利用窄束X線穿透被檢部位

B.計(jì)算機(jī)將模擬信號(hào)變成數(shù)字信號(hào)，再重建圖像

C.透過(guò)被檢體的X線被探測(cè)器接收直接成像

D.A／D轉(zhuǎn)換是將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換成數(shù)字信號(hào)

E.X線穿透被檢部位時(shí)，其強(qiáng)度呈負(fù)指數(shù)關(guān)系衰減

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析21.心性混合性發(fā)紺最常見于何種疾病

A.法洛四聯(lián)癥

B.大量胸腔積液

C.左、右心功能不全

D.休克

E.縮窄性心包炎

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析22.體健，哺乳期，已排除早孕的婦女的避孕方法是

A.放置宮內(nèi)節(jié)育器

B.使用避孕套

C.運(yùn)用安全期

D.使用陰道隔膜

E.口服短效避孕藥

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析23.設(shè)某人群的身高X服從N（155.4，5.32）分布，現(xiàn)從該總體中隨機(jī)抽出一個(gè)n=10的樣本，得均值為X=158.36，S=3.83，求得μ的95%可信區(qū)間為（155.62，161.10），發(fā)現(xiàn)該區(qū)間竟然沒(méi)有包括真正的總體均數(shù)155.4。若隨機(jī)從該總體抽取含量n=10的樣本200個(gè)，每次都求95%置信區(qū)間，那么類似上面的置信區(qū)間（即不包括155.4在內(nèi)）大約有

A.5個(gè)

B.20個(gè)

C.10個(gè)

D.1個(gè)

E.190個(gè)

答案：C

本題解析：

μ的95%置信區(qū)間意味著100次隨機(jī)抽樣會(huì)有5次不包含μ的機(jī)會(huì)，200次隨機(jī)抽樣會(huì)有10次不包含μ的機(jī)會(huì)。

24.構(gòu)成傳染過(guò)程必須具備的三個(gè)因素是

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.微生物、媒介、宿主

C.病原體、人體和它們所處的環(huán)境

D.病原體、環(huán)境、宿主

E.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位

答案：C

本題解析：

1.構(gòu)成傳染過(guò)程必須具備的三個(gè)因素是病原體、人體和它們所處的環(huán)境。

2.構(gòu)成流行過(guò)程所必需的基本條件傳染源，傳播途徑，易感人群。

25.導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)生理性減少的因素包括

A.運(yùn)動(dòng)

B.妊娠

C.吸煙

D.情緒激動(dòng)

E.休息

答案：E

本題解析：

白細(xì)胞計(jì)數(shù)在安靜和休息時(shí)數(shù)量較低，在運(yùn)動(dòng)、疼痛、情緒激動(dòng)時(shí)可增高，妊娠時(shí)白細(xì)胞可增高達(dá)15×10／^9L以上，吸煙者平均白細(xì)胞計(jì)數(shù)可高于非吸煙者30%。

26.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用

A.膠體次枸櫞酸鉍

B.羥氨芐西林

C.前列腺素

D.呋喃唑酮

E.甲硝唑

答案：C

本題解析：

前列腺素可起保護(hù)胃黏膜作用，但無(wú)殺滅Hp作用。

27.患者，男，75歲。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院，痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇；腹脹明顯，無(wú)嘔吐，病后無(wú)肛門排氣。檢查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左側(cè)更顯著，輕度壓痛，無(wú)肌緊張，未捫及腫塊，腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診：直腸腔較空虛，指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻，鋇影尖端"鳥嘴"形。

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.結(jié)腸腫瘤致腸梗阻

D.腸系膜血管栓塞

E.糞塊堵塞腸腔致腸梗阻

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析28.體重約9kg、身長(zhǎng)約75cm的小兒年齡約為

A.新生兒

B.9個(gè)月

C.1周歲

D.1歲半

E.2歲

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析29.糖尿病患者失明的主要原因是

A.視網(wǎng)膜新生血管產(chǎn)生

B.白內(nèi)障

C.青光眼

D.視網(wǎng)膜剝離

E.視網(wǎng)膜出血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無(wú)力，肝、脾輕度腫大。

A.母親血型

B.嬰兒血型

C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)

D.患兒血清游離抗體

E.間接Coombs試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

新生兒順產(chǎn)24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸及嗜睡癥狀，應(yīng)首先考慮新生兒溶血癥。

31.體現(xiàn)知情同意原則的是()

A.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解，其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視

B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案

C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合

D.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功，使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治

E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求，這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)性資源不包括

A.社會(huì)福利機(jī)構(gòu)

B.文化教育機(jī)構(gòu)

C.政府機(jī)構(gòu)

D.社會(huì)團(tuán)體

E.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

答案：C

本題解析：

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)性資源包括公、私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)性資源。

33.下列哪項(xiàng)做法易導(dǎo)致老年人意外傷害的發(fā)生

A.床墊軟硬度適中，避免過(guò)于松軟造成翻身不便和墜床的危險(xiǎn)

B.臥床老人進(jìn)食后要馬上叩背和吸痰，防止吸入性肺炎

C.老年人因視野的缺失在穿行馬路時(shí)，要左右多看幾次

D.在感染性疾病流行期間，盡量少到公共場(chǎng)所活動(dòng)

E.外出活動(dòng)時(shí)，最好隨身備有姓名卡、親屬姓名及聯(lián)系電話和地址

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.前囟閉合時(shí)間延遲的常見原因不包括

A.佝僂病、腦積水和克汀病

B.營(yíng)養(yǎng)不良和嚴(yán)重脫水

C.佝僂病、腦積水

D.佝僂病、腦積水

E.克汀病和某些中毒情況

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析35.排除其他疾病后可診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)是

A.AFP＞500μg/L持續(xù)2周

B.AFP＞500μg/L持續(xù)4周

C.AFP＞200μg/L持續(xù)2周

D.AFP＞200μg/L持續(xù)4周

E.AFP＞200μg/L持續(xù)6周

答案：B

本題解析：

AFP診斷原發(fā)性肝癌的標(biāo)準(zhǔn)為：雖無(wú)肝癌其他證據(jù)，AFP＞500μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP＞200μg/L持續(xù)2個(gè)月，并排除妊娠和生殖腺胚胎瘤、無(wú)肝病活動(dòng)證據(jù)者。

36.8.患者，女性，38歲?；硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律變?yōu)橐?guī)整，室率50次／分。

此時(shí)心電圖檢查最可能的診斷為

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩

B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯結(jié)性逸搏心律

C.結(jié)性心動(dòng)過(guò)速

D.結(jié)性非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

E.二度房室傳導(dǎo)阻滯

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.下列概念說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.頭癬是皮膚癬菌引起頭皮和毛發(fā)感染

B.手、足癬是發(fā)生于手掌手背、趾縫、足掌和足跟的皮膚癬菌感染

C.甲癬是皮膚癬菌引起的甲板和（或）甲下組織感染

D.人體其他光滑皮膚的皮膚癬菌感染稱體癬

E.股癬是腹股溝、會(huì)陰和肛周的皮膚癬菌感染

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.女，25歲，尿頻、尿急、尿痛，血尿伴發(fā)熱39℃1天入院，無(wú)嘔吐、無(wú)腰痛、蛋白尿(+)，紅細(xì)胞30～40／HP，白細(xì)胞滿視野。

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.尿細(xì)菌學(xué)檢查

C.尿路影像學(xué)檢查

D.腎功能檢查

E.尿酸堿度測(cè)定

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個(gè)月來(lái)癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm，脾臟未觸及。血紅蛋白75g／L，大便潛血陰性

A.胃癌

B.胃潰瘍

C.慢性淺表性胃炎

D.慢性萎縮性胃體胃炎

E.慢性萎縮性胃竇胃炎

答案：D

本題解析：

1.此患者主要表現(xiàn)是間歇上腹痛，食欲下降，體重下降和貧血，但大便潛血陰性，胃癌可能性不大?？紤]慢性萎縮性胃體胃炎。

2.胃鏡檢查加胃黏膜活檢可明確診斷。

40.白內(nèi)障摘除后的無(wú)晶狀體眼的屈光狀態(tài)是

A.高度近視

B.高度遠(yuǎn)視

C.高度散光

D.復(fù)合近視散光

E.復(fù)合遠(yuǎn)視散光

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析41.社區(qū)篩檢項(xiàng)目選擇條件不包括

A.對(duì)檢查出來(lái)的問(wèn)題有有效的治療方法

B.設(shè)立檢查項(xiàng)目時(shí)考慮成本效益

C.所查疾病或健康問(wèn)題必須是社區(qū)中的重大衛(wèi)生問(wèn)題

D.高危個(gè)體是周期性健康檢查的唯一對(duì)象

E.所檢查的疾病有較長(zhǎng)的潛伏期

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析42.某全科醫(yī)生對(duì)本社區(qū)做社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查，該社區(qū)有5萬(wàn)人口，高血壓患者有5000人，其中今年被診斷為高血壓的患者有500人，出生嬰兒250人，周歲內(nèi)死亡嬰兒1人。計(jì)算該社區(qū)嬰兒死亡率分母是

A.50000

B.5000

C.4500

D.500

E.250

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析43.患者，男性，18歲。1型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是

A.并發(fā)腦水腫

B.并發(fā)低血糖

C.并發(fā)腦血管意外

D.并發(fā)乳酸酸中毒

E.并發(fā)腎衰竭

答案：A

本題解析：

補(bǔ)充碳酸氫鈉過(guò)多過(guò)快，而紅細(xì)胞2，3-DPG升高和GHb含量下降則較慢，因而加重組織缺氧，并發(fā)腦水腫。

44.40歲，女性，身高155cm，伴體重70kg，有"三多"癥狀，尿糖(++)，空腹血糖8.0mmol/L，在飲食控制不能嚴(yán)格掌握的情況下，最好選用何種藥物治療

A.立即50URI，皮下注射

B.0.9%鹽水，小劑量胰島素，靜滴并補(bǔ)鉀

C.50%葡萄糖，靜脈注射

D.優(yōu)降糖(格列本脲)，口服

E.二甲雙胍

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。

本病可能的診斷是

A.手足口病

B.白血病

C.流行性腮腺炎

D.化膿性腮腺炎

E.結(jié)核病

F.左側(cè)牙齦炎

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析46.下列哪項(xiàng)是牙周炎的特殊損害，也是區(qū)別于牙齦炎的主要特點(diǎn)

A.牙齒松動(dòng)

B.牙齦紅腫

C.齒槽骨吸收

D.牙齦出血

E.牙周袋形成

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析47.55歲男性，四肢麻木沉重半年，走路不穩(wěn)，踏地不實(shí)，有踏棉感。伴有右上肢疼痛，運(yùn)動(dòng)不靈活。入院后體檢：頸椎生理前凸消失，C4至C6叩痛，向右上肢放散。雙下肢肌力Ⅳ～Ⅴ級(jí)，肌張力高，雙側(cè)TeN，PSR，ASR亢進(jìn)，雙踝陣攣陽(yáng)性。

A.住院抗結(jié)核治療兩個(gè)療程以上

B.穿刺抽膿向病灶內(nèi)注入抗結(jié)核藥物

C.手術(shù)病灶清除術(shù)，術(shù)前術(shù)后用抗結(jié)核藥物

D.頸椎牽引，理療

E.營(yíng)養(yǎng)支持療法

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.患者女，35歲，7月初去海濱旅游，戶外活動(dòng)時(shí)均有外搽護(hù)膚品，3天后顏面、眼周、頸、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自覺瘙癢。體檢：上述部位可見散在紅斑、小丘疹及丘皰疹。

該患者如欲與變應(yīng)性接觸性皮炎相鑒別，最主要的依據(jù)為

A.夏季發(fā)病

B.皮疹為多形性

C.與日曬有關(guān)

D.瘙癢劇烈

E.曾有類似病史

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析49.患者男性，62歲，大學(xué)畢業(yè)，醫(yī)生?；颊邚?年前開始出現(xiàn)記憶力下降，表現(xiàn)為經(jīng)常"丟三落四"，說(shuō)過(guò)的話就忘，放的東西找不到。2年前有時(shí)外出后找不到家，現(xiàn)在在家里經(jīng)常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時(shí)半夜起來(lái)東摸西摸，把桌椅搬來(lái)搬去。既往體健、否認(rèn)高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學(xué)毒物中毒史。查體：表情略顯呆滯，無(wú)明顯構(gòu)音障礙，語(yǔ)言尚流利，但明顯找詞困難，有錯(cuò)語(yǔ)。計(jì)算力下降（100-7=?）。腦神經(jīng)檢查未見異常，四肢肌力正常，肌張力增高。掌頜反射陽(yáng)性，雙側(cè)Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查：腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）得分：11分。

支持該病診斷除外的是

A.記憶力障礙

B.失語(yǔ)

C.失認(rèn)

D.患者認(rèn)知功能喪失緩慢起病并持續(xù)進(jìn)展

E.由中樞系統(tǒng)病變引起

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析50.判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇

A.＜15mg/dl(＜257μmol/L)

B.＜12mg/dl(＜205μmol/L)

C.＜10mg/dl(＜171μmol/L)

D.＜5mg/dl(＜86μmol/L)

E.＜20mg/dl(＜343μmol/L)

答案：B

本題解析：

足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度界限為(小于)12mg/dl。而早產(chǎn)兒可定在＜15mg/dl。

51.根據(jù)我國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院分級(jí)管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要由何部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理

A.三級(jí)醫(yī)院

B.二級(jí)醫(yī)院

C.一級(jí)醫(yī)院

D.區(qū)衛(wèi)生局

E.衛(wèi)生部

答案：D

本題解析：

目前，我國(guó)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)可由社會(huì)各種力量主辦，但管理監(jiān)督主要由區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)。

52.確診子宮頸癌的方法為

A.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

B.三合診

C.子宮頸活體組織檢查

D.陰道窺視

E.雙合診

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析53.McMaster家庭評(píng)估模型理解不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.要考慮家庭成員個(gè)性的發(fā)展

B.家庭成員必須進(jìn)行感情交流

C.不是每個(gè)家庭都必須執(zhí)行一些基本任務(wù)

D.家庭是解決問(wèn)題的有效單位

E.McMaster家庭評(píng)估模型對(duì)家庭功能整體評(píng)估提供了基本思路

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析54.尿毒癥必有的臨床表現(xiàn)為

A.高血壓

B.貧血

C.出血

D.食欲不振

E.骨酸痛

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析55.男，45歲，近半年惡心，食欲差，近一周嘔吐，少尿，15年前曾驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)：蛋白(++)，RBC1～3/HP。查體：BP23/12.2kPa(172/92mmHg)，皮膚粗糙，無(wú)黃疸，雙肺無(wú)明顯啰音，HR90次/分。律齊，肝脾未及，雙下肢水腫。Hb6.0g/L，WBC11.5×10/L，血小板95×10/L。

A.大量利尿

B.嚴(yán)重腹瀉

C.血磷增高

D.血漿白蛋白降低

E.補(bǔ)堿糾正酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析56.解剖學(xué)的基準(zhǔn)線不包括

A.冠狀線

B.垂直線

C.正中矢狀線

D.水平線

E.聽鼻線

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析57.上述哪一種疾患5年生存率最低

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.肝癌

E.胰腺癌

答案：E

本題解析：

1.胃癌發(fā)病率最高。

2.胰腺癌5年生存率最低，癥狀出現(xiàn)后平均壽命1年左右。擴(kuò)大根治術(shù)治療的5年生存率為4%左右。

58.24歲婦女訴臍周疼痛。在9個(gè)月前剛從藝術(shù)學(xué)校畢業(yè)后開始她的第一份工作，這些癥狀就出現(xiàn)了。在此期間，她已經(jīng)多次便秘持續(xù)4～5天。隨后是典型的3～4天的頻繁腹瀉。她否認(rèn)血便，發(fā)熱，體重減輕，或食欲改變。她的癥狀通常是周末較輕。體格檢查正常。血細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，紅細(xì)胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能試驗(yàn)是正常的。以下哪項(xiàng)是最有可能的診斷

A.克羅恩病

B.憩室病

C.賈第鞭毛蟲感染

D.腸易激綜合征

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案：D

本題解析：

本患者有典型的腹痛癥狀伴腹瀉和便秘交替。她是一個(gè)年輕人，有慢性癥狀，這是非常典型的腸易激綜合征。此診斷的患者一般都有與膳食或壓力有關(guān)的疼痛癥狀，且有排便習(xí)慣改變。這些患者都沒(méi)有查體證據(jù)或化驗(yàn)結(jié)果表明炎癥過(guò)程。使飲食變化，并減輕壓力通常是治療目標(biāo)，加用解痙藥物治療令癥狀減輕?？肆_恩病是與一些炎癥相關(guān)，包括腹部檢查疼痛，黏液膿性或血便，體重減輕，伴或不伴白細(xì)胞增多與血沉（ESR）升高。憩室病很少發(fā)生在這么年輕的患者身上，通常會(huì)便秘而沒(méi)有腹瀉癥狀。賈第鞭毛蟲感染可能會(huì)導(dǎo)致腹部慢性疼痛，但通常為上消化道的癥狀，如惡心、嘔吐和噯氣，因?yàn)橥Z第鞭毛蟲生活在上段小腸。潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為血便且有炎癥證據(jù)，如血沉升高。

59.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中研究對(duì)象的隨機(jī)分組的目的是

A.增加參與研究對(duì)象的依從性

B.試驗(yàn)的病人能代表該試驗(yàn)的目標(biāo)人群

C.提高實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性

D.在試驗(yàn)期間對(duì)干預(yù)病人和對(duì)照病人的處理與評(píng)價(jià)相似

E.方便對(duì)參加實(shí)驗(yàn)的人群進(jìn)行用藥

答案：C

本題解析：

隨機(jī)分組的目的是提高實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的均衡性，即提高兩組的可比性。

60.病例發(fā)現(xiàn)

A.對(duì)象是社區(qū)人群

B.屬于一級(jí)預(yù)防

C.不容易執(zhí)行

D.經(jīng)濟(jì)效益比篩檢差

E.能發(fā)現(xiàn)病人就診以外的可能疾病

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析61.確定社區(qū)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問(wèn)題時(shí)，主要考慮的方面是

A.問(wèn)題的普遍性

B.嚴(yán)重性

C.緊迫性

D.可干預(yù)性

E.以上均是

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析62.有關(guān)泌尿系結(jié)核下列說(shuō)法不正確的是

A.腎結(jié)核行腎切除前應(yīng)用藥物治療2～3周

B.腎結(jié)核行腎臟切除后一般不放引流管

C.雙側(cè)腎結(jié)核時(shí)，一側(cè)輕時(shí)，切除重病側(cè)腎

D.腎結(jié)核診斷的同時(shí)必須檢查是否并發(fā)生殖系結(jié)核

E.腎結(jié)核切除術(shù)后，不需抗結(jié)核藥物治療

答案：E

本題解析：

腎臟結(jié)核手術(shù)前至少應(yīng)抗結(jié)核治療2周，手術(shù)后仍需抗結(jié)核治療，一般至少要半年以上。手術(shù)時(shí)一般不放置傷口的引流管，以免傷口竇道形成不愈合。雙腎結(jié)核不能行雙腎切除手術(shù)，切除病變嚴(yán)重的一側(cè)有利于病變較輕一側(cè)的治療。

63.波狀熱為哪一疾病特點(diǎn)

A.傷寒

B.敗血癥

C.瘧疾

D.布魯菌病

E.霍奇金(Hodgin)病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析64.堅(jiān)持唯物史觀的學(xué)習(xí)方法是指()

A.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)必須做到理論與實(shí)踐相結(jié)合

B.系統(tǒng)地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、范疇、規(guī)范和原則

C.把歷史上的一切醫(yī)德理論和規(guī)范都繼承下來(lái)

D.把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一切理論、道德原則和規(guī)范都背誦下來(lái)

E.把醫(yī)德觀點(diǎn)和醫(yī)德規(guī)范準(zhǔn)則放在所處的歷史時(shí)代去理解

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析65.慢性支氣管炎的預(yù)防，下列首先要注意的是

A.祛痰、止咳藥物

B.控制感染

C.平喘藥物

D.避免接觸刺激性氣體

E.戒煙

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析66.結(jié)核性腹膜炎

A.漏出液

B.漿液性滲出液

C.血性滲出液

D.乳糜性滲出液

E.膿性滲出液

答案：B

本題解析：

1.肝硬化低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓低，胸腹水為漏出液。

2.結(jié)核性腹膜炎的腹水性質(zhì)為滲出液。

67.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，社會(huì)學(xué)診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析68.某地腹瀉暴發(fā)流行，經(jīng)調(diào)查該地3789人中當(dāng)月有837人發(fā)生腹瀉，這些人中有14人曾在一個(gè)月前發(fā)生過(guò)腹瀉，計(jì)算得837/3789=22.1%，這個(gè)率應(yīng)是

A.罹患率

B.患病率

C.發(fā)病率

D.續(xù)發(fā)率

E.感染率

答案：A

本題解析：

罹患率表示在短時(shí)間內(nèi)，一定局限范圍內(nèi)人群中某病新發(fā)生的病例出現(xiàn)的頻率。

69.患兒，1歲。腹瀉3天，大便為水樣便，有嘔吐，精神稍差，眼窩凹陷，皮膚彈性差，尿少，周圍循環(huán)好。考慮最可能的診斷是

A.小兒腹瀉不伴脫水

B.小兒腹瀉伴輕度脫水

C.小兒腹瀉伴中度脫水

D.小兒腹瀉伴重度脫水

E.中毒型菌痢

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析70.腦橋梗死

A.交叉癱瘓

B.三偏綜合征

C.腦膜刺激征

D.共濟(jì)失調(diào)

E.眩暈及眼震

答案：A

本題解析：

錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中，此處出血易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對(duì)側(cè)比較完全的偏癱。內(nèi)囊后肢錐體束之后為傳導(dǎo)對(duì)側(cè)半身感覺的左腦輻射及傳導(dǎo)兩眼對(duì)側(cè)視野的視輻射，故該處的損害還可引起對(duì)側(cè)偏身感覺減退及對(duì)側(cè)同向偏盲，稱"三偏"綜合征。腦干病變的特點(diǎn)是病變同側(cè)的外周性顱神經(jīng)麻痹和對(duì)側(cè)的中樞性偏癱和偏身感覺障礙，即交叉性麻痹。

71.具有暖宮調(diào)經(jīng)、理氣補(bǔ)血作用的是

A.八珍益母丸

B.艾附暖宮丸

C.益母丸

D.血府逐瘀丸

E.歸脾丸

答案：B

本題解析：

八珍益母丸可補(bǔ)氣血，調(diào)月經(jīng)，用于婦女氣血兩虛，體弱無(wú)力，月經(jīng)不調(diào)。益母丸具有活血調(diào)經(jīng)、祛瘀生新的作用。血府逐瘀丸有活血逐瘀、行氣止痛之效。歸脾丸用以益氣健脾、養(yǎng)血安神。正確答案是B。

72.男性,50歲，患慢性支氣管炎多年，近2年出現(xiàn)走路時(shí)氣急，曾胸部透視發(fā)現(xiàn)肺紋理增強(qiáng)紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第11后肋，1天前在用力時(shí)突感呼吸困難加重，右胸刺痛，最可能的診斷是

A.肺氣腫

B.自發(fā)性氣胸

C.肺栓塞

D.肺大皰

E.慢性支氣管炎合并急性感染

答案：B

本題解析：

繼發(fā)性自發(fā)性氣胸多見于有基礎(chǔ)肺部病變者，如COPD、肺結(jié)核、肺癌等。發(fā)病前部分患者可能有持重物、劇烈體力活動(dòng)等誘因，起病急驟，患者突感一側(cè)胸痛，繼之胸悶和呼吸困難。

73.男性40歲，1周前干咳左胸痛，近2日來(lái)，畏寒發(fā)熱38.8℃，氣急乏力。體檢：心率94次/分，律齊，左胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，左下叩之濁音至實(shí)音，語(yǔ)顫減低，呼吸音明顯減低。

A.肋間切開，閉式引流

B.正規(guī)積極抗結(jié)核治療

C.抽放胸腔積液

D.加用糖皮質(zhì)激素

E.休息增加營(yíng)養(yǎng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況

A.增加腎毒性

B.增加耳毒性

C.延緩耐藥性產(chǎn)生

D.增強(qiáng)抗菌活性

E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析75.慢性失血后貧血為

A.小細(xì)胞低色素性貧血

B.大細(xì)胞性貧血

C.正細(xì)胞正色素性貧血

D.小細(xì)胞正色素性貧血

E.大細(xì)胞性低色素性貧血

答案：A

本題解析：

根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)的貧血分類常見的小細(xì)胞低色素性貧血：缺鐵性貧血、慢性失血后貧血；大細(xì)胞性貧血：巨幼細(xì)胞貧血；正細(xì)胞正色素性貧血：再生障礙性貧血、急性失血后貧血。

76.男性65歲，肝硬化8年，近來(lái)出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色晦暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，腹膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移動(dòng)性濁音(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為

A.AFP

B.T/A

C.ALT

D.TIBL（膽紅素測(cè)定）

E.血清蛋白電泳

答案：A

本題解析：

男性65歲，肝硬化病史8年，目前出現(xiàn)肝癌的癥狀：肝區(qū)疼痛、肝大、黃疸、肝硬化征象和全身癥狀如消瘦、發(fā)熱等，考慮原發(fā)性肝癌，結(jié)合AFP和肝臟CT可明確診斷。

77.對(duì)于少女經(jīng)前衛(wèi)生指導(dǎo)不正確的是

A.經(jīng)前期要保持情緒穩(wěn)定，精神愉快

B.使少女懂得月經(jīng)來(lái)潮的道理和意義

C.養(yǎng)成記錄月經(jīng)周期的好習(xí)慣

D.注意保暖

E.最好使用塞在陰道內(nèi)的棉條

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.8.患者，男性，55歲。既往體健，近6個(gè)月來(lái)有進(jìn)行性厭食，消瘦乏力，伴上腹部不適，近2個(gè)月來(lái)上述癥狀逐日加重，檢查：Hb80g／L，尿常規(guī)正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留試驗(yàn)：45min＜5%，大便隱血試驗(yàn)（+++）。

下列哪項(xiàng)是確診后首選的治療方案

A.足量放療

B.積極化療

C.發(fā)射介入治療

D.內(nèi)科保守治療

E.及時(shí)手術(shù)治療

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析79.我國(guó)中央政府于何年第一次在文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容。

A.1969年

B.1986年

C.1972年

D.1993年

E.1997年

答案：E

本題解析：

1997年1月發(fā)表的《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》中指出"改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)"；同時(shí)還指出，要"加快發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)全科醫(yī)生"。這是我國(guó)中央政府第一次在文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為今后若干年內(nèi)衛(wèi)生改革的重要內(nèi)容；而以全科醫(yī)學(xué)為核心培養(yǎng)專業(yè)化的全科醫(yī)生，則成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

80.關(guān)于胃黏膜，敘述錯(cuò)誤的是

A.上皮為復(fù)層上皮

B.柔軟，活體呈橘紅色

C.含主細(xì)胞和壁細(xì)胞

D.含薄層平滑肌

E.分為3層結(jié)構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析81.惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.消除環(huán)境致癌因素

C.早期診斷治療病人

D.注意飲食衛(wèi)生和習(xí)慣

E.加強(qiáng)體育鍛煉

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.人類乳頭瘤病毒感染可致

A.尖銳濕疣

B.傳染性軟疣

C.紅癬

D.麻疹

E.性病淋巴肉芽腫

答案：A

本題解析：

考察病原體及對(duì)應(yīng)疾病，對(duì)應(yīng)關(guān)系如下。尖銳濕疣：人類乳頭瘤病毒；傳染性軟疣：傳染性軟疣病毒；紅癬：棒狀桿菌屬的微細(xì)棒狀桿菌；麻疹：麻疹病毒；性病淋巴肉芽腫：衣原體。

83.某社區(qū)醫(yī)生給患者做尿液化驗(yàn)，檢查尿蛋白含量，該指標(biāo)屬于

A.定量資料

B.分類資料

C.半定量資料

D.定性資料

E.計(jì)數(shù)資料

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析84.關(guān)于習(xí)慣性流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.每次流產(chǎn)往往發(fā)生在相同妊娠月份

B.自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生兩次或以上者

C.臨床過(guò)程和一般流產(chǎn)相同

D.病因之一與染色體異常有關(guān)

E.晚期習(xí)慣性流產(chǎn)常因?qū)m頸內(nèi)口松弛引起

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析85.女性，28歲，第一胎，孕37周合并妊高征，血壓20／15kPa(150／112mmHg)，住院治療2天突然血壓下降至8／5kPa(60／40mmHg)，脈搏120次／分，初步確診為"胎盤早剝"。下列哪項(xiàng)體征最具診斷價(jià)值

A.子宮下段壓痛明顯

B.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤雜音

C.胎兒頭高浮

D.宮底升高，宮體硬如板狀，胎心消失

E.陰道多量出血

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析86.某地12名女大學(xué)生身高與體重?cái)?shù)據(jù)如表，請(qǐng)回答

為了說(shuō)明體重隨身高的變化趨勢(shì)，宜繪制

A.直條圖

B.散點(diǎn)圖

C.直方圖

D.半對(duì)數(shù)線圖

E.圓圖

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析87.社會(huì)輿論、傳統(tǒng)習(xí)俗和內(nèi)心信念是()

A.道德的主要功能

B.道德的本質(zhì)

C.道德的特點(diǎn)

D.道德評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)

E.道德評(píng)價(jià)方式

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析88.5個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來(lái)院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音。

A.肺泡

B.氣管

C.支氣管

D.細(xì)支氣管

E.肺間質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析89.男性，32歲，因慢性腎炎腎功能衰竭于3月前行同種異體腎移植，術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱，38.5℃～39℃，輕咳，伴氣急。X線胸片檢查顯示：兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀陰影，部分有融合擬診血行播散型肺結(jié)核。

A.陽(yáng)性表示結(jié)核感染

B.強(qiáng)陽(yáng)性可以支持結(jié)核病診斷

C.陰性可以排除結(jié)核病

D.弱陽(yáng)性可以提示卡介苗交叉反應(yīng)

E.因患者免疫抑制，其診斷價(jià)值受影響

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析90.男性，65歲，2周來(lái)不明原因發(fā)熱，乏力，多汗，食欲不振。檢查：心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞舒張期嘆氣樣雜音，心率100次/分，律整，肺清，肝未及，脾側(cè)位觸及，血壓20.8/19.1kPa(146/70mmHg)。

A.風(fēng)心，主動(dòng)脈瓣增厚，伴感染性心內(nèi)膜炎

B.梅毒性主動(dòng)脈炎，伴感染性心內(nèi)膜炎

C.老年退行性心臟瓣膜病伴感染性心內(nèi)膜炎

D.風(fēng)心病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全伴感染性心內(nèi)膜炎

E.風(fēng)心伴風(fēng)濕活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.男性患者，78歲，突發(fā)胸悶、氣促、煩躁不安1小時(shí)，入院體查，血壓195／100mmHg，呼吸31次／分，脈搏141次／分，雙肺底有中等干濕啰音。

首選哪一項(xiàng)治療

A.西地蘭+哌替啶+阿托品

B.西地蘭+氨茶堿+阿托品

C.西地蘭+氨茶堿+地西泮

D.西地蘭+哌替啶+呋塞米

E.西地蘭+地西泮+哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析92.某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重貧血和白細(xì)胞、血小板減少，這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是

A.氯霉素破壞了紅細(xì)胞

B.氯霉素縮短了紅細(xì)胞的壽命

C.氯霉素抑制了骨髓造血細(xì)胞線粒體整合酶的活性

D.氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能

E.氯霉素加強(qiáng)了吞噬細(xì)胞的功能

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析93.某企業(yè)抽樣調(diào)查男職工1739人，查出高血壓患者178例，其中40歲組64人，則35.96%為

A.該企業(yè)男職工高血壓患病率

B.該企業(yè)職工高血壓患病率

C.該企業(yè)男職工高血壓發(fā)病率

D.該企業(yè)40歲組男職工高血壓患病率

E.該企業(yè)40歲組男職工高血壓病例構(gòu)成比

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析94.對(duì)患者及人群的健康照顧應(yīng)以什么為目標(biāo)

A.早日康復(fù)

B.解決健康問(wèn)題

C.提高生命質(zhì)量

D.作出正確診斷

E.以上都是

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析95.急性藥物過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎診斷要點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)

A.近期用藥史

B.藥物過(guò)敏表現(xiàn)，常有藥疹、藥物熱及外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多

C.尿檢異常，常表現(xiàn)為無(wú)菌性白細(xì)胞尿、血尿、而尿蛋白較輕

D.顏面、雙下肢水腫

E.腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，常呈急性腎衰竭，并常伴嚴(yán)重腎小管功能損傷出現(xiàn)腎性糖尿及低滲透壓尿等

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析96.ROM測(cè)定的作用是

A.確定妨礙功能或可產(chǎn)生畸形的受限程度

B.測(cè)定運(yùn)動(dòng)功能障礙

C.確定增加功能活動(dòng)能力或減輕畸形所需要增加的范圍

D.關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所經(jīng)過(guò)的運(yùn)動(dòng)弧

E.被動(dòng)ROM比主動(dòng)的ROM稍大

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.HBV感染后產(chǎn)生的保護(hù)性抗體是

A.抗-HBS

B.抗-HBcIgM

C.抗-HBcIgG

D.抗-HBe

E.抗-前S

答案：A

本題解析：

抗-HBs陽(yáng)性見于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染、乙肝疫苗接種后，是保護(hù)性抗體。

98.腹瀉伴里急后重多見于

A.結(jié)腸癌

B.直腸炎或直腸癌

C.回盲部結(jié)核

D.末端回腸炎

E.痔瘡

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析99.下列哪項(xiàng)不是幼兒期的保健重點(diǎn)

A.防止意外創(chuàng)傷

B.定期健康檢查

C.防止風(fēng)濕熱

D.防止?fàn)I養(yǎng)缺乏

E.語(yǔ)言訓(xùn)練

答案：C

本題解析：

此時(shí)期神經(jīng)精神發(fā)育迅速，語(yǔ)言、動(dòng)作能力明顯，因此應(yīng)加強(qiáng)動(dòng)作、語(yǔ)言的訓(xùn)練。活動(dòng)增多，易發(fā)生意外。應(yīng)定期體檢，防止?fàn)I養(yǎng)缺乏、預(yù)防齲齒。

100.患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經(jīng)2個(gè)月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗(yàn))陽(yáng)性。

A.立即行刮宮術(shù)

B.藥物流產(chǎn)

C.引產(chǎn)

D.后穹窿穿刺術(shù)

E.保胎治療

答案：E

本題解析：

該患者已婚，停經(jīng)2個(gè)月，尿HCG陽(yáng)性，考慮妊娠可能。出現(xiàn)腹痛、陰道少量流血，考慮自然流產(chǎn)。查體宮口未開，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，則先兆流產(chǎn)可能性大。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.下列關(guān)于人際傳播的敘述正確的是

A.是一種單向傳播

B.是一種雙向傳播

C.傳播速度快

D.覆蓋面廣

E.受機(jī)構(gòu)和時(shí)空等條件限制

答案：B

本題解析：

人際傳播交流雙方可以互為傳播者和受傳者，接受信息一方可及時(shí)做出反饋。

2.個(gè)體發(fā)現(xiàn)患病后及時(shí)就診屬于

A.病人角色行為

B.求醫(yī)行為

C.遵醫(yī)行為

D.預(yù)警行為

E.預(yù)防保護(hù)性行為

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析3.嬰兒腹瀉、輕度脫水、輕度酸中毒在無(wú)明顯嘔吐、腹脹時(shí)，第1天補(bǔ)液用

A.2:1溶液靜脈補(bǔ)液

B.3:2:1溶液靜脈補(bǔ)液

C.4:3:2溶液靜脈補(bǔ)液

D.1:4溶液靜脈補(bǔ)液

E.ORS溶液

答案：E

本題解析：

ORS溶液可用于糾正小兒腹瀉所致輕、中度脫水，其配方為NaCl3.5g、NaHCO2.5g、枸櫞酸鉀1.5g、葡萄糖20g、加水至1000ml；所提供的HCO可糾正輕、中度酸中毒。世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用這種溶液。

4.提示子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素有反應(yīng)的是

A.雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性

B.雌激素試驗(yàn)陰性

C.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性

D.孕激素試驗(yàn)陰性

E.垂體興奮試驗(yàn)陽(yáng)性

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析5.某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次／分，BP110／65mmHg，無(wú)皮疹，皮膚無(wú)黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。

下列哪項(xiàng)處置正確

A.安排醫(yī)學(xué)隔離觀察?？刹捎镁蛹腋綦x觀察并隨診的形式

B.留院觀察，收入單人觀察室

C.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房

D.收至SARS定點(diǎn)醫(yī)院，可置多人病房

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析6.某全科醫(yī)生做2005年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作總結(jié)，部分結(jié)果如下：該社區(qū)有11000人口，全年門診7500人次，其中糖尿病患者1050人次，高血壓患者1600人次，冠心病患者500人，上呼吸道感染患者2900人次，消化道感染患者600人，泌尿系感染患者400人，其他就診患者1350人。

A.發(fā)病率

B.罹患率

C.發(fā)病密度

D.構(gòu)成比

E.就診率

答案：D

本題解析：

構(gòu)成比是表示某事物內(nèi)部各組成部分在整體中所占的比重。構(gòu)成比常以百分?jǐn)?shù)表示，計(jì)算公式如下：構(gòu)成比=(某一組成部分的觀察單位數(shù)/同一事物各組成部分的觀察單位總數(shù))×100%。

7.肛乳頭炎

A.排便時(shí)肛門有間歇性疼痛

B.肛周可見瘺口，有分泌物

C.肛門周圍紅腫、變硬、壓痛，后期觸及波動(dòng)感

D.排便時(shí)肛門滴血、噴射出血

E.肛門指診可觸到變硬、增大的乳頭

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析8.治風(fēng)熱型感冒的代表中成藥是

A.防風(fēng)通圣丸

B.銀翹解毒片

C.藿香正氣丸

D.參蘇理肺丸

E.通宣理肺丸

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析9.患者女，55歲。腹痛伴大便秘結(jié)和腹瀉交替7個(gè)月，腹瀉4～5次／日，稀爛，偶見鮮血便。查體：雙肺未見異常，心率80次／分，無(wú)病理性雜音，左腹壓痛，未及包塊，肝臟未及，直腸指檢陰性。

A.功能性便秘

B.腸結(jié)核

C.腸阿米巴痢疾

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.左側(cè)結(jié)腸癌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析10.風(fēng)濕熱

A.多見于青壯年，非對(duì)稱性下肢大關(guān)節(jié)炎癥

B.對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎，累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子陰性，有銀屑病史

C.多見于50歲以上者，遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)疼痛、變形，有骨性結(jié)節(jié)

D.手關(guān)節(jié)腫痛，有蛋白尿、抗核抗體陽(yáng)性

E.多見青少年，四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛，伴有發(fā)熱及結(jié)節(jié)紅斑

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析11.患兒，男，1歲，10kg，腹瀉2天，每日大便10余次，黃色蛋花湯樣便，無(wú)腥臭味。尿量明顯減少。查體：精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼。血清鈉136mmol/L。

A.1/2～2/3張含鈉液，液體量50～100ml/kg

B.1/2～2/3張含鈉液，液體量120～150ml/kg

C.1/2～2/3張含鈉液，液體量100～150ml/kg

D.1/4～1/5張含鈉液，液體量100～150ml/kg

E.1/3張含鈉液，液體量100～150ml/kg

F.2：1等張含鈉液，液體量100～150ml/kg

答案：B

本題解析：

1.該患兒為中度等滲性脫水，患兒出現(xiàn)尿量明顯減少，精神委靡，皮膚彈性差，眼窩凹陷，手腳稍涼等情況，但沒(méi)有循環(huán)衰竭。因此是中度脫水，血清鈉136mmol/L是等滲性。

2.口服補(bǔ)液量80～100ml/kg，液體總量為800～1000ml，于8～12小時(shí)少量多次喂服補(bǔ)足累積損失，脫水糾正后則將余量等量稀釋后按需維持喂服。

3.該患兒屬中度等滲性脫水，因此靜脈補(bǔ)液時(shí)補(bǔ)液體量為120～150ml/kg，性質(zhì)為1/2～2/3張含鈉液靜滴。

12.門診各科疾病分類統(tǒng)計(jì)資料，可作為

A.計(jì)算患病率的基礎(chǔ)

B.計(jì)算死亡率的基礎(chǔ)

C.計(jì)算發(fā)病率的基礎(chǔ)

D.計(jì)算病死率的基礎(chǔ)

E.計(jì)算疾病構(gòu)成比的基礎(chǔ)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析13.患者女性，30歲。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1個(gè)月來(lái)院就診。體檢：突眼，甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

A.TT3、TT4、TSH測(cè)定

B.T3抑制試驗(yàn)

C.IBH興奮試驗(yàn)

D.FT3、FT4、TSH的測(cè)定

E.TT33、TT4、rT3的測(cè)定

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析14.破傷風(fēng)患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是

A.破壞破傷風(fēng)梭菌的芽胞

B.抑制破傷風(fēng)梭菌

C.減少毒素的產(chǎn)生

D.中和游離毒素

E.控制和解除痙攣

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音

A.左心室衰竭

B.右心室衰竭

C.左心房衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

答案：C

本題解析：

1.患者咳大量粉紅色泡沫痰，肺部布滿大量哮鳴音及濕啰音，提示有急性肺水腫發(fā)作；唇發(fā)紺，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，觸及舒張期震顫，提示存在二尖瓣狹窄。

2.二尖瓣狹窄引起的是一種較為特殊的心力衰竭：左心房壓力升高、功能衰竭，導(dǎo)致急性肺水腫；而左心室收縮功能無(wú)明顯減退。

16.導(dǎo)致中樞性嘔吐的病因包括下列疾病，但除外

A.顱內(nèi)血腫

B.迷路炎

C.腦膜炎

D.腦出血

E.抗癌藥物

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析17.高張性宮縮乏力患者，胎心160～170次/分，宮開2cm。先露S-1。禁止使用

A.0.25%普魯卡因穴位封閉

B.三聯(lián)療法(葡萄糖、維生素

C.尼可剎米)C哌替啶100mg肌注

D.縮宮素點(diǎn)滴

E.靜脈補(bǔ)液

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.腎小球源性血尿的最主要特點(diǎn)是

A.尿中紅細(xì)胞數(shù)＞10個(gè)/HP

B.肉眼血尿

C.尿中紅細(xì)胞數(shù)＜10個(gè)/HP

D.以正常紅細(xì)胞為主

E.以變形紅細(xì)胞為主

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析19.在學(xué)校開展學(xué)生體檢屬于健康行為中的

A.基本健康行為

B.預(yù)警行為

C.保健行為

D.遵醫(yī)行為

E.病人角色行為

答案：C

本題解析：

健康行為包括有基本健康行為、預(yù)警行為、保健行為、避開環(huán)境危害和戒除不良嗜好。

20.尿毒癥由上述哪項(xiàng)引起

A.血管性因素

B.血小板性因素

C.凝血因子異常

D.纖維蛋白溶解亢進(jìn)

E.病理性循環(huán)抗凝物質(zhì)

答案：B

本題解析：

1.血友病是遺傳性凝血因子異常引起的出血。

2.尿毒癥是血小板性因素異常引起的出血。

21.患者男性，67歲，自覺雙下肢脛前皮膚瘙癢一年余，以夜間為重，近兩天來(lái)因進(jìn)食辛辣食物癥狀加重，雙脛前皮膚可見抓痕、血痂，局部皮膚肥厚，苔蘚化

A.口服抗組胺藥

B.使用性激素治療可能有一定療效

C.根據(jù)病情選用含止癢劑的爐甘石洗劑、皮質(zhì)激素軟膏和霜?jiǎng)?/p>

D.局部用藥前應(yīng)先用熱水肥皂清洗皮膚

E.口服鎮(zhèn)靜催眠藥

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析22.尿管型基質(zhì)中含有的主要成分

A.α球蛋白

B.α球蛋白

C.T-H蛋白

D.白蛋白

E.β微球蛋白

答案：C

本題解析：

管型在腎小球內(nèi)形成，腎小管分泌的T-H蛋白是管型形成的主要基質(zhì)蛋白。

23.患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。

關(guān)于肝硬化食道靜脈破裂出血內(nèi)科治療，哪些是錯(cuò)誤的

A.輸血

B.嗎啡鎮(zhèn)靜

C.垂體后葉素

D.內(nèi)鏡下注射硬化劑

E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析24.缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至血紅蛋白正常后應(yīng)

A.停用鐵劑

B.改用維生素

C.補(bǔ)充蛋白

D.注射鐵劑

E.繼續(xù)服鐵劑1～2個(gè)月

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析25.為研究缺氧對(duì)正常人心率的影響，有50名志愿者參加試驗(yàn)，分別測(cè)得試驗(yàn)前后的心率，應(yīng)用何種統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)方法來(lái)較好地分析此數(shù)據(jù)

A.配對(duì)t檢驗(yàn)

B.成組t檢驗(yàn)

C.成組秩和檢驗(yàn)

D.配對(duì)秩和檢驗(yàn)

E.兩組方差齊性檢驗(yàn)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析26.下列哪種肝炎是主要通過(guò)消化道傳播的

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.自身免疫性肝炎

答案：A

本題解析：

甲型肝炎和戊型肝炎以糞一口途徑傳播。

27.為研究某地30～49歲健康男子的血清白蛋白平均水平，隨機(jī)抽查了其中的132名男子，問(wèn)

A.臨床試驗(yàn)

B.實(shí)驗(yàn)研究

C.社區(qū)干預(yù)研究

D.專題調(diào)查研究

E.半試驗(yàn)性研究

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析28.男，18歲，車禍致傷，即來(lái)醫(yī)院急診，神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，煩躁不安，左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷、腫脹，心率98次/分，血壓120/90mmHg，四肢尚可自主活動(dòng)，左大腿中下段中度腫脹、瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

A.顱腦創(chuàng)傷

B.鼻骨骨折

C.肋骨骨折

D.左股骨骨折

E.血?dú)庑?/p>

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.飲食少而缺乏纖維素導(dǎo)致的便秘

A.甲基纖維素口服

B.液狀石蠟口服

C.肥皂水灌腸

D.外科手術(shù)

E.半乳糖口服

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析30.患者男，20歲。因“發(fā)熱、咳嗽21天”入院。查WBC4.47×10/L，中性粒細(xì)胞45%。體查：體溫37.6℃，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。

A.原發(fā)性肺結(jié)核

B.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

C.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

D.血行播散型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析31.病人對(duì)醫(yī)生的共同希望不包括

A.工作稱職

B.多開藥

C.傾聽陳訴

D.合理解釋

E.不被放棄

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.患者，女，28歲。因左胸痛、干咳18天入院。體溫37.8℃，左胸下部叩診濁音，呼吸音減弱。胸片示：左下大片致密陰影，痰檢結(jié)核菌陰性。可能的診斷為

A.肺炎球菌肺炎

B.支氣管肺癌

C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

D.過(guò)敏性肺炎

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者為男性，33歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、痰中帶血3個(gè)月，乏力、低熱結(jié)核中毒癥狀，結(jié)合胸片示右上肺淡薄云霧狀陰影。考慮浸潤(rùn)型肺結(jié)核。

33.男性患者，28歲，3年前自穿牛仔褲后，臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹，瘙癢，夏季發(fā)病。有戴金屬手表過(guò)敏史。體檢：臍下可見小片肥厚性淡紅斑，表面有丘疹、丘皰疹、抓痕，邊較清。應(yīng)首先考慮以下哪種病

A.臍周濕疹

B.變應(yīng)性接觸性皮炎

C.體癬

D.慢性單純性苔蘚

E.原發(fā)性刺激性接觸性皮炎

答案：B

本題解析：

患者有金屬過(guò)敏史，臍下皮損發(fā)生與牛仔褲中金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位基本一致，人在夏季易出汗，皮膚與金屬接觸更密切，故多在夏季發(fā)病，應(yīng)選擇B。而臍周濕疹盡管臨床表現(xiàn)相似，但多伴有其他部位同樣損害，且病因復(fù)雜不明，這里不作為診斷首選。其他C、D、E與臨床表現(xiàn)不符，可排除。

34.患者女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。

A.用1:5000高錳酸鉀沖洗陰道

B.用2%～4%碳酸氫鈉沖洗陰道

C.用2%醋酸沖洗陰道

D.口服抗生素

E.克霉唑栓陰道內(nèi)用藥

答案：E

本題解析：

外陰陰道假絲酵母菌病主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛，分泌物特征為白色稠厚，呈豆渣樣。

35.病人54歲，肥胖，5年來(lái)經(jīng)常勞累后心前區(qū)疼痛，休息后好轉(zhuǎn)，近日心絞痛發(fā)作頻繁，來(lái)門診檢查血壓20/12kPa(150/90mmHg)，醫(yī)生不應(yīng)采取的措施

A.收院治療

B.心臟彩超

C.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D.做心電圖檢查

E.向家屬交待病情

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析36.下列哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特征

A.以疾病治療為主的特征

B.以群體為研究對(duì)象的特征

C.預(yù)防為主的特征

D.以三間分布為研究起點(diǎn)的特征

E.對(duì)比的特征

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析37.男性，15歲，學(xué)生。突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫高達(dá)40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學(xué)也有相似癥狀。血常規(guī)檢查示W(wǎng)BC3.0×10/L，N70%，L30%。

A.肺膿腫

B.急性上呼吸道感染

C.普通感冒

D.流行性感冒

E.支氣管炎

答案：D

本題解析：

1.該患者無(wú)明顯局部呼吸道癥狀，全身中毒癥狀明顯且具有傳染性，符合流行性感冒的特點(diǎn)，故選D。

2.診斷為流行性感冒，應(yīng)及早給予抗病毒藥物。有研究表明，48小時(shí)內(nèi)給藥最好。

3.三代頭孢菌素主要對(duì)革蘭陰性桿菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌的作用不如一、二代頭孢菌素。金黃色葡萄球菌為革蘭陽(yáng)性球菌，因此，經(jīng)驗(yàn)性治療應(yīng)考慮A、B、C、D。

38.外耳道炎

A.多發(fā)于耳甲腔，耳后溝及耳道

B.為彌漫性外耳道病變

C.以外耳道內(nèi)1／3為重

D.多發(fā)于一側(cè)耳郭

E.只生于外耳道軟骨部

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析39.二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了

A.后前位見上腔靜脈突出

B.右心緣有雙心房影

C.左前斜位見左房使左主文氣管上抬

D.右前斜位見食管下段右移

E.后前位見左心緣變直

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析40.初產(chǎn)婦，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部劇痛，陰道少量流血，血壓11/7kPa(83/53mmHg)，頭暈，貧血貌。子宮硬，有壓痛，先露頭，胎心聽不清，宮口未開。應(yīng)作如何處理最為妥當(dāng)

A.輸血，補(bǔ)液，家屬談話

B.人工破膜引產(chǎn)

C.B型超聲檢查

D.立即剖宮產(chǎn)

E.胎兒監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)有無(wú)胎心

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析41.年輕男性，于飲酒后突發(fā)腹痛、腹脹、惡心嘔吐，查體：急性病容，腹平坦，上腹部輕度肌緊張及反跳痛，為明確診斷首選的檢查是

A.超聲

B.胃鏡

C.血、尿淀粉酶測(cè)定

D.血糖測(cè)定

E.血鈣測(cè)定

答案：C

本題解析：

根據(jù)飲酒誘因及腹痛、腹脹、惡心嘔吐癥狀，應(yīng)高度懷疑急性胰腺炎，故需測(cè)定血、尿淀粉酶。

42.對(duì)于抽樣誤差，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.樣本統(tǒng)計(jì)量與總體參數(shù)之間的差別

B.在搜集資料的過(guò)程中由于過(guò)失而產(chǎn)生的誤差

C.由于抽樣產(chǎn)生的各觀察值之間的差別

D.抽樣誤差的大小是不可計(jì)算的

E.以上均正確

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析43.關(guān)于慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：咳嗽，咳痰，反復(fù)發(fā)作時(shí)間應(yīng)為

A.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)15年以上

B.每年發(fā)作至少1個(gè)月，持續(xù)2年以上

C.每年發(fā)作至少2個(gè)月，持續(xù)3年以上

D.每年發(fā)作至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上

E.每年發(fā)作至少6個(gè)月，持續(xù)5年以上

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析44.男，61歲，高血壓病史8年，冠心病史4年，近1周來(lái)胸骨后疼痛程度加重，次數(shù)增頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)來(lái)門診。測(cè)血壓24.4/15.9kPa(184/120mmHg)，ECG示以R波為主的導(dǎo)聯(lián)T波低平或倒置，心肌酶譜正常。為預(yù)防心肌梗死發(fā)生，下列處理哪項(xiàng)不正確

A.應(yīng)住院臥床休息

B.積極治療心絞痛

C.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)

D.溶栓治療

E.血壓降至正常范圍

答案：D

本題解析：

嚴(yán)重且尚未控制的高血壓(>180/110mmHg)或慢性嚴(yán)重高血壓病史是溶栓的禁忌證。

45.細(xì)菌性痢疾

A.大便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性

B.柏油樣黑便

C.排便后滴鮮血，血在糞便表面

D.白陶土樣便

E.黏液膿血便

答案：E

本題解析：

白陶土樣便是由于各種原因引起的膽管梗阻，進(jìn)入腸內(nèi)的膽汁減少或缺如，以致糞便膽素生成相應(yīng)減少甚至無(wú)糞便膽素產(chǎn)生，使糞便呈灰白色，是膽道完全阻塞的特異性的大便表現(xiàn)。

46.5個(gè)月的嬰兒由于呼吸困難半天來(lái)院急診。平時(shí)體健，3天前突然流涕，輕咳，今晨熱退，呼吸急促，體檢：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脈搏150次/分，兩肺呼氣延長(zhǎng)，聞及干性啰音。

A.鼻咽分泌物脫落細(xì)胞檢測(cè)

B.全血細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.胸部X線透視

E.特異性抗體檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.最常用而簡(jiǎn)便的喉鏡檢查方法是

A.顯微喉鏡檢查

B.直接喉鏡檢查

C.間接喉鏡檢查

D.喉動(dòng)態(tài)鏡檢查

E.纖維喉鏡檢查

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析48.青年人病毒性上呼吸道感染最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.引起急性支氣管炎

B.引起肺炎

C.反復(fù)發(fā)生變成慢性支氣管炎

D.并發(fā)心肌炎

E.發(fā)生急性鼻竇炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析49.男，21歲。近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難，時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。查體：心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第4心音，胸骨左緣第3～4肋間聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音。應(yīng)選用的藥物是

A.地高辛

B.硝酸甘油

C.心得安（普萘洛爾）