2023年基礎(chǔ)護(hù)理本科實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊

基礎(chǔ)護(hù)理操作實(shí)驗(yàn)報(bào)告冊(下）（２０1—201學(xué)年度第學(xué)期)專業(yè)年級學(xué)號姓名教師基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生守則一、認(rèn)真執(zhí)行黃石理工學(xué)院實(shí)驗(yàn)室安全管理?xiàng)l例。二、課前應(yīng)認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)及教材相關(guān)內(nèi)容，明確本次實(shí)驗(yàn)的目的及基本操作規(guī)定。三、應(yīng)穿戴好護(hù)士服、護(hù)士帽，著裝整潔規(guī)范，方可進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室。四、進(jìn)入實(shí)訓(xùn)室不要大聲喧嘩,保持肅靜,做到“四輕”：即走路輕、說話輕、操作輕、開關(guān)門窗輕。五、嚴(yán)格遵守紀(jì)律，不遲到、不早退、未經(jīng)請假不得離開實(shí)訓(xùn)場地。六、實(shí)訓(xùn)前各小組自行準(zhǔn)備用物,檢查所需的儀器設(shè)備、用品是否完好齊備，如有缺損應(yīng)及時(shí)向教師報(bào)告，各組間不得隨意調(diào)換。七、實(shí)訓(xùn)時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,愛惜實(shí)訓(xùn)室設(shè)備和操作用物，使用大型儀器設(shè)備時(shí)，必須在教師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作，嚴(yán)禁隨意搬動(dòng)、違章操作。對于損壞的儀器設(shè)備和用物,應(yīng)及時(shí)向指導(dǎo)教師報(bào)告,查明因素，按情節(jié)由負(fù)責(zé)人補(bǔ)償。八、實(shí)訓(xùn)完畢應(yīng)將物品擦凈，清點(diǎn)并歸還原位,打掃室內(nèi)衛(wèi)生，保持實(shí)訓(xùn)室整潔，關(guān)好水電、門窗，經(jīng)指導(dǎo)教師檢查后，方可離開實(shí)訓(xùn)室。九、課外時(shí)間如中午、晚自習(xí)、周末等,學(xué)生可以到實(shí)訓(xùn)室練習(xí)操作，但須先預(yù)約，領(lǐng)取實(shí)訓(xùn)室鑰匙并登記，遵守實(shí)訓(xùn)室規(guī)定，不得從事與實(shí)訓(xùn)無關(guān)的活動(dòng)。十、實(shí)訓(xùn)課后，認(rèn)真完畢實(shí)驗(yàn)報(bào)告,交實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師進(jìn)行批閱。實(shí)驗(yàn)報(bào)告填寫說明一、實(shí)驗(yàn)報(bào)告填寫內(nèi)容涉及補(bǔ)充預(yù)習(xí)作業(yè)中的操作目的、操作用物、重要操作環(huán)節(jié)、操作注意事項(xiàng),認(rèn)真思考填寫操作練習(xí)反饋表。二、操作練習(xí)反饋表的內(nèi)容涉及自我反饋、小組反饋、小結(jié)性反饋和指導(dǎo)教師反饋四個(gè)部分。自我反饋由操作者本人填寫，重要填寫練習(xí)操作過程中自我察覺到的操作錯(cuò)誤；小組反饋由同一練習(xí)小組其他同學(xué)負(fù)責(zé)填寫，重要填寫小組同學(xué)觀測該學(xué)生在練習(xí)操作時(shí)發(fā)現(xiàn)的優(yōu)點(diǎn)與操作失誤;小結(jié)性反饋由操作者本人填寫,重要填寫結(jié)合自我反饋和小組反饋意見,對自己一次操作課上所有的練習(xí)進(jìn)行綜合評價(jià)和小結(jié);指導(dǎo)教師反饋由操作指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)完畢,重要是根據(jù)學(xué)生操作練習(xí)時(shí)的表現(xiàn)，并結(jié)合學(xué)生自我反饋、小組反饋的結(jié)論,提出教師對該生操作練習(xí)水平總體的反饋意見。三、在教師指導(dǎo)下,認(rèn)真完畢心理練習(xí)并如實(shí)記錄。四、填寫的內(nèi)容必須具體、真實(shí)，筆跡端正、清楚。五、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的填寫質(zhì)量及平時(shí)操作練習(xí)情況占學(xué)生基礎(chǔ)護(hù)理操作總成績的30%；基礎(chǔ)護(hù)理操作平時(shí)考核成績占操作總成績的30％；基礎(chǔ)護(hù)理操作期末考核成績占操作總成績的４０%?；A(chǔ)護(hù)理操作實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目序號實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)要求1口服給藥術(shù)2●能獨(dú)立對的完畢各種口服藥物的發(fā)放●能根據(jù)藥物不同性質(zhì)指導(dǎo)病人對的服藥2各種注射法8●能獨(dú)立對的完畢皮內(nèi)注射、皮下注射●能獨(dú)立對的完畢肌內(nèi)注射、靜脈注射3靜脈輸液、輸血10●能獨(dú)立對的完畢密閉式周邊靜脈輸液術(shù)●能比較一般輸液法和靜脈留置針輸液法的異同點(diǎn)●能對的辨認(rèn)和解決輸液中的常見故障●能運(yùn)用公式計(jì)算輸液的速度和時(shí)間●能正的確施間接靜脈輸血技術(shù)備注操作中應(yīng)具有“以人為本”理念,體現(xiàn)對患者的尊重和關(guān)心基礎(chǔ)護(hù)理操作實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)一:口服給藥術(shù)預(yù)習(xí)題1口服給藥術(shù)1、填寫操作流程嚴(yán)格執(zhí)行嚴(yán)格執(zhí)行制度。發(fā)藥前請另一護(hù)士再次。固體藥：左手取藥瓶，瓶簽朝向，右手用取出所需藥量，放入液體藥：用量杯取藥時(shí)，拇指指向刻度，視線與平。手持藥瓶，標(biāo)簽朝，倒藥液至量杯處。將藥液從倒入。擺、、藥液時(shí)將藥液滴入盛少許溫開水的藥杯內(nèi)。核對核對與按.順序?qū)⒉迦怂幈P內(nèi)，放好。用物準(zhǔn)備擺藥按規(guī)定期間發(fā)藥。健胃藥及增進(jìn)食欲的藥物，宜按規(guī)定期間發(fā)藥。健胃藥及增進(jìn)食欲的藥物，宜服；對胃粘膜有刺激性的藥物宜服。強(qiáng)心甙類藥物應(yīng)先測。對牙齒有腐蝕性或染色的藥物應(yīng)用，服后及時(shí)漱口。止咳糖漿服后不宜立即，若服用多種藥物應(yīng)服用?；前奉愃幬锓髴?yīng)多，以免。發(fā)藥藥杯解決整理用物清潔藥盤觀測患者服藥后觀測患者服藥后，若有異常，.。觀測洗手記錄2、簡答（１）三查七對的內(nèi)容有哪些?（2)某患者，需服用止咳糖漿10ml,應(yīng)如何取藥？（3）“為了減少對胃腸道刺激，所有的藥都要在飯后服用”。這句話對嗎?為什么？(4)“昏迷病人不能服用片劑?！边@句話對嗎？為什么?練習(xí)反饋表日期練習(xí)次數(shù)練習(xí)反饋情況（涉及操作中的局限性與長處)自我反饋小組反饋學(xué)習(xí)操作期間,完畢心理練習(xí)情況(次數(shù)及效果):小結(jié)性反饋：指導(dǎo)教師反饋：實(shí)驗(yàn)二：各種注射術(shù)（皮內(nèi)注射術(shù)）預(yù)習(xí)題2.1皮內(nèi)注射術(shù)1、填寫操作流程護(hù)士準(zhǔn)備核對藥物核對藥物檢查藥物檢查注射器用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備做皮試前應(yīng)具體做皮試前應(yīng)具體詢問史、史、史患者準(zhǔn)備核對核對卡，遵抽吸藥液消毒皮膚用，消毒皮膚用，忌用。進(jìn)針角度為度。注入藥液ml，皮丘呈皮膚變，毛孔變。拔針不用棉簽。注射核對觀測用藥后觀測用藥后反映，若藥物過敏實(shí)驗(yàn)，囑患者不要，不要，要及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映。。觀測整理洗手若陽性，用若陽性，用筆在、、、、、、上醒目的標(biāo)明“XX藥皮試陽性”，同時(shí)告知記錄注射時(shí)間藥物過敏實(shí)驗(yàn)藥物過敏實(shí)驗(yàn)分鐘后觀測實(shí)驗(yàn)結(jié)果。觀測皮試記錄判斷結(jié)果2、簡答（1)皮內(nèi)注射藥物過敏實(shí)驗(yàn)前為什么要具體詢問用藥史、過敏史、家族史?（2）若患者主訴對該藥有過敏史,你將如何解決？（３)簡述皮內(nèi)注射藥物過敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。(４）皮內(nèi)注射時(shí)，為什么不用2%碘酒消毒?(５)若需作對照實(shí)驗(yàn),應(yīng)如何操作？練習(xí)反饋表日期練習(xí)次數(shù)練習(xí)反饋情況（涉及操作中的局限性與長處)自我反饋小組反饋學(xué)習(xí)操作期間,完畢心理練習(xí)情況(次數(shù)及效果):小結(jié)性反饋：指導(dǎo)教師反饋：實(shí)驗(yàn)二:各種注射術(shù)(皮下注射術(shù))預(yù)習(xí)題2.2皮下注射術(shù)1、填寫操作流程護(hù)士準(zhǔn)備核對藥物核對藥物檢查藥物檢查注射器核對注射卡用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備若病室內(nèi)正進(jìn)行若病室內(nèi)正進(jìn)行應(yīng)暫停注射操作核對卡，核對卡，遵抽吸藥液抽吸藥液長期注射者，應(yīng)更換長期注射者，應(yīng)更換。常選用部位。選擇注射部位消毒皮膚,待干注射前核對排氣右手姿勢右手姿勢，左手輕活塞，無回血，尚可。右手姿勢，左手輕活塞，注入藥物。進(jìn)針與皮膚呈°角，快速將針梗到刺入皮下。進(jìn)針與皮膚的角度不宜超過°角，以免刺入肌層。注射過瘦著時(shí)可局部組織，穿刺角度適當(dāng)。進(jìn)針拔針核對觀測整理,洗手記錄２、簡答（１）某糖尿病患者，需長期注射胰島素，你在選擇注射部位時(shí)將注意哪些問題?(２)為什么皮下注射時(shí),注射藥物前需回抽?(3)為什么對皮膚有刺激的藥物一般不作皮下注射?（４）為什么注射少于1ml的藥液時(shí)，須用１ml注射器？練習(xí)反饋表日期練習(xí)次數(shù)練習(xí)反饋情況(涉及操作中的局限性與長處）自我反饋小組反饋學(xué)習(xí)操作期間,完畢心理練習(xí)情況（次數(shù)及效果）：小結(jié)性反饋：指導(dǎo)教師反饋:實(shí)驗(yàn)二:各種注射術(shù)（肌肉注射術(shù))預(yù)習(xí)題２.3肌肉注射術(shù)1、填寫操作流程護(hù)士準(zhǔn)備檢查藥物檢查藥物檢查注射器核對卡，遵抽吸藥液用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備臀大肌注射定位法：【十字法】臀大肌注射定位法：【十字法】從向左或向右側(cè)劃一水平線，從做一垂線，注射區(qū)為一側(cè)臀部的，且避開角?！韭?lián)線法】至聯(lián)線的外處為注射部位。臀部注射體位：側(cè)臥位時(shí)，上腿，下腿。俯臥位時(shí)，足尖，足跟。仰臥位。坐位。選定部位消毒皮膚，待干注射前核對、排氣進(jìn)針角度為進(jìn)針角度為，進(jìn)針深度為，回抽回血后再推藥。注射拔針、核對觀測用藥反映用過的注射針頭放在用過的注射針頭放在位置用過的注射器放在位置、安頓患者整理用物,洗手記錄２、簡答（１）某患者膽怯注射帶來的疼痛，你該如何做?(2）為什么要采用一定的注射體位，選取一定的注射部位？（3)如何防止針梗折斷？(4）若在注射時(shí)發(fā)生針梗折斷，你將如何解決?練習(xí)反饋表日期練習(xí)次數(shù)練習(xí)反饋情況（涉及操作中的局限性與長處）自我反饋小組反饋學(xué)習(xí)操作期間，完畢心理練習(xí)情況（次數(shù)及效果）：小結(jié)性反饋：指導(dǎo)教師反饋：實(shí)驗(yàn)二:各種注射術(shù)(靜脈注射術(shù))預(yù)習(xí)題２．4靜脈注射術(shù)(四肢淺靜脈)1、填寫操作流程洗手、戴口罩備齊用物、抽吸藥液環(huán)境準(zhǔn)備在穿刺部位上方（近心端）約cm處扎止血帶，止血帶末端向在穿刺部位上方（近心端）約cm處扎止血帶，止血帶末端向。對需長期注射者，應(yīng)有計(jì)劃地、選擇靜脈。解釋、核對選血管、扎止血帶消毒、核對進(jìn)針角度為，見回血后松進(jìn)針角度為，見回血后松、松。固定。進(jìn)針時(shí)一手，一手，示指固定，針頭斜面向，與皮膚呈°角沿靜脈上方或側(cè)方刺入皮下再沿走向刺入靜脈。進(jìn)針若注射中患者有若注射中患者有或局部，試抽無，表白，應(yīng)，拔除，按壓半晌。若重新注射，需更換和。觀測快速拔針核對整理用物、洗手、記錄２、簡答(１）靜脈注射對組織有刺激性的藥物時(shí),應(yīng)如何做？（2)某護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈注射過程中，發(fā)現(xiàn)注射局部出現(xiàn)血腫,你若是這位護(hù)士，該如何解決?（3)如何防止靜脈注射針眼處皮下淤血？練習(xí)反饋表日期練習(xí)次數(shù)練習(xí)反饋情況（涉及操作中的局限性與長處)自我反饋小組反饋學(xué)習(xí)操作期間,完畢心理練習(xí)情況(次數(shù)及效果）:小結(jié)性反饋：指導(dǎo)教師反饋：實(shí)驗(yàn)三：周邊靜脈輸液法預(yù)習(xí)題3.1周邊靜脈輸液法(密閉式）1、填寫操作流程檢查藥液檢查藥液、、、。溶液是否、有無、、，瓶身倒置查有無或等；瓶蓋有無，瓶身有無。核對、檢查輸液卡輸液卡貼于輸液瓶上。加入多種藥物應(yīng)注意。消毒、加藥插輸液器環(huán)境準(zhǔn)備解釋、核對囑患者囑患者。協(xié)助患者取體位?；颊邷?zhǔn)備排盡和排盡和內(nèi)的空氣，并使茂菲氏滴管內(nèi)液面達(dá)，關(guān)閉。排氣選擇靜脈扎止血帶消毒取下取下，再次排盡。再次排氣見回血后松、松見回血后松、松、松。注射針眼處覆蓋注射針眼處覆蓋根據(jù)、根據(jù)、、調(diào)節(jié)滴速，一般成人滴/分，兒童滴/分。向患者交待輸液中注意事項(xiàng)（如不能向患者交待輸液中注意事項(xiàng)（如不能，盡量不活動(dòng)部位等），將床旁呼喊器置于處。調(diào)節(jié)滴速