手術(shù)室細節(jié)管理課件

手術(shù)室護理安全細節(jié)的重要性手術(shù)室細節(jié)決定成敗對于手術(shù)室的護士來說，注重細節(jié)、認真地做好每一個手術(shù)步驟是很重要的！

手術(shù)室的護理安全細節(jié)又起著不可或缺的地位!5特征客觀性永恒性不定性危害性風險醫(yī)療風險護理風險風險是指一種不確定性,指人類無法把握與不能確定的事故所導致的結(jié)果；也可以理解為實際結(jié)果與預期結(jié)果的偏離安全隱患——風險6護理風險與護理安全護理安全護理風險不良事件主要原因分析第1位溝通不夠第2位責任心不足第3位對病人觀察評估不及時、不全面第4位人力不足第5位信息的可信性第6位未按操作規(guī)程9護理人員在風險管理中的角色第一線的報告者降低風險的實施者風險管理的在職教育者風險管理成效的評價者10手術(shù)室與病房交接中的細節(jié)管理安全隱患患者基本信息手術(shù)部位手術(shù)方式用藥情況病例資料私人物品飾品、假牙11手術(shù)室細節(jié)管理預防手術(shù)部位錯誤的關鍵措施

——核對與標識手術(shù)同意書：術(shù)前診斷、手術(shù)方式、手術(shù)部位

有個病人的家屬在醫(yī)院工作，于是到其醫(yī)院做子宮切除手術(shù)，手術(shù)做得非常成功，可是在手術(shù)結(jié)束時大家發(fā)現(xiàn)病人的腹部有一個直徑5cm左右的碘酒灼傷，原來手術(shù)時醫(yī)生順手將消毒子宮殘端的碘酒紗球放在了病人的腹部敷料上，而器械護士忙于手術(shù)的其他事情，并未在意小小的碘酒紗球，手術(shù)快要結(jié)束清點數(shù)目時才將其拿開。案例一誰能說100-1不等于0呢？一個不經(jīng)意的疏忽導致病人的皮膚灼傷，術(shù)后醫(yī)生無法向病人及家屬做出合理的解釋，給原本很完美的手術(shù)留下因為患者是醫(yī)院的職工家屬，所以沒給醫(yī)院造成什么損失。難道這件事不值得我們?nèi)フJ真地思考嗎？啟示了深深的遺憾！手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---1

做外科手術(shù)時，電刀一定要放到干燥、安全的地方，以免不小心灼傷醫(yī)生和病人。用酒精消毒未干燥前禁用電刀。碘酒消毒時注意皮膚的保護，一定要用酒精脫碘。

防灼傷、燒傷手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---3

手術(shù)過程中，醫(yī)生的手套破了要提醒醫(yī)生及時更換，在確保手術(shù)野不被污染的同時，既保護了病人，又保護了醫(yī)生。CompanyLogo手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---4手術(shù)前一定要檢查床單是否鋪平整，以免手術(shù)時間過長，病人的皮膚受到損傷；手術(shù)人員的身體重力勿靠在病人身上。術(shù)中沖洗時，注意動作緩慢，沖洗液溫度適宜，不應流出手術(shù)視野。術(shù)畢，檢查病人皮膚，擦干身上血跡，穿好衣服，固定好各種管道，更換床單。CompanyLogo手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---5用藥時認真做好三查七對，特別注意藥名、劑量、有效期。手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---7

做好病人的保暖工作，在病人進入手術(shù)間躺在手術(shù)床上后，要及時為病人蓋好被子，包裹足心與手臂。安置體位時，對于清醒病人，注意隱私保護和交流。理清各種導聯(lián)線、管道，防壓在病人身體下。CompanyLogo手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---8

甲狀腺手術(shù)、婦科手術(shù)、直腸癌根治術(shù)等手術(shù)，在肩部、臀部放置小軟枕時，頸部、腰部騰空，巡回護士可將棉墊或折疊的小方巾墊于此處，減少病人的不適。CompanyLogo手術(shù)室細節(jié)管理經(jīng)驗分享---9銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋。銳利廢物放入利器盒，勿用雙手回套針頭,勿將縫針、刀片利器放入垃圾袋，禁止將針頭放在手術(shù)床、擱手板上。××√手術(shù)室護理細節(jié)經(jīng)驗分享---11核對手術(shù)部位時，清醒者必須與患者本人核對，小兒與大人核對，昏迷者與家屬核對后觀看影像資料。運送病人時，推車者靠近病人頭側(cè)，運送途中注意觀察病人情況變化，上好床檔，注意