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醫(yī)生職業(yè)道德培養(yǎng)岳陽市衛(wèi)生局劉志敏一醫(yī)師職業(yè)精神
醫(yī)師職業(yè)精神(medicalprofessionalism)是指醫(yī)師對待工作的一種態(tài)度和價值觀,體現(xiàn)在敬業(yè)愛崗、忠誠于事業(yè)等方面,最重要的基本原則就是將患者的利益放在首位。2500多年前的希波克拉底誓言贊美責(zé)任、榮譽(yù)和正直等觀念,這些都是醫(yī)師職業(yè)精神的組成部分。希波克拉底誓言我將非常尊重和學(xué)習(xí)我們的醫(yī)學(xué)前輩歷盡千辛萬苦所獲得的科學(xué)成果及醫(yī)學(xué)知識。我也將十分樂意去傳授這些知識給我的后來者及未來的醫(yī)師。
為了病人本人的利益,我將采取一切必要的診斷和治療的措施,同時,我一定要避免兩種不正當(dāng)?shù)膬A向:即過度治療或無作用的治療。
我將牢記盡管醫(yī)學(xué)是一門(嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模┛茖W(xué),但是醫(yī)師本人對病人的愛心,同情心,及理解有時比外科的手術(shù)刀和藥物還重要。
我不知道的時候就要說“我不知道”,我不應(yīng)該為此感到羞愧。如果其它的專業(yè)人士能幫上我的病人的忙,我會請求他們的幫助。
我將尊重病人的隱私。我知道病人告訴我的有關(guān)他們疾病的情況別人不應(yīng)該知道。極為重要的是我的工作常常與病人生死有關(guān)。如果經(jīng)我治療救了一條命,我會感謝所有幫助過我的人。如果病人經(jīng)我治療無效而死,這個非常重大的責(zé)任應(yīng)當(dāng)促使我虛心檢討我自己的不足。同時,我要記住,我是醫(yī)師但不是上帝,(我不能因為一個病人的罪惡而耽誤他的治療。)
希波克拉底誓言我要讓自己記住,我不是在治療一張病人發(fā)燒的記錄紙也不是惡性腫瘤本身,而是一個活生生的人。他的病可能會影響到他的家人以及造成沉重的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。我的責(zé)任是要考慮到所有的這些事。這樣做,才是真正替病人著想。
我將盡可能的參與預(yù)防疾病工作。因為預(yù)防永遠(yuǎn)勝過治療。
我將記住我永遠(yuǎn)是社會的一員。我對社會也負(fù)有一定責(zé)任。我知道組成這個社會的成員可以是心身健康的也可能是不健康的。
我會遵循我的誓言,這樣我會生活和行醫(yī)愉快。我活著的時候希望得到大家的尊重,我離開人世以后希望大家記住我為他們做過的有益的事。對于來求助于我的病人,我一定要拿出我最精湛的醫(yī)術(shù),當(dāng)看到他們身體康復(fù)的時候我會倍感愉快。新千年《醫(yī)師宣言》
三個基本原則:1.將患者利益放在首位的原則。2.患者自主的原則。3.社會公平原則。十條職業(yè)責(zé)任:1.提高業(yè)務(wù)能力的責(zé)任。2.對患者誠實的責(zé)任。3.為患者保密的責(zé)任。4.和患者保持適當(dāng)關(guān)系的責(zé)任。5.提高醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任。6.促進(jìn)享有醫(yī)療的責(zé)任。7.對有限的資源進(jìn)行公平分配的責(zé)任。8.對科學(xué)知識負(fù)有責(zé)任。9.通過解決利益沖突而維護(hù)信任的責(zé)任。10.對職責(zé)負(fù)有責(zé)任?!夺t(yī)學(xué)生宣言》健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為社會醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!古語云:行醫(yī)乃仁術(shù)也,先仁后術(shù)?!叭省本褪亲鋈说幕酒焚|(zhì)和道德規(guī)范,只有先做好了人,才能做一個好醫(yī)師?!靶g(shù)”則是醫(yī)師的本領(lǐng),指在自己的專業(yè)范疇內(nèi)的精通程度。一個醫(yī)術(shù)普通的醫(yī)師,能夠吸納眾多同行的長處,懷著一顆慈愛之心,一顆奉獻(xiàn)之心去對待他的病人,比一個醫(yī)術(shù)很高而又漠視職業(yè)道德的醫(yī)師受歡迎得多。有一句話叫“德不近佛者不可以為醫(yī),才不近仙者不可以為醫(yī)”,這兩句話概括了做一個好醫(yī)生應(yīng)該是德才兼?zhèn)?。醫(yī)師是一個高尚、純潔的職業(yè),容不得市儈與庸俗,如果醫(yī)師選擇這個行業(yè)的目的純粹是為了養(yǎng)家糊口與掙錢,那么與我們職業(yè)要求理想的目標(biāo)有一定的差距。但我們所處的現(xiàn)實又是如此,有些醫(yī)師靠著微薄的工資甚至難以養(yǎng)家,但這仍然不應(yīng)該成為我們醫(yī)者收取“紅包”、“回扣”,或是把病人當(dāng)作消費(fèi)主體的理由。醫(yī)師這個職業(yè)與生命相關(guān),承載著社會道德的底線,不可逾越。自從我們選擇從醫(yī)那天起,我們就選擇了一個使命,把自己的一生交給醫(yī)學(xué)事業(yè),交給病人;我們就選擇了一種精神——利他主義,這意味著有時要付出巨大的犧牲。醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常要放棄周末和睡眠時間挽救那些急需治療的病人,經(jīng)常要冒著感染肝炎、“非典”、甲流、艾滋病的風(fēng)險奔走在防治一線,經(jīng)常為挽救災(zāi)難中的傷病員而無暇顧及自己和自己親人的安?!羞@一切,并非醫(yī)者人格高尚,而是職業(yè)道德和職業(yè)精神使然。二醫(yī)師的職業(yè)責(zé)任當(dāng)你踏入醫(yī)學(xué)殿堂的門檻,就意味著要辛苦一輩子,奉獻(xiàn)一輩子,就意味著要接受道德和技術(shù)的考驗。醫(yī)師,是一項嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)科的實施者,面對的是天底下最重要的生命,是一門神圣的職業(yè),需要具有人文與醫(yī)術(shù)相結(jié)合的知識,需要一定的文化素質(zhì)和品德修養(yǎng)。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)學(xué)與社會達(dá)成承諾的基礎(chǔ)。它要求將患者的利益置于醫(yī)師的利益之上,要求制定并維護(hù)關(guān)于能力和正直的標(biāo)準(zhǔn),還要求就健康問題向社會提供專業(yè)意見。醫(yī)學(xué)界和社會必須清楚了解醫(yī)師職業(yè)精神的這些原則和責(zé)任。醫(yī)學(xué)與社會達(dá)成承諾的本質(zhì)是公眾對醫(yī)師的信任,這種信任是建立在醫(yī)師個人以及全行業(yè)的正直基礎(chǔ)上。醫(yī)師必須具有如下的職業(yè)責(zé)任提高業(yè)務(wù)能力的責(zé)任。對患者誠實的責(zé)任。為患者保密的責(zé)任。和患者保持適當(dāng)關(guān)系的責(zé)任。提高醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任。促進(jìn)享有醫(yī)療公平的責(zé)任。通過解決利益沖突而維護(hù)信任的責(zé)任。對科學(xué)知識推廣和應(yīng)用責(zé)任。三醫(yī)師道德和基本素質(zhì)的培養(yǎng)1.寬容忍讓1.寬容忍讓
有耐心而毫無偏見地容忍與自己的觀點或公認(rèn)的觀點不一致的意見。作為一名醫(yī)師,首先要具備的是一顆寬容之心。寬容意味著尊重、信任、理解和溝通。寬容是寬松氣氛的營造,能夠彼此交融。寬容是“海納百川,有容乃大”,寬容是“渡盡劫波兄弟在,相逢一笑泯恩仇”。1.寬容忍讓醫(yī)師的視野應(yīng)象草原一樣寬廣,醫(yī)師的胸懷應(yīng)象大海一樣寬闊,在行醫(yī)的過程中,就要對自己的胸心進(jìn)行擴(kuò)容訓(xùn)練,一個小肚雞腸的人是當(dāng)不好醫(yī)師的,一個真正的醫(yī)師要經(jīng)歷“寬容”的磨練:要忍得住氣,受得起罵,吃得苦,耐得煩。經(jīng)過如此的磨練后方能成才。病人是來自四面八方,各行各業(yè),各種年齡,各種病痛,文化程度的差異等,更主要的是病人的心理狀態(tài)是千差萬別,有些病人的心情不好,恐懼、焦慮、多疑,少數(shù)病人甚至于要刁難醫(yī)師,說什么:“治療這么久,病還沒看好!”“我這病你還能不能治好”甚至于指醫(yī)師:“你這是什么態(tài)度?”“什么水平?”,對非常辛苦的醫(yī)師來說這時真正體會到的是:做醫(yī)師真難哪!怎么做也不能讓所有的病人完全滿意。遇到這種時候,我們的醫(yī)師就要不以為然,表現(xiàn)出內(nèi)斂的涵養(yǎng),調(diào)整好自己的心理狀態(tài),告訴自己:不能急!要知道他們是病人,寬容是職業(yè)的需要,寬容心是仁愛之心的延伸,是以救死扶傷的革命人道主義精神對待病人,是在診治疾病中對病人的生理,病理和心理活動認(rèn)識、同情、忍讓的過程。我們在接診病人之初,一些病人可能會嘮嘮叨叨向你說過不停,一些病人可能會向你發(fā)泄不滿的情緒,一些病人喋喋不休的訴說與疾病無關(guān)的一些內(nèi)容,也許你認(rèn)為這些對疾病的診斷毫無幫助,如果缺乏耐心和容忍心不愿意去多聽,過早地做出了診斷或?qū)嵤┲委煼桨?這就有可能出現(xiàn)南轅北轍,貽誤病情的事例,甚至可能埋下醫(yī)療糾紛的隱患。寬容的案例1世界醫(yī)學(xué)界享有盛譽(yù)的中國科學(xué)院院士汪忠鎬,因患“胃食管反流病”,卻先后6次被誤診成鼻炎、哮喘,其間甚至還被醫(yī)師開出了“病危通知書”。對此,汪院士說:“醫(yī)師不應(yīng)該有誤診,但如果是在醫(yī)師對這種疾病不了解的情況下,我認(rèn)為是可以理解的。”原來對這種“胃食管反流病”,此前我國的認(rèn)識水平還非常有限。而患者一旦出現(xiàn)呼吸道癥狀時,常常被誤診,一誤再誤之后,就很容易危及生命。汪院士不僅寬容了醫(yī)師的失誤,還為患者不再被誤診而奔忙。病愈后的他,從美國帶回了先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和診療技術(shù),創(chuàng)建了我國第一家胃食管反流病中心。汪院士對失誤如此寬容,令人肅然起敬,寬容的案例2那是十多年前的一個故事,李振與孔韌是同學(xué),從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后分配到同一個醫(yī)院的普外科上班,并由同一個上級老師帶教,開始認(rèn)為同學(xué)最為熟悉,很好共事,但時間一長,兩人開始出現(xiàn)暗暗叫勁,矛盾越積越深。一次,在手術(shù)室中,李振認(rèn)為孔韌消毒的面積過小,在手術(shù)臺旁邊指指點點,加之老師也在責(zé)備,本來窩著一肚子火的孔韌,把帶有消毒藥水的消毒盆朝著李振的頭部摔去,李振被激怒了,順手一巴掌打了過去,打在孔韌的臉上,孔韌這時認(rèn)為是奇恥大辱,失去了理智,從器械臺上拿起手術(shù)刀朝著李振刺了過去,李振頓時胸口血流如注,倒在地上,手術(shù)室亂成一團(tuán)。李振刺成了重傷,診斷為刺傷性血?dú)庑?,手術(shù)室的老師把還沒做手術(shù)的病人擱在一邊,將李振推到另外一間手術(shù)室進(jìn)行搶救,幸虧搶救及時,否則李振的性命不保。經(jīng)法醫(yī)鑒定李振為重傷。最后的處理結(jié)果,孔韌被判刑三年,開除公職。李振最后也得了過記大過、留院察看一年的處分。寬容的案例3我是個急診醫(yī)師。有時我真地感覺很窩囊。昨晚夜班,碰到三四個醉鬼,在外面被打得頭破血流,來急診競把悶火發(fā)到我頭上。沒等問病情,這些醉鬼便破口大罵,這時我想不要與這些人渣計較,不想惹得他們得寸進(jìn)尺,拳腳相加,當(dāng)時我無端受辱,心里十分難受。但面對現(xiàn)實,自己在告訴自己:忍著,以最好的服務(wù)和最好的語言對待他們。最終他們不再罵我了,其中一個還裝一支煙給我,拍著我的肩膀,并說以后有什么事包在哥兒們身上。記住責(zé)備別人或許能夠使人心中一時痛快,但寬容卻能讓人一生坦然,也很可能使被寬容的人一生都不會忘記這個溫馨的片段。學(xué)會理解,能讓一切的不愉快都釋然,學(xué)會寬容,會讓人一生記住你的溫暖。2.謙虛謹(jǐn)慎2.謙虛謹(jǐn)慎謙虛謹(jǐn)慎(modestandprudent)指不自滿,肯接受批評,并虛心向人請教。有真才實學(xué)的人往往虛懷若谷,謙虛謹(jǐn)慎。而不學(xué)無術(shù)、一知半解的人,卻常常驕傲自大,自以為是,好為人師。謙虛是一種美德,是進(jìn)取和成功的必要前提。醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異,如果沒有謙虛謹(jǐn)慎的工作態(tài)度,就會落后于醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,躺在成功的老路上停滯不前,不思進(jìn)取,盲目自大。一個醫(yī)學(xué)工作者注定一輩子活到老,學(xué)到老,有的甚至考到老。因為醫(yī)學(xué)是一門未完善的科學(xué),需要人們不斷地探索,不斷地追求,不斷地進(jìn)行知識更新,就要有謙虛的態(tài)度去學(xué)習(xí)他人的經(jīng)驗和知識。謙虛的案例1鐘南山的研究生王濤說,她最忘不了導(dǎo)師在仔細(xì)批閱自己一份關(guān)于肺癌研究的工作計劃后寫下的一段話———“我一直搞哮喘,肺癌這一塊看得很少,還需要多補(bǔ)課,充實這一塊知識……”她沒有想到,在呼吸界名聲已如雷貫耳的鐘南山,竟至今保持這種謙虛坦蕩品質(zhì)。醫(yī)護(hù)人員說,鐘所長經(jīng)常跟他們說的一句話就是,“在給病人治病時,能提多少建議就提多少建議,如果覺得不確定,就承認(rèn)自己不確定……”愈成熟的麥穗,愈懂得彎腰。謙虛案例2
2009年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主之一伊麗莎白·布萊克本,她得獎無數(shù)但又能做到淡泊名利,成就斐然卻一貫低調(diào)謙虛。令人印象更深的是她的淡定?!暗弥Z貝爾獎是件不錯的事情,它能使世界更關(guān)注科學(xué),但也僅僅是科學(xué)更容易被人識別的外部象征而已,并不能真正代表科學(xué)研究的具體過程?!辈既R克本說。作為科學(xué)家,她能夠長年埋頭于研究,正是因為對科學(xué)懷有濃厚興趣。“科學(xué)是如此美妙,知識上的激勵,同行間的互動,這才是科學(xué)的魅力所在”。在兩位長期在布萊克本實驗室從事科研的華人學(xué)者看來,他們從這位諾貝爾獎得主身上學(xué)到的不僅是如何做出一流科研成果,更多是怎么做人。布萊克本非常樂于接受新想法,和很多科學(xué)家都建立了很好的合作關(guān)系,這不僅有助于她拓寬研究領(lǐng)域,也能夠有效吸納他人的長處。布萊克本與卡蘿爾·格雷德和杰克·紹斯塔克共同獲得本年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎,成果是“發(fā)現(xiàn)端粒和端粒酶是如何保護(hù)染色體的”。布萊克本與另外兩名獲獎?wù)叨加羞^合作。布萊克本近年來屢屢獲獎,她從來不在任何人面前夸耀在外面又得了什么榮譽(yù),很多時候都不知道她又獲獎了,她的學(xué)生說“像她那么出色的科學(xué)家如此謙虛非常少見?!?.勤奮學(xué)習(xí)3.勤奮學(xué)習(xí)
勤奮學(xué)習(xí)(Diligentstudy)就是認(rèn)認(rèn)真真,努力干好醫(yī)療過程中的每一件事情,不怕吃苦,踏實工作。醫(yī)師的職業(yè)要求其不斷學(xué)習(xí),更新觀念,活到老,學(xué)到老。一個醫(yī)師不一定要具有愛迪生和愛因斯坦等人的智慧,但必須具備勤奮上進(jìn)、吃苦耐勞的精神。養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣從醫(yī)學(xué)院校出來,更多的經(jīng)治醫(yī)師每日忙于寫病歷,應(yīng)付查房,跟著上級醫(yī)師轉(zhuǎn),沒有主動的時間去學(xué)習(xí),其實我們想想,在上班和寫病歷之外,我們還有大量的時間去記錄今天對診斷治療過程和感想,還可以對今日看過的病例翻開書本學(xué)習(xí)一次,總會找到所學(xué)的東西,只要你熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè),你就要養(yǎng)成學(xué)習(xí)的習(xí)慣。勤奮學(xué)習(xí)案例11971年,王玲在廣州軍區(qū)第165醫(yī)院的燒傷科做護(hù)士,在進(jìn)行燒傷人造皮膚的研究過程中,為了試驗不同中草藥的鎮(zhèn)痛效果,她先后在自己的腿上制造了十多個創(chuàng)面,親自體驗止痛效果。入伍后,讀書成了王玲軍營生活的重要部分,至今她仍然保存著一個當(dāng)年的讀書筆記,筆記本上,工工整整、密密麻麻的記滿了一些名人名言和革命黨人精彩的章節(jié)。這些讀書筆記一直記到她上軍校之后,因?qū)W習(xí)緊張而作罷。在孜孜不倦學(xué)習(xí)的同時,王玲還非常重視科室醫(yī)師和護(hù)士整體素質(zhì)的提高。她為全科醫(yī)師和護(hù)士制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃,經(jīng)常利用晚上時間給科室的醫(yī)師上課,把自己潛心總結(jié)出來的經(jīng)驗,毫不保留地傳授給科里的醫(yī)師。王玲主任1977年通過高考進(jìn)入第一軍醫(yī)大學(xué)學(xué)習(xí),1985年考入第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院的碩士研究生,1989年考入武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)攻讀博士學(xué)位,1992年獲博士學(xué)位。從她上大學(xué)到獲博士學(xué)位時隔15年,這15年間,她既要負(fù)責(zé)臨床工作,又要為考碩、考博做準(zhǔn)備,付出的努力與心血非一般人所能想象。
勤奮學(xué)習(xí)案例2巴斯德忘我的工作和出色的才華得到了校長勞倫特對巴斯德很器重,常邀他到家里作客。在那里,他結(jié)識了聰明、美麗、性格活潑的校長的女兒——瑪麗小姐,巴斯德的才華和高尚的心靈打動了瑪麗小姐,他們很快便舉行了婚禮。可就在婚禮那天,新郎卻突然失蹤了。最后,人們在實驗室里找到了巴斯德,只好拿下他手中的試管,把他帶回舉行儀式的教堂。巴斯德不停地做著實驗。勤奮學(xué)習(xí)案例3黎鰲、黎介壽和黎磊石三個同胞兄弟被評為我國科學(xué)院和工程院的院士,在醫(yī)學(xué)界絕無僅有,傳為佳話。出乎很多人的意料,他們并非出身醫(yī)學(xué)世家,甚至學(xué)醫(yī)也不是他們最初的選擇。黎氏兄弟出生于湖南瀏陽一個普通的家庭,少年喪父、家境貧寒。兄弟三人學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀,而且都對理工科感興趣。1935年,大哥黎鰲在父親的建議下到上海醫(yī)學(xué)院讀書,而1942年,黎介壽和黎磊石卻是因為沒錢去念各自報考的大學(xué),只好到南昌國立中正醫(yī)學(xué)院投奔畢業(yè)后在那里工作的大哥,從此走上了學(xué)醫(yī)的道路。學(xué)習(xí)要培養(yǎng)興趣由于有了學(xué)習(xí)的興趣,在從醫(yī)幾十年的歲月中找到了他們職業(yè)上的歸屬,最后幾兄弟在中國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里成為了蜚聲海內(nèi)外的人物。作為年輕醫(yī)師在上班的8個小時是永遠(yuǎn)不夠的,必須在8小時外多汲取一些知識,這樣才能成為一名好醫(yī)師。4.誠實守信4.誠實守信
誠實(honesty),就是忠誠實在,言行一致,表里如一。守信(credit),就是遵守諾言、言而有信?!把员匦?,行必果”、“一言既出,駟馬難追”這些流傳了千百年的古話,都形象地表達(dá)了中華民族誠實守信的品質(zhì)。所謂誠信,是醫(yī)者相對于患者的誠實、真誠和信諾。醫(yī)師這個特殊職業(yè),以人的生命、健康作為工作對象。因此,是否以真誠的態(tài)度、信實的作風(fēng)為患者解除病痛,是醫(yī)師職業(yè)道德的反映。只有醫(yī)者誠信對待患者,才能體現(xiàn)出“以人為本”的時代特征。我們在社會生活和工作當(dāng)中,要做到誠實守信,才能贏得他人的尊重和信賴。在臨床工作中,我們醫(yī)師與病人談話,要根據(jù)病人的實際情況出發(fā),不要承諾自己難以達(dá)到的承諾。當(dāng)然,你一旦承諾了就要兌現(xiàn),在治療、服務(wù)、費(fèi)用、隱私保密等方面一定要說道做到,不許空口愿。誠信的案例1某電視臺發(fā)布一則愛心救助消息:如果每個人都伸出一雙友愛的雙手,少請一桌客,少抽一盒煙,少買一件衣服,那么這可愛的男孩將很快在技術(shù)高超的醫(yī)師的治療中恢復(fù)成一個健全的兒童。他是為患有顱骨發(fā)育不全的小威湊足了十萬多元手術(shù)費(fèi)用而呼吁社會愛心人士捐款。同時,電視還播放了某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的一名知名教授如何為小威治療的一段講話,他那么肯定,那么有把握,那么誠懇,在所有百姓面前許下承諾:一定要將小威的病治好。當(dāng)醫(yī)療費(fèi)湊齊后,這名教授不知什么緣故,卻在僅僅一個月時間就變卦,推辭醫(yī)術(shù)達(dá)不到,設(shè)備不齊全,斷然拒絕了給孩子做手術(shù)。在新聞媒體面前,眾人表示對那個白衣教授的氣憤和對孩子的可憐在心中油然而生。誠信的案例21960年,年僅13歲、患上麻風(fēng)病的唐中和被送到新寧縣回龍寺鎮(zhèn)胭脂凼村。由于當(dāng)時全縣所有的麻風(fēng)病人都在那里集中治療,該村被群眾稱為“麻風(fēng)村”。治療麻風(fēng)病的醫(yī)師住在離村子3公里以外的縣皮防站,每3天進(jìn)村一次,診者和患者都很不方便。于是便選了年齡尚小且聰明好學(xué)的唐中和給醫(yī)師做小幫手。此后,唐中和一邊悉心照料村里的病人,一邊跟著醫(yī)師學(xué)治療麻風(fēng)病,并漸漸地摸出了門道。
唐中和自己的病并不嚴(yán)重,一年時間就康復(fù)了。他本可以離開麻風(fēng)村,回家與親人一起生活。但醫(yī)師需要幫手,病人也離不開他,少年唐中和說出了一句與年齡并不相稱的話:“放心,我不會丟下你們不管的!”就為了這句承諾,唐中和遠(yuǎn)離自己的家園故土,在地處大山、條件艱苦、人跡罕至的麻風(fēng)村孤獨(dú)堅守,度過了48個春夏秋冬。
誠信的案例3楊永福踏踏實實地履行著一名醫(yī)師的職責(zé)。在實際診療中,他按照藥典為患者開藥,堅決不開試用藥、回扣藥。他,充分運(yùn)用望聞問切的技巧,了解與掌握患者的病情,盡量減少不必要的醫(yī)技檢查項目,避免讓患者群眾在看病上多花錢。老楊算了一筆賬,他說1分錢一片的撲爾敏、0.39元一片的特非那丁以及3.9元一片的開瑞坦,這3種藥都是抗過敏藥,如果只顧及利潤拼命開高價藥的話,那么患者的利益要受到多大的損害?!實際上,并非傳統(tǒng)的、便宜的藥治療效果就不好。恰恰相反,有時候前者的藥效更為理想,對患者更有好處。誠信的案例4今年二月,某市中醫(yī)院腫瘤科全體醫(yī)護(hù)人員正在召開例行交班會,一名中年婦女頭裹圍巾沖進(jìn)辦公室,掏出早已準(zhǔn)備好的菜刀砍向毫無防備的該科主任李教授,致使其前額、左前臂刀傷、前額粉碎性開放性骨折。兇手被在場的醫(yī)護(hù)人員當(dāng)場制服。其原因是這家醫(yī)院在媒體上刊登了腫瘤科醫(yī)療廣告,行兇者的兒子來到這個科室住院治療后,沒有達(dá)到廣告中承諾的效果,她認(rèn)為是人財兩空,上當(dāng)受騙,故發(fā)生前面的血案。醫(yī)院是一個圣潔的地方,是救死扶傷的場所,是帶有公益性的社會機(jī)構(gòu),但由于我國長期以來對醫(yī)院嚴(yán)重投入不足,醫(yī)院職工的工資和福利待遇都要自收自創(chuàng),醫(yī)院的發(fā)展也靠醫(yī)院的收入,這種矛盾的弊端逐日暴露出來。一種表現(xiàn)在人民群眾對醫(yī)院表示嚴(yán)重不滿,老百姓驚呼“看病難,看病貴”。很多農(nóng)民更看不起病,“救護(hù)車一響,幾頭豬白養(yǎng)”。以至醫(yī)患關(guān)系降到了“冰點”。5.吃苦耐勞5.吃苦耐勞
吃苦耐勞(tobearhardshipsandhardwork)就是指經(jīng)受得住困苦和勞累。古語云:天降大任于斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,曾益其所不能。是說明人還未超越自我,有許多事不知道該怎樣去處理,而吃苦耐勞就是為了讓我們提高自身的適應(yīng)能力,而不是一個虛有其表的空殼。一個醫(yī)師要想在事業(yè)上有所成就,就要有吃苦耐勞的精神,要有犧牲自我利益的奉獻(xiàn)精神,如果學(xué)習(xí)上淺嘗輒止,工作上拈輕怕重,那將會一事無成。同樣是醫(yī)學(xué)院畢業(yè),但一個醫(yī)師所花的精力不同,那么他以后的結(jié)果也不一樣。是否做好一個醫(yī)師,有人歸結(jié)于醫(yī)師的悟性,那是片面地看問題,我們承認(rèn)悟性是一個方面,但只要花精力,勤學(xué)苦練,俗話說:百煉成鋼,沒有練不成功夫。吃苦耐勞案例1中國科學(xué)院院士,國家最高科學(xué)技術(shù)二項獲獎之一的吳孟超大夫,在肝膽外科領(lǐng)域達(dá)到了爐火純青的地步,熟練得就像解牛的庖丁,恢恢乎游刃有余,閉著眼睛就能摸出腫瘤的占位和其它臟器的移位。
吳孟超全神貫注的典型動作,是在他兩眼微微望向天花板時,所有的手術(shù)人員,在這時大氣都不敢喘——誰都知道,這是整個手術(shù)的最關(guān)鍵點。1975年,安徽農(nóng)民陸本海挺著像臨產(chǎn)孕婦一樣的大肚子來求治,被吳孟超診斷為肝臟巨大血管瘤。血管瘤像馬蜂窩,滿滿一包血,一旦破裂就可能導(dǎo)致病人死亡。整整做了12個小時,才把那個巨大無比的瘤子切掉。切下來的瘤子重18公斤。術(shù)后,幾個大夫疲憊地幾乎抱不動那個瘤子,最后還是一位身強(qiáng)體壯者,蹲著馬步,把它抱起來了。吃苦耐勞案例2陳海新是上海浦東新區(qū)周家渡社區(qū)衛(wèi)生中心中醫(yī)師。由于患先天性小腦扁桃體疝和頸髓空洞癥,她大半身癱瘓,卻用唯一能動的右手搭脈、開方,14年如一日。一位普普通通的社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)師,卻有著常人不同的人生遭遇,自幼身患先天性小腦扁桃體疝和頸髓空洞癥而致殘。但她憑借著驚人的毅力和超常的意志完成了大學(xué)學(xué)業(yè),畢業(yè)后一直在醫(yī)療一線恪守職守、忘我工作,為了緩解就醫(yī)難,她早出晚歸,分秒必爭,每天堅持診療病人幾十甚至上百人次;為了改變“看病貴”,她精益求精,鉆研醫(yī)術(shù),千方百計為病人開價廉效好的藥方;為了建立良好的醫(yī)患關(guān)系,她心隨藥到,善解人意,堅持以人為本。她忍受著常人難以忍受的痛苦,不斷追求自己喜愛的醫(yī)學(xué)事業(yè),直至生命之海蒸發(fā)掉最后一粒滋潤人間的水珠。吃苦耐勞案例3《大國醫(yī)》:在災(zāi)難深重的舊中國,郭春園的行醫(yī)路卻充滿了艱辛。為了躲避戰(zhàn)亂,他背著藥箱四處逃難,飽嘗了顛沛流離之苦,歷經(jīng)了九死一生的險境。是人民解放軍把他送上了返鄉(xiāng)的火車,最終一家得到團(tuán)圓。洛陽解放后,劉鄧大軍張貼布告,提出把郭氏正骨當(dāng)成中醫(yī)國粹保護(hù)起來。從此,郭春園立下誓言,鐵心跟了共產(chǎn)黨。新中國成立后,國家先后在洛陽、鄭州建立骨科醫(yī)院,以繼承和發(fā)揚(yáng)這一珍貴的祖國醫(yī)學(xué)瑰寶。郭春園成了醫(yī)院的主要技術(shù)骨干,每天都是與斷肢骨折的病人打交道,病人隨喊隨到,有時夜以繼日,一心撲在工作上,他最大的幸福就是看到病人經(jīng)他親手接骨康復(fù)后的那種笑容。不經(jīng)風(fēng)雨怎見彩虹一個人總有自己奮斗的目標(biāo),只要確立了目標(biāo),就會不畏艱難地朝著這個目標(biāo)奮斗。有時為了實現(xiàn)這個目標(biāo),即使是吃苦受累,都會感到快樂和幸福。有的把職業(yè)做好做精作為終身追求的目標(biāo),我們從事醫(yī)學(xué)職業(yè)的人,把救死扶傷,治病救人作為追求的目標(biāo),在工作的過程中去感受事業(yè)的樂趣,在勞累之后去享受成功的喜悅。6.慈善友愛仁慈友愛(benevolent)是仁愛慈善意思,是指為他人的困難處境而發(fā)自內(nèi)心的感懷,不為達(dá)到某個目的、不為得到得到回報而發(fā)自內(nèi)心的愿意伸出援助。友愛(friendlyaffection)是指沒有國度、民族、性別和年齡等差別的限制,彼此以“朋友”、“伙伴”相稱,相互理解信任,相互支持幫助和志趣相近的人際關(guān)系雙方或多方,在相互交際過程中自然流露出的親切情感。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)是仁愛的傳播者,是仁術(shù)的施行者。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)是仁愛的傳播者,當(dāng)別人有苦難的時候,應(yīng)盡力去幫助別人解除痛苦。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)是仁愛的倡導(dǎo)者,教導(dǎo)社會上的人們相互關(guān)心,相互照顧,方顯人類的本性。仁慈友愛案例1一個得了白血病的小女孩,在她生命的后期,當(dāng)醫(yī)生問她最大的心愿是什么時,她說想去天安門看看升旗儀式,對一個生命垂危的女孩的最后心愿,醫(yī)生和家長哪有不滿足的理由呢?但是因為她的家住在遙遠(yuǎn)的新疆,如果滿足她的要求,醫(yī)生怕女孩經(jīng)受不住旅途的勞累,于是在醫(yī)師的安排下,一個由2000多名志愿者和醫(yī)生還有女孩的家人組織的集體活動開始了,從上火車到改乘旅游公車,一路上,從報站到服務(wù)員端茶倒水,甚至到旅客的交談,都是大家有意安排的,最后來到了一個學(xué)校,在軍樂隊伴奏的國歌聲中,雙目失明的女孩以為真的來到了渴望已久的天安門廣場,當(dāng)看到她無力的舉起她的小手向國旗的方向敬禮時,在場的人們?nèi)剂飨铝藷釡I……不久,小女孩微笑地走了,她走得很安詳。仁慈友愛案例2當(dāng)一名好醫(yī)生說起來容易,做起來有多么的難喲,但劉金祥憑著對事業(yè)的無限忠誠和對病人們的熱愛,做得是那樣的出色,讓人由衷的感奮。他對病人一視同仁,沒有高低貴賤之分?!按鬆敗?、“大娘”,聲聲親切地稱呼讓人感到特別的溫馨,七分病便好了三分;一次次地拉手迎送,一雙關(guān)愛有加的眼神,一下了拉近了醫(yī)患之間的距離。一次,他給一位農(nóng)村來的老大爺聽診,身上的虱子競順著劉金祥的袖口爬進(jìn)來,劉金祥毫不在意,裝著沒看見。冬天在給病人檢查身體時,他從不使用“大揭蓋”的方式,而是輕輕地把手伸進(jìn)去問診把脈。仁慈友愛案例3從救護(hù)車上下來的明紅梅雙腳發(fā)軟,淚水不停地從她紅腫的雙眼滾落,這個年輕女孩是臥龍鎮(zhèn)的醫(yī)師,也是第一個將臥龍的消息帶出來的人。明紅梅哭喊著要找領(lǐng)導(dǎo),“里面還有37個重傷員,還在下雨,泥石流還沒停止!”明紅梅說,耿達(dá)鄉(xiāng)還有37名重傷員等待救治,“現(xiàn)在里面沒有藥,只有森林武警和我們在一起,沒有食品、缺少藥品,僅有的藥品都是醫(yī)師和武警冒險從倒塌的衛(wèi)生院里挖出來的?!弊约核诘呐P龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院有9名醫(yī)師,耿達(dá)鄉(xiāng)衛(wèi)生院有5名醫(yī)師,都在不分晝夜搶救傷員。所有醫(yī)師和明紅梅一樣,已經(jīng)兩天兩夜沒有合眼?!按笥暝诓粩嗟叵拢恍├先?、小孩因為淋雨已經(jīng)感冒、發(fā)燒、咳嗽,一些傷員的傷口開始感染;臥龍鎮(zhèn)夾在兩山之間,一旦出現(xiàn)滑坡,所有人都沒救了!”明紅梅說,她要求隨下一班直升機(jī)回去,“我想把希望給他們帶回去,還要去搶救那些病人啊!”仁慈友愛案例419歲那年的一個傍晚,裘法祖的母親因腹內(nèi)劇痛驟然離開人世。事后,裘法祖含淚查閱西醫(yī)書籍。他發(fā)現(xiàn),母親竟是死于一種名叫“闌尾炎”的普通疾病。1941年,德國。裘法祖開始他行醫(yī)的第三例闌尾炎手術(shù)。病人是一位中年婦女,術(shù)后第五天,這位病人突然死去。盡管尸體解剖沒有發(fā)現(xiàn)手術(shù)有什么問題,可導(dǎo)師的一句話讓裘法祖記了一輩子。導(dǎo)師說:“裘,這是一個四個孩子的母親?!睆拇耍隰梅ㄗ娌倨鹗中g(shù)刀那一刻,他都會想到自己的母親。
而在他眼里,每一個病人都是一個個活生生的大家庭里的母親、父親和親人。
作為兒子,最熱愛的當(dāng)然是自己的母親。病人,就是他的親人。裘法祖說:“病人對你是多么信任啊,他把整個生命都交給你了,你有什么理由對他們不愛護(hù)?”
——因為仁愛,他才會在77歲高齡時跪下來為普通市民做體檢;
——因為仁愛,他才會趴在病床邊仔細(xì)觀察著病人的尿量;
——因為仁愛,他才會陪伴著一個普通的闌尾炎病人一睡一晚;
——因為仁愛,在他94歲高齡的時候,在他突然暈厥兩次之后,在他生命的最后幾天里,他仍頻繁地出現(xiàn)在病房里。
7.團(tuán)結(jié)合作7.團(tuán)結(jié)合作團(tuán)結(jié)(united),是由多種情感聚集在一起而產(chǎn)生的一種精神。團(tuán)結(jié)并不只存在于志同道合的人群之中。想要成為一個團(tuán)結(jié)優(yōu)秀的集體,只需要我們都用真誠去面對集體中的每一個人,讓這個集體里的每一個人,都感覺到心靈的溫暖。合作(cooperation)是指個人與個人、群體與群體之間為達(dá)到共同目的,彼此相互配合的一種聯(lián)合行動。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的各個分支越來越細(xì),要求越來越高,一個科研項目、一項實驗研究、一種疾病的診斷、甚至一臺手術(shù)都要群體合作才能完成。一個高明的外科醫(yī)師做一臺簡單的手術(shù),如果沒有麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士的參與,只怕技術(shù)再好也是無能為力。精誠合作是時代潮流的要求,精誠合作是工作環(huán)境的需要。團(tuán)結(jié)合作案例1人類基因組計劃由美國科學(xué)家、諾貝爾獎獲得者杜爾于1985年提出并于1990年正式啟動。計劃旨在測定人類基因組30億個堿基對的序列,發(fā)現(xiàn)所有人類基因并搞清其在染色體上的位置,破譯人類全部遺傳信息,讓人類第一次在分子水平上認(rèn)識自我。1999年9月,中國積極加入這一研究計劃,負(fù)責(zé)測定人類基因組全部序列的百分之一,也就是三號染色體上的三千萬個鹼基對,中國因此成為參與這一研究計劃的唯一發(fā)展中國家。2000年6月26日,美國總統(tǒng)克林頓和英國首相布萊爾在聯(lián)合新聞發(fā)布會上宣告人類基因組“工作框架圖”繪制完成。人類歷史上還從未曾有過兩個國家的首腦同時把自己與一項科學(xué)進(jìn)展如此拉近,全球各大媒體在頭版頭條以“終結(jié)疾病”來報道這一成就。2001年2月12日,中國、美國、英國、法國、德國、日本科學(xué)家聯(lián)合宣布,最新人類基因圖譜和對基因圖譜的初步分析結(jié)果完成。確定了人類基因數(shù)量大約在3萬至4萬之間,并發(fā)現(xiàn)了1778個疾病基因,大約占未知疾病基因的40%。
團(tuán)結(jié)合作案例2《第十五個謀殺者》醫(yī)學(xué)界人士的秘密會議總有一種神秘的氣氛。十五個專家在討論一個病例。華納醫(yī)師用他的那塊濕手帕抹抹脖子。“病人是個年輕人,才十七歲,才華驚人,”華納說,“他寫詩。請我去的時候,他已經(jīng)病了兩個星期。我看見他病成那個模樣,立刻把他送往醫(yī)院。他先是腹部左邊有劇痛。他本想請我給他診治。可是肚子痛了三天又不痛了,他以為已經(jīng)痊愈?!叭欢^了兩天又痛起來,而且開始發(fā)燒瀉肚。請我去的時候。他大便里有膿有血,但沒有阿米巴菌也沒有病原菌。我看了病理報告以后診斷是潰瘍性結(jié)腸炎。根據(jù)癥狀不像是盲腸炎。我給他開了阿札爾法丁,只讓他喝清湯。經(jīng)過這種治療,病情反而加劇。整個腹部有觸痛現(xiàn)象。我給他精心治療了兩個星期,他不治而死。”團(tuán)結(jié)合作案例3一個只有四個月大的嬰兒,長著一個比自己頭還大的臀部腫瘤收住院了。醫(yī)院組織了第一次大會診,小兒外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、骨科、麻醉科、小兒科等相關(guān)科室十多位主任們紛紛來到了十病室醫(yī)師辦公室進(jìn)行討論,專家們一一發(fā)表了各自的意見,有的積極主張手術(shù)治療,有的則強(qiáng)烈反對,會上真可謂百家爭鳴,各抒己見,仁者見仁,智者見智。最后醫(yī)務(wù)科長綜合大家的意見后,一錘定音:對患兒實施手術(shù)治療。為確保手術(shù)成功,成立了手術(shù)組、麻醉監(jiān)護(hù)組、護(hù)理組和術(shù)后監(jiān)護(hù)組四組人員,共同完成這臺高風(fēng)險、高難度的手術(shù)。無論做什么事,對于善于合作的人來說,都可以在雙方共同的努力下取得成功。而競爭容易引起人際關(guān)系的惡化,使人變得更自私、更狹隘,在醫(yī)學(xué)大家鮑林的面前,卻是顯得那么大度。正是競爭使許多人感受到巨大壓力,才會有進(jìn)步的動力。我們無論是臨床醫(yī)療還是在科研活動中,讓我們攜起手來,抓住合作機(jī)遇,把握競爭的方法,讓競爭成為合作的最終目的,團(tuán)結(jié)合作,創(chuàng)造醫(yī)學(xué)的未來吧!8.淡泊名利8.淡泊名利
淡泊名利(notseekfameandwealth),指把眼前的名利看得輕淡就會有明確的志向。出于諸葛亮的《誡子書》的兩句話:“非淡泊無以明志,非寧靜無以致遠(yuǎn)?!泵^是世界觀、人生觀、價值觀的反映。樹立正確的名利觀就要不斷加強(qiáng)世界觀、人生觀、價值觀的改造。董奉與杏林春暖故事,反映了他不計得失、淡泊名利的心境,因之流傳千古。董奉不求名利、樂善好施的高尚醫(yī)德被人們傳為佳話,千秋流傳。董奉這種高尚品德,人人有口皆碑。從此“杏林”二字便成了稱贊醫(yī)師美德時的專用詞。新千年伊始,遼寧本鋼胸科醫(yī)院在醫(yī)療區(qū)前后,開辟了6塊“杏林園”,并開展了“樹新風(fēng)、育杏林,凈化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、美化醫(yī)院環(huán)境”活動淡薄名利案例1喬淑萍同志行醫(yī)22年,從來沒有和患兒家長發(fā)生過糾紛,沒有發(fā)生過一次醫(yī)療差錯。她始終把患兒當(dāng)成自己的孩子,把患兒及其家長的痛苦當(dāng)作自己的痛苦,處處為患者家屬著想,能通過癥狀準(zhǔn)確判斷病情的絕不用儀器再做檢查,能在門診治療的絕不收住院,千方百計為患者降低治療費(fèi)用。應(yīng)用霧化吸入療法治療兒童哮喘,患者購一支藥需90元錢,而每次霧化藥物只需3元錢,有的孩子沒等藥物用完就痊愈出院了,剩下的就造成浪費(fèi).喬淑萍在保證藥效的情況下,采取幾個患兒集中用一支藥的辦法,為每個患兒平均節(jié)省藥費(fèi)40元左右,3年來共為患者節(jié)省4萬多元。有的患兒家屬聽說一些價格高的藥治療效果好,讓她開處方,她認(rèn)為不對癥時,就會耐心地向患兒家屬解釋,既做到對癥治療,保證療效,又為患者節(jié)省了費(fèi)用。
淡薄名利案例2一位病人為了感謝華益慰醫(yī)師,送了1000元“紅包”給他,9年后華老千方百計找到了送“紅包”之人并將存折送還了他,有人說華老太傻,華老只淡淡一笑。他從醫(yī)56年沒收過患者一分錢,沒做過一件對不起病人的事。為了節(jié)約病人的費(fèi)用,華老不使用進(jìn)口腸吻合器,而是耐心地用傳統(tǒng)方法一針一線的縫合。為緩解患者看病難,華益慰在并不寬敞的家里專門騰出一間屋接待患者,以免他們掛不上號而徒勞往返,免費(fèi)招待這些病人的吃住。他從事醫(yī)學(xué)研究,不慕紛華,鄙視虛名,厭惡作假。華益慰針對個別學(xué)術(shù)作假行為大膽進(jìn)行抨擊他不允許他的學(xué)生為他的論文增加病例去獲獎,在聯(lián)合署名的論文中他總是保自己的名字排在最后或刪除自己的名字。淡薄名利案例3久而久之,常給他看病的醫(yī)師自然會同他結(jié)下親密的友誼,至于特奧多爾·米勒醫(yī)師和戈德弗雷特·弗洛丁格兩人的關(guān)系,那真叫做情同手足。一天上午,弗洛丁格太太激動地手里揮動著一張報紙,急匆匆地來找米勒醫(yī)師:“這件事太突然,太可怕了!我丈夫……”“什么?不可能!出了什么事?”“他沒什么?!备ヂ宥「裉f,“他只是中彩了,中了大獎!就用這張彩票。他50年來一直在買彩票,向來是一無所獲??赏蝗婚g……天哪!他贏了一大堆錢!”開始,醫(yī)師以為自己沒聽明白??僧?dāng)他明白后,他的臉突然沉下來,問道:“戈德弗雷特聽到這個消息后有什么反應(yīng)?”“我沒把報紙給他看……我擔(dān)心,他會由于過度興奮而發(fā)生意外……”“你做得很對!”醫(yī)師想了想說道,“我們必須小心謹(jǐn)慎地把這件事情向戈德弗雷特講明……得避免他的血壓突然升高……我們?nèi)グ?。”這天早上,弗洛丁格先生看起來氣色很好,心情也不錯,米勒醫(yī)師認(rèn)為可以把這個特大喜告訴他。當(dāng)然,他沒有忘記在這種情況下應(yīng)有的謹(jǐn)慎?!奥犖艺f,戈德弗雷特,我想去玩玩彩票,你覺得有意思嗎?你看我有沒有贏的希望?”“從原則上講希望是有的,就看你的運(yùn)氣如何。我玩彩票,是因為我想一個星期都生活在一種獲獎的希望之中。生活中的這種希望是有益健康的……”“要是……假定說吧,突然之間你真贏了呢?”“這要看贏的數(shù)目有多大。1萬,3萬,5萬,10萬?”“比方說你中了大獎……”“大獎?”戈德弗雷特追問了一句,“我還沒考慮過這個問題……可你知道,瑪爾塔和我兩個人,所需用度不多。我們又沒有孩子,不存在給誰留下遺產(chǎn)的問題……可你真想知道我贏了錢將用來做什么嗎?”戈德弗雷特·弗洛丁格容光煥發(fā)地說:“實話對你說吧,老弟,我將把獎金的一半給你,以此來表示我對你的友情……”米勒醫(yī)師的臉色突然慘白,兩腿發(fā)軟,身子慢慢地癱倒下去……戈德弗雷特夫婦趕忙把急救車叫來……9.學(xué)會贊美和鼓勵9.學(xué)會贊美
贊美(praiseandadmire)是發(fā)自內(nèi)心深處的對別人的欣賞,通過某種表達(dá)形式回饋給對方的過程。我們每個人都希望得到他人的贊美,贊美是人際關(guān)系中一種良好的互動過程,是人和人之間相互關(guān)愛的體現(xiàn)。贊美能使我們的感到愉悅,感到被關(guān)愛和重視。從心理學(xué)角度來說,渴望被人賞識是人最基本的天性,但在現(xiàn)實生活中,有相當(dāng)多的人不習(xí)慣贊美別人,由于不善于贊美別人或得不到他人的贊美,從而使我們的生活缺乏許多愉快的情緒體驗。我們每天看病、查房、做手術(shù)、發(fā)報告等等,做同樣的事情,難免會產(chǎn)生倦怠感,工作時間長了,激情在平凡中一點點喪失,有時在工作中還會變得心煩氣躁。此時,如果有人說幾句贊美之辭,就會立刻感到身體中被注入一股新鮮的血液,久違的熱情又回來了。病人帶著恐懼和陌生的心理來到醫(yī)院看病,對醫(yī)院的流程一無所知,如果能得到醫(yī)務(wù)人員的熱情接待,或得到醫(yī)務(wù)人員的一句贊美之詞,患者將如沐春風(fēng),激動不已。最近兩天有點胸悶,上午去醫(yī)院看醫(yī)師。每次進(jìn)醫(yī)院總是很害怕,害怕那里緊張的氣氛、害怕那里彌漫的病痛……也害怕會看到少數(shù)醫(yī)護(hù)人員冷漠、不耐煩的臉。對于這點,我覺得是可以理解的,每天面對那么多的病人,難免會心煩,所以我總是小心翼翼的,像一個害怕說錯話,做錯事的孩子。在去測量血壓的時候,我耐心地排隊、等待,輪到我的時候,我慢慢地坐下來,輕輕地問旁邊的實習(xí),可以測了嗎?只聽到她說:“你長得真是太美了!”我一愣,抬頭時看到她正注視著我,滿臉蕩漾著溫馨,我有點不知所措,隨即還給她一個溫暖的微笑,頓時覺得仿佛有一股暖流經(jīng)過心間,暖暖的,那種擔(dān)心和膽怯頓時消失。在這樣的地方、得到這樣的稱贊,無論她所說的是否是一個事實,我都感到很意外、也很感動。這,也許就是贊美的力量吧?!岸嗦牶迷捘苤尾??這不是胡說八道嘛。”可你還別不信,“語言療法”對于輔助治療某些疾病,確實是有實驗根據(jù)的。比如,對于治療神經(jīng)官能癥和某些慢性疾病,語言療法作為一種輔助治療,可能產(chǎn)生可觀的成效。由于這些疾病與精神狀態(tài)有密切的關(guān)系,所以利用心理和語言的治療,可以取得事半功倍的效果。不過,僅僅通過語言完全治愈是不可能的。10.感激恩情10.感激恩情
感恩(gratitude)對別人所給的幫助心存感激。感恩是一種處世哲學(xué),也是生活中的大智慧。世界上每個人都是“自私”的,這是人的本性,誰也無法逃脫,但“仁者”的自私,常抱有一顆感恩的心,能夠通過幫助別人來獲得自己想要的,這樣的“自私”是一種正道。一個醫(yī)師治愈病人,而獲得錢財。表面上看,是病人受到了醫(yī)師的恩惠,而付出了醫(yī)藥費(fèi)。反觀醫(yī)師,他通過治療各種病人,精進(jìn)了自己醫(yī)術(shù),同時也增加了經(jīng)驗與財富;醫(yī)師通過拯救別人,而凈化了自己的靈魂,培養(yǎng)了仁愛之心,還贏得了別人的尊重,醫(yī)師也應(yīng)向患者感恩。感恩故事1有一天,一個窮苦的蘇格蘭農(nóng)夫在田里工作,突然聽到附近有人發(fā)出求救的哭喊聲,于是他連忙放下農(nóng)具,跑過去一看,發(fā)現(xiàn)一個小孩掉到糞池里,于是農(nóng)夫把這個小孩從死亡邊緣救了出來,幫他洗澡換上干凈的衣服。
隔天,有一輛嶄新的馬車停在農(nóng)夫家門口,車?yán)镒叱鰜硪粋€優(yōu)雅的紳士。他自我介紹是那被救小孩的父親,紳士說:“我要報答你,你救了我小孩的生命?!鞭r(nóng)夫說:“我不能因救你的小孩而接受報酬?!本驮谶@時,農(nóng)夫的兒子跳著跑了進(jìn)來,紳士問:“這孩子是你的兒子嗎?”農(nóng)夫很驕傲地回答說:“是?!奔澥空f:“我們訂個協(xié)議,你把這個孩子交給我吧,我會讓他接受良好的教育,假如這個小孩像他父親一樣,他將來一定會成為一位令你驕傲的人?!鞭r(nóng)夫答應(yīng)了,后來農(nóng)夫的小孩從圣瑪利亞醫(yī)學(xué)院畢業(yè),并成為舉世聞名的醫(yī)學(xué)大家,他就是亞歷山大.弗萊明爵士,是青霉素的發(fā)明者,一個改變醫(yī)學(xué)時代的醫(yī)學(xué)偉人,他在1944年受騎士爵位,并且得到諾貝爾獎。
世界上就是有如此湊巧的事實,真是因果有緣,數(shù)年后,紳士的兒子染上肺炎,就是弗萊明救活了他。那紳士的兒子就是英國上議院議員丘比爾爵士。父輩的善舉和感恩成就了兩個世界名人。感恩故事2一個生活貧困的男孩為了積攢學(xué)費(fèi),挨家挨戶地推銷商品。他的推銷進(jìn)行得很不順利,傍晚時他疲憊萬分,饑餓難耐,絕望地想放棄一切。走投無路的他敲開一扇門,希望主人能給他一杯水。開門的是一位美麗的年輕女子,她笑著遞給了他一杯濃濃的熱牛奶。男孩和著眼淚把它喝了下去,從此對人生重新鼓起了勇氣。許多年后,他成為了一位世界著名的外科專家,他就是英國皇家醫(yī)院的伍德.凱大夫。一天,一位病情嚴(yán)重的婦女被轉(zhuǎn)到了英國皇家醫(yī)院。正好由伍德.凱大夫接診,這時他發(fā)現(xiàn)那位婦女正是多年前在他饑寒交迫時給過他那杯熱牛奶的年輕女子!一眼就認(rèn)出了她。他立刻回到診斷室,并且下定決心要盡最大的努力來挽救她的性命。伍德.凱大夫親自操刀,順利地為婦女做完手術(shù),救了她的命。從那天起,他特別觀察她的病情。經(jīng)過一次漫長的奮斗之后,終于讓她起死回生,戰(zhàn)勝了病魔。最后,批價室將出院的帳單送到伍德.凱醫(yī)師手中,請他簽字,他看了帳單一眼,然后在帳單邊緣上寫了幾行字,就將帳單轉(zhuǎn)送到她的病房里。她不敢打開帳單,因為她確定,需要她一輩子才能還清這筆醫(yī)藥費(fèi)。但最后她還是打開看了,而且?guī)芜吘壣蠈懮狭艘欢卧?,特別引起她的注目。她看到了這么一句話:“一杯鮮奶已足以付清全部的醫(yī)藥費(fèi)!”簽署人:伍德.凱醫(yī)師。婦女心中高興地祈禱著:“天主??!感謝您,感謝您的慈愛,藉由眾人的心和手,不斷地在傳播著。”那位昔日的美麗的年輕女子只知道已將她的醫(yī)藥費(fèi)全部免除了,最終也沒有看懂那幾個字,她早已不記得那個男孩和那杯熱牛奶。感恩故事359歲的李敬齋,是商丘永城市順和鄉(xiāng)張莊村農(nóng)民,1990年前后,他患上股骨頭壞死,人不能站立、行走,當(dāng)時這種病被稱為“新癌癥”。1990年4月中旬,李敬齋夫婦聽說廣州有位叫袁浩的老中醫(yī)能治這種病,他們就借了3000元錢,匆忙趕到廣州。出院時,李敬齋欠醫(yī)院1000多元,袁浩偷偷給墊付了。又墊錢給他們買了回河南老家的火車票?;氐胶幽嫌莱抢霞?,李敬齋徹底扔掉拐杖。19年來,李敬齋每逢春節(jié)和中秋,都會寫信或打電話向袁教授問好。去年9月份,得知袁教授的太太中風(fēng),李敬齋就把老婆梁桂英送到廣州,去照顧袁太太。今年5月初,正在上海打工的李敬齋,得知80多歲的袁教授也突然中風(fēng)后,立即辭工趕到廣州照顧袁教授。11.一視同仁11.一視同仁一視同仁(totreatequallywithoutdiscrimination)原指圣人對百姓一樣看待,同施仁愛。后多表示對人同樣看待,不分厚薄。醫(yī)師對病人無論男女老幼、貧富貴賤都做到一視同仁。醫(yī)師面前的是病人,是生命,治病救人是醫(yī)師的職責(zé),一視同仁,天賦人權(quán),人人平等,不僅是做醫(yī)師的原則,也是社會上做人的標(biāo)準(zhǔn)。
一視同仁案例1我曾看到手戴鐐銬的犯人在警察的監(jiān)視下前來就診,病人患“眶下膿腫”,臉面腫得很大,高燒不退,看上去很衰弱,他艱難地躺在我的治療臺上,對著我仍然顯出一副不屑一顧的樣子,“我是勞改犯,治吧,隨便治治?!薄拔覀冡t(yī)師對所有的病人一樣,會好好治療的?!彼曔@我,眼睛馬上露出了光亮,我說:“你的面部已形成了膿腫,需要開刀引流,切口選在隱蔽的位置,以至于好了后沒有明顯的傷疤?!狈溉溯p聲地說:“醫(yī)師,謝謝你,你還能夠為我考慮這么多?!庇谑俏遗c他上好麻藥,做了手術(shù),不久就痊愈了。僅僅是我的幾句安慰的話,使病人重新喚起了從未有過的信心。幾年后,這個人跑到我診室里還專程看我,這件事對他來說是刻骨銘心,但對醫(yī)師而言是微不足道,只是一件普通的診療過程。一視同仁案例2劉傳河還有個倔脾氣,就是看病開方時,都是將治療方案反復(fù)推敲,能用便宜的藥絕不開貴藥。有一次,劉傳河給一名農(nóng)民工看病,看完病后,病人按藥方到藥房抓藥,藥費(fèi)沒有超過100元的,一服中藥不超過8元錢。但最便宜的藥農(nóng)民工也買不起,他跑到診室要求劉傳河醫(yī)師少開幾服,劉傳河馬上跑到交費(fèi)處替病人交了藥費(fèi),病人熱淚盈眶,無限感激的劉傳河醫(yī)師。劉傳河感慨地說:“我也是來自農(nóng)村,老百姓不容易啊,窮人來看個病,不知道要賣多少雞蛋呢?!眲骱用靼?,自己堅持普通號,就能幫他們省錢。連掛號費(fèi)都考慮到的劉傳河,在開藥時更是為患者能省就省,能用便宜藥就決不開貴藥。劉傳河說,在他眼里,沒有領(lǐng)導(dǎo),沒有乞丐,只有病人。幾十年如一日,他一直默默無聞地這樣堅持著。時下,很多病人來到醫(yī)院看病要找熟人,托關(guān)系,打招呼。似乎不經(jīng)過這一渠道就進(jìn)不了醫(yī)院,或者認(rèn)為進(jìn)醫(yī)院不找個信得過的醫(yī)師就難以確診病情,如不找人打招呼醫(yī)藥費(fèi)就難以控制。所以到醫(yī)院找人“打招呼”成了家常便飯。但大多數(shù)的是沒有官權(quán)的普通老百姓,還有那些離家遙遠(yuǎn)、人地生疏的外地患者,無熟人可找,而且還有老實巴交的老農(nóng)民,他們到醫(yī)院看病不就要任人宰割了嗎?我們作為醫(yī)師心中要有一個原則,那就是對待任何人應(yīng)一視同仁12.恪守秘密12.恪守秘密恪守秘密(keepconfidentiality)指保護(hù)私人隱私和秘密不被泄露。醫(yī)師的職業(yè)特點決定了可以了解患者的一些隱私和有關(guān)健康情況,這種知曉是醫(yī)師的一種權(quán)利,但任何人都有權(quán)利維護(hù)自己的隱私不受到侵害,患者對于自己生理的、心理的及其他的隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為之保密。尊重患者的個人隱私應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)院秉持的一條原則。恪守秘密案例1今年4月28日,吳麗因牙齦上火去何建所在診所就診,何建為吳麗注射“胸腺肽”后病情未見好轉(zhuǎn),被送往烏魯木齊市某醫(yī)院,經(jīng)救治,病情好轉(zhuǎn)后出院。5月13日,吳麗住進(jìn)袁玉所在醫(yī)院中醫(yī)科治療,5月25日病情好轉(zhuǎn)出院。6月10日,吳麗到袁玉所在醫(yī)院病案室復(fù)印病歷,但打開病歷,發(fā)現(xiàn)首頁上印有何建的身份證復(fù)印件,吳麗意識到病歷已被何建復(fù)印。6月11日,吳麗向袁玉所在醫(yī)院進(jìn)行舉報,醫(yī)院調(diào)查得知,原來是何建到該院請同學(xué)袁玉幫忙復(fù)印了吳麗的病歷。事發(fā)后,醫(yī)院將復(fù)印病歷追回。同時,醫(yī)院對袁玉作出處罰。但吳麗認(rèn)為,醫(yī)院只對袁玉進(jìn)行了處罰,但事件直接責(zé)任人是何建,他卻一直未受到任何處理。為保護(hù)自己的隱私權(quán),今年6月,吳麗以隱私權(quán)被侵犯為由將何建、袁玉起訴到法院。8月4日,天山區(qū)人民法院經(jīng)調(diào)查認(rèn)為,病歷屬于病人所有,醫(yī)務(wù)人員私自復(fù)印患者病歷,侵犯了病人的隱私權(quán)。故判決何建與袁玉為吳麗賠付兩萬元,并當(dāng)面道歉。恪守秘密案例2將要成為準(zhǔn)新娘的麗麗小姐昨天與男友手挽手來到所在轄區(qū)的婦幼保健站進(jìn)行婚檢。按照規(guī)定,上午是身體檢查,下午進(jìn)行婚前教育并通知檢查結(jié)果。下午看完了錄像,工作人員抱著檢查結(jié)果走進(jìn)來,她說上午的檢查中發(fā)現(xiàn)有人體內(nèi)帶有病菌和病毒,還有些人患有性病,這樣的人不適宜馬上結(jié)婚。“下面我念一下這些人的名字,請到臺上來取你們的檢查報告,王某某”,念到名字的是一位衣著講究的男子,本來正跟女友說著什么,臉上的笑容一下僵住了,很不自然地站起來。第二位是麗麗身邊的一個漂亮女孩,她的臉漲得通紅,全無剛才的動人風(fēng)采,再看她身邊的男友,鐵青著臉,一言不發(fā)。恪守秘密案例3李某是一個小有名氣的個體性病醫(yī)師,曾收到不少患者來信。為進(jìn)一步招攬顧客,他挑選了一些來信張貼在辦公室。其中有一封是少女任某所寫,任某在信中詳細(xì)敘述了自己的難言之隱,并寫明了自己的姓名、地址、電話號碼、郵編,最后要求:“請為我保密?!痹撔艔堎N后,內(nèi)容很快傳到任某住地。任某不但經(jīng)常受到他人取笑,一些不法分子甚至按圖索驥,上門、寫信或打電話對好進(jìn)行騷擾,從而使她身心健康受到很大傷害。侵犯患者隱私的行為一人看病眾人圍觀
不該咨詢的內(nèi)容
裸體學(xué)生無尊嚴(yán)
體檢結(jié)果不保密
床頭卡泄漏隱私
男女病人混居于一室
13.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)13.作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)
嚴(yán)謹(jǐn)(conscientiousandcareful)是嚴(yán)肅謹(jǐn)慎的意思,醫(yī)學(xué)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué),不能馬馬虎虎,隨隨便便,應(yīng)付了事。它所服務(wù)的對象是活生生的生命個體,命大于天,命貴于天,它的特殊要求已注定醫(yī)師要具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。醫(yī)師的一言一行,直接影響病人的心理健康和身體康復(fù)。明代醫(yī)師羅鏈?zhǔn)墙现尼t(yī)師,行醫(yī)三十余年,很受人尊重,他也善于總結(jié)經(jīng)驗,將他自己的診治經(jīng)驗寫成一本書,交給他的兒子去讀,子承父業(yè),希望兒子比自己的醫(yī)術(shù)更好。但有一天,他兒子喝碎了酒為人治病,夸夸其談,胡亂地開了一些藥,不但沒有將病治好,反而加重了,羅鏈知道此事以后,大動肝火,發(fā)怒說:“不孝之子,你把性命作為兒戲,這是大逆不道啊!”于是就把他的醫(yī)書燒掉了,沒有再傳給他的兒子。作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)案例1開始,手術(shù)進(jìn)展十分順利,鄧教授那嫻熟的手術(shù)動作令我羨慕,切皮、翻瓣、止血、打結(jié)等非常麻利,手術(shù)大概做了一半,鄧教授有些煩躁起來了,手術(shù)解剖的層次也不見了,我使勁地把持著吸引器不停地吸著術(shù)野中的鮮血,稍停,術(shù)區(qū)便涌滿了鮮血。鄧教授大叫著“吸!吸!”,豆大的汗滴從他的額頭上滲出來。這是擔(dān)任第一助的高年資醫(yī)師在一旁說,要鄧教授用紗布壓著創(chuàng)面,等一會兒再做。這時鄧教授氣急,把高年資醫(yī)師罵了起來,仍繼續(xù)他的手術(shù)。突然,鄧教授叫了一聲:“不好了!”,這時我才意識到手術(shù)出了意外,一股鮮血直沖出來,已沖到了手術(shù)室的房頂,無影燈上全部沾滿血液,一股熱流的血液頓時涌滿了手術(shù)臺上的無菌巾,直流到我的腳下。鄧教授口里念著“壓?。鹤。 ?,要我用雙手壓住出血的部位,這時只見鄧教授在出血的位置用一把止血鉗伸過去一夾,血止住了。他也沒有與人商量,把這條撕裂的血管一下就結(jié)扎了。我們知道,這根血管是頸總動脈,關(guān)系到病人的生死。最后,病人轉(zhuǎn)到了ICU,不到24小時,病人心跳呼吸停止了。作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)案例2CT檢查的第二天,影像診斷報告:肺癌晚期,可能存在食道轉(zhuǎn)移。韓大娘的兒子一聽這個結(jié)果,如五雷轟頂。難道老人就這樣命苦嗎?年輕時夫君早喪,歷經(jīng)千辛萬苦拉扯幾個孩子長大,如今日子好過了,老人剛開始享福,就要被這可怕的腫瘤奪去生命嗎?呼吸內(nèi)科主任和胸外科主任會診后,均表示不太樂觀。韓大娘一家人心急如焚,瞞著老人哭哭啼啼商量了一夜。第二天,韓大娘的兒子立即帶著CT片子趕赴省城尋求高層次的會診。專家閱片后給出結(jié)論:目前已失去最佳手術(shù)時機(jī),可以考慮作γ刀局部放射治療。韓大娘的兒子從省城歸來,立即與γ刀治療中心的醫(yī)師商討進(jìn)一步治療計劃。此時,γ刀治療中心的醫(yī)師卻無意中發(fā)現(xiàn),CT片上的姓名、性別等項目與文字報告上記錄的病人的情況不符。韓大娘的兒子仔細(xì)一看果然如此,他立即感到腦子里一片空白。經(jīng)與影像科原始資料反復(fù)比對,原來真的是張冠李戴了。作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)案例3中國風(fēng)濕免疫科的開創(chuàng)者張乃錚教授,是老協(xié)和人。他對嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹皣?yán)”字的認(rèn)識,來自于他的協(xié)和恩師鐘惠瀾教授。年輕時,有一次他看一個骨髓片,向鐘教授報告說沒有找到利朵氏體(黑熱病病原體)。鐘教授告誡他:“你找了15分鐘沒有找到,但如果你找上半個小時一小時也許就可以找到,應(yīng)該再多下些功夫再下結(jié)論?!惫唬诨烁鄷r間后,他終于找見一個利朵氏體。醫(yī)師的職業(yè)注定了要嚴(yán)謹(jǐn),一字一句皆關(guān)乎性命,實在是疏忽不得!14.態(tài)度和藹14.態(tài)度和藹
態(tài)度和藹(apleasantmanner)指性情溫和,態(tài)度可親,讓人感到溫暖?;颊咴馐苤怏w上和精神上的雙重折磨,是很希望得到我們的關(guān)心和愛護(hù),我們給予患者的一句溫暖的話語,一個善意的微笑,都會使患者得到莫大的安慰。醫(yī)務(wù)人員的每一個微笑雖然不能徹底解決患者身體上的疼痛,但是可以拉近醫(yī)患之間的距離,增進(jìn)彼此情感的交流;熱情的微笑能緩解患者的心理壓力,讓患者打消顧慮、樹立信心;友好的微笑能激發(fā)病人的信心和勇氣,堅強(qiáng)的與病魔作斗爭;關(guān)切的微笑能滋潤患者的心田,激勵他們揚(yáng)起生活的風(fēng)帆。態(tài)度和藹案例1預(yù)產(chǎn)期還沒有到,我突然一陣腹痛,鮮血不停地從大腿下流出。家人把我很快地送到了一醫(yī)院,我躺在推車上,渾身都是血,出氣很困難,下面絞著痛,我真的害怕我會要死去,那種從未有過的恐懼使我變得異常的緊張。我在驚恐中送進(jìn)了產(chǎn)科病房。當(dāng)時只聽到一聲:“快通知手術(shù)室,馬上進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)!”那是王主任對著醫(yī)師在喊。接著她又走到我面前,微笑地
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