TZGTX 15-2022 高溫天氣下戶外極限運(yùn)動(dòng)及探險(xiǎn)活動(dòng)指南

ICS03.200CCSC77

ZGTX團(tuán) 體 標(biāo) 準(zhǔn)T/ZGTX15—2022高溫天氣下戶外極限運(yùn)動(dòng)及探險(xiǎn)活動(dòng)指南Guidelinesforoutdoorextremesportsandadventureactivitiesinhightemperatureweather2022-10-30發(fā)布 2022-11-03實(shí)施中國(guó)探險(xiǎn)協(xié)會(huì)??發(fā)布T/ZGTX15T/ZGTX15—2022PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 II引言 III范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語(yǔ)和定義 1熱射病的癥狀與類型 3熱指數(shù)（HI）的應(yīng)用、計(jì)算與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí) 4運(yùn)動(dòng)的熱暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、預(yù)警等級(jí)與應(yīng)對(duì)措施 6風(fēng)險(xiǎn)人群 8活動(dòng)前安全準(zhǔn)備 8需要及時(shí)就醫(yī)的情況 9現(xiàn)場(chǎng)急救措施 9參考文獻(xiàn) 11前 言本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由中國(guó)探險(xiǎn)協(xié)會(huì)提出。本文件由中國(guó)探險(xiǎn)協(xié)會(huì)歸口。本文件起草單位：北京理工大學(xué)管理與經(jīng)濟(jì)學(xué)院、北京大學(xué)體育部、清華大學(xué)地球系統(tǒng)科學(xué)系本文件主要起草人：張弛、張銳、宮鵬、姚芳虹、曾儀娉、蔡聞佳、黃存瑞、王東敏、張冰、牛建華引 言T/ZGTX15T/ZGTX15—2022PAGEPAGE11高溫天氣下戶外極限運(yùn)動(dòng)及探險(xiǎn)活動(dòng)指南范圍規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。QX/T50-2007 地面氣象觀測(cè)規(guī)范第6部分:空氣溫度和濕度觀測(cè)T/SDJX001—2021 極限運(yùn)動(dòng)公園建設(shè)規(guī)范T/ZGTX1-2019 探險(xiǎn)領(lǐng)隊(duì)基本能力要求T/ZGTX6—2021 探險(xiǎn)營(yíng)地建設(shè)規(guī)范T/ZGTX9—2022 探險(xiǎn)活動(dòng)安全保障規(guī)范T/ZGTX10—2021 戶外探險(xiǎn)傷亡事故處理指南術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。極限運(yùn)動(dòng)extremesports[來(lái)源：T/SDJX001—2021，3.1，有修改]探險(xiǎn)活動(dòng)adventureactivities在自然、半自然或人工環(huán)境中進(jìn)行的帶有探險(xiǎn)性、競(jìng)技性或休閑性的挑戰(zhàn)體驗(yàn)活動(dòng)。[來(lái)源：T/ZGTX6—2021，3.1]參與者participants參與戶外極限運(yùn)動(dòng)和探險(xiǎn)活動(dòng)（賽事）的全部人員。[來(lái)源：T/ZGTX1-2019，3.11，有修改]注：簡(jiǎn)稱“活動(dòng)（賽事）參與者”。組織者organizers戶外極限運(yùn)動(dòng)和探險(xiǎn)活動(dòng)（賽事）的相關(guān)組織單位，包括主辦方、承辦方、供應(yīng)方等。[來(lái)源：T/ZGTX9—2022，3.2，有修改]注：簡(jiǎn)稱“活動(dòng)（賽事）組織者”。先兆中暑precursorheatstroke37.5輕度中暑mildheatstroke熱痙攣heatcramps熱衰竭h(yuǎn)eatexhaustion熱射病heatstroke（超過(guò)（中暑最嚴(yán)重的類型。熱射病通常分為典型性熱射病(classicheatstroke,CHS)和勞力性熱射病(exertionalheatstrokeEHS)，二者都可能導(dǎo)致器官受損、心臟驟停等嚴(yán)重致命情況，患者需盡快就醫(yī)，如不及時(shí)有效治療，病死率可高達(dá)60%以上?？諝鉁囟萢irtemperature表示空氣冷熱程度的物理量，國(guó)際上標(biāo)準(zhǔn)氣溫度量單位是攝氏度（℃）。[來(lái)源：QX/T50—2007，3.1]注：地面氣象觀測(cè)中測(cè)定的是離地面1.50m高度處百葉箱的氣溫。relativehumidity空氣中實(shí)際水汽壓與當(dāng)時(shí)溫度下飽和水汽壓的百分比（%）。[來(lái)源：QX/T50—2007，3.1]熱指數(shù)heatindex（HI）熱指數(shù)是結(jié)合空氣溫度和相對(duì)濕度來(lái)確定實(shí)際體感溫度的指數(shù)（單位：℃）。熱射病的癥狀與類型熱射病的癥狀40℃以上。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙是熱射病的主要特征，早期即可出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p害，表嚴(yán)重凝血功能障礙或彌散性血管功能障礙。其他癥狀：頭痛、惡心、皮膚發(fā)紅、皮溫升高、呼吸急促、心率加快、肌肉痙攣或無(wú)力。熱射病的類型典型性熱射病classicheatstroke（CHS）（熱浪（如年（（如環(huán)衛(wèi)工人、交警、封閉車廂中的兒童）容易受到影響。易感因素包括：——個(gè)體因素基礎(chǔ)疾?。夯加屑谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥、精神分裂癥、帕金森病、少汗癥、嚴(yán)重皮膚疾病等;年齡：如老年人、嬰幼兒；防暑意識(shí)不足：因節(jié)儉選擇不開(kāi)空調(diào)、泡溫泉或蒸桑拿時(shí)間過(guò)久等；脫水：老年人體內(nèi)水分含量低，易脫水；超重或低體重：身體質(zhì)量指數(shù)（bodymassindex,BMI）>25或<18.5；戶外勞作:如外出干農(nóng)活等；特殊人群：如孕產(chǎn)婦、臥床需要他人照顧的人群?！h(huán)境因素居住環(huán)境：高溫（濕）、通風(fēng)不足或條件差；強(qiáng)烈的太陽(yáng)輻射：連續(xù)數(shù)日高溫天氣、突然升溫≥5-10℃等。勞力性熱射病exertionalheatstroke（EHS）勞力性熱射病是指伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和多器官衰竭的體溫過(guò)高癥狀（身體核心溫度超過(guò)——個(gè)體因素潛在疾?。后w能訓(xùn)練前存在急性疾病的癥狀和體征，如感冒發(fā)熱、腹瀉等；體能與訓(xùn)練強(qiáng)度不匹配：難以完成訓(xùn)練任務(wù)；睡眠不足：體能訓(xùn)練前睡眠時(shí)間不足，睡眠質(zhì)量差；脫水：訓(xùn)練中補(bǔ)水不足；超重或肥胖；（熱習(xí)服指對(duì)于熱環(huán)境不適應(yīng)的人在反復(fù)熱刺激作用下逐漸適應(yīng)熱環(huán)境下的一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)直到高等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)）?！h(huán)境因素41（熱指數(shù)大于33強(qiáng)烈的太陽(yáng)輻射：太陽(yáng)直接輻射?！M織因素與體能不相適應(yīng)的體力作業(yè)或勞作時(shí)安排的體能任務(wù)過(guò)重；休息周期不足：作業(yè)或工作中途休息時(shí)間不足；水分補(bǔ)充不足：作業(yè)或工作中飲水過(guò)少；作業(yè)或工作時(shí)間選擇不當(dāng)：不宜選擇每天較熱時(shí)間段訓(xùn)練，如12:00—14:00；出現(xiàn)輕癥中暑癥狀未引起重視：仍繼續(xù)作業(yè)或工作。熱指數(shù)（HI）的應(yīng)用、計(jì)算與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)熱指數(shù)的應(yīng)用（）熱指數(shù)的計(jì)算公式HI=-4.379+2.090123*T+10.433127RH-0.247541T*RH-0.068383*2-0.048117*H2+0.012274*2*RH+0.008582**R2-0.000099*2*R2當(dāng)RH<13，且80<T<112時(shí)，則HI的值需減去調(diào)整值A(chǔ)DJUSTMENT=[(13-RH)/4]*SQRT{[17-ABS(T-95.)]/17}當(dāng)RH>85，且80<T<87時(shí)，則HI的值需加上調(diào)整值A(chǔ)DJUSTMENT=[(RH-85)/10]*[(87-T)/5]式中：T-空氣溫度（℉） RH-相對(duì)濕度（%）注：溫度和濕度的測(cè)量需要在同一時(shí)間測(cè)量，因?yàn)橥ǔ６詽穸鹊姆逯悼赡苁菧囟鹊牡椭?，那么熱相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)提示可能會(huì)被夸大化，形成不必要的過(guò)度決策（如賽事/活動(dòng)的取消）。表1熱指數(shù)與空氣溫度、相對(duì)濕度對(duì)照表注：11為公式計(jì)算后進(jìn)行四舍五入取整處理。表1適用于HI高于26℃時(shí)的熱風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)指示。熱指數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)HI27℃時(shí)，為“低風(fēng)險(xiǎn)”狀態(tài)（1），即可以正常開(kāi)展戶外活動(dòng)，但需及時(shí)關(guān)注、感知體感溫度變化，做好補(bǔ)水防曬工作。HI27℃—33℃之間，為“警示”狀態(tài)（1），即在該情況下長(zhǎng)時(shí)間暴露或運(yùn)動(dòng)時(shí)身體十分脆弱，容易導(dǎo)致疲乏和中暑反應(yīng)。HI33℃—40℃之間，為“嚴(yán)重警示”狀態(tài)（1），即在該情況下長(zhǎng)時(shí)間暴露或運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致中暑、熱痙攣或熱衰竭。HI40℃—51℃之間，為“危險(xiǎn)”狀態(tài)（1），即在該情況下長(zhǎng)時(shí)間暴露或運(yùn)動(dòng)，極易導(dǎo)致中暑、熱痙攣或虛脫，熱射病的發(fā)病概率大大提升。HI51℃或更高時(shí)，為“極度危險(xiǎn)”狀態(tài)（1），即在該情況下長(zhǎng)時(shí)間暴露或運(yùn)動(dòng)，引發(fā)中暑或熱射病的風(fēng)險(xiǎn)極高。()()表2熱指數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分警示27℃—33℃在長(zhǎng)時(shí)間的熱暴露或開(kāi)展戶外活動(dòng)時(shí)較為脆弱嚴(yán)重警示33℃—40℃中暑和熱射病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增大危險(xiǎn)40℃—51℃熱射病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)大大提升極度危險(xiǎn)51℃以上極高的熱射病風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)的熱暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)、預(yù)警等級(jí)與應(yīng)對(duì)措施戶外極限運(yùn)動(dòng)的熱暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)HI五類運(yùn)動(dòng)的熱暴露風(fēng)險(xiǎn)水平劃分：第一級(jí)別：散步；第二級(jí)別：沖浪、垂釣、探洞、健步走、高爾夫、帆船帆板、射擊射箭；BMX自由式小輪車、斯籃搏（技巧籃球）；第五級(jí)別：馬拉松、沙漠徒步、山地越野、鐵人三項(xiàng)、山地自行車、戶外三項(xiàng)（皮劃艇、自行車、越野跑）五類運(yùn)動(dòng)的熱指數(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等級(jí)熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）熱指數(shù)熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）溫度℃溫度℃熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）溫度℃()()圖2運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別2 熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）溫度℃()()熱指數(shù)熱指數(shù)相對(duì)濕度（%）()()圖4運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別4 圖5運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別5()()預(yù)警等級(jí)及應(yīng)對(duì)措施黃色預(yù)警等級(jí)及應(yīng)對(duì)措施：警示2-36ml70kg420ml在活動(dòng)（賽事）過(guò)程中宜保持規(guī)律性飲水，飲用足夠的水分（或適當(dāng)時(shí)可補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料）以彌補(bǔ)流汗所丟失的水分/營(yíng)養(yǎng)元素，同時(shí)注意切忌飲用過(guò)度，也會(huì)造成負(fù)面影響。運(yùn)動(dòng)參與者宜穿著輕量化、透氣性強(qiáng)的衣服；避免多余的、不必要的衣物或裝備；減少衣服覆蓋肌膚面積，幫助汗水蒸發(fā)，有助于散熱。橙色預(yù)警等級(jí)及應(yīng)對(duì)措施：嚴(yán)重警示建議運(yùn)動(dòng)參與者在活動(dòng)（賽事）4515建議運(yùn)動(dòng)組織者延長(zhǎng)活動(dòng)（賽事）的中場(chǎng)休息時(shí)間；如沒(méi)有自然陰涼處，建議提前提供遮陽(yáng)篷或大量飲用水。建議脆弱人群（如兒童、年老體弱者）在該風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間內(nèi)減少或停止活動(dòng)（賽事）。紅色預(yù)警等級(jí)及應(yīng)對(duì)措施：危險(xiǎn)建議運(yùn)動(dòng)參與者在既定的和額外的活動(dòng)（賽事）休息間隙、在活動(dòng)（賽事）開(kāi)始前和進(jìn)行中時(shí)采用靈活、動(dòng)態(tài)的冷身措施。（賽事/冰水對(duì)降低體建議運(yùn)動(dòng)組織者使用戶外電風(fēng)扇幫助活動(dòng)參與者保持身體涼爽，結(jié)合水霧系統(tǒng)時(shí)效果更佳。建議脆弱人群（如兒童、年老體弱者）在該風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間內(nèi)停止運(yùn)動(dòng)。紫色預(yù)警等級(jí)及應(yīng)對(duì)措施：極度危險(xiǎn)宜禁止活動(dòng)（賽事）。如果活動(dòng)（賽事）已經(jīng)開(kāi)始，建議運(yùn)動(dòng)組織者盡快叫停。所有參與者尋找陰涼地區(qū)或有空調(diào)的地方避暑。立即開(kāi)始實(shí)施所有降溫措施。風(fēng)險(xiǎn)人群65近期有高燒病史的人群。近期需要治療出汗功能的人群。對(duì)熱的反應(yīng)能力降低的人群，例如患有相關(guān)心理疾病或藥物濫用的人群。體重嚴(yán)重過(guò)高人群。近期處于低溫氣候環(huán)境的人群。低齡人群。在青春期之前，低齡人群的出汗機(jī)制發(fā)育未完全，兒童的體重和表面積之間的比例也活動(dòng)前安全準(zhǔn)備組織者HIHI在活動(dòng)（賽事）開(kāi)始之前，督促運(yùn)動(dòng)員接受相關(guān)醫(yī)療檢查，詢問(wèn)此前是否經(jīng)歷過(guò)熱相關(guān)的疾病或事故。近期有過(guò)發(fā)燒或病毒感染等病史的運(yùn)動(dòng)人群，建議謹(jǐn)慎參賽。分辨較易受到熱射病相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)員，并對(duì)他們進(jìn)行更仔細(xì)的監(jiān)控。714提前安排好陰涼休息點(diǎn)，并且允許運(yùn)動(dòng)員在此脫下護(hù)具裝備，例如頭盔等。全程提供水源補(bǔ)給，而不只是在休息點(diǎn)提供。同時(shí)允許運(yùn)動(dòng)員適當(dāng)補(bǔ)充食物和水分，以彌補(bǔ)大量流汗所導(dǎo)致的鈉元素流失。（做好急救物資保障，比如體溫計(jì)、冰鎮(zhèn)濕巾、冰毯、酒精、電風(fēng)扇、遮陽(yáng)篷等。參與者提前適應(yīng)炎熱天氣。經(jīng)常（比如每天）將自己暴露在舉辦活動(dòng)（賽事）的類似環(huán)境中（如：炎熱潮濕，高溫干燥）4590514在此環(huán)境中采用相同的訓(xùn)練強(qiáng)度，在逐漸適應(yīng)的過(guò)程中，熱習(xí)服水平將不斷提升。穿著寬松、清涼、淺色的衣服。如果活動(dòng)（賽事）過(guò)程中需要長(zhǎng)時(shí)間穿戴防護(hù)設(shè)備，在最初的3-4HIHI（賽事）。避免長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@將大大提高核心溫度。（賽事（賽事1-24-500毫升水。不宜飲用含酒精或大量糖分的飲料，該類飲料會(huì)導(dǎo)致人體失去更多的體液；如果比較依賴咖啡因（例如，通常每天喝多杯咖啡），避免在比賽前的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)攝入大劑量咖啡因，因?yàn)槠つw血流速度降低會(huì)導(dǎo)致核心溫度升高?？梢栽谶\(yùn)動(dòng)前通過(guò)喝適量冷水或碎冰塊來(lái)預(yù)冷，避免在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中大量或快速飲用過(guò)涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣等其他并發(fā)癥狀，也可以穿上冰背心來(lái)預(yù)冷。時(shí)刻關(guān)注同行伙伴的狀態(tài)，同時(shí)也要有同行伙伴關(guān)注你的狀態(tài)。需要及時(shí)就醫(yī)的情況如出現(xiàn)以下情況，宜及時(shí)就醫(yī)體溫升高。持續(xù)性頭痛，意識(shí)不清，焦慮不安。肌肉痙攣，四肢肌肉不自覺(jué)地抽動(dòng)。20/分鐘，吸氣吐氣量小。惡心，有想嘔吐的感覺(jué)但是又吐不出來(lái)。12040℃。心跳和呼吸加速，血壓下降。意識(shí)模糊，無(wú)法準(zhǔn)確地感知周圍人或事物。極度虛弱，站立不穩(wěn)，感覺(jué)沒(méi)有一點(diǎn)力氣，幾乎動(dòng)不了。昏迷，喪失意識(shí)，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng)。精神錯(cuò)亂，胡言亂語(yǔ)，具有攻擊性和不理性的行為。癲癇，全身肌肉不自主的抽搐，沒(méi)有意識(shí)，對(duì)外界刺激沒(méi)有任何反應(yīng)。現(xiàn)場(chǎng)急救措施16-20℃的房間，使患者仰臥，腿部抬高（除熱衰竭外無(wú)此要求），脫下衣服及護(hù)具，保持呼吸暢通。10（有虛脫表現(xiàn)者禁用10-4039℃以下，238.538.5℃以下后停止降溫措施或降低降溫強(qiáng)度，維持直腸溫度在37-38.5℃，以免體溫過(guò)低。（或含鹽清涼飲料等圖6熱射病現(xiàn)場(chǎng)急救處置流程參 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