2021-2022年主治醫(yī)師之消化內科主治306模擬考試試卷B卷含答案

2021-2022年主治醫(yī)師之消化內科主治306模擬考試試卷B卷含答案單選題（共70題）1、男性，51歲。乙肝病史19年，大量飲酒史30年，1年來出現乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.特利加壓素+輸注白蛋白B.奧曲肽與米多君合用+輸注白蛋白C.TIPSD.自身腹水濃縮回輸E.肝移植【答案】D2、腸結核常用化療方案是()A.單藥治療(異煙肼)B.短程化療，療程6~9個月(異煙肼+利福平)C.三聯化療(異煙肼+利福平+鏈霉素)D.長程標準化療，療程1~1.5年(異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸)E.兩種抑菌藥物聯合化療(吡嗪酰胺+對氨基水楊酸)【答案】B3、初中學生，低熱、干咳，班級中發(fā)生小流行A.軍團菌肺炎B.肺炎桿菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.支原體肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】D4、抗甲狀腺藥物因白細胞減少而停藥的指征是()A.WBC<4×10B.WBC<3×10C.WBC<2×10D.WBC<3.5×10E.WBC<2.5×10【答案】B5、診斷痛風，主要根據的生化指標是()A.類風濕因子陽性B.腎功能不良C.血尿酸高D.血脂高E.血沉快【答案】C6、胃及十二指腸潰瘍出血，可引起大便顏色呈A.鮮血便B.粘液便C.柏油便D.果醬便E.膿血便【答案】C7、女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎胃酸分泌量(BAO)為O，最大胃酸分泌量(MAO)為10mmol／L，壁細胞總數(PCM)為正常的1／4，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性淺表性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍【答案】C8、男性，42歲?；枷暧?，近三年經常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干羅音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％。A.促胃腸動力藥B.多巴胺受體激動劑C.質子泵抑制劑D.改變生活方式與飲食習慣E.抗反流手術治療【答案】B9、患者女，心臟聽診可聞及SA.右心衰竭B.主動脈瓣狹窄C.右束支傳導阻滯D.心房黏液瘤E.二尖瓣狹窄【答案】B10、患者女，查體見肝臟下移，該患者不可能是A.右側大量胸腔積液B.右下肺炎C.內臟下垂D.肺氣腫E.膈肌下降【答案】B11、患者，男性，30歲，發(fā)作性血壓增高，最高達200/120mmHg，伴頭痛，面色蒼白，出汗，心動過速，持續(xù)30分鐘，平時血壓正常A.PRA測定B.血兒茶酚胺及尿VMA測定C.尿17-羥皮質類固醇檢測D.腎動脈血管造影E.尿、血醛固酮測定【答案】B12、出現嘔血時，胃內滯留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】A13、促進胃排空，防止膽汁反流A.多潘立酮B.奧美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】A14、患者，女，右下腹痛2年，伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫，既往有磺胺藥過敏史，查體無異常。A.克羅恩病B.腸結核C.潰瘍性結腸炎D.結腸息肉E.結腸癌【答案】A15、十二指腸球部潰瘍的腹痛特點是A.進食-疼痛-緩解B.腹痛放射至右肩、背部C.疼痛-進食-緩解D.嘔吐酸酵宿食E.腹痛放射至左肩、左上臂內側【答案】C16、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近2個月疼痛加重，且疼痛與進食沒有明顯關系，使用抑酸劑治療無效。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛?；灒篧BC8.2×10A.幽門梗阻B.反流性食管炎C.胃輕癱D.賁門失弛緩E.胃粘膜脫垂【答案】A17、下列有關球后潰瘍的描述不正確的是A.易出血B.癥狀較球部潰瘍嚴重而持續(xù)C.常發(fā)生于十二指腸乳頭近端的前壁D.X線易漏診，需應用十二指腸低張造影E.內科療效差【答案】C18、患者，男性，50歲，間斷性腹不適4年，胃鏡檢查示，重度萎縮性胃炎伴腸化W-S染色陽性。A.6個月B.1年C.1個月D.當時E.3個月【答案】C19、女性，56歲。2個月來出現皮膚及鞏膜黃染，并進行性加重，伴乏力、消瘦，排陶土樣便，尿色深。查體：皮膚鞏膜黃染，腹平軟，無壓痛、反跳痛及肌緊張，Courvisier征（+），輔助檢查：總膽紅素明顯升高，以直接膽紅素為主。該患者的黃疸最可能是A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.癌性阻塞性黃疸D.結石阻塞性黃疸E.肝內膽汁淤積性黃疸【答案】C20、患者，男性，38歲。因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛5天入院。體溫在39～40℃之間波動。檢查發(fā)現：血壓80/50mmHg，脈搏100次/分，面部潮紅，球結膜充血水腫，軟腭有網狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常。A.急性上呼吸道感染B.傷寒C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病【答案】B21、二尖瓣狹窄的雜音聽診特點不包括A.雜音最響部位在心尖區(qū)B.為遞增型C.時期為舒張中晚期D.不伴震顫E.性質為隆隆樣【答案】D22、GERD強化藥物治療方法為A.促動力劑+質子原抑制藥B.Heller手術C.制酸劑D.腹腔鏡下胃折疊術E.H【答案】A23、彌散性血管內凝血患者在消耗性低凝期應輸入A.新鮮全血B.一般貯存全血C.濃縮紅細胞D.少白細胞紅細胞E.洗滌紅細胞【答案】A24、男性，44歲，2個月來間斷低熱，體溫為37.5～38℃，乏力，自服感冒藥無效。10天來漸進性心悸伴氣短，陣發(fā)心前區(qū)不適，活動明顯受限，夜間高枕臥位。查體：T37.8℃，P100/分，BP90/70mmHg，頸靜脈充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向兩側擴大，心音遙遠，肝肋下3.0cm，下肢水腫(+)A.風濕性心臟瓣膜病B.心肌病C.心包積液D.縮窄性心包炎E.心肌炎【答案】C25、患者男，24歲。近日惡心嘔吐，厭油膩，查體：鞏膜黃染，肝大肋下2cm，質軟，邊緣整齊，表面光滑，輕度壓痛，該患者最可能的診斷是A.血吸蟲病B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】D26、對肝硬化診斷最有價值的是A.肝掌B.B超肝內回聲粗糙不勻C.腹水D.胃底靜脈曲張時鋇透可見菊花瓣樣充盈缺損E.肝功能試驗異?！敬鸢浮緿27、有關功能性消化不良下列描述不正確的是A.主要依據臨床表現與消化性潰瘍相鑒別B.X線或胃鏡檢查未見潰瘍和胃炎，胃黏膜完全正常C.多見于年輕女性D.有消化不良的癥候E.檢查未發(fā)現肝膽疾病【答案】A28、女性，28歲，妊娠36周，既往體健，化驗血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.5×10A.維生素BB.鐵缺乏C.葉酸缺乏D.造血功能障礙E.溶血【答案】C29、下列哪些藥物可以誘發(fā)急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善復D.利巴韋林E.氨基酸【答案】A30、患者，男，44歲。持續(xù)性上腹痛10小時，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。既往患高脂血癥多年。查體：血壓130/80mmHg，上腹部壓痛，輕微反跳痛，無肌緊張，Murphy征（-），肝濁音界存在，腸鳴音減弱，移動性濁音（-）。有助于明確診斷的檢查是A.血淀粉酶B.血清C反應蛋白C.血常規(guī)D.血鈣E.血清正鐵血白蛋白【答案】A31、男性，40歲，例行正常體檢時發(fā)現脾大達肋下5cm，化驗血白細胞升高達60×10A.腹部B超B.腹部CTC.血常規(guī)檢查D.骨髓穿刺E.骨髓活檢【答案】D32、在我國急性胰腺炎最常見的病因是()A.手術與創(chuàng)傷B.大量飲酒C.膽石癥與膽道疾病D.暴飲暴食E.胰管阻塞【答案】C33、女，49歲，上腹脹滿5年，2個月來食欲缺乏，全身無力，體檢無明顯異常發(fā)現，X線鋇劑未見異常。胃鏡活檢：炎性細胞浸潤及腸上皮化生，未見腺體萎縮A.胃黏膜脫垂B.胃神經癥C.慢性萎縮性胃炎D.慢性淺表性胃炎E.早期胃癌【答案】D34、女性，28歲。腹痛、低熱消瘦、腹瀉3年，近1個月加重。右下腹痛較明顯，有時可出現上腹及臍周痛，自覺進餐后可誘發(fā)腹痛及便意。查體：右下腹5cm×5cm腫塊，質中等，較固定，輕壓痛。A.右側結腸癌B.腸結核C.克羅恩病D.潰瘍性結腸炎E.血吸蟲病性肉芽腫【答案】B35、造成便秘的是A.硫糖鋁B.法莫替丁C.阿托品D.枸櫞酸鉍鉀E.米索前列醇【答案】A36、結核性腹膜炎腹腔積液檢查的目的是A.腹腔積液動物接種B.腹腔積液濃縮找TB菌C.腹腔積液涂片找TB菌D.確定腹腔積液常規(guī)性質E.腹腔積液TB菌培養(yǎng)【答案】D37、男性，55歲。酒后12h覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。A.脾切除術B.靜脈滴注對氨苯甲酸(PAMBA)C.門腔靜脈分流術D.食管靜脈注射硬化劑治療E.大量輸血【答案】D38、男性，53歲。輕度貧血，聽診發(fā)現心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音，柔和2/6級，較局限，心界不大。此雜音應考慮為何種原因所致A.貧血性心臟病B.功能性雜音C.二尖瓣關閉不全D.二尖瓣狹窄E.高血壓性心臟病【答案】B39、下列實驗室檢查結果不符合肝硬化失代償期的是A.血清MAO增高B.凝血酶原時間延長，注射維生素K可以糾正C.肝硬化嚴重壞死時天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)活力常增高D.膽固醇常低于正常E.血清白蛋白減少，γ-球蛋白顯著增高【答案】B40、男性，45歲，間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化生，W-S染色陽性。A.當時B.1個月C.3個月D.6個月E.1年【答案】B41、男性，42歲。間斷腹瀉2年，每日2～10次不等，有時伴腹痛，便后緩解，糞便中有大量紅、白細胞。為明確診斷應首選哪項檢查A.腹部X線平片B.全消化道造影C.便培養(yǎng)D.結腸鏡E.血常規(guī)【答案】D42、倍他樂克治療心絞痛的作用機制是()A.抑制血小板聚集B.減慢心率、降低心肌收縮力、減少心肌耗氧量C.擴張冠脈及外周血管，減輕心臟負擔D.改善心肌營養(yǎng)與代謝E.通過抑制鈣離子進入冠脈、周圍血管壁平滑肌細胞內而擴張冠脈及周圍血管【答案】B43、男性，20歲，低熱5天，右胸痛，深呼吸加劇，查體右側呼吸音稍減弱，并聞及胸膜摩擦音，最可能的診斷為A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經痛【答案】B44、急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃，應考慮A.急性胃腸炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎合并膽道梗阻E.腸梗阻【答案】D45、急性菌痢患者，患者可能出現的體征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征陽性D.臍周壓痛E.全腹壓痛，肌緊張【答案】D46、肺功能表現為阻塞性通氣功能障礙的疾病是A.胸腔積液B.肺氣腫C.胸膜肥厚D.肺纖維化E.肺不張【答案】B47、結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是A.腸瘺B.腸出血C.腸梗阻D.腹腔膿腫E.中毒性結腸擴張【答案】C48、患者35歲，女性，低熱、食欲下降，腹脹2個月，停止排氣排便1天，腹痛、惡心嘔吐4小時，既往結核病史，查體發(fā)現臍周包塊，腸鳴音亢進A.血常規(guī)B.電解質C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】C49、捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期【答案】C50、關于心臟雜音的臨床意義，下列不正確的是A.收縮期雜音可分為功能性與器質性B.相對性關閉不全或狹窄引起的雜音有臨床意義C.功能性雜音通常是指產生雜音的部位沒有器質性病變D.聽到雜音便可診斷為心臟病E.器質性雜音是指產生雜音的部位有器質性損害【答案】D51、在膽道疾病引起的慢性胰腺炎中，哪種最多見A.膽囊炎B.膽道蛔蟲C.膽囊結石D.膽管結石E.膽道狹窄【答案】C52、下列關于原發(fā)性肝癌的描述不正確的是A.肝細胞癌約占90%B.淋巴轉移發(fā)生最早，也最常見C.AFP常明顯升高D.患者多合并有肝硬化E.對放射治療不甚敏感【答案】B53、特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因，不正確的是A.免疫因素B.脾功能亢進C.對某些致敏物質過敏D.可能與雌激素有關E.細菌或病毒感染【答案】C54、女性，20歲。低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體：腹壁揉面感，腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷，下列哪項檢查最有價值A.血培養(yǎng)B.PPDC.腹膜活檢D.腹水細菌培養(yǎng)E.血沉【答案】C55、有關出血性疾病的描述，不正確的是A.再生障礙性貧血導致血小板生成減少B.血友病患者凝血功能障礙C.血小板增多導致凝血功能亢進D.維生素E.嚴重感染可導致血管壁功能異?！敬鸢浮緾56、男性，36歲，昨夜飲白酒500ml后出現嘔血而來急診。查體：血壓100/60mmHg(13.3/8kPa)，脈搏90次/分，肝脾未及。A.口服硫糖鋁B.擴容補液C.應用升壓藥D.禁食E.靜脈滴注奧美拉唑【答案】C57、突發(fā)上腹劇痛，腹部透視有游離氣體()A.急性腸梗阻B.急性胃穿孔C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】B58、有關支氣管哮喘的描述，下列說法最正確的是A.病情多在下午發(fā)作B.必須經治療后才會緩解C.是由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥D.癥狀主要是咳嗽和胸悶E.氣道痙攣狹窄為不可逆【答案】C59、關于艾滋病不正確的是A.艾滋病病毒寄生于]r2淋巴細胞內最核心部位B.人體沒有能力殺滅HIVC.HIv侵入人體后，直接侵犯人體免疫系統D.艾滋病病毒隨免疫細胞DNA復制而復制E.人體的免疫功能受到根本破壞【答案】A60、女性，32歲。腹瀉、黏液膿血便、低熱、雙手小關節(jié)腫痛一年，已確診潰瘍性結腸炎，關節(jié)癥狀的輕重與腹瀉的病情相一致?？紤]關節(jié)病變最可能為A.類風濕關節(jié)炎B.炎癥腸病相關性關節(jié)炎C.干燥綜合征D.系統性紅斑狼瘡E.痛風【答案】B61、一工人師傅，平均每日飲酒半斤至1斤，飲酒史約10年，最終出現肝硬化，在好友及家人的勸說下，決定忌酒，半天后他便出現焦慮不安，大量出汗，惡心嘔吐，送往當地醫(yī)院，入院后查體：心率128次/分，血壓140/100mmHg，考慮患者為A.戒斷性驚厥反應B.腦出血C.震顫譫妄狀態(tài)D.單純性戒斷反應E.酒精性幻覺反應【答案】D62、男性，68歲。吸煙史20余年，每日10～20支，右胸隱痛伴刺激性咳嗽，痰中帶血絲1個月，呼吸困難3天來診。體檢：消瘦，呼吸26次/分，右鎖骨上淋巴結腫大。右胸第7肋間以下叩濁音，呼吸音減低。胸片示右側大量胸腔積液。最可能的診斷是A.結核性胸膜炎B.癌性胸腔積液C.膿胸D.肺炎致反應性胸腔積液E.肺栓塞伴發(fā)胸腔積液【答案】B63、竇前性門脈高壓肝硬化()A.血色病B.血吸蟲病性肝硬化C.αD.肝豆狀核變性E.半乳糖血癥【答案】B64、男，43歲，有胃潰瘍病史10年，近3個月疼痛加劇并失去節(jié)律性，伴噯氣，無嘔吐，換用多種抗酸藥無效。查體：頸淺淋巴結無腫大，腹平軟，上腹輕壓痛，可捫及腫塊，質硬A.膽囊造影B.鋇劑檢查C.手術探查D.胃鏡檢查E.胃泌酸功能檢查【答案】D65、顯著皮膚瘙癢，IgM明顯升高，抗線粒體抗體高滴度陽性A.肝炎性肝硬化B.血吸蟲性肝硬化C.酒精性肝病D.膽汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】D66、女性，42歲，表現為貧血和脾大，伴有脫發(fā)、皮疹、關節(jié)紅腫、面部紅斑，最可能的診斷是A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細胞增多癥C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.G-6-PD缺乏癥E.海洋性貧血【答案】A67、消化系統疾病不包括哪個臟器A.胰B.脾C.肝、膽D.食管E.胃、腸【答案】B68、下列不是SASP的副作用的是A.粒細胞減少B.不可逆性男性不育C.惡心、嘔吐D.自身免疫性溶血E.食欲減退【答案】B69、結締組織病不包括()A.原發(fā)性干燥綜合征B.痛風C.血管炎D.RA【答案】B70、急性腎小球腎炎的診斷依據中哪項是關鍵()A.尿少B.蛋白尿及透明管型尿C.高血壓D.血尿及紅細胞管型尿E.全身水腫【答案】D多選題（共20題）1、患者男，62歲。以"腹痛，排黏液血便1天"為主訴入院?；颊?天前無明顯誘因出現左側腹部痙攣性疼痛，陣發(fā)性加重，并排黏液鮮血便，1～2小時排便一次，每次量約50ml，血與便相混合，排便后腹痛可減輕，無里急后重。查體：腹軟，左側腹部有壓痛，無反跳痛及肌緊張，未觸及包塊，肝脾肋下未觸及，肝腎區(qū)無叩痛，移動性濁音陰性。A.腸易激綜合征B.慢性結腸炎C.結腸息肉D.細菌性痢疾E.潰瘍性結腸炎F.缺血性結腸炎【答案】CD2、患者男，39歲。主訴"間斷腹痛、腹瀉10余年，加重伴有黏液膿血便1年"入院。該患者10余年前開始出現間斷腹瀉，最多每日排黃色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛緩解，未予系統診治；1年前患者腹痛腹瀉癥狀加重，伴有黏液膿血便，現最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后緩解，伴有腹脹，食欲缺乏，無惡心嘔吐，近1年體重下降約5kg。A.禁食水B.手術治療C.抗生素治療D.水楊酸鉍劑口服止瀉E.5-氨基水楊酸F.藥物灌腸治療【答案】CD3、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.益生菌B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸C.糾正低鉀血癥D.谷氨酸鈉E.弱酸灌腸F.谷氨酸鉀【答案】BD4、患者女，28歲。以"右下腹至全腹劇痛10小時"為主訴入院?；颊呷朐呵耙惶靺⒓友鐣?，飲酒飽餐后3小時突然出現右下腹劇痛，疼痛呈持續(xù)性，刀割樣，并很快轉移至全腹。深呼吸、變換體位時加劇，靜臥、兩腿屈曲時腹痛減輕，同時伴有惡心，嘔吐當日食物，無咖啡樣物及鮮血。病后自覺畏寒，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)。未排氣、排便。既往史：無右下腹疼痛史，有反復發(fā)作的中上腹疼痛及反酸、胃灼熱史。服用胃藥可緩解，無嘔血便血史。查體：T38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平臥位，兩腿屈曲，心肺查體未見異常，腹部平坦，未見胃腸型及蠕動波，全腹肌緊張，拒按，有明顯壓痛及反跳痛，右下腹為主，腎區(qū)叩痛陰性。A.急性闌尾炎B.幽門梗阻C.急性出血壞死性胰腺炎D.消化性潰瘍穿孔E.腎或輸尿管結石F.泛發(fā)性腹膜炎【答案】D5、患者男，48歲。近1個月來自覺周身乏力，右上腹不適，到醫(yī)院體檢，發(fā)現AFP升高，但A.生物療法B.肝動脈化療栓塞治療C.門體分流術D.灌腸E.冷凍療法F.降血脂【答案】AB6、患者，女性，32歲。1月前無明顯誘因開始發(fā)熱，體溫37．5～38．5℃，持續(xù)不退，并盜汗。經抗感染治療無效，漸出現上腹脹滿，腹部隱痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2～3次。11年前患肺結核病。月經不調，婚后7年未生育。查體：全腹壓痛，腹壁柔韌感，移動性濁音陽性。X線：提示右肺尖結核。A.結核毒素血癥B.腹膜炎伴腸功能紊亂C.腹水D.腸道菌群失調E.發(fā)熱F.以上都是【答案】ABC7、患者男，52歲。近1周來反復高熱，伴寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，食欲減低，體重下降。查體：鞏膜黃染，肝肋下1cm，劍突下2cm，肝區(qū)叩痛陽性，移動性濁音陰性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。A.血常規(guī)B.B超C.便常規(guī)D.肝臟CTE.肝臟MRIF.胸部X線檢查【答案】ABD8、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.乳果糖灌腸B.弱酸液灌腸C.肥皂水灌腸D.口服硫酸鎂E.限制進食蛋白質類物質F.生理鹽水灌腸【答案】ABD9、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.主要病因為幽門螺桿菌感染B.幽門螺桿菌的分布與胃內炎癥分布一致C.長期幽門螺桿菌感染可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎D.由幽門螺桿菌感染引起的胃炎多無癥狀E.根除幽門螺桿菌可以預防胃癌的發(fā)生已被證實F.以上都是【答案】ABCD10、患者，女，36歲。4年來上腹部隱痛伴噯氣、反酸，進食后加重。時有惡心、嘔吐。服用制酸劑后癥狀緩解。查體：上腹部壓痛。A.胃黏膜上皮B.十二指腸黏膜的胃上皮化生區(qū)C.Barrett食管D.肝臟E.胃黏膜腸上皮化生區(qū)F.胰腺【答案】ABC11、患者，女性，53歲。1個月來乏力、納差，上腹不適，腹脹，1周來皮膚瘙癢。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹軟，上腹部輕壓痛，無反跳痛，肝脾未及，移動性濁音（-）。A.腎功能B.血紅蛋白C.肝炎病毒指標D.血膽紅素E.血轉氨酶F.血淀粉酶【答案】CD12、患者男，50歲。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反復嘔血黑便，經搶救治療后好轉，近2日來嗜睡，定向力下降。查體：可見肝掌，撲翼樣震顫陽性?；灱皺z查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；頭CT：未見異常。A.益生菌B.L-鳥氨酸-L-門冬氨酸C.糾正低鉀血癥D.谷氨酸鈉E.弱酸灌腸F.谷氨酸鉀【答案】BD13、患者，男性，25歲，以飲酒后左上腹疼痛伴惡心、嘔吐8小時就診。該患者腹痛呈持續(xù)性刀割樣疼痛，并向左腰背部放射，嘔吐后疼痛不緩解。查體：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹壓痛明顯?；炑矸勖该黠@高于正常。A.血淀粉酶升高B.血鈣降低C.血氧分壓下降D.血壓下降E.脅腹部及臍周出現紫色瘀斑F.尿淀粉酶升高【答案】BCD14、患者男，52歲。酗酒