藥師處方調(diào)劑權(quán)考試題

藥師抗菌藥物處方調(diào)劑權(quán)考試姓名成績一、選擇題(每題2分，共60分)1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E以上都是2、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（）A24-48小時B48-72小時C72-96小時D5-7天3、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（）A.頭孢曲松B.頭孢氨芐C.頭孢哌酮D.頭孢呋辛4、不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物（）A普通感冒B水痘C休克D昏迷E以上都是5、患者服用（）藥期間大、小便、唾液、痰及淚液等可呈紅色A去甲萬古霉素B吡嗪酰胺（衛(wèi)非特）C利福平D伊曲康唑6、小兒應(yīng)用抗菌藥物，下列說法錯誤的是（）A氨基甙類抗生素小兒患者盡量避免使用B萬古霉素和去甲萬古霉素僅在有明確指征時方可使用C四環(huán)素類抗生素避免用于18歲以下未成年人D喹諾酮類抗菌藥避免應(yīng)用于18歲以下未成年人7、妊娠期感染，避免使用的藥物是（）A青霉素B頭孢菌素C萬古霉素D磷霉素8、下列關(guān)于青霉素的描述，錯誤的是（）A全身大劑量使用可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B青霉素禁用于鞘內(nèi)注射C青霉素鉀鹽不可快速靜注D青霉素在酸性溶液中易失活9、耐青霉素酶青霉素類抗生素，可用于下列哪種感染（）A肺炎鏈球菌B溶血性鏈球菌C產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌D甲氧西林耐藥葡萄球菌10、腸球菌感染首選用藥（）A羅紅霉素B環(huán)丙沙星C慶大霉素D呋喃唑酮11、碳青霉烯類抗生素，下列說法錯誤的是（）A本類藥物適用于輕至重度感染，但不可作為預(yù)防用藥B對甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌抗菌作用差C亞胺培南/西司他丁不適于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度減量用藥12、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（）A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌13、關(guān)于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測調(diào)整給藥方案D本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用14、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（）A氯霉素B喹諾酮C氨芐西林D萬古霉素15、急性細(xì)菌性咽炎，不宜使用的藥物是（）A青霉素B紅霉素C頭孢菌素D磺胺類16、急性細(xì)菌性鼻竇炎，療程為（）A3-5天B5-7天C7-10天D10-14天17、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（）小時給藥A1-2B0.5-2C2-3D3-418、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)（）A四環(huán)素B氨芐西林C青霉素D頭孢孟多19、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（A.手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加）B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官20、關(guān)于尿路感染的治療，錯誤的是（）A急性單純下尿路感染初發(fā)患者，抗菌藥物療程7-10天B急性腎盂腎炎伴發(fā)熱的患者，抗菌藥物療程2-4周C反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎療程4-6周D以上均對21、阿米巴腸病，其病原為溶組織阿米巴，宜選藥物（）A氟喹諾酮B甲硝唑C氨基糖苷類D阿苯達(dá)唑22、關(guān)于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（）A國內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌23、結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇24、鼠疫的病原菌為鼠疫耶爾森菌，其病原治療宜選藥物（）A多西環(huán)素或環(huán)丙沙星B慶大霉素或鏈霉素C多西環(huán)素或鏈霉素D慶大霉素或環(huán)丙沙星25、關(guān)于破傷風(fēng)的治療錯誤的是（）A皮膚損害的清創(chuàng)應(yīng)在使用抗生素、鎮(zhèn)靜劑后2小時進(jìn)行B及早使用抗生素及抗菌藥物C人抗破傷風(fēng)抗毒素用前不需做皮試，馬抗破傷風(fēng)抗血清應(yīng)用前應(yīng)做皮試D宜選藥物為青霉素或多西環(huán)素26、治療頭癬的首選藥物是（）A伊曲康唑B灰黃霉素C特比萘芬D氟康唑27、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（）A異煙肼B利福平C鏈霉素D吡嗪酰胺28、可引起腦性核黃疸的藥物是（）A四環(huán)素類B氟喹諾酮類C磺胺類D氨基糖苷類29、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（）A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素30、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（）A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C.合并病毒感染者D.聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量二、填空題：(每空1分，共20分)1、抗菌藥物用于細(xì)菌、_________、衣原體、﹍﹍﹍、__________、﹍﹍﹍﹍等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2、具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予級抗菌藥物處方權(quán)；具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予級抗菌藥物處方權(quán)；具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予級抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得資格。3、嚴(yán)格控制級抗菌藥物使用，此類藥品不得在門診使用。4、因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄，并應(yīng)當(dāng)于小時內(nèi)補(bǔ)辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。5、對出現(xiàn)抗菌藥物超常處方次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其抗菌藥物處方權(quán)。藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑，造成嚴(yán)重后果的，或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其藥物調(diào)劑資格。醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在個月內(nèi)不得恢復(fù)。5、圍手術(shù)期預(yù)防用藥方法：接受清潔手術(shù)者（Ⅰ類切口），按照《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，術(shù)前______小時內(nèi)，或麻醉開始時給藥，使手術(shù)切口暴露時局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。如果手術(shù)時間超過______小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑(長半衰期抗生素頭孢曲松不需追加劑量)。抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時，總的預(yù)防用藥時間不超過_____小時，個別情況可延長至48小時。手術(shù)時間較短(<2小時)的清潔手術(shù)，術(shù)前用藥一次即可。7、住院患者抗菌藥物使用率不超過%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天DDDs以下。答案：一、1~5ECCEC6