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第三章心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、

分類和一般程序第一節(jié)心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)一、心理咨詢的對(duì)象1、精神正常,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并請(qǐng)求幫助的人群;2、精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請(qǐng)求幫助的人群;(屬于心理咨詢的主要對(duì)象)3、特殊對(duì)象,即臨床治愈的精神病患者。二、心理咨詢的任務(wù)1、總體任務(wù):幫助正常人群在生活中化解各類心理問題,克服種種心理障礙,矯治不良行為,理順人格結(jié)構(gòu),矯正不合理的認(rèn)知模式和非邏輯思維,學(xué)會(huì)調(diào)整人際關(guān)系,深化自我認(rèn)知,端正處事態(tài)度,構(gòu)建健康的生活方式,強(qiáng)化適應(yīng)能力,等等。目的:提高個(gè)人心理素質(zhì),使人健康、愉快、有意義地生活下去。2、具體任務(wù):(1)認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)外世界內(nèi)外世界的矛盾是我們產(chǎn)生各類心理問題的前提;由于我們進(jìn)行的是心理咨詢,所以在幫助求助者認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)外世界時(shí),理應(yīng)更多地側(cè)重對(duì)內(nèi)部世界的認(rèn)識(shí)與評(píng)估,特別是對(duì)那些非常缺少自知之明的求助者來說,咨詢師應(yīng)該幫助他們認(rèn)識(shí)到自己尚未解決的內(nèi)部沖突。(3)學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)生活必須永遠(yuǎn)面對(duì)現(xiàn)實(shí),這是生活的真諦。心理咨詢師的主要任務(wù)之一就是幫助求助者回到現(xiàn)實(shí)中來。對(duì)于我們的生存有意義的僅僅是我們的此時(shí)此地。更重要的是以什么方式、方法去正確地應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)。人對(duì)現(xiàn)實(shí)事件的反應(yīng)大致有三類:感性反應(yīng)(對(duì)外界事物的情緒化反應(yīng))、理性反應(yīng)(用概念和事物之間的客觀邏輯去反應(yīng)外部事物)、悟性反應(yīng)(超脫的態(tài)度)。(4)使求助者學(xué)會(huì)理解他人心理咨詢師如果協(xié)助求助者喚起自己的依附本能,他們就能自覺地理解他人以及理解群體對(duì)自己的重要性。(5)使求助者增強(qiáng)自知之明人貴有自知之明。(6)協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式受不合理行為模式困擾的求助者,若想改變自己的現(xiàn)狀,必須在心理咨詢師的協(xié)助下建立一種新的、合理有效的行為模式。第二節(jié)心理咨詢的分類和一般程序一、心理咨詢的分類1、按咨詢性質(zhì)分:發(fā)展咨詢和健康咨詢;2、按咨詢規(guī)模分:個(gè)體咨詢和團(tuán)體咨詢;3、按咨詢時(shí)程分:短程咨詢(1-3周)、中程咨詢(1-3個(gè)月)和長(zhǎng)期咨詢(3個(gè)月以上);4、按咨詢形式分:門診咨詢、電話咨詢和互聯(lián)網(wǎng)咨詢2、資料的分析(1)排序:按出現(xiàn)時(shí)間,將所有資料排序;(2)篩選:剔除與癥狀無關(guān)的資料;(3)比較:癥狀按時(shí)間排序,按因果確定主癥狀和派生癥狀;(4)分析:對(duì)與癥狀有關(guān)的資料進(jìn)行分析,找出造成問題的主因和誘因。3、綜合評(píng)估(1)將主訴,臨床直接和間接獲得的資料進(jìn)行比較,(2)將主因、誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進(jìn)行解釋,(3)確定心理問題的由來、性質(zhì)、嚴(yán)重程度,(4)確定其在癥狀分類中的位置。4、診斷依據(jù)綜合評(píng)估結(jié)果,形成診斷。5、鑒別診斷(1)癥狀定性;(2)癥狀區(qū)分;(3)確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征;(4)按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行鑒別診斷。第四章不同年齡階段的心理咨詢第一節(jié)幼兒、兒童、少年期年的心理咨詢一、幼兒、兒童期的心理咨詢1、3歲以前的嬰幼兒心理發(fā)展的最大威脅是安全感得不到滿足。2、3歲以后的幼兒安全感仍然是重要的。心理障礙可能由一個(gè)恐怖電影鏡頭或動(dòng)物的驚嚇產(chǎn)生,但很少由小朋友之間爭(zhēng)搶玩具引起。3、與成人不同,兒童的情緒結(jié)構(gòu)比較簡(jiǎn)單,情緒的內(nèi)容多與個(gè)體保存本能、安全感和其他生物需要有關(guān);而很多復(fù)雜的人際關(guān)系卻不一定對(duì)兒童構(gòu)成直接威脅。4、兒童心理障礙的內(nèi)容和形式并不復(fù)雜,但由于他們表達(dá)情感的方式單一,所以他們的心理障礙以行為障礙為主,如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊或消退行為等等。5、4-6歲兒童已經(jīng)開始有簡(jiǎn)單的道德觀念,對(duì)自我和他人的評(píng)價(jià)系統(tǒng)開始產(chǎn)生,故而他們開始關(guān)注與自尊和自信相關(guān)的信息。二、少年期的心理咨詢1、少年期是自我意識(shí)迅速發(fā)展的時(shí)期,此時(shí),他人特別是成人對(duì)他們的態(tài)度,對(duì)其心理與個(gè)性的發(fā)展至關(guān)重要。因而,少年期孩子產(chǎn)生心理障礙的原因除學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響外,更重要的是入學(xué)以后成人特別是老師的錯(cuò)誤對(duì)待。2、少年的厭學(xué)情緒在我國(guó)比較嚴(yán)重,究其原因盡管很多,但主要是小學(xué)教育背離基本宗旨。小學(xué)(特別是低年級(jí))教育的基本宗旨是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。5、男孩在13-16歲和女孩在12-14歲期間,自我意識(shí)的發(fā)展進(jìn)入一個(gè)新的階段:他們開始有獨(dú)立意識(shí)。由于他們獨(dú)立思考能力迅速發(fā)展,所以不再盲目服從成人。此時(shí)的少年處于反抗期。他們的情緒體驗(yàn)迅速豐富起來,他們渴望友誼、同情與理解;有些少年進(jìn)入了青春期萌芽階段。他們的情緒結(jié)構(gòu)趨于復(fù)雜化。情緒反應(yīng)的方式以及內(nèi)心體驗(yàn)也變得多樣化;社會(huì)和家庭對(duì)他們的要求也有所提高,要求內(nèi)容也呈多樣化。6、教師要以發(fā)展的眼光看待學(xué)生;父母要真誠(chéng)地愛孩子,時(shí)刻發(fā)現(xiàn)孩子的閃光點(diǎn)。有問題的孩子,多半都有“問題”的父母,有問題的學(xué)生,多半都有“問題”的老師。因?yàn)榧以葱詡蛶熢葱詡ψ钊菀自斐捎袉栴}的孩子或?qū)W生。案例分析(略)第二節(jié)

青年時(shí)期的心理咨詢1、青年人心理問題的特征:為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中。2、社會(huì)需要變成壓力還是動(dòng)力問題,是所有青年的共同問題,也是容易造成心理問題的關(guān)鍵所在。第三節(jié)中年人的心理咨詢1、在社會(huì)、家庭和自我需求的重壓之下產(chǎn)生心理問題是中年人這一階段的特征。2、事業(yè)、家庭的重?fù)?dān)在中年人身上的壓力很大,略微處理不好就會(huì)掉進(jìn)漩渦。主要有焦慮、抑郁、神經(jīng)官能癥、疑病癥等。案例略。第四節(jié)老年人的心理問題1、在臨床心理學(xué)中,常以老年心理問題和障礙如更年期精神癥狀、記憶減退、性格改變等為區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),生理年齡只有相對(duì)的參考價(jià)值。2、老年人的心理習(xí)慣之一是傾向回憶往事。過去的人生經(jīng)歷和個(gè)性影響自己的心情。3、老年人的心理需求多

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