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文檔簡介

2023/2/7推拿學(xué)科1推拿學(xué)2023/2/7推拿學(xué)科2積滯

【概述】一般預(yù)后良好,但若失治誤治遷延日久進(jìn)一步損傷脾胃,影響生長發(fā)育,可轉(zhuǎn)化為疳證。所謂“積為疳之母,有積不治乃成疳證”【概述】·任何年齡均可發(fā)生,以嬰幼兒多見;·全年都可見到,以夏秋季多發(fā);【病因病機】乳食不節(jié)傷及脾胃脾胃虛弱積滯腐熟運化不及飲食停滯不化《證治準(zhǔn)繩·幼科·宿食》:

“小兒宿食不消者,胃納水谷而脾化之,…胃之所納,脾氣不足以勝之,故不消也?!薄静∫虿C】2脾虛夾積稟賦不足

病后失調(diào)

過用寒涼攻伐腐熟運化不行稍有增加則停滯不化《諸病源候論·小兒雜病諸候·宿食不消候》:“宿食不消由臟氣虛弱,寒氣在脾胃之間,故使谷不化也,宿谷未消新谷又入,脾氣既弱,故不能磨之。”【臨床診斷】1診斷要點(1)有傷食傷乳史(2)以不思乳食、食而不化、脘腹脹滿、大便溏泄臭如敗卵或便秘為特征??砂橛袩┰瓴话部摁[或嘔吐。(3)糞常規(guī):見不消化食物殘渣或脂肪滴。【鑒別診斷】厭食:主要就是食欲不振,不思飲食,厭惡進(jìn)食,精神良好,無明顯其他不適。積滯:除上述表現(xiàn)還有脘腹脹滿,大便酸臭等癥狀?!巨q證論治】1辯證要點從病史,癥狀,病程長短辯分虛、實、寒、熱【分型證治】(1)乳食內(nèi)積證候:以實為主,分乳積和食積之不同不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物,乳片脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌紅苔白厚或黃厚膩,脈弦滑指紋紫滯。治則:健脾和胃,消食導(dǎo)滯

處方:補脾經(jīng),揉板門,推四橫紋,摩腹,揉中脘,按揉足三里,按揉脾俞、胃俞,清胃經(jīng),清大腸,運內(nèi)八卦,下推七節(jié)骨,揉龜尾。方義:

揉板門,推四橫紋,摩腹,揉中脘——消食導(dǎo)滯、疏調(diào)腸胃積滯補脾經(jīng),按揉足三里,按揉脾俞、胃俞——健脾開胃、消食和中清胃經(jīng),清大腸,運內(nèi)八卦,下推七節(jié)骨,揉龜尾——消積通便2023/2/7推拿學(xué)科19治則:健脾益氣,溫陽止瀉

處方:補脾經(jīng),揉板門,推四橫紋,摩腹,揉中脘,按揉足三里,按揉脾俞、胃俞,推三關(guān),揉外勞宮,補大腸,上推七節(jié)骨,揉龜尾,捏脊。方義:

揉板門,推四橫紋,摩腹,揉中脘——消食導(dǎo)滯、疏調(diào)腸胃積滯補脾經(jīng),按揉足三里,按揉脾俞、胃俞——健脾開胃、消食和中推三關(guān),揉外勞宮——溫中益氣

補大腸,上推七節(jié)骨,揉龜尾——溫陽止瀉

捏脊——增強免疫力2023/2/7推拿學(xué)科22【其他療法】1成藥:肥兒丸·

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