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文檔簡介

急救知識培訓(xùn)細菌性食物中毒

癥狀:病人常在進食后半小時、數(shù)小時、大多不超過24小時內(nèi)出現(xiàn)以急性胃腸炎癥狀為主的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。救護原則:1、臥床休息2、多喝淡鹽水或糖鹽水3、撥打120,告知中毒人數(shù)、病情等,請醫(yī)生前來急救4、對食物中毒后吃剩的食物應(yīng)予以保存好,迅速通知疾病預(yù)防控制部門化驗5、如有大批病人,立即上報市疾病預(yù)防控制中心救護原則:1、盡早撥打120。2、如發(fā)現(xiàn)早,病人尚未昏迷,可予以催吐:即令病人喝下溫水,然后用筷子刺激病人舌根、咽后壁,使其產(chǎn)生嘔吐,反復(fù)進行。3、昏迷病人保持氣道通暢,如呼吸停止則采用人工呼吸。4、急送醫(yī)院搶救。注意事項:1、送病人入院時切記要帶病人服剩的藥片和藥瓶,以協(xié)助醫(yī)生及早進行確診2、藥品妥善保存,注以明顯標(biāo)簽,遠離兒童以免誤服。煤氣中毒癥狀:可有頭痛頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐、面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安、昏迷酒精中毒現(xiàn)場救護:1、輕度中毒,病人只需臥床休息,注意保暖,喝茶水或咖啡醒酒2、觀察病人的神志、呼吸、心跳,如心跳停止,立即心肺復(fù)蘇3、重度中毒出現(xiàn)煩躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱立即撥打120,送醫(yī)院急救4、對于有嘔吐者,要清潔口腔保持呼吸道暢通,側(cè)頭平臥防止窒息。

滅鼠藥中毒急救法因鼠藥種類不同,中毒表現(xiàn)和救治方法也有不同,以下作分別介紹。(一)安妥中毒:主要癥狀有上腹燒灼感、惡心、嘔吐、口渴、咳嗽、嗜睡、嚴重者呼吸困難、青紫、昏迷甚至肝大、黃疸。急救措施1、催吐,1:2000高錳酸鉀洗胃。2、服硫酸鈉或硫酸鎂30-50g導(dǎo)瀉。3、忌進含油食物和堿性食物,減少安妥吸收。(三)敵鼠鈉鹽和華法靈中毒:主要破壞鼠類的凝血機制,造成出血。急救措施除催吐、洗胃、導(dǎo)瀉外,主要應(yīng)用維生素K110-20mg肌注,3次/日。失血過多應(yīng)輸血。氣管吸入異物后怎么辦?

氣管異物是常見的兇險性意外事故,據(jù)統(tǒng)計,7歲以內(nèi)兒童多見,尤其以剛學(xué)會走路到兩歲間的小兒發(fā)病多,死亡率高。當(dāng)小兒口中含物說話、哭笑和劇烈活動時,容易將口含物吸入氣管內(nèi)引起氣管阻塞,導(dǎo)致窒息。加之小兒好奇心強,只要能拿到的任何東西都會往嘴里送。而在這種意外發(fā)生時,及時采取一定的急救措施是至關(guān)重要的,患者能夠得救也許就在這短短的幾分鐘里。

癥狀:氣管異物多發(fā)生于兒童,成年人中也偶有病例。由于不小心或著急,不慎將花生米、瓜子、棗核、圖釘、別針、鈕扣、硬幣等吸入氣管,致使氣管受到刺激,突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、哮鳴。異物堵塞氣管時,可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。兒童急救手法1、背法:讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部4下,使小兒咯出異物。也可將患兒倒提。2、催吐法:用手指伸進口腔,刺激舌根催吐,適用于較靠近喉部的氣管異物。3、迫擠胃部法:救護者抱住患兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復(fù)而有節(jié)奏進行,以形成沖擊氣流,把異物沖出。上述方法未奏效時,應(yīng)分秒必爭盡快送醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡或氣管鏡下取出異物,切不可拖延。呼吸停止給予口對口人工呼吸。觸電救護觸電是一定量的電流通過人體,引起機體損傷或功能障礙,甚至死亡。觸電的時間越長,電壓越高,人體所受的電損傷就越嚴重。自然界的雷擊也是一種觸電形式,其電壓可高達幾千萬伏特,造成極強的電流電擊,危害極大。癥狀:輕者有驚嚇、發(fā)麻、心悸、頭暈、乏力,一般可自行恢復(fù)重者出現(xiàn)強直性肌肉收縮、昏迷、休克心室纖顫為主,低壓電流造成持續(xù)數(shù)分鐘后可造成心跳驟停,高壓電流主要傷害呼吸中樞,呼吸麻痹為主要死因,局部燒傷:低壓電流所致傷口小,傷口焦黃,高壓電流表面可有燒傷烙印,給人感覺燒傷并不嚴重,但實際面積大,傷口深,重者可傷及肌肉、血管、神經(jīng)和骨骼。4、呼吸心跳停止者立即進行心肺復(fù)蘇,直到專業(yè)醫(yī)務(wù)人員到達現(xiàn)場。要堅持較長時間的心肺復(fù)蘇術(shù),曾有長達2小時心肺復(fù)蘇成功者。5、燒傷病人局部就地取材進行創(chuàng)面的簡易包扎。6、觸電應(yīng)以預(yù)防為主,嚴格安操作規(guī)程用電,防止意外事故發(fā)生。溺水救護

水中救護原則:從后面托住患者,有條件者可使用漂浮脊椎板岸上救護原則:1、將病者腹部放于大腿上,頭部下垂,輕壓其背部2、頭偏向一側(cè),開放氣道,檢查呼吸脈搏3、如無心跳呼吸,則進行心肺復(fù)蘇4、適當(dāng)延長搶救時間5、如現(xiàn)場有呼吸、心跳或心肺復(fù)蘇有效,則用干毛巾擦遍全身,向心臟方向摩擦促進血液循環(huán)創(chuàng)傷救護常見原因:交通傷、墜落傷、機械傷、銳器傷、跌傷、火器傷現(xiàn)場救護的目的:搶救、延長傷病員生命;減少出血、防止休克;保護傷口;固定骨折;防止并發(fā)癥;快速轉(zhuǎn)運6、迅速判斷傷情,首先判斷神志、呼吸、心跳、脈搏是否正常,是否有大出血,然后依次判斷頭、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活動情況、受傷部位、傷口大小、出血多少、是否有骨折,如同時有多個傷病人,要做基礎(chǔ)的檢傷分類,分清輕傷、重傷7、有呼吸、心跳停止時,先搶救生命,立即進行心肺復(fù)蘇。如具備吸氧條件,應(yīng)立即吸氧8、有大血管損傷、出血時立即止血9、包扎傷口,優(yōu)先包扎頭部、胸、腹部傷口,然后包扎四肢傷口10、有四肢癱瘓,考慮有頸椎骨折、脫位時,先固定頸部11、固定四肢12、安全、有監(jiān)護地迅速轉(zhuǎn)移離斷傷的處理:首先止血,可用止血帶等;進行殘端包扎(加壓包扎);將離斷的肢體用干凈塑料袋或小瓶放入裝有冰物的容器(不得將離斷部分直接放入水中或冰中)創(chuàng)傷的搬運護送:原則1、迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情2、做好傷病人現(xiàn)場的救護,先救命后治傷3、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運4、傷病人體位要適宜5、不要無目的移動傷病人6、保持脊柱、肢體在一條軸線上,防止損傷加重7、動作要輕巧、迅速,避免不必要時的震動8、注意傷情變化操作要點1、根據(jù)病情輕重、特點分別采取攙扶、背運、雙人搬運等措施2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行活動3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運方法4、傷勢較重,有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆骨折、雙下肢骨折的傷病人應(yīng)采取擔(dān)架器材搬運方法5、現(xiàn)場如無擔(dān)架,制作簡易擔(dān)架,并注意禁忌范圍四肢骨折急救法四肢骨折可為開放性或閉合性。骨折出血、腫脹導(dǎo)致缺血,肌肉壞死,肢體固定后要觀察手指或足趾血運,用止血帶后要定時放松止血帶?,F(xiàn)場急救1、包扎傷口。2、出血嚴重時打止血帶。3、肢體畸形嚴重時先順畸形方向牽引,漸恢復(fù)肢體正常軸線,然后妥善固定。脊柱骨折急救法

脊柱骨折常發(fā)生于頸椎和胸腰椎交界區(qū)(胸腰段)。頸椎骨折常導(dǎo)致四肢癱瘓,胸腰椎骨折常導(dǎo)致雙下肢癱瘓?,F(xiàn)場急救1、頸椎骨折傷員搬動時要有人雙手抱于傷員頭部兩側(cè),沿脊柱軸線牽引,以免加重脊髓損傷。2、高位頸椎骨折傷員呼吸肌麻痹,現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送途中要做人工呼吸。3、頸椎骨折要用頸托或現(xiàn)場制做紙卷固定頸部。4、脊柱骨折傷員均應(yīng)置于木板上固定、搬運。燒傷及燙傷急救

燒傷和燙傷由火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學(xué)物質(zhì)(強酸、強堿)等物質(zhì)引起。最常見的是火焰燒傷、熱水、熱油燙傷。燒傷和燙傷首先損傷皮膚,輕者皮膚腫脹,起水泡,疼痛;重者皮膚燒焦,甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損。呼吸道也可燒傷。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導(dǎo)致休克,晚期出現(xiàn)感染、敗血癥、危及生命?,F(xiàn)場急救1、立即脫離險境,但不能帶火奔跑,這樣不利于滅火,并加重呼吸道燒傷。2、帶火者迅速臥倒,就地打滾滅火,或用水滅火,也可用棉被、大衣等復(fù)蓋滅火。3、冷卻受傷部位,用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。4、脫掉傷處的手表、戒指、衣物。5、消毒敷料(或清洗毛巾、床單等)復(fù)蓋傷處。6、勿刺破水泡,傷處勿涂藥膏,勿粘貼受傷皮膚。7、口渴嚴重時可飲鹽水,以減少皮膚滲出,有利于預(yù)防休克。8、迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院。牙痛急救法牙痛的滋味,幾乎人人都體味過,確實使人難以忍受。特別是在夜晚,牙痛起來去醫(yī)院很不方便,實在痛苦。但是,掌握必要的應(yīng)急方法,至少可減輕一時的疼痛。急救措施1、用花椒一枚,噙于齲齒處,疼痛即可緩解。2、將丁香花一朵,用牙咬碎,填入齲齒空隙,幾小時牙痛即消,并能夠在較長的時間內(nèi)不再發(fā)生牙痛(丁香花可在中藥店購買)3、用水磨擦和谷穴(手背虎口附近)或用手指按摩壓迫,均可減輕痛苦。4、用鹽水或酒漱口幾遍,也可減輕或止牙痛。5、牙若是遇熱而痛;多為積膿引起,可用冰袋冷敷頰部,疼痛也可緩解。注意事項1、頑固的牙痛最好是含服止痛片,可減輕一時的疼痛。2、止痛不等于治療。應(yīng)注意口腔牙齒衛(wèi)生,以防牙痛。當(dāng)牙痛發(fā)作時,用上述方法不能上痛,應(yīng)速去醫(yī)院進行急診治療。3、防止牙痛關(guān)鍵在于保持口腔衛(wèi)生,而早晚堅持刷牙很重要,飯后漱口也是個好辦法。4、預(yù)防牙病還要應(yīng)用"橫顫加豎刷牙法"。刷牙時要求運動的方向與牙縫方向一致。這樣既可達到按摩牙齦的目的,又可改善周組織的血液循環(huán),減少牙病所帶來的痛苦。指甲受傷急救法在日常生活中,常有指甲被擠掉的意外事故發(fā)生,但更多的時候,常常因意外而發(fā)生指甲縫破裂出血的現(xiàn)象。急救措施1、指甲被擠掉時,最重要的是防止細菌感染。應(yīng)急處理時,首先把擠掉指甲的手指,用紗布、繃帶包扎固定,再用冷袋冷敷。然后把傷肢抬高,立即去醫(yī)院。2、指甲縫破裂出血,可用蜂蜜對一半溫開水,攪勻,每天抹幾次,就可逐漸治愈。如果指甲破裂者是球類運動員,在治療期間,如果需要繼續(xù)打球,在打球之前,一定要用橡皮膏將手指末節(jié)包2-3層,加以保護,打完球后立即去掉,以免引起感染。3、如果因外傷引起甲床下出血,血液未流出,使甲床

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