腎內(nèi)科患者特殊檢查標(biāo)本留取的標(biāo)準(zhǔn)管理

腎內(nèi)科患者特殊檢查標(biāo)本留取的標(biāo)準(zhǔn)管理

腎內(nèi)科：蘇東美目的了解腎內(nèi)科常見檢查項(xiàng)目熟悉常見標(biāo)本的留取及注意事項(xiàng)了解外出檢查的流程（B超、超聲心動(dòng)圖、CT、MRI、胃鏡、腸鏡檢查）

常見檢查項(xiàng)目小便類：尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿培養(yǎng)大便常規(guī)痰培養(yǎng)血液類：血常規(guī)、生化、PTH（甲狀旁腺激素）、鐵蛋白、免疫、凝血時(shí)間、醛固酮、葡萄糖耐量試驗(yàn)、移植配型

尿標(biāo)本的留取尿標(biāo)本注意事項(xiàng)尿液檢查最好是采用新鮮的晨尿，因?yàn)檫@樣尿檢陽性率較高。收集尿液時(shí)，交待病員留取中段尿液，最大可能的減少污染。收集尿液時(shí)，盡量要在使用抗生素前收集尿液標(biāo)本。應(yīng)用抗生素后至少停藥5天以上才能做尿細(xì)菌培養(yǎng)，否則會(huì)造成假陰性。收集到的尿液要及時(shí)送檢，放置過久容易發(fā)生變化，而且還容易被污染，這樣就會(huì)影響到化驗(yàn)結(jié)果。大便標(biāo)本痰液標(biāo)本血液標(biāo)本血培養(yǎng)的采集及注意事項(xiàng)1、最佳采血時(shí)間：盡可能在抗菌藥物使用前，盡可能在寒顫和發(fā)熱初30分鐘-1小時(shí)。2、血液培養(yǎng)必須特別強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格消毒，避免皮膚表面或環(huán)境細(xì)菌造成污染。3、培養(yǎng)瓶的消毒：棄去瓶頂塑料帽,消毒瓶頂橡皮塞兩次。4、采得的血首先應(yīng)注入需氧瓶，然后再注入?yún)捬跖囵B(yǎng)瓶，有利于更好地分離出真菌、綠膿桿菌5、最小采血量：5ml，一般8-10ml。6、常規(guī)血培養(yǎng)應(yīng)該包括至少一個(gè)需氧培養(yǎng)瓶和一個(gè)厭氧培養(yǎng)瓶，稱為“1套血培養(yǎng)”。7、及時(shí)送檢。

順序采血：①血培養(yǎng)?！跓o添加劑管?！勰?。→④有添加劑管外出檢查分類B超超聲心動(dòng)圖CTMRI胃鏡腸鏡檢查中央運(yùn)輸送回預(yù)約單發(fā)病員病簽字交待注意事項(xiàng)護(hù)送外出檢查各組分發(fā)預(yù)約單仔細(xì)閱讀預(yù)約單上的注意事項(xiàng)，并提前做好準(zhǔn)備，一些特殊檢查需要自行取報(bào)告者，應(yīng)交待患者保管好取報(bào)告的條碼單，根據(jù)條碼單上寫的取報(bào)告時(shí)間，帶上條碼單到第一住院大樓一樓大廳綜合服務(wù)部取出報(bào)告并交給醫(yī)生交待清楚：預(yù)約單上日期、時(shí)間、注意事項(xiàng)討論？？？？？？空腹檢查能否吃降壓藥？剛吃東西可否抽取空腹血？糖尿病患者空腹檢查需注意什么？