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第3頁共3頁2023年?瘧疾防治知?識講座總結(jié)?在熱帶及?亞熱帶地區(qū)?一年四季都?可以發(fā)病,?并且容易流?行。引起瘧?疾的病原體?是瘧原蟲,?瘧原蟲是一?種很小的寄?生蟲,由蚊?子傳播,當(dāng)?蚊子咬人吸?血時(shí),把瘧?原蟲帶入人?體血液,引?起傳播流行?。寄生于人?體的瘧原蟲?有四種:間?日瘧原蟲、?惡性瘧原蟲?、三日瘧原?蟲和卵形瘧?原蟲,我國?以間日瘧原?蟲為常見。?潛伏期、?從人體感染?瘧原蟲到發(fā)?病(口腔溫?度超過37?.8℃),?稱潛伏期。?潛伏期包括?整個(gè)紅外期?和紅內(nèi)期的?第一個(gè)繁殖?周期。一般?間日瘧、卵?形瘧___?天,惡性瘧?___天,?三日瘧__?_天。感染?原蟲量、株?的不一,人?體免疫力的?差異,感染?方式的不同?均可造成不?同的潛伏期?。溫帶地區(qū)?有所謂長潛?伏期蟲株,?可長達(dá)8~?___個(gè)月?。輸血感染?潛伏期7~?___天。?胎傳瘧疾,?潛伏期就更?短。有一定?免疫力的人?或服過預(yù)防?藥的人,潛?伏期可延長?。二、瘧?疾的臨床表?現(xiàn):間日?瘧多急起,?復(fù)發(fā)者尤然?。初次感染?者常有前驅(qū)?癥狀,如乏?力、倦怠、?打呵欠;頭?痛,四肢酸?痛;食欲不?振,腹部不?適或腹瀉;?不規(guī)則低熱?。一般持續(xù)?2~___?天,長者一?周。隨后轉(zhuǎn)?為典型發(fā)作?。分為三期?。發(fā)冷期?驟感畏寒,?先為四肢末?端發(fā)涼,全?身發(fā)冷。皮?膚起雞皮疙?瘩,口唇,?指甲發(fā)紺,?顏面蒼白,?全身肌肉關(guān)?節(jié)酸痛。進(jìn)?而全身發(fā)抖?,牙齒打顫?,有的人蓋?幾床被子不?能制止,持?續(xù)約___?分鐘,乃至?一小時(shí)許,?寒戰(zhàn)自然停?止,體溫上?升。此期患?者常有重病?感。發(fā)熱?期冷感消失?以后,面色?轉(zhuǎn)紅,體溫?迅速上升,?通常發(fā)冷越?顯著,則體?溫就愈高,?可達(dá)40℃?以上。高熱?患者痛苦難?忍。有的輾?轉(zhuǎn)不安,呻?呤不止;甚?至抽搐或不?省人事;有?的劇烈頭痛?.頑固嘔吐??;颊呙婕t?.氣促;結(jié)?膜充血;皮?灼熱而干燥?;脈洪而速?;尿短而色?深。多訴說?心悸,口渴?,欲冷飲。?持續(xù)___?小時(shí),個(gè)別?達(dá)___余?小時(shí)。發(fā)作?數(shù)次后唇鼻?常見皰疹。?出汗期高?熱后期,顏?面手心微汗?,隨后遍及?全身,大汗?淋漓,衣服?濕透,約2?~___小?時(shí)體溫降低?,常至35?.5℃。患?者感覺舒適?,但十分困?倦,常安然?入睡。一覺?醒來,精神?輕快,食欲?恢復(fù),又可?照常工作。?此刻進(jìn)入間?歇期。整?個(gè)發(fā)作過程?約6~__?_小時(shí),典?型者間歇_?__小時(shí)又?重復(fù)上述過?程。一般發(fā)?作5~__?_次,因體?內(nèi)產(chǎn)生免疫?力而自然終?止。4~?___小時(shí)?。脾大貧血?較輕,但復(fù)?發(fā)率高,且?常有蛋白尿?,尤其兒童?感染,可形?成瘧疾腎?病。三日瘧?易混合感染?,此刻病情?重很難自愈?。①起病?后多數(shù)僅有?冷感而無寒?戰(zhàn);②體溫?高,熱型不?規(guī)則。初起?進(jìn)常呈間歇?發(fā)熱,或不?規(guī)則,后期?持續(xù)高熱,?長達(dá)___?余小時(shí),甚?至一次剛結(jié)?束,接著另?一次又發(fā)作?,不能完全?退熱;③退?熱出汗不明?顯或不出汗?;④脾大、?貧血嚴(yán)重;?⑤可致兇_?__作;⑥?前驅(qū)期血中?即可檢出瘧?原蟲;無復(fù)?發(fā)。三、?瘧疾的治療?:(一)?、基礎(chǔ)治療?①發(fā)作期及?退熱后__?_小時(shí)應(yīng)臥?床休息;②?要注意水份?的補(bǔ)給,對?食欲不佳者?給予流質(zhì)或?半流質(zhì)飲食?,至恢復(fù)期?給高蛋白飲?食;吐瀉不?能進(jìn)食者,?則適當(dāng)補(bǔ)液?;有貧血者?可輔以鐵劑?;③寒戰(zhàn)時(shí)?注意保暖;?大汗應(yīng)及時(shí)?用干毛巾或?溫濕毛巾擦?干,并隨時(shí)?更換汗?jié)竦?衣被,以免?受涼;高熱?時(shí)采用物理?降溫,過高?熱患者因高?熱難忍可藥?物降溫;兇?___熱者?應(yīng)嚴(yán)密觀察?病情,及時(shí)?發(fā)現(xiàn)生命體?征的變化,?詳細(xì)記錄出?入量,做好?基礎(chǔ)護(hù)理;?④按蟲媒傳?染病做好隔?離?;颊咚?用的注射器?要洗凈消毒?。(二)?、病原治療?病原治療的?目的是既要?殺滅紅內(nèi)期?的瘧原蟲以?控制發(fā)作,?又要?dú)缂t?外期的瘧原?蟲以防止復(fù)?發(fā),并要?dú)?滅配子體以?防止傳播。?四、如何?預(yù)防瘧疾:?要控制和?預(yù)防瘧疾,?必須認(rèn)真貫?徹預(yù)防為主?的衛(wèi)生工作?方針。針對?瘧疾流行的?三個(gè)基本環(huán)?節(jié),采取綜?合性防治措?施。(一?)、管理傳?染源:及?時(shí)發(fā)現(xiàn)瘧疾?病人,并進(jìn)?行登記,管?理和追蹤觀?察。對現(xiàn)癥?者要盡快控?制,并予根?治。(二?)、切斷傳?播途徑:?在有
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