XX中醫(yī)藥大學-藥理學試卷1

PAGEPAGE7南京中醫(yī)藥大學藥理學課程試卷—1（72、90、108學時）姓名＿＿＿＿專業(yè)年級＿＿＿＿＿＿學號＿＿＿＿＿＿＿得分＿＿＿＿＿*答題必須做在答題紙上，做在試卷上無效。一、是非題1、藥物代謝均需經過氧化、還原、水解和結合反應等各步驟，才能使代謝產物極性加大，利于排泄。2、零級消除動力學是體內藥物在單位時間內消除的藥物量不變?！?、隨著劑量的增加，效應也增加，當效應增加到一定程度后，若繼續(xù)增加藥物劑量其效應不再繼續(xù)增加，這一藥理效應的極限稱為效價強度。效能4、神經沖動到達末梢時，Na+進入神經末梢，進而觸發(fā)胞裂外排，神經遞質被排至突觸間隙。Ca2+5、大劑量乙酰膽堿作用下，胃腸道膀胱等器官的平滑肌興奮腺體分泌增加，心肌收縮力加強，小血管收縮，血壓升高。（擴血管，負性肌力，負性頻率，負性傳導）6、有機磷酸酯類中毒應及早、足量、反復使用阿托品、配合使用Ach復活藥?！?、阿托品能促進血管內皮細胞釋放內皮依賴性舒張因子而解除血管痙攣，舒張外周血管，改善微循環(huán)。（×）8、琥珀膽堿過量中毒時，可以用新斯的明解救。（琥珀膽堿是除極化肌松藥不可用新斯的明解救，筒箭毒堿等非除極化肌松藥可用其解救）9、多巴酚丁胺能擴張腎血管，增加尿量，故對休克治療有益。收縮腎血管10、酚妥拉明為非選擇性α受體阻斷藥。√11、全麻藥發(fā)揮麻醉作用的作用機制主要是促進GABAA受體與GABA的結合，引起神經細胞的去極化。超極化12、地西泮的抗焦慮作用選擇性高，對各種原因導致的焦慮癥均有效。√13、氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷中腦—邊緣系統(tǒng)和中腦—皮層系統(tǒng)的多巴胺受體?！?4、二氫埃托啡為我國研制的強鎮(zhèn)痛藥，臨床用于哌替啶、嗎啡等無效的慢性頑固性疼痛和晚期癌性疼痛。√15、阿司匹林及代謝產物水楊酸僅對環(huán)氧酶—2（COX—2）有抑制作用，而對COX—1無抑制作用，故較大劑量口服不會引起胃出血。16、利尿藥均可使NA+、K+、CL—排泄增加。17、普伐他汀通過抑制HMG—COA還原酶產生降TC、LDL作用?！?8、糖皮質激素具有強大的抗炎作用，常用于治療各種感染。嚴重感染19、大環(huán)脂類抗生素主要是抑制細菌蛋白質合成。√20、乙胺嘧啶是病因性預防的抗瘧藥，其作用機制為抑制二氫葉酸還原酶?！潭?、單項選擇題1、藥物代謝動力學研究的是（E）A．藥物進入血液循環(huán)與血漿蛋白結合及解離的規(guī)律。B．藥物吸收后在機體細胞分布變化的規(guī)律。C．藥物經肝臟代謝為無活性產物的過程。D．藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程。E．藥物體內過程及體內藥物濃度隨時間變化的規(guī)律。2.、關于藥物與血漿蛋白結合后的敘述，下列哪項是錯誤的（B）A．是可逆的B．不失去藥理活性C．不進行分布D．不進行代謝E．不進行排泄3、阿托品治療膽絞痛、腎絞痛時，常需要與下列那種藥物合用（B）A．腎上腺素B．杜冷丁C．山莨菪堿D．東莨菪堿E．毛果蕓香堿4、琥珀膽堿的骨骼肌松弛機制是（E）A．中樞性肌松作用B．抑制膽堿酯酶C．促進運動神經釋放乙酰膽堿D．抑制運動神經末梢釋放乙酰膽堿E．運動終板突觸后膜產生持久去極化5、異丙腎上腺素治療哮喘作用原理是（E）A．激動支氣管平滑肌M受體，提高組織內CAMP水平B．激動支氣管平滑肌β受體，降低組織內CAMP水平C．激動支氣管平滑肌α受體提高組織內的CAMP水平D．激動支氣管平滑肌α受體，降低組織內CAMP水平E．激動支氣管平滑肌β受體，提高組織內的CAMP水平6、下列不屬于全身麻醉藥的是（E）A．戊巴比妥鈉B．氧化亞氮C．氟烷D．乙醚E．安定7、硫酸鎂中毒引起血壓下降時最好選用（E）A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．異丙腎上腺素D．葡萄糖E．氯化鈣8、大劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用的作用部位是（E）A．胃粘膜感受器B．大腦皮質C．脊髓DA受體D．催吐化學感受器E．嘔吐中樞9、不屬于阿司匹林禁忌癥的是（D）A．維生素K缺乏癥B．支氣管哮喘C．潰瘍病D．冠心病E．低凝血酶原血癥10、硝苯地平不宜用于下列哪一種疾病的治療（D）A．高血壓B．變異性心絞痛C．穩(wěn)定型心絞痛D．陣發(fā)性室上性心動過速E．外周血管痙攣性疾病11、對強心苷類藥物中毒所致的心律失常最好選用（C）A．奎尼丁B．普魯卡因按C．苯妥英D．胺碘酮E．妥卡尼12、對陣發(fā)性室上性心動過速最好選用（A）A．維拉帕米B．利多卡因C．苯妥英鈉D．美西律E．妥卡尼13、下列哪種藥物的吸收易受食物的影響（A）A．卡托普利B．依那普利C．苯那普利D．氯沙坦E．坎替沙坦14、在抗心絞痛藥物中，長期應用后不能突然停藥的是（B）A．酸異山梨酯B．普奈洛爾C．硝酸甘油D．維拉帕米E．硝苯地平15、色甘酸鈉的主要抗喘原理（C）A．直接擴張支氣管平滑肌B．對抗致敏物質引起支氣管收縮作用C．穩(wěn)定肥大細胞膜，抑制過敏介質釋放D．較強的抗炎作用E．激動支氣管平滑肌的β2受體16、糖皮質激素類藥物與蛋白質代謝相關的不良反應是（E）A．向心性肥胖B．高血壓C．精神失常D．多毛E．骨質疏松17、下列哪種病癥應立即用大劑量碘劑治療（D）A．克汀病B．粘液性水腫C．重癥甲亢D．甲狀腺危象E．妊娠甲亢18、治療梅毒、鉤端螺旋體的首選藥是（C）A．四環(huán)素B．紅霉素C．青霉素D．氯霉素E．鏈霉素19、喹諾酮類藥物的抗菌機制（A）A．抑制脫氧核糖核酸回旋酶B．抑制細胞壁C．抑制蛋白質合成D．影響葉酸代謝E．影響RNA的合成20、應用伯氨喹發(fā)生急性溶血的機制是（C）A．二氫葉酸還原酶缺乏B．谷胱甘肽還原酶缺乏C．G—6—PD缺乏D．假性膽堿酯酶缺乏E．二氫葉酸合成酶缺乏三、配伍題A．在胃里解離增多，自胃吸收增多B．在胃里解離減少，自胃吸收減少C．在胃里解離減少，自胃吸收減少D．在胃里解離增多，自胃吸收減少E．沒有變化1、弱酸性藥物與抗酸藥物同服時（B）2、弱堿性藥物與抗酸藥物同服時（D）A．去甲腎上腺素B．異丙腎上腺素C．阿托品D．多巴胺E．腎上腺素3、擴瞳，升高眼內壓，禁用于青光眼（C）4、可用于治療上消化道出血（A）5、常與局麻藥配伍的藥物是（E）A．納洛酮B．可待因C．羅痛定D．嗎啡E．噴他佐辛6、鎮(zhèn)痛作用與阿片受體無關的是（C）7、可迅速對抗急性嗎啡中毒癥狀的藥物是（A）8、屬于阿片受體激動藥的是（E）A．吲哚洛爾B．哌唑嗪C．硝酸甘油D．可樂定E．硝苯地平9、伴有哮喘的心絞痛患者不宜使用（A）10、對各型心絞痛患者均可使用的是（C）四、多選題1、藥物按一級動力學消除的特點是（ABDE）A．按體內藥量的恒定百分比消除B．為絕大多數藥物的消除動力學C．t1/2計算公式為0.5C0/KeD．單位時間內實際消除藥量隨時間遞減E．半衰期值恒定2、新斯的明的藥理學特點有（ABCD）A．可逆性抑制膽堿酯酶B．促進運動神經末梢釋放乙酰膽堿C．興奮N2受體D．不易透過血腦屏障E．可用于搶救骨骼肌松弛藥琥珀膽堿過量中毒3、具有短暫性記憶缺失的藥物包括（CE）A．苯巴比妥B．硫苯妥鈉C．氯胺酮D．氯丙嗪E．地西泮4、左旋多巴治療帕金森的特點包括（ABCE）A．長期用藥療效下降B．可用于各種類型帕金森病人C．卡比多吧可增強其療效D．對肌肉僵直療效差E．對癡呆癥狀療效差5、嗎啡禁用于支氣管哮喘及肺心病患者的原因是（ABC）A．抑制呼吸中樞B．抑制咳嗽反射C．促組胺釋放D．抑制呼吸道平滑肌E．興奮M膽堿受體，支氣管收縮6、治療竇性心動過速宜選用（BC）A．普魯卡因胺B．普萘洛爾C．維拉帕米D．胺碘酮E．苯妥英7、對于高血壓合并心衰，可供選用的降壓藥有（ABE）A．卡托普利B．硝普鈉C．普萘洛爾D．維拉帕米E．氫氯噻嗪8、磺酰尿類藥物的降糖機制是（ABC）A．促進胰腺分泌胰島素B．一直以高血糖素分泌C．增強外源性胰島素的作用D．增加糖的無氧酵解E．抑制腸道對葡萄糖的吸收9、抗綠膿桿菌的廣譜青霉素類藥有（ABCDE）A．羧芐西林B．磺芐西林C．替卡西林D．美洛西林E．阿洛西林五、名詞解釋1、藥理學：是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及作用規(guī)律的一門學科。2、毒性反應：是指在劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應，一般比較嚴重3、效應強度：也稱效價。是指能引起等效反應（一般采用50%效應量）的相對濃度或劑量，其值越小則強度越大。4、半數有效量（ED50）：能引起50%的實驗動物出現陽性反應時的藥物劑量。5、腎上腺素作用的翻轉：預先使用α受體阻斷藥取消了Adr的毛細血管作用后，再用原來引起升壓劑量的Adr，使興奮β2受體舒血管作用充分顯露出來，則使升壓作用轉變成降壓作用，稱為腎上腺素作用的翻轉。6、折返：指一次沖動下傳后，又可順著另一環(huán)形通路折回再興奮原已興奮過的心肌，是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一。7、反跳現象：長期用藥，減量太快或突然停藥所致原病復發(fā)或加重現象，稱為反跳現象。8、最小殺菌濃度（MBC）：藥物能夠殺滅培養(yǎng)基內細菌生長的最低濃度。9、拮抗參數（pA2）：當激動藥與拮抗藥并用時，若2倍濃度激動藥所產生的效應恰好等于未加入拮抗藥時激動藥所引起的效應，此時，此拮抗藥的摩爾濃度的負對數的值稱為pA2。10、招募作用：即設計細胞周期非特異性藥物和細胞周期特異性藥物的序貫應用方法，驅動更多Go期細胞進入增值周期，以增加腫瘤細胞殺滅數量。六、