講義練習(xí)-中醫(yī)外科學(xué)zywkx

主要原因有動(dòng)脈供血不足，靜脈回流，血液循行異常等。膚溫變化主要取決于肢體的血流量。動(dòng)脈閉塞變多為肢端寒冷，閉塞程度越重，距離閉塞平面越供血不足或血管舒縮失常而致的皮色改變，包括蒼白、和等。靜脈郁血，滲出于血管外的紅 常用的血管功能試驗(yàn)常用的評(píng)價(jià)動(dòng)脈功能的有皮膚指壓試驗(yàn)、肢置試驗(yàn)和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。評(píng)價(jià)靜脈功能的有大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)（Trenddenburg試驗(yàn)）、深靜脈通暢試驗(yàn)（Perthes試驗(yàn)）、直腿伸踝試驗(yàn)（Homans征）和腓腸肌試驗(yàn)（Neuhof征）等影像學(xué)檢查常用的影像學(xué)檢查有X線平片檢查、數(shù)字減影血管檢查（DSA）、核磁血管造本病的病因主要是因?yàn)榛虍a(chǎn)后長(zhǎng)期臥床，以致肢體氣血運(yùn)行不暢，氣滯血瘀，瘀血阻于脈絡(luò)，脈及2011500g5g共研成粉狀，混合后裝入紗布袋中，敷于患初期（急性期）在淺層脈絡(luò)、（靜脈）徑出現(xiàn)條索狀柱，患處疼痛，皮膚發(fā)紅，觸之較硬，捫后期（慢性期）12g9g9g9g9g12g9g、威靈12g15g60g，水煎后熏洗。有活血通絡(luò)，疏風(fēng)散結(jié)之功。手術(shù)療法凡是診斷明確的筋瘤，無(wú)手術(shù)證者，都可手術(shù)治療證候：病程日久，瘡面蒼白，肉芽色淡，周圍皮色、板硬；肢體沉重，倦怠乏力；舌淡紫或有瘀代表方：還五湯合四妙湯加減。3～41次。亦可加少量九一丹撒布于瘡面上，再蓋金后期久不收口，皮膚烏黑，瘡口凹陷，瘡面腐肉不脫，時(shí)流污水，用八二丹麻油調(diào)后，攤貼瘡面，病因脾氣不健，腎陽(yáng)不足，又加外受寒凍，寒濕之邪而發(fā)病。本病的發(fā)生還與長(zhǎng)期吸煙、飲食病機(jī)脾氣不健，化生不足，氣血虧虛，氣陰兩傷，內(nèi)不能榮養(yǎng)臟腑，外不能充養(yǎng)四肢。脾腎陽(yáng)氣不臨床表現(xiàn)血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)，以20～40歲多見；常先一側(cè)下肢發(fā)病，繼而累及動(dòng)脈搏動(dòng)。3級(jí)：1級(jí)壞疽局限于足趾或手指部位，2級(jí)壞疽局限于足跖部位，3級(jí)壞疽發(fā)展至足背、足跟、踝關(guān)節(jié)及其上方。肢體動(dòng)脈彩色多普勒超聲、血流圖、甲皺微循環(huán)、計(jì)算機(jī)掃描血管三維成像（CTA）、動(dòng)脈造影等影像學(xué)檢查及血脂、血糖等檢查，可以明確診斷，并有助于鑒別診斷，了解病情嚴(yán)重程跌陽(yáng)脈搏動(dòng)減弱；舌淡，苔白膩，。膚發(fā)涼干燥，肌肉萎縮，趺陽(yáng)脈搏動(dòng)；舌暗紅或有瘀斑，苔薄白，脈弦澀。15g30g30g30