疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理技術方案

疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生大事應急處理技術方案命安全，維護正常的社會和經(jīng)濟秩序，依據(jù)國務院第376號令《突發(fā)公共衛(wèi)生大事應急條案。一、組織治理準時、措施堅決、依靠科學、加強合作，實行分級治理原則，分級實施。〔一〕依據(jù)屬地化治理原則，對突發(fā)公共衛(wèi)生大事進展監(jiān)測、信息報告與治理；負責收突發(fā)公共衛(wèi)生大事和疫情信息?！捕秤|者、追蹤傳染源，必要時進展隔離觀看；進展疫點消毒及其技術指導；對有關標本開展檢測檢驗及報告?！踩彻残l(wèi)生信息網(wǎng)絡維護和治理，負責疫情資料的報告、分析、利用與反響；建立監(jiān)測信息數(shù)據(jù)庫，開展技術指導。〔四〕人員培訓與指導：區(qū)疾病預防掌握中心負責對各開發(fā)區(qū)疾病預防機構〔防疫站〕〔防疫站負責對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和下級衛(wèi)生單位疫情報告和信息網(wǎng)絡治理工作進展技術指導。二、疫情監(jiān)測和疫情報告加強疫情報告和疫情監(jiān)測治理工作，充分保障疫情監(jiān)測報告系統(tǒng)的敏感性。〔一〕疫情監(jiān)測的實施124小時疫情值班制度，安排專人負責轄區(qū)疫情的收集、整理、分析和上報。覺察突發(fā)公共衛(wèi)生大事應于2小時內(nèi)以最快的方式上報，嚴禁隱瞞及謊報疫情，一旦覺察將依法處理。2、加強監(jiān)測點的工作。在疫情高發(fā)季節(jié)，各級衛(wèi)生部門應當在轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構設立相應的?？崎T診〔如腸道門診、發(fā)熱門診等，必要時設立臨時監(jiān)測點?！捕骋咔楸O(jiān)測的評估疫情監(jiān)測的評估是指對疫情報告與監(jiān)測點工作質量的評估中發(fā)揮了哪些作用，例如覺察了哪些隱患和疫情苗頭，報告內(nèi)容是否完整，報告準時程度，疫情報告是否依據(jù)規(guī)定的程序進展等等?！踩骋咔閳蟾?、報告內(nèi)容：重大傳染病疫情、群體性不明緣由疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴峻影響公眾安康的大事。疫情報告應包括：大事發(fā)生單位、時間、地點、受害人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)生的可能緣由、以及所實行的措施、需要解決的問題、報告人、報告時間、報告單位等。2、報告時限與方式：在覺察或接到報告后2小時內(nèi)以最快的通訊方式〔主要指或〕報告。3、報告程序：任何單位和個人覺察本轄區(qū)發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生大事時，都應以最快的通訊方式向轄區(qū)疾控機構〔開發(fā)區(qū)衛(wèi)生防疫站〕報告。〔衛(wèi)生防疫站2小時內(nèi)向各開發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門和我中心報告。2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心報告。各開發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門接到報告后應在2小時內(nèi)向本級管委會和區(qū)衛(wèi)生局報告?；艌?。三、突發(fā)公共衛(wèi)生大事的調查與處理〔一〕處理原則和要求“”“快”“準”要求到達現(xiàn)場，初正確實行措施?！叭币竽骋煌话l(fā)大事的處理不能僅局限于某一專業(yè)方面，如傳染病爆發(fā)、行政執(zhí)法等相關問題?！捕沉餍胁W調查處理1、散發(fā)疫情的調查處理核實診斷，查明疫情。詢問病人和查看臨床診治記錄，依據(jù)流行病學史和臨床病癥、體征、診治檢查記錄，予以確診，并作好個案調查。確診為急性傳染病后，應指導病人入院〔或在家〕隔離治療。依據(jù)病人發(fā)病前后可能接觸的人群，查找疑似病例，確定親熱接觸者并進展醫(yī)學觀看；同時對乙感人群實行保護措施。依據(jù)病種，分別采集病人〔包括恢復期血清、接觸者、環(huán)境等有關標本，應快送檢，進一步取得病原學和血清學診斷的依據(jù)。查明病人發(fā)病前后活動范圍，追索傳染源和可能引起疾病傳播的因素；劃定疫點疫區(qū)范圍，實行針對性消毒、殺蟲、滅鼠、飲食、飲水衛(wèi)生措施。連續(xù)觀看疾病的一個最長埋伏期，如無續(xù)發(fā)病例和病原攜帶者消滅，即可解除疫點、疫區(qū)，并準時寫出調查處理報告。2、爆發(fā)和重大疫情的調查處理初步調查提出假設a、核實診斷：查看全部能找到的現(xiàn)患者，并逐個進展個案調查，依據(jù)流行病學史和病史、病癥、體征和檢驗結果，找出共同特征。b、對未隔離的病人進展隔離治療，對疑似病例嚴密觀看。c、分析“三間分布”特征，查找可能引起疾病爆發(fā)的因素。實行防制措施，掌握集中a、對爆發(fā)緣由較為明確者，報請衛(wèi)生行政部門后馬上實行針對性強制措施，如切斷被污染的水源，禁售、禁食被污染的食物，強制大面積滅蚊、蠅、鼠等。b、對病人可能污染的物品和環(huán)境進展消毒，對親熱接觸者進展醫(yī)學觀看，覺察續(xù)發(fā)病例準時隔離治療。c、實行有針對性的安康教育和特異性保護措施保護易感人群，防止續(xù)發(fā)病例。d、準時向衛(wèi)生行政部門報告疫情及處理狀況。深入調查驗證假設a、核實全部病例的個案調查表。b、調查爆發(fā)地區(qū)的自然狀況、地理環(huán)境等。c、有關的試驗室檢測。d、病例比照調查及其其他補充調查。總結部門解除疫區(qū)，并通報疫區(qū)處理結果。3、災區(qū)疫情的調查與掌握相關調查：依據(jù)災難種類和當?shù)匾咔?，按有關技術規(guī)程開展水源、食品的腸道致病菌污染狀況監(jiān)測和鼠類及病媒昆蟲密度、寄生蟲病宿主等相關的監(jiān)測。認真落實水源保護和飲水消毒，環(huán)境清理和衛(wèi)生處理。消滅蚊、蠅、鼠害，食品衛(wèi)生治理和安康教育等預防措施。疫情掌握與處理：災區(qū)疫情的掌握與處理原則上按“散發(fā)和爆發(fā)疫情”處理標準執(zhí)行。4、群體性緣由不明疾病的調查處理初步調查：全面了解疫情，確定統(tǒng)一診斷標準、核實診斷，進展個案調查和采集有關標本。分析病例的“三間分布”，應用推理方法形成初步的病因假設。依據(jù)初步假設，提出掌握對策并加以實施，同時組織力氣深入開展病例比照調查和有關的試驗檢測。綜合分析流行病學調查、試驗檢測、對策效果等資料，驗證假設。總結和后續(xù)爭論：疫情根本安靜后，準時寫出總結報告，對某些需要深入爭論的大事要制定打算，進展后續(xù)爭論。5、食物中毒及食原性疾患的調查處理流行病學調查：準時赴現(xiàn)場，依據(jù)《食物中毒事故個案調查登記表》的要求進展流行病學調查。a、不同時間、人群間、空間的病人分布；b71小時的飲食史；c、進食時間和發(fā)病時間，計算埋伏期；d、臨床表現(xiàn)及治療、愈后狀況；e、采集病人排泄物、肛拭、咽拭、血尿等樣品。衛(wèi)生學調查a、食品以及原料的來源、衛(wèi)生狀況以及流向；b、產(chǎn)品配方、加工過程和環(huán)境衛(wèi)生、生產(chǎn)加工數(shù)量和時間；c、生產(chǎn)經(jīng)營人員衛(wèi)生和安康狀況；d、采集可疑食品以及原料、輔料和生產(chǎn)加工的有關環(huán)節(jié)樣品。臨時掌握措施a、責令收回已售出的中毒食品或疑似中毒食品；b、封存中毒食品或疑似中毒食品、原料；c、封存被污染的食品用工具及用具，并責令進展清洗消毒。確認中毒。終結報告和匯總四、資料分析與總結〔一〕疫情分析治愈病例數(shù)等?！捕沉餍胁W分析1、人群分布特征：年齡、職業(yè)、性別分布，重點人群發(fā)病特點，是否有聚攏性等。2