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選擇題1.唾液中有一些對(duì)細(xì)菌有抑制作用的酶,其中一種是:(C)A.果糖基轉(zhuǎn)移酶 B.葡糖基轉(zhuǎn)移酶 C.乳過(guò)氧化物酶 D.蔗糖酶2.牙齒硬度由硬到軟的順序是(A)A.老年恒牙>年輕恒牙>成熟乳牙>不成熟乳牙 B年輕恒牙>老年恒牙>成熟乳牙>不成熟乳牙C.老年恒牙 >成熟乳牙 >不成熟乳牙 >年輕恒牙 D年輕恒牙 >成熟乳牙 >老年恒牙 >不成熟乳牙以下哪項(xiàng)不是生物礦化的過(guò)程A.成核B.晶核成長(zhǎng)C.集聚D.固相轉(zhuǎn)換E.修復(fù)答案:E以下哪個(gè)不是口腔中糖轉(zhuǎn)變?yōu)楸岬倪^(guò)程A.EMPB.HMPC.PTSD.PKE.ED答案:C.葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)楸岬?EM帷徑的關(guān)建酶是 (A)A.磷酸果糖激酶 酮-3-脫氧-6-磷酸葡萄糖醛縮酶C.磷酸乙酮醇酶 磷酸葡萄糖酸脫氫酶下面有關(guān)水溶性葡聚糖的說(shuō)法正確的是 (C)A.又稱變聚糖B.主要糖昔為a-1,3C.分子分支程度低D.分子結(jié)構(gòu)為交鏈TOC\o"1-5"\h\z人體中最堅(jiān)硬的組織是 cA骨骼B牙本質(zhì)C釉質(zhì)D牙骨質(zhì)牙菌斑內(nèi)的礦物質(zhì)轉(zhuǎn)換主要是菌斑與(c)之間的礦物質(zhì)轉(zhuǎn)換A牙本質(zhì)B牙骨質(zhì)C釉質(zhì)D唾液正常的牙齦結(jié)締組織中,主要的膠原類型是: (A)I和ID型為主,少量V型I型為主,少量IV和V型I和ID型為主,少量V型I型為主,少量IV和V型B.滅殺細(xì)菌C.調(diào)理趨化吞噬細(xì)胞以上全是C.I型 D.E.I型為主,少量出型齦溝液的抗菌防御作用是: (E)A.緩沖作用將細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物帶出齦溝D.激活補(bǔ)體系統(tǒng)發(fā)揮抗菌作用 . E.生物礦化的有機(jī)基質(zhì)作用為EA控制礦物形核B控制空間組織C修飾機(jī)械性能D輔助礦物穩(wěn)定E以上都是牙菌斑內(nèi)的糖代謝各途徑的關(guān)鍵酶,不包括 AA葡萄糖激酶B磷酸果糖激酶C6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶 D2-酮-3-脫氧-6-磷酸葡萄糖醛縮酶E磷酸乙酮醇酶1、哪種無(wú)機(jī)物在釉質(zhì)中從表面到內(nèi)層濃度逐漸降低( A)AFBH2OCNaDMg2、主要由腮腺分泌的人類唾液中最大的一族蛋白是( C)A富組蛋白B富酪蛋白C富脯蛋白D富半胱蛋白1、唾液中鈣以的存在方式不包括: (A)A、鈣離子日無(wú)機(jī)復(fù)合物C與有機(jī)物結(jié)合D、鈣分子2、牙周病變過(guò)程中不參與膠原破壞的是: (A)A過(guò)氧化氫酶日膠原酶C內(nèi)毒素D、前基復(fù)合物TOC\o"1-5"\h\z.唾液是由下列哪些腺體的分泌物所組成 e1)腮腺B.下頜下腺C.舌下腺D.小唾液腺E.以上都是.下列哪個(gè)不是牙石中的主要結(jié)晶形式 eA.羥基磷灰石晶體B.白鈣磷石晶體C.磷酸八鈣D.二水磷酸鈣晶體E.磷酸氫鈣.以下哪項(xiàng)是牙本質(zhì)最主要的有機(jī)成分 AA膠原B非膠原蛋白C脂類D枸檬酸鹽.關(guān)于釉質(zhì)晶體的化學(xué)性質(zhì) 下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是(D)A晶體成分總是處在不斷變化當(dāng)中B離子交換,晶體中的離子可以同環(huán)境中的離子發(fā)生交換C吸收性,當(dāng)晶體中的離子直徑較大或電位不適合時(shí), 其他離子可被吸收,而不會(huì)影響晶體結(jié)構(gòu)D晶體成分的比例總是確定不變的.以下是牙本質(zhì)非膠原蛋白的EA.牙本質(zhì)特異性蛋白B.礦化組織特異性蛋白C.非特異性蛋白D.血清來(lái)源蛋白E..以上都是.常見(jiàn)的糖胺聚糖有: EA.透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸軟骨素、D.硫酸角質(zhì)素E.以上都是TOC\o"1-5"\h\z.唾液不能用來(lái)輔助論斷下列哪個(gè)全身性疾?。?D)A.糖尿病B.乙型肝炎C.艾滋病D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.舍格倫綜合征.磷酸果糖激酶是下列哪個(gè)途徑的關(guān)鍵酶 (A)A.EMP途徑B.HMP途徑C.ED途徑D.磷酸乙酮醇酶途徑E.全錯(cuò)1、牙本質(zhì)的膠原以哪種為主? AA、I型B、II型C、III型D、IV型E、V型2、雙歧桿菌主要靠哪種途徑來(lái)降解糖? CA、EMPB、HMPC、PKD、ED2.牙周致病菌的毒性作用 EA.黏附定植B攝取營(yíng)養(yǎng)C抵抗防御系統(tǒng)D破壞組織E以上都是1.以下哪種酶是牙菌斑糖代謝 EMP途徑的關(guān)鍵酶(A)A.磷酸果糖激酶 酮-3-脫氧-6-磷酸葡萄糖醛縮酶 磷酸葡萄糖酸脫氫酶D.磷酸乙酮醇酶 E.葡萄糖激酶2.以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的(B)A.牙釉質(zhì)的硬度比較:老年恒牙 >年輕恒牙 >成熟乳牙>不成熟乳牙。B.在正常的牙齦結(jié)締組織,I型和V型膠原是主要的膠原類型。C.催化6-磷酸果糖生成 1,6-二磷酸果糖的磷酸果糖激酶是兼性厭氧菌 EMP途徑中唯一不涉及其他糖類降解的一個(gè)酶牙菌斑內(nèi)的糖經(jīng)四種不同途徑的糖代謝途徑最終都轉(zhuǎn)變成丙酮酸。牙本質(zhì)膠原比軟組織膠原穩(wěn)定,是因?yàn)槠浣宦?lián)鍵是二羥賴氨酸正亮氨酸。TOC\o"1-5"\h\z1、糖的分解代謝中丙酮酸的生成途徑的關(guān)鍵酶是 (A)A、磷酸果糖激酶 B、丙酮酸激酶 C、6一磷酸葡萄糖酸脫氫酶 D、乙酸激酶2、生物礦化的過(guò)程中,最先開(kāi)始的是 (B)A、集聚B、成核C、晶核成長(zhǎng)D、固相轉(zhuǎn)換下列關(guān)于釉質(zhì)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是 (C)A.釉質(zhì)是人體最硬的組織B.鈣、磷濃度由釉質(zhì)表面到釉牙本質(zhì)界呈下降趨勢(shì)C.鈉、鎂、碳酸鹽、氯的濃度由釉質(zhì)表面到釉質(zhì)內(nèi)層呈遞增趨勢(shì)釉質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)物占重量的 95%—96%,主要成分為鈣、磷釉質(zhì)內(nèi)主要的蛋白水解酶為基質(zhì)金屬蛋白酶和絲蛋白酶下列關(guān)于唾液的生物化學(xué)說(shuō)法錯(cuò)誤的是( E)A唾液的動(dòng)態(tài)分泌主要由三大唾液腺分泌富脯蛋白為唾液蛋白中含量最高的蛋白質(zhì)唾液黏蛋白中,MGI對(duì)牙面的親和力高于 MGII人體涎腺中唾液分泌量最大的是下頜下腺,約占總唾液分泌量的60%唾液具有診斷口腔疾病、診斷全身疾病、藥物監(jiān)測(cè)的作用,但不能用于測(cè)定激素水平以下有關(guān)釉質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是(E)A是一種半透明的鈣化組織 B呈乳白色或淡黃色 C釉質(zhì)被覆在牙冠表面D是人體中最堅(jiān)硬的組織 E對(duì)機(jī)械磨損沒(méi)有抵抗力TOC\o"1-5"\h\z牙本質(zhì)的有機(jī)成分不包括以下哪項(xiàng)( E)A膠原B非膠原蛋白C脂類D枸緣酸鹽E羥基磷灰石晶體不是糖代謝關(guān)鍵酶的是( B)A.磷酸果糖激酶 (EMP)磷酸葡萄糖水解酶6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶( HMP)2-酮-3-脫氧-6-磷酸葡萄糖酸醛縮酶( ED)磷酸酮醇酶( PK)2.不屬于唾液蛋白功能的是(E)潤(rùn)滑作用維持黏膜完整,修復(fù)口腔軟組織調(diào)節(jié)口腔菌群平衡參與獲得性膜,維持牙齒再礦化及牙結(jié)石的形成抗原調(diào)節(jié)和免疫排斥2.關(guān)于唾液腺及唾液的功能正確的是( E)A.唾液腺的分泌功能 B.唾液消化及營(yíng)養(yǎng)功能 C.唾液的保護(hù)功能D.唾液的診斷功能E.以上都對(duì)通常生物氧化是指生物體內(nèi)E加氧反應(yīng)脫氫反應(yīng)釋出電子的反應(yīng)D.與氧分子結(jié)合的反應(yīng)E.營(yíng)養(yǎng)物氧化成H25口CO2的過(guò)程牙周組織中牙齦、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)均含有的膠原為AAIB、IIIC、IVD、V不屬于唾液蛋白功能的是(E)潤(rùn)滑作用維持黏膜完整,修復(fù)口腔軟組織調(diào)節(jié)口腔菌群平衡參與獲得性膜,維持牙齒再礦化及牙結(jié)石的形成抗原調(diào)節(jié)和免疫排斥2.關(guān)于唾液腺及唾液的功能正確的是( E)唾液腺的分泌功能唾液消化及營(yíng)養(yǎng)功能唾液的保護(hù)功能唾液的診斷功能以上都對(duì).牙菌斑細(xì)菌的糖代謝生成丙酮酸途徑中生成 ATP最多的是c.下列牙齒硬度最大的是 b成熟乳牙恒牙C.年輕乳牙D.不成熟乳牙.唾液的平均PH是(B)D. 下列關(guān)于氟對(duì)礦化的影響錯(cuò)誤的是( A)抑制牙釉質(zhì)再礦化降低牙釉質(zhì)的溶解性阻礙釉原蛋白的移除增加晶體的穩(wěn)定性在牙齒發(fā)育過(guò)程中,若攝入過(guò)量的的氟,可引起氟牙癥1、牙釉質(zhì)中,鈣、磷的最主要的存在形式為( A)。羥磷灰石晶體磷酸鈣磷酸氫鈣磷酸八鈣2、在釉質(zhì)發(fā)育的早期和中期表達(dá)的最為重要的釉原蛋白加工酶為( B)。A.絲蛋白酶 B.基質(zhì)金屬蛋白C.膠原蛋白酶 D.氨基轉(zhuǎn)移酶.關(guān)于釉質(zhì)中的氟,下列論述錯(cuò)誤的是氟占重量的%%其表面含氟量明顯高于釉牙本質(zhì)界 其C影響因素為:釉質(zhì)蛋白.組織液D外環(huán)境不會(huì)對(duì)氟造成影響E生理性磨損影響釉質(zhì)中的氟.關(guān)于釉質(zhì)的硬度和密度,下列論述錯(cuò)誤的是A.牙萌出后硬度逐漸增加B.老年恒牙硬度〉年輕恒牙〉成熟乳牙〉不成熟乳表面釉質(zhì)密度最低,近釉牙本質(zhì)界處最高未萌牙的釉質(zhì)密度低于已萌牙乳牙釉質(zhì)的密度低于恒牙1.下列哪項(xiàng)不是牙釉質(zhì)的無(wú)機(jī)成分( B)A碳酸鹽B.硝酸鹽C.鈉鎂氯D.氟關(guān)于唾液消化及營(yíng)養(yǎng)功能下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是( B)A協(xié)助咀嚼和吞咽B.間接參與消化作用C.維持味覺(jué)功能 D.提供營(yíng)養(yǎng)來(lái)維持口腔軟硬組織的代謝平衡牙本質(zhì)的有機(jī)物包括:(E)A.膠原B非膠原蛋白C枸櫞酸鹽D脂類E以上都是牙槽骨主要膠原類型 (A)A.I型B.n型C.出型D.IV型E.V型唾液中l(wèi)gA的主要來(lái)源為dA.大涎腺B.舌下腺C.腮腺D.小涎腺E.頜下腺什么是骨基質(zhì)中最主要的非膠原蛋白,目前認(rèn)為是成骨細(xì)胞最晚表達(dá)的一個(gè)標(biāo)志?a酸性磷酸酶 C.堿性磷酸酶多從牙本質(zhì)深齲檢出的為(c)A變形鏈球菌B乳桿菌屬C放線菌屬D血鏈球菌E消化鏈球菌下列何種膠原蛋白是基底膜的主要結(jié)構(gòu)成分( D)A.IB.nCmDWEVU雙歧桿菌主要通過(guò)以下哪種途徑利用葡萄糖 DAEMP途徑BHMP途徑CED途徑DPK途徑E以上全有下列說(shuō)法哪一種是錯(cuò)的:CA釉質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)物占重量的 95%~96%,占體積的 86%,主要無(wú)機(jī)物是鈣,磷B碳酸鹽的分布特點(diǎn)與成釉細(xì)胞的代謝活動(dòng)有密切關(guān)系,反映了成釉細(xì)胞在成釉過(guò)程中的活躍程度C釉質(zhì)內(nèi)層的納含量顯著低于釉質(zhì)表面,其原因是釉質(zhì)內(nèi)層含水量高易與水結(jié)合所致D從釉質(zhì)表面到釉質(zhì)牙本質(zhì)界,氯含量呈梯度降低TOC\o"1-5"\h\z口腔黏膜組織中的彈力纖維可用以下哪種染色方法顯示 (B)染色法B.酸性地衣紅染色法 C.革蘭染色法 D.茜素紅染色法 E.剛果紅負(fù)性染色法.不同牙之間、不同牙面之間的硬度有差異,以下牙中釉質(zhì)硬度最大的是 (A)A.老年恒牙B.年輕恒牙C.成熟乳牙D.不成熟乳牙 E.硬度一樣1、唾液是維持口腔PH的重要因素,請(qǐng)問(wèn)其中起緩沖作用的主要是: bA.蛋白質(zhì)B.碳酸鹽C.磷酸鹽D.尿素2、根據(jù)親水性和酸堿度將發(fā)育中釉質(zhì)的基質(zhì)蛋白分為 aA.釉原蛋白和非釉原蛋白B.疏水性釉原蛋白和酸性釉蛋白C.釉叢蛋白和鞘蛋白D.成釉蛋白和釉蛋白填空題.生物礦化的結(jié)晶過(guò)程包括成核、晶核成長(zhǎng)、集聚、固相轉(zhuǎn)化。.羥磷灰石的分子式是Ca10(PO4)6(OH)2唾液是一種復(fù)合的外分泌液,主要由三對(duì)大唾液腺包括一一、 一一、一一及小唾液腺的分泌物所組成。答案:腮腺 下頜下腺舌下腺1.釉質(zhì)蛋白質(zhì)的生物學(xué)作用有誘導(dǎo)礦化作用,脫礦調(diào)節(jié)作用,影響牙本質(zhì)形成、1)氮源化合物代謝的堿性產(chǎn)物對(duì)(菌斑PH)的調(diào)節(jié)起了重要作用2)釉質(zhì)被覆在牙冠表面,釉質(zhì)是由(成釉細(xì)胞)合成分泌釉基質(zhì)然后礦化形成的3)在牙周炎的牙齦結(jié)締組織中,不僅膠原的量發(fā)生了變化,膠原的質(zhì)也發(fā)生了改變,其變化包括三個(gè)方面:V型膠原的含量明顯上升,出現(xiàn)I型膠原三聚體,出型膠原的含量下隆。牙釉質(zhì)蛋白在牙齒發(fā)育時(shí)期的主要作用是誘導(dǎo)礦化和調(diào)節(jié)結(jié)晶的形成和方向。4)齦溝液的氟化物主要來(lái)源于血縫5)釉質(zhì)礦化時(shí),所需的礦化物質(zhì)可以通過(guò)兩種方式進(jìn)入礦化區(qū),即細(xì)胞周圍的 被動(dòng)擴(kuò)散和成釉細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。6)在游離齦與牙面之間形成一條狹窄的溝隙稱齦溝,從齦溝上皮滲出的 液體、蛋白、電解度構(gòu)成齦溝液的主要成分,同時(shí)也是混合唾液的組成部分。7)3.牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)均來(lái)自間質(zhì)細(xì)胞,其化學(xué)組成主要是礦物質(zhì)。2、釉質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)物占重量的(95%~~96%,占體積的(86%,主要無(wú)機(jī)物是(鈣、鱗)3釉質(zhì)中蛋白水解酶主要有 基質(zhì)金屬蛋白酶和絲蛋白酶牙體硬組織礦化的種類包括 生物礦化、仿生礦化和再礦化,其中病理狀態(tài)下脫礦區(qū)再礦化的形式有 晶體部分溶解的修復(fù)、新晶體的形成和殘余晶體的生長(zhǎng)。牙本質(zhì)膠原以J型膠原為主,牙周組織的膠原蛋白以 I、出型膠原為主,口腔黏膜上皮與結(jié)締組織交界一一基底膜帶的膠原蛋白以 W為主。1、釉質(zhì)中蛋白水解酶主要有 基質(zhì)金屬蛋白酶20和絲蛋白酶。2、唾液診斷口腔疾病包括: 涎腺炎癥、嘴逅、牙周病。4.牙菌斑內(nèi)細(xì)菌的糖代謝途徑有 EMP途徑(或己糖二磷酸途徑) 、HMP途徑(或己糖單磷酸途徑、己糖磷酸旁路、磷酸戊糖途徑)、ED途徑、 磷酸乙酮醇酶途徑。.唾液的分泌方式可以分為刺激分泌和靜態(tài)分泌.牙菌斑內(nèi)礦物質(zhì)的轉(zhuǎn)換:菌斑與唾液間,菌斑與牙面間1.(蛋白多糖)是牙周組織的非膠原細(xì)胞外基質(zhì),由(核心蛋白)和共價(jià)連接到蛋白的(糖胺聚糖)組成。唾液中鈣以三種方式存在:鈣離子、無(wú)機(jī)復(fù)合物、與有機(jī)物結(jié)合牙釉質(zhì)晶體的化學(xué)性質(zhì)是吸收性和離子交換唾液分泌有靜態(tài)分泌和刺激分泌,其中靜態(tài)分泌是形成唾液薄膜的重要部分1、細(xì)胞內(nèi)途徑一一在外源性糖豐富時(shí),將環(huán)境中的糖轉(zhuǎn)化為胞內(nèi)多糖 (Intracellularpolysaccharide,ICP)(主要是糖原)儲(chǔ)存于細(xì)胞內(nèi)。3.唾液是無(wú)色、無(wú)味、粘稠性液體,人每天唾液總分泌量為 540-640ml,比重,,主要成分是水;唾液是菌斑礦物質(zhì)的主要來(lái)源,鈣、磷、氟是唾液中主要的礦物離子。目前已知的非釉原蛋白包括 釉蛋白、成釉蛋白、釉從蛋白、蛋白水解酶.SIgA的功能黏膜免疫、抗原調(diào)節(jié)和免疫排斥、口腔耐受、 IgA介導(dǎo)抗原分泌2.牙本質(zhì)中心非膠原蛋白有 牙本質(zhì)磷蛋白、牙本質(zhì)涎蛋白、本質(zhì)磷蛋白、本質(zhì)涎蛋白1唾液的消化及營(yíng)養(yǎng)功能:協(xié)助咀嚼和吞咽,直接參與消化,維持味覺(jué),維持口腔軟硬組織的代謝平衡。1釉質(zhì)蛋白質(zhì)的生物學(xué)作用:誘導(dǎo)礦化作用?脫礦調(diào)節(jié)作用?影響牙本質(zhì)形成1、生物礦化可以分為(生理性礦化)、(病理性礦化)和(再礦化)。名詞解釋.釉質(zhì)是指被覆在牙冠表面,是一種半透明的鈣化組織,呈乳白或淡黃色,是人體中最堅(jiān)硬的組織,對(duì)機(jī)械磨損有較大的抵抗力。.HMP:己糖單磷酸途徑,葡萄糖經(jīng)磷酸化生成 6-磷酸葡萄糖后,在6-磷酸葡萄糖脫氫酶的催化下,脫氫、水解生成 6-磷酸葡萄糖酸生物礦化答:生物礦化是指生物體內(nèi)的鈣磷等無(wú)機(jī)離子在多種生物因子的調(diào)控下通過(guò)化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生難溶性鹽,并與有機(jī)基質(zhì)結(jié)合,形成機(jī)體礦化組織。.再礦化:牙萌出后,在美哦與細(xì)胞參與調(diào)控的情況下,通過(guò)鈣、磷、氟等無(wú)機(jī)離子沉積達(dá)到修復(fù)或者替代牙體硬組織的一種自然過(guò)程。1齦溝液答:在游離齦與牙面之間形成一條狹窄的溝隙稱齦溝,從齦溝上皮滲出的液體、蛋白、電解質(zhì)構(gòu)成齦溝液的主要成分,同時(shí)也是混合唾液的組成部分。.刺激分泌:又叫動(dòng)態(tài)分泌,指在味覺(jué)或咀嚼等刺激下涎腺的分泌, 主要由三對(duì)大涎腺的分泌組成,主要反映涎腺的儲(chǔ)備功能,對(duì)食物的吞咽等起重要作用。.靜態(tài)分泌 指無(wú)刺激狀態(tài)下唾液腺的基礎(chǔ)分泌。主要由小分泌腺分泌1牙本質(zhì)牙本質(zhì)是礦化的結(jié)締組織,呈淡黃色,分布于牙冠和牙根部.晶核成長(zhǎng)是晶體在特有方向和空間生長(zhǎng)的有序過(guò)程。6.膠原酶:存在正常牙齦和齦溝液中,隨炎癥程度加劇增加,其活性隨牙齦炎 癥、牙周袋深度和骨喪失程度增加而增加均相成核:離子結(jié)晶必須先形成晶核,初始晶核從無(wú)任何顆?;虮砻娲嬖诘那闆r下由均勻的溶液產(chǎn)生,稱為均相成核,羥基磷灰石作為晶核引起更多的鈣磷沉淀和晶體生長(zhǎng), 此時(shí)形成的核為均相.生理性礦化: 機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育成熟過(guò)程中, 無(wú)機(jī)離子在生物調(diào)控下在機(jī)體的特定部位與有機(jī)基質(zhì)中的生物大分子結(jié)合形成具有一定結(jié)構(gòu)的礦化組織。.病理性礦化:由于機(jī)體對(duì)生物礦化調(diào)控作用失衡, 無(wú)機(jī)離子在不改礦化的部位形成異位礦化或異常礦化組織,或造成礦化組織礦化過(guò)度或不足,其主要成分是非晶體化的鈣鹽。.Biomineralization :即生理性礦化,指機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育成熟的過(guò)程中, 無(wú)機(jī)離子在生物調(diào)控下在機(jī)體的特定部位與有機(jī)基質(zhì)中的生物大分子結(jié)合形成具有一定結(jié)構(gòu)的礦化組織, 其中礦化物包括存在于牙和骨骼中的難溶性磷酸鹽、磷灰石晶體等。齦溝液,主要由從齦溝上皮滲出的液體、 蛋白、電解質(zhì)構(gòu)成 同時(shí)也是混合唾液是我組成部分。具有抗菌防御作用 其成分變化可作為牙周病變得評(píng)判指數(shù)。5、牙石:菌斑機(jī)制、細(xì)菌、獲得性膜發(fā)生礦化,在牙表面形成的礦化團(tuán)塊。1細(xì)胞內(nèi)途徑一一在外源性糖豐富時(shí),將環(huán)境中的糖轉(zhuǎn)化為胞內(nèi)多糖 (Intracellularpolysaccharide,ICP)(主要是糖原)儲(chǔ)存于細(xì)胞內(nèi)。1粘蛋白mucins唾液一組含糖的特異蛋白,使唾液中的主要有機(jī)成分具有黏滑性質(zhì)。分為高分子量的MGI和低分子量的MGII,參與牙面獲得性膜的形成。晶核:是在種晶的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)離子的集聚, 形成的具有晶體基本結(jié)構(gòu)的最初結(jié)晶體, 它是指導(dǎo)晶體生長(zhǎng)的基礎(chǔ)。簡(jiǎn)答題1.試述釉基質(zhì)蛋白在釉質(zhì)發(fā)育中的作用。1)啟動(dòng)釉質(zhì)礦化2)作為晶體生長(zhǎng)的支持相3)調(diào)節(jié)晶體生長(zhǎng)1簡(jiǎn)述唾液的保護(hù)功能:潤(rùn)滑作用維持粘膜的完整軟組織修復(fù)作用清除作用調(diào)節(jié)口腔菌群平衡維護(hù)口腔緩沖能力維持牙齒礦化簡(jiǎn)述蛋白多糖在牙周膜中的功能。答:(1)由于其高度的親水性,有助于牙周膜在咀嚼壓力下水分排出后對(duì)水的再吸收;(2)與牙周膜內(nèi)大量的膠原纖維發(fā)生相互作用;(3)調(diào)節(jié)膠原纖維的合成、降解和排列;(4)免疫調(diào)節(jié)。一.唾液的主要功能:1、唾液消化及營(yíng)養(yǎng)功能:協(xié)助咀嚼吞咽、直接參與消化、維持味覺(jué)、提供各種營(yíng)養(yǎng)來(lái)維持口腔軟硬組織的代謝平衡2、唾液的保護(hù)功能:潤(rùn)滑作用、維持黏膜完整、軟組織修復(fù)、清除作用、調(diào)節(jié)口腔菌群平衡、維持口腔緩沖能力、維持牙齒礦化3、唾液的診斷作用:診斷口腔疾病、全身疾病、藥物監(jiān)測(cè)、測(cè)定激素水平、檢測(cè)體內(nèi)的環(huán)境毒物1涎腺的分泌功能a)外分泌功能:唾液b)內(nèi)分泌功能:腮腺激素、胃泌素、表皮生長(zhǎng)因子等一.唾液有機(jī)成分的作用潤(rùn)滑作用維持粘膜的完整,修復(fù)口腔軟組織調(diào)節(jié)口腔菌群平衡參加獲得性膜,維持牙齒再礦化及牙結(jié)石的形成其他作用:消化作用;對(duì)味覺(jué)的維持一.齦溝液的生理功能及臨床意義答:生理意義: 通過(guò)緩沖作用將細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物帶出齦溝②齦溝液中的白細(xì)胞等吞噬抑制或殺滅細(xì)菌③通過(guò)齦溝液中的抗體來(lái)調(diào)理,趨化吞噬細(xì)胞,以及激活補(bǔ)體系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮抗菌作用臨床意義:齦溝液中少數(shù)幾種成分的含量與局部牙周病變程度密切相關(guān),故可以作為牙周病變的評(píng)判指數(shù)。齦溝液抗菌防御作用答:齦溝液通過(guò)緩沖作用可將細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物帶出齦溝液;通過(guò)齦溝液中存在的有活性的白細(xì)胞.溶菌酶.乳鐵蛋白等吞噬抑制或殺滅細(xì)菌;通過(guò)齦溝液中的抗體來(lái)調(diào)理 .趨化吞噬細(xì)胞,以及激活補(bǔ)體系統(tǒng)來(lái)發(fā)揮抗菌作用。簡(jiǎn)述生物礦化的機(jī)制生物礦化是細(xì)胞及基質(zhì)共同參與的結(jié)果,整個(gè)過(guò)程是在基因調(diào)控下完成的?;|(zhì)效應(yīng):機(jī)體的礦化發(fā)生在特定部位與組織液的成分有關(guān)細(xì)胞效應(yīng):組織細(xì)胞在生物礦化過(guò)程中通過(guò)合成分泌基質(zhì)、轉(zhuǎn)運(yùn)鈣離子以及濃縮鈣磷例子,對(duì)生物礦化起著重要的調(diào)節(jié)作用,特別是硬組織的初始礦化。簡(jiǎn)述牙菌斑糖代謝的途徑,關(guān)鍵酶以及各途徑的共同產(chǎn)物答:己糖二磷酸途徑( EMP):磷酸果糖激酶己糖單磷酸途徑( HMP):6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶ED途徑:2-酮-3-脫氧-6-磷酸葡萄糖酸醛縮酶磷酸乙酮醇酶途徑( PK):磷酸乙酮醇酶共同產(chǎn)物:丙酮酸1齦溝液的主要成分和生理功能:齦溝液的主要成分:細(xì)胞成分包括細(xì)菌、脫落上皮細(xì)胞、中性多型核粒細(xì)胞、單核細(xì)胞等;電解質(zhì);蛋白、糖。生理功能:抗菌防御作用,齦溝液成分變化可作為牙周病變的評(píng)判指數(shù)論述題1試述Embden-Meyerhof-Paras(EMP)途徑的特點(diǎn)EMP途徑的特點(diǎn)。1.葡萄糖進(jìn)入細(xì)菌后,被磷酸化作用激活,生成 6-磷酸葡萄糖 2.磷酸果糖激酶是EM帷徑中唯一不涉及其他糖類降解的酶 ,6-二磷酸果糖醛基酶是第二個(gè)關(guān)鍵酶是關(guān)鍵中間產(chǎn)物之一 分子的葡萄糖經(jīng) EM帷徑可7^生成2分子ATP和2分子NADH+H+1論述葡萄糖通過(guò) HM睦徑轉(zhuǎn)變?yōu)楸岬倪^(guò)程答:HMR^徑,即己糖單磷酸途徑, 又叫己糖磷酸旁路或磷酸戊糖途徑。 其基本過(guò)程是,葡萄糖經(jīng)磷酸化生成 6-磷酸葡萄糖后,在6-磷酸葡萄糖脫氫酶的催化下,脫氫、水解生成6-磷酸葡萄糖酸。然后再6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶作用下,脫氫、脫羥生成 5-磷酸核酮糖。5-磷酸核酮糖受兩種異構(gòu)酶作用,生成 5-磷酸木酮糖和 5-磷酸核糖。5-磷酸核糖是生物合成嘌呤、嘧啶和芳香族氨基酸的前體。5-磷酸木酮糖和 5-磷酸核糖在轉(zhuǎn)酮醇酶作用下,裂解成3-磷酸甘油醛和7-磷酸景天庚酮糖。這兩個(gè)中間產(chǎn)物在轉(zhuǎn)醛醇酶作用下,裂解成 6-磷酸果糖和4-磷酸赤蘚糖。4-磷酸赤蘚糖與 5-磷酸甘油醛在轉(zhuǎn)酮醇酶作用下裂解成 3-磷酸甘油醛和6-磷酸果糖。.論述牙本質(zhì)礦化的過(guò)程:牙本質(zhì)礦化的過(guò)程分為以下幾個(gè)過(guò)程:成牙本質(zhì)細(xì)胞分泌膠原蛋白(主要為I型膠原),形成牙本質(zhì)的基質(zhì)結(jié)構(gòu),為礦化作準(zhǔn)備;成牙本質(zhì)細(xì)胞合成磷蛋白并把它直接分泌在礦化前沿的膠原蛋白層上;部分磷蛋白與膠原蛋白結(jié)合,部分降解;磷酸鈣的微晶或鈣離子與磷蛋白結(jié)合;在結(jié)合的鈣離子或晶體上形成羥磷灰石晶體,而且按膠原纖維排成有序結(jié)構(gòu)。1.簡(jiǎn)述牙釉質(zhì)生物礦化的基本過(guò)程。答: 1.在成釉細(xì)胞頂端分泌釉原蛋白和非釉原蛋白;羥基磷灰石晶體開(kāi)始形成, 晶體被緊包在非釉原蛋白中,其外是連續(xù)性的釉原蛋白;上述這些過(guò)程在釉質(zhì)牙本質(zhì)界處發(fā)生,而晶體長(zhǎng)軸與釉質(zhì)牙本質(zhì)界呈垂直延伸;成釉細(xì)胞后退,留出空隙,這些細(xì)長(zhǎng)的空隙與基質(zhì)接觸;釉柱在空隙中形成,長(zhǎng)軸與空隙方向平行,組裝有序化;釉原蛋白減少,晶體長(zhǎng)大成熟,最后基本只留下非釉原蛋白作為基質(zhì)。.氟在生物礦化中的作用答:(1)降低牙釉質(zhì)的溶解性;2)改善牙的形態(tài)發(fā)育;3)增強(qiáng)釉質(zhì)晶體的防齲能力;4)促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化;5)影響發(fā)育期釉質(zhì)晶體的礦化。TOC\o"1-5"\h\z.試述氟對(duì)牙齒發(fā)育的影響 。氟在生物礦化中的作用(增加晶體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性 )降低牙釉質(zhì)的溶解性;增加晶體結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性;改善牙的形態(tài)發(fā)育;增強(qiáng)釉質(zhì)晶體的防齲能力;促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化;影響發(fā)育期釉質(zhì)晶體的礦化;氟對(duì)釉質(zhì)晶體形成影響 :、影響基質(zhì)蛋白的合成、分泌、阻礙釉原蛋白的移除、干擾釉質(zhì)晶體礦化8、論述細(xì)胞內(nèi)外多糖在齲病發(fā)病中的作用?答: (1)水不溶性細(xì)胞外多糖參與菌斑基質(zhì)的組成,促進(jìn)細(xì)菌的粘附、集聚,加速菌斑的形成。(2)多糖還具有生物屏障作用,使菌斑內(nèi)、外物質(zhì)的出入受到限制。一些大分子物質(zhì)或帶電荷的物質(zhì)被阻止在菌斑外,而一些低分子糖類或不帶電荷的簡(jiǎn)單分子容易滲入。(3)菌斑內(nèi)的細(xì)菌代謝產(chǎn)物,如有機(jī)酸不容易擴(kuò)散出去,作為貯能形式,在外源性糖源缺乏時(shí),可降解成單糖,放能、產(chǎn)酸。1.試述牙本質(zhì)礦化的步驟答:①在成牙本質(zhì)細(xì)胞層的頂端分泌膠原蛋白,成為牙本質(zhì)的前身,為礦化做準(zhǔn)備;②合成磷蛋白并把它直接分泌在礦化前沿的膠原蛋白層上;③部分磷蛋白與膠原蛋白結(jié)合,部分降解;④磷酸鈣的微晶或鈣離子與磷蛋白結(jié)合;⑤在結(jié)合的鈣離子或晶體上形成 HA晶體,而且按膠原纖維排有序結(jié)構(gòu)。1.牙周病中牙齦膠原的變化①膠原含量的減少:膠原的破壞增加,膠原的產(chǎn)生受到抑制②膠原類型的改變:V型膠原含量上升,出現(xiàn)I型膠原三聚體,出型膠原的含量下降③牙周病變參與膠原破壞的因素:膠原酶(細(xì)菌來(lái)源,宿主來(lái)源)牙周袋內(nèi)揮發(fā)性巰基復(fù)合物,為微生物對(duì)蛋白的代謝產(chǎn)物:降低膠原合成;促進(jìn)膠原分解細(xì)菌內(nèi)毒素,侵入深層牙周組織,刺激細(xì)胞因子產(chǎn)生而促進(jìn)膠原
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