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文檔簡介
婦幼健康優(yōu)質服務示范工程評估
國家婦幼保健中心政研室羅榮2016.1.16河南內容背景實施評估標準解讀一、背景2013年組建“國家衛(wèi)生和計劃生育委員會”《關于優(yōu)化整合婦幼保健與計劃生育技術服務資源的指導意見(國衛(wèi)婦幼發(fā)[2013]44號)》《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見國衛(wèi)婦幼發(fā)〔2014〕32號)》2014、2015年《母嬰保健法》頒布、實施二十周年《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見》落實組織領導責任做好預案準備加強服務設施建設配強婦幼技術人員加強組織領導,強化保障措施做好宣傳與健康教育提供便民優(yōu)質服務加強高危孕產婦和新生兒管理強化出生缺陷綜合防治提供優(yōu)質服務,適應群眾需求強化服務監(jiān)管建立監(jiān)測預警機制強化服務管理,確保質量安全《關于做好新形勢下婦幼健康服務工作的指導意見》婦幼健康服務年活動啟動婦幼健康優(yōu)質服務創(chuàng)建活動
積極開展婦幼健康優(yōu)質服務創(chuàng)建活動,打造群眾滿意的婦幼健康優(yōu)質服務品牌,發(fā)揮典型示范作用加強婦幼健康服務機構規(guī)范化建設
深入實施婦幼保健機構建設項目
研究制訂婦幼健康服務機構建設標準研究制訂婦幼健康服務機構評審標準
制訂印發(fā)《關于婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》開展婦幼健康服務技能競賽活動
推進愛嬰醫(yī)院復核加強愛嬰醫(yī)院管理。修訂愛嬰醫(yī)院評估標準,指導各?。▍^(qū)、市)開展愛嬰醫(yī)院復核。
以倡導母乳喂養(yǎng)、嚴格控制剖宮產率為重點,規(guī)范產、兒科服務。參與服務百姓健康行動
深入實施婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目,推進孕前優(yōu)生健康檢查項目。組織開展婦幼健康社會宣傳和科普知識傳播活動,積極參與全系統(tǒng)“服務百姓健康行動”活動。婦幼健康服務年活動宣傳表揚先進典型
深入挖掘婦幼健康系統(tǒng)涌現(xiàn)出的先進典型和先進事跡。積極與新聞媒體合作,開展婦幼健康先進典型宣傳活動。對婦幼健康工作先進集體和先進個人進行表揚。婦幼健康服務年活動工作進展2014年工作啟動2014年7月下發(fā)《國家衛(wèi)生計生委關于實施婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的通知》(國衛(wèi)婦幼發(fā)[2014]39號)》圍繞領導重視好、規(guī)范管理好、服務質量好、指標落實好、人民滿意好,積極開展婦幼健康優(yōu)質服務創(chuàng)建活動,打造群眾滿意的婦幼健康優(yōu)質服務品牌,發(fā)揮典型示范作用?!拔搴谩薄ⅰ笆畻l”。工作進展2015年實施《國家衛(wèi)生計生委婦幼司關于推進2015年婦幼健康優(yōu)質服務示范工程的通知(國衛(wèi)婦幼婦衛(wèi)便函〔2015〕36號》
明確目標
工作步驟
總體要求
評估指標體系:100項工作步驟時間內容5月省級部署,制定本省實施方案和評估辦法6-7月縣級自評7月31日前向市級報送自評結果8月市級對縣級逐一評估8月31日前向省級報送檢查結果9月省級抽查10%9月30日前向國家推薦示范縣(市、區(qū))名單報送全省檢查結果11月國家衛(wèi)生計生委抽檢復核通報表揚2015年工作進展各省按照要求完成本省示范縣(區(qū))推薦工作12月國家衛(wèi)生計生委組織對三分之一的省份進行了復核北京、遼寧、福建、廣東、山東、浙江、河北、陜西、湖北、重慶國家衛(wèi)計委總結、表彰、示范單位掛牌三、指標解讀婦幼健康優(yōu)質服務示范工程評估指標(2015版)
五好十條一百項婦幼健康優(yōu)質服務示范工程評估指標(2015版)原有工作基礎2012年縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核(標準)全國計劃生育優(yōu)質服務先進單位評選(評估指標)全國計劃生育優(yōu)質服務先進單位評選(十條)黨政領導重視、相關部門配合經費納入財政預算、人均經費投入符合要求、免費基本服務項目及工作經費到位縣、鄉(xiāng)服務機構標準規(guī)范化建設、依法執(zhí)業(yè)、無技術服務事故、村級服務滿足需求人員編制、人員結構合理、資質符合要求宣傳教育、基本權利知曉率、避孕方法知識知曉率已婚育齡服務享有免費基本服務、藥具服務滿足人群需求、流動人口免費服務育齡群眾獲得規(guī)范服務、術后隨訪、出生人流比、免費優(yōu)生健康檢查人口信息平臺建設,信息準確符合政策生育率、出生人口性別比機構和群眾滿意率績效考核標準研究背景十七屆二中全會“關于深化行政管理體制改革的意見”指出:“要全面履行政府職能”;“更加注重公共服務、著力促進教育、衛(wèi)生、文化等社會事業(yè)健康發(fā)展,建立健全公平公正、惠及全民、水平適度、可持續(xù)發(fā)展的公共服務體系,推進基本公共服務均等化”;推行政府績效管理和行政問責制度,建立科學合理的政府績效評估指標體系和評估機制”;基層的要求:基層政府對婦幼衛(wèi)生工作不重視;管理的需要:管理和規(guī)范系統(tǒng)建設??冃Э己藰藴实膽眯l(wèi)生部層面-督促定期考核;逐級考核;結果公布。各縣實際應用
管理工具;
爭取政策支持;
規(guī)范服務。
婦幼健康優(yōu)質服務示范工程評估指標(2015版)1.政府主導(130分)1.1政府主導婦幼健康工作(90分)1.2相關部門職責及協(xié)調工作機制(20)1.3地方婦幼健康項目補助政策(20)2.經費保障(110分)2.1婦幼健康服務機構經費保障(50)2.2基層(鄉(xiāng)村、社區(qū))婦幼健康服務人員經費(20)2.3婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目配套經費(30)2.4建立收入激勵機制(10)3.機構建設(110分)3.1獨立建制的婦幼健康服務機構(75)3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生(計生)機構、預防保健和計劃生育技術服務配備情況(20)3.3婦產科和兒科設置情況(15)4.隊伍建設(110分)4.1婦幼健康服務機構保健人員配備(40)4.2有專人負責基層婦幼健康服務工作(30)4.3重視婦幼健康人才隊伍建設(40)5.監(jiān)督管理(60分)5.1執(zhí)業(yè)許可管理(10)5.2出生醫(yī)學證明管理(4)5.3愛嬰醫(yī)院管理(6)5.4婦幼健康服務信息管理(40)6.制度管理(120分)6.1婦幼公共衛(wèi)生管理(25)6.2基本醫(yī)療管理(20)6.3機構內部管理(20)6.4健康教育管理(20)6.5助產技術服務管理(25)6.6計劃生育技術服務管理(10)7.轄區(qū)管理(100分)7.1轄區(qū)婦幼保健工作考核評估(25)7.2基層三級婦幼健康網絡業(yè)務指導機制(25)7.3婦幼保健工作人員業(yè)務培訓(10)7.4托幼機構衛(wèi)生保健管理(10)7.5急危重癥搶救中心及急救轉診“綠色通道”(30)8.轄區(qū)保健指標(100分)8.1轄區(qū)婦女保健指標落實情況(34)8.2出生缺陷防治指標落實情況(29)8.3轄區(qū)兒童保健指標落實情況(37)9.婦幼重大公共衛(wèi)生指標和計劃生育指標(100分)9.1婦幼重大公共衛(wèi)生指標落實情況(50)9.2計劃生育指標落實情況(50)10.群眾滿意(60分)10.1服務環(huán)境(5)10.2服務流程(5)10.3職業(yè)道德教育(10)10.4廉政風險防控(10)10.5院務公開(10)10.6服務對象滿意度(20)名詞解釋婦幼健康服務機構:包括婦幼保健機構、計劃生育技術服務機構和合并后的婦幼保健計劃生育服務機構。以孕產保健、兒童保健、婦女保健和計劃生育技術服務、出生缺陷防治為中心,以必要的診療技術為支撐提供婦幼健康服務。婦幼健康服務人員:從事孕產保健、兒童保健、婦女保健、計劃生育技術服務和出生缺陷防治的人員。考核要點考核內容
考核對象考核指標分值1.政府主導(130分)1.1政府主導婦幼健康工作政府及有關組成部門將婦幼健康工作納入轄區(qū)經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃;制定婦幼健康事業(yè)五年發(fā)展規(guī)劃及實施方案,并組織落實。90將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、免費計劃生育基本技術服務項目落實率、婚檢率、孕前優(yōu)生健康檢查目標人群覆蓋率納入政府年度考核指標。黨委政府每年對轄區(qū)婦幼健康工作召開專題研究會或者開展專題調研,并針對存在問題進行決策,指派有關部門采取切實可行的解決辦法。婦幼健康服務機構建設納入區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構建設規(guī)劃。婦幼健康服務人員編制數(shù)(/百萬人口)符合規(guī)定。轄區(qū)政府對婦幼健康投入水平和當?shù)亟洕l(fā)展水平相一致。1.2相關部門職責及協(xié)調工作機制建立各部門協(xié)調工作機制,明確各相關部門職責,支持婦幼健康工作。201.3地方婦幼健康項目補助政策制定地方婦幼健康項目補助政策,并有效落實。20第一條政府主導考核目的
――促進政府的重視程度;
――衛(wèi)生計生主管部門的執(zhí)行力度;――政府相關部門的支持程度;強化部門協(xié)作,有效解決婦幼衛(wèi)生問題,推動婦幼衛(wèi)生健康發(fā)展。――發(fā)揮地方積極性,解決地方突出的公共衛(wèi)生問題;――為國家制定新的公共衛(wèi)生項目提供可借鑒的經驗。
考核依據(jù)――《母嬰保健法》第三條明確規(guī)定:各級人民政府領導母嬰保健事業(yè)給予支持。母嬰保健事業(yè)應當納入國民經濟和社會發(fā)展計劃。――《母嬰保健法》第四條明確規(guī)定:
國務院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作,…….。國務院其他部門在各自職責范圍內,配合衛(wèi)生行政部門做好母嬰保健工作。
――《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確規(guī)定:確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位。公共衛(wèi)生服務主要通過政府籌資,向城鄉(xiāng)居民均等化提供。――婦幼保健機構管理辦法――《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確規(guī)定:鼓勵地方政府根據(jù)當?shù)亟洕l(fā)展水平和突出的公共衛(wèi)生問題,在中央規(guī)定服務項目的基礎上增加公共衛(wèi)生服務內容??己艘罁?jù)婦幼衛(wèi)生屬于公共衛(wèi)生范疇;政府對衛(wèi)生投入的分級負擔原則:①地方政府承擔主要責任;②中央政府主要對公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療保障以及有關公立醫(yī)療衛(wèi)生機構建設等給予補助;③中央、省級財政按照基本公共服務均等化的要求,加大對困難地區(qū)的轉移支付力度。
●考核方法――
查閱資料:①政府長遠規(guī)劃、政府工作報告、重大決定、會議紀
要、年度考核方案與記錄等;②發(fā)改委、人事局、財政局等部門
的相關文件;③衛(wèi)生計生行政部門規(guī)劃、實施方案及實施記錄。
④衛(wèi)生局主管行政領導專題研究、考察婦幼衛(wèi)生工作、出席婦幼衛(wèi)生會議、發(fā)表重要講話等記錄
――與相關人員進行座談并詢問相關人員,了解婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支
持條件。
――明確各部門職責
●注意事項――級別問題:以縣級為主,參考省、市;――領導重視:①政府重視應包括人大、政協(xié)等的重要議題、專題研究
與督導;②重點看衛(wèi)生計生行政部門,包括專題研究與督導、會議講話、工作安排等記錄;
――部門支持:主要是發(fā)改委、財政局、人事局、民政、公安、計生、
婦聯(lián)等部門的支持;――工作安排:重大/基本公共衛(wèi)生項目為主,兼顧其他(機構建設等)
――效果評估:①主要工作指標(2個管理率、住院分娩率、普查率、計生指標等)
②MMR/IMR(主要看趨勢、看死亡原因及影響因素)。
第二條經費保障2.經費保障(110分)2.1婦幼健康服務機構經費保障衛(wèi)生計生行政部門、財政局婦幼健康事業(yè)經費納入財政預算,經費投入符合中央和省的要求。50及時足額落實婦幼健康服務機構人員經費。及時足額落實婦幼健康服務機構公用經費及發(fā)展建設經費。及時足額落實婦幼健康服務機構業(yè)務經費。2.2基層(鄉(xiāng)村、社區(qū))婦幼健康服務人員經費按照國家規(guī)定落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生(計生)室或社區(qū)衛(wèi)生服務站婦幼健康服務人員經費。202.3婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目配套經費按照國家規(guī)定資金比例,落實婦幼健康公共衛(wèi)生服務項目配套經費,及時足額撥付到位。30免費計劃生育基本技術服務經費及時、足額撥付到位。2.4建立收入激勵機制建立保障和鼓勵婦幼健康服務工作人員收入激勵機制,充分調動人員積極性。10目前實施的婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目農村孕產婦住院分娩補助農村婦女“兩癌”檢查增補葉酸預防神經管缺陷預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播
貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目2012年開始,優(yōu)先選擇8個集中連片特困地區(qū)的100個縣作為試點,為6個月-2歲的嬰幼兒每天提供1包營養(yǎng)包,由中央財政提供項目經費1億元;2013年中央專項財政增加到3億元,項目覆蓋21個?。▍^(qū)、市)的300個縣。免費孕前優(yōu)生檢查項目2010年啟動,為農村計劃懷孕的夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導等19項服務,并對篩查出的風險人群給予針對性指導和治療轉診等。免費新生兒疾病篩查試點項目2012年起實施,2013年覆蓋21個省的200個縣。實施貧困地區(qū)新生兒免費提供聽力障礙、先天性甲狀腺功能低下減低癥(CH)和苯丙酮尿癥(PKU)等篩查服務。地中海貧血試點項目2012年起由中央財政出資,在廣西、海南、云南等3個省啟動實施地中海貧血防控試點項目,免費為群眾提供地貧初篩、基因檢測和產前診斷。2013年項目實施區(qū)域擴大到了福建、江西、廣東、廣西、海南、貴州、云南等7個省??己四康抹D―落實公共衛(wèi)生經費政策,凸顯婦幼衛(wèi)生、婦幼保健機構公共衛(wèi)生屬性。――按照新醫(yī)改的規(guī)定,落實在基層從事婦幼保健等公共衛(wèi)生工作的人員經費,保障公共衛(wèi)生工作在基層落到實處。
考核依據(jù)――《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《關于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》(財社[2009]66號)明確規(guī)定:婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構所需基本建設、設備購置等發(fā)展建設支出由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排,所需人員經費、公用經費和業(yè)務經費根據(jù)人員編制、經費標準、服務任務完成及考核情況由政府預算全額安排。――《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》明確規(guī)定:政府負責其舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)按國家規(guī)定核定的基本建設經費、設備購置經費、人員經費和其承擔公共衛(wèi)生服務的業(yè)務經費,……。――支持村衛(wèi)生室建設,對鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔的公共衛(wèi)生服務等任務給予合理補助??己朔椒èD―查閱發(fā)改委、編委、財政局文件――查閱資料(政府部門文件,財政局、衛(wèi)生計生行政部門撥款憑證)――查看婦幼保健機構、計劃生育技術服務機構收款憑證――隨機抽取1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計生站、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站,查看工資發(fā)放憑證。3.機構建設(110分)3.1獨立建制的婦幼健康服務機構衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構機構堅持正確發(fā)展方向,遵循“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結合,面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針。40婦幼健康服務機構科室設置符合國家或省級相關標準和規(guī)定,滿足當?shù)貗D女兒童健康需求。婦幼健康服務機構按要求配備并滿足業(yè)務用房。15婦幼健康服務的機構根據(jù)國家規(guī)定配備相關設備。20逐步完善建立醫(yī)療設備管理制度,保證醫(yī)療設備的完好性和安全性。3.2基層醫(yī)療衛(wèi)生(計生)機構、預防保健和計劃生育技術服務配備情況衛(wèi)生計生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心依據(jù)國家標準配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健、計劃生育技術服務用房。20依據(jù)國家標準配備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健、計劃生育技術服務設備。3.3婦產科和兒科設置情況衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構二級以上綜合醫(yī)院設置婦產科(含計劃生育部分)和兒科。15第三條機構建設依據(jù)《母嬰保健法實施辦法》《人口與計劃生育法修正案(草案)》、《計劃生育管理條例》《中國婦女兒童發(fā)展綱要2011-2020》《醫(yī)療機構管理辦法》《婦幼保健機構管理辦法》《加強婦幼健康服務機構標準化建設與規(guī)范化管理的指導意見》《母嬰保健專項技術服務基本標準》《計劃生育技術服務項目評審基本標準》《婦幼保健機構建設標準》、《二級婦幼保健院評審標準》依據(jù)2009年國家發(fā)展改革委與衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設規(guī)劃》附件《社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設指導意見》配備。第十八條:“社區(qū)衛(wèi)生服務中心預防保健用房占總建筑面積比例為28%”;第三十七條:“公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務用房應滿足使用功能的要求,室內凈面積不宜低于下列規(guī)定……。兒童保健室10平米,婦女與計劃生育指導室18平米,健康教育室40平米”。依據(jù)衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準》第十三條規(guī)定:“預防保健、合作醫(yī)療管理用房無床48平米,20張床以下84平米,20-40張床108平米,40-80張床144平米”第四十二條:“預防保健用房應根據(jù)規(guī)模和業(yè)務需要合理設置,一般應有疾病預防、婦幼保健、健康教育、多功能會議室等用房”第四條隊伍建設4.隊伍建設(110分)4.1婦幼健康服務機構保健人員配備衛(wèi)生計生行政部門婦幼健康服務機構保健人員足額配備達到國家規(guī)定的比例要求。40衛(wèi)生技術人員占80%以上。衛(wèi)生技術人員中本科及以上學歷者不低于15%。4.2有專人負責基層婦幼健康服務工作衛(wèi)生計生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心配備專職負責婦幼健康服務工作的專業(yè)技術人員不低于2名,并隨服務人群增加而按比例增加。304.3重視婦幼健康人才隊伍建設衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構制定促進婦幼健康人才隊伍建設規(guī)劃,3-5年總結落實情況,并定期更新調整。40建立科學促進人才隊伍建設的績效評價機制和薪酬制度,有保證婦幼保健隊伍穩(wěn)定性的政策措施。建立適應婦幼健康服務行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度,定期開展婦幼健康服務人員培訓。依據(jù)――《各級婦幼保健機構編制標準(試行)》(衛(wèi)生部、勞動人事部(86)衛(wèi)婦字第2號)――2006年《婦幼保健機構管理辦法》――(2011年)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務人口1‰左右的比例核定,專業(yè)技術人員所占編制不得低于編制總額的90%,其中公共衛(wèi)生人員所占編制不得低于專業(yè)技術人員編制數(shù)的25%
依據(jù)――
《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》
(中央編辦發(fā)〔2006〕96號)明確提出:社區(qū)衛(wèi)生服務中心核編標準:按每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。
全科醫(yī)師與護士的比例,目前按1∶1的標準配備。――人才隊伍建設規(guī)劃解釋保健人員指從事保健工作的人員,保健所(站)可以全部認定為保健人員,保健院保健工作人員包括保健管理、群體保健工作、個體保健服務人員以及與保健工作密切相關的醫(yī)技、護理、后勤人員。人員編制及在職人員包括正在工作崗位上的在編人員、合同制人員、聘任制人員等,不包括臨時聘用人員及長期休假1年以上人員。合同制人員應具有兩年以上勞動合同且已履行合同1年以上。衛(wèi)生技術人員指全院的衛(wèi)生技術人員;學歷指全體衛(wèi)生技術人員學歷,以最終學歷計算人員配備。最終學歷必須是與本專業(yè)相關學歷。5.監(jiān)督管理(60分)5.1執(zhí)業(yè)許可管理衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構開展母嬰保健和計劃生育技術服務的機構和個人依法取得相關執(zhí)業(yè)許可證,并在批準的服務范圍內依法執(zhí)業(yè)。105.2出生醫(yī)學證明管理落實《出生醫(yī)學證明》國家相關管理要求。4助產技術服務機構全部為愛嬰醫(yī)院。65.3愛嬰醫(yī)院管理5.4婦幼健康服務信息管理衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構將婦幼衛(wèi)生信息化納入區(qū)域人口健康信息化建設規(guī)劃。20健全婦幼健康服務信息網絡并正常運轉,運用信息化手段管理轄區(qū)婦幼健康服務工作。信息系統(tǒng)建設符合國家相關標準規(guī)范要求。衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構建立婦幼健康信息管理制度,包括信息報告、信息歸口管理、信息資料分類歸檔管理、信息安全等管理制度;建立婦幼健康信息收集、上報、審核、匯總、分析、反饋、工作機制并運行順暢。20婦幼健康服務機構設有專職信息管理人員,開展轄區(qū)集中培訓和指導每年不少于2次。建立轄區(qū)統(tǒng)一健全的孕前優(yōu)生健康檢查、孕產期保健、住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷、計劃生育技術服務原始登記。當年實施婦幼健康信息質量控制與漏報調查工作,并將漏報情況進行通報。第五條監(jiān)督管理依據(jù)《母嬰保健法》及實施辦法對母嬰保健技術的行政許可審批的要求《母嬰保健法》及實施辦法對出生醫(yī)學證明的管理要求《進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》《愛嬰醫(yī)院監(jiān)督管理指南》《國家衛(wèi)生信息報告制度》《醫(yī)療機構管理辦法》《婦幼保健機構管理辦法》6.制度管理(120分)6.1婦幼公共衛(wèi)生管理衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構建立并落實婦幼公共衛(wèi)生相關管理制度,技術標準和工作規(guī)范。256.2基本醫(yī)療管理按照臨床醫(yī)療質量管理要求,健全醫(yī)療質量管理與控制體系,制定相關管理制度。落實醫(yī)院感染管理各項措施,加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。20嚴格規(guī)范診療服務行為,促進合理檢查、合理用藥、合理治療。不斷建立完善機構內部各項管理制度,保證工作有序開展,確保醫(yī)療安全。206.3機構內部管理6.4健康教育管理制定促進健康教育、健康促進相關政策。制定轄區(qū)婦幼健康教育工作制度;制定年度工作計劃及實施方案。20組織相關部門(包括媒體)每年至少開展一次面向社會的婦幼健康教育活動。根據(jù)本地區(qū)婦女兒童健康問題編寫、制作并發(fā)放婦幼健康教育傳播材料。醫(yī)療保健機構內定期開展各種形式的健康教育工作,如:新婚學校、孕婦學校、父母學校、人口學?;蚪】嫡n堂等。6.制度管理(120分)6.5助產技術服務管理衛(wèi)生計生行政部門婦幼健康服務機構提供助產技術服務的醫(yī)療保健機構主要制度及技術規(guī)范健全。機構內部定期開展孕產婦死亡、新生兒死亡及疑難危急重癥病例討論。建立有效策略促進自然分娩并有效落實。嚴格掌握剖宮產醫(yī)學指征,非醫(yī)學需要的剖宮產率逐年降低。以臨床檢驗、風險評估為重點,定期開展孕前優(yōu)生健康檢查服務質量核查。醫(yī)療保健機構按要求及時上報孕產婦死亡、兒童死亡和出生缺陷個案。6.6計劃生育技術服務管理提供計劃生育技術服務的機構應建立健全計劃生育技術服務質量管理有關主要制度及技術規(guī)范并開展評估。建立促進安全避孕、減少非意愿妊娠的工作模式并有效實施。保健和醫(yī)療管理核心制度婦幼公共衛(wèi)生相關管理制度包括基層業(yè)務指導制度、人員培訓制度和繼續(xù)醫(yī)學教育制度、工作例會制度、婦幼衛(wèi)生信息管理制度、孕產婦死亡評審制度、新生兒死亡評審制度、托幼機構衛(wèi)生保健管理制度、質量定期檢查與持續(xù)改進制度、健康教育制度等。醫(yī)療管理制度包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、術前討論制度、疑難病例會診制度、死亡病例討論制度、病歷管理、處方管理等醫(yī)療質量核心制度等。PDCA的理念制定落實檢查改進7.轄區(qū)管理(100分)7.1轄區(qū)婦幼保健工作考核評估衛(wèi)生計生行政部門制定轄區(qū)年度婦幼保健工作考核實施方案及評估標準。由衛(wèi)生計生行政部門組織,每年對轄區(qū)內提供婦幼健康服務的機構工作情況和孕產期保健、兒童保健服務、產科質量、計劃生育服務質量、出生缺陷干預、婦女病篩查等工作至少進行2次督導檢查。7.2基層三級婦幼健康網絡業(yè)務指導機制衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構成立轄區(qū)婦幼健康技術指導組織。25規(guī)范實施孕產婦死亡評審。規(guī)范實施新生兒死亡評審。制定對基層婦幼健康業(yè)務指導制度。每年至少對每一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行2次業(yè)務指導。參與基本公共衛(wèi)生服務項目婦幼衛(wèi)生內容考核。7.3婦幼保健工作人員業(yè)務培訓落實對轄區(qū)內婦幼健康工作人員業(yè)務培訓制度,每年舉辦不少于2期的醫(yī)療保健機構母嬰保健計劃生育技術服務相關人員培訓班,培訓班檔案齊全。107.4托幼機構衛(wèi)生保健管理衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構、托幼機構婦幼健康服務機構制定對托幼機構人員培訓和定期督導制度。10托幼機構落實體檢、膳食營養(yǎng)管理、消毒工作等。托幼機構保健醫(yī)配備符合要求。7.5急危重癥搶救中心及急救轉診“綠色通道”衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)療保健機構建立轄區(qū)內孕產婦急危重癥轉診網絡,按照國家標準建設轄區(qū)危急重癥孕產婦搶救中心,急救轉診“綠色通道”通暢。30建立新生兒會診救治中心,健全急危重癥轉診網絡,急救轉診“綠色通道”通暢;開展新生兒復蘇及護理培訓。定期開展危急重癥孕產婦轉診模擬考核。8.轄區(qū)保健指標(100分)8.1轄區(qū)婦女保健指標落實情況衛(wèi)生計生行政部門、婦幼健康服務機構近3年平均孕產婦死亡率低于同期、同地區(qū)的平均水平,或達到本省市兩綱規(guī)劃目標,針對本地區(qū)主要死亡原因實施有效干預。孕產婦系統(tǒng)管理率達到85%以上。
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