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文檔簡介

體溫、血壓的評估與護(hù)理心內(nèi)科高學(xué)琴Tel:55969211內(nèi)容分析:重點(diǎn)體溫、血壓測量法難點(diǎn)體溫、血壓生理變化及調(diào)節(jié)(一)體溫的評估與護(hù)理Definition

Thebodytemperatureisthetemperatureofinsidethebody,suchasvisceralcavityancenternervoussystem.一、正常體溫的生理變化體溫是哪來的?產(chǎn)熱的主要器官是什么?體溫恒定是不是指體溫維持一個(gè)數(shù)值?

在寒冷和炎熱的環(huán)境中怎樣維持體溫恒定?人的體溫會發(fā)生怎樣的變化?散熱>產(chǎn)熱散熱<產(chǎn)熱水銀體溫計(jì)所表示的最高溫度是多少?按你的經(jīng)歷和閱歷,你曾經(jīng)見到過人在發(fā)熱時(shí)達(dá)到的最高體溫是多少?體溫過低對人類的利弊有哪些?二、ASSESSMENTHyperthermiaTheclassificationofelevatedbodytemperatureThelevelsoffeverTherangeLowfever37.3-38.0℃Intermediatefever38.1-39.0℃Highfever39.1-41.0℃Hyperthermia>41.0℃TypesoffeverContinuedfeverRemittentfeverIntermittentfeverIrregularfever稽留熱馳張熱不規(guī)則熱

體溫過低

程度范圍

輕度32-35℃中度30-32℃

重度<30℃

致死溫度23-25℃溫度計(jì)的種類與類型體溫過高病人的護(hù)理加強(qiáng)病情觀察補(bǔ)充營養(yǎng)和水分促進(jìn)病人舒適心理護(hù)理降低體溫體溫過低病人的護(hù)理加強(qiáng)監(jiān)測病因治療積極宣教環(huán)境溫度保暖措施CriticalthinkingexerciseHowtomeasuringainfantbodytemperature?概述血壓

bloodpressure

血壓是血管內(nèi)流動的血液對血管壁的側(cè)壓力,一般指體循環(huán)的動脈血壓。收縮壓systolicpressure一、正常血壓的生理變化(一)血壓的形成(二)影響血壓的因素每搏輸出量心率外周阻力主動脈和大動脈管壁彈性循環(huán)血量和血管容積(三)正常值及其生理變化正常值生理變化90-140mmHg60-90mmHg30-40mmHgkPa與mmHg換算法1kPa=7.5mmHg1mmHg=0.13kPa末尾有0時(shí),末尾去0,除以3,商與被除數(shù)相加。末尾無0時(shí),末尾數(shù)前加小數(shù)點(diǎn),除以3,商與被除數(shù)相加。二、血壓評估高血壓低血壓脈壓差的變化高血壓分級<120/80140-159/90-99160-179/100-109≥180/110130-139/85-89三、護(hù)理措施(一)、血壓計(jì)的種類與構(gòu)造

標(biāo)尺

0-300mmHg

水銀槽

袖帶

加壓氣球和壓力活門

年齡組長寬成人24cm12cm兒童17-22.5cm9-10cm嬰兒12-13.5cm6-8cm新生兒

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