2022年血液科護(hù)理平臺應(yīng)急預(yù)案第三季度考核附答案

2022年血液科護(hù)理平臺應(yīng)急預(yù)案第三季度考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號：________________________層級:________________________職稱：________________________一、單選題（3分/題）1.使用呼吸機(jī)過程中突遇斷電處理正確的是（）呼吸機(jī)使用中遇停電應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A．呼吸機(jī)不能正常工作或突然斷電時，護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī)，迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸(正確答案)B．突然遇到意外停電、跳閘時，如果患者自主呼吸良好，應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧即可C．停電期間，護(hù)士可以離開病床處理其他患者D．呼吸機(jī)本身帶有蓄電池正常運(yùn)作，耐心等待恢復(fù)通電2.突發(fā)停水，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即（）值班護(hù)士遇停水泛水應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A.告知病人B.關(guān)閉水龍C.通知維修部門D.以上都是(正確答案)3.男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，躁動不安，測血壓170/100mmHg，已通知醫(yī)生，并給予了相應(yīng)處理，此時從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意（）(住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案)[單選題]*A.活動受限B.癱瘓C.嘔吐D.防墜床(正確答案)E.腦血管意外4.搶救結(jié)束后，應(yīng)在（）內(nèi)準(zhǔn)確記錄搶救過程?；颊哂盟庍^敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A.6h(正確答案)B.8hC.12hD.24h5.正壓封管的目的是什么（）picc導(dǎo)管堵塞的應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成血凝性導(dǎo)管堵(正確答案)B.防止血液返流進(jìn)入導(dǎo)管,形成非血凝性導(dǎo)管堵塞C.以上都是D.以上都不是6.使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操做（）picc導(dǎo)管堵塞的應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A.立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B.立即用10ml→20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體C.立即靜脈滴注生理鹽水，再用10ml→20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體(正確答案)D.以上都是7.患者因發(fā)熱大量出汗，為在意picc導(dǎo)管，當(dāng)退燒后，更換衣物時發(fā)現(xiàn)貼膜開啟導(dǎo)管脫出，呼叫護(hù)士，經(jīng)查看導(dǎo)管脫出3cm，護(hù)士應(yīng)如何處理（）PICC導(dǎo)管脫管的應(yīng)急預(yù)案[單選題]*A.給予換藥，粘貼貼膜繼續(xù)使用B.與醫(yī)生溝通，開胸片，做完胸片后，及時與置管老師溝通，排查picc尖端位置后，決定如何使用，并及時上報不良事件(正確答案)C.告知患者，直接拔除D.拍完胸片再直接應(yīng)用8.對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時、正確記錄，因搶救患者未能及時書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束（）內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明（危重患者處理的應(yīng)急預(yù)案）[單選題]*A.4小時B.6小時(正確答案)C.12小時D.24小時9.住院患者使用熱水袋等發(fā)生燙傷后，應(yīng)在（）內(nèi)上報護(hù)理部（燙傷應(yīng)急處理預(yù)案及工作程序）[單選題]*A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時(正確答案)E.48小時10.老年患者使用的熱水袋溫度，通常要將其控制在（）攝氏度（燙傷應(yīng)急處理預(yù)案及工作程序）[單選題]*A.30B.40C.50(正確答案)D.60二、多選題（4分/題）11.預(yù)防患者跌倒的措施有（）（住院患者發(fā)生跌倒應(yīng)急預(yù)案）*A.保持病區(qū)〔室〕過道通暢(正確答案)B.拖地時設(shè)置“小心地滑〞提示(正確答案)C.浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D.在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁(正確答案)E.每日對平車、輪椅、床欄、病床的平安性能進(jìn)行檢查(正確答案)12.PICC導(dǎo)管對敷貼的更換要求為（）（PICC導(dǎo)管脫管的應(yīng)急預(yù)案）*A.天天更換。B.置管后24小時內(nèi)更換一次，目的是觀察滲血情況，保持局部干燥，防止出現(xiàn)感染。(正確答案)C.夏天、梅雨季節(jié)可縮短換藥時間間隔。(正確答案)D.敷貼潮濕、卷邊應(yīng)及時更換(正確答案)13.對有墜床危險的患者應(yīng)評估（）（住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案）*A.患者年齡、意識(正確答案)B.生活自理能力及肌力(正確答案)C.病區(qū)環(huán)境(正確答案)D.家庭、社會支持情況(正確答案)E.了解患者的治療和用藥(正確答案)14.遇到暴徒的應(yīng)急處理正確的有（）（值班護(hù)士遇失竊、暴徒的應(yīng)急預(yù)案）*A.遇到暴徒時，護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況(正確答案)B.設(shè)法報告保衛(wèi)科，夜間通知總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助，保護(hù)自身安全(正確答案)C.安撫患者及家屬，減少在場人員焦慮、恐懼情緒，盡力保證患者的生命和國家財產(chǎn)安全(正確答案)D.積極跟暴徒做溝通，保護(hù)好自己(正確答案)E.主動協(xié)助保衛(wèi)人員的作，盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全(正確答案)15.以下關(guān)于停水應(yīng)急預(yù)案敘述正確的是（）（值班護(hù)士遇停水泛水應(yīng)急預(yù)案）*A.安撫患者(正確答案)B.關(guān)閉電開水爐電源開關(guān)(正確答案)C.聯(lián)系水工組、總值班，及時維修(正確答案)D.向未停水科室求援(正確答案)E.加強(qiáng)巡視，隨時解決患者飲水及用水需求(正確答案)16.心電監(jiān)護(hù)儀使用過程中發(fā)生意外時的應(yīng)急預(yù)案有（）（監(jiān)護(hù)儀使用中遇停電應(yīng)急預(yù)案）*A.突然停電，立即啟動蓄電池(正確答案)B.通知醫(yī)師停止使用心電監(jiān)護(hù)儀醫(yī)囑C.觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征(正確答案)D.啟用備用監(jiān)護(hù)儀或手動監(jiān)測(正確答案)17.心電監(jiān)護(hù)儀使用過程中突發(fā)意外停電應(yīng)（）（監(jiān)護(hù)儀使用中遇停電應(yīng)急預(yù)案）*A.檢查墻電是否正常(正確答案)B.檢查儀器交流指示燈是否正常(正確答案)C.檢查各線纜和傳感器是否有破損(正確答案)D.看參數(shù)是否處于禁止?fàn)顟B(tài)(正確答案)18.患者使用呼吸機(jī)，突然停電，護(hù)士（）（呼吸機(jī)使用中遇停電應(yīng)急預(yù)案）*A.立即至床邊，同時通知醫(yī)生B.啟用蓄電池，觀察呼吸機(jī)蓄電池能否正常工作C.呼吸機(jī)不能正常工作時，停止呼吸機(jī)，使用簡易呼吸器維持呼吸(正確答案)D.密切觀察患者面色、呼吸、意識等情況(正確答案)19.科室突然停電后，應(yīng)該（）（突然停電的應(yīng)急預(yù)案）*A.加強(qiáng)巡視病房，安撫患者(正確答案)B.驚慌失措C.注意防火、防盜(正確答案)D.用應(yīng)急燈、手電、蠟燭等(正確答案)E.與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障(正確答案)20.各科室接到停電通知后應(yīng)該（）（有預(yù)備的停電的應(yīng)急預(yù)案）*A.在允許情況下把所有的電源切斷，待電路恢復(fù)正常后再投入使用(正確答案)B.不用理會，繼續(xù)上班C.立即做好停電準(zhǔn)備，如有搶救患者使用備用電源(正確答案)D.使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)在機(jī)旁備有簡易呼吸器(正確答案)E.全選三、判斷題（3分/題）21.來電后，打開手術(shù)所用儀器，無需重新調(diào)整參數(shù)。（手術(shù)中突然停電應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對錯(正確答案)22.接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈手電等。（有預(yù)備的停電的應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(正確答案)錯23.若患者昏迷，立即使患者平臥，頭偏向一側(cè)，有假牙取出，清除口鼻腔的分泌物、痰液和吐物等（昏迷患者處理的應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(正確答案)錯24.如遇火災(zāi)，為加快逃生速度，應(yīng)乘坐電梯（遇火警、地震住院患者疏散流程）[判斷題]*對錯(正確答案)25.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向，應(yīng)穩(wěn)定病人情緒，做好心理疏導(dǎo)（住院患者有自殺傾向的應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(正確答案)錯26.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)住院患者有精神異常應(yīng)疏散同病室其他患者（住院患者發(fā)生精神異常應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(正確答案)錯27.值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人自殺應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場，控制現(xiàn)場證人(住院患者自殺后的護(hù)理應(yīng)急預(yù)案）[判斷題]*對(正確答案)錯28.護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人不在病區(qū)，應(yīng)詳細(xì)了解患者離開具體時間、著裝、社會關(guān)系（