2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能通關(guān)題庫(kù)(附答案)

2022年心理咨詢(xún)師之心理咨詢(xún)師三級(jí)技能通關(guān)題庫(kù)(附答案)單選題（共60題）1、心理咨詢(xún)師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術(shù)包括（）。A.面質(zhì)B.內(nèi)容反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A2、一般資料：某女，35歲，大專(zhuān)文化，漢族，某中學(xué)教師，已婚，經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.生活難以自理B.做事猶豫不決C.工作消極被動(dòng)D.回避社交活動(dòng)【答案】C3、一般資料：女性，30歲，銀行出納員，未婚A.無(wú)抑郁癥狀B.無(wú)幻覺(jué)癥狀C.無(wú)妄想癥狀D.無(wú)沖動(dòng)行為【答案】A4、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.內(nèi)外向B.神經(jīng)質(zhì)C.掩飾性D.精神質(zhì)【答案】D5、―般資料：求助者，男性，29歲，某公司職員。A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.黏液質(zhì)D.抑郁質(zhì)【答案】D6、根據(jù)以下材料，回答題A.精神病性障礙B.人格障礙C.疑病癥D.軀體疾病【答案】D7、咨詢(xún)師建議求助者使用的方法屬于()。單選A.消退法B.行為漸隱技術(shù)C.代幣管制法D.飽和策略【答案】C8、一般資料：求助者，女性，36歲，無(wú)固定職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C9、下面是某求助者的WAIS-RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：A.知識(shí)B.領(lǐng)悟C.相似D.詞匯【答案】C10、一般資料：徐某，女，20歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生,體健,無(wú)軀體不適，由同學(xué)陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。A.被動(dòng)求醫(yī)B.主動(dòng)求醫(yī)C.家人強(qiáng)迫D.轉(zhuǎn)介而來(lái)【答案】A11、第三次咨詢(xún)：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說(shuō)我不是抑郁癥?？墒俏也惶嘈?，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū)，里邊說(shuō)……A.懷疑型B.情緒型C.茫然型D.思考型【答案】D12、第七次咨詢(xún)：……心理咨詢(xún)師：經(jīng)過(guò)前幾次的咨詢(xún)，我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢(xún)目標(biāo)，您的情緒、行為有了很大的改變，我為您感到高興。A.無(wú)奈B.尊重C.熱情D.共情【答案】B13、色覺(jué)異常的人辨別顏色的線索是（）。A.色調(diào)B.頻率C.明度D.波長(zhǎng)【答案】C14、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)一般是按照（）順序進(jìn)行的。A.先操作后言語(yǔ)B.先言語(yǔ)后操作C.沒(méi)有順序規(guī)定D.同時(shí)進(jìn)行【答案】B15、應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷分為6個(gè)量表，不包括（）。A.解決問(wèn)題B.自責(zé)C.尋求社會(huì)支持D.逃避【答案】C16、一般資料：韓某，女性，30歲，大專(zhuān)畢業(yè)，無(wú)業(yè)。A.主客觀相一致B.主客觀不統(tǒng)一C.妄想D.幻覺(jué)【答案】B17、從FIQ來(lái)看，本案例中求助者的智力等級(jí)屬于（）單選題。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平?！敬鸢浮緼18、對(duì)該求助者的初步診斷最可能是（）。A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.一般心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性問(wèn)題D.精神病性問(wèn)題【答案】A19、思維內(nèi)容障礙不包含（）。A.強(qiáng)迫觀念B.音聯(lián)義聯(lián)C.妄想D.超價(jià)觀念【答案】B20、下列不屬于判斷正常與異常心理活動(dòng)的原則是（）多選題。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.心理活動(dòng)的周期性C.人格相對(duì)穩(wěn)定性D.心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性【答案】B21、自制力有缺陷的人會(huì)出現(xiàn)（）。A.任性B.草率C.武斷D.執(zhí)拗【答案】A22、“男女搭配，干活不累”是一種（）現(xiàn)象。A.社會(huì)懈怠B.優(yōu)勢(shì)反應(yīng)強(qiáng)化C.結(jié)伴效應(yīng)D.社會(huì)促進(jìn)【答案】D23、對(duì)心理咨詢(xún)范圍的理解正確的是（）。A.心理咨詢(xún)對(duì)某些問(wèn)題不一定能起到作用B.心理咨詢(xún)師應(yīng)給予對(duì)方承諾以求得信任C.與心理有關(guān)系的問(wèn)題都應(yīng)該妥善的解決D.咨詢(xún)師不包攬一切，但可提出指導(dǎo)性意見(jiàn)【答案】A24、根據(jù)以下材料，回答題A.輕度受損B.中度受損C.重度受損D.極重度受損【答案】B25、根據(jù)案例，請(qǐng)回答90-92題：A.30B.3lC.32D.33【答案】B26、心理咨詢(xún)師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是（）。A.公眾距離B.個(gè)人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C27、“心理發(fā)展的最大威脅，莫過(guò)于安全感得不到滿足”，這說(shuō)的是（）。A.3～6歲的幼兒B.6～12歲的兒童C.0～3歲的嬰兒D.青春期的少年【答案】C28、案例五A.反抗型B.懷疑型C.思考型D.內(nèi)向型【答案】C29、一般資料：女性。24歲，未婚，大學(xué)畢業(yè)。A.畢業(yè)考試失敗B.與父母鬧矛盾C.分析能力下降D.面試緊張害怕【答案】D30、關(guān)于SDS，下列描述中不正確的是（）。A.用于反映病人的焦慮的主觀感受B.用于具有抑郁癥狀的成年人C.對(duì)心理咨詢(xún)門(mén)診及精神科門(mén)診或住院精神病人均可使用D.對(duì)嚴(yán)重阻滯癥狀的抑郁病人，評(píng)定有困難【答案】A31、在臨床診斷中．判斷正常和異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則不包括（）。A.主客觀世界的統(tǒng)一性B.癥狀的特異性C.精神活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性D.個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性【答案】B32、―般資料：求助者，男性，30歲，秘書(shū)。A.一般心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.神經(jīng)官能癥【答案】D33、常模樣本量的大小，一般不小于（）。A.100或500B.800或1000C.20或25D.30或100【答案】D34、如果求助者在咨詢(xún)過(guò)程中，流露出想自殺的想法，咨詢(xún)師應(yīng)該（）單選題。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢(xún)C.要求求助者住院治療D.咨詢(xún)結(jié)束后與其家人交談【答案】D35、求助者：我母親是兩個(gè)月前去世的，雖然說(shuō)我們?cè)缬袦?zhǔn)備，但還是很傷心。A.思路敏捷B.想證實(shí)自己有能力C.思維奔逸D.急躁和沒(méi)耐性【答案】D36、對(duì)該求助者的初步診斷是()。單選A.一般心理問(wèn)題B.焦慮神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.可疑神經(jīng)癥【答案】C37、在心理咨詢(xún)中急于下結(jié)論的原因是（）。A.咨詢(xún)師咨詢(xún)技巧差B.咨詢(xún)師共情能力差C.咨詢(xún)師不重視傾聽(tīng)D.咨詢(xún)師不尊重求助者【答案】C38、抽取樣本，全國(guó)性常模一般要（）。A.30或100個(gè)B.100或500個(gè)C.300或1000個(gè)D.2000或3000個(gè)【答案】D39、咨詢(xún)師建議求助者使用的方法屬于()。單選A.消退法B.行為漸隱技術(shù)C.代幣管制法D.飽和策略【答案】C40、一般資料：女性，24歲，未婚，出納員。A.自卑和父母批評(píng)B.恐懼和害怕得病C.焦慮和要求過(guò)高D.抑郁和失去工作【答案】C41、一般資料：求助者，男性，30歲，未婚，某傳媒公司職員。A.一般心理問(wèn)題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】A42、攝入性談話時(shí)，確定談話和內(nèi)容范圍的正確做法是().A.根據(jù)臨床診斷的結(jié)果分析進(jìn)行談話B.對(duì)求助者的許多內(nèi)容分別進(jìn)行談話C.依據(jù)上級(jí)咨詢(xún)師診斷的結(jié)果進(jìn)行談話D.依據(jù)咨詢(xún)師主動(dòng)提出的內(nèi)容進(jìn)行談話【答案】B43、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢(xún)室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好，人際關(guān)系也不錯(cuò)，第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往，還有意地躲著同事們，后來(lái)就和同事們吵架，說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假，前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢(xún)，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B44、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A45、求助者：我和那個(gè)男生是八年前在國(guó)外留學(xué)時(shí)認(rèn)識(shí)的，我對(duì)他可以說(shuō)是一見(jiàn)鐘情。A.釋義B.面質(zhì)C.指導(dǎo)D.解釋【答案】A46、深入了解求助者時(shí)，重點(diǎn)在于（）。A.明確求助者想要解決的問(wèn)題B.進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈C.澄清求助者的真實(shí)想法D.深入探討求助者問(wèn)題的深層原因【答案】D47、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B48、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢(xún)，獨(dú)生女。A.1個(gè)月B.三個(gè)月C.半年D.3年【答案】A49、求助者：是的。最近這半年里，我們每次告別時(shí)都會(huì)擁抱，我還主動(dòng)吻過(guò)他幾次，而他也沒(méi)有拒絕……我是一個(gè)家教非常嚴(yán)的人，做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛(ài)時(shí)男人應(yīng)該主動(dòng)，女人應(yīng)該自尊、自愛(ài)…他作為一個(gè)男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A50、在攝入性談話中對(duì)傾聽(tīng)的理解正確的是（）。A.自然隨意地傾聽(tīng)，不要隨便打斷B.全神貫注地傾聽(tīng)，給予恰當(dāng)評(píng)論C.自然隨意地傾聽(tīng)，給予恰當(dāng)評(píng)論D.全神貫注地傾聽(tīng)，不要隨便打斷【答案】D51、一般資料：崔某，女性，17歲，高中二年級(jí)學(xué)生。A.間接提問(wèn)B.封閉式提問(wèn)C.直接提問(wèn)D.開(kāi)放式提問(wèn)【答案】B52、根據(jù)以下材料，回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B53、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來(lái)看精神科咨詢(xún)師。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C54、求助者：您的分析有道理?？墒羌幢闶墙^對(duì)化要求或者有點(diǎn)以偏概全，但他們并非不合理呀！A.年紀(jì)較輕B.智力水平較高C.患自閉癥D.領(lǐng)悟力較強(qiáng)【答案】C55、關(guān)于SDS的計(jì)分方法，下列說(shuō)法正確的是（）。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級(jí)評(píng)分B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分C.各項(xiàng)目均采用正向計(jì)分法D.有5個(gè)項(xiàng)目采用反向計(jì)分法【答案】B56、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.正常B.一般C.很好D.不正?！敬鸢浮緽57、“心理發(fā)展的最大威脅，莫過(guò)于安全感得不到滿足”，這說(shuō)的是（）。A.3～6歲的幼兒B.6～12歲的兒童C.0～3歲的嬰兒D.青春期的少年【答案】C58、根據(jù)案例，請(qǐng)回答81-85題：A.問(wèn)題外化技術(shù)B.概括化技術(shù)C.自我開(kāi)放技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D59、通過(guò)計(jì)算，該求助者的陽(yáng)性項(xiàng)目均分為（）。A.4.7B.4.0C.3.7D.3.0【答案】C60、求助者：(沉默)…您說(shuō)得對(duì)，好像是這種感覺(jué)?，F(xiàn)在每天一想起他，我就心情煩躁，頭痛，吃不下飯也睡不好。心理咨詢(xún)師A沒(méi)能決我的問(wèn)題，我本想通過(guò)工作來(lái)緩解痛苦，但實(shí)際上工作效率很低，還總有失誤;自己的情緒很難控制，經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問(wèn)題就對(duì)他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情，就會(huì)止不住地流淚。我總懷疑別人說(shuō)我傻，會(huì)看不起我。您說(shuō)我的精神是不是出了問(wèn)題？A.一般心理問(wèn)題B.精神病性障礙C.嚴(yán)重心理問(wèn)題D.可疑神經(jīng)癥【答案】C多選題（共30題）1、案例三A.明確靶目標(biāo)B.監(jiān)控靶行為C.設(shè)計(jì)新結(jié)果D.及時(shí)給強(qiáng)化【答案】ABCD2、沉默的類(lèi)型包括()。A.理智型B.懷疑型C.茫然型D.反抗型【答案】BCD3、下列做法中，符合“堅(jiān)持原則”要求的是（）。A.立場(chǎng)堅(jiān)定B.方法靈活C.以德服人D.不近人情【答案】ABC4、在進(jìn)行WAIS－RC的算術(shù)測(cè)驗(yàn)時(shí)，施測(cè)的具體要求是（）。A.如果3、4題均得0分，便進(jìn)行1、2題B.如果3、4、5題均得0分，便進(jìn)行1、2題C.如果1、2題也失敗，便停止此測(cè)驗(yàn)D.如果3、4、5題任何一項(xiàng)得0分，便進(jìn)行1、2題【答案】AC5、求助者阻力主要的原因包括（）。A.負(fù)性事件對(duì)求助者的影響B(tài).成長(zhǎng)帶來(lái)的痛苦C.功能性行為失調(diào)D.對(duì)抗咨詢(xún)或咨詢(xún)師的心理動(dòng)機(jī)【答案】BCD6、關(guān)于陽(yáng)性強(qiáng)化法，正確的說(shuō)法包括（）。A.獎(jiǎng)勵(lì)正常行為，懲罰異常行為B.陽(yáng)性強(qiáng)化使用正強(qiáng)化C.陽(yáng)性強(qiáng)化應(yīng)該適時(shí)、適當(dāng)D.目標(biāo)行為固化為習(xí)慣后，也不能撤銷(xiāo)強(qiáng)化物【答案】BC7、兒童期性心理咨詢(xún)的對(duì)象包括（）。A.有性心理問(wèn)題的兒童B.問(wèn)題兒童的家長(zhǎng)C.問(wèn)題兒童的同學(xué)D.問(wèn)題兒童的老師【答案】AB8、—般資料：郭某，女性，22歲，國(guó)企職員。A.家屬B.鄰居C.同事D.本人【答案】BCD9、該咨詢(xún)師在制定咨詢(xún)目標(biāo)時(shí)所出現(xiàn)的錯(cuò)誤包括（）。A.缺少了理論依據(jù)B.沒(méi)有與求助者協(xié)商C.不是心理學(xué)目標(biāo)D.目標(biāo)無(wú)法進(jìn)行評(píng)估【答案】BC10、關(guān)于“職業(yè)紀(jì)律”，正確的說(shuō)法是（）。A.嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)紀(jì)律有助于職業(yè)道德水準(zhǔn)不斷提高B.防得了君子防不了小人，職業(yè)紀(jì)律只對(duì)遵守它的人才起作用C.所有從業(yè)人員都能遵守職業(yè)紀(jì)律，職業(yè)紀(jì)律就失去了存在價(jià)值D.職業(yè)紀(jì)律不僅關(guān)系到企業(yè)形象，也關(guān)系到員工個(gè)人發(fā)展【答案】AD11、效度具有相對(duì)性，因此在評(píng)估測(cè)驗(yàn)的效度時(shí)，必須考慮測(cè)驗(yàn)的（）。A.信度B.目的C.功能D.長(zhǎng)度【答案】BC12、在本次咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師出現(xiàn)的失誤包括（）。A.使用了不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)B.對(duì)咨詢(xún)目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念C.沒(méi)有積極關(guān)注求助者D.對(duì)咨詢(xún)關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤【答案】ABCD13、2008年11月多項(xiàng)選擇題A.將咨詢(xún)師的意見(jiàn)如實(shí)相告B.咨詢(xún)師根據(jù)求助者的談話內(nèi)容給予指導(dǎo)C.把求助者的主要言談加以整理，反饋給求助者D.將求助者的思想認(rèn)識(shí)加以整理，反饋給求助者【答案】CD14、下面是一段心理咨詢(xún)師與來(lái)訪者的訪談片斷，請(qǐng)據(jù)此回答問(wèn)題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關(guān)注D.通情達(dá)理【答案】ABCD15、咨詢(xún)轉(zhuǎn)介的正確做法包括（）。A.由咨詢(xún)師個(gè)人根據(jù)需要決定B.對(duì)新咨詢(xún)師詳細(xì)介紹情況C.對(duì)新咨詢(xún)師提供自己的分析D.繼續(xù)參加新咨詢(xún)師的咨詢(xún)活動(dòng)【答案】BC16、實(shí)施咨詢(xún)方案的基本思路是()。A.調(diào)動(dòng)求助者的積極性B.啟發(fā)、引導(dǎo)、支持、鼓勵(lì)求助者C.克服阻礙咨詢(xún)的因素D.嚴(yán)格地遵循咨詢(xún)目標(biāo)并不可改變【答案】ABC17、第三次咨詢(xún)：求助者：我按您的建議到精神科去查了一下，去了兩家醫(yī)院，他們都說(shuō)我不是抑郁癥。可是我不太相信，我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn)，還買(mǎi)了一本精神病方面的書(shū)，里邊說(shuō)……A.通過(guò)建立良好的咨詢(xún)關(guān)系解除應(yīng)對(duì)著戒備心理B.正確的進(jìn)行診斷和分析C.以誠(chéng)懇的態(tài)度幫助求助者正確的對(duì)待阻抗D.使用咨詢(xún)技巧突破阻抗【答案】ABCD18、在評(píng)估測(cè)驗(yàn)的效度時(shí)，必須考慮測(cè)驗(yàn)的（）。A.信度B.目的C.功能D.長(zhǎng)度【答案】BC19、一般資料：求助者，女性，32歲，大學(xué)教師。A.工作效率下降B.未評(píng)上高級(jí)職稱(chēng)C.回避同學(xué)聚會(huì)D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】AC20、關(guān)于心理咨詢(xún)中的保密原則，下列說(shuō)法不正確的是（）。A.心理咨詢(xún)中的保密原則應(yīng)該貫徹到底，哪怕發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況時(shí)B.當(dāng)與其他咨詢(xún)師討論求助者的情況時(shí)，為了工作，可暫時(shí)不保密C.當(dāng)采取咨詢(xún)案例進(jìn)行教學(xué)、科研、寫(xiě)作工作時(shí)，應(yīng)隱去那些可能會(huì)據(jù)以辨認(rèn)出求助者的有關(guān)信息D.因?yàn)楣ぷ餍枰獙?duì)咨詢(xún)過(guò)程進(jìn)行錄音、錄像時(shí)可先不告訴求助者【答案】ABD21、對(duì)該求助者較適合的心理測(cè)驗(yàn)包括（）。A.SASB.LESC.SDSD.CRT【答案】ABC22、對(duì)心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的內(nèi)涵的理解不正確的是（）。A.該因素隨著形式的改變，其本身性質(zhì)也改變B.在臨床診斷中尋找關(guān)鍵點(diǎn)是最重要的技能C.它是個(gè)別臨床表現(xiàn)的原因或與表現(xiàn)有聯(lián)系D.它是在個(gè)體中持久存在并隨環(huán)境變化改變的形式【答案】AC23、在本次咨詢(xún)過(guò)程中，咨詢(xún)師出現(xiàn)的失誤包括（）。A.使用了不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)B.對(duì)咨詢(xún)目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念C.沒(méi)有積極關(guān)注求助者D.對(duì)咨詢(xún)關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤【答案】ABCD24、求助者一般資料：周女士，26歲，某公司職員。A.可以評(píng)估的B.可行的C.雙方接受的D.具體或量化的【答案】ABCD25、案例一A.簡(jiǎn)潔B.面積過(guò)大C.簡(jiǎn)陋D.面積過(guò)小【答案】AB26、按照WAIS－RC的因素分析結(jié)果，主要測(cè)量言語(yǔ)理解能力的分測(cè)驗(yàn)包括（）。A.知識(shí)B.領(lǐng)悟C.算術(shù)D.數(shù)字廣度【答案】ABD27、SCL－90主要適用于（）。A.在精神科和心理咨詢(xún)門(mén)診中了解就診者或受咨詢(xún)者的心理衛(wèi)生問(wèn)題B.診斷心理疾病C.了解軀體疾病患者的精神癥狀D.調(diào)查不同職業(yè)群體的心理衛(wèi)生問(wèn)題【答案】ACD28、案例四A.開(kāi)放式提問(wèn)B.具體化技術(shù)C.封閉式提問(wèn)D.攝人性談話【答案】ABD29、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.恐懼煩躁B.焦慮不安C.心情痛苦D.感到自卑【答案】CD30、兒童期常見(jiàn)的行為障礙包括（）。A.緘默B.多動(dòng)C.退縮行為D.攻擊行為【答案】ABCD大題（共10題）一、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝](méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：如果使用認(rèn)知行為療法，其特點(diǎn)是什么【答案】認(rèn)知行為疔法具有以下特點(diǎn)：(1)求助者和咨詢(xún)者是合作關(guān)系。(2)假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過(guò)程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果。(3)強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知，從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變。(4)通常是一種針對(duì)具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問(wèn)題的短期和教育性的治療。(5)都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上。(6)強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)。(7)賦予求助者更多的責(zé)任。(8)讓求助者在治療中和治療外都承擔(dān)一種主動(dòng)角色，同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來(lái)達(dá)到改變的目的。二、一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”，“我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒略焦慮，面色憂郁。根據(jù)上述情況，回答下列問(wèn)題：【答案】根據(jù)咨詢(xún)實(shí)踐，一般把咨詢(xún)階段劃分為三個(gè)階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢(xún)階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，對(duì)于咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，通過(guò)攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)等收集求助者的相關(guān)信息，明確求助者的問(wèn)題、產(chǎn)生問(wèn)題的原因、問(wèn)題的嚴(yán)重程度，最終做出明確的心理診斷。診斷階段雖然是了解情況、做出判斷的階段，但同樣具有人的價(jià)值。這種價(jià)值包括咨詢(xún)師的傾聽(tīng)使求助者積壓的情感得到了很好的宣泄；咨詢(xún)師的態(tài)度使求助者獲得了尊重、信任和理解；咨詢(xún)師的介入，使求助者感到自己的困難有了可求助的場(chǎng)所，從而感到安慰；隨著咨詢(xún)師的詢(xún)問(wèn)和求助者的敘述，澄清了原來(lái)模糊不清的問(wèn)題，使求助者變得踏實(shí)。如果僅僅定位在診斷層面，是對(duì)咨詢(xún)實(shí)質(zhì)的簡(jiǎn)單理解，也是對(duì)咨詢(xún)資源的浪費(fèi)。(2)咨詢(xún)階段咨詢(xún)階段是心理咨詢(xún)職業(yè)活動(dòng)的核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段，包括調(diào)整求助動(dòng)機(jī)、商定咨詢(xún)目標(biāo)、商定咨詢(xún)方案、實(shí)施方案等一系列重要步驟。咨詢(xún)師在此階段的主要任務(wù)是帑助求助者分析和解決問(wèn)題，改變其不適應(yīng)的認(rèn)知、情緒或行為，促進(jìn)求助者的發(fā)展與成長(zhǎng)。一般地說(shuō)這一階段可能需要的時(shí)間較長(zhǎng)，咨詢(xún)師可根據(jù)自己的理論傾向，針對(duì)求助者的問(wèn)題，選擇適當(dāng)?shù)淖稍?xún)技巧和干預(yù)技術(shù)，或探尋潛意識(shí)，或矯正行為，或改變認(rèn)知，也可以是幾種方法結(jié)合使用。(3)鞏固階段這一階段是咨詢(xún)的總結(jié)、提高階段。這里的結(jié)束有兩種，一種是某一次咨詢(xún)的結(jié)束，另一種是整個(gè)咨詢(xún)過(guò)程的結(jié)束。對(duì)前者，要做好此次咨詢(xún)的小結(jié)和下次咨詢(xún)的準(zhǔn)備，包括布置家庭作業(yè)，商定下次咨詢(xún)的時(shí)間和主題。對(duì)后者，要做好咨詢(xún)的回顧總結(jié)，鞏固咨詢(xún)成果，使求助者把在咨詢(xún)中獲得的成長(zhǎng)運(yùn)用于今后的生活中，提高自己的心理健康水平。此階段還要做好追蹤調(diào)查，這既是對(duì)求助者負(fù)責(zé)，也是為了更好地總結(jié)咨詢(xún)經(jīng)驗(yàn)，提高咨詢(xún)師的咨詢(xún)能力和水平。三、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①向咨詢(xún)師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動(dòng)地與咨詢(xún)師一起探索解決問(wèn)題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利：①有權(quán)利了解咨詢(xún)師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢(xún)的具體方法、過(guò)程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢(xún)師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢(xún)。⑤對(duì)咨詢(xún)方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù)：①遵守咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢(xún)方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢(xún)師，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢(xún)師。(2)咨詢(xún)師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)：責(zé)任：①遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。四、一般資料：求助者，男性，31歲，大學(xué)畢業(yè)，自己開(kāi)公司。案例介紹：求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作，求助者的能力比較強(qiáng)，工作兢兢業(yè)業(yè)，因此很受上司的賞識(shí)，去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理，但是求助者想自己創(chuàng)業(yè)，因此放棄了公司的升職機(jī)會(huì)，辭去了公司的工作，開(kāi)始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過(guò)了一年的拼搏后，公司不僅沒(méi)有盈利，還將自己辛苦賺來(lái)的錢(qián)賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心，平時(shí)無(wú)論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情，沒(méi)有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后，整個(gè)人變了很多，連自己都懷疑自已有心理問(wèn)題，情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會(huì)，更后悔自己創(chuàng)業(yè)，想調(diào)整自己的情緒，但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月，求助者失眠、厭食，還會(huì)經(jīng)常做噩夢(mèng)，做事情無(wú)法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去，擔(dān)心自己賠得一無(wú)所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開(kāi)而發(fā)愁，覺(jué)得自己很沒(méi)用，很痛苦，情緒失落。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者出生在農(nóng)村，父母離婚，自小和父親一起，很懂事，幫助父親做很多家務(wù)，也很孝順父親。求助者膽小，從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗，也與他分手。因?yàn)樾那樵?，求助者也沒(méi)有回家過(guò)春節(jié)。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：簡(jiǎn)述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論，強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動(dòng)機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng)：①經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識(shí)的心理內(nèi)容，也包括那些還沒(méi)有意識(shí)到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個(gè)體的認(rèn)知和情感事件，它們能夠被個(gè)體知覺(jué)到，或者具有被知覺(jué)的能力。②自我概念：自我是指求助者真實(shí)的本體，自我概念主要是指求助者如何看待自己，是對(duì)自己總體的知覺(jué)和認(rèn)識(shí)，是自我知覺(jué)和自我評(píng)價(jià)的統(tǒng)一體。③價(jià)值的條件化：每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評(píng)價(jià)過(guò)程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評(píng)價(jià)過(guò)程，另一種是價(jià)值的條件化過(guò)程。價(jià)值條件化建立在他人評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，而非建立在個(gè)體自身的有機(jī)體的評(píng)價(jià)基礎(chǔ)之上。五、一般資料：求助者，女性，36歲，大專(zhuān)文化，銷(xiāo)售經(jīng)理。案例介紹：求助者與丈夫在同一公司工作，一年前丈夫被派往外地分公司任經(jīng)理。兩個(gè)月前，求助者偶然聽(tīng)到同事議論其丈夫在任職的城市與別的女人同居，求助者開(kāi)始不相信，因?yàn)閮蓚€(gè)人非常恩愛(ài)，并且女兒也已經(jīng)7歲了，但經(jīng)過(guò)觀察，求助者發(fā)現(xiàn)丈夫與自己通電話的頻率確實(shí)降低了，每次的時(shí)間也縮短了，有時(shí)還表現(xiàn)的很不自然。幾個(gè)星期前求助者“突然襲擊”，終于抓到了丈夫出軌的證據(jù)。求助者痛恨丈夫，認(rèn)為自己一個(gè)人辛辛苦苦帶孩子，丈夫卻在外邊和別人同居，真是太無(wú)恥、太讓自己傷心了!想到以后自己和女兒可能無(wú)依無(wú)靠，還可能被別人譏笑，覺(jué)得自己真是太失敗了，痛苦不已。一想到這事就感到胸悶、心慌、飲食、睡眠也受到了影響。情緒低落，煩躁，工作業(yè)績(jī)也隨之下降。主動(dòng)前來(lái)咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察和了解到的情況：求助者從小父母離異，跟隨母親生活，覺(jué)得母親的一生非常不幸，擔(dān)心自己也會(huì)像母親一樣。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：[簡(jiǎn)答題]請(qǐng)對(duì)求助者進(jìn)行初步診斷，并簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。(30分)【答案】(1)對(duì)求助者的初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題，具體表現(xiàn)在：①求助者的心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，即丈夫出軌。②求助者的初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，即求助者“突然襲擊”后，產(chǎn)生生理癥狀，情緒低落、煩躁。③求助者的心理問(wèn)題已經(jīng)產(chǎn)生泛化，即由對(duì)丈夫?qū)Τ鲕壡榫w反應(yīng)泛化至與女兒之后的生活。④求助者社會(huì)功能受損，在出現(xiàn)心理問(wèn)題之后，求助者工作業(yè)績(jī)下降。(2)診斷理由①該求助者需進(jìn)行體檢，以排除器質(zhì)性病變。②根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)三原則，該求助者自知力相對(duì)完整，沒(méi)有精神病性癥狀，人格相對(duì)穩(wěn)定，所以可以排除精神病性問(wèn)題。③該求助者的心理沖突為常形，可以排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。④該求助者負(fù)性情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化，想到自己與女兒之后無(wú)依無(wú)靠就覺(jué)得痛苦不已。⑤該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間為幾個(gè)星期，社會(huì)功能受到一定程度影響，出現(xiàn)精神痛苦和睡眠問(wèn)題。綜上所述，初步診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。六、一般資料：來(lái)訪者，女，17歲，高二學(xué)生，膚色白凈、體態(tài)正常，家中獨(dú)女，父母為私營(yíng)企業(yè)主，父母均為初中文化，家庭基本和睦。來(lái)訪者主訴：馬上又要考試了，不想讀書(shū)，又怕父母失望；不想看書(shū)，也沒(méi)什么精神，干什么都沒(méi)有興趣，覺(jué)得自己沒(méi)用。早上醒來(lái)時(shí)最難受，晚上好一點(diǎn)?？傆X(jué)得壓力很大，晚上睡不著，早晨很早就醒了,吃東西也沒(méi)胃口。來(lái)訪者自述：從小隨父母生活，因其父母深感文化水平低，在社會(huì)上做事十分艱難，故對(duì)她管教很?chē)?yán)，對(duì)其學(xué)習(xí)成績(jī)的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好，物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來(lái)訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧，比較膽小，已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來(lái)生活，很少自己拿主意。小學(xué)三年級(jí)時(shí)，有一次數(shù)學(xué)考試不足80分，被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后，來(lái)訪者開(kāi)始了寄宿。剛開(kāi)始生活極不適應(yīng)，時(shí)?？奁桓蚁蚋改柑崞?，害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來(lái)看望她，總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí)，很少提及其他方面的問(wèn)題，并且時(shí)常打電話給各位課任老師，問(wèn)其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績(jī)還不錯(cuò)．初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒，第二天拖著乏力的身軀來(lái)到考場(chǎng)，在考場(chǎng)上腦子很亂，原來(lái)很熟練的知識(shí)也想不起來(lái)，當(dāng)時(shí)心慌意亂，渾身是汗，勉強(qiáng)交了卷，結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病，也沒(méi)怎么說(shuō)她，但從此以后，只要聽(tīng)老師說(shuō)明天要考試，她就覺(jué)得心慌、焦急，到了晚上很難入睡，情況越來(lái)越差，成績(jī)不斷下降，也因此不愿與同學(xué)交往，怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績(jī)比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分，父母出了好幾萬(wàn)元的贊助費(fèi))，由于這一點(diǎn)，覺(jué)得很自卑，不愿與同學(xué)交往，沒(méi)有什么朋友。她更覺(jué)得對(duì)不起父母，暗暗下決心調(diào)整自己，刻苦學(xué)習(xí)，堅(jiān)持了一段時(shí)間，但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集，加之基礎(chǔ)不扎實(shí)，她的成績(jī)一直上不去，對(duì)學(xué)習(xí)失去了興趣，對(duì)其他的事也提不起精神，情緒低落；焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類(lèi)的問(wèn)題。近來(lái)情況越來(lái)越嚴(yán)重，離期中考試還有一個(gè)月，她就非常緊張，晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡，早晨三四點(diǎn)鐘就醒了，覺(jué)得很痛苦。咨詢(xún)師觀察、了解到的情況：咨詢(xún)師觀察：內(nèi)向，憂郁，無(wú)精打采，交談過(guò)程中時(shí)?？奁衷诓煌５亟g動(dòng)。父母主訴：在老師的建議下陪同女兒前來(lái)咨詢(xún)，孩子的脾氣越來(lái)越古怪，在學(xué)校不愿與老師、同學(xué)交流，回到家中，跟我們也沒(méi)有什么話說(shuō)，總是把自己關(guān)在房里。學(xué)習(xí)沒(méi)有興趣，成績(jī)不斷下降，不能問(wèn)她學(xué)習(xí)的情況，一問(wèn)就哭。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：1．EPQ測(cè)驗(yàn)結(jié)果：結(jié)果有效；E，40分；P，57分；N，65分。2．SAS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分603．SDS測(cè)驗(yàn)結(jié)果：總分75【答案】影響咨詢(xún)效果評(píng)定的因素主要有：(1)效果的標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題，通常依靠來(lái)訪者自己的報(bào)告或心理咨詢(xún)師的報(bào)告來(lái)確定咨詢(xún)效果，但兩者都不一定是可靠的。①來(lái)訪者方面的標(biāo)準(zhǔn)：與軀體疾病不同，有心理問(wèn)題者(特別是心理異常者)的報(bào)告并不都是可信的。有許多原因可以使來(lái)訪者聲稱(chēng)自己有所好轉(zhuǎn)或已經(jīng)痊愈了。臨床心理學(xué)中的“您好一再見(jiàn)”效應(yīng)在心理咨詢(xún)中確實(shí)存在。②心理咨詢(xún)方面的標(biāo)準(zhǔn)：來(lái)自咨詢(xún)師方面的標(biāo)準(zhǔn)，也有很多問(wèn)題。療效標(biāo)準(zhǔn)取決于各咨詢(xún)學(xué)派的不同理論。精神分析學(xué)派將療效部分地定義為能夠在意識(shí)領(lǐng)域內(nèi)體驗(yàn)到原先是潛意識(shí)的感受和思想，而行為主義學(xué)派則設(shè)法克服由特定境遇引起的癥狀，他們感興趣的不是潛意識(shí)與意識(shí)體驗(yàn)的關(guān)系，而是患有廣場(chǎng)恐怖癥或社交恐怖癥的來(lái)訪者能不能走出家門(mén)，與人交往，感受交往的快樂(lè)。(2)安慰劑作用．曾有某些研究報(bào)告表明，65個(gè)精神科來(lái)訪者在給予無(wú)任何作用的“藥物”之后，竟有一半人有顯著的好轉(zhuǎn)。研究者認(rèn)為，這一現(xiàn)象是來(lái)訪者對(duì)治愈的期望產(chǎn)生的。這種安慰劑效應(yīng)在咨詢(xún)上也是存在的。有人曾對(duì)安慰劑作用做過(guò)分析，認(rèn)為例如經(jīng)典精神分析的效應(yīng)在于選擇來(lái)訪者、消除對(duì)罪惡感的疑慮、已經(jīng)結(jié)束了咨詢(xún)等因素。即選擇過(guò)程使人們產(chǎn)生最大的咨詢(xún)反應(yīng)；消除疑慮強(qiáng)調(diào)了來(lái)訪者沒(méi)有白費(fèi)時(shí)間，是水到渠成的成效；咨詢(xún)即將結(jié)束，咨詢(xún)能夠告終就是證明來(lái)訪者已經(jīng)“治愈”了。(3)相互作用的復(fù)雜性，在心理咨詢(xún)過(guò)程中雙方的交互作用是不停頓的，他們之間的關(guān)系對(duì)心理咨詢(xún)產(chǎn)生的后果也是連續(xù)的。來(lái)訪者在接受心理咨詢(xún)的同時(shí)，也可能接受其他人的幫助，這就給評(píng)定咨詢(xún)效果帶來(lái)了另一個(gè)問(wèn)題。咨詢(xún)進(jìn)程中的進(jìn)步，或許是受益于其他人的幫助，或是生活處境的改善，而這種改善，也可以是心理咨詢(xún)轉(zhuǎn)變了來(lái)訪者的態(tài)度和行為的結(jié)果。于是，產(chǎn)生咨詢(xún)效果的原因確定起來(lái)就變得更復(fù)雜了。(4)其他因素，在評(píng)定心理咨詢(xún)效果時(shí)，除了上面講到的困難外，還有其他值得注意的因素，如來(lái)訪者預(yù)先經(jīng)過(guò)選擇的問(wèn)題，診斷和咨詢(xún)不夠確切或錯(cuò)誤的問(wèn)題，用以說(shuō)明咨詢(xún)效果的被試樣本問(wèn)題。評(píng)定咨詢(xún)效果所用的方法以及前述自然緩解問(wèn)題等。七、案例一：求助者：女性，32歲，未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間：2017年7月9日案例介紹：求助者因戀愛(ài)問(wèn)題尋求心理幫助，先后在咨詢(xún)師A和咨詢(xún)師B處進(jìn)行了咨詢(xún)。以下是求助者先后與兩位咨詢(xún)師的咨詢(xún)過(guò)程：與心理咨詢(xún)師A的第一次咨詢(xún)：心理咨詢(xún)師A：你好!請(qǐng)問(wèn)你有什么心理方面的問(wèn)題需要我?guī)椭?求助者：您好!我最近面臨一件非常重要的事情，但是我拿不定主意，想到您這兒來(lái)咨詢(xún)一下，請(qǐng)您幫我做個(gè)決定。心理咨詢(xún)師A：那就說(shuō)說(shuō)看吧求助者：我認(rèn)識(shí)一個(gè)男生近八年了，最近半年感覺(jué)相處得非常好。我非常喜歡他，想和他建立戀愛(ài)關(guān)系。我覺(jué)得他也喜歡我，但暗示他幾次，他都沒(méi)有回應(yīng)。不知道他是沒(méi)領(lǐng)會(huì)我的意思，還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請(qǐng)您幫我分析一下他的心理，然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動(dòng)跟他表白。心理咨詢(xún)師A：好。那就說(shuō)說(shuō)你們交往的經(jīng)過(guò)吧。求助者：......心理咨詢(xún)師A：你和他的事情你父母知道嗎？他們是怎么看的？這件事你和你要好的朋友商量過(guò)嗎？他們是怎么評(píng)價(jià)你們之間的關(guān)系的？請(qǐng)根據(jù)案例一，簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題：【答案】1)什么是心理咨詢(xún)?2)心理咨詢(xún)?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢(xún)主要解決什么問(wèn)題4)心理咨詢(xún)不能解決什么問(wèn)題5)心理咨詢(xún)是心理咨詢(xún)師協(xié)助求助者解決心理問(wèn)題的過(guò)程6)心理咨詢(xún)師一個(gè)過(guò)程，有些問(wèn)題不是一兩次的交談就能解決的，又是會(huì)有迂回曲折甚至反復(fù)，有些問(wèn)題甚至是難以完美解決的。八、一般資料：求助者，男性，20歲，大學(xué)生。案例介紹：求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級(jí)學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，社會(huì)活動(dòng)能力也很強(qiáng)，擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會(huì)主席。半年前，求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分，求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒(méi)想到，求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤，惹得對(duì)手和臺(tái)下觀眾哄堂大笑。最后，求助者所在團(tuán)隊(duì)沒(méi)有獲得名次。這件事以后，求助者一直悶悶不樂(lè)，他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì)，覺(jué)得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任，甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來(lái)，求助者情緒低落，煩躁不安，學(xué)習(xí)效率下降，學(xué)生會(huì)的工作也經(jīng)常出錯(cuò)，借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動(dòng)，不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流，常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去，建議他接受心理咨詢(xún)。心理咨詢(xún)師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子，家庭經(jīng)濟(jì)條件較好，父母都是醫(yī)生，對(duì)求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異，一直是班干部，好強(qiáng)，追求完美。身體健康，歷年體檢結(jié)果正常。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問(wèn)題：在本案例中。咨詢(xún)師與求助者共情時(shí)應(yīng)注意什么?【答案】答：(1)咨詢(xún)師應(yīng)從求助者而不是自己的角度來(lái)看待求助者及其存在的問(wèn)題。(2)共情的基礎(chǔ)不是有與求助者相似的經(jīng)歷和感受，而是能設(shè)身處地地理解求助者的問(wèn)題。(3)表達(dá)共情要因人而異。因此咨詢(xún)師對(duì)不同的求助者，在不同的咨詢(xún)階段表達(dá)共情時(shí)應(yīng)有所區(qū)別。(4)表達(dá)共情應(yīng)把握時(shí)機(jī)，共情應(yīng)適度。共情反應(yīng)的程度應(yīng)該與求助者的問(wèn)題的嚴(yán)重程度、感受程度等相匹配。(5)表達(dá)共情要善于把握角色。咨詢(xún)師表達(dá)共情，要站在求助者的角度來(lái)看待求助者，在角色上可以把自己當(dāng)作求助者，但要善于把握咨詢(xún)師一求助者角色的轉(zhuǎn)換。(6)表達(dá)共情要善于使用肢體語(yǔ)言。有時(shí)使用非言語(yǔ)表達(dá)共情比言語(yǔ)表達(dá)更簡(jiǎn)便有效，咨詢(xún)師應(yīng)善于把兩者結(jié)合起來(lái)，恰到好處地應(yīng)用。(7)表達(dá)共情要考慮求助者的特點(diǎn)與文化特征，這一點(diǎn)在非言語(yǔ)表達(dá)上尤其應(yīng)該注意。(8)咨詢(xún)師應(yīng)驗(yàn)證自己是否與求助者產(chǎn)生共情，在不確定時(shí)更應(yīng)如此。咨詢(xún)師可以主動(dòng)采用嘗試性、探索性的語(yǔ)氣進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，從求助者說(shuō)出的感受中，得到求助者的反饋，并根據(jù)反饋意見(jiàn)及時(shí)做出修正。九、根據(jù)材料，回答題一般資料：張某，女，20歲，無(wú)業(yè)，高中文化，無(wú)宗教信仰，目前與父母同住。個(gè)人成長(zhǎng)史：求助者性格文靜、內(nèi)向，話語(yǔ)不多。求助者的父母都是農(nóng)民，沒(méi)有文化，對(duì)于孩子的管教不嚴(yán)格，順其自然，家庭氣氛寬松，使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心，曾聽(tīng)母親說(shuō)鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥](méi)有考上大學(xué)，覺(jué)得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了，自此自己就對(duì)那些沒(méi)有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法，認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒(méi)有考上大學(xué)，求助者經(jīng)常嘲笑她，遭到父母的責(zé)怪，讓其不要嘲笑別人。自此覺(jué)得和母親沒(méi)有共同語(yǔ)言，不再與母親交流。去年求助者參加高考，結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘，害怕別人笑話自己，于是又復(fù)讀一年，結(jié)果又一次落榜。求助者無(wú)重大軀體疾病史，無(wú)精神病家族史。有一與其有類(lèi)似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài)：意識(shí)清醒，思維正常，情緒焦慮易緊張，有一定自制力但易激動(dòng)，言行一致，人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài)：近三個(gè)月睡眠不好。社會(huì)功能：人際芙系比較緊張，做事情的時(shí)候精神不集中。心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果：(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145，人際關(guān)系敏感2．9，抑郁3．04，焦慮2．3。案例介紹：高考落榜以后，求助者覺(jué)得自己不用在高考的壓力下生活了，但是覺(jué)得自己沒(méi)有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友，看法也是一樣的。因此求助者對(duì)以后的生活很沒(méi)有信心，不主動(dòng)出去找工作，也不主動(dòng)與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來(lái)鄰居們說(shuō)這件事情的時(shí)候，求助者知道后心理很不安，開(kāi)始覺(jué)得大家都用一種異樣的眼光看著自己，甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己，而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情，求助者就會(huì)認(rèn)為大家在故意羞辱她，覺(jué)得自己在大家的面前抬不起頭來(lái)。在持續(xù)的心理壓力下，求助者越來(lái)越消沉，脾氣很暴躁，家里人開(kāi)始對(duì)求助者有些看法，會(huì)跟她說(shuō)一些道理。她認(rèn)為，家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對(duì)待她，自己感覺(jué)家里也呆不下去了，感覺(jué)很壓抑，也沒(méi)有辦法解決，所以來(lái)做心理咨詢(xún)。求助者個(gè)人陳述：“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺(jué)得自己應(yīng)該考上大學(xué)”，“大家對(duì)于沒(méi)有考上大學(xué)的孩子都有偏見(jiàn)”我現(xiàn)在害怕出門(mén)，怕人家問(wèn)我高考的辜情，有時(shí)候覺(jué)得再?gòu)?fù)讀就好了，在學(xué)校里，別人也說(shuō)不了什么，但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢(xún)師的觀察和他人反映：1．母親訴述：最近一個(gè)多月，女兒說(shuō)很累，認(rèn)為干什么都累，想找一個(gè)安靜的地方呆著。問(wèn)她為什么，她也不說(shuō)。我想這與她沒(méi)有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒(méi)有考上大學(xué)以后，她就一直把自己關(guān)在家里，還總是唉聲嘆氣的，說(shuō)自己的命運(yùn)不好，沒(méi)有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩，但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰(shuí)也不想見(jiàn)，同學(xué)們也不來(lái)家里找她玩。2．咨詢(xún)師了解及觀察到的情況：求助者一直對(duì)自己要求嚴(yán)格，認(rèn)為自己一定要考上大學(xué)，要不然自己的人生就沒(méi)有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒(méi)有考上大學(xué)這件事情，求助者就會(huì)很激動(dòng)，還會(huì)哭泣。說(shuō)大家以前和自己都很友善，自己做什么大家都會(huì)夸獎(jiǎng)自己，但是自從自己高考失敗以后，他們對(duì)自己的態(tài)度一下子都改變了，覺(jué)得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn)，加強(qiáng)了她對(duì)高考失敗的負(fù)性評(píng)價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方，對(duì)人的敏感僅限于居住地，無(wú)泛化。求助者意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答【答案】根據(jù)咨詢(xún)實(shí)踐，一般把咨詢(xún)階段劃分為三個(gè)階段，即第一階段（初期）——診斷階段；第二階段（中期卜一咨詢(xún)階段；第三階段（后期）——鞏固階段。了解每一個(gè)階段的任務(wù)、步驟以及重點(diǎn)、難點(diǎn)和注意事項(xiàng)，對(duì)于咨詢(xún)師來(lái)說(shuō)是重要的。(1)診斷階段。此階段的內(nèi)容包括建立良好的咨詢(xún)關(guān)系，通過(guò)攝入性談話、觀察了解、心理測(cè)驗(yàn)