受限空間作業(yè)施工方案39820

高處作業(yè)施工方案寧波石化區(qū)主供水管及備用原水管工程-II標(biāo)段受限空間作業(yè)專項(xiàng)施工方案編制：審核： 審批： 浙江省二建建設(shè)集團(tuán)有限公司二O一六年四月二十八日頁(yè)腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案一、工程概況工程名稱：寧波石化區(qū)主供水管及備用原水管工程-II標(biāo)段建設(shè)地點(diǎn)：寧波石化區(qū)建設(shè)單位：寧波市鎮(zhèn)海海天投資發(fā)展有限公司施工單位：浙江省二建建設(shè)集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位：寧波國(guó)際投資咨詢有限公司本工程為寧波石化區(qū)主供水管及備用原水管工程-陸上部分標(biāo)段H,工程建設(shè)單位為寧波市鎮(zhèn)海海天投資發(fā)展有限公司，由上海市政工程設(shè)計(jì)研究總院（集團(tuán)）有限公司設(shè)計(jì)，由寧波國(guó)際投資咨詢有限公司監(jiān)理，由浙江省二建建設(shè)集團(tuán)有限公司承建。本工程還具有深度超過3米（含3米）的基坑（槽）的開挖、支護(hù)、降水這一危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。本標(biāo)段工程管線起點(diǎn)海呈路敷設(shè)至北區(qū)污水處理廠（即自樁號(hào)3+536.07處至工程終點(diǎn)，含3+536.07管道焊接碰頭）。主供水管管徑DN1600,長(zhǎng)度約2853米，備用原水管管徑DN1200,長(zhǎng)度約4959米。鋼管及配件材質(zhì)采用Q235B鎮(zhèn)靜鋼，鋼材厚度：DN1600埋地鋼管壁厚為14mm,DN2000埋地鋼管壁厚為12mm。鋼管內(nèi)防腐：采用PN8710聚氨酯聚乙烯互穿網(wǎng)絡(luò)防腐涂料，（噴涂4道，2底2面）每道厚度不小于50Um,并進(jìn)行1KV電火花測(cè)試；鋼管外壁防腐：采用400Um厚環(huán)氧粉末；鋼管焊縫處內(nèi)外壁均需進(jìn)行補(bǔ)口處理，補(bǔ)口處的防腐厚度不小于相應(yīng)的內(nèi)外壁防腐層厚度。DN1200管頂最小覆土不得小于1.00m,DN1600管頂最小覆土不得小于1.30m。管道工作壓力為0.40Mpa,水壓試驗(yàn)壓力鋼管為0.9Mpa。試驗(yàn)合格判定依據(jù)為壓力降值：管為0.00Mpa。試驗(yàn)合格后對(duì)管道進(jìn)行清洗，清水管進(jìn)行消毒。貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案二、HSE組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、主管安全生產(chǎn)的項(xiàng)目經(jīng)理是本項(xiàng)目HSE管理工作的第一責(zé)任人，具體負(fù)責(zé)以下工作：a）貫徹實(shí)施HSE管理體系文件；b）在HSE管理活動(dòng)中以身作則，樹立正確的行為榜樣；c）確認(rèn)項(xiàng)目中所有人員的職責(zé)，并定期檢查考核；d）加強(qiáng)HSE教育，提高職工的HSE意識(shí)和專業(yè)技能；e）定期組織HSE檢查，積極消除事故隱患。2、組織機(jī)構(gòu)HSE管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：宋趙君HSE管理領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)：吳婷婷HSE管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員：邵小彬、柳奇、吳家興、王安堯、劉克峰3、各級(jí)人員HSE職責(zé)表：姓 名職 務(wù)主要負(fù)責(zé)內(nèi)容宋趙君項(xiàng)目經(jīng)理（HSE監(jiān)督官）工程全段HSE管理吳婷婷技術(shù)負(fù)責(zé)人工程全段HSE管理邵小彬?qū)Ｂ毎踩珕T工程全段HSE監(jiān)督柳奇專職質(zhì)量員工程全段HSE管理吳家興施工員工程全段HSE管理王安堯?qū)Ｂ氹姽すこ倘闻R時(shí)用電監(jiān)督劉克峰班組長(zhǎng)工程全段HSE管理貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案三、危險(xiǎn)有害因素識(shí)別、評(píng)價(jià)1、根據(jù)工程項(xiàng)目調(diào)查的結(jié)果和施工要求，經(jīng)分析、評(píng)價(jià)，并參考公司確定的危險(xiǎn)危害因素清單，確定了本項(xiàng)目的重要危險(xiǎn)危害因素，制定了控制措施（見下表）：重要危險(xiǎn)危害因素和重要環(huán)境危害因素及

控制措施實(shí)施表序號(hào)因素名稱控制目標(biāo)措施內(nèi)容責(zé)任人1缺氧、有毒、有害、可燃?xì)怏w增加氧氣濃度、降低有毒有害、可燃?xì)怏w濃度、防爆、確保人身安全在較長(zhǎng)的施工段作業(yè)時(shí)，每隔一公里在管道的上方開一個(gè)天窗，氣體檢測(cè)儀實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，管道口放置大功率鼓風(fēng)機(jī)和引風(fēng)機(jī)，施工人員試情況穿戴呼吸器進(jìn)入管道內(nèi)作業(yè)，使用安全電壓工具，配備干粉滅火器宋趙君2進(jìn)入受限空間確保進(jìn)入受限空間作業(yè)人員的安全并在緊急狀態(tài)下安全迅速撤離直接操作人員系掛安全繩，佩戴對(duì)講機(jī)，救援人員在入口處等候，專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)宋趙君3用電設(shè)備在潮濕環(huán)境下工作確保施工人員不發(fā)生用電事故對(duì)手持電動(dòng)工具做到“一機(jī)一閘一保護(hù)”，配備手電筒，作業(yè)人員勞保穿戴齊全，帶膠皮手套。宋趙君2、隱患整改a）內(nèi)部自查的問題，當(dāng)時(shí)能整改的，立即整改，當(dāng)時(shí)不能整改的，開出“隱患整改通知單”，限期整改；b）對(duì)上級(jí)部門檢查開出的“隱患整改通知單”按要求組織整改；貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案c）隱患整改措施中，需上級(jí)解決的問題，向主管部門申請(qǐng)解決。3、施工作業(yè)HSE管理a）工程開工前，由技術(shù)員進(jìn)行安全技術(shù)交底，班組長(zhǎng)堅(jiān)持每天開工前的安全講話，施工作業(yè)過程中，HSE監(jiān)督員堅(jiān)持監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。b）施工作業(yè)中貫徹執(zhí)行《HSE管理制度》。c）施工作業(yè)中貫徹執(zhí)行《工作崗位安全操作規(guī)程》。4、施工機(jī)具裝備的使用和維修對(duì)工程項(xiàng)目施工機(jī)具裝置堅(jiān)持日常檢查和維護(hù)，嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備安全操作規(guī)程，確保機(jī)具裝備性能完好、可靠。具體控制要求執(zhí)行《生產(chǎn)設(shè)備管理程序》。5、變更管理和應(yīng)急管理⑴變更管理a）根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況，需作技術(shù)、設(shè)備、設(shè)施和管理方面的變更時(shí)，應(yīng)填寫“變更申請(qǐng)表”，按規(guī)定程序上報(bào)，經(jīng)批準(zhǔn)后實(shí)施；b）按批準(zhǔn)的變更內(nèi)容嚴(yán)格實(shí)施，并做好實(shí)施記錄；c）變更實(shí)施后，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人初步驗(yàn)收合格后，申請(qǐng)上級(jí)部門驗(yàn)收；d）對(duì)涉及工藝技術(shù)、操作規(guī)程、工作程序等內(nèi)容的變更，組織有關(guān)人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)，或向公司提出培訓(xùn)需求。⑵應(yīng)急管理a）嚴(yán)格執(zhí)行制定的應(yīng)急預(yù)案；b）可能時(shí)，定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練，并做好記錄；c）根據(jù)演練結(jié)果和事故發(fā)生后實(shí)施結(jié)果，對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審，提出修改意見。d）本項(xiàng)目的應(yīng)急預(yù)案見附件。貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案6、檢查和監(jiān)督a）按《檢查和監(jiān)督控制程序》進(jìn)行檢查，施工前確認(rèn)“七想七不干”提示卡。b）檢查發(fā)現(xiàn)的問題，按隱患整改的規(guī)定進(jìn)行整改。c）HSE管理員向生產(chǎn)安全科和技術(shù)質(zhì)量科匯報(bào)HSE活動(dòng)情況。d）根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行適當(dāng)獎(jiǎng)懲。7、事故處理和預(yù)防a）發(fā)生人身傷亡事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)搶救傷員、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、采取措施防止事故蔓延和擴(kuò)大；b）積極配合上級(jí)部門事故調(diào)查；c）事故處理堅(jiān)持“四不放過”原則；d）按規(guī)定要求進(jìn)行HSE培訓(xùn)，并以事故案例教育員工，提高HSE意識(shí)。8.評(píng)審和持續(xù)改進(jìn)積極配合公司組織的HSE管理體系審核和管理評(píng)審；經(jīng)審核和評(píng)審涉及本項(xiàng)目的問題，按規(guī)定要求整改，并采取糾正或預(yù)防措施。四、安全對(duì)策措施㈠安全生產(chǎn)管理制度1、建立安全生產(chǎn)責(zé)任制認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)保護(hù)政策、法令、法規(guī)和上級(jí)指示、決議，認(rèn)真落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。項(xiàng)目經(jīng)理為第一責(zé)任人，逐級(jí)負(fù)責(zé)，確保萬(wàn)無(wú)一失。明確規(guī)定各崗位人員在安全管理工作中所承擔(dān)的職責(zé)、任務(wù)和權(quán)限，形成一個(gè)人人講安全的良好施工氛圍。2、建立持證上崗制度頁(yè)腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案安全員、質(zhì)檢員等管理人員和特殊工種操作人員持證上崗。3、建立安全獎(jiǎng)懲制度根據(jù)規(guī)定對(duì)安全生產(chǎn)工作做出成績(jī)的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于違章施工的個(gè)人給予處罰，并追查責(zé)任。4、堅(jiān)持安全檢查制度落實(shí)好周一安全活動(dòng)和班前講話制度。檢查中自查和互查相結(jié)合，專業(yè)和綜合檢查相結(jié)合及對(duì)照安全檢查表檢查等方法進(jìn)行檢查。㈡進(jìn)入受限空間管理及安全技術(shù)措施1、進(jìn)入受限空間的原則⑴所有進(jìn)入受限空間的作業(yè)必須持有有效的進(jìn)入許可證。⑵進(jìn)入受限空間作業(yè)前，必須進(jìn)行危害識(shí)別。⑶必須采取以下危害預(yù)防行動(dòng)a）評(píng)估進(jìn)入之前和進(jìn)入期間潛在的危害的程度；b）制定措施消除、控制或隔離在進(jìn)入之前和進(jìn)入期間的危害；c）在進(jìn)入之前和進(jìn)入期間檢測(cè)受限空間中的氣體環(huán)境；d）消防器材配備必須到位；e）預(yù)測(cè)在受限空間里的活動(dòng)以及可能產(chǎn)生的危害；f）預(yù)測(cè)空間外活動(dòng)對(duì)受限空間內(nèi)條件的潛在影響。⑷按照以下次序和控制手段處理危害：a）消除危害降低危害。b）正確使用個(gè)人防護(hù)裝備。⑸在進(jìn)入受限空間前，相關(guān)的人員已經(jīng)接受培訓(xùn)。⑹救援人員、監(jiān)護(hù)人員（每班至少有兩名救援人員、兩名監(jiān)護(hù)人員）必須在貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案現(xiàn)場(chǎng)，當(dāng)接到報(bào)警時(shí)，能夠?qū)嵤┯行Ь仍?、安全技術(shù)措施⑴嚴(yán)格按照《施工生產(chǎn)安全條列》進(jìn)行安全管理，開工前，向施工人員進(jìn)行安全教育。⑵施工區(qū)域內(nèi)設(shè)置安全警示帶和警示牌，并設(shè)置夜間警示標(biāo)志，上崗人員使用勞保用品。⑶施工前，在管道口用鼓風(fēng)機(jī)吹風(fēng)和引風(fēng)機(jī)抽風(fēng)，保證地溝內(nèi)通風(fēng)暢通。施工前，專人佩戴好空氣呼吸器后進(jìn)入地溝內(nèi)用氣體檢測(cè)儀對(duì)溝內(nèi)氣體進(jìn)行檢測(cè)，待檢測(cè)合格后，施工人員再進(jìn)入管道內(nèi)作業(yè)，如通風(fēng)設(shè)備工作不正常，嚴(yán)禁施工人員進(jìn)入管道內(nèi)作業(yè)。⑷管道內(nèi)作業(yè)使用手電照明。⑸施工人員進(jìn)入管道內(nèi)施工時(shí)，穿戴好勞動(dòng)防護(hù)用具，并檢查安全繩、安全帶是否綁扎穿戴牢固，確認(rèn)一切符合安全操作規(guī)程及規(guī)范要求后，再進(jìn)行施工。地溝洞口處設(shè)專人監(jiān)護(hù)，每十分鐘用對(duì)講機(jī)對(duì)溝內(nèi)作業(yè)人員進(jìn)行安全確認(rèn)。⑹監(jiān)護(hù)及救護(hù)人員不得少于3人，以免發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，無(wú)人進(jìn)行急救和事故上報(bào)。在地溝內(nèi)作業(yè)的人員必須做好自身的保護(hù)措施，一旦發(fā)生緊急情況，用對(duì)講機(jī)對(duì)外呼救，救護(hù)人員能及時(shí)將其救出。⑺準(zhǔn)備牢固可靠足夠長(zhǎng)的安全繩，并在地溝洞口周圍設(shè)置醒目的警示帶。⑻只在白天施工，夜間嚴(yán)禁進(jìn)入地溝內(nèi)進(jìn)行施工。⑼開工前先編制專項(xiàng)方案并辦理受限空間作業(yè)許可證。3、適用原則⑴氣體檢測(cè)在進(jìn)入之前和進(jìn)入期間應(yīng)檢測(cè)受限空間內(nèi)的氣體環(huán)境。貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案⑵氧濃度標(biāo)準(zhǔn)受限空間內(nèi)的空氣質(zhì)量應(yīng)當(dāng)與空間外的相同。氧濃度保持在18%到21%范圍之間。⑶易燃性標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)保證受限空間內(nèi)部任何部位的可燃?xì)怏w濃度：當(dāng)其爆炸下限＞4%時(shí)，濃度應(yīng)＜0.5%（體積）；當(dāng)爆炸下限＜4%時(shí)，濃度應(yīng)＜0.2%（體積）。⑷毒性標(biāo)準(zhǔn)受限空間內(nèi)的有毒、有害物質(zhì)不得超過國(guó)家規(guī)定的“車間空氣中有毒物質(zhì)的最高允許濃度”的指標(biāo)。作業(yè)期間應(yīng)每隔4h取樣復(fù)查一次，也可同時(shí)選用有效的便攜式檢測(cè)儀對(duì)受限空間進(jìn)行連續(xù)檢測(cè)，如有一項(xiàng)不合格，應(yīng)立即停止作業(yè)。⑸危害控制措施a）監(jiān)護(hù)進(jìn)入受限空間作業(yè)必須設(shè)專人監(jiān)護(hù)，不得在無(wú)監(jiān)護(hù)人的情況下作業(yè)。監(jiān)護(hù)人和進(jìn)入者必須明確聯(lián)絡(luò)方式并始終保持有效的溝通。進(jìn)入者應(yīng)系安全可靠的保護(hù)繩，監(jiān)護(hù)人可通過系在進(jìn)入者身上的繩子和用對(duì)講機(jī)進(jìn)行溝通。b）通風(fēng)為保證受限空間內(nèi)空氣流通和人員呼吸需要，用鼓風(fēng)機(jī)、引風(fēng)機(jī)通風(fēng)進(jìn)行強(qiáng)制通風(fēng)方法，嚴(yán)禁向受限空間通純氧。在特殊情況下，作業(yè)人員應(yīng)佩戴安全可靠的呼吸面具、正壓式空氣呼吸器和長(zhǎng)管呼吸器，但配戴長(zhǎng)管面具時(shí)，必須仔細(xì)檢查其氣密性，同時(shí)防止通氣長(zhǎng)管被擠壓，吸氣口應(yīng)置于新鮮空氣的上風(fēng)口，并有專人監(jiān)護(hù)。c）照明及電氣進(jìn)入受限空間作業(yè)，應(yīng)有足夠的照明，照明要符合安全要求。進(jìn)入受限空間貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案作業(yè)所用照明使用安全電壓小于24V的安全行燈。使用手持電動(dòng)工具應(yīng)有漏電保護(hù)設(shè)備。當(dāng)受限空間原來盛裝爆炸性液體、氣體等介質(zhì)的，則應(yīng)使用防爆電筒或電壓不大于12V的防爆安全行燈。d）個(gè)人防護(hù)裝備根據(jù)作業(yè)中存在的風(fēng)險(xiǎn)種類，依據(jù)相關(guān)的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，確定個(gè)人的防護(hù)裝備并確保正確穿戴。e）工具、材料清點(diǎn)進(jìn)入受限空間作業(yè)的工具、材料要登記，作業(yè)結(jié)束后應(yīng)清點(diǎn)，以防遺留在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)。f）進(jìn)入受限空間必須經(jīng)進(jìn)入管理者批準(zhǔn)，有進(jìn)入許可證。4、職責(zé)⑴進(jìn)入管理者進(jìn)入管理者負(fù)責(zé)認(rèn)可并評(píng)估整個(gè)作業(yè)過程的危害，規(guī)定必要的預(yù)防措施，并授權(quán)進(jìn)入。進(jìn)入管理者的職責(zé)包括：a）清楚可能存在的危害；b）評(píng)估進(jìn)入受限空間作業(yè)過程中可能發(fā)生的條件變化；c）清楚如何控制和管理危害；d）確認(rèn)進(jìn)入受限空間的安全條件，包括檢查有代表性的氣體抽樣結(jié)果是否符合進(jìn)入條件；e）批準(zhǔn)和終結(jié)進(jìn)入。⑵操作人員a）清楚可能存在的危害；b）清楚危害是如何受控制、現(xiàn)場(chǎng)如何處理；貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案c）掌握正確使用進(jìn)入裝備和個(gè)人防護(hù)裝備的方法；d）清楚緊急情況時(shí)的撤離方式；e）熟悉安全進(jìn)入的術(shù)語(yǔ)和條件以及與監(jiān)護(hù)人的信息溝通方式。⑶監(jiān)護(hù)人a）清楚可能存在的危害；b）清楚危害對(duì)進(jìn)入者的影響；c）負(fù)責(zé)監(jiān)督影響受限空間作業(yè)的條件；d）始終掌握在受限空間內(nèi)人員的情況，與進(jìn)入者保持溝通；e）負(fù)責(zé)發(fā)出救援信息；f）受限空間內(nèi)有人作業(yè)時(shí)，必須在出入口處監(jiān)護(hù)；g）防止未經(jīng)授權(quán)的人員進(jìn)入；h）啟動(dòng)撤離行動(dòng)；i）進(jìn)行不進(jìn)入受限空間的救援；㈢技術(shù)措施1、管道焊接措施⑴管道內(nèi)作業(yè)人員必須戴合格的安全帽，系好下額帶，鎖好帶口，佩戴護(hù)目鏡、口罩，系好安全繩；嚴(yán)禁赤背，穿拖鞋；⑵作業(yè)人員嚴(yán)禁酒后作業(yè)，嚴(yán)禁吸煙，禁止追逐打鬧，禁止私自動(dòng)用明火；⑶特殊工種持證上崗；⑷操作者在未操作前，必須對(duì)電焊機(jī)進(jìn)行全面的檢查，無(wú)故障和無(wú)異常情況后才能進(jìn)行操作；⑹操作手必須懂得電焊機(jī)的性能。⑺在操作過程中，如發(fā)生異常情況，必須立即停止，斷電后再進(jìn)行維修；頁(yè)腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案⑻在操作過程中，防止火花四濺，要設(shè)防護(hù)罩，防止火災(zāi)傷人；⑼焊接完畢后應(yīng)拉閘、斷電，鎖好閘箱，把廢料清理干凈，做到安全生產(chǎn)，文明施工。2、系統(tǒng)水壓試驗(yàn)要求a）管道安裝過程中，試驗(yàn)壓力為0.9Mpa。在管道系統(tǒng)安裝完畢后再全面檢查，核對(duì)已安裝的管子、閥門、墊片、緊固件等，全部符合設(shè)計(jì)和技術(shù)規(guī)范規(guī)定后，把不宜和管道一起試壓的配件拆除，換上臨時(shí)短管，所有開口處進(jìn)行封閉，并從最低處灌水，高處放氣.對(duì)試壓合格的管道進(jìn)行吹洗工作，直至污垢沖凈為止，并做好各項(xiàng)吹掃清洗記錄和試壓記錄等工作。b）試驗(yàn)時(shí)應(yīng)緩慢注水，注滿后應(yīng)做密封檢查。c）加壓宜用手壓泵緩慢升壓至試驗(yàn)壓力后，穩(wěn)壓1h，壓降小于0.05Mpa，然后下降至工作壓力的1.15倍穩(wěn)壓2h，進(jìn)行外觀檢查，不滲不漏壓力下降不超過0.03Mpa為合格。d）壓力表選用和安裝必須符合要求，有出廠合格證書和計(jì)量檢定標(biāo)記，壓力表量程應(yīng)為試驗(yàn)壓力的「5—2倍。e）進(jìn)行試壓時(shí)要清理現(xiàn)場(chǎng)，組織專人警戒，特別是人口稠密區(qū)、交通要道應(yīng)設(shè)明顯標(biāo)志，非施工人員不得進(jìn)入試壓場(chǎng)區(qū)。五、應(yīng)急預(yù)案㈠有害氣體應(yīng)急措施1、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督人員發(fā)現(xiàn)有人員中毒應(yīng)立即通知應(yīng)急小組成員。2、現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)在保證自身安全的情況下，利用現(xiàn)有條件迅速將中毒人員移至通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方，在耳邊輕輕地呼喚他，并輕輕地拍打他的臉，以確認(rèn)其意識(shí)是否清楚。如果中毒者意識(shí)清楚，立即松開他的衣服，為其身體保溫，頁(yè)腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案等待救護(hù)車的到來。如果中毒人員意識(shí)喪失時(shí)要確保呼吸道通暢、呼吸停止時(shí)要進(jìn)行人工呼吸。3、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人撥打急救電話，詳細(xì)說明中毒的癥狀、反映及事故地點(diǎn)，并派人到路口接應(yīng)。4、確?；颊吆粑劳〞?，對(duì)神志不清者應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，以防嘔吐物吸入呼吸道引起窒息。5、查找氣體中毒原因，排除隱患，防止事故擴(kuò)大或再發(fā)生。6、事故發(fā)生時(shí)應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救，視情況撥打120急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人。7、施救者不可只戴紗布口罩進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)救人，因?yàn)榧啿伎谡謱?duì)氣體或化學(xué)氣味，幾乎沒有防護(hù)功能。8、對(duì)進(jìn)入檢查井等坑道部位進(jìn)行施救的人員必須采取系掛繩索等安全防護(hù)措施，以防止施救人員發(fā)生意外。㈡觸電應(yīng)急措施一旦發(fā)生觸電，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，采取措施，或立即就地用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)搶救。1、使傷員迅速脫離電源⑴將傷員接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開或設(shè)法將傷員與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中，救護(hù)人員既要救人，也要注意保護(hù)自己。⑵如傷員處于高處，解脫電源后會(huì)自高處墜落，因此要采取預(yù)防措施。⑶傷員觸及低壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具（干燥的木棍、竿、橡膠等不導(dǎo)電物品）解脫傷員；也可抓住傷員干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案金屬物體和傷員的裸露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫傷員；救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。為使傷員與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過傷員入地，并且傷員緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用帶木把或有絕緣柄的工具將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。⑷傷員觸及高壓帶電設(shè)備，救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫傷員。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。2、傷員脫離電源后的處理⑴傷員如神志清醒，應(yīng)使其就地躺平，嚴(yán)密觀察，暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。⑵傷員如神志不清，應(yīng)就地仰面躺平，且確保氣道暢通，并用5秒時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。⑶需要搶求的傷員應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。3、呼吸、心跳的判定⑴傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)用看、聽、試的方法判定傷員呼吸心跳情況。⑵若看、聽、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，可判定呼吸心跳停止。4、心肺復(fù)蘇法如心跳、呼吸已停止，應(yīng)立即接心肺復(fù)蘇法的三項(xiàng)基本措施正確進(jìn)行就地?fù)尵?。⑴通暢氣道如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作規(guī)程中要注意防止將異物扒到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頜法，嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下。⑵口對(duì)口（鼻）人工呼吸頁(yè)腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案a）在保持傷員氣道暢通的同時(shí)，救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護(hù)人員深吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每一次1-1.5秒。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可判斷心跳已停止，要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。b）除開始時(shí)大口吹氣兩次外，正?？趯?duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)立即糾正。c）傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻人工呼吸，此時(shí)吹氣要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。d）胸外按壓正確掌握按壓位置和按壓姿勢(shì)、按壓頻率。胸外按壓要以均勻的速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行時(shí)，其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行。雙人搶救時(shí)，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。5、搶救過程中的再判定⑴按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽、試方法在5-7秒內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。⑵若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，再進(jìn)行2次人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次）。如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇搶救。⑶在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時(shí)間均不得超過5-7秒。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。6、搶救過程中的移動(dòng)⑴心肺復(fù)蘇法應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行，不要為方便而隨意移動(dòng)傷員，如確有需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30秒。⑵移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí)，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬木板，移動(dòng)或送醫(yī)院過程中應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能中止。貝腳內(nèi)容高處作業(yè)施工方案⑶應(yīng)創(chuàng)造條件使傷員腦部溫度降低，爭(zhēng)取心肺腦完全復(fù)蘇。7、傷員好轉(zhuǎn)后的處理如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救均已恢復(fù)，可暫停心肺復(fù)蘇法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后，神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。㈢創(chuàng)傷應(yīng)急措施1、創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運(yùn)，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。2、搶救前先使傷員安靜躺平，判斷全身情況和受傷程度，有無(wú)出血、骨折和休克等。3、外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克。外觀無(wú)傷、但呈休克狀態(tài)，神志不清，或昏迷者，要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。4、為防止傷口感染，應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。5、搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀察傷員，防止