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文檔簡介
標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用重癥醫(yī)學(xué)科使用呼吸機(jī)理論培訓(xùn)考試題: 成績:1、ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)的臨床表現(xiàn)為A.急性呼吸窘迫 B.嚴(yán)重的低氧血癥 C.低血壓D.無明顯呼吸困難 E.意識(shí)障礙,高熱2、危重病人呼吸衰竭的常見病生基礎(chǔ)是A.無效腔增加 B.通氣不足 C.彌散障礙 D.動(dòng)靜脈分流 E.吸入氧濃度低3、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是A.SpO2 B.SaO2 C.血?dú)夥治?D.呼吸頻率 E.潮氣量4、機(jī)械通氣病人氣管插管導(dǎo)管氣囊的壓力為:A.5-10cmH2O B.10-15cmH2O C.15-20cmH2OD. ≤25cmH2O E.25-30cmH2O5、2型呼吸衰竭診斷是指:A.PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHg B.PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHg D.PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgE.PaO250mmHgPaCO2≥90mmHg6、決定機(jī)械通氣影響血流動(dòng)力程度的因素說法錯(cuò)誤的是 A.吸氣末平臺(tái)時(shí)間延長,使平均氣道壓升高B.呼吸頻率增快,呼氣末呼吸停頓時(shí)間縮短,使心排血量增加C.當(dāng)吸氣壓力位30cmH2O,吸呼比為2:1時(shí),心排血量減少D.SIMV\PCV對(duì)循環(huán)的干擾較小,不致明顯升高胸壓E.PEEP對(duì)氣道平均壓的升高最甚7、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能:A.電源報(bào)警B.氣源報(bào)警C.漏氣報(bào)警D.壓力報(bào)警E.容量報(bào)警8、下列哪種裝置可以使吸入氧濃度接近100%:A.供氧面罩氧流量15L/minB.氣囊面罩氧流量15L/minC.60%文氏面罩氧流量30L/minD.鼻導(dǎo)管氧流量15L/minE.簡易面罩氧流量15L/min9、下列那個(gè)公式是正確的A.氣道壓=流量/阻力+流量×順應(yīng)性+PEEPB.氣道壓=流量×阻力+流量/順應(yīng)性+PEEPC.氣道壓=流量×阻力+流量×順應(yīng)性D.氣道壓=流量×順應(yīng)性+流量/阻力+PEEPE.氣道壓=吸氣時(shí)間×阻力+流量/順應(yīng)性+PEEP10、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度A.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E.40%11、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)輸出參數(shù)報(bào)警:A.時(shí)間報(bào)警B.氣源報(bào)警C.流量報(bào)警D.壓力報(bào)警E.容量報(bào)警12、在壓力支持模式下病人不控制A.呼吸頻率B.潮氣量C.吸氣時(shí)間D.呼氣方式E.吸氣壓文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用13、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警(↑PeaK)常見的原因不包括A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折.積水過多。D.人機(jī)對(duì)抗E.病人呼吸過快14、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在:A.氣道峰值壓之上10cmH2OB.氣道峰值壓之下10cmH2OC.氣道峰值壓之間D.氣道峰值壓以上15cmH2OE.比平均氣道壓高10cmH2O15、下列關(guān)于濕化器說法錯(cuò)誤的是A.是唯一不需要增加額外呼吸功的濕化器類型B.一般溫度設(shè)置在32~35℃C.成人每日濕化量約500mlD.機(jī)械通氣時(shí)只能短期應(yīng)用E.使用時(shí),應(yīng)使患者隆突出氣體絕對(duì)濕度達(dá)30mg/L16、關(guān)于過期妊娠產(chǎn)的嬰兒血?dú)饽繕?biāo)錯(cuò)誤說法的是A.PH7.30~7.45B.60mmHg<PO2<100mmHgC.88%<SPO2<94%D.35mmHg<PCO2<50mmHgE.92%<SPO2<100%17、在輔助通氣下下列哪項(xiàng)不被吸呼比影響A.呼氣時(shí)間B.吸入氧流量C.吸氣時(shí)間D.吸氣停頓時(shí)間 E.無效腔18、關(guān)于氣管吸痰錯(cuò)誤的是A.應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰B.吸痰前后提高給氧濃度C.吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管徑的2/3D.一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15sE.一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg20、撤離呼吸機(jī)的基本指標(biāo)錯(cuò)誤的是A.循環(huán)穩(wěn)定,無需要或需要少量正性肌力藥物B.呼吸驅(qū)動(dòng)力正常C.PEEP≤10cmH2OD.PaO2/FiO2≥300E.每分鐘通氣量<20L/min21、肺的有效通氣量是指A.肺活量B.每分肺泡通氣量C.時(shí)間肺活量D.肺通氣量E.潮氣量22、撤離呼吸機(jī)的4個(gè)步驟為A.撤離呼吸機(jī)—繼續(xù)吸氧—-氣囊放氣—-拔管B.氣囊放氣—拔管—撤離呼吸機(jī)—繼續(xù)吸氧C.撤離呼吸機(jī)—?dú)饽曳艢狻喂堋^續(xù)吸氧D.氣囊放氣—繼續(xù)吸氧—拔管—撤離呼吸機(jī)23、最適宜嬰幼兒給氧的方法A.面罩式B.頭罩式C.鼻塞法D.單側(cè)鼻導(dǎo)管法E.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法24、足月兒,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,前囟緊,心音較低鈍,四肢肌力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是:A.吸入綜合征B.濕肺C.新生兒肺透明膜病D.缺氧缺血性腦病E.低血糖25、患兒5歲,馳高熱,氣促,咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難,煩躁,劇烈咳嗽.面色發(fā)紺.不能平臥,查體;胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音.下方輪廓叩診呈實(shí)音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并A.心力衰竭B.氣胸C.膿氣胸D.肺不E.中毒性腦病26、4個(gè)月患兒,被外院擬診嬰兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用變淺,反應(yīng)差,腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢;體溫 36.8℃,心率 140次/分,呼吸 28次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,皮膚彈性可。心音低,腹脹,腸鳴音1-2次/分,膝反射消失。最可能的診斷是;A.敗血癥 B.重癥肌無力 C.中毒性心肌炎 D.低鉀血癥 E.中毒性腸麻痹27、男,30歲,因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣物理。下列哪項(xiàng)患者不會(huì)出現(xiàn)A.肺換氣功能不足B.血PH低于7.35C.血PCO2增高D.血HCO3-下降E.血HCO3-正常28、呼吸過緩見于A.發(fā)熱 B.胸膜炎 C.貧血 D.鎮(zhèn)靜劑過量 E.腹水29、在慢性肺心病發(fā)生 .發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是: (A)A.缺氧 B.高碳酸血 癥 C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染30、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是: A.有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀 B.意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫 C.SaO2<90%D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHg E.PaO2<60mmHg,或伴有 PaCO2>50mmHg31、無創(chuàng)機(jī)械通氣應(yīng)用的基本條件錯(cuò)誤的是:A.清醒能夠合作B.呼吸道里有大量膿痰C.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.不需要?dú)夤懿骞鼙Wo(hù)E.能耐受鼻/面罩32、ARDS主要病理生理改變說法錯(cuò)誤的是:A.肺分流減少 B.肺順應(yīng)性降低 C.肺容量降低 D.通氣/血流比例失調(diào) E.肺泡毛細(xì)血管通透性增加33、治療呼吸性酸中毒的主要措施是:A.人工呼吸機(jī)應(yīng)用 B.補(bǔ)堿C.呼吸興奮劑應(yīng)用 D.治療原發(fā)肺部改變,促進(jìn) C02排出34、下列哪一項(xiàng)不是人工呼吸有效的表現(xiàn):A.吹氣時(shí)胸廓抬起 B.肺部聽診有呼吸音 C.脈搏氧飽和度和動(dòng)脈氧分壓漸漸恢復(fù) D.心跳恢復(fù)35、阿托品用于全麻前給藥的目的是:A.增強(qiáng)麻醉藥用量 B.減少麻醉藥用量 C.減少呼吸道腺體分泌 D.預(yù)防心動(dòng)過緩E.輔助松弛骨骼肌36、 符 合 I 型 呼 吸衰 竭 的 血 氣 分 析 變 化 是 A.PaCO240mmHg ,PaO250mmHg B.PaCO255mmHg , PaO250mmHg C.PaCO240mmHg ,PaO265mmHgD.PaCO270mmHg,PaO235mmHgE.PaCO255mmHg,PaO280mmHg37、Ⅱ型呼吸衰竭是血?dú)庾兓瘧?yīng)為:A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg B.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg C.PaO2>50mmHg,PaCO2>60mmHg D.PaO2<70mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg38、小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg B.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHg C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg D.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHg E.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg39、呼吸深快見于A.呼吸肌麻痹 B.過度緊 C.嚴(yán)重鼓腸 D.大量腹水 E.肥胖文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用40、呼吸深而快,有時(shí)伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端發(fā)麻,此癥狀符合以下哪種情況(C)A.Kussmaul呼吸 B.Cheyne-Stokes呼吸 C.癔癥性呼吸 D.Biot呼吸41、間停呼吸是由于A.呼吸中樞興奮性降低 B.急性胸膜炎 C.胸膜惡性腫瘤 D.神經(jīng)衰弱 E.抑郁癥42、大氣道阻塞時(shí)A.呼氣費(fèi)力 B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音 C.常伴有濕啰音 D.常見于支氣管哮喘E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”43、左心衰竭常表現(xiàn)為:A.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕B.常采取端坐呼吸體位C.肺底干啰音D.常伴淤血性肝腫大E.喜歡平臥44、治療呼吸衰竭時(shí),為建立通暢的氣道,不應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施A.止咳,給予可待因B.促進(jìn)排痰,給予祛痰藥C.給予支氣管解痙藥D.必要時(shí)做氣管插管細(xì)談E.必要時(shí)采用器官切開的方式吸痰45、心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.心臟按壓46、女,28歲,煤氣中毒1天后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,神志不清,瞳孔等大,光反應(yīng)弱,體溫.血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),鍵反射存在,病理反射(+).血常規(guī)無異常。搶救措施中,最重要的應(yīng)為:A.甘露醇輸注B.地賽米松輸注C.高壓氧治療D.高能量補(bǔ)液E.保護(hù)腦細(xì)胞47、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/l。該患者應(yīng)診斷為A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒48、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是A.血氧容量降低 B.靜脈血氧含量增加 C.動(dòng)脈血氧分壓降低 D.動(dòng)脈血氧含量降低 E.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大49、心跳.呼吸停止后,下列哪項(xiàng)繼發(fā)性病理改變最常出現(xiàn)A.肺水腫 B.心肌損傷 C.肝壞死 D.腎小管壞死 E.腦組織缺血缺氧性改變50、某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,CI-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為A.代謝性堿中毒B.A.G增高型代謝性酸中毒C.A.G正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒51、嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)锳.激動(dòng)丘腦側(cè)的阿片類受體B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片類受體D.激動(dòng)腦干的阿片類受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片類受體52、下述患者對(duì)氧療效果最好的是A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄53、.吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確A.吸氣費(fèi)力B.呼吸時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”54、ARDS最早期的癥狀是A.煩躁,脈速 B.進(jìn)行性呼吸困難 C.發(fā)紺 D.呼吸道分泌物增多E.肺部聽診有啰音55、慢性呼吸衰竭病人最常見的酸堿失衡是A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性堿中毒 C.代謝性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒56、臨床死亡的概念應(yīng)除外A.呼吸停止 B.瞳孔縮小 C.腦電圖停止 D.面色發(fā)紺 E.脈搏消失57、糾正呼吸性酸中毒最主要的措施是A.輸堿性溶液 B.糾正電解質(zhì)紊亂 C.改善通氣 D.用脫水劑 E.以上都不是58、高壓氧的絕對(duì)禁忌癥之一是A.急性鼻竇炎 B.活動(dòng)性肺結(jié)核 C.未經(jīng)處理的氣胸 D.有顱骨缺損者 E.婦女月經(jīng)期與妊娠期59、某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫性疼痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況A.支氣管哮喘急性發(fā)作B.心絞痛C.自發(fā)性氣胸D.呼吸道梗阻E.急性心力衰竭60、不同情況下對(duì)呼吸機(jī)性能要求說法錯(cuò)誤的是A.行心肺復(fù)蘇時(shí)可選用簡易呼吸機(jī)、定壓呼吸機(jī),不需要調(diào)節(jié)FiO2B.手術(shù)后可選用定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有同步及SIMV功能,能調(diào)節(jié)FiO2C.神經(jīng)肌肉病變可選用定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有同步、濕化等功能,能調(diào)節(jié)FiO2D.COPD急性惡化時(shí),選擇能調(diào)節(jié)FiO2、PEEP、吸/呼比等的呼吸機(jī)E.ARDS等急性呼吸衰竭時(shí),宜選擇功率較小的定容呼吸機(jī),能調(diào)FiO2及PEEP61、管切開輔助呼吸患者,24小時(shí)應(yīng)滴入氣管多少濕化液?A.50mlB.100mlC.150mlD.不超過200mlE.250~500ml62、肺過度膨脹對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響說法錯(cuò)誤的是A.肺動(dòng)脈嵌壓假性降低B.靜脈回流減少C.心輸出量下降D.右心室后負(fù)荷增大E.低血壓63、下列哪項(xiàng)不是COPD并發(fā)急性呼吸衰竭的誘因A.高血糖B.低血糖C.高鈣血癥D.低鉀血癥E.低磷血癥64、女,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.環(huán)甲膜穿刺E.氣管插管65、氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外A.咳嗽.憋氣.窒息B.聲門下拍擊聲C.癥狀暫時(shí)緩解D.哮喘音E.雙肺呼吸音不一致66、急腹癥患者實(shí)驗(yàn)室檢查CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,該患者存在A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性堿中毒67、下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因A.舌后墜B.呼吸道異物C.氣管受壓D.喉痙攣E.麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制68、對(duì)小兒喉.氣管.支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用A.I度呼吸困難B.Ⅱ度呼吸困難C.Ⅲ度呼吸困難D.Ⅳ呼吸困難E.嚴(yán)重聲嘶.發(fā)紺69、急性喉梗阻的主要癥狀是A.吸氣性呼吸困難B.聲嘶C.呼氣性呼吸困難D.發(fā)紺E.陣發(fā)性犬吠咳嗽和呼吸困難70、有關(guān)氣管切開術(shù),下列那項(xiàng)不正確A.患者取仰臥位,肩墊高.頭后仰.勁伸直B.皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡上方C.根據(jù)氣管環(huán)位白色.觸之有彈性.穿刺抽出氣體來辨認(rèn)氣管D.自2-3環(huán)正中切開氣管壁E.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開71、PEEP與CPAP的異同是A.都被用于無創(chuàng)通氣中B.都是在機(jī)械通氣中為患者氣道提供一個(gè)正壓C.CPAP在吸氣期和呼氣期都提供正壓,PEEP只在呼氣期提供正壓,而對(duì)吸氣期無影響D.PEEP專門用于治療ARDS,而CPAP不能用于ARDS的治療E.現(xiàn)代通氣機(jī)中,PEEP和CPAP的正壓發(fā)生方式是完全不一樣的72、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施A.輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫E.以上都不是73、嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于A.心肌收縮性降低B.心肌傳導(dǎo)性降低C.心肌自律性降低D.腎功能嚴(yán)重障礙E.呼吸衰竭74、當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員出現(xiàn)鼾聲時(shí)提示呼吸道阻塞是:A.由舌后墜所致B.由喉頭,上呼吸道阻塞所致C.由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致D.由支氣管阻塞所致75、下面不屬于導(dǎo)致氣管直接阻塞的原因是:A.頜面?zhèn)鸅.頸面?zhèn)鸆.中樞性昏迷D.咽喉傷76、在氣道阻塞時(shí),不同的異常呼吸音常提示不同的阻塞部位,下列描述錯(cuò)誤的是:A.鼾聲,由舌后墜所致B.喘鳴聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致C.漱口聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致D.呵哧呵哧聲,由上呼吸道下部或支氣管阻塞所致77、對(duì)氣道阻塞的判斷,描述錯(cuò)誤的是:A.有頭面頸部受傷史B.三凹征C.呼吸音的異常D.呼吸受阻時(shí)間較長窒息者,則先心跳停搏,后呼吸停止78、心臟驟停后緊急救治措施中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.及早行氣管插管或氣管造口,保持呼吸道通暢B.給氧C.建立靜脈通道給予酸性藥物或血管活性藥物79、一旦確定為心跳驟停,必須爭取在多少分鐘重建呼吸和循環(huán): A.4~6分鐘 B.6~8分種 C.8~10分鐘 D.10~12分鐘80、外傷病員,男性,右側(cè) 4-6肋骨骨折,呼吸極度困難 .紫紺,出冷汗。檢查:血壓 65/40,右胸廓飽滿,右側(cè)呼吸音消失,叩診鼓音,頸胸部廣泛皮下氣腫,處理應(yīng)首選: A.補(bǔ)液輸血 B.胸腔穿刺排氣 C.立即開胸手術(shù) D.氣管插管輔助呼吸81、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是A.抽吸氣體 B.松解傷口縫線 C.更換氣管套管 D.讓其自行吸收 E.以上都不是82、通氣/血流比值的定義是指文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用A.肺通氣量與每分鐘肺血流量的比值B.功能余氣量與每分鐘肺血流量的比值C.肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值D.最大通氣量與每分鐘肺血流量的比值E.肺活量與每分鐘肺毛細(xì)血管血流值的比值83、以下哪項(xiàng)是新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施A.復(fù)蘇器加壓給氧B.給地塞米松C.盡快吸盡呼吸道黏液D.地高辛E.呼吸機(jī)84、顱壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是:A.通過鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.用開口器側(cè)臥位引流85、以下哪項(xiàng)為開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理A.吸氧B.剖胸探查術(shù)C.胸腔閉式引流D.迅速封閉胸壁創(chuàng)口E.氣管插管,呼吸機(jī)行呼氣末正壓通氣86、治療呼吸性酸中毒的主要措施是:A.人工呼吸機(jī)應(yīng)用B.補(bǔ)堿C.呼吸興奮劑應(yīng)用D.治療原發(fā)肺部改變,促進(jìn)C02排出87、男性患者,32歲,因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8KPa(60mmHg),擬加用呼吸末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該是A逐步增加壓力,以不超過+1.47KPa(+15CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。B逐步增加壓力,以不超過+1.96KPa(+20CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。C逐步增加壓力,以不超過+0.98KPa+10CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。D使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上,壓力可以不限制。E休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用PEEP88、下列哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)癥A.氣管插管B.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)C.應(yīng)用高水平PEEPD.重癥哮喘E.使用鎮(zhèn)靜劑之前89、下列通氣模式,術(shù)語控制呼吸的模式是A.SCVB.SIMVC.PSVD.PCVE.CPAP90、男性患者,65歲,慢性支氣管炎.肺氣腫病史30年,咳痰喘加重10天,血?dú)鈾z查;Ph7.21,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L據(jù)此該患者酸堿失衡的類型最可能是:A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒91、男,40歲,哮喘急性發(fā)作1周,昨夜氣急突然加重。體檢;發(fā)紺,大汗,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率126次/分,律齊。用氨茶堿.激素后,哮鳴音改善,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是:A.嚴(yán)重支氣管痙攣B.并發(fā)左心衰C.并發(fā)呼吸衰竭D.繼發(fā)肺部感染E.并發(fā)氣胸92、某慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染.靜滴呼吸興奮劑.擴(kuò)支氣管后,查血?dú)猓簆H7.48PaCO251mmHgHCO3-44mmol/LBE+9mmol/L ,此患者應(yīng)診斷為A.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒 B.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒C.代償性呼吸性酸中毒 D.失代償性呼吸性酸中毒 E.此血?dú)饨Y(jié)果可能不對(duì)93、下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.心跳加速 B.血壓偏低 C.手足麻木 D.呼吸深快 E.呼氣中有酮味94、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是:A.呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結(jié)合力下降 B.呼吸深而快,血漿二氧化碳結(jié)合力上升 C.呼吸深而快,血漿碳酸氫根離值下降 D.呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升 E.呼吸慢.心律慢,血壓高,神志不清95、生理情況下,以下哪些是血液中調(diào)節(jié)呼吸最重要的因素A.O2B.CO2C.H+D.N2E.NaHCO3文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用96、正常成人時(shí)間肺活量的第 1秒末的百分比應(yīng)該是A.0.63 B.0.73 C.0.83 D.0.93 E.0.9897、以下哪項(xiàng)符合 II型呼吸衰蝎的呼吸功能改變A.肺彌散功能障礙 B.通氣/血流比例失調(diào) C.機(jī)體氧耗量增多 D.肺泡通氣不足E.肺動(dòng)-靜脈樣分流增多98、以下哪項(xiàng)是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因A.肺部廣泛炎癥 B.慢性支氣管炎 C.COPD D.肺源性心臟病 E.上呼吸道阻塞99、以下哪項(xiàng)符合呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)A.呼吸困難 B.呼吸急促 C.發(fā)紺 D.心率增快 E.神經(jīng)精神癥狀100、女,80歲,急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后,因傷口疼痛肌注哌替啶 1支,半小時(shí)后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是:A.術(shù)后傷口感染 B.腹腔感染 C.嚴(yán)重鼓腸 D.麻醉劑過量 E.休克一.單項(xiàng)選擇題A1型題(共 281題)1、ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)的臨床表現(xiàn)為 AA.急性呼吸窘迫 B.嚴(yán)重的低氧血癥 C.低血壓D.無明顯呼吸困難 E.意識(shí)障礙,高熱2、危重病人呼吸衰竭的常見病生基礎(chǔ)是 BA.無效腔增加 B.通氣不足 C.彌散障礙 D.動(dòng)靜脈分流 E.吸入氧濃度低3、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是CA.SpO2B.SaO2C.血?dú)夥治鯠.呼吸頻率E.潮氣量4、機(jī)械通氣病人氣管插管導(dǎo)管氣囊的壓力為:CA.5-10cmH2OB.10-15cmH2OC.15-20cmH2OD.≤25cmH2OE.25-30cmH2O5、2型呼吸衰竭診斷是指:DA.PaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgB.PaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgC.PaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgD.PaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgE.PaO250mmHgPaCO2≥90mmHg6、決定機(jī)械通氣影響血流動(dòng)力程度的因素說法錯(cuò)誤的是 BA.吸氣末平臺(tái)時(shí)間延長,使平均氣道壓升高B.呼吸頻率增快,呼氣末呼吸停頓時(shí)間縮短,使心排血量增加 C.當(dāng)吸氣壓力位 30cmH2O,吸呼比為 2:1時(shí),心排血量減少 D.SIMV\PCV 對(duì)循環(huán)的干擾較小,不致明顯升高胸壓E.PEEP對(duì)氣道平均壓的升高最甚7、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能: CA.電源報(bào)警 B.氣源報(bào)警 C.漏氣報(bào)警 D.壓力報(bào)警 E.容量報(bào)文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用警8、下列哪種裝置可以使吸入氧濃度接近100%CA.供氧面罩氧流量15L/minB.氣囊面罩氧流量15L/minC.60%文氏面罩氧流量30L/minD.鼻導(dǎo)管氧流量15L/minE.簡易面罩氧流量15L/min9、下列那個(gè)公式是正確的BA.氣道壓=流量/阻力+流量×順應(yīng)性+PEEPB.氣道壓=流量×阻力+流量/順應(yīng)性+PEEPC.氣道壓=流量×阻力+流量×順應(yīng)性D.氣道壓=流量×順應(yīng)性+流量/阻力+PEEPE.氣道壓=吸氣時(shí)間×阻力+流量/順應(yīng)性+PEEP10、有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度AA.25%-30%B.35%-40%C.45%-50%D.55%-60%E.40%11、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)輸出參數(shù)報(bào)警:BA.時(shí)間報(bào)警B.氣源報(bào)警C.流量報(bào)警D.壓力報(bào)警E.容量報(bào)警12、在壓力支持模式下病人不控制EA.呼吸頻率B.潮氣量C.吸氣時(shí)間D.呼氣方式E.吸氣壓13、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警(↑PeaK)常見的原因不包括EA.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B.氣管插管或氣管切開管移位。C.呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折.積水過多。D.人機(jī)對(duì)抗E.病人呼吸過快14、呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在:AA.氣道峰值壓之上10cmH2OB.氣道峰值壓之下10cmH2OC.氣道峰值壓之間D.氣道峰值壓以上15cmH2OE.比平均氣道壓高10cmH2O15、下列關(guān)于濕化器說法錯(cuò)誤的是DA.是唯一不需要增加額外呼吸功的濕化器類型B.一般溫度設(shè)置在32~35℃C.成人每日濕化量約500mlD.機(jī)械通氣時(shí)只能短期應(yīng)用E.使用時(shí),應(yīng)使患者隆突出氣體絕對(duì)濕度達(dá)30mg/L16、關(guān)于過期妊娠產(chǎn)的嬰兒血?dú)饽繕?biāo)錯(cuò)誤說法的是CA.PH7.30~7.45B.60mmHg<PO2<100mmHgC.88%<SPO2<94%D.35mmHg<PCO2<50mmHgE.92%<SPO2<100%17、在輔助通氣下下列哪項(xiàng)不被吸呼比影響EA.呼氣時(shí)間B.吸入氧流量C.吸氣時(shí)間D.吸氣停頓時(shí)間E.無效腔18、關(guān)于氣管吸痰錯(cuò)誤的是EA.應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰B.吸痰前后提高給氧濃度C.吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管徑的2/3D.一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15sE.一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg20、撤離呼吸機(jī)的基本指標(biāo)錯(cuò)誤的是EA.循環(huán)穩(wěn)定,無需要或需要少量正性肌力藥物B.呼吸驅(qū)動(dòng)力正常C.PEEP≤10cmH2OD.PaO2/FiO2≥300E.每分鐘通氣量<20L/min文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用21、肺的有效通氣量是指 BA.肺活量B.每分肺泡通氣量 C.時(shí)間肺活量 D.肺通氣量 E.潮氣量22、撤離呼吸機(jī)的 4個(gè)步驟為 CA.撤離呼吸機(jī)—繼續(xù)吸氧— -氣囊放氣— -拔管 B.氣囊放氣—拔管—撤離呼吸機(jī)—繼續(xù)吸氧C.撤離呼吸機(jī)—?dú)饽曳艢狻喂堋^續(xù)吸氧 D.氣囊放氣—繼續(xù)吸氧—拔管—撤離呼吸機(jī)23、最適宜嬰幼兒給氧的方法BA.面罩式B.頭罩式C.鼻塞法D.單側(cè)鼻導(dǎo)管法E.雙側(cè)鼻導(dǎo)管法24、足月兒,有窒息史。生后第2天嗜睡,面色微紺,呼吸頻率32次/分,前囟緊,心音較低鈍,四肢肌力差,擁抱反射消失。最可能的診斷是:(D)A.吸入綜合征B.濕肺C.新生兒肺透明膜病D.缺氧缺血性腦病E.低血糖25、患兒5歲,馳高熱,氣促,咳嗽有黃痰,突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難,煩躁,劇烈咳嗽.面色發(fā)紺.不能平臥,查體;胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音.下方輪廓叩診呈實(shí)音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm,可能合并(C)A.心力衰竭B.氣胸C.膿氣胸D.肺不E.中毒性腦病26、4個(gè)月患兒,被外院擬診嬰兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應(yīng)差,腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢;體溫36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,皮膚彈性可。心音低,腹脹,腸鳴音1-2次/分,膝反射消失。最可能的診斷是;(D)A.敗血癥B.重癥肌無力C.中毒性心肌炎D.低鉀血癥E.中毒性腸麻痹27、男,30歲,因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣物理。下列哪項(xiàng)患者不會(huì)出現(xiàn)(D)A.肺換氣功能不足B.血PH低于7.35C.血PCO2增高D.血HCO3-下降E.血HCO3-正常28、呼吸過緩見于(D)A.發(fā)熱B.胸膜炎C.貧血D.鎮(zhèn)靜劑過量E.腹水29、在慢性肺心病發(fā)生.發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是:(A)A.缺氧B.高碳酸血癥C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.電解質(zhì)紊亂E.肺部感染30、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是:(E)A.有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀B.意識(shí)障礙伴球結(jié)膜水腫C.SaO2<90%D.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg31、無創(chuàng)機(jī)械通氣應(yīng)用的基本條件錯(cuò)誤的是:(B)A.清醒能夠合作B.呼吸道里有大量膿痰C.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.不需要?dú)夤懿骞鼙Wo(hù)E.能耐受鼻/面罩32、ARDS主要病理生理改變說法錯(cuò)誤的是:(A)A.肺分流減少B.肺順應(yīng)性降低C.肺容量降低D.通氣/血流比例失調(diào)E.肺泡毛細(xì)血管通透性增加33、治療呼吸性酸中毒的主要措施是:(D)A.人工呼吸機(jī)應(yīng)用B.補(bǔ)堿C.呼吸興奮劑應(yīng)用D.治療原發(fā)肺部改變,促進(jìn)C02排出34、下列哪一項(xiàng)不是人工呼吸有效的表現(xiàn):(D)文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用A.吹氣時(shí)胸廓抬起 B.肺部聽診有呼吸音 C.脈搏氧飽和度和動(dòng)脈氧分壓漸漸恢復(fù) D.心跳恢復(fù)35、阿托品用于全麻前給藥的目的是: (C)A.增強(qiáng)麻醉藥 用量 B.減少麻 醉藥用量 C.減少呼吸 道腺體分泌 D.預(yù)防心 動(dòng)過緩E.輔助松弛骨骼肌36、符合I型呼吸衰竭的血?dú)夥治鲎兓?A)A.PaCO240mmHg,PaO250mmHgB.PaCO255mmHg,PaO250mmHgC.PaCO240mmHg,PaO265mmHgD.PaCO270mmHg,PaO235mmHgE.PaCO255mmHg,PaO280mmHg37、Ⅱ型呼吸衰竭是血?dú)庾兓瘧?yīng)為:(A)A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHgC.PaO2>50mmHg,PaCO2>60mmHgD.PaO2<70mmHg,PaCO2>50mmHgE.PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg38、小兒呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)(B)A.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgB.PaO2<50mmHg,PaCO2>50mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,PaCO2>60mmHgE.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg39、呼吸深快見于(B)A.呼吸肌麻痹B.過度緊C.嚴(yán)重鼓腸D.大量腹水E.肥胖40、呼吸深而快,有時(shí)伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端發(fā)麻,此癥狀符合以下哪種情況(C)A.Kussmaul呼吸B.Cheyne-Stokes呼吸C.癔癥性呼吸D.Biot呼吸41、間停呼吸是由于(A)A.呼吸中樞興奮性降低B.急性胸膜炎C.胸膜惡性腫瘤D.神經(jīng)衰弱E.抑郁癥42、大氣道阻塞時(shí)(E)A.呼氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有濕啰音D.常見于支氣管哮喘E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”43、左心衰竭常表現(xiàn)為:(B)A.側(cè)臥時(shí)呼吸困難減輕B.常采取端坐呼吸體位C.肺底干啰音D.常伴淤血性肝腫大E.喜歡平臥44、治療呼吸衰竭時(shí),為建立通暢的氣道,不應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施(A)A.止咳,給予可待因B.促進(jìn)排痰,給予祛痰藥C.給予支氣管解痙藥D.必要時(shí)做氣管插管細(xì)談E.必要時(shí)采用器官切開的方式吸痰45、心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即(A)A.嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.心臟按壓46、女,28歲,煤氣中毒1天后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,神志不清,瞳孔等大,光反應(yīng)弱,體溫.血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),鍵反射存在,病理反射(+).血常規(guī)無異常。搶救措施中,最重要的應(yīng)為:(C)A.甘露醇輸注B.地賽米松輸注C.高壓氧治療D.高能量補(bǔ)液E.保護(hù)腦細(xì)胞47、某腎盂腎炎患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/l。該患者應(yīng)診斷為(A)A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒48、最能反映組織性缺氧的血氧指標(biāo)是(B)A.血氧容量降低B.靜脈血氧含量增加C.動(dòng)脈血氧分壓降低D.動(dòng)脈血氧含量降低E.動(dòng)-靜脈血氧含量差增大49、心跳.呼吸停止后,下列哪項(xiàng)繼發(fā)性病理改變最常出現(xiàn)(E)文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用A.肺水腫B.心肌損傷C.肝壞死D.腎小管壞死E.腦組織缺血缺氧性改變50、某糖尿病患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.30,PaCO234mmHg,HCO3-16mmol/L,血Na+140mmol/L,CI-104mmol/L,K+4.5mmol/L。該患者可診斷為(B)A.代謝性堿中毒B.A.G增高型代謝性酸中毒C.A.G正常型代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒51、嗎啡的呼吸抑制作用是因?yàn)?B)A.激動(dòng)丘腦側(cè)的阿片類受體B.降低呼吸中樞對(duì)血液二氧化碳力的敏感性C.激動(dòng)中樞蓋前核的阿片類受體D.激動(dòng)腦干的阿片類受體E.激動(dòng)藍(lán)斑核的阿片類受體52、下述患者對(duì)氧療效果最好的是(D)A.氰化物中毒B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.外呼吸功能障礙E.室間隔缺損伴有肺動(dòng)脈狹窄53、.吸氣性呼吸困難時(shí),下列哪項(xiàng)敘述不正確(B)A.吸氣費(fèi)力B.呼吸時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹征”54、ARDS最早期的癥狀是 (B)A.煩躁,脈速 B.進(jìn)行性呼吸困難 C.發(fā)紺 D.呼吸道分泌物增多E.肺部聽診有啰音55、慢性呼吸衰竭病人最常見的酸堿失衡是(A)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性堿中毒56、臨床死亡的概念應(yīng)除外(B)A.呼吸停止B.瞳孔縮小C.腦電圖停止D.面色發(fā)紺E.脈搏消失57、糾正呼吸性酸中毒最主要的措施是(C)A.輸堿性溶液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.用脫水劑E.以上都不是58、高壓氧的絕對(duì)禁忌癥之一是(C)A.急性鼻竇炎B.活動(dòng)性肺結(jié)核C.未經(jīng)處理的氣胸D.有顱骨缺損者E.婦女月經(jīng)期與妊娠期59、某患者,因支氣管哮喘住院治療10余天,今晨突感左上胸短暫性疼痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律不齊,左肺呼吸音減弱,此患者首先考慮并發(fā)下列何種情況(C)A.支氣管哮喘急性發(fā)作 B.心絞痛 C.自發(fā)性氣胸 D.呼吸道梗阻E.急性心力衰竭60、不同情況下對(duì)呼吸機(jī)性能要求說法錯(cuò)誤的是EA.行心肺復(fù)蘇時(shí)可選用簡易呼吸機(jī)、定壓呼吸機(jī),不需要調(diào)節(jié)FiO2B.手術(shù)后可選用定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有同步及SIMV功能,能調(diào)節(jié)FiO2C.神經(jīng)肌肉病變可選用定壓、定容呼吸機(jī),應(yīng)有同步、濕化等功能,能調(diào)節(jié)FiO2D.COPD急性惡化時(shí),選擇能調(diào)節(jié)FiO2、PEEP、吸/呼比等的呼吸機(jī)E.ARDS等急性呼吸衰竭時(shí),宜選擇功率較小的定容呼吸機(jī),能調(diào)FiO2及PEEP61、管切開輔助呼吸患者,24小時(shí)應(yīng)滴入氣管多少濕化液?(E)A.50mlB.100mlC.150mlD.不超過200mlE.250~500ml62、肺過度膨脹對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響說法錯(cuò)誤的是AA.肺動(dòng)脈嵌壓假性降低B.靜脈回流減少C.心輸出量下降D.右心室后負(fù)荷增大E.低血壓63、下列哪項(xiàng)不是COPD并發(fā)急性呼吸衰竭的誘因(C)文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用A.高血糖B.低血糖C.高鈣血癥D.低鉀血癥E.低磷血癥64、女,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時(shí),緩解呼吸困難的措施宜首選(D)A.鼻導(dǎo)管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.環(huán)甲膜穿刺E.氣管插管65、氣管異物的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外(E)A.咳嗽.憋氣.窒息B.聲門下拍擊聲C.癥狀暫時(shí)緩解D.哮喘音E.雙肺呼吸音不一致66、急腹癥患者實(shí)驗(yàn)室檢查CO2CP↓,pH↓,[HCO3-]↓,該患者存在(A)A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性堿中毒67、下列哪項(xiàng)不是麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因(E)A.舌后墜B.呼吸道異物C.氣管受壓D.喉痙攣E.麻醉藥產(chǎn)生的呼吸抑制68、對(duì)小兒喉.氣管.支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為(C)A.I度呼吸困難B.Ⅱ度呼吸困難C.Ⅲ度呼吸困難D.Ⅳ呼吸困難E.嚴(yán)重聲嘶.發(fā)紺69、急性喉梗阻的主要癥狀是(A)A.吸氣性呼吸困難B.聲嘶C.呼氣性呼吸困難D.發(fā)紺E.陣發(fā)性犬吠咳嗽和呼吸困難70、有關(guān)氣管切開術(shù),下列那項(xiàng)不正確(E)A.患者取仰臥位,肩墊高.頭后仰.勁伸直B.皮膚切口從環(huán)狀軟骨下緣至胸骨上切跡上方C.根據(jù)氣管環(huán)位白色.觸之有彈性.穿刺抽出氣體來辨認(rèn)氣管D.自2-3環(huán)正中切開氣管壁 E.下呼吸道分泌物阻塞,不適宜氣管切開71、PEEP與CPAP的異同是(B)A.都被用于無創(chuàng)通氣中 B.都是在機(jī)械通氣中為患者氣道提供一個(gè)正壓C.CPAP在吸氣期和呼氣期都提供正壓,PEEP只在呼氣期提供正壓,而對(duì)吸氣期無影響D.PEEP專門用于治療ARDS,而CPAP不能用于ARDS的治療E.現(xiàn)代通氣機(jī)中,PEEP和CPAP的正壓發(fā)生方式是完全不一樣的72、糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施(C)A.輸堿性溶液,使PH值恢復(fù)正常B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑減輕腦水腫E.以上都不是73、嚴(yán)重低鉀血癥患者主要死于(E)A.心肌收縮性降低B.心肌傳導(dǎo)性降低C.心肌自律性降低D.腎功能嚴(yán)重障礙E.呼吸衰竭74、當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員出現(xiàn)鼾聲時(shí)提示呼吸道阻塞是:(A)A.由舌后墜所致B.由喉頭,上呼吸道阻塞所致C.由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致D.由支氣管阻塞所致75、下面不屬于導(dǎo)致氣管直接阻塞的原因是:(C)A.頜面?zhèn)鸅.頸面?zhèn)鸆.中樞性昏迷D.咽喉傷76、在氣道阻塞時(shí),不同的異常呼吸音常提示不同的阻塞部位,下列描述錯(cuò)誤的是:(B)A.鼾聲,由舌后墜所致B.喘鳴聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致C.漱口聲,由咽部分泌物.嘔吐物或血液存留所致D.呵哧呵哧聲,由上呼吸道下部或支氣管阻塞所致77、對(duì)氣道阻塞的判斷,描述錯(cuò)誤的是:(D)A.有頭面頸部受傷史B.三凹征C.呼吸音的異常D.呼吸受阻時(shí)間較長窒息者,則先心跳停搏,后呼吸停止文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用78、心臟驟停后緊急救治措施中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的: (D)A.及早行氣管插管或氣管造口,保持呼吸道通暢 B.給氧 C.建立靜脈通道給予酸性藥物或血管活性藥物79、一旦確定為心跳驟停,必須爭取在多少分鐘重建呼吸和循環(huán):(A)A.4~6分鐘B.6~8分種C.8~10分鐘D.10~12分鐘80、外傷病員,男性,右側(cè)4-6肋骨骨折,呼吸極度困難.紫紺,出冷汗。檢查:血壓65/40,右胸廓飽滿,右側(cè)呼吸音消失,叩診鼓音,頸胸部廣泛皮下氣腫,處理應(yīng)首選:(B)A.補(bǔ)液輸血B.胸腔穿刺排氣C.立即開胸手術(shù)D.氣管插管輔助呼吸81、氣管切開術(shù)后出現(xiàn)廣泛皮下氣腫,最簡單的處理方法是(B)A.抽吸氣體B.松解傷口縫線C.更換氣管套管D.讓其自行吸收E.以上都不是82、通氣/血流比值的定義是指(C)A.肺通氣量與每分鐘肺血流量的比值B.功能余氣量與每分鐘肺血流量的比值C.肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值D.最大通氣量與每分鐘肺血流量的比值E.肺活量與每分鐘肺毛細(xì)血管血流值的比值83、以下哪項(xiàng)是新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施(C)A.復(fù)蘇器加壓給氧B.給地塞米松C.盡快吸盡呼吸道黏液D.地高辛E.呼吸機(jī)84、顱壓增高患者昏迷,治療呼吸道梗阻最有效的措施是:(D)A.通過鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰B.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸C.環(huán)甲膜穿刺D.氣管切開E.用開口器側(cè)臥位引流85、以下哪項(xiàng)為開放性氣胸緊急現(xiàn)場處理(D)A.吸氧B.剖胸探查術(shù)C.胸腔閉式引流D.迅速封閉胸壁創(chuàng)口E.氣管插管,呼吸機(jī)行呼氣末正壓通氣86、治療呼吸性酸中毒的主要措施是:(D)A.人工呼吸機(jī)應(yīng)用B.補(bǔ)堿C.呼吸興奮劑應(yīng)用D.治療原發(fā)肺部改變,促進(jìn)C02排出87、男性患者,32歲,因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征行機(jī)械通氣,F(xiàn)iO260%,其PaO2仍低于8KPa(60mmHg),擬加用呼吸末正壓(PEEP),壓力選擇應(yīng)該是(A)A逐步增加壓力,以不超過+1.47KPa(+15CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。B逐步增加壓力,以不超過+1.96KPa(+20CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。C逐步增加壓力,以不超過+0.98KPa(+10CmH2O)而PaO2達(dá)到8Kpa為宜。D使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上,壓力可以不限制。 E休克患者禁忌機(jī)械通氣和應(yīng)用 PEEP88、下列哪項(xiàng)不是肌松劑在機(jī)械通氣時(shí)的主要適應(yīng)癥 (E)A.氣管插管 B.急性呼吸窘迫綜合征( ARDS) C.應(yīng)用高水平 PEEPD.重癥哮喘 E.使用鎮(zhèn)靜劑之前89、下列通氣模式,術(shù)語控制呼吸的模式是( D)A.SCV B.SIMV C.PSV D.PCV E.CPAP90、男性患者,65歲,慢性支氣管炎.肺氣腫病史30年,咳痰喘加重10天,血?dú)鈾z查;Ph7.21,PaCO276mmHg,PaO257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L據(jù)此該患者酸堿失衡的類型最可能是:(E)A.代謝性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D.代謝性堿中毒 E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒91、男,40歲,哮喘急性發(fā)作 1周,昨夜氣急突然加重。體檢;發(fā)紺,大汗,兩肺叩診過清音,兩肺聞及哮鳴音,左肺呼吸音減弱,心率 126次/分,律齊。用氨茶堿 .激素后,哮鳴音改善,但氣急無好轉(zhuǎn)。病情加重的原因最可能是: (E)A.嚴(yán)重支氣管痙攣 B.并發(fā)左心衰 C.并發(fā)呼吸衰竭 D.繼發(fā)肺部感染 E.并發(fā)氣胸 92、某文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用慢性肺心病患者入院后經(jīng)抗感染.靜滴呼吸興奮劑.擴(kuò)支氣管后,查血?dú)猓簆H7.48PaCO251mmHgHCO3-44mmol/LBE+9mmol/L,此患者應(yīng)診斷為(B)A.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.失代償性呼吸性酸中毒E.此血?dú)饨Y(jié)果可能不對(duì)93、下列代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(C)A.心跳加速B.血壓偏低C.手足麻木D.呼吸深快E.呼氣中有酮味94、診斷代謝性酸中毒的主要依據(jù)是:(C)A.呼吸淺而慢,血漿二氧化碳結(jié)合力下降B.呼吸深而快,血漿二氧化碳結(jié)合力上升C.呼吸深而快,血漿碳酸氫根離值下降D.呼吸困難,血漿碳酸氫根值上升E.呼吸慢.心律慢,血壓高,神志不清95、 生 理 情 況下 , 以 下 哪 些是 血 液 中 調(diào) 節(jié) 呼 吸 最 重 要 的因素(B)A.O2B.CO2C.H+D.N2E.NaHCO396、正常成人時(shí)間肺活量的第1秒末的百分比應(yīng)該是(C)A.0.63B.0.73C.0.83D.0.93E.0.9897、以下哪項(xiàng)符合II型呼吸衰蝎的呼吸功能改變(D)A.肺彌散功能障礙B.通氣/血流比例失調(diào)C.機(jī)體氧耗量增多D.肺泡通氣不足E.肺動(dòng)-靜脈樣分流增多98、以下哪項(xiàng)是引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因(A)A.肺部廣泛炎癥B.慢性支氣管炎C.COPDD.肺源性心臟病E.上呼吸道阻塞99、以下哪項(xiàng)符合呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)(C)A.呼吸困難B.呼吸急促C.發(fā)紺D.心率增快E.神經(jīng)精神癥狀100、女,80歲,急性結(jié)石性膽囊炎術(shù)后,因傷口疼痛肌注哌替啶1支,半小時(shí)后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是:(D)A.術(shù)后傷口感染B.腹腔感染C.嚴(yán)重鼓腸D.麻醉劑過量E.休克101、男性,70歲,反復(fù)咳嗽.咳痰30年,活動(dòng)后氣短12年。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆籔aO250mmHg,PaO245mmHg,能夠延長壽命,防止肺動(dòng)脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是:(E)A.抗生素控制感染B.支氣管舒劑治療C.吸入糖皮質(zhì)激素D.呼吸肌鍛煉E.長期家庭氧療102、頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)呼吸困難,最先采取的措施應(yīng)是: (C)A.手法復(fù)位 B.吸氧.應(yīng)用呼吸興奮劑 C.頸部制動(dòng),同時(shí)氣管切開 D.手術(shù)切開復(fù)位E.呼吸及輔助呼吸103、頸椎骨折脫位合并精髓損傷,早期出現(xiàn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:(C)A.胃腸功能減弱B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.高熱E.電解質(zhì)紊104、患者出現(xiàn):FiO2>0.6時(shí)PaO2/FiO224hrs,且平均氣道壓(MAP)>20cmH2O(或PEEP>15cmH2O),或氧合指數(shù)>20時(shí),最宜選用的通氣模式為(B)A.雙相氣道正壓通氣B.高頻振蕩通氣C.持續(xù)氣道正壓D.輔助控制通氣105、潮氣量設(shè)置過程中,為防止發(fā)生氣壓傷,一般要求氣道平臺(tái)壓力不超過(A)A.35~40cmH2OB.15~20cmH2OC.20~30cmH2OD.30~35cmH2O106、吸氣流速大小的設(shè)置與下列哪項(xiàng)無關(guān)(D)A.病人的吸氣力B.呼氣流速C.通氣驅(qū)動(dòng)D.定壓型通氣107、下列哪項(xiàng)不是熱濕交換器(濕化器的一種)的禁忌癥(D)A.病人氣道有大量血性分泌物B.呼出氣量少于輸送VT的70%,體溫低于32℃C.自主每分通氣量>10L/minD.病人需要運(yùn)輸時(shí)108、下列哪項(xiàng)不是常規(guī)糾正嚴(yán)重低氧血癥的措施之一(B)A.增加FiO2B.增加潮氣量C.延長吸氣時(shí)間D.降低氧耗和增加氧輸文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用送E.加大PEEP至16cmH2O109、下列哪項(xiàng)不符合改正機(jī)械通氣時(shí)人-機(jī)協(xié)調(diào)性EA.調(diào)整觸發(fā)敏感度B.調(diào)整吸氣流量C.調(diào)整潮氣量D.調(diào)整呼吸頻率E.首先使用鎮(zhèn)靜劑110、目前臨床應(yīng)用最多的是BA.方波B.減速波C.加速波D.正弦波111、下列通氣方式中哪個(gè)是由機(jī)器來啟動(dòng)通氣(A)A.指令(控制)通氣B.輔助通氣C.支持通氣D.自主通氣112、下列通氣方式中哪個(gè)是由病人來限制通氣期間吸氣流速(D)A.指令(控制)通氣B.輔助通氣C.支持通氣D.自主通氣113、下列通氣方式中哪個(gè)均由病人來啟動(dòng)和終止通氣以及限制通氣期間吸氣流速(D)A.指令(控制)通氣B.輔助通氣C.支持通氣D.自主通氣114、輔助通氣中壓力觸發(fā)敏感度和流量觸發(fā)敏感度一般分別設(shè)置為(A)A.-0.5~-1.5cmH2O;1~3L/minB.-0.1~-0.5cmH2O;1~3L/minC.-0.5~-1.5cmH2O;4~6L/minD.-0.1~-0.5cmH2O;4~6L/min115、下列哪項(xiàng)不是SIMV模式的優(yōu)點(diǎn)(C)A.降低平均氣道壓;改善V/Q比例B.連續(xù)應(yīng)用呼吸肌,避免其萎縮,有利于適時(shí)脫機(jī)C.自主呼吸時(shí)能提供通氣輔助D.能減少呼吸性堿中毒的發(fā)生116、下列哪項(xiàng)不是CPAP模式的優(yōu)點(diǎn)(D)A.增加功能殘氣量及肺泡壓B.易于監(jiān)測(cè)通氣狀態(tài)C.改善V/Q比例,改善氧合D.對(duì)心血管系統(tǒng)有興奮作用117、下列哪項(xiàng)不是IRV(反比通氣)的優(yōu)點(diǎn)(D)A.增加功能殘氣量,改善氧合B.降低氣道峰壓C.減少對(duì)高PEEP的需要D.易產(chǎn)生auto-PEEP118、下列哪個(gè)不是低容量報(bào)警原因(C)A.患者氣管導(dǎo)管與呼吸機(jī)脫開B.患者呼吸回路有部分漏氣C.患者主訴憋氣D.供氣中心壓力不夠119、出現(xiàn)氣道壓力高限報(bào)警,其原因中不包括(D)A.報(bào)警參數(shù)設(shè)置不合理B.呼吸機(jī)管路阻力升高C.氣管插管或患者氣道阻力增大D.患者氣管插管與呼吸機(jī)接頭脫落E.患者呼吸系統(tǒng)順應(yīng)性降低120、出現(xiàn)分鐘通氣量低限報(bào)警,其原因中不包括(A)A.患者自主呼吸增強(qiáng)B.報(bào)警參數(shù)設(shè)置不合理C.呼吸機(jī)管路漏氣D.氣管插管氣囊破裂或壓力不足121、下列哪項(xiàng)不是高容量報(bào)警原因(C)A.患者焦慮.疼痛B.患者血?dú)夥治龀霈F(xiàn)低氧血癥C.空氣-氧氣混合器故障D.呼吸機(jī)方式設(shè)置或調(diào)節(jié)不當(dāng)。122、輔助-控制通氣A-CV中,在壓力-時(shí)間曲線上表現(xiàn)為, 在呼吸機(jī)送氣前(B)觸發(fā)波。A.有一個(gè)正向 B.有一個(gè)負(fù)向 C.有兩個(gè)連續(xù)負(fù)向 D.無123、患者機(jī)械通氣前血?dú)夥治觯?PH:7.05,PaO2:40,PaCO2:80,BE:7,HCO3:38。選擇呼吸機(jī)模式:SIMV+PSV,參數(shù)是:潮氣量500ml,呼吸頻率 20次/分,壓力支持 15cmH2O,F(xiàn)iO260%。機(jī)械通氣 1小時(shí)后結(jié)果:PH:7.48,PaO2:130,PaCO2:40,BE:6,HCO3:36。下列說法不正確的是( D)A.通氣過度 B.氧合略顯過度 C.降低通氣支持水平 D.通文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用氣模式選擇錯(cuò)誤124、機(jī)械通氣時(shí)進(jìn)入氣體的分布取決于除下列哪項(xiàng)(A)A.呼吸道外壓力B.氣道阻力C.局部組織的彈性D.吸氣流速125、機(jī)械通氣對(duì)循環(huán)功能影響的大小,主要決定于(A)A.平均氣道壓的大小B.潮氣量C.吸氣時(shí)間D.吸入氧濃度、下列哪項(xiàng)不符合停用呼吸機(jī)標(biāo)準(zhǔn)(D)A.心血管功能基本穩(wěn)定,心臟指數(shù)>2L/(min·m2);B.每分鐘通氣量應(yīng)<180ml/(kg·min);C.吸氧濃度<40%時(shí),PaO2>60mmHg;D.PEEP≤12cmH2O127、哮喘重癥發(fā)作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH7.34,病情嚴(yán)重的主要根據(jù)是 (E)A.雙肺哮鳴音 B.端坐呼吸 C.發(fā)紺 D.低氧血癥 E.二氧化碳潴留128、男,28歲,12歲起每年春秋季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作 .咳嗽,用抗生素,異丙腎上腺素吸入有效,五天前聞?dòng)蜔熀笥职l(fā)生喘息。查體:大汗淋漓,發(fā)紺,脈搏細(xì)速,心率 120次/分,BP160/100mmHg,T37.6℃,雙肺聞散在哮鳴音,血?dú)猓?PaCO250mmHg,PaO250mmHg,WBC10.1×109/L.判定該病人病情嚴(yán)重的最主要的指標(biāo)是( D)A.雙肺哮鳴音 B.血壓升高 C.體溫升高 D.PaCO2升高 E.白細(xì)胞數(shù)升高129、正常人通氣 /血流比值約為: CA0.4 B0.6 C0.8 D1.0 E1.5130、影響氣道阻力最主要的因素是 BA.氣道長度 B、氣道徑 C.氣道形態(tài) D.氣流速度 E.氣流類別131、男患,31歲,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴氣促,每天晚間,清晨均有劇咳而影響睡眠,用過青霉素,氨芐青霉素,頭孢菌素和多種祛痰止咳劑癥狀未能緩解。查體:雙肺散在干性啰音,心臟正常。胸片:心肺無異常,WBC11×109/L.對(duì)本患者的診斷下列哪項(xiàng)檢查價(jià)值大( C)A.血常規(guī)及嗜酸粒細(xì)胞檢查 B.常規(guī)肺通氣功能檢查 C.乙酰甲膽堿激發(fā)試驗(yàn) D.纖維支氣管鏡檢出 E.胸片和CT檢查132、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是( E)A.通氣/血流>0.8 B.通氣/血流<0.8 C.彌散功能障礙 D.肺動(dòng)-靜脈樣的分流E.肺泡通氣不足、慢性呼吸衰竭最常見的病因是(C)A.重癥肺結(jié)核B.胸廓病變C.阻塞性肺疾病D.肺間質(zhì)纖維化E.塵肺134、慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機(jī)制是(A)A.通氣不足B.通氣/血流比例失調(diào)C.肺動(dòng)-靜脈樣分流D.彌散障礙E.氧耗量增加、對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是(B)A.pHB.PaCO2C.BED.ABE.SB136、下列哪項(xiàng)與呼酸并發(fā)代堿無關(guān)(E)A.使用排鉀利尿劑B.通氣功能改善過快C.頻繁嘔吐D.用堿性藥物過量E.高文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用濃度吸氧137、Ⅱ型呼吸衰竭患者,最適宜的氧流量為 AA1 ~ 2L/min B4 ~ 5L/min C5 ~ 6L/minD6 ~7L/min E>8L/min、肺性腦病狂躁不安的處理是( C)A.必要時(shí)可用嗎啡,杜冷丁 B.可給大量安定 C.重點(diǎn)改善通氣功能 D.可用大量的奮乃靜肌注 E.不宜用水合氯醛保留灌腸、呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是( A)A.輕中度神志尚清,能配合的患者B.病情嚴(yán)重,神志清,不合作的患者C.呼吸道有大量分泌物的患者D.需長期機(jī)械通氣支持的患者E.昏迷的患者140、失代償性呼酸時(shí),血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是(B)A.PaCO2升高.pH升高.血鉀升高B.PaCO2升高.pH降低.血鉀升高C.PaCO2升高.pH降低.血氯升高D.PaCO2升高.pH升高.血氯降低E.PaCO2升高.pH升高.血氯血鉀正常141、某慢性肺心病病人,因輕度上感有咳嗽咳痰,入院時(shí)神志清楚,自動(dòng)體位,發(fā)紺輕度,入院時(shí)檢查血?dú)鉃閜H7.19,PaCO259mmHg,HCO341mmol/L,按此血?dú)鈶?yīng)診斷(E)A.慢性失代償性呼酸B.呼酸代酸C.慢性呼酸(代償期)D.失代償性代酸E.此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤,應(yīng)復(fù)查142、50歲男患,慢性咳嗽20余年,現(xiàn)有呼吸困難.發(fā)紺.發(fā)熱.血?dú)夥治鯬aO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神經(jīng)精神癥狀,最合適的診斷是(D)A.呼吸衰竭B.DICC.代謝性酸中毒D.肺性腦病E.心力衰竭143、某患慢性咳嗽8年,有肺氣腫征,一周來黃痰不易咯出,氣促加重,發(fā)紺,血?dú)夥治鰌H7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善該患的缺氧(D)A.立即吸入高濃度的氧B.間歇吸入純氧C.立即呼氣末正壓人工呼吸D.低濃度持續(xù)給氧E.用雙氧水靜脈給氧144、59歲,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多發(fā)房性早搏,血?dú)夥治?,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.2,最重要糾正心律失常的措施是(E)A.心得安 B.異搏停 C.乙胺碘呋酮 D.蘭 E.碳酸氫鈉145、關(guān)于休克性肺炎的治療,下列不正確的是( C)A.抗休克治療 B.控制感染 C.慎用糖皮質(zhì)激素 D.防止心腎功能不全 E.重癥監(jiān)護(hù)和支持治療146、肺心病人,加重 4天入院,神志清楚, PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入4L/min濃度氧 3小時(shí)后,測(cè) PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷,其原因是( E)A.氣道阻力增加 B.感染中毒性腦病 C.高血壓腦病 D.低離子綜合征 E.通氣抑制,肺腦147、男20歲,3天前受涼后突然寒戰(zhàn),高熱,咳嗽,氣促,胸片右上大片實(shí)變影,血?dú)夥治觯琾H7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO266mmHg,此結(jié)果應(yīng)該診斷(D)A.正常 B.呼酸 C.代堿 D.呼堿 E.呼堿代酸148.男65歲,慢支 30年,近3年來下肢浮腫,平時(shí)活動(dòng)氣短, 3天前受涼后加重,神志恍惚嗜睡,血?dú)夥治鰌H7.15,PaCO280mmHg,PaO245mmHg,BE-10mmol/L,HCO320mmol/L,文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用此結(jié)果符合(E)A.呼酸失代償期 B.呼酸代償期 C.呼酸代堿 D.代堿代酸 E.呼酸代酸149、慢性肺心病患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果是:pH7.43,PaCO273mmHg,BE21mmol/L,HCO346mmol/L,此血?dú)饨Y(jié)果應(yīng)診斷為(A)A.呼酸代堿 B.呼堿代堿 C.呼酸代酸 D.呼堿代酸 E.失代償性代堿150、某患者,呼吸機(jī)給O2過程中動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.48,PaCO225mmHg,PaO276mmHg,BE-6mmol/L,HCO318.5mmol/L,考慮為(A)A.呼堿 B.呼酸 C.代酸 D.代堿 E.呼酸代堿151、男性50歲,慢性咳嗽 5年,糖尿病史2年??却又匾辉拢l(fā)熱一周來診,檢查結(jié)果,血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L你的診斷是(D)A.失代償性呼酸 B.失代償性代酸 C.三重酸堿失衡 D.失代償性呼酸合并代酸E.失代償性呼酸合并代堿152、男性50歲,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重一月,發(fā)熱一周來診,檢查結(jié)果,血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L該患者吸氧時(shí)氧濃度應(yīng)控制在(B)A.20~25B.25~30C.30~40D.40~50E.50以上153、可引起呼吸衰竭加重的是(D)A.機(jī)械通氣過度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿劑D.慢阻肺合并呼吸道感染E.應(yīng)用強(qiáng)心劑154、下列哪項(xiàng)不是經(jīng)口氣管插管的適應(yīng)癥(E)A.不能自主清除上呼吸道分泌物.胃反流物或出血,有誤吸危險(xiǎn)B.下呼吸道分泌物過多或出血,且清除能力較差C.存在上呼吸道損傷.狹窄.阻塞.氣管食管瘺等,嚴(yán)重影響正常呼吸D.患者突然出現(xiàn)呼吸停止,需緊急建立人工氣道進(jìn)行機(jī)械通氣E.疑有頸椎骨折155、列哪項(xiàng)不是經(jīng)鼻氣管插管相對(duì)禁忌證(E)A.院前急救B.嚴(yán)重鼻或頜面骨折C.凝血功能障礙D.顱底骨折E.嚴(yán)重低氧血癥或高碳酸血癥156、下列哪項(xiàng)情況不需立即更換氣管插管的(B)A.氣囊漏氣或破裂B.插管保留后發(fā)生了上呼吸道感染C.導(dǎo)管被痰痂或粘液栓堵住 D.需重置較粗導(dǎo)管以減低過高氣流阻力157、呼吸機(jī)每分通氣量報(bào)警上 .下限應(yīng)設(shè)置在:(B)A.病人預(yù)置每分通氣量上 .下10~20%B.病人預(yù)置每分通氣量上.下20~30%C.病人預(yù)置每分通氣量上.下30~40%D.病人預(yù)置每分通氣量上.下5~15%158、呼吸機(jī)吸入氧濃度報(bào)警上.下限應(yīng)設(shè)置在:(A)A.預(yù)置吸氧濃度的上.下10~20%B.預(yù)置吸氧濃度的上.下20~30%C.預(yù)置吸氧濃度的上.下30~40%D.預(yù)置吸氧濃度的上.下5~15%159、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)濕化器中高溫報(bào)警設(shè)置不能高于:(B)A.40℃B.37℃C.41℃D.35℃160、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)濕化器中低溫報(bào)警設(shè)置不能低于:(B)A.25℃B.30℃C.20℃D.32℃文檔大全標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用161、對(duì)于限制性肺疾病患者,其吸呼比通常設(shè)置為(C)A.宜適當(dāng)延長呼氣時(shí)間,I:E為1:1.5~1:2.0B.宜適當(dāng)延長呼氣時(shí)間,I:E為1:2.0~1:3.0C.宜適當(dāng)延長吸氣時(shí)間,I:E為1:1.0~1:1.5D.宜適當(dāng)延長吸氣時(shí)間,I:E為1:0.5~1:0.8162、對(duì)于阻塞性肺疾病患者,其吸呼比通常設(shè)置為(B)A.宜適當(dāng)延長呼氣時(shí)間,I:E為1:1.5~1:2.0B.宜適當(dāng)延長呼氣時(shí)間,I:E為1:2.0~1:3.0C.宜適當(dāng)延長吸氣時(shí)間,I:E為1:1.0~1:1.5D.宜適當(dāng)延長吸氣時(shí)間,I:E為1:0.5~1:0.8、在壓力控制通氣模式中,不決定潮氣量設(shè)置的是(B)A.預(yù)設(shè)的壓力B.呼氣時(shí)間C.呼吸系統(tǒng)的阻力D.呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性E.血?dú)夥治龅慕Y(jié)果164.下列關(guān)于氧合指數(shù)說法錯(cuò)誤的是(C)A.它是描述進(jìn)入血液的氧量與吸氧濃度的關(guān)系B.它的正常圍在380~476C.診斷急性肺水腫的氧合指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是<250D.診斷ARDS的氧合指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)是<200E.嚴(yán)重的低氧合指數(shù)值常<100165、慢性呼吸衰竭患者機(jī)械通氣的指征,錯(cuò)誤的是(B)A.PaCO2進(jìn)行性升高B.PaCO2升高達(dá)到80mmHg以上C.并發(fā)肺性腦病D.嚴(yán)重的低氧血癥,積極氧療后,PaO2仍為40mmHgE.呼吸頻率超過35次/分166、關(guān)于呼吸機(jī)治療目的下列哪一項(xiàng)不正確(E)A.改善肺順應(yīng)性B.減少肺分流C.增加功能殘氣量D.改善肺彌散功能E.增加吸入氧濃度167、下列哪種情況可行機(jī)械通氣 (E)A.大量胸腔積液 B.未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫 C.巨大肺大皰或肺囊腫 D.大咯血窒息 E.肺和胸廓異常168、女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:兩肺干濕羅音及右心衰表現(xiàn)。經(jīng)消炎.利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足抽搐。血?dú)夥治觯?,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L,應(yīng)診斷為(E)A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B.原發(fā)性呼吸性堿中毒C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒D.代謝性堿中毒E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償169、休克患者在通氣治療過程中,供氧濃度為40%,血?dú)夥治鲲@示pH7.45.PaO298mmHg.PaCO224mmHg.HCO3-10mmol/L,呼吸衰竭和酸堿紊亂診斷正確的是(A)A.1型呼衰呼堿并代酸B.2型呼衰呼堿并代酸C.1型呼衰呼酸并代堿D.2型呼衰呼酸并代堿E.1型呼衰呼酸無代堿170、呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷不包括下列哪種情況?(E)A.氣壓傷B.容積傷C.萎陷傷D.生物傷E.允許高碳酸血癥171、單純呼吸衰竭的患者,緊急行氣管插管,可靠連接呼吸機(jī)以后,發(fā)現(xiàn)通氣量理想,但無論供氧濃度高低,患者氧飽和度始終保持79%,患者血壓為120/80mmHg,您認(rèn)為問題出在哪里(A)A.供氧障礙B.人機(jī)對(duì)抗C.過度通氣D.皮下氣腫E.肺不172、現(xiàn)有一心源性哮喘患者,查體:BP156/96mmHg,聞及雙肺底細(xì)濕羅音,SaO264%
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