2023年浙江省10月高等教育自學(xué)考試外科學(xué)二試題

浙江省2０２3年１0月高等教育自學(xué)考試外科學(xué)(二)試題課程代碼：０６823請考生按規(guī)定用筆將所有試題的答案涂、寫在答題紙上。選擇題部分注意事項：1.答題前,考生務(wù)必將自己的考試課程名稱、姓名、準(zhǔn)考證號用黑色筆跡的簽字筆或鋼筆填寫在答題紙規(guī)定的位置上。2.每小題選出答案后,用2B鉛筆把答題紙上相應(yīng)題目的答案標(biāo)號涂黑。如需改動,用橡皮擦干凈后，再選涂其他答案標(biāo)號。不能答在試題卷上。一、單項選擇題(本大題共20小題，每小題2分，共４０分)在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目規(guī)定的。錯選、多選或未選均無分。１.關(guān)于滅菌的概念,是指Ａ.殺滅一切活的微生物Ｂ.殺滅病原微生物,但不規(guī)定殺滅所有微生物Ｃ.殺滅有害微生物,但不規(guī)定殺滅所有微生物D.殺滅病原微生物和其他有害微生物，但不規(guī)定殺滅所有微生物２．代謝性酸中毒時,呼吸A．淺而快 B.淺而慢 Ｃ．深而快 D.深而慢3.各類休克的共同特點是Ａ.神志淡漠或昏迷 Ｂ．血壓下降C．脈壓變大? D.有效循環(huán)血量減少4．現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，口對口人工呼吸頻率成人為Ａ.８~1０次／分?Ｂ.10~12次／分?C.12～1４次/分 D.1４~16次/分5.某女,5０歲，無意中發(fā)現(xiàn)右乳無痛性小腫塊約1．５×２.5cm大小，腫塊質(zhì)硬,表面不光滑，為確診腫塊性質(zhì),最佳采用A.鉬靶Ｘ線攝片 B.超聲顯像 Ｃ.病理學(xué)檢查 D.同位素掃描６.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短重要取決于Ａ.出血的因素 ?Ｂ．出血量的大小C.血腫的部位 ?D．血腫形成的速度７.最常用的診斷肺癌的重要手段是A.胸部X線攝片??Ｂ.超聲檢查C．支氣管造影檢查 D.經(jīng)胸壁穿刺活組織檢查8.診斷急性腹膜炎最重要的體征是A.腹脹??B．腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛C．肝濁音界消失 D.腸鳴音減弱9.某男，59歲,胃潰瘍病史６年,近3個月腹脹不適，食欲減退，明顯消瘦，大便隱血連續(xù)陽性，疑似胃癌。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查方法是A．胃液分析? Ｂ．胃脫落細(xì)胞檢查Ｃ.纖維胃鏡加活組織檢查 Ｄ.CT掃描１０.低位小腸梗阻的特點是A.嘔吐發(fā)生早而頻繁 ?Ｂ.腹脹明顯C.嘔吐物為血性? D.有明顯腹膜刺激征11.腸梗阻診斷明確后，極為重要的是擬定Ａ．機(jī)械性還是動力性??Ｂ.單純性還是絞窄性C．高位還是低位??D.梗阻的因素12.急性闌尾炎最常見的癥狀是A.轉(zhuǎn)移性腹痛 B．惡心、嘔吐C．厭食、腹脹不適 ?D.發(fā)熱13.急性闌尾炎體征通常A.直腸指檢觸痛 B.麥?zhǔn)宵c壓痛C.結(jié)腸充氣實驗陽性 ?D.閉孔內(nèi)肌實驗陽性14.為提高直腸癌診斷率,一方面應(yīng)采用的檢查方法是A.肛門鏡檢查 B.纖維結(jié)腸鏡檢查C.直腸指診 Ｄ．X線鋇劑灌腸檢查15．女性，44歲,近１個月來每日大便５～6次,糞便變爛,有粘液，帶血，作直腸指診的目的為A.診斷有否內(nèi)外痔 B.排除直腸部炎癥C.排除肛裂??D.排除腫瘤16.原發(fā)性肝癌篩查最簡樸有效的方法是A.選擇性肝動脈造影??B.血清甲胎蛋白（AFP）測定C．CT檢查??D.磁共振成像（MＲI）17．門靜脈高壓癥的重要臨床表現(xiàn)是A.肝腫大、肝功能減退 ?B.肝腫大、消瘦、貧血Ｃ．脾腫大、脾功能亢進(jìn)??D.腹脹、食欲減退１8.診斷膽道結(jié)石，首選的方法是A.靜脈膽道造影 B.放射性核素掃描C．逆行膽胰管造影? D.B超檢查19．急性梗阻性化膿性膽管炎(AＯＳC)最為關(guān)鍵的治療是A．大劑量有效抗生素??B．輸液,補(bǔ)充血容量C.糾正酸中毒??D.膽道減壓引流2０．終末血尿提醒病變部位在A．腎臟 ?B．輸尿管C.后尿道、膀胱頸部或膀胱三角區(qū)?D．膀胱二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分，共１0分）在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目規(guī)定的。錯選、多選、少選或未選均無分。21.高滲性缺水重要表現(xiàn)為A．口渴 ?B.尿少 Ｃ.尿比重高D.血清Nａ+低? E.尿Nａ＋低22．食管癌初期癥狀為A．進(jìn)行性咽下困難 ?B．咽下食物梗噎感?C.咽下食物停滯感或異物感D.胸骨后燒灼、針刺樣疼痛 E.連續(xù)性胸背痛23.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)證A.急性穿孔B.急性大出血C.瘢痕性幽門梗阻Ｄ.可疑惡變或惡變E.正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍24．急性胰腺炎時，淀粉酶改變對的的是A.血清淀粉酶升高先于尿淀粉酶B.尿淀粉酶在發(fā)病數(shù)小時開始升高,２4小時達(dá)高峰C．血清淀粉酶值超過500U/dｌ（Sｏmoｇyi法)有診斷價值D．淀粉酶值越高診斷對的率越高Ｅ.淀粉酶升高幅度越大,病變越嚴(yán)重25.膀胱癌初期表現(xiàn)為A.無痛性肉眼血尿??B.間歇性肉眼血尿 Ｃ.尿頻、尿急、尿痛D.排尿困難??E.尿潴留非選擇題部分注意事項：用黑色筆跡的簽字筆或鋼筆將答案寫在答題紙上，不能答在試題卷上。三、填空題(本大題共5小題,每空1分,共20分)26.呼吸、循環(huán)驟?，F(xiàn)場急救胸外心臟按壓時,病人體位____＿＿,按壓部位_＿_(dá)___,使胸骨下陷深度____＿_(dá),按壓與松開的時間比____＿＿,按壓頻率___＿_(dá)_,與人工呼吸的比例_＿_(dá)___。2７.急性乳腺炎病人多是＿＿_(dá)＿_(dá)_的婦女,其病因重要有_____＿、_____＿。28．各類腸梗阻共同臨床表現(xiàn)是______、____＿＿、____＿_(dá)和＿_(dá)＿_(dá)＿_(dá)。29.Ｒeyｎolds五聯(lián)征是指____＿＿、＿_(dá)＿＿_(dá)_、_＿＿_(dá)__、__＿_(dá)＿_(dá)、_＿_(dá)＿_(dá)_,是急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)。30.前列腺液檢查白細(xì)胞大于____＿＿，卵磷脂小體＿_(dá)____,可診斷為前列腺炎。四、名詞解釋(本大題共5小題，