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三級(jí)診斷技能部分(知識(shí)題)?第一章心理診斷技能第一節(jié)初診接待與資料的搜集、整理第一單元如何進(jìn)行初診接待一、如何進(jìn)行初診接待?(環(huán)節(jié))1.做好征詢前的準(zhǔn)備工作。2.禮貌地接待方式和禮貌語(yǔ)言。3.間接詢問(wèn)求助者希望得到哪些方面的幫助,不可直接逼問(wèn)。4.詢問(wèn)結(jié)束后,明確表白態(tài)度。5.向求助者說(shuō)明保密原則。6.向求助者說(shuō)明心理征詢的性質(zhì)。7.說(shuō)明求助者的權(quán)利與義務(wù)。8.與求助者進(jìn)行協(xié)商,擬定使用哪些征詢方式。二、初診接待注意事項(xiàng)?1.避免緊張情緒2.語(yǔ)言表達(dá):語(yǔ)速適中,吐字清楚,避免使用方言,談話中若使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),應(yīng)向求助者說(shuō)民專業(yè)術(shù)語(yǔ)的內(nèi)涵和外延3.反復(fù)說(shuō)明心理征詢中的保密原則4.說(shuō)明心理測(cè)量功能的有限性5.征詢時(shí)的儀態(tài):不許吸煙,不許做多余的“下意識(shí)”動(dòng)作第二單元攝入性會(huì)談一、如何進(jìn)行攝入性會(huì)談?1.擬定會(huì)談的目的、內(nèi)容與范圍2.?dāng)M定提問(wèn)方式3.傾聽4.控制會(huì)談內(nèi)容與方向(控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題的技巧:釋義、中斷、情感的反射作用、引導(dǎo))5.對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類(會(huì)談之后必須對(duì)問(wèn)題進(jìn)行歸類)6.結(jié)束會(huì)談(結(jié)束會(huì)談時(shí)必須申明和承諾的話)二、在對(duì)該求助者進(jìn)行心理征詢時(shí),如何擬定談話的內(nèi)容和范圍?
1.該求助者積極提出的求助內(nèi)容。
2.心理征詢師在初診接待中觀測(cè)到的疑點(diǎn)。?3.心理征詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行談話。
4.上級(jí)心理征詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的談話目的。
5.擬定會(huì)談的內(nèi)容與范圍:談話目的中若有一個(gè)以上的內(nèi)容,應(yīng)分別解決。三、會(huì)談法的確是一種技術(shù),要點(diǎn)是什么?1.會(huì)談中聽比說(shuō)更重要2.態(tài)度:非評(píng)判性態(tài)度3.區(qū)別:真、假、輕、重4、會(huì)談的種類:攝入性會(huì)談法、鑒別性會(huì)談法、治療性會(huì)談法、征詢性會(huì)談、應(yīng)急性或叫做危機(jī)性會(huì)談。5.如何提問(wèn)題言多必失:①導(dǎo)致依賴②責(zé)任轉(zhuǎn)移③減少求助者的自我探索④產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息⑤求助者可由于處在被“審問(wèn)”地位而產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為⑥提問(wèn)過(guò)多可以影響交談中必要的概括與說(shuō)明6.會(huì)談內(nèi)容的選擇
四、在征詢中應(yīng)避免出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂?wèn)方式是什么?1、避免提問(wèn)“為什么”的問(wèn)題。這類問(wèn)題對(duì)求助者有強(qiáng)烈的暗示性。
2、避免多重選擇性問(wèn)題。
仍然是封閉性問(wèn)題,會(huì)影響征詢師獲得信息。?3、避免多重問(wèn)題。往往使求助者不知所措。
4、避免修飾性反問(wèn)。求助者不需要也無(wú)法回答。
5、避免責(zé)備性問(wèn)題。會(huì)引起防衛(wèi)。
6、避免解釋性問(wèn)題。不能推動(dòng)求助者去自我探索。不恰當(dāng)提問(wèn)的悲觀作用。1.導(dǎo)致依賴。
2.責(zé)任轉(zhuǎn)移。
3.減少求助者的自我探索。
4.產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。5.產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。
6.提問(wèn)過(guò)多可影響交談中必要的概括與說(shuō)明。
五、與該求助者進(jìn)行談話時(shí),對(duì)會(huì)談內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則?
1.適合求助者的接受能力,符合求助者的愛好。
2.對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性。
3.對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。
4.對(duì)進(jìn)一步探索求助者的深層病因故意義。?5.對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷故意義。?6.對(duì)改變求助者的態(tài)度有積極作用,對(duì)幫助求助者改善認(rèn)知和對(duì)的理解問(wèn)題有幫助。在選擇談話內(nèi)容時(shí)有一大禁忌,即不可把精神分裂癥的癥狀作為談話和討論的內(nèi)容。
7.會(huì)談法的有效性,會(huì)談法有效實(shí)行的關(guān)鍵在于征詢師是否能對(duì)的把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點(diǎn)。
六、與該求助者進(jìn)行攝入性談話時(shí),要注意些什么??1.態(tài)度必須保持中性。?2.提問(wèn)中避免失誤。
3.在攝入性談話中,除提問(wèn)和引導(dǎo)性語(yǔ)言之外,不能講任何題外話。?4.不能用指責(zé)、批判性語(yǔ)言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容。?5.在攝入性談話后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。
6.結(jié)束語(yǔ)要誠(chéng)懇、客氣,不能用生硬的話做結(jié)束話,以免引起求助者的誤解。
第三單元對(duì)的使專心理測(cè)驗(yàn)一、如何對(duì)的使專心理測(cè)驗(yàn)?1.向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者批準(zhǔn)。2.依據(jù)求助者心理問(wèn)題的性質(zhì),選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目3.測(cè)量結(jié)果假如與臨床觀測(cè)、會(huì)談法的結(jié)論相左,不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談,而后再進(jìn)行測(cè)評(píng)。二、對(duì)的使專心理測(cè)驗(yàn)注意事項(xiàng)1.不得亂專心理測(cè)驗(yàn)2.不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)使專心理測(cè)驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)。程序:(1)向求助者說(shuō)明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者批準(zhǔn)。(2)依據(jù)求助者心理問(wèn)題的性質(zhì),選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。(3)測(cè)量結(jié)果假如與臨床觀測(cè)、會(huì)談法的結(jié)論相左,不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談,而后再進(jìn)行測(cè)評(píng)。注意事項(xiàng):(1)不得亂專心理測(cè)驗(yàn)。(2)不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)。
亂專心理測(cè)驗(yàn)的形式有幾種?(1)目的不明確、依據(jù)不充足地隨意使用。(2)單純依賴心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果,不對(duì)照臨床表現(xiàn),片面給出診斷和制定措施。(3)未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。(4)在診斷目的以外使專心理測(cè)驗(yàn)。(5)不按心理測(cè)驗(yàn)的程序規(guī)定和操作規(guī)定實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)。(6)超過(guò)某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能,主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。(7)使用盜版軟件實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)。(8)將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床。
假如選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)量表?(1)選擇測(cè)評(píng)量表,應(yīng)有指向性。(如求助者有明顯焦急情緒,可選用與情緒有關(guān)的量表。)(2)為了擬定非情景性癥狀的性質(zhì),應(yīng)啟用人格問(wèn)卷,以便探索癥狀的人格因素。(3)為尋找初期因素,可選用病因探索性量表(如SCL-90)。(4)為排除疾病而使用量表。(懷疑有精神疾病,可用MMPI;覺(jué)得智力有問(wèn)題,可用智力量表;懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí),可選用神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)手段。)第四單元一般臨床資料的整理與評(píng)估臨床資料整理歸納涉及哪些方面。P15(一)一般資料:(1)求助者的人口學(xué)資料。
(2)求助者生活狀況。
(3)婚姻家庭。
(4)工作記錄。(5)社會(huì)交往。
(6)娛樂(lè)活動(dòng)。
(7)自我描述。
(8)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。(二)個(gè)人成長(zhǎng)史資料:(1)嬰幼兒期。
(2)童年生活。
(3)少年期生活。
(4)青年期。(5)個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)還應(yīng)搜集的該求助者的資料如下:該求助者的婚戀情況。該求助者以往解決問(wèn)題的行為模式。該求助者的早年回憶,有無(wú)負(fù)性情緒記憶。該求助者對(duì)未來(lái)的希望。該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。該求助者的生活狀況。該求助者的社會(huì)交往情況。該求助者的娛樂(lè)情況。該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。當(dāng)我們賦予某種資料以具體意義時(shí),一般采用三種方法或三個(gè)思緒。第一是“就事論事”第二是“尋找相關(guān)”第三是進(jìn)行“跡象分析”第五單元了解求助者的既往史,尋找有價(jià)值的資料如何了解求助者的既往史,尋找有價(jià)值的資料?了解當(dāng)時(shí)征詢師的診斷以及進(jìn)行何種治療,療效如何。分析當(dāng)時(shí)去醫(yī)院就診的因素哪些是軀體方面的,哪些是心理方面的,以及兩者的關(guān)系如何。求助者過(guò)去曾經(jīng)歷過(guò)心理征詢,很也許由于征詢(或治療)效果不好而來(lái)。有的求助者本來(lái)的確患有精神病,但這次的問(wèn)題并不是本來(lái)的精神疾病,而是此外的問(wèn)題,這些都是要仔細(xì)地加以區(qū)分的。尚有的求助者通過(guò)以往的心理征詢之后,問(wèn)題非但沒(méi)有解決,反而加重。初診接待第一單元擬定導(dǎo)致求助者心理與行為問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)擬定求助者心理與行為問(wèn)題關(guān)鍵點(diǎn)的原則。P24(1)該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的因素或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。(2)該因素在個(gè)體發(fā)展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的形式,但無(wú)論形式如何改變其自身性質(zhì)不變。
注意事項(xiàng)必須認(rèn)真對(duì)待資料來(lái)源可靠性和資料的真實(shí)性,未經(jīng)驗(yàn)證的資料不能作為分析問(wèn)題的依據(jù)。資料的分析不能有主觀隨意性,要符合客觀邏輯。第二單元擬定求助者的問(wèn)題是否屬于心理征詢的工作范圍如何擬定求助者的問(wèn)題是否屬于心理征詢的工作范圍?掌握判斷正常與異常的心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則求助者具有典型意義的某些特意行為表現(xiàn)進(jìn)行定性從求助者的“求醫(yī)行為”來(lái)判斷其為神經(jīng)癥或重性精神病從求助者對(duì)“癥狀”的“自知”限度來(lái)分析不屬于心理征詢范圍問(wèn)題的解決二、如何對(duì)該求助者的心理活動(dòng)進(jìn)行定性分析?
1.根據(jù)判斷正常心理活動(dòng)與異常心理活動(dòng)的三項(xiàng)原則,可知該求助者的心理活動(dòng)在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致,符合統(tǒng)一性原則;各種心理過(guò)程之間協(xié)調(diào)一致;其個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定,故其心理活動(dòng)在正常范圍。?2.從求助者的“求醫(yī)行為”來(lái)判斷,可知本案例中求助者表現(xiàn)出強(qiáng)烈的求治愿望而積極求醫(yī)。
3.從求助者對(duì)“癥狀”的“自知”限度來(lái)分析,可知本案例中求助者能結(jié)識(shí)到自己的心理行為異常,也能分析其產(chǎn)生的因素,希望通過(guò)一定的方法來(lái)解決。第三單元對(duì)求助者形成初步印象,對(duì)一般心理健康水平進(jìn)行分析選擇題心理征詢?nèi)藛T對(duì)資料整理分析之后,必須對(duì)求助者的心理問(wèn)題和行為問(wèn)題就嚴(yán)重限度和歸類診斷方面,形成大體的判斷,這稱之為初步印象。第四單元一般心理問(wèn)題的診斷第五單元嚴(yán)重心理問(wèn)題的診斷第六單元提出心理評(píng)估報(bào)告心理征詢技能心理征詢涉及建立關(guān)系、擬定目的、制定方案、實(shí)行征詢和評(píng)估效果等基本內(nèi)容。尊重?zé)崆檎嬲\(chéng)共情積極關(guān)注第一節(jié)建立征詢關(guān)系?一、在征詢時(shí),如何和求助者建立良好的征詢關(guān)系?(三級(jí)技能P53)?1、建立良好的征詢關(guān)系是心理征詢的核心內(nèi)容。
2、對(duì)的的征詢態(tài)度是建立良好征詢關(guān)系的重要基礎(chǔ)。?3、建立良好關(guān)系的途徑與方法是:?(1)尊重?(2)熱情?(3)真誠(chéng)?(4)共情
(5)積極關(guān)注?第一單元尊重恰本地表達(dá)尊重,需要理解一下幾點(diǎn):1.尊重意味著完整接納2.尊重意味著一視同仁3.尊重意味著以禮待人4.尊重意味著信任對(duì)方5.尊重意味著保護(hù)隱私6.尊重意味著以真誠(chéng)為基礎(chǔ)選擇題征詢師積極、樂(lè)觀的人性觀和人生觀,應(yīng)當(dāng)成為征詢氛圍的基調(diào)。第二單元熱情熱情與尊重相比,與求助者的距離更近些。熱情體現(xiàn)在征詢的全過(guò)程。征詢師的熱情可以體現(xiàn)在一下方面:1.求助者初次來(lái)訪時(shí)適當(dāng)詢問(wèn),表達(dá)關(guān)切2.注意傾聽求助者的敘述3.征詢時(shí)耐心、認(rèn)真、不厭其煩4.征詢結(jié)束時(shí),使求助者感受到溫暖第三單元真誠(chéng)在表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需要注意以下問(wèn)題:1.真誠(chéng)不等于說(shuō)實(shí)話2.真誠(chéng)不是自我發(fā)泄3.真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是4.真誠(chéng)應(yīng)適度第四單元共情共情在征詢中的重要性重要表現(xiàn)在以下方面:詢師能設(shè)身處地地理解求助者,從而更準(zhǔn)確地把握材料求助者會(huì)感到自己被理解、悅納,從而會(huì)感到快樂(lè)、滿足,這對(duì)征詢關(guān)系會(huì)有積極的影響。促進(jìn)了求助者的自我表達(dá)、自我探索,從而達(dá)成更多的自我了解和征詢雙方更進(jìn)一步的交流于那些迫切需要獲得理解、關(guān)懷和情感傾訴的求助者,有更明顯的征詢效果。缺少共情容易使征詢過(guò)程出現(xiàn)障礙,具體表現(xiàn)為:求助者感到失望②求助者覺(jué)得受到傷害③影響求助者自我探索④影響征詢師對(duì)求助者的反映針對(duì)求助者的心理問(wèn)題,心理征詢師在征詢中如何把握共情技術(shù)?對(duì)的理解和使用共情,應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):
1、征詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架。
2、征詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情。
3、表達(dá)共情要因人而異。?4、表達(dá)共情要善于使用軀體語(yǔ)言。?5、表達(dá)共情要善于把握角色。?6、表達(dá)共同應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景。
第五單元積極關(guān)注積極關(guān)注是對(duì)求助者的言語(yǔ)和行為的積極面予以關(guān)注,從而使求助者擁有正向價(jià)值觀。為了有效地使用積極關(guān)注,應(yīng)當(dāng)注意以下幾點(diǎn):避免盲目樂(lè)觀2.反對(duì)過(guò)度悲觀3.立足實(shí)事求是在進(jìn)一步了解求助者時(shí)使用的思緒是什么?(1)明確求助者想要解決的問(wèn)題。
(2)進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈。
(3)通過(guò)對(duì)求助者言行的反映,澄清求助者的真實(shí)想法。(4)進(jìn)一步探討求助者的深層因素。征詢師對(duì)征詢目的的錯(cuò)誤觀念有哪些?(1)持完全中立的態(tài)度,不帶有任何自己的價(jià)值觀。
(2)給求助者灌輸、傳授一些對(duì)的的、健康的價(jià)值觀。(3)把求助者的快樂(lè)、滿足作為征詢目的。
(4)把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的。第二節(jié)制定個(gè)體心理征詢方案第一單元擬定征詢目的一、如何擬定征詢目的?1.全面掌握求助者的有關(guān)資料,列出求助者的所有問(wèn)題7Wwho(最重要)whatwhenwherewhywhichhow在進(jìn)一步了解求助者時(shí),可以參照如下思緒:①明確求助者想要解決的問(wèn)題②進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈③通過(guò)對(duì)求助者言行的反映,澄清求助者的真實(shí)想法④進(jìn)一步探討求助者問(wèn)題的深層因素2.判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重限度3.選擇優(yōu)先解決的問(wèn)題①找出求助者重要問(wèn)題②擬定從哪個(gè)問(wèn)題入手4.向求助者說(shuō)明有效征詢目的的基本要素一個(gè)有效的征詢目的,應(yīng)當(dāng)具有以下要素:①具體②可行③積極④雙方可以接受⑤屬于心理學(xué)性質(zhì)⑥可以評(píng)估⑦多層次統(tǒng)一5.近期目的和遠(yuǎn)期目的的整合大目的即中級(jí)目的,是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展,充足實(shí)現(xiàn)人的潛能,達(dá)成人格完善。和求助者制定征詢目的時(shí)應(yīng)注意:1.求助者并不都能提供有效的目的2.某些征詢師對(duì)征詢目的存在錯(cuò)誤觀念①有人認(rèn)為征詢師應(yīng)持完全中立的態(tài)度,不應(yīng)帶有任何自己的價(jià)值觀念②有人認(rèn)為征詢中應(yīng)當(dāng)給求助者灌輸、傳授一些對(duì)的的、健康的價(jià)值觀③有些征詢師把求助者的快樂(lè)、滿足作為征詢目的④有些征詢師把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的3.不同的心理征詢流派有不同的征詢目的羅杰斯認(rèn)為自我實(shí)現(xiàn)是人類最基本的動(dòng)機(jī),心理健康者有5個(gè)特性:①樂(lè)于接受一切經(jīng)驗(yàn)②時(shí)刻保持生活充實(shí)③信任自己機(jī)體的感受④有較強(qiáng)的自由感⑤有高度的發(fā)明性行為主義學(xué)派盼望求助者學(xué)習(xí)建設(shè)性地行為以改變、消除適應(yīng)不良的行為。如何和該求助者商定征詢目的?1.一方面向該求助者介紹征詢目的的內(nèi)容及制定的原則。
2.根據(jù)征詢目的的有效特性,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐個(gè)商定。
3.征詢目的是雙方商定的,不能由征詢師或求助者單方制定。
4.當(dāng)求助者與征詢師的意見不一致時(shí),以求助者的意見為主。?5.征詢師應(yīng)對(duì)征詢目的進(jìn)行整合。
6.最終制定的征詢目的以文字或口頭形式固定下來(lái)。?7.征詢目的制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。四、心理征詢師如何就征詢目的的有效特性與求助者商定征詢目的?
征詢目的由心理征詢師與求助者共同商定?1.具體
2.可行
3.積極
4.雙方可以接受
5.屬于心理學(xué)性質(zhì)
6.可以評(píng)估
7.多層次統(tǒng)一?征詢目的可以進(jìn)行修改,但需雙方重新商定。第二單元制定征詢方案針對(duì)求助者的征詢,應(yīng)如何劃分征詢階段,并說(shuō)出其重要內(nèi)容。?1、診斷階段:初期
(1)建立征詢關(guān)系
(2)進(jìn)行心理診斷?(3)擬定征詢目的,制定實(shí)行方案?2、征詢階段:中期最核心、最重要的實(shí)質(zhì)性階段。幫助求助者分析和解決問(wèn)題,改變其不適應(yīng)的認(rèn)知,情緒或行為
3、鞏固階段:后期總結(jié)提高階段?(1)布置家庭作業(yè)
(2)商定下次征詢的主題和時(shí)間等
(3)做好征詢的回顧總結(jié)?(4)鞏固征詢成果?(5)做好追蹤研究?二、征詢時(shí)與求助者商定的征詢方案重要涉及什么內(nèi)容??涉及以下內(nèi)容:
1、征詢目的?2、雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)責(zé)任:向征詢師提供與心理問(wèn)題有關(guān)的真實(shí)資料積極積極地與征詢師一起探索解決問(wèn)題的方法完畢雙方商定的作業(yè)權(quán)利:①有權(quán)利了解征詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格②有權(quán)利征詢的具體方法、過(guò)程和原理③有權(quán)利選擇或更換合適的征詢師④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢⑤對(duì)征詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)義務(wù):①遵守征詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定②遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容③尊重征詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知征詢師。征詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)責(zé)任①遵守職業(yè)道德,遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)②幫助求助者解決心理問(wèn)題③嚴(yán)格遵守保密原則,并說(shuō)明保密例外權(quán)利①有權(quán)利了解與求助者心理問(wèn)題有關(guān)的個(gè)人資料②有權(quán)利選擇合適的求助者③本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢。義務(wù)①向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景,出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件②遵守征詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定③遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容④尊重求助者,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。
3、征詢次數(shù)與時(shí)間安排(一般每周1-2次,每次50分鐘左右)
4、征詢的具體方法、過(guò)程和原理
5、征詢的效果及評(píng)價(jià)手段?6、征詢的費(fèi)用7、其他問(wèn)題及有關(guān)說(shuō)明第三單元個(gè)體心理征詢方案的實(shí)行參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽面質(zhì)開放式與封閉式詢問(wèn)解釋鼓勵(lì)與反復(fù)指導(dǎo)內(nèi)容反映內(nèi)容表達(dá)情感反映情感表達(dá)具體化自我開放參與性概述影響性概述非言語(yǔ)行為的理解和把握非言語(yǔ)行為的運(yùn)用第二單元影響性技術(shù)請(qǐng)說(shuō)出面質(zhì)技術(shù)的定義和求助者的常見矛盾。?1、面質(zhì),又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等,是指征詢師指出求助者身上存在的矛盾。
2、常見矛盾有:
(1)言行不一致?(2)抱負(fù)與現(xiàn)實(shí)不一致
(3)前后言語(yǔ)不一致
(4)咨訪意見不一致
請(qǐng)說(shuō)出面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)。(三級(jí)技能P88)
1、要有事實(shí)依據(jù)。
2、避免個(gè)人發(fā)泄。?3、避免無(wú)情襲擊。
4、以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ)。
5、可用嘗試性面質(zhì)。??在本案例中,應(yīng)用面質(zhì)技術(shù)的目的是什么?(三級(jí)技能P87)?1.促進(jìn)該求助者對(duì)自己的感受、信念、行為等進(jìn)一步地了解。?2.激勵(lì)該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對(duì)現(xiàn)實(shí),并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動(dòng)。
3.促進(jìn)該求助者抱負(fù)自我與現(xiàn)實(shí)自我、言語(yǔ)與行動(dòng)的統(tǒng)一。
4.促進(jìn)該求助者明確自己的資源,并善加運(yùn)用。
5.給該求助者樹立學(xué)習(xí)、模仿面質(zhì)的楷模,將來(lái)有能力對(duì)別人或自己做面質(zhì)。?第三單元辨認(rèn)和解決阻抗?簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(三級(jí)技能P98-104)?1、阻抗是求助者在心理征詢過(guò)程中對(duì)自我暴露與自我變化的抵抗,其意義在于增強(qiáng)自我防御。?2、表現(xiàn)形式:
(1)發(fā)言限度上的阻抗,涉及沉默、贅言等。?(2)發(fā)言內(nèi)容上的阻抗,涉及交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假題問(wèn)題。
(3)發(fā)言方式上的阻抗,涉及健忘、順從、控制話題、最終暴露等。?(4)征詢關(guān)系上的阻抗。??阻抗產(chǎn)生的因素是什么??1.阻抗來(lái)自于成長(zhǎng)的痛苦,舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦,進(jìn)而產(chǎn)生防御與抵抗,形成阻抗。
2.阻抗來(lái)自于功能性的行為失調(diào),阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為填補(bǔ)了某些心理需求的空白,該求助者從中獲益,也來(lái)自于該求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾與沖突。
3.阻抗來(lái)自于對(duì)抗征詢或征詢師的心理動(dòng)機(jī),其一,該求助者只具有想得到征詢師的某種贊批準(zhǔn)見的動(dòng)機(jī)。其二,該求助者具有想證實(shí)自己與眾不同或征詢師對(duì)自己無(wú)能為力的動(dòng)機(jī)。其三,該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動(dòng)機(jī)。
第五單元簡(jiǎn)易行為矯治——陽(yáng)性強(qiáng)化法?請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的工作程序。(三級(jí)技能P111)
1、明確治療的靶目的
2、監(jiān)控靶行為?3、設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果
4、實(shí)行強(qiáng)化
請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的原理。(三級(jí)技能P112)
1、行為主義認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為假如得以連續(xù),一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。?2、假如建立或保持某種行為,必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)。
3、以陽(yáng)性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視或淡化異常行為,這種方法就是陽(yáng)性強(qiáng)化法。
?請(qǐng)寫出陽(yáng)性強(qiáng)化法的注意事項(xiàng)。(三級(jí)技能P111-112)?1、靶目的越具體越好,應(yīng)當(dāng)可以客觀測(cè)量與分析。?2、注意靶行為的直接后果對(duì)不良行為的強(qiáng)化作用。
3、當(dāng)求助者出現(xiàn)適當(dāng)行為時(shí)及時(shí)給予強(qiáng)化。
4、內(nèi)外強(qiáng)化物要同時(shí)使用,對(duì)求助者要有足夠的吸引力。?第六單元合理情緒療法簡(jiǎn)述合理情緒療法的過(guò)程。(三級(jí)技能P115)
1、心理診斷階段:尋找求助者的不合理信念。
2、領(lǐng)悟階段:實(shí)現(xiàn)三點(diǎn)領(lǐng)悟:
(1)是信念而不是誘發(fā)事件自身引起了情緒及行為后果。?(2)求助者對(duì)自己的情緒和行為反映應(yīng)負(fù)有責(zé)任。?(3)只有改變了不合理信念,才干減輕或消除各種癥狀。
3、修通階段:
(1)與不合理信念辯論。?(2)合理情緒想象技術(shù)。
(3)家庭作業(yè)?(4)其他方法
4、再教育階段:重建心理與行為模式。?
假如使用合理情緒療法,請(qǐng)說(shuō)出原理是什么?(三級(jí)技能P121)?1、合理情緒療法原理:合理情緒療法是美國(guó)心理學(xué)家埃利斯(A.Eills)發(fā)明的一種心理治療理論和方法,通過(guò)純理論分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,解決情緒和行為上的問(wèn)題。其核心理論是ABC理論。A是誘發(fā)事件,B信念,C是情緒反映、行為結(jié)果。?2、ABC的關(guān)系:A不是C的直接因素;B是不合理的、不現(xiàn)實(shí)的信念導(dǎo)致情緒困擾和神經(jīng)癥;治療核心是通過(guò)改變不合理的信念來(lái)改變、控制情緒及行為結(jié)果。?第七單元階段小結(jié)與效果鞏固工作程序小結(jié)每次征詢效果商討下次征詢?nèi)蝿?wù)布置家庭作業(yè)正視與解決征詢中的反復(fù)現(xiàn)象(征詢中出現(xiàn)了失誤,求助者碰到了新的困難,改變過(guò)程中的陣痛或暫時(shí)的倒退)5.解決征詢失誤第八單元征詢關(guān)系的結(jié)果工作程序擬定征詢結(jié)束時(shí)間全面回顧和總結(jié)幫助求助者運(yùn)用所學(xué)的方法和經(jīng)驗(yàn)讓求助者接受離別第九單元征詢效果的評(píng)估對(duì)本案例進(jìn)行效果評(píng)估,心理征詢師應(yīng)當(dāng)選擇哪些維度或指標(biāo)?(三級(jí)技能P133)?征詢結(jié)果的評(píng)估可以從以下
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