第三章 基本組織 新

三、骨組織

骨組織是骨的主要成分，由細胞間質(zhì)和骨細胞構(gòu)成。（一）骨組織的一般結(jié)構(gòu)

1、細胞間質(zhì)

由凝膠狀的基質(zhì)和大量的膠原纖維構(gòu)成，因二者內(nèi)都有大量鈣鹽沉積，所以細胞間質(zhì)十分堅韌。骨的細胞間質(zhì)成層排列形成骨板。骨板內(nèi)及骨板之間有許多小腔，稱骨陷窩。骨陷窩向周圍呈放射狀伸出許多小管，這種小管稱骨小管。相鄰的骨陷窩借骨小管相連。

2、骨細胞是一種扁橢圓形多突起的細胞。骨細胞的胞體位于骨陷窩內(nèi)，其突起則埋在骨小管內(nèi)，相鄰的骨細胞借突起互相連接。（二）骨密質(zhì)和骨松質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點區(qū)別：骨板的排列形式不同1、骨密質(zhì)：結(jié)構(gòu)致密，分布于骨的表層。骨密質(zhì)的骨板分三種類型：①環(huán)骨板：略成環(huán)形，分布于骨的表層。②骨單位：又稱哈佛系統(tǒng)，位于骨密質(zhì)中層，由骨板圍成的圓狀柱結(jié)構(gòu)。其中央有一條中央管，管內(nèi)有血管、神經(jīng)穿行。③間骨板：是一類外形不規(guī)則的骨板，主要分布于骨單位之間。

2、骨松質(zhì)：結(jié)構(gòu)疏松，分布于骨的內(nèi)部，骨松質(zhì)由骨小梁連接而成。骨小梁：由平行排列的骨板構(gòu)成。為細小的片狀或針狀。

四、血液血液是在心血管內(nèi)循環(huán)流動的一種液態(tài)結(jié)締組織，由血漿和血細胞組成。具有運輸、緩沖、調(diào)節(jié)體溫、生理性止血和參與機體的防御功能。成人的血量為4～5L，占體重的7％～8％。（一）血漿血漿：為淡黃色的液體，相當于細胞外基質(zhì)。血漿的成分：血漿中約90％是水，其余是血漿蛋白、脂蛋白、脂滴、無機鹽、酶、激素、維生素、和各種代謝產(chǎn)物。血液凝固后析出的淡黃色液體稱為血清。

（二）血細胞在循環(huán)血液中，血細胞的種類及正常值如下血細胞

紅細胞男性（4.0～5.5）×1012／L女性（3.5～5.0）×1012／L白細胞（4～10）×109／L中性粒細50％～70％嗜酸性粒細胞0.5％～5％嗜堿性粒細胞0～1％

血小板（100～300）×109／L無粒白細胞①淋巴細胞20％～40％②單核細胞3％

～8％有粒白細胞紅細胞1、紅細胞成熟的紅細胞呈雙面微凹的圓盤狀。細胞質(zhì)內(nèi)含有大量血紅蛋白。血紅蛋白具有結(jié)合與運輸氧及二氧化碳的功能。血紅蛋白的正常含量：男性為120～160g／L女性為110～150g／L貧血：一般認為紅細胞少于3.0×1012／L和(或)血紅蛋白低于100g／L為貧血。網(wǎng)織紅細胞：外周血中除了大量成熟的紅細胞外，還有少量尚未完全成熟的紅細胞，稱為網(wǎng)織紅細胞。白細胞⑴有粒白細胞中性粒細50％～70％嗜酸性粒細胞0.5％～0.5％嗜堿性粒細胞0％～0.75％⑵無粒白細胞①淋巴細胞20％～40％②單核細胞3％

～8％2、白細胞：（1）白細胞的分類：為無色有核的球形細胞。（2）白細胞的正常值與分類計數(shù)：嬰幼兒的白細胞總數(shù)稍高于成人。細菌或異物（3）白細胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點與功能

①中性粒細胞：是數(shù)量最多的白細胞胞質(zhì)內(nèi)淡紫色的嗜天青顆粒，是一種溶酶體，能消化分解吞噬細菌和異物；淡紅色的特殊顆粒，內(nèi)含溶菌酶、吞噬素等，吞噬素具有殺菌作用。功能：具有很強的趨化作用和吞噬作用。

②嗜酸性粒細胞:核分兩葉.胞質(zhì)內(nèi)有橘紅色嗜酸性顆粒。顆粒內(nèi)含有酸性磷酸酶、組胺酶、芳基硫酸酯酶、陽離子蛋白等。嗜酸性粒細胞也能做變形運動，并具有趨化性。具有抗過敏和抗寄生蟲作用。③嗜堿性粒細胞：是數(shù)量最少的白細胞。核分葉或呈S形或不規(guī)則形。功能與肥大細胞相似，顆粒內(nèi)含有肝素和組胺，胞質(zhì)內(nèi)含有白三烯。④單核細胞：是體積最大的白細胞。核呈腎形、馬蹄形或不規(guī)則形。在血液停留12～48小時，離開血管進入結(jié)締組織，分化成巨噬細胞。單核細胞具有活躍的變形運動明顯的趨化性和一定的吞噬功能。它能消滅侵入機體的細菌，吞噬異物顆粒，消除體內(nèi)衰老和損傷的細胞并參與免疫功能。⑤淋巴細胞：核呈圓形，分為：1)T淋巴細胞，簡稱T細胞，主要參與細胞免疫;2）B淋巴細胞，簡稱B細胞，主要參與體液免疫;3)自然殺傷細胞，簡稱NK細胞，可直接殺傷腫瘤細胞、病毒或細菌感染的細胞。嗜天青顆粒3.血小板：是從骨髓巨核細胞脫落下來的胞質(zhì)小塊。呈雙凸圓盤狀，無細胞核，但有細胞器。血小板具有參與止血、促進凝血、保護和修復(fù)血管內(nèi)皮、防止動脈粥樣硬化的作用。血細胞的發(fā)生概況

第三節(jié)肌組織

肌細胞細胞膜（肌膜）（肌纖維）細胞質(zhì)（肌漿）粗肌絲細肌絲肌原纖維肌組織

第三節(jié)肌組織主要由具有收縮功能肌細胞構(gòu)成，肌細胞之間有少量結(jié)締組織、血管、淋巴管和神經(jīng)。肌細胞稱肌纖維，肌纖維的細胞膜稱為肌膜，細胞質(zhì)稱為肌漿。肌漿內(nèi)含有大量密集平行排列的肌絲，它們是肌纖維收縮與舒張活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。三種肌組織光鏡模式圖肌組織根據(jù)結(jié)構(gòu)和分布：骨骼肌受軀體運動神經(jīng)支配屬隨意肌；平滑肌和心肌受自主神經(jīng)支配，為不隨意肌。

一、骨骼肌骨骼肌因主要附著于骨骼而得名，主要分布于軀干、頭部和四肢，受軀體運動神經(jīng)支配屬隨意肌。（一）骨骼肌細胞的光鏡結(jié)構(gòu)（一）骨骼肌細胞的光鏡結(jié)構(gòu)骨骼肌纖維呈細長的圓柱狀，數(shù)量較多。每條肌原纖維上都有明暗相間的帶，各條肌原纖維的明帶和暗帶都準確的排列在同一平面上，因而構(gòu)成了骨骼肌細胞明暗相間的周期性橫紋.明帶又稱I帶，暗帶又稱A帶，暗帶中央有一淺色窄帶稱H帶，H帶中央有一深色的M線。在明帶的中央有一條深色的Z線。相鄰兩條Z線之間的一段肌原纖維，稱為肌節(jié)。每個肌節(jié)由?I帶+A帶+?I帶。肌節(jié)是骨骼肌細胞收縮和舒張功能的基本結(jié)構(gòu)單位。（二）骨骼肌細胞的超微結(jié)構(gòu)

1.肌原纖維

由粗、細肌絲有規(guī)律的平行排列而成。粗肌絲位于肌節(jié)的A帶，中央固定于M線上；細肌絲位于Z線的兩側(cè)，一端固定于Z線，另一端伸入暗帶內(nèi)的粗肌絲之間，止于H帶的邊緣。

I帶由細肌絲組成，H帶由粗肌絲組成，H帶兩側(cè)的A帶由粗、細肌絲共同組成

2．橫小管

又稱T小管，是由肌膜向肌漿內(nèi)凹陷形成的微細小管，其走行方向與肌細胞的長軸垂直，位于明帶與暗帶的交界處。功能：將肌膜的電興奮快速同步的傳至每個肌節(jié)。3.肌漿網(wǎng)是肌細胞內(nèi)特化的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，位于相鄰橫小管之間，包繞在肌原纖維的周圍，大部分走形方向與肌細胞的長軸一致，故又稱縱小管。位于橫小管兩側(cè)的肌漿網(wǎng)擴大成環(huán)形扁囊，稱為終池。每條橫小管與其兩側(cè)的終池合稱三聯(lián)體。肌漿網(wǎng)有調(diào)節(jié)肌漿網(wǎng)中鈣離子濃度的功能。二、心肌

心肌分布于心臟及其相連的大血管近段血管壁上，心肌收縮具有節(jié)律性。(一)心肌纖維的光鏡結(jié)構(gòu)心肌纖維是呈短柱狀，有分支，有橫紋的細胞，并借分支連接成網(wǎng)，其橫紋不如骨骼肌細胞明顯。細胞核呈卵圓形，位于細胞中央少數(shù)為雙核。心肌細胞間的連接處稱閏盤.

(二)心肌細胞的超微結(jié)構(gòu)心肌細胞的超微結(jié)構(gòu)與骨骼肌細胞相似，但與骨骼肌細胞相比有如下特點:①肌原纖維不如骨骼肌明顯，②橫小管較粗，③肌漿網(wǎng)的縱小管較稀疏，多見橫小管與一側(cè)的終池緊貼組成二聯(lián)體，故心肌細胞的儲鈣離子能力較低。④閏盤有牢固連接，傳遞細胞信息作用。⑤心房肌細胞有內(nèi)分泌功能，分泌心鈉素，具有排納、利尿的作用。

三、平滑肌平滑肌血管壁和許多內(nèi)臟器官等處，故又稱內(nèi)臟肌。它收縮緩慢而持久是不隨意肌。平滑肌纖維呈長梭形，細胞中央有一個桿狀或橢圓形的細胞核。平滑肌細胞可單獨存在，不形成肌原纖維和肌節(jié)，借縫隙連接傳遞信息。第四節(jié)神經(jīng)組織

神經(jīng)組織神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)元：有接受刺激、整合信息、傳導(dǎo)沖動的功能。神經(jīng)膠質(zhì)細胞：對神經(jīng)元起支持、營養(yǎng)、保護和絕緣等作用。

神經(jīng)細胞（神經(jīng)元）一、神經(jīng)元神經(jīng)元分兩部分：

(一)神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)1.胞體為神經(jīng)元的含核部分，位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)，是神經(jīng)元營養(yǎng)和代謝的中心。神經(jīng)元的胞體形態(tài)不一，有圓形、錐體形、梭形和星形等。細胞核較大而圓，位于胞體中央。(1)尼氏體:又稱嗜染質(zhì)，在光鏡下呈嗜堿性的斑塊狀或細顆粒狀，電鏡下由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及游離核糖體構(gòu)成，能合成蛋白質(zhì)和神經(jīng)遞質(zhì)。（2）神經(jīng)元纖維：在胞體內(nèi)交織成網(wǎng)，伸入突起后則平行排列，構(gòu)成細胞骨架，除有支持作用外，還參與細胞內(nèi)的物質(zhì)運輸。

2．突起由神經(jīng)元的細胞膜和細胞質(zhì)像表面突出形成，分為兩種：（1）樹突：每個神經(jīng)元有一個或多個樹突，形如樹枝而得名。在樹突分支上有許多棘狀小突起，稱為樹突棘。是神經(jīng)元之間形成突觸的主要部位。樹突的主要功能是：接受刺激，并將神經(jīng)沖動傳向胞體。（2）軸突：每個神經(jīng)元只有一個軸突。多由胞體發(fā)出，軸突末端分枝較多，形成軸突終末。軸突的起始部位呈圓錐形，稱為軸丘。軸突的主要功能是：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動至效應(yīng)細胞。一般指在免疫應(yīng)答中參與清除異物抗原和行使效應(yīng)功能的免疫細胞。如漿細胞、細胞毒性T細胞、NK細胞

（二）神經(jīng)元的分類神經(jīng)元根據(jù)突起的數(shù)量可分三類：（1）多極神經(jīng)元：從胞體發(fā)出一個軸突和多個樹突；（2）雙極神經(jīng)元：從胞體兩端分別發(fā)出一個樹突和一個軸突；（3）假單極神經(jīng)元：從胞體發(fā)出一個突起，距胞體不遠處呈T形分為兩支，一支進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，稱中樞突(相當于軸突，傳出神經(jīng)沖動)；另一支分布到外周的其他組織和器官，稱周圍突(相當于樹突，接受刺激)。2.按神經(jīng)元的功能分類（1）感覺神經(jīng)元：又稱傳入神經(jīng)元，多為假單極神經(jīng)元，能接受體內(nèi)、外的化學(xué)或物理刺激，并將信息傳向中樞；（2）運動神經(jīng)元：又稱傳出神經(jīng)元，多為多極神經(jīng)元，胞體主要位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)內(nèi)，其軸突將神經(jīng)沖動傳至肌細胞或腺細胞；（3）中間神經(jīng)元：又稱聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元，多為多極神經(jīng)元，介于前兩種神經(jīng)元之間，有加工和傳遞作用，數(shù)量最多。3.根據(jù)神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分類：膽堿能神經(jīng)元、胺能神經(jīng)元、氨基酸能神經(jīng)元和肽能神經(jīng)元。

（三）突觸突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與非神經(jīng)細胞之間的一種特化的細胞連接，是神經(jīng)元傳遞信息的重要結(jié)構(gòu)。一個神經(jīng)元的軸突終末與另一個神經(jīng)元的樹突、樹突棘或胞體連接，分別構(gòu)成軸-樹突觸、軸-棘突觸、軸-體突觸根據(jù)神經(jīng)沖動傳遞信息的方式分：1.電突觸是前、后兩個神經(jīng)元的細胞膜之間的縫隙連接，是以電流傳遞信息的，神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)是雙向性的；2.化學(xué)突觸是以神經(jīng)遞質(zhì)傳遞信息，神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)是單向性的;突觸的結(jié)構(gòu)：分突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜。突觸的傳導(dǎo)過程：當神經(jīng)沖動傳導(dǎo)突觸前膜時，突觸小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)即釋放于突觸間隙，并與突觸后膜的受體結(jié)合，引起突觸后神經(jīng)元的興奮或抑制。所以突觸是神經(jīng)沖動單向傳導(dǎo)的重要結(jié)構(gòu)。三、神經(jīng)膠質(zhì)細胞神經(jīng)膠質(zhì)細胞簡稱膠質(zhì)細胞，有突起，但突起沒有傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能。對神經(jīng)元起支持、營養(yǎng)。保護和絕緣作用。分中樞和周圍兩類:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)膠質(zhì)細胞主要有四種：①星形膠質(zhì)細胞;②少突膠質(zhì)細胞；③小膠質(zhì)細胞;④室管膜細胞。①星形膠質(zhì)細胞對神經(jīng)元起支持、營養(yǎng)、隔離作用②少突膠質(zhì)細胞

是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成的細胞

③小膠質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎哂型淌晒δ?/p>

④室管膜細胞

具有支持和保護功能，并參與腦脊液形成。2.周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包括神經(jīng)膜細胞（又稱施萬細胞）和衛(wèi)星細胞。

神經(jīng)膜細胞是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細胞。功能:保護和絕緣，在神經(jīng)纖維的再生過程中起誘導(dǎo)作用。神經(jīng)元胞體是細胞的營養(yǎng)中心，只有在胞體沒有死亡的條件下才有纖維再生的可能。

四、神經(jīng)纖維定義:由神經(jīng)元的軸突和包在其外面的神經(jīng)膠質(zhì)細胞構(gòu)成。分為:有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維

（一）有髓神經(jīng)纖維1.周圍神經(jīng)系統(tǒng):由神經(jīng)元的軸突及其包在外面的施萬細胞形成的髓鞘構(gòu)成。髓鞘呈節(jié)段性包繞軸突，相鄰節(jié)段間無髓鞘的縮窄部稱朗飛結(jié)。結(jié)間體：相鄰兩個郎飛結(jié)之間的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體。郎飛結(jié)2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：由少突膠質(zhì)細胞纏繞軸突而形成。

(二)無髓神經(jīng)纖維定義：周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元的軸突和包在它外面的施萬細胞構(gòu)成。神經(jīng)纖維的功能：傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，沖動的傳導(dǎo)實在軸膜上進行的。

五、神經(jīng)末梢定義：神經(jīng)末梢是周圍神經(jīng)纖維的終末部分，它們便遍布全身與其它組織共同形成感受器或效應(yīng)器。根據(jù)功能，神經(jīng)末梢分兩類：1、游離神經(jīng)末梢

2、觸覺小體

3、環(huán)層小體

4、肌梭

1、軀體運動神經(jīng)末梢

2、內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢

（二）運動神經(jīng)末梢（一）感覺神經(jīng)末梢（一）感覺神經(jīng)末梢定義：是指感覺神經(jīng)纖維的終末部分，與其它組織共同形成感受器。功能:接受內(nèi)、外環(huán)境的刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動傳至中樞而產(chǎn)生感覺。按感受器的形態(tài)分為四種：1、游離神經(jīng)末梢定義：由較細的有髓或無髓神經(jīng)纖維的終末反復(fù)分支而成。分布于上皮組織和結(jié)締組織，能感受冷、熱、疼痛刺激.2.觸覺小體呈卵圓形，長軸與皮膚表面垂直。分布于皮膚真皮的乳頭層內(nèi)，以手掌內(nèi)側(cè)皮膚內(nèi)最多。功能：感受觸覺3.環(huán)層小體呈圓形或卵圓形，分布于皮下組織、腸系膜、韌帶、關(guān)節(jié)囊和骨骼肌等處。功能：感受壓覺和振動覺。4.肌梭分布于骨骼肌內(nèi)的梭形小體，是一種本體感受器。功能：感受骨骼肌細胞的收縮或舒張的牽張刺激。

（二）運動神經(jīng)末梢定義：是運動末梢是運動神經(jīng)元的軸突分布于肌組織和腺體內(nèi)的終末結(jié)構(gòu)。功能：支配肌細胞的收縮和調(diào)節(jié)腺細胞的分泌。根據(jù)分布部位分為：1、軀體運動神經(jīng)末梢

2、內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢1、軀體運動神經(jīng)末梢

分布于骨骼肌內(nèi)。軀體運動神經(jīng)末梢與骨骼肌細胞接觸區(qū)呈橢圓形板狀隆起，稱為運動終板，或神經(jīng)—肌連接。電鏡觀察，運動終板的結(jié)構(gòu)與突觸相同，所以運動終板也常稱為神經(jīng)肌突觸.

2、內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢

分布于心肌、內(nèi)臟及血管的平滑肌和腺上皮與效應(yīng)細胞建立突觸連接。一般指在免疫應(yīng)答中參與清除異物抗原和行使效應(yīng)功能的免疫細胞。如漿細胞、細胞毒性T細胞、NK細胞、肥大細胞等

效應(yīng)細胞受體神經(jīng)遞質(zhì)分子突觸小泡總結(jié)課堂練習(xí)一、名詞解釋

1、肌節(jié)2、腺3、腺上皮4、微絨毛5、骨陷窩

6、血清7、貧血8、突觸9、郎飛結(jié)10、結(jié)間體

11、閏盤12、運動終板課后作業(yè)二、填空題1、運動神經(jīng)末梢分布于（）和（）3、感覺神經(jīng)末梢分為（）、（和（）4、神經(jīng)末梢分為（感覺神經(jīng)末梢）和（運動神經(jīng)末梢）肌組織腺體游離神經(jīng)末梢觸覺小體（環(huán)層小體）（肌梭）5、髓鞘和神經(jīng)膜有節(jié)段性，每一節(jié)段有一個（施萬細胞）6、神經(jīng)纖維由（神經(jīng)元的長突起）及周圍的（神經(jīng)膠質(zhì)細胞）構(gòu)成。7、神經(jīng)纖維分為（有髓神經(jīng)纖維）和（無髓神經(jīng)纖維）兩種。8、神經(jīng)膠質(zhì)細胞散布于（神經(jīng)元）之間，種類較多，分（中樞）和（周圍）兩類。9、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)膠質(zhì)細胞主要有三種類型（星形膠質(zhì)細胞）（少突膠質(zhì)細胞）（小膠質(zhì)細胞）。10、電鏡觀察，運動終板的結(jié)構(gòu)與突觸相同，所以運動終板也常稱為（神經(jīng)肌突觸）。11、周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)膠質(zhì)細胞稱（施萬細胞），它沿神經(jīng)元的突起分布，并與突起