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婦科跌倒安全管理知識(shí)考核試題一、單選題1.跌倒/墜床的應(yīng)急處理流程正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.初步評(píng)估傷情—通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—上報(bào)—與患者家屬溝通—記錄患者跌倒情況—持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)B.通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—初步評(píng)估傷情—上報(bào)—與患者家屬溝通—記錄患者跌倒情況—持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)C.初步評(píng)估傷情—通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—記錄患者跌倒情況—與患者家屬溝通—上報(bào)—持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(正確答案)D.通知醫(yī)生,按醫(yī)囑處理—初步評(píng)估傷情—記錄患者跌倒情況—與患者家屬溝通—上報(bào)—持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)2.患者發(fā)生跌倒,現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的主要內(nèi)容不包括:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.了解跌倒速度、接觸面、患者的保護(hù)性反應(yīng)、組織抗傷害能力、沖擊的方向和部位等,是否有陪護(hù)人員在場(chǎng)等B.了解患者當(dāng)時(shí)的心理情況(正確答案)C.判斷患者神志是否清楚,生命體征是否平穩(wěn)D.判斷受傷的部位是否有紅、腫、痛、畸形,出血運(yùn)動(dòng)障礙3.患者,女,86歲,因頭暈6天于9/5日入院。11/5月8:30,患者在家屬攙扶下前去如廁,如廁結(jié)束后,家屬伸手沖馬桶時(shí),患者扶站在衛(wèi)生間門口突覺頭暈,家屬迅速轉(zhuǎn)身未能扶住,患者不慎跌倒在地,醫(yī)護(hù)迅速趕至現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行體查,按醫(yī)囑予左側(cè)股骨中上段正側(cè)位照片,結(jié)果示左股骨粗隆間骨折,請(qǐng)骨一科會(huì)診后行左下肢骨骼牽引術(shù)。該跌倒不良事件傷害等級(jí)及傷情分級(jí)正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.Ⅱ級(jí)事件、2級(jí)傷情B.Ⅱ級(jí)事件、3級(jí)傷情(正確答案)C.Ⅲ級(jí)事件、2級(jí)傷情D.Ⅲ級(jí)事件、3級(jí)傷情4.患者安全事件根據(jù)其造成的不良后果或傷害的嚴(yán)重程度分為()個(gè)等級(jí)。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.三級(jí)B.四級(jí)(正確答案)C.五級(jí)D.六級(jí)5.按照國(guó)家護(hù)理質(zhì)控中心及《護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)實(shí)用手冊(cè)(2016版)》將患者受傷程度分為()級(jí)。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.2B.3C.4D.5(正確答案)6.患者受傷程度分級(jí)正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.4級(jí):沒有傷害B.3級(jí):輕度(不需或只需稍微治療與觀察的傷害程度,如擦傷、挫傷、不需要縫合的皮膚小撕裂傷等)C.2級(jí):中度(需要冰敷、包扎、縫合或夾板等醫(yī)療或護(hù)理處置與觀察的傷害程度,如扭傷大或深的撕裂傷、皮膚撕破或小挫傷等)(正確答案)D.1級(jí):重度(需要醫(yī)療處置及會(huì)診的傷害程度,如骨折、意識(shí)喪失、精神或身體狀態(tài)改變等E.0級(jí):死亡7.跌倒(墜床)上報(bào)時(shí)間為發(fā)生跌倒后()內(nèi)上報(bào)。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.2小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.36小時(shí)D.72小時(shí)8.護(hù)士長(zhǎng)調(diào)查跌倒的經(jīng)過(guò),組織全體護(hù)理人員討論分析原因,于()內(nèi)向護(hù)理部上報(bào)改進(jìn)書面意見。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.24小時(shí)B.三天內(nèi)C.5天內(nèi)D.一周內(nèi)(正確答案)9.發(fā)生跌倒后,由()對(duì)跌倒患者進(jìn)行認(rèn)定傷情。[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.醫(yī)務(wù)科B.護(hù)理部C.護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)(正確答案)D.跌倒小組10.根據(jù)患者病情,下列哪種情況不用動(dòng)態(tài)評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.臥床3天或以上需起床活動(dòng)B.使用特殊藥物患者(如冬眠靈/靜安等藥物)C.失眠(正確答案)D.患者存在眩暈癥狀二、多選題(每題5分,共5題)1.可能引起跌倒的藥物有:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.精神類藥物:抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥等(正確答案)B.心血管藥物:降壓藥物、利尿藥、血管擴(kuò)張藥等(正確答案)C.降糖藥(正確答案)D.鎮(zhèn)痛劑(正確答案)E.其他:非甾體類抗炎藥、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等(正確答案)2.我婦科跌倒高危人群有哪些?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.急腹癥患者(正確答案)B.貧血患者(正確答案)C.使用米索前列醇患者(正確答案)D.活動(dòng)大出血的患者(正確答案)3.跌倒造成的不良后果:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.跌倒可導(dǎo)致骨折、軟組織損傷及腦部傷害等,不僅致殘、致死,還可影響人的身心健康(正確答案)B.患者會(huì)因害怕再次跌倒而有焦慮、抑郁或失去自信心(正確答案)C.病人生活質(zhì)量因制動(dòng)或臥床而明顯降低,增加病人及醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(正確答案)D.延緩原有疾病的恢復(fù),住院時(shí)間延長(zhǎng),床位周轉(zhuǎn)率降低(正確答案)E.引發(fā)醫(yī)療糾紛(正確答案)4.為減少跌倒/墜床事件,應(yīng)多部門協(xié)作,下列各部門職能正確的是:()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.后勤管理科定期巡視病區(qū)環(huán)境(如地板、燈光、標(biāo)示等)(正確答案)B.設(shè)備科定期維護(hù)和檢查轉(zhuǎn)運(yùn)工具(病床、平車、輪椅等)的性能(正確答案)C.醫(yī)務(wù)科督促醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共同協(xié)作,做好患者的防跌倒宣教(正確答案)D.愛瑪客人員定時(shí)巡視患者5.下列哪些患者應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估?()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.年齡超過(guò)65歲(正確答案)B.意識(shí)不清者或定向障礙者(正確答案)C.近六個(gè)月有跌倒史(正確答案)D.步態(tài)不穩(wěn)如帕金森病、眩暈、體位低血壓、中重度貧血、肢體乏力、癡呆等患者(正確答案)E.服用降壓藥,鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗焦慮抑郁藥、降糖藥及擴(kuò)血管藥、利尿劑等患者(正確答案)三、判斷題(每題5分,共5題)1.跌倒評(píng)估的護(hù)理目標(biāo)是識(shí)別跌倒的高危因素,制定標(biāo)準(zhǔn)的防跌倒干預(yù)措施,增強(qiáng)患者日常生活活動(dòng)的能力,避免或減少跌倒和墜床的發(fā)生及其所致的傷害。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)2.跌倒(fall)是指突發(fā)、不自主的、非故意的體位改變,倒在地上或更低的平面上。國(guó)際疾病分類(ICD-10)將跌倒分為兩類:①?gòu)囊粋€(gè)平面至另一個(gè)平面的跌落;②同一平面的跌倒。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.對(duì)(正確答案)B.錯(cuò)3.嚴(yán)格執(zhí)行住院患者跌倒(墜床)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,高?;颊唢L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率95%。()[選自跌倒安全管理臨床指引手冊(cè)]A.對(duì)B.錯(cuò)(正確答案)4.護(hù)理部、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)或其他防跌倒小組可組織對(duì)事件進(jìn)行

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