醫(yī)院見習(xí)心得體會

2022年醫(yī)院見習(xí)心得體會我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實習(xí)。現(xiàn)將一年來的實習(xí)生活總結(jié)如下。一、實習(xí)醫(yī)院簡介（一）廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院，為全國首批三級甲等中醫(yī)醫(yī)院、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院，2022年廣州亞運(yùn)會定點醫(yī)院。實際開放病床125張，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長，2022年門診量突破225萬人次，年收治住院病人超過3萬人次，急診量和出車量在全廣州市所有醫(yī)院（含中醫(yī)院和西醫(yī)院）中名列前三甲。專家包括“國醫(yī)巨匠”鄧鐵濤教授及全國知名的王建華教授、歐明教授等，是我國華南地區(qū)乃至全國的高等中醫(yī)藥臨床教育、醫(yī)療、科研重要基地之一，也是全國中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一。醫(yī)院醫(yī)療實力雄厚，擁有8個重點?？茖２。ㄋ桕P(guān)節(jié)病?？啤⒖?、婦科、心血管病專科、針灸科、耳鼻喉科、糖尿病專病、全國中醫(yī)急診臨床基地），已進(jìn)入國家重點?？茖２挝粩?shù)量最多的醫(yī)院行列，其中多個?？茖２〕蔀槿珖鴧f(xié)作組組長或副組長單位。在7年衛(wèi)生部中國醫(yī)院之專科排名榜（中西醫(yī)院一起排序）中，醫(yī)院婦科排名第八位，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個教研室，承擔(dān)著年13多學(xué)時的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一。學(xué)院擁有國家重點學(xué)科4個、國家中醫(yī)藥局重點學(xué)科3個及博士后流動站2個，擁有中醫(yī)婦科學(xué)、傷寒論、溫病學(xué)3門精品課程，是全國同類院校中擁有精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院。（二）山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于194年，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院，是山東省首批、濟(jì)南市第一家綜合性三級甲等醫(yī)院。2022年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。2022年9月，被山東省確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，成為全省的省級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。醫(yī)院是國際愛嬰醫(yī)院、國家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點單位、國家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國重點中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位。醫(yī)院擁有享受特殊津貼專家、國家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、山東省泰山學(xué)者特聘教授、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、山東省名老中醫(yī)藥專家、山東省千名知名技術(shù)專家、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級醫(yī)學(xué)人才。擁有國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?？疲ú。?個（眼科、神經(jīng)內(nèi)科）、國家中醫(yī)藥管理局重點學(xué)科1個（中西醫(yī)結(jié)合臨床）、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個（眼科）、國家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專科1個（醫(yī)學(xué)科）、國家工傷康復(fù)試點機(jī)構(gòu)1個（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）、國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級實驗室2個（視覺分析實驗室、輔助技術(shù)實驗室）、山東省中醫(yī)藥管理局重點專科4個（神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心、眼科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科）、山東省高?！笆晃濉敝攸c實驗室1個（中西醫(yī)結(jié)合IVF實驗室），山東中醫(yī)藥大學(xué)重點學(xué)科3個（眼科、婦產(chǎn)科、兒科）。現(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療、教學(xué)、科研的龍頭單位。二、實習(xí)概況在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科、兒科、急診普內(nèi)科、針灸科、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實習(xí)，每科實習(xí)時間為一個月。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、中心、骨科、血液科、泌尿外科、兒科、心電圖室、特檢科、放射科、神經(jīng)外科、心胸外科實習(xí)，每科實習(xí)時間為兩周。實習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度，以一名實習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動，醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉。（一）醫(yī)學(xué)知識得到進(jìn)一步鞏固提高在實習(xí)期間，對各科室常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療原則有了初步認(rèn)識。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別，這時心電圖可提供鑒別依據(jù)，再結(jié)合患者病史可作出診斷。與此同時，對于臨床常用藥物的使用也有所了解。如在呼吸內(nèi)科實習(xí)時，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用；在腎病診療中心實習(xí)時，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證，等等。在實習(xí)期間，還遇到過急性心肌梗死、上消化道、闌尾炎等急癥，并親自參與到溶栓、止血、手術(shù)等治療過程中，對教科書上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識有了更加深刻的理解。（二）臨床操作技能得到很大程度鍛煉在帶教老師的指導(dǎo)下，對于實習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點學(xué)習(xí)。在內(nèi)科實習(xí)時，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng)，掌握了測血壓等基本臨床操作。在外科，掌握了外科基本操作如洗手、穿手術(shù)衣、帶無菌手套、縫合、打結(jié)、減線、換藥等。在心電圖室，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見的房性早搏、室性早搏、房顫、傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn)。在特檢科，熟悉了心臟彩超、胃鏡、B超等報告的書寫。在放射科，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎、支氣管炎、肺結(jié)核等的X片的特征及頸椎、腰椎間盤突出、腦梗塞、腦的CT表現(xiàn)。在中心，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用。在針灸科，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行、隔姜灸、推拿等治療。在門診掌握了問診要點及門診病歷的書寫，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書寫。三、實習(xí)體會在實習(xí)過程中，對于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識和體會。作為赴廣州實習(xí)的實習(xí)隊長，帶領(lǐng)所在實習(xí)隊同學(xué)較圓滿地實現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開拓了眼界，增長了見識。（一）向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴中醫(yī)，在中醫(yī)藥宣傳、對外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí)。.宣傳得力對創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義廣州的各大中醫(yī)院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識，醫(yī)院的宣傳欄也會定期更新醫(yī)院專家在各大報刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章，每個科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習(xí)俗，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚。.積極引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)在廣州，中醫(yī)院不時地會請國內(nèi)外學(xué)者來醫(yī)院為醫(yī)生做講座，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù)。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽廣西名中醫(yī)、《思醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座。同時，像蜂針、腹針、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開展。不僅是中醫(yī)的特色診療，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實習(xí)的醫(yī)院，婦科和骨科的綜合實力位居全國醫(yī)院的前十強(qiáng)，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。.臨床醫(yī)生的帶教意識強(qiáng)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院，承擔(dān)著本科、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識很強(qiáng)，從接診病人到開具遺囑，再