個體診所申請資料

二。一三年一月十五日二。一三年一月十五日個體診所申請人:一、申請報告二、診所設(shè)置申請表三、診所可行性報告四、診所選址報告五、診所平面圖六、診所方位圖七、診所工作人員名錄八、畢業(yè)復(fù)印件九、資格證復(fù)印件十、身份證、戶口本復(fù)印件十一、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證復(fù)印件十二、護(hù)士資質(zhì)復(fù)印件十三、資信證明十四、設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核意見表附表：醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類登記審批表法定代表人簽字表醫(yī)療構(gòu)法定代表人任職證明設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案書二。一二年四月十六日二。一二年四月十六日申請設(shè)置個體診所的

申請報告開縣衛(wèi)計委：隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)和人群生活質(zhì)量的不斷提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織，要能對廣大市民的疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護(hù)，對提高我市基層醫(yī)療工作地位起到了良好作用。因此，我特申請在阿克蘇市教育路 36號，設(shè)置一個基本功能（包括人力和設(shè)備）較為完善規(guī)范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)貢獻(xiàn)一份力量，特請貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼！此致敬禮申請人：申請設(shè)置王芳蓉婦科個體診所的可行性報告阿克蘇市衛(wèi)生局：為了更好的服務(wù)于居民群從，提高居民的健康水平，擬在阿克蘇教育路36號開設(shè)王芳蓉婦科個體診所。申請單位名稱：王芳蓉婦科個體診所申請人基本情況：王芳蓉，女，現(xiàn)年60歲，身份證號碼：52已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，擔(dān)任本診所法定代表人及負(fù)責(zé)人。1990年——2003年在四川省巴州區(qū)現(xiàn)觀音井鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。2004年一一2006年參加成都婦科醫(yī)學(xué)專業(yè)就讀。自考畢業(yè)后，在四川省巴中市醫(yī)院脫產(chǎn)學(xué)習(xí)一年半（2004年6月至2006年12月），從鎮(zhèn)衛(wèi)生院退崗。2008年至2011年在新疆庫爾勒市和靜縣友好醫(yī)院工作。本人在工作中兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇。認(rèn)真履行一個醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。從未發(fā)生過任保醫(yī)療事故及醫(yī)患糾紛，深受患者的一至好評。所在區(qū)域基本概況：王芳蓉婦科個體診所位于阿克蘇市教育路 36號，總面積1平方公里范圍內(nèi)，住戶1500余戶，入口12000余人。服務(wù)半徑約1平方公里，其周邊有各類小區(qū)、商店、門面房等外來人口較為密集，居民的經(jīng)濟(jì)收八不斷上臺階，是重點流行病防監(jiān)測區(qū)域，常見病、多發(fā)病、特別是婦科病，是本診所預(yù)防治療的關(guān)鍵。社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展：隨著人口的增加，社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展較快，人均收入不斷提高，醫(yī)療需求和醫(yī)療服務(wù)水平不斷增加。醫(yī)療資源分布情況及醫(yī)療服務(wù)需求分析：在此處居民和學(xué)生，人口較密集，以流動人口居多，此地居民離城區(qū)有一定的距離，兒童計劃免疫、傳染病疫情困難，因此，在此地建立診所，解決居民常見病、多發(fā)病、就近醫(yī)療問題，既方便了居民又推進(jìn)了診所的發(fā)展，不光是本診所的愿望和需要，更是醫(yī)療衛(wèi)生工作的責(zé)任。申請單位選址：阿克蘇市314國道教育社區(qū)36號申請單位功能和任務(wù)：功能：開展婦科、多發(fā)病及慢性病的診斷治療，明確慢性病的規(guī)范化管理，并提供農(nóng)庭出診農(nóng)庭護(hù)理等家庭醫(yī)療服務(wù)開展健康教育宣傳，與市區(qū)各大醫(yī)院協(xié)作提供雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。任務(wù)：提高居民健康水平，改善生活質(zhì)量延長人群壽命，保證區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的實施。服務(wù)半徑：東臨綠都小區(qū)，西臨溫馨花園南臨愛麗舍小區(qū)北臨路橋小區(qū)。服務(wù)方式、時間：診所就診和家誕生診相結(jié)合的方式，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、快捷，滿足病人的需求，可上門服務(wù)，現(xiàn)階段為夏季9:30-21:30,冬季10:,逐步實現(xiàn)24小時為患者服務(wù)。，診療科目：婦科、預(yù)防保健科、床位編制：觀察床：2張，診察床：1張。組織機(jī)構(gòu)、人員配備：個體診所，配備衛(wèi)生技術(shù)人員二名，醫(yī)師一名，護(hù)士一名。儀器設(shè)備：血壓器、聽診器、高壓鍋、診察床、診察桌、洗手盆、藥品柜、中藥柜、牽引床、污物桶、體溫表、注射器、剪刀、止血鉗、壓舌板、方盤、電話、西藥急救藥品 10多鐘。醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響：半徑內(nèi)未設(shè)置婦科診所和婦科理療機(jī)構(gòu)，未設(shè)個體診所，未社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，因人口流動性大，醫(yī)療需求比較大。污水、污物、糞便處理方案：投資總額： 3萬元投資方式：一次性投入注冊資金： 3萬元建筑面積： 90平方米擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析：該醫(yī)療機(jī)構(gòu)本著服務(wù)于人民群眾，回報社會的工作思路，預(yù)計在第一年內(nèi)實現(xiàn)微利，第二年以良好的醫(yī)德技術(shù)，取得一定的經(jīng)濟(jì)效益，第三年能取信于民，有一定的經(jīng)濟(jì)效益，為以后的發(fā)展奠定良好的基礎(chǔ)。申請人：王芳蓉二。一二年四月十六日申請設(shè)置王芳蓉婦科個體診所的

申請報告阿克蘇市衛(wèi)生局：隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展和人民生活質(zhì)量的不斷

提高，衛(wèi)生事業(yè)是西部大開發(fā)的一項重要組成部分，而個體診所是醫(yī)療衛(wèi)生不可缺少的基層衛(wèi)生組織，要能對廣大市民的疾病進(jìn)行規(guī)范化管理、分類、統(tǒng)計，并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病進(jìn)行防治，使人民的身心健康得到有效的保護(hù)，對提高我市基層醫(yī)療工作的地位起到了良好作用。因此，我特申請在阿克蘇市教育路 36號，設(shè)置一個基本功能（包括人力和設(shè)備）較為完善規(guī)范化的向志強(qiáng)中醫(yī)個體診所，為加快我市的衛(wèi)生建設(shè)項獻(xiàn)一份力量，特請貴局予以審核、批準(zhǔn)為盼！此致敬禮申請人：王芳蓉二。一二年四月十六日關(guān)于設(shè)置王芳蓉婦科個體診所的選址報告阿克蘇市衛(wèi)生局：本人申請在阿克蘇市教育路 36號設(shè)置王芳蓉婦科個體診所。36號，這

里衛(wèi)生條件較好，外來經(jīng)商人員、流動人口較多，便于面向社區(qū)服務(wù)。二、選址所在地區(qū)的環(huán)境和公用設(shè)施情況：診所所在區(qū)域位于阿克蘇市教育路 36號，環(huán)境基本上屬商業(yè)居民區(qū)和部分，交通便利、通訊、電話、電視及水、電設(shè)施比較完善。診所附近沒有餐飲、娛樂業(yè)、沒有食品加工單位。三、選址與周圍托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位布局的關(guān)系。王芳蓉個體診所可為小商店及外來務(wù)工人員和附近居民等提供良好的衛(wèi)生服務(wù)，診所可以與他們息息相關(guān)，天天相見，沒有什么不良影響，附近沒有食品生產(chǎn)單位及餐飲業(yè)。四、建筑面積：90平方米。申請人：王芳蓉申請人：王芳蓉二。一二年四月十六日王芳蓉婦科個體診所工作人員名錄姓名年齡性別族別學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校專業(yè)職稱王芳蓉60女漢師承無婦科執(zhí)業(yè)醫(yī)師王芳蓉婦科個體診所平面圖王芳蓉婦科個體診所方位圖地區(qū)電視臺泰棒園小區(qū)小區(qū)地區(qū)電視臺泰棒園小區(qū)路橋小區(qū)愛麗舍小區(qū)王芳蓉婦科個體診所大眾汽配城塔中路

設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請書設(shè)置單位(人)：土芳蓉地 址：阿克蘇市教育路36號申請核士7E項目類別：婦科個體診所名稱：土芳蓉保婦科個體診所選扯：阿克蘇市教育路36號所有制形式：私有(營利性)床位：3張服務(wù)對象：社會診療科目：婦科投資總額：3萬元注冊資金(資本)：3萬元其他提交文件目錄(1)身份證(2)醫(yī)師資格證書(3)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(4)資信