干細(xì)胞的臨床應(yīng)用

干細(xì)胞的臨床應(yīng)用第一頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日目錄干細(xì)胞發(fā)展現(xiàn)狀和前景1干細(xì)胞基礎(chǔ)知識(shí)介紹2干細(xì)胞的臨床應(yīng)用3總結(jié)4第二頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日美國(guó)生物學(xué)家戴利講過一句名言：20世紀(jì)是藥物治療的時(shí)代??！

21世紀(jì)是細(xì)胞治療的時(shí)代?。。〉谌?yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日

世界權(quán)威《科學(xué)》雜志曾將干細(xì)胞研究列為世界十大科學(xué)成就之一，與人類基因組測(cè)序和克隆技術(shù)相提并論。干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)，被譽(yù)為二十一世紀(jì)生物和醫(yī)學(xué)科技領(lǐng)域最可能取得革命性突破的項(xiàng)目，有望成為具有劃時(shí)代影響的“醫(yī)學(xué)革命”。第四頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日間充質(zhì)干細(xì)胞（MSC）的臨床研究已經(jīng)在許多國(guó)家開展，美國(guó)批準(zhǔn)了40余項(xiàng)的臨床試驗(yàn)，隨著MSC及相關(guān)技術(shù)的日益成熟，MSC將逐步為臨床廣泛使用，目前MSC用于治療的十余種難治性疾病中，除了用來促進(jìn)恢復(fù)造血，與造血干細(xì)胞共移植可提高療效和減少異基因HSCT移植的排異反應(yīng)外，還用于心腦血管病、肝硬化、骨和肌疾病、腦和脊髓神經(jīng)損傷、老年性癡呆及紅斑狼瘡和硬皮病等自身免疫性疾病和治療研究。第五頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞研究與治療現(xiàn)狀干細(xì)胞早已上升到了國(guó)家發(fā)展的戰(zhàn)略高度。日本早在2000年啟動(dòng)了“千年世紀(jì)工程”，其中把以干細(xì)胞工程為核心技術(shù)的再生醫(yī)學(xué)作為四大重點(diǎn)之一，并且在第一年度的投資金額即達(dá)108億日元美國(guó)奧巴馬總統(tǒng)上任即時(shí)，就解禁了布什政府對(duì)胚胎干細(xì)胞研究的限制，允許國(guó)家NIH經(jīng)費(fèi)用于胚胎干細(xì)胞的研究。第六頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日我國(guó)政府對(duì)干細(xì)胞研究也非常重視。溫家寶總理在中國(guó)科學(xué)院成立60周年大會(huì)上發(fā)言，特別提到了干細(xì)胞研究和發(fā)展。2002年起我國(guó)“972”，“863”計(jì)劃，投入到有關(guān)干細(xì)胞與治療性克隆、組織工程技術(shù)與產(chǎn)品研制、組織器官代用品研發(fā)及靈長(zhǎng)類動(dòng)物疾病與評(píng)價(jià)模型等項(xiàng)目的研究經(jīng)費(fèi)達(dá)到近2億元人民幣。2009-2011年國(guó)家自然科學(xué)基金資助的干細(xì)胞項(xiàng)目達(dá)226個(gè)2010年國(guó)家科技部頒布的“重大新藥創(chuàng)新”科技重大專項(xiàng)“十二五”實(shí)施計(jì)劃2011年課題申報(bào)指南中，專門列入了新藥研發(fā)干細(xì)胞技術(shù)平臺(tái)項(xiàng)目。第七頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞隨著干細(xì)胞研究方法及各種檢驗(yàn)、分離及各種檢測(cè)、分離、培養(yǎng)技術(shù)的不斷改進(jìn)和完善，干細(xì)胞治療在臨床的應(yīng)用越來越廣泛。干細(xì)胞不僅可以治療細(xì)胞損傷性疾病，同時(shí)還具有組織、器官的可能性，細(xì)胞治療在人類疾病治療領(lǐng)域顯示出不可估量的前景。不斷取得的干細(xì)胞研究成果已使其成為生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域正在升起的耀眼的新星。作為一種新的治療方法，干細(xì)胞的治療正在被越來越多的醫(yī)生熟悉和掌握。干細(xì)胞（stemcell）——作為細(xì)胞生物學(xué)的一個(gè)基本概念已有一百余年的歷史，但其在疾病發(fā)生、發(fā)展中的作用，尤其是在臨床疾病中的治療應(yīng)用，是在近幾十年才逐漸為人們所認(rèn)識(shí)和接受的。第八頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日什么是干細(xì)胞？干細(xì)胞是一類具有自我更新、高度繁殖和多向分化潛能的細(xì)胞群體，即這些細(xì)胞可以通過細(xì)胞分裂維持自身細(xì)胞群的大小，同時(shí)又可以進(jìn)一步分化成為各種不同的組織細(xì)胞。干細(xì)胞輸注途徑1.血管介入治療。2.病變部位直接注射。3.靜脈輸入治。4.體腔注射。5.頭部立體定向顱內(nèi)干細(xì)胞移植。6.CT引導(dǎo)下脊髓內(nèi)干細(xì)胞移植。干細(xì)胞的特征干細(xì)胞技術(shù)屬于“再生醫(yī)學(xué)技術(shù)”，它最顯著的價(jià)值是：通過對(duì)干細(xì)胞進(jìn)行體外分離、培養(yǎng)、定向誘導(dǎo)分化等，能夠培養(yǎng)出一種全新的、正常的、更年輕的的細(xì)胞、組織、器官等，通過特殊的技術(shù)移植到體內(nèi)，代替那些正?；蚍钦Ｋ劳龅募?xì)胞，為多種難治性疾病的治療帶來了革命。第九頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日人體細(xì)胞分為幾種類型1全能性干細(xì)胞具有形成完整個(gè)體的分化潛能。如：胚胎干細(xì)胞2多能性干細(xì)胞這種干細(xì)胞具有分化多種細(xì)胞組織的潛能，但卻失去了發(fā)育成完整個(gè)體的能力。如：造血干細(xì)胞，間充質(zhì)干細(xì)胞，皮膚干細(xì)胞3單能性干細(xì)胞這類干細(xì)胞只能向一種類型或密切相關(guān)的兩種類型的細(xì)胞分化。如：上皮組織基底層的干細(xì)胞、肌肉中的成肌細(xì)胞、腸上皮干細(xì)胞按分化潛能的大小，干細(xì)胞基本上可分為三類：第十頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療技術(shù)什么是干細(xì)胞技術(shù)干細(xì)胞是一種具有自我復(fù)制能力的多潛能細(xì)胞，具有再生各種組織器官的潛能功能，醫(yī)學(xué)界稱之為“萬能細(xì)胞”。在一定的條件下通過誘導(dǎo)可以進(jìn)行自我復(fù)制，是具有多項(xiàng)分化潛能的原始細(xì)胞，可以形成人體各種組織和器官，可以對(duì)病變、衰老、損傷的組織器官進(jìn)行修復(fù)或替代，是未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，治療多種疑難雜癥的主要來源和手段。作為具有最大價(jià)值的種子細(xì)胞，干細(xì)胞在醫(yī)療應(yīng)用上有著極其重要的作用。什么是干細(xì)胞治療細(xì)胞治療是指將功能細(xì)胞（免疫細(xì)胞、干細(xì)胞等）作為“藥物”局部注射或靜脈輸注、或以血管介入的方法等，局部或全身應(yīng)用于人體，以修復(fù)受損的組織細(xì)胞和器官，或改善機(jī)體的功能從而達(dá)到治愈疾病的目的。

第十一頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療的原理1.替代修復(fù)死亡和受損傷的細(xì)胞；2.激活休眠和處于抑制狀態(tài)的細(xì)胞；3.旁分泌作用（分泌神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、抗凋亡因子等）；4.促進(jìn)細(xì)胞間電能力、電傳導(dǎo)的恢復(fù)（如間充質(zhì)干細(xì)胞分泌連接蛋白幫助細(xì)胞間連接、促進(jìn)離子通道的開放等）。

干細(xì)胞治療的原理第十二頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞移植的優(yōu)點(diǎn)高效性，療效肯定。Concept2.靶向性強(qiáng)，具有DC導(dǎo)航系統(tǒng)。conceptconcept3.具有安全性，無排斥反應(yīng)，安全性高，副作用小。4.取材方便，治療方法簡(jiǎn)便，痛苦性小。6.細(xì)胞治療為疑難雜癥的治療帶來了新的希望。高效性，療效肯定。2.靶向性強(qiáng)，具有DC導(dǎo)航系統(tǒng)。3.具有安全性，無排斥反應(yīng)，安全性高，副作用小。高效性，療效肯定。2.靶向性強(qiáng)，具有DC導(dǎo)航系統(tǒng)。高效性，療效肯定。2.靶向性強(qiáng)，具有DC導(dǎo)航系統(tǒng)。3.具有安全性，無排斥反應(yīng)，安全性高，副作用小。2.靶向性強(qiáng)，具有DC導(dǎo)航系統(tǒng)。高效性，療效肯定。5.細(xì)胞治療的供體可以是自體，也可以是異體。5.細(xì)胞治療的供體可以是自體，也可以是異體。3.具有安全性，無排斥反應(yīng)，安全性高，副作用小。4.取材方便，治療方法簡(jiǎn)便，痛苦性小。6.細(xì)胞治療為疑難雜癥的治療帶來了新的希望。第十三頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日治療安全，低毒性在尚未完全了解疾病發(fā)病的確切機(jī)理前也可以應(yīng)用;對(duì)某些病癥，一次性植入，作用持久;移植治療材料來源充足;治療范圍廣闊，理論上能治療大多數(shù)疾病;干細(xì)胞是最好的免疫治療和基因治療載體;。干細(xì)胞移植的極少數(shù)患者發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒，一般在38-39℃，經(jīng)過適當(dāng)對(duì)癥處理，三天內(nèi)退熱。干細(xì)胞移植的特點(diǎn)和副作用特點(diǎn)副作用第十四頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞臨床適用癥和禁忌癥干細(xì)胞臨床應(yīng)用適用癥有哪些？干細(xì)胞臨床應(yīng)用禁忌癥有哪些？心肺肝腎功能不正常者；心肺肝腎臟器移植者；血常規(guī)檢測(cè)不正常者；患有感染性疾病和發(fā)燒者；妊娠期與哺乳期婦女；患自身免疫性疾病者；對(duì)本治療所用生物試劑過敏者；極個(gè)別期望值過高和不切實(shí)際要求者；干細(xì)胞是再生醫(yī)學(xué)的寶貴資源，目前的研究已經(jīng)證實(shí)，干細(xì)胞有非常廣泛的臨床用途，可以用來治療包括缺血性心臟病、中風(fēng)、腦癱、老年癡呆、脊髓損傷、帕金森氏病、多發(fā)性硬化癥、糖尿病、肝臟疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、各種實(shí)體腫瘤。骨質(zhì)疏松、燒傷、抗衰老等。第十五頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞移植治療后有無后遺癥？細(xì)胞治療的一個(gè)療程是多長(zhǎng)時(shí)間？依據(jù)不同的病情，干細(xì)胞治療的時(shí)間大約需要三到四周。所有程序都是從患者入院進(jìn)行身體檢查開始。然后，在標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室里提取出所需的干細(xì)胞，送入醫(yī)院，臨床醫(yī)生將依據(jù)患者的臨床評(píng)估，將干細(xì)胞植入體內(nèi)，一旦細(xì)胞到達(dá)病變部位，這些細(xì)胞具有修復(fù)組織細(xì)胞和恢復(fù)組織功能的能力。臨床表明采用自體干細(xì)胞治療后沒有后遺癥。干細(xì)胞移植后會(huì)在患者體內(nèi)長(zhǎng)期存活，但其療效則根據(jù)原發(fā)病的不同也不盡相同，對(duì)于原致病因素已經(jīng)明確的患者來說，可能會(huì)長(zhǎng)期有效，但對(duì)于治病因素持續(xù)存在的患者而言，則由于治病因素的持續(xù)破壞，其療效難以長(zhǎng)期維持，但可以延緩疾病進(jìn)展的速度。第十六頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療腦癱神經(jīng)干細(xì)胞移植治療腦癱的機(jī)制是由三個(gè)方面來完成的：可再生修復(fù)、替代損傷細(xì)胞，重建神經(jīng)環(huán)路。可分泌細(xì)胞生長(zhǎng)因子，從而，激活受損神經(jīng)細(xì)胞。修復(fù)損傷的髓鞘，保持神經(jīng)纖維完成性，恢復(fù)正常傳導(dǎo)。第十七頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日一般病情較輕的腦癱患者，經(jīng)過一個(gè)療程的治療可達(dá)到滿意的療效，改善非常明顯。較嚴(yán)重的腦癱患兒則需要2-3個(gè)療程，同樣有明顯的改善。一個(gè)療程一般一個(gè)月左右（視病情而有差異），一個(gè)療程的住院期間，病人需接受4次的神經(jīng)干細(xì)胞移植。移植的方式主要有：靜脈注射移植、椎管注射移植、通過介入方法直接移植到病變部位的動(dòng)脈血管內(nèi)或組織內(nèi)”。我院專家提示患者最好盡早接受正規(guī)的綜合治療，無論是康復(fù)或是手術(shù)，越早治療，康復(fù)的希望越大，改善越為明顯。第十八頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療帕金森氏病帕金森氏病室一種慢性神經(jīng)退行性疾病，在臨床上以震顫，肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)減少和姿勢(shì)平衡障礙作為主要癥狀。目前主要以左旋多巴胺為代表的多巴胺替代治療為主，但存在著差等缺陷。神經(jīng)干細(xì)胞具有幾乎無限的穩(wěn)定擴(kuò)增能力以及體外分化為多巴胺能神經(jīng)元的能力，使之成為神經(jīng)變性疾病移植治療的重要細(xì)胞來源。第十九頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日神經(jīng)干細(xì)胞可以在宿主鬧內(nèi)增殖、分化、遷移并與宿主神經(jīng)組織整合，移植后的神經(jīng)干細(xì)胞系在體內(nèi)特定環(huán)境下可以自發(fā)的表達(dá)多巴胺能神經(jīng)元的特性，可以通過刺激成年哺乳動(dòng)物腦內(nèi)終生存的神經(jīng)干細(xì)胞，使之在腦內(nèi)增殖、遷移，并分化為多巴胺能神經(jīng)元，與周圍建立突觸聯(lián)系，從而有效的治療帕金森氏疾病，神經(jīng)干細(xì)胞治療帕金森病得前景是巨大的。第二十頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療晚期肝硬化干細(xì)胞有很強(qiáng)的“因地分化”特性。通俗地講，就是在什么樣的環(huán)境下可以分化成為什么樣的細(xì)胞。那么當(dāng)干細(xì)胞被移植到患者肝臟組織后，就像撒入肝臟的“種子”，在肝臟微環(huán)境調(diào)節(jié)下分化為肝細(xì)胞，通過轉(zhuǎn)化、再生，替代或修復(fù)損傷的肝細(xì)胞，增加正常肝細(xì)胞的數(shù)量，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，從而有可能從根本上改善患者的肝功能狀態(tài)。迄今的研究表明，該治療在改善患者全身狀況、糾正低蛋白癥、消退腹水等方面具有明顯的效果。第二十一頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日目前最有效的治療仍是肝臟移植，但由于其費(fèi)用高昂，供體肝源有限，術(shù)后仍需長(zhǎng)時(shí)間服用抗排異藥物，從而使肝移植的廣泛應(yīng)用受到了很大的限制。自體骨髓干細(xì)胞治療因其細(xì)胞來源于自身，無抗原性，故不存在免疫排斥反應(yīng)，因此安全有效。加之創(chuàng)傷小，費(fèi)用相對(duì)低，多數(shù)患者均能承受。自體骨髓干細(xì)胞治療為廣大晚期肝病患者提供了一種新的有效的治療手段。第二十二頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日干細(xì)胞治療腫瘤腫瘤生物治療的簡(jiǎn)介腫瘤生物治療是指通過調(diào)動(dòng)宿主的天然防衛(wèi)機(jī)制或給予機(jī)體某些物質(zhì)來取得抗腫瘤效應(yīng)的一種治療手段。通俗的講，就是通過使用一些生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑以增強(qiáng)患者的抵抗力，從而達(dá)到殺傷和抑制腫瘤的目的。它主要包括腫瘤的免疫治療、基因治療和免疫基因治療。這些生物治療技術(shù)在腫瘤的治療上有著巨大的治療潛力和生命力，因此現(xiàn)代腫瘤生物治療技術(shù)的應(yīng)用，已成為腫瘤生物治療新的里程碑。第二十三頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日腫瘤生物治療的前景隨著現(xiàn)代生物技術(shù)的發(fā)展，腫瘤的生物治療技術(shù)成為繼手術(shù)、放療、化療后的第四腫瘤治療模式，是21世紀(jì)腫瘤治療的新希望，代表腫瘤治療的發(fā)展方向。目前，在腫瘤疫苗、腫瘤基因、腫瘤分子靶向、細(xì)胞因子、腫瘤干細(xì)胞等方面均已取得成績(jī)，并開始應(yīng)用于臨床。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，生物治療手段的地位和重要性正逐步提高，在腫瘤治療中發(fā)揮著越來越重要的作用。該技術(shù)不僅在腫瘤治療上得到廣泛的應(yīng)用，而且在其他疾病治療如乙肝、骨性疾病、糖尿病等領(lǐng)域都有無法估量的應(yīng)用前景。第二十四頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日腫瘤生物免疫治療的療效臨床研究表明，采用體細(xì)胞免疫治療腫瘤，大多數(shù)病人均有療效，有些病例療效比較顯著，主要表現(xiàn)以下幾個(gè)方面：部分病人經(jīng)過手術(shù)、介入和放療使腫瘤負(fù)荷下降后，結(jié)合體細(xì)胞免疫治療，對(duì)抑制腫瘤復(fù)發(fā)和向遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移具有較好的作用。在化療間隙中，選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行細(xì)胞免疫治療對(duì)保護(hù)機(jī)體的免疫功能具有較好的作用。部分肝癌患者經(jīng)過體細(xì)胞免疫治療后甲胎球蛋白值下降，肝功能好轉(zhuǎn)。血液中抗腫瘤效應(yīng)細(xì)胞數(shù)量和抗腫瘤的細(xì)胞因子數(shù)量顯著提高，并能維持較長(zhǎng)時(shí)間。經(jīng)過生物治療的患者生活質(zhì)量提高，食欲增強(qiáng)，睡眠改善，體重增加。第二十五頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日自體細(xì)胞免疫治療什么是自體細(xì)胞免疫治療？

自體細(xì)胞免疫治療是腫瘤生物治療的一種，它采集人體自身免疫細(xì)胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)，使其數(shù)量成千倍增多，靶向性殺傷功能增強(qiáng)，然后再回輸?shù)饺梭w來殺滅血液及組織中得病原體、癌細(xì)胞、突變的細(xì)胞，打破免疫耐受，激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫能力，兼顧治療和保健雙重功效。其中包括細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）療法、樹突狀細(xì)胞（DC）療法、DC-CIK細(xì)胞療法、自然殺傷細(xì)胞（NK）療法、DC-T細(xì)胞療法。值得一提的是，這些療法對(duì)人體正常細(xì)胞、機(jī)體免疫系統(tǒng)沒有任何傷害，安全可靠，無副作用。第二十六頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日自體免疫治療的特點(diǎn)特異性強(qiáng)，對(duì)其它機(jī)體組織無任何影響。靶向性高，安裝了導(dǎo)航系統(tǒng)的DC，使T淋巴細(xì)胞具有靶向作用，精確度高?？扇轿?、徹底的殺傷殘余腫瘤細(xì)胞?？梢哉{(diào)節(jié)和增強(qiáng)全身免疫功能。具有長(zhǎng)久的記憶功能，防止腫瘤感染、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，不留后患。具有高效性和主動(dòng)性，在病變組織中有迅速選擇性聚集的功能。具有安全性，無排斥反應(yīng)，安全性高，無毒副作用。第二十七頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日五種體細(xì)胞免疫治療介紹自體CIK細(xì)胞輸入治療腫瘤自體樹突狀細(xì)胞（DC）輸入治療腫瘤自體DC-CIK細(xì)胞輸入治療腫瘤自體自然殺傷細(xì)胞（NKcells）輸入治療腫瘤經(jīng)修飾的自體T淋巴細(xì)胞（DC-T）輸入治療腫瘤第二十八頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日自體CIK細(xì)胞輸入治療腫瘤什么是CIK細(xì)胞？答：CIK細(xì)胞，即細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞，是將外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外用多種細(xì)胞因子共同培養(yǎng)一段時(shí)間后獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞。其中CD3+和CD56+細(xì)胞是CIK細(xì)胞群體中主要的效應(yīng)細(xì)胞，被稱為NK樣T淋巴細(xì)胞，兼具有T淋巴細(xì)胞強(qiáng)大的抗瘤活性和NK細(xì)胞的非MHC限制性殺瘤特點(diǎn)。該細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別能力很強(qiáng)，尤其對(duì)手術(shù)后或放化療后患者效果顯著，能消除殘留微小的轉(zhuǎn)移病灶，防止癌細(xì)胞擴(kuò)散和復(fù)發(fā)，提高機(jī)體免疫力。因此，CIK細(xì)胞被認(rèn)為是新一代的腫瘤過繼細(xì)胞免疫治療的首選方案。第二十九頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK細(xì)胞抗腫瘤的作用機(jī)制：CIK細(xì)胞可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞CIK細(xì)胞釋放的大量炎性細(xì)胞因子具有抑瘤殺瘤作用。CIK細(xì)胞能夠誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡第三十頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK細(xì)胞在腫瘤治療過程中的特點(diǎn)

CIK細(xì)胞治療是目前抗腫瘤、抗病毒過繼免疫治療的有效方案，該療法具有如下特點(diǎn)：增值速度快。殺瘤活性高。大量體內(nèi)外實(shí)驗(yàn)證實(shí)CIK細(xì)胞殺瘤活性高，殺傷活性可高達(dá)84.7%具有顯著的調(diào)整機(jī)體免疫狀態(tài)，提高免疫功能的作用。提高腫瘤患者對(duì)手術(shù)、放療和化療的耐受性。安全性高，副作用低。由于CIK細(xì)胞來源于患者自身的外周血單個(gè)核細(xì)胞，不會(huì)產(chǎn)生排斥等反應(yīng)，應(yīng)用起來非常安全。對(duì)多藥耐藥的腫瘤有效。能有效抵御腫瘤細(xì)胞對(duì)機(jī)體免疫系統(tǒng)的反擊，即誘導(dǎo)免疫細(xì)胞凋亡。第三十一頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK細(xì)胞療法可用于哪些腫瘤的治療？對(duì)哪幾種腫瘤最有效？可用于腫瘤的哪一階段的治療？答：由于CIK細(xì)胞溶瘤作用是非MHC限制性的，即不受腫瘤組織類型的限制，因此對(duì)任何一種腫瘤均有殺滅作用。CIK細(xì)胞對(duì)高抗原表達(dá)的腫瘤最為有效，比如惡性黑色素瘤、髓系白血病、腎癌、轉(zhuǎn)移性腎癌、非何杰金氏淋巴瘤等。CIK細(xì)胞可用于任何一期腫瘤的治療。第三十二頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK細(xì)胞療法臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥國(guó)內(nèi)外研究資料證實(shí)，采用CIK細(xì)胞生物療法治療肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、喉鱗癌、甲狀腺癌、舌鱗癌、腮腺癌、腦膠質(zhì)瘤等各類腫瘤，在消除、縮小愛病灶，提高患者免疫水平，延緩、抑制腫瘤復(fù)發(fā)等方面均有顯著療效。第三十三頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日腫瘤患者采用CIK細(xì)胞為什么有效？答：通常情況下，腫瘤與機(jī)體防御處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，而在腫瘤患者體內(nèi)，其免疫功能特別是細(xì)胞免疫功能低下，導(dǎo)致平衡失調(diào)，因此腫瘤細(xì)胞迅速增殖、播散，疾病呈進(jìn)行性發(fā)展，預(yù)后很差。體外擴(kuò)增的大量活化CIK細(xì)胞輸入患者體內(nèi)后，一方面能迅速執(zhí)行殺傷腫瘤細(xì)胞的功能，其半衰期可持續(xù)2周到1個(gè)月;另一方面通過整個(gè)免疫網(wǎng)絡(luò)的激活，調(diào)整宿主的防御機(jī)制，達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)乃至使其小腿的目的；最后，一部分記憶細(xì)胞在體內(nèi)也得到了擴(kuò)增，一旦遇到新的腫瘤細(xì)胞的出現(xiàn)，能夠迅速在體內(nèi)活化，殺傷靶細(xì)胞。第三十四頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK細(xì)胞如何回輸病人體內(nèi)以及回輸后的處理答：通過輸血器靜脈將CIK細(xì)胞懸液輸給患者，輸注時(shí)間超過30分鐘，輸CIK當(dāng)天起每日給予IL-2（回輸量50-100萬IU）,連續(xù)2-5天。第三十五頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日CIK療法的不良反應(yīng)及處理答:對(duì)于自體CIK細(xì)胞治療，一般沒有眼中那個(gè)的不良反應(yīng)。CIK細(xì)胞治療中可能出現(xiàn)的主要毒副作用是寒戰(zhàn)、發(fā)熱、乏力。發(fā)熱常常出現(xiàn)在治療后4-8h，體溫一般38℃左右，發(fā)熱在2-4小時(shí)內(nèi)常可緩解，不需特殊處理。對(duì)體溫超過39℃的患者可用退熱藥接觸癥狀。極少數(shù)患者可能出現(xiàn)惡心等消化道癥狀，個(gè)別患者可見皮疹等過敏反應(yīng)，給予對(duì)癥處理可緩解癥狀。對(duì)于異體CIK細(xì)胞治療，可能會(huì)發(fā)生極為罕見的移植物抗宿主反應(yīng)。第三十六頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日自體DC細(xì)胞輸入治療腫瘤什么是DC細(xì)胞？答：樹突狀細(xì)胞（DC）源自骨髓中的前體細(xì)胞，是已知機(jī)體沒健康原呈遞能力最強(qiáng)的細(xì)胞，比普通抗原呈遞細(xì)胞強(qiáng)1000倍，它是已知機(jī)體內(nèi)抗原遞呈功能最強(qiáng)的細(xì)胞，負(fù)載腫瘤抗原后，可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗腫瘤免疫反應(yīng)。人外周血樹突狀細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)第三十七頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日2.DC細(xì)胞在操作上具有很大的靈 活性?？梢酝ㄟ^不同的優(yōu) 化、組合衍化出多種治療方 法，從而適應(yīng)于不同條件的 患者。3.DC細(xì)胞安全，易于操作，對(duì)于 一系列類型的腫瘤均有免疫 抑制作用。DC細(xì)胞在抗腫瘤治療過程中的特點(diǎn)1.DC細(xì)胞除具有CIK細(xì)胞的功能外，其靶向性和抗腫 瘤活性比CIK細(xì)胞更強(qiáng)。第三十八頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日將體外大量活化培養(yǎng)負(fù)載腫瘤抗原的DC細(xì)胞會(huì)輸給病人，刺激病人機(jī)體T淋巴細(xì)胞分化為具有抗腫瘤活性的細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞，產(chǎn)生強(qiáng)烈的特異性抗腫瘤免疫反應(yīng)。DC作用機(jī)理DC細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用的機(jī)理DC細(xì)胞是已知體內(nèi)功能最強(qiáng)、唯一能活化靜息T細(xì)胞的專職抗原提呈細(xì)胞，是啟動(dòng)、調(diào)控和維持免疫應(yīng)答中的中心環(huán)節(jié)。它能在機(jī)體外捕獲抗原后，將信息傳遞給T、B淋巴細(xì)胞，從而引發(fā)一系列特異性免疫應(yīng)答反應(yīng)。第三十九頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日DC細(xì)胞治療腫瘤的療效DC細(xì)胞在抵御惡性腫瘤方面發(fā)揮著重要作用，可以增強(qiáng)患者化療后的機(jī)體免疫力。DC細(xì)胞治療腫瘤的適應(yīng)癥研究表明，該方法不僅使用惡性腫瘤患者，對(duì)晚期的不可手術(shù)者或血液疾病患者也有廣泛的適用性，適用于腎癌、白血病、惡性淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌及多發(fā)性骨髓瘤等疾病。第四十頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日DC細(xì)胞治療腫瘤的原理樹突狀細(xì)胞（DC）是體內(nèi)抗原遞呈能力最強(qiáng)的細(xì)胞，在抗原遞呈細(xì)胞能正常發(fā)揮抗原遞呈作用的時(shí)候，身體才能產(chǎn)生正常的免疫反應(yīng)，發(fā)揮免疫作用。通過采用自體的單核細(xì)胞誘導(dǎo)生DC，然后負(fù)載相應(yīng)的腫瘤抗原，取少量負(fù)載抗原的DC加入到CIK培養(yǎng)液中將CIK細(xì)胞制備成負(fù)載抗原的DCIK細(xì)胞，其余部分每周一次，共3-4次分別經(jīng)靜脈和皮下連個(gè)途徑注入體內(nèi)。第四十一頁(yè)，共四十七頁(yè)，2022年，8月28日自體DC-CIK細(xì)胞輸