常見疾病防治

常見疾病防治第一頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義第二節(jié)常見傳染病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治第四節(jié)急癥及其現(xiàn)場處理第10章第二頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義第一節(jié)一、發(fā)熱二、頭痛三、胸痛四、腹痛五、心悸六、腹瀉七、便血八、咳嗽、咳痰九、惡心、嘔吐第三頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治第二節(jié)一、流行性感冒二、普通感冒三、狂犬病四、細(xì)菌性食物中毒五、細(xì)菌性痢疾六、肺結(jié)核七、病毒性肝炎八、傳染性非典型性肺炎第四頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治第三節(jié)一、病毒性心肌炎二、高血壓病三、急性氣管-支氣管炎四、支氣管哮喘五、慢性胃炎六、消化性潰瘍七、腎結(jié)石八、缺鐵性貧血九、急性闌尾炎第五頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第四節(jié)急癥及其現(xiàn)場處理第四節(jié)一、出血與止血二、觸電的急救三、CO中毒的急救四、高熱的處理五、暈厥的處理六、低血糖癥的處理七、毒蛇咬傷的急救八、燒傷與燙傷的處理第六頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義第二節(jié)常見傳染病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治第四節(jié)急癥及其現(xiàn)場處理結(jié)束“第10章”內(nèi)容到此結(jié)束，謝謝！第七頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義發(fā)熱一、發(fā)熱正常舌下溫度為36.7-37.3℃，腋窩溫度低0.2-0.4℃。一天之中清晨2-6點(diǎn)體溫最低，午后1-6點(diǎn)體溫最高，體溫波動(dòng)一般不超過1℃。發(fā)熱可分低熱（37.4-38℃）、中等度熱（38-39℃）、高熱（39-41℃）和超高熱（41℃以上）四類。發(fā)熱原因有：1、病原體感染（受損白細(xì)胞是發(fā)熱源）。2、壞死物質(zhì)吸收（如外傷、內(nèi)出血、術(shù)后、癌、白血病等）。3、變態(tài)反應(yīng)（如風(fēng)濕、過敏等）。4、體溫中樞功能紊亂（如中暑、機(jī)械性腦組織損傷等）。返回第八頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義頭痛二、頭痛病變部位可在顱內(nèi)，如腦腫瘤刺激神經(jīng)；也可在顱外，如皮膚、筋膜、肌肉的痛覺神經(jīng)受擠壓時(shí)產(chǎn)生的頭痛。頭痛可由以下原因形成：1、動(dòng)脈擴(kuò)張：跳痛，與脈搏跳動(dòng)相一致。2、偏頭痛：單側(cè)頭痛，睡后多緩解。3、感染：痛點(diǎn)多集中于前額或后枕。4、高血壓頭痛：搖頭、用力時(shí)加重，常有頭暈。5、病灶神經(jīng)末梢頭痛：如中耳炎、鼻炎、眼屈光不正引起的頭痛。返回第九頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義胸痛三、胸痛胸痛可由胸內(nèi)或胸外疾病引起：◎胸痛伴咳嗽、咳痰、咯血——可能患肺結(jié)核、肺癌?！蛐赝丛谛那皡^(qū)——可能患冠心病、心肌梗塞。◎胸痛伴胸悶、呼吸困難——可能患?xì)庑?、哮喘、肺氣腫等。◎胸痛在肋骨與肋軟骨交界處——可能患肋軟骨炎?！蛐赝丛谛毓呛?，吞咽時(shí)加重——可能患食管炎?！蛐赝丛谛毓窍露恕赡芑嘉覆　⑹改c潰瘍。◎胸痛在右胸和右肩——可能患膽囊炎、膽結(jié)石。返回第十頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義腹痛四、腹痛腹痛可由腹腔內(nèi)臟器，也可由腹腔外器官病變引起。◎腹痛在腹上部——多為胃病。◎

腹痛在右季肋部——多為肝膽疾病。◎腹痛在臍部——多為腸炎。◎腹痛在右腹股溝部——多為闌尾炎?！蚋雇丛诟瓜虏俊酁榕枨谎?、前列腺炎、輸卵管炎等?！蚋雇窗閲I吐——多為上消化道病變（如急性胃腸炎、膽囊炎）。◎腹痛伴腹瀉——多為下消化道病變（如腸炎、腸結(jié)核）?！蚋雇窗楸阊谏酁樯舷啦∽儯t色多為下消化道病變?！蚋雇窗檠颉酁槟蚵方Y(jié)石。◎腹痛伴黃疸——多為肝膽疾病。返回第十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義心悸五、心悸心悸指患者自覺心跳明顯或心慌，心前區(qū)不適。心悸由心臟收縮強(qiáng)度驟增或心律不齊等因素引起?？赡苁巧硇缘模邕\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度增大引起的心悸；也可以是病理性的，如心肌炎、高血壓引起的心悸。返回第十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義腹瀉六、腹瀉腹瀉由腸道病理性脫水引起。導(dǎo)致腹瀉的原因可以是食物中毒、消化道傳染病、過敏反應(yīng)以及由其他原因引起的急、慢性胃、腸炎、胰腺炎等。返回第十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義便血七、便血常見有鮮血便和柏油樣黑血便兩種。在消化道出血位置越高，便血顏色越黑，與糞便混合越均勻。有時(shí)消化道小量出血可不引起大便顏色改變，此稱隱血便，此時(shí)需做大便隱血試驗(yàn)才能確診。返回第十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義咳嗽、咳痰八、咳嗽、咳痰咳嗽是一種保護(hù)性反射。從咽部至小支氣管受到刺激時(shí)均可引起咳嗽。痰由呼吸道分泌物顯著增多形成?？人詿o痰稱“干性咳嗽”，多見咽喉及支氣管炎早期；咳嗽伴痰稱“濕性咳嗽”，多見咽喉及支氣管炎中、后期及肺炎、肺結(jié)核等。返回第十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第一節(jié)常見癥狀及其臨床意義惡心、嘔吐九、惡心、嘔吐惡心常為嘔吐的前驅(qū)感覺，但也可單獨(dú)出現(xiàn)。引起嘔吐的病因有兩類：（1）中樞性嘔吐：由中樞神經(jīng)病變引起。如顱內(nèi)壓升高（腦膜炎、腦腫瘤等）、前庭功能障礙（暈車、暈船等）、精神障礙（精神性厭食癥）等。（2）周圍性嘔吐：由胃刺激或病變引起。如各種原因引起的急、慢性胃炎、膽囊炎等。返回第十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治流行性感冒一、流行性感冒1、傳染源：流感病毒。2、傳播途徑：呼吸道傳染。3、癥狀：發(fā)病急，頭痛、畏寒、乏力、高熱、全身酸痛，2-3天后高燒漸退，繼而出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道癥狀，一周后多可自愈。4、治療：臥床休息、多喝水、對(duì)癥進(jìn)行藥物治療。返回第十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治普通感冒二、普通感冒1、傳染源：多種病毒（鼻病毒、冠狀病毒等）。2、傳播途徑：呼吸道傳染。3、癥狀：起病急，早期咽痛，繼而打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等，一周后多可自愈。4、治療：同流感。返回第十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治狂犬病三、狂犬病1、傳染源：狂犬病病毒。2、傳播途徑：體液傳染。3、癥狀：傷灶感覺異樣，躁動(dòng)、恐水怕風(fēng)、咽喉痙攣、流涎多汗等。4、治療：及時(shí)清洗傷口，嚴(yán)格按規(guī)定注射狂犬病疫苗。返回第十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治細(xì)菌性食物中毒四、細(xì)菌性食物中毒1、傳染源：沙門氏菌等。2、傳播途徑：消化道傳染。3、癥狀：起病急，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、畏寒等。4、治療：隔離休息，吃（流）食，忌油葷，輸液或口服生理鹽水，及時(shí)、合理的抗菌藥物治療。返回第二十頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治細(xì)菌性痢疾五、細(xì)菌性痢疾1、傳染源：痢疾桿菌。2、傳播途徑：消化道傳染。3、癥狀：起病急，惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、畏寒等。4、治療：對(duì)癥處理，如輸液或口服生理鹽水，抗菌藥物治療等。返回第二十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治肺結(jié)核六、肺結(jié)核1、傳染源：結(jié)核桿菌。2、傳播途徑：呼吸道傳染。3、癥狀：長期低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、氣急等。4、防治：卡介苗接種預(yù)防，治療應(yīng)采取長期、正規(guī)的結(jié)核治療方案。返回第二十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治病毒性肝炎七、病毒性肝炎1、傳染源：多種肝炎病毒（甲、乙、丙、丁、戊）。2、傳播途徑：甲、戊型肝炎為消化道傳染，其他為體液傳染。3、癥狀：乏力、食欲不振、惡心嘔吐、厭油膩、肝腫大、肝功異常。4、治療：無特效藥，多采用支持療法，多休息，合理營養(yǎng)。返回第二十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第二節(jié)常見傳染病的防治傳染性非典型性肺炎八、傳染性非典型性肺炎1、傳染源：冠狀病毒。2、傳播途徑：呼吸道傳染。3、癥狀：發(fā)熱（>38℃）、咳嗽、氣促、頭疼、乏力、全身酸痛，一般抗菌藥治療無明顯療效。4、治療：無特效藥，多采取支持療法，多休息，合理營養(yǎng)。返回第二十四頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治病毒性心肌炎一、病毒性心肌炎1、病因：病毒引起心肌細(xì)胞、間質(zhì)或傳導(dǎo)系變性、溶解和壞死。2、臨床表現(xiàn)：（1）病毒感染癥狀：如發(fā)熱、咽痛、腹瀉等。（2）心肌炎癥狀：如胸悶痛、心悸、惡心、頭暈等。3、防治措施：（1）加強(qiáng)營養(yǎng)：補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。（2）注意休息。（3）抗病毒治療：板藍(lán)根等。（4）抗炎癥治療：皮質(zhì)激素類藥物等。（5）加強(qiáng)體育鍛煉。返回第二十五頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治高血壓病二、高血壓病1、病因：由小動(dòng)脈痙攣、變性和硬化引起。不良的遺傳因素、環(huán)境因素及生活方式因素均可導(dǎo)致高血壓病的發(fā)生。2、臨床表現(xiàn)：頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、心悸、四肢麻木，收縮壓>160mmHgh、舒張壓>95mmHgh，高血壓病久拖不治還會(huì)引起身體其他臟器功能異常。3、防治措施：定期檢查血壓；保持良好心境和生活節(jié)奏，注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，合理飲食（少鹽、煙、酒），控制體重；早發(fā)現(xiàn)、早治療；無特效藥，堅(jiān)持在醫(yī)師指導(dǎo)下早用藥、終身用藥。返回第二十六頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治急性氣管-支氣管炎三、急性氣管-支氣管炎1、病因：細(xì)菌、病毒感染引起上呼吸道粘膜炎癥及分泌物增加。2、臨床表現(xiàn)：（1）呼吸道癥狀：如鼻塞、噴嚏、咽痛、咳嗽等。（2）全身感染癥狀：如發(fā)熱、畏寒、頭痛等。3、防治措施：加強(qiáng)體育鍛煉；多休息、多喝水，對(duì)癥藥物治療。返回第二十七頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治支氣管哮喘四、支氣管哮喘1、病因：由外界刺激物引起的過敏性呼吸道疾病。2、臨床表現(xiàn)：噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶，嚴(yán)重時(shí)可致呼吸困難。3、防治措施：避免過敏源刺激，注意防寒保暖；發(fā)病后可用糖皮質(zhì)激素抑制過敏反應(yīng)，用氣管擴(kuò)張藥物解除支氣管痙攣。返回第二十八頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治慢性胃炎五、慢性胃炎1、病因：由理化、生物及心理因素引起胃粘膜萎縮及炎癥。2、臨床表現(xiàn)：上腹部隱痛、反酸。3、防治措施：吃易消化的食物，忌刺激性食物。無特效藥，可服保持胃粘膜的中藥或以抗菌藥對(duì)癥治療胃部細(xì)菌感染。返回第二十九頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治消化性潰瘍六、消化性潰瘍1、病因：胃酸過多引起胃、十二指點(diǎn)腸壁粘膜發(fā)生自溶，嚴(yán)重時(shí)可致穿孔。胃酸過多可由細(xì)菌或心理因素引起。2、臨床表現(xiàn)：上腹或右季肋部痛，多涎、燒心、反胃、噯氣、反酸、惡心、嘔吐、黑便等，進(jìn)食、休息時(shí)緩解，疲勞、緊張時(shí)加重。3、防治措施：保持良好心情和生活節(jié)奏，飲食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，定時(shí)定量有規(guī)律，使用降低胃酸、保護(hù)胃、十二指腸粘膜的藥物。返回第三十頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治腎結(jié)石七、腎結(jié)石1、病因：由尿中晶體物質(zhì)過飽和結(jié)晶形成。2、臨床表現(xiàn)：尿痛（由背、腰至下腹、外陰移行）、尿頻、尿急。3、防治措施：多喝水（磁化水、純凈水），忌草酸食物（菠菜、番茄等）與富鈣食物（貝殼類、牛奶等）混合食用。采用喝水排石、服藥溶解、體外震波碎石或手術(shù)取石等方法治療。返回第三十一頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治缺鐵性貧血八、缺鐵性貧血1、病因：缺鐵導(dǎo)致血紅蛋白合成障礙。缺鐵可由攝入少、吸收差或流失多（如婦女月經(jīng)、慢性出血性疾病等）等導(dǎo)致。2、臨床表現(xiàn)：皮膚和粘膜蒼白、頭暈、耳鳴、記憶差。3、防治措施：合理營養(yǎng)（補(bǔ)鐵、蛋白質(zhì)、VC）、防治慢性出血性疾?。兊龋?，嚴(yán)重時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)鐵劑治療。返回第三十二頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第三節(jié)常見非傳染性疾病的防治急性闌尾炎九、急性闌尾炎1、病因：胃腸功能紊亂或感染引起闌尾血運(yùn)障礙、管腔狹窄或炎癥。2、臨床表現(xiàn)：移行性腹痛（由上腹或臍部至右下腹部）、胃腸道癥狀（惡心、嘔吐、便秘）、低燒。3、防治措施：（1）保守治療：清熱解毒、消腫化瘀中藥或抗菌西藥治療。（2）手術(shù)治療：切除闌尾。返回第三十三頁，共三十八頁，2022年，8月28日第10章大學(xué)生常見疾病的防治第四節(jié)急癥及其現(xiàn)場處理出血與止血一、出血與止血◎正常成人血量約為體重的8%，男性略高于女性?！蛞粋€(gè)體重60千克的成年男子，總血量約4800ml?！蛉羰а?00-1000ml時(shí)可出現(xiàn)乏力、頭暈、口渴、面色蒼白等癥狀；若失血1500ml以上，可出現(xiàn)休克，危及生命?！虺鲅袃?nèi)出血和外出血兩類。◎內(nèi)出血中，呼吸道出血由口中咳出，稱“咯血”；消化道出血由口吐出，稱“嘔血”；消化道出血隨糞便排出，稱“便血”?！虺Ｓ玫闹寡ㄓ校豪鋮s法、加壓包扎法、指壓法、抬高傷肢法、止血帶止