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質(zhì)控醫(yī)生上崗前培訓(xùn)考核試題附答案]一、單選題1、下列診斷排序正確的是()A.原發(fā)性不孕、輸卵管積水、子宮平滑肌瘤、超重、糖尿病;(正確答案)B.原發(fā)性不孕、輸卵管積水、超重、子宮平滑肌瘤、糖尿病;C.原發(fā)性不孕、子宮平滑肌瘤、輸卵管積水、超重、糖尿病;D.原發(fā)性不孕、輸卵管積水、糖尿病、子宮平滑肌瘤、超重。2、4月1日開始,對于外院助孕失敗的患者需要進(jìn)行病情及失敗原因分析,對我院助孕治療提出針對性的建議。新系統(tǒng)寫入
一欄,老系統(tǒng)暫時(shí)只能寫入
一欄。()
A.病程記錄,門急診記錄;B.女科病歷的“其他”,特殊病情告知記錄;C.特殊病情告知書的“建議”,女科病歷的“病史小結(jié)”;D.女科病歷的“建議”,特殊病情告知書的“建議”。(正確答案)3、IVF移植病歷歸檔時(shí)間是_____(初步妊娠結(jié)局暫不能確定的除外),IVF取消移植病歷歸檔時(shí)間是_____。()A.移植第16天,取消移植3天內(nèi)。B.移植第18天,取消移植5天內(nèi)。C.移植第21天,取消移植7天內(nèi)。(正確答案)D.移植第28天,取消移植10天內(nèi)。4、女科病歷中診斷的依據(jù)均需在()中體現(xiàn)A.病史小結(jié)(正確答案)B.既往史C.只要在整個(gè)病歷有體現(xiàn)即可D.現(xiàn)病史5、關(guān)于三級查房制度,下列說法錯(cuò)誤的是:()A.住院醫(yī)生對所管患者實(shí)行24小時(shí)負(fù)責(zé)制,工作日每天至少查房2次,中間級別醫(yī)生每周至少查房3次,高級別醫(yī)生每周至少查房2次;B.新入院患者,中間級別醫(yī)生查房需在48小時(shí)內(nèi)完成,高級別醫(yī)生72小時(shí)內(nèi)完成,危重病人需在24小時(shí)內(nèi)完成;(正確答案)C.手術(shù)患者術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)主刀醫(yī)生查房;D.住院3日以上患者必須有三級查房記錄,危重患者每天或隨時(shí)記錄。二、多選題(5分/題,共50分)1、關(guān)于婚育史,下列選項(xiàng)正確的是:()A.現(xiàn)存子女包括與前配偶所生判歸患者雙方的子女;(正確答案)B.28周以上的引產(chǎn)算產(chǎn)次;(正確答案)C.生化妊娠不算孕次;D.抱養(yǎng)子女不算現(xiàn)存子女。2、書寫再次助孕小結(jié)需要完成下列工作()A.詢問患者上周期結(jié)束后有無發(fā)生疾病、妊娠、手術(shù)及既往疾病治療經(jīng)過,并把與助孕相關(guān)的內(nèi)容寫入現(xiàn)病史;(正確答案)B.重新測量并記錄體重、血壓等;(正確答案)C.根據(jù)目前病史確定現(xiàn)有診斷并修改;(正確答案)D.末次月經(jīng)需要更新。(正確答案)3、關(guān)于主訴的書寫要求,下列說法正確的是:()A.促使患者就診的最主要癥狀(或體征)+持續(xù)時(shí)間;(正確答案)B.多于一項(xiàng)時(shí)按發(fā)生時(shí)間次序排列;(正確答案)C.簡明扼要,少于20個(gè)字符;(正確答案)D.能正確反映主要診斷的主要問題。(正確答案)4、患者初次定方案后進(jìn)周前如需更改促排方案需要完成下列工作()A.在病程記錄書寫更改理由;(正確答案)B.簽署特殊情告知書并標(biāo)注注意事項(xiàng);(正確答案)C.更改女科病歷中的促排方式;(正確答案)D.綜合視圖更改促排方案一欄中修改;(正確答案)5、以下病程記錄的規(guī)范正確的包括()A.原則上進(jìn)入周期后出周期前所有的病情變化時(shí)的記錄,IVF系統(tǒng)書寫,截點(diǎn)為移植第16天,取消移植病歷截點(diǎn)為取消移植當(dāng)天,PGT截點(diǎn)則是檢測結(jié)果記錄。(正確答案)B.必須行記錄的:①進(jìn)周后特殊病情記錄;②取卵前記錄;③移植前記錄(或取消移植記錄);④ET16天記錄4.更改助孕方式、方案等⑤暫緩周期的原因等等。(正確答案)C.凡涉及必須患方簽名的:將該記錄復(fù)制到特殊病情告知記錄,打印該頁后患方簽名歸檔。(正確答案)D.周期中患者掛號咨詢的記錄;E.周期中輕刮等病檢提示子宮內(nèi)膜炎,建議病志中記錄并補(bǔ)充診斷。(正確答案)6、關(guān)于暫緩周期病歷的書寫規(guī)范,以下正確的是()A.暫緩后再進(jìn)周,書寫進(jìn)周病程記錄,承上啟下;(正確答案)B.暫緩后再進(jìn)周,周期管理點(diǎn)擊進(jìn)周;(正確答案)C.如為鮮胚周期暫緩,患者要求不再取卵,要求移植既往的凍胚,需要新建凍胚周期;D.如為鮮胚周期暫緩,患者要求不再取卵,要求移植既往的凍胚,不需要新建凍胚周期,在鮮胚周期病程記錄書寫病志,改凍胚移植。(正確答案)7、以下情況需周期中書寫病程記錄的是()A.周期中更改助孕方式及促排方案的;(正確答案)B.周期中新增加的診斷及處理如周期中宮腔鏡病檢提示子宮內(nèi)膜炎等等;(正確答案)C.周期中需暫緩周期及暫緩后重新進(jìn)周的;(正確答案)D.鮮胚周期中要求解凍凍存胚胎的;(正確答案)E.無可移植胚胎患者重新定方案需寫總結(jié)性意見及下一步安排.(正確答案)8、關(guān)于網(wǎng)絡(luò)門診的要求,以下正確的是:()A.病程記錄中需備注“門診”。B.初步擬定促排方案的、安排周期中宮腔鏡等情況,需在注意事項(xiàng)中交班,以免矛盾。(正確答案)C.特殊病情已告知未簽字,建議備注在注意事項(xiàng)中持續(xù)關(guān)注。(正確答案)D.后續(xù)追蹤中涉及下一步安排等,建議預(yù)約網(wǎng)絡(luò)門診就診,使就診記錄連貫。(正確答案)9、急診、晚夜班病程記錄書寫要求:()A.凡病人就診均需書寫記錄且需及時(shí)書寫;(正確答案)B.有處理意見就得有病程記錄,同時(shí)有醫(yī)囑體現(xiàn);(正確答案)C.住院病人有特殊病情做處理后需書寫病程記錄體現(xiàn);(正確答案)D.及時(shí)詳細(xì)填寫交接班記錄本;(正確答案)E.病情重或者超刺激病程長的病人建議多醫(yī)生會診;(正確答案)F.周期中病人的特殊情況,需在電子病歷注意事項(xiàng)中標(biāo)明與主管醫(yī)生交班;(正確答案)G.移植談話當(dāng)天對取卵術(shù)后有并發(fā)癥者,均要書寫記錄予以銜接,如病情穩(wěn)定可以移植、因情況取消移植。(正確答案)10、關(guān)于生化妊娠孕史記錄方式以下說法哪些是正確的()A.移植14天,當(dāng)HCG<100IU/L,需詢問患者有無私自使用HCG,一般昨日肌注HCG2000IU,今日殘留大概100IU/L左右,若移植12天,13天連續(xù)兩天注射,可能有150IU/L殘留。(正確答案)B.若移植13天或12天有注射HCG,HCG<50IU/L,傾向不計(jì)算生化妊娠;(正確答案)C.若移植13天和12天連續(xù)兩天注射HCG,HCG<100IU/L,傾向不計(jì)算生化妊娠;(正確答案)D.若停HCG注射后,HCG有升高再降低趨勢,計(jì)算為生化妊娠。(正確答案)三、判斷題(5分/題,共25分)1、既往在我院行IVF助孕后妊娠,剖宮產(chǎn)分娩1孩,健康,現(xiàn)在來我院要求FET助孕,不需要行預(yù)移植。對錯(cuò)(正確答案)2、關(guān)于特殊病情告知書取消率指的是本周期無可移植胚胎的概率,而不是取消鮮胚移植的概率。對(正確答案)錯(cuò)3、如男方女方問診情況不一致,導(dǎo)致男女病歷差別的情況,請問診醫(yī)生瀏覽一下對方病歷記錄,如果有明顯差別,請做好標(biāo)識,方便核對。對(正確答案)錯(cuò)4、女科病歷
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