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預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作培訓(xùn)試題1.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對HIV感染孕產(chǎn)婦實行:A.首診負(fù)責(zé)制(正確答案)B.自愿知情制C.定向轉(zhuǎn)診制D.主動告知制2.關(guān)于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒早期診斷的時間要求:A.嬰兒出生后4周及2個月時B.嬰兒出生后4周及3個月時C.嬰兒出生后6周及1個月時D.嬰兒出生后6周及3個月時(正確答案)3.關(guān)于梅毒的檢測,說法錯誤的是:A.在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,應(yīng)主動提供1次免費梅毒篩查服務(wù)。B.梅毒血清學(xué)檢測方法有非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗和梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗兩類。C.任意一類梅毒血清學(xué)檢測方法篩查,呈陽性者,用另一類檢測方法進(jìn)行復(fù)檢。D.梅毒檢測及確診機(jī)構(gòu)必須由地方疾控中心準(zhǔn)入,一般機(jī)構(gòu)不能進(jìn)行。(正確答案)4.關(guān)于先天梅毒,下列哪個說法正確:A.皮膚黏膜損害中找到梅毒螺旋體為確診依據(jù),嬰兒梅毒螺旋體IgM陽性為確診依據(jù)。B.出生時非梅毒螺旋體試驗滴度大于母親的4倍(2個稀釋度),結(jié)合梅毒螺旋體試驗陽性,可確診;嬰兒出生時無母親的4倍,但隨訪中滴度轉(zhuǎn)陽性或上升且有臨床癥狀,結(jié)合TPPA陽性可確診。C.上述嬰兒隨訪至18月齡時梅毒螺旋體試驗仍可回顧性確診。D.以上均正確。(正確答案)5.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒的正確喂養(yǎng)方式為:A.提倡母乳喂養(yǎng)D.提倡人工喂養(yǎng)(正確答案)C.避免混合喂養(yǎng)D.杜絕人工喂養(yǎng)6.HIV暴露兒若第一份血樣本檢測呈陰性反應(yīng),待嬰兒滿幾個月再次采集血樣本進(jìn)行檢測:A.2個月C.6個月B.3個月(正確答案)D.12個月7.孕期或臨產(chǎn)是發(fā)現(xiàn)感染,尚未接受病毒治療的孕產(chǎn)婦:A.應(yīng)即刻給予抗病毒治療(正確答案)B.待分娩后給予抗病毒治療C.立即終止妊娠D.不予處理,觀察8.關(guān)于梅毒陽性孕產(chǎn)婦的治療下列哪個不正確A.普魯卡因青霉素G:80萬U/日肌注15dB.芐星青霉素240萬U/次,每周一次,肌注,共2—3次C.青霉素替代方案:頭孢曲松1g/d,im/iv,10dD.紅霉素500mgqidpo,15d,早期梅毒連服10天(正確答案)9.預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作至2020年底,實現(xiàn)以下目標(biāo)的有A.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率達(dá)95%以上,孕期檢測率達(dá)85%以上,提高孕早期檢測比例。B.艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦用藥率達(dá)90%以上,所生嬰兒用藥率達(dá)90%以上。(正確答案)C.乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)95%以上。(正確答案)D.艾滋病母嬰傳播率下降至5%以下。(正確答案)E.先天梅毒報告發(fā)病率下降至15/10萬活產(chǎn)以下。(正確答案)10.對于艾滋病陽性孕產(chǎn)婦抗病毒治療說法正確的是A.孕前已接受抗病毒治療的孕產(chǎn)婦,根據(jù)病毒載量檢測結(jié)果進(jìn)行病毒抑制效果評估。如果病毒抑制效果理想(即病毒載量小于最低檢測限),可保持原治療方案不變;否則,調(diào)整抗病毒治療用藥方案。(正確答案)B.一旦發(fā)現(xiàn)艾滋病感染孕產(chǎn)婦,無論其是否進(jìn)行CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)和病毒載量檢測,也無論其檢測結(jié)果如何,都要盡快開始抗病毒治療。(正確答案)C.檔孕產(chǎn)婦血紅蛋白低于100g/L或中性粒細(xì)胞低于0.85×109/L,建議不選或停用AZT。應(yīng)用TDF前,須進(jìn)行腎臟功能評估。D.對于選擇母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,如因特殊情況需要停藥,應(yīng)用抗病毒藥物至少要持續(xù)至母乳喂養(yǎng)結(jié)束后一周。(正確答案)11.各級婦幼機(jī)構(gòu)在孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健時,應(yīng)主動提供1次免費艾滋、梅毒和乙肝的檢測服務(wù),綜合醫(yī)院可收費提供服務(wù)。對錯(正確答案)12.各級婦幼保健院對婚檢中發(fā)現(xiàn)的未孕感染婦女,行人工終止妊娠、分娩42天后的感染產(chǎn)婦及在18個月后檢測仍為陽性的兒童進(jìn)行管理。對錯(正確答案)13.孕期為接受艾滋病檢測的臨產(chǎn)產(chǎn)婦,應(yīng)由助產(chǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)科醫(yī)生開具化驗單急診送檢。對(正確答案)錯14.醫(yī)務(wù)人員如果沒有自我防護(hù),職業(yè)暴露后HBV的感染風(fēng)險為6%~30%,如果患者抗-HBc陽性,感染風(fēng)險更高。對(正確答案)錯15.產(chǎn)時和產(chǎn)后傳播被認(rèn)為是乙肝母嬰傳播主要方式。對(正確答案)錯16.如果血液噴濺到完整的皮膚上應(yīng)該用75%酒精清洗對錯(正確答案)17.對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦應(yīng)納入高危管理,并告
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