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窩溝封閉對(duì)象7-9歲適齡兒童（主要為8歲）定義窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙，阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。目前應(yīng)用最多的是光固化窩溝封閉劑。適應(yīng)癥主要用于乳磨牙、恒磨牙、恒前磨牙。最佳時(shí)機(jī)：牙冠萌出，齲齒尚未發(fā)生。一般乳磨牙3-5歲，第一恒磨牙7-8歲，第二恒磨牙11-13歲。1、點(diǎn)隙窩溝深，可插入或卡住探針2、對(duì)側(cè)同名牙已患齲或有患齲傾向3、牙齒完全萌出或窩溝點(diǎn)隙完全暴露于口腔。非適應(yīng)癥1、咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙，自潔作用好2、牙齒尚未萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋3、窩溝底部已患齲。探診底部軟，食物殘?jiān)鼰o(wú)法徹底清除干凈。器械材料器械：口鏡、探針、鑷子、低速手機(jī)、小毛刷、三用槍、吸唾管、棉球、棉卷、光固化機(jī)、咬合紙、高速手機(jī)材料：酸蝕劑，窩溝封閉劑步驟1、清潔牙面主要用小毛刷配合三用槍注意上頜磨牙腭溝和下牙合磨牙頰溝的清潔2、酸蝕隔濕、吹干、保持干燥涂布酸蝕劑面積：牙尖斜面的2/3時(shí)間：20-30秒水槍沖洗10-15秒邊沖邊吸唾，勿被唾液污染酸蝕注意事項(xiàng)勿損傷牙齦及口內(nèi)粘膜勿遺漏頰溝和腭溝3、干燥沖洗后隔濕，吹干牙面。此時(shí)牙面應(yīng)呈白堊色。注意：勿被唾液污染氣槍氣流勿太大可配合吸唾器使用涂布封閉劑小毛刷，探針引導(dǎo)，勿太厚，勿有氣泡固化光固化燈靠近但不能接觸牙面。20-40秒檢查固化程度有無(wú)氣泡有無(wú)遺漏有無(wú)高點(diǎn)封閉劑脫落原因1、適應(yīng)癥選擇2、清潔不徹底3、酸蝕時(shí)間及范圍不當(dāng)4、隔濕不好，唾液污染5、封閉劑過(guò)多6、光照時(shí)間不足7、封閉劑質(zhì)量差強(qiáng)調(diào)

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