如何撰寫中醫(yī)論文

如何撰寫中醫(yī)論文寫作意義培養(yǎng)綜合科研能力深化認識，鍛煉思維獲得學術地位的憑據

基本要求

符合中醫(yī)基本理論符合中醫(yī)思維方式符合中醫(yī)表達習慣符合中醫(yī)論文體裁

基本格式文題：不超過20字署名：實名，不寫曾用名或筆名摘要：400字以內（綜述及短篇可無）關鍵詞：原則上3～8個，5個以內為好引言：宜短不宜長。正文：3000字左右，分設二級和三級標題結論（討論）：致謝：參與本文指導的相關人參考文獻：書名加［M］標識，論文加［J］標識作者單位：郵編，全稱作者簡介：姓名（1984～），性別，醫(yī)療系2003級專業(yè)班次本科生選題意義：決定成敗原則：創(chuàng)新性、科學性、可行性、延續(xù)性來源：計劃內、計劃外思路：以創(chuàng)新為主、以繼承為主、突出地方特色經驗：以抓住當前存在的問題入手抓住能充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢的病種善于反思，縱橫開掘實地考查基本功1．深厚的專業(yè)基礎，不犯常識錯誤2．長期的實踐積累，切莫本末倒置3．大量的信息積累，避免坐井觀天4．堅實的文字功夫，不要因文礙義選題程序1提出問題（或稱初始意念）2查閱文獻（含古今載體和人物專訪）3建立假說（預先假定的答案或解釋）4專家論證（或征求指導教師意見）體裁類型理論探討

臨床報道

經驗總結學術爭鳴調查報告專家述評醫(yī)史考證文獻整理

醫(yī)案醫(yī)話文獻綜述

《溫熱論》養(yǎng)陰思想探析清代醫(yī)家葉天士所著《溫熱論》是論述溫病的一部專著，所論“衛(wèi)氣營血”為溫病學體系開山標志。其對溫病的證候辨析、治法等思想對后世論治溫病有著深遠的影響。溫病病程中極易傷及津液，病至后期多見虛熱證，因此，葉氏十分重視養(yǎng)陰生津，多用養(yǎng)肺胃、肝。腎之陰之法。其識別溫病陰傷、養(yǎng)陰救陰扶正思想更是貫穿全文，這對了解和發(fā)揮葉氏溫病學術思想、指導臨床治療有重要意義，現(xiàn)將其歸納整理于下。1養(yǎng)肺胃之陰

葉氏養(yǎng)胃陰的理論首源《內經》：“胃為水谷之海，五臟六腑之大源‘有胃氣則生，無胃氣則死”；再師法仲景、推崠東垣，認為，“仲景急下存津，其治在胃；東垣大升陽氣，其治在脾”“夫脾胃為病，最詳東垣”。其養(yǎng)胃陰理論不僅在《臨證指南醫(yī)案》中有較詳?shù)恼撌?，在《溫熱論》中亦時時體現(xiàn)：首先，他通過證候學識別肺胃陰傷的各種臨床表現(xiàn)，尤其在舌象上更是論述頗細；其次再分別根據衛(wèi)氣營血陰傷的不同予以論述。2救補肝腎真陰

溫病后期，溫邪久羈或邪入下焦，耗傷腎精，或形體及臟腑失于滋養(yǎng)，致使肝腎陰傷，特別是陽明邪熱不去，陰液耗傷過甚，更易引起本證，如傷而未竭，猶可逐漸恢復而向愈，如傷而已竭，可能形成肝腎陰傷久久不得復之證，甚則可能發(fā)生正氣外脫而亡。因此，需急予大劑咸寒滋腎補陰之品救補欲竭之真陰，“其有雖絳而不鮮，干枯而痿者，。腎陰涸也，急以阿膠、雞子黃、地黃、天冬等救之，緩則恐涸極而無救也?！睂τ谀I陰大傷而致的陰竭陽脫，救補腎陰就有斂陽救脫、防陰陽離決之功，即為“陰復則陽留”之意。“肝腎同源’’論初探

王耀光(天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院，天津市南開區(qū)鞍山西道314號，300193)[摘要]肝腎同源應分為病理和生理兩層概念。在發(fā)病學上中醫(yī)學肝‘腎兩臟具有共同的物質基礎或同質性，具有相同的疾病易感性，如肝腎易于出現(xiàn)陰液虧虛而成肝‘腎陰虛證，現(xiàn)代醫(yī)學中乙型肝炎病毒侵襲后出現(xiàn)的乙型肝炎病毒相關性‘腎炎(HBVGN)和l臨床常見的肝‘腎綜合征，可以作為肝‘腎同源病理學層面的例證，這與現(xiàn)代醫(yī)學肝‘腎兩臟的生理特性、結構基礎相關，其疾病易感性的病理學實質可能與其具有相同的免疫活性物質、共同致病通路相關。[關鍵詞]肝‘腎同源；肝病及‘腎；同源性；發(fā)病機理；中醫(yī)學基礎《內經》中的傳統(tǒng)醫(yī)學道德思想術

周杰范曄張瑞新王欣苗季巍巍【摘要】我國的傳統(tǒng)醫(yī)學道德思想自《內經》始，經歷代醫(yī)家的傳承與發(fā)展，已形成了豐富的內涵。《內經》自古即肩負著傳播醫(yī)學知識、培育中醫(yī)藥人才的雙重使命，其所蘊涵的醫(yī)學道德思想，成為凡業(yè)醫(yī)者的行為準則。文章從醫(yī)者自身、對待病人及在診治過程中應具備的醫(yī)德幾方面，對《內經》傳統(tǒng)醫(yī)德進行了探討，目的是使根植于我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化之上的傳統(tǒng)醫(yī)德進一步發(fā)揚光大?！娟P鍵詞】內經；傳統(tǒng)醫(yī)德；學術探討肝血虛證文獻整理分析

張書河，陳明，郭愛銀，劉海(1．廣東省廣州中醫(yī)藥大學，廣東廣州510006；2．廣州市第八人民醫(yī)院)摘要：目的本文系統(tǒng)收集整理了《中華醫(yī)典》中《醫(yī)案醫(yī)語篇》、《婦兒篇》、《綜合篇》等的部分文獻，對肝血虛證文獻進行了較為全面地整理．對肝血虛證的常見病因、癥狀、治療藥物、治療方劑、常見疾病等進行了整理，并進行了初步統(tǒng)計分析。關鍵詞：肝血虛；文獻整理；統(tǒng)213例糖尿病腎病的中醫(yī)證候分布調查術

武曦藹-倪青李平【摘要】目的探討糖尿病腎病不同階段中醫(yī)癥狀及證候分布規(guī)律，為規(guī)范中醫(yī)臨床辨證提供相關依據。方法依據Mon—gensen分期標準將213例2型糖尿病繼發(fā)糖尿病腎病的住院病例分為Ⅲ、Ⅳ、V三期，在此基礎上借助描述性頻次統(tǒng)計，對各病程階段的中醫(yī)癥狀分布規(guī)律及證候特征進行研究。結果2型糖尿病繼發(fā)糖尿病腎病的中醫(yī)證候特征隨病程階段的不同而變化。Ⅲ期主要表現(xiàn)為氣陰兩虛，可兼夾血瘀、熱盛證；Ⅳ期則主要表現(xiàn)為氣陰兩虛夾瘀，同時可因個體體質差異而出現(xiàn)熱盛或濕熱等兼夾證；V期則較為統(tǒng)一，均表現(xiàn)為氣血陰陽俱虛、濕濁蘊阻、瘀血阻滯的虛實夾雜重癥。提示隨著病情的進展，2型糖尿病繼發(fā)糖尿病腎病的中醫(yī)證候趨于復雜。結論2型糖尿病繼發(fā)糖尿病腎病的中醫(yī)證候特點為本虛標實。本虛證以氣陰兩虛為主，隨著病程的進展，逐漸發(fā)展為陰陽俱虛之證；所兼夾的標實證因病程階段不同和個體差異而表現(xiàn)各異，但血瘀證為貫穿其病程始終的重要兼夾證?！娟P鍵詞】糖尿病腎??；癥狀；舌象；脈象；證候；分布規(guī)律李家庚醫(yī)案三則

范文雯湖北中醫(yī)學院05中醫(yī)教改實驗班(430061)關鍵詞：李家庚@；不育癥；慢性腎炎；血小板增生癥；驗案doi：10．3969lj；issn．1003—8914．2009．09．106文章編號：1003—8914(2009)一09—1778—02余有幸侍診于李家庚教授左右一年余，見其辨證準確，組方縝密靈巧，屢起沉疴，深受啟發(fā)，茲擇典型醫(yī)案三則，以饗同道。1不育癥案黎某，男，24歲。2007年7月19日初診。結婚一年半未育，2007年4月17日彩超：前列腺回聲欠勻質，2007年7月10日重慶協(xié)和彩超：右附睪頭增大伴小囊腫。精液分析：非液化狀態(tài)，pH6．5(7．2～7．8)，精子活率39．29％(>70％)，畸形30％(<20％)。納食一般，食多胃脹，小便有不盡感、色黃，寐差，多夢，舌紅苔薄黃，脈弦。此乃腎虛精虧，肝郁脾弱，治當平補腎中之陰陽，疏肝健脾。方用六味地黃湯、填精補髓丹合五子衍宗丸加減，處方：生熟地各10g，山藥15g，山萸肉10g，茯神20g，丹皮10g，仙靈脾20g，巴戟天15g，肉蓯蓉15g，九香蟲10g，覆盆子15g，五味子15g，車前子15g，枸杞子10g，炒山楂15g，炒枳殼15g，制香附15g，金銀花20g，連翹15g，炒神曲15g，炒杜仲15g，砂仁10g。14劑。2007年8月2日二診：藥后無特殊不適，服藥后幾天稍有腹脹，小便黃，脈弦。守上方加丹參20g，炒莪術12g，黃柏10g。后繼進此方約半年，乃相告，其妻已受孕。按：腎藏精，主生殖，不育癥之治療重在治腎，腎精不足，命門火衰故致不育。方中用生熟地、山藥、山萸肉、茯神、丹皮滋補腎陰；覆盆子、五味子、車前子、枸杞子、炒杜仲填精益髓，其中車前子一味又兼有利尿通淋之效，以治“小便有不盡感，色黃”之癥。諸藥相合，平補真陰真陽。然患者肝胃氣滯之象明顯，故在治腎的基礎上，又以炒山楂、炒枳殼、制香附、炒神曲、砂仁疏肝行氣，健脾和胃。這幾味藥的運用不僅使肝氣得疏、脾胃得健，還使得運用大量補益藥的處方不致呆滯，補中有行，動靜相宜，余深嘆其妙。腎精得充，肝氣得疏，脾氣得健，則病自愈。另方中金銀花、連翹清熱解毒，消腫散結；丹參、莪術活血祛瘀，應患者“右附睪頭稍增大伴小囊腫”之癥而設，導師組方之縝密嚴謹可見一斑。2血小板增多癥案

陳某，女，60歲。2007年4月26日初診。2007年4月11日同濟醫(yī)院血液檢查報告：骨髓增生活躍，診斷為原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化。雙腳掌青紫且疼痛，右腳掌稍輕，因做化療，雙手及面部呈黑色。手冰涼，二便正常，納食正常，舌暗有瘀點，苔薄略黃，脈細弦。斷為熱毒內壅，瘀血積聚，兼有腎虛，治擬清熱解毒，活血化瘀，佐滋陰補腎之法。處方：夏枯草20g，菊花10g，金銀花20g，連翹15g，生地15g，丹皮10g，赤白芍各15g，丹參20g，當歸10g，雞血藤15g，炒杜仲20g，續(xù)斷15g，獨活15g，桑寄生15g，桃仁10g，紅花10g，川牛膝6g，玄胡15g，炒山楂15g，制乳沒各8g。2007年8月9日三診：血小板數(shù)已基本恢復正常。守上方加木瓜12g，雞血藤15g，杜仲15g。其后采用清熱解毒、活血通絡、滋陰養(yǎng)血、補腎強筋、健脾化濕諸法，雖手足青紫、疼痛諸癥明顯緩解，然血小板計數(shù)又反復而居高不下，終控制在450×l09／L左右。按：血小板增多癥根據其臨床表現(xiàn)，當屬中醫(yī)“血瘀”、“積聚”、“血證”的范疇。本案熱毒壅盛、瘀血結聚之象明顯，故用藥重在清熱解毒、活血通絡止痛，此為祛邪，乃治標之法。另據現(xiàn)代醫(yī)學，本病屬骨髓增生性疾病的一種，其特征之一為骨髓中巨核細胞過多增殖，約半數(shù)病人可見脾大。腎主骨生髓，故扶正治本之法當以強腎為要輔以健脾。此案雖后期療效不甚滿意，然前期效果顯著，手足青紫、疼痛等癥明顯緩解，大大減輕了病人的痛苦，茲錄于此，以供學者研究參考。醫(yī)話四則

“移精變氣"治奇證

一、梅子英一李姓農婦，已逾而立之年，暑日灌溉于田，口渴甚，即伏飲此水，恍覺一甲蟲，隨水入口咽下，心中甚懼，是夜竟輾轉于床不寐。嗣后，即成腹內不適，自以為是蟲在腸內攻竄，每于心煩及更深人靜之時輒甚。曾延數(shù)醫(yī)診治，醫(yī)或用殺蟲導滯之品，或用理氣健脾之荊，病已半載不瘳。病婦甚為焦慮，其史亦忐忑不安。后延余治之，余察其六脈平和，面帶憂郁之色，心中自忖：甲蟲之足如鋸，何得咽下，即或進入腹內，腸中燥熱，不適其生存，焉有不死之理，安能為患如斯，此必疑惑所致。欲解其惑，又慮其固執(zhí)已見，反不易見功。躊躇再三，忽憶內經·移精變氣論》云：“古之治病，惟其移精變氣，可祝由而已。"欲改變其精神狀態(tài)，必解除其疑慮，余思之良久，故作姿態(tài)對其目：“爾脈搏動，忽上忽下，忽左忽右，乃蟲攻動之象。余專治此蟲’，一劑可見功。此藥晚六時服下，約九時許可入廁，平旦即可觀蟲。"病婦聽余盲，頻頻點首，似甚誠服。余胸有成竹，乃疏承氣湯一劑，其方為：大黃12克芒硝1O克枳實10克厚樸10克。并暗囑其夫，當其入廁之后，將一死甲蟲放入便中，慎勿令其知，翌日領其一觀，病即豁然。其夫依計而行，其婦之病，自此不發(fā)矣。大承氣乃攻下之峻劑，服之必瀉，其屢試不爽，以此之驗，堅定病婦之信心。后將蟲入其便中，以解其惑，其疾除。甘溫除熱治低燒余嘗覽李呆脾胃論))，其“甘溫除熱”之說，與一“熱者‘清之之經旨，大相徑庭，心中頗疑，從不敢一試，后治一證，始知先賢之立育，并非無稽。73年8月，一勇子張某求治，其年方弱冠，罹午后潮熱，約半載有余，其熱每于焦慮、勞倦之時為甚。常波動于37．4。----37．6。c之間，間亦有正常之時，曾在冀二四醫(yī)院，經多項檢查，．均未見異常，診為神經機能性低熱，因效果不著，求治于余。審其病情，得悉其病之始，先泄瀉五日。瀉止而轉大便不實，旋即午后潮熱，體疲倦怠，胃納不佳，舌淡，脈虛細。余知潮熱之證，每以陰虧血虛者為多。此證泄瀉傷陰，陰液虧損，不能制火，陰虛故生內熱，擬滋陰清熱之劑，以清胃散化裁治之。其方為：銀柴胡1O克地骨皮1O克秦艽10克青蒿1O克胡黃連lO克鱉甲1O克知母1O克生地12克元參10克生甘草6克，日一劑，二次分服。五劑弗效。因其少寐多夢，上方加炒棗仁15克生龍骨15克，繼進五劑。藥后眠安夢少，然潮熱依然如故。余苦思良策，忽心扉大開，可否用“甘溫除熱法”一試?”‘余在詳審其證，權衡得失。是證初為泄瀉已傷及脾胃。脾胃氣虛，故有倦怠懶言，大便不實，脈虛細之證。中氣不足而下溜，陰火上乘土位，故有發(fā)熱之變。茍若為陰虛所致，必當形瘦額紅，手足心熱。今無陰虛之象，而妄投是藥，病豈能愈哉，思至此，即確認此證為“脾胃氣虛無疑，當用補中益氣湯補氣升陽。陽氣升則陰火自降，虛熱自退；元氣足，腠理充實，其熱可自除。乃擬方：黨參1O克黃芪20克炒白術1O克當歸1O克柴胡6克升麻10克木香6克陳皮6克甘草6克進五劑，精神轉佳，大便成實，連進十二劑，熱退身涼而愈。歐陽恒治療銀屑病經驗

向麗萍(湖南省中醫(yī)院中醫(yī)外科，長沙市蔡鍔北路233號，410005)歐陽恒教授是全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作指導老師，博士研究生導師，享受國務院政府特殊津貼。是著名的中醫(yī)皮膚性病專家。從事臨床、教學、科研近5O年，積累了豐富的臨床與教學經驗，并逐步形成了自己的學術觀點和臨證診療特色。r關鍵詞]銀屑病；中醫(yī)藥療法；名醫(yī)經驗；歐陽恒孫桂芝治療乳腺癌經驗

何立麗指導：孫桂芝【摘要】中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院腫瘤科孫桂芝教授在乳腺癌的診斷及治療方面經驗豐富，療效顯著。孫教授善于總結前人經驗，吸取現(xiàn)代研究成果，并融合自身臨床實踐，認為乳腺癌發(fā)病多與肝脾郁怒、氣血虧損、脾腎虧虛致沖任不和有關，屬正虛邪實之病，針對病因擬定辨證主方，根據病機變化隨證加減，尤其重視“女子以血為用”、易于憂愁抑郁而肝氣不疏等特點，予丹梔逍遙散、歸脾湯、生脈飲、六味地黃丸合當