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文檔簡介

PRISMAFLEX

1FLEX治療準備

2耗材及液體準備

3預充階段注意事項

4預充階段報警處理?2008,Gambro1

FLEX治療準備 (一)

機器儲存--運輸--搬運注意事項

工作環(huán)境溫度:16度---38度工作環(huán)境濕度:15%---65%運輸儲存溫度:-18度—54度運輸儲存濕度:10%--95%FLEX機器搬運:重約60kg,腳輪可跨過8mm臺階>=2cm臺階,應拉動并使機器

保持垂直,不可倒放移動。移動前確保所有秤關閉.

?2008,Gambro2FLEX治療準備(二)FLEX開機前注意事項1開關鍵-間隔5秒開關2接通電源后若顯示屏無顯示,終止治療,工程師維修.3開機前傳感器底座上不可安放傳感器.4開機前空氣探測器無管路.5開機前回輸夾內(nèi)無管路.6開機前支撐桿放回原位,秤上不可掛液袋.7PC卡預先安裝,關機后再移除PC卡.8檢查手動曲柄在機器背面固定位置放置.9備好調(diào)校用秤砣..?2008,Gambro3FLEX治療準備(三)秤.壓力診斷及校準標準1壓力:-10mmhg--+10mmhg2秤:-7g---+7g3秤2點調(diào)校:0點和5200g點4影響秤調(diào)校的因素:室溫變化正負3度秤精度偏差.使用前應將機器在工作環(huán)境溫度下靜置1小時?2008,Gambro4耗材及液體準備(一)1.PRISMAFLEX機型只能使用FLEX專用配套(1)M60配套:適用于11kg以上患者

(2)M100配套:適用于30kg以上患者配套連續(xù)72小時或者經(jīng)濾器處理780升血液后更換3.配套內(nèi)備有一個廢液袋,標準規(guī)格為5升及9升兩種4.配套如有下列情況者請勿用:包裝破損,無菌包裝丟失、松脫,管路出現(xiàn)扭結等5.從正確取樣口收集血樣保證正確血液化學成分結果.上述配套均要求一次性使用,如已被污染,亦不可消毒后再行使用

?2008,Gambro5耗材及液體準備(二)6.FLEX秤只接受最大液體袋配置:PBP----5L液袋

透析液----5L液袋

置換液----5L液袋

廢液----最大為9升液袋(現(xiàn)配套中為5升液袋)7.置換溶液:(1)使用商用置換溶液----不含沉淀及其他微粒物質(zhì)

(2)醫(yī)生處方配置溶液----需現(xiàn)用現(xiàn)配,要求無沉淀?2008,Gambro6預充階段注意事項(一)1、預充目的(1)排出管路、濾器內(nèi)空氣(2)檢查配套的完整性,應達到無滲漏、無阻塞(3)清除管路濾器中的雜質(zhì)2、使用配套和配置液體均應采取無菌技術進行操作3、注意保持配套內(nèi)連接處、接點處的緊密連接及無泄漏

泄漏可能導致失血、空氣栓塞的發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)泄漏,應立即停機并更換配套.4、配套管路上的夾子應全部打開?2008,Gambro7預充階段注意事項(二)5配套安裝后不可卸下傳感器,不可打開液體秤6應預充配套上所有管路,無論治療中是否使用7廢液袋應在排空后置于秤上如需連接加溫管,應在預充階段進行。加溫器則應于治療開始后進行加熱.9無論治療中是否使用注射器泵,都應在預充階段選擇安裝注射器泵?2008,Gambro8預充階段報警及處理(一)報警提示狀態(tài)1狀態(tài)燈提示:

綠色:表示在治療期間所有監(jiān)控參數(shù)正常。

黃色:表示警示性或建議性報警,或報警被忽略。

紅色:表示警告性或故障報警。聲音提示同時,顯示屏上出現(xiàn)報警畫面,提供異常狀況的說明指

示,報警優(yōu)先次序為警告,故障性報警。

?2008,Gambro9預充階段報警及處理(二)系統(tǒng)自檢分三項自檢:第一項初始化測試:開關鍵“打開”后開始。2分鐘.第二項預充自檢:分為:1預充前自檢:在選擇新病人/同一病人軟鍵后開始。

2預充后自檢:預充循環(huán)完成,手動預充測試軟鍵后開始。第三項定期自檢:病人治療期間。?2008,Gambro10預充階段報警及處理第一項自檢初始化測試正常顯示:在將電源開關“打開”后進行初始化測試。測試完成后,控制單元即進入建立模式--------開機第一屏。初始化測試用來確??刂茩C器內(nèi)存正常工作。異常顯示:

接通電源后如果顯示屏無顯示------黑屏。處理:終止治療,聯(lián)系維修人員。?2008,Gambro11預充階段報警及處理第二項自檢預充自檢分為兩個階段:

1

預充前自檢:包括:1壓力歸零測試2秤歸零測試3氣泡探測器內(nèi)有管路4回輸夾內(nèi)有管路5夾管閥位置6注射器測試

?2008,Gambro12預充階段報警及處理2預充后自檢:

包括:1漏血探測器2+12VARPS測試

3空氣/泵安全性測試4泵密封性測試5回輸壓力傳感器測試624V及回輸夾測試7輸入,過濾器及廢液壓力接頭傳感器測試

8遠程報警測試?2008,Gambro13預充前自檢報警及處理壓力歸零測試報警原因(1):一個或多個壓力接頭已裝入壓力傳感器底座,但此時不應裝入。處理:移除壓力接頭。按重新測試鍵。

(2):一個或多個壓力傳感器失靈。處理:如不能消除報警,關機。聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro14預充前自檢報警及處理秤歸零測試報警原因(1)一個或多個秤上沒有支撐桿。處理:將支撐桿裝在秤上。按重新測試鍵。

(2)有異物接觸秤或秤支撐桿掛有異物。處理:確保沒有異物接觸秤及秤支撐桿上沒有懸掛異物。按重新測試鍵。

(3)液袋出現(xiàn)異常。處理:從秤上移除液袋。按重新測試鍵。

(4)一個或多個秤出現(xiàn)故障。處理:如不能消除報警,關機。聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro15預充前自檢報警及處理氣泡探測器內(nèi)有管路報警原因:回輸管路裝入氣泡探測器。處理:從氣泡探測器內(nèi)移除回輸管路。按重新測試鍵。

4回輸夾內(nèi)有管路

報警原因:回輸管路裝入回輸夾內(nèi)。處理:從回輸夾內(nèi)移除回輸管路。按重新測試鍵。

?2008,Gambro16預充前自檢報警及處理夾管閥位置

報警原因(1)夾管閥段未在夾管閥內(nèi)適當定位。處理:按重新測試鍵。如果再次失敗,使用新配套重試。報警原因(2)上部及下部夾管閥失靈。處理:換用新配套后再次失敗,卸裝配套,聯(lián)系維修

人員維修。

?2008,Gambro17預充前自檢報警及處理注射器測試報警原因:內(nèi)部故障。處理:按重新測試鍵。如再次失敗,說明無法使用。

(1)使用人機分離軟件卸裝配套。

(2)按注射器禁用鍵,按確認禁用鍵,不使用注射

器而繼續(xù)治療。

(3)聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro18預充后自檢報警及處理漏血探測器

code-18報警原因(1)漏血探測器內(nèi)的廢液管中有氣泡。處理:從血液探測器上移除管路,排除氣泡。按重新測試鍵。報警原因(2)配套未完全預充。處理:檢查夾緊的管路和連接處,進行矯正。按重新測試鍵。

如果失敗,使用新配套重試。報警原因(3)漏血探測器處理:如果使用新配套重試失敗,使用人機分離鍵卸裝配套。聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro19預充后自檢報警及處理212VARPS測試-自動重置位系統(tǒng)code24報警原因:系統(tǒng)出現(xiàn)獨立壓力傳感器自檢失敗的提示畫面

處理:如果自檢失敗,卸裝配套,重新自檢再次失敗,維修人員維修。

報警原因:系統(tǒng)出現(xiàn)12V測試失敗的提示畫面.處理:如果按重新測試鍵,自檢再次失敗,維修人員維修.

?2008,Gambro20預充后自檢報警及處理空氣/泵安全性測試code-19報警原因(1)內(nèi)部故障。處理:按重新測試鍵。使用人機分離鍵卸裝配套。聯(lián)系維修人員維修。報警原因(2)ABD液面存在空氣。處理:斷開監(jiān)控管路并再裝滿排氣室。

?2008,Gambro21預充后自檢報警及處理4泵密封性測試(一)code-20報警原因(1)回輸管路未適當裝入回輸管夾?;剌敼軍A有障礙物。處理:按住回輸夾按鈕,移除回輸管路,清除障礙物,重新按裝管路,確認完全夾住管路,且無紐結。按重新測試鍵。報警原因(2)排氣室監(jiān)控管未連接到回輸壓力接頭端口.預充循環(huán)期間發(fā)生錯誤.處理:檢查液體屏障是否受損,及與排氣室監(jiān)控管路連接的液體屏障是否擰緊.如沒受損,將監(jiān)控管路與回輸壓力接頭端口連接,并按重新預充鍵.再次預充同一配套.如液體屏障受損,按人機分離鍵,更換配套.?2008,Gambro22預充后自檢報警及處理4泵密封性測試(二)報警原因:(3)泵管未適當安裝,泵槽有障礙物,配套中存在外部泄漏處理:檢查泄漏并擰緊接頭。如果連續(xù)失敗三次,使用新配套重試。報警原因:(4)泵失靈。處理:如果使用新配套重試失敗,利用人機分離鍵卸裝配套。聯(lián)系維修人員維修。?2008,Gambro23預充后自檢報警及處理回輸壓力傳感器測試(一)code-16報警原因(1)配套內(nèi)管路被夾住。處理:松開任何被夾住的管路。按重新測試鍵。報警原因(2)排氣室監(jiān)控管路為牢固連接到回輸壓力接頭端口。處理:確認液體屏障未濕或沒有受損。將監(jiān)控管路與回輸壓力接頭端口連接牢固。按重新預充鍵,再次預充同一配套。

如果液體屏障已濕或受損,按人機分離鍵,更換配套,重新預充。?2008,Gambro24預充后自檢報警及處理回輸壓力傳感器測試(二)報警原因(3)壓力傳感器失靈。處理:更換新配套后再次失敗,按人機分離

鍵,卸裝配套,聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro25預充后自檢報警及處理

24V及回輸夾傳感器測試code-26報警原因(1)回輸管夾有障礙物。處理:按住回輸夾,用另一只手清除障礙物。按重新測試鍵。報警原因(2)回輸夾傳感器失靈。

處理:如果再次發(fā)生失敗報警,按人機分離鍵,卸裝配套。聯(lián)系維修人員維修。報警原因(3)24V及回輸夾傳感器測試失敗。處理:按重新測試鍵。如果再次失敗,按人機分離鍵,卸裝配套。聯(lián)聯(lián)系維修人員維修。

?2008,Gambro26預充后自檢報警及處理7.1輸入,過濾器及廢液壓力接頭傳感器code輸入壓傳感器code-1過濾器壓傳感器code-2輸入壓和過濾器壓傳感器code-3

廢液壓傳感器code-4輸入壓和廢

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