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文檔簡介

五官科護(hù)理學(xué)問題答疑材料由高血壓性動(dòng)脈硬化發(fā)展而來,此指對慢性高血壓反應(yīng)而引起小動(dòng)脈增厚.這些硬化性改變導(dǎo)致小動(dòng)脈反光增寬且暗淡.在高血壓性視網(wǎng)膜病變的早期,眼底呈現(xiàn)普遍性或局灶性視口腔科病人常見的癥狀:牙痛、口臭、牙齦出血、張口受限、牙齒松動(dòng)、牙齒著色和變色。唇裂手術(shù)整復(fù):一般認(rèn)為最適宜的手術(shù)年齡是3~6個(gè)月,雙側(cè)唇裂推遲到6-12個(gè)月。唇裂根據(jù)發(fā)生部位可分為單側(cè)唇裂、雙側(cè)唇裂和正中裂。口腔頜面部損傷的特點(diǎn):1).易并發(fā)顱腦損傷5).易致功能障礙和顏面部畸形口腔念珠菌病常用的漱口液是:用2%一4%碳酸氫鈉液擦洗患兒口腔或漱口,使口腔呈堿性環(huán)境,以抑制白色念珠菌的生長繁殖。牙周炎臨床表現(xiàn):1)牙齦紅腫、出血。

牙周袋溢膿 并伴有口臭。牙齒松動(dòng)。牙周形成膿腫表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起,紅腫疼痛。病人可出現(xiàn)全身不適,體溫升高,區(qū)域性淋巴結(jié)腫大等癥狀。根尖周圍組織病病因與發(fā)病機(jī)制感染 根尖周炎最常見的原因是感染,髓室及根管中的炎癥牙髓壞疽牙髓細(xì)菌或毒素通過根尖孔和副根尖孔刺激根尖周 組織引起發(fā)炎2)創(chuàng)傷 急劇外力,如跌倒碰撞、根管治療時(shí)器械超過根尖孔等造成根尖周圍組織創(chuàng)傷,都可引起根尖周炎3)化學(xué)刺激 牙髓治療使用砷劑時(shí)失活用量過大、封藥時(shí)間過長、藥物滲出根尖孔,也能引起化學(xué)性根尖周炎。食管有4個(gè)生理狹窄:第一狹窄是食管入口,由環(huán)咽肌收縮而致,距上切牙約16cm,是食管最狹窄部位,異物在容易嵌頓于次;第 2狹窄為主動(dòng)脈弓壓迫食管作側(cè)壁所致,距上切牙23cm;第3狹窄因左支氣管壓迫食管前壁而致,距上切牙27cm;第4狹窄食管穿過橫 膈裂孔處,距上切牙40cm。鼻出血時(shí)局部常用止血方法有:指壓止血、燒灼、填塞、血管止血。急性化膿性中耳炎的病因:(1)、急性上呼吸道感染

、急性傳染病、在不潔的水中游泳或跳水,不適當(dāng)?shù)倪┍?,咽鼓管吹張或鼻腔治療等,?xì)菌可循咽鼓管侵犯中耳。、嬰幼兒吸吮位置不當(dāng),如平臥吮奶,乳汁亦可經(jīng)寬而短的咽鼓管流入中耳。聲門下區(qū)聲門下區(qū)衛(wèi)聲帶以下的喉腔部分其下界相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣與氣管相連。兒此區(qū)粘膜下組織疏松,炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹,常 引起喉阻塞。咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成?:由腺樣體、咽鼓管扁桃體、鄂扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。叢匯聚成叢,是鼻出血的好發(fā)部位又稱易出血區(qū)。因此嬰幼兒的咽部感染易經(jīng)管侵入鼓室引起中耳炎。病,糾正屈光不正。物。皮質(zhì)性白內(nèi)障根據(jù)病程可分為:初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期、過熟期。角膜移植術(shù)的定義:是一種采用同種異體的透明膜替代病變角膜的手術(shù)。角膜炎病理變化過程可分為:侵潤期、潰瘍形成期、潰瘍消退期、愈合期。角膜混濁、潰瘍、失明。上瞼下垂的定義:指由于提上瞼肌和Muller平滑肌的功能不全或喪失,導(dǎo)致上瞼部分或全部下垂,即在向前方注視時(shí)上瞼緣遮蓋超過角膜上部1/5。正常瞼裂平均寬度約為7.5mm,上瞼緣遮蓋角膜上方不超過2mm。主要的致盲性眼病原因:依次為白內(nèi)障、角膜病、沙眼、屈光不正和弱視、葡萄膜視網(wǎng)膜、青光眼及其他。視野的范圍:一般認(rèn)為正常視野的顳側(cè)最大,上方最小,如用白色視標(biāo)檢查,上方視野約55°,鼻側(cè)約60°,下方約70°,顳側(cè)約90°。視野的范圍:一般認(rèn)為正常視野的顳側(cè)最大,上方最小,如用白色視標(biāo)檢查,上方視野約55°,鼻側(cè)約60°,下方約70°,顳側(cè)約90°。642給。Schlemm少部分房水經(jīng)虹膜表面隱窩被吸收。難。經(jīng)治療的齲洞是不會(huì)自行愈合的,其發(fā)展的最終結(jié)果是牙齒喪失。耳鼻咽喉局部用藥:鼻部疾病用藥:滴鼻液,鼻噴霧劑和鼻科專用中成藥等。咽喉疾病用藥:含漱液,喉癥片,液體噴霧劑和中成藥。耳部疾病用藥:滴耳液,洗耳液,粉劑和中成藥等。粘膜表面麻醉劑:鹽酸丁卡因,鹽酸達(dá)克羅寧,鹽酸利多卡因和鼓膜表面麻醉劑等。急性扁桃體炎的并發(fā)癥:等。全身并發(fā)癥:急性風(fēng)濕熱,急性關(guān)節(jié)炎,急性骨髓炎,心肌炎,急性腎炎等。梅尼埃病的診斷依據(jù):反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)20衡障礙,無意識(shí)喪失;可伴水平或水平旋轉(zhuǎn)性眩暈。至少一次電測聽示感音神經(jīng)性耳聾。間歇性或持續(xù)性耳鳴。耳脹滿感。排除其他可引起眩暈的疾病。43~5㎜處分出細(xì)小的鞏膜上支,組成角膜緣血管網(wǎng),并分布于球結(jié)膜,充血時(shí)稱睫狀充血。210~15分鐘,每日3~4青光眼的臨床表現(xiàn)及分期:現(xiàn),及時(shí)病人沒有任何臨床癥狀也可以診斷為臨床前期。40Hg特征性表現(xiàn)為角膜后色素顆粒沉著,虹膜扇形萎縮,青光眼斑。眼壓高達(dá)50㎜Hg以上。4.青光眼性視盤凹陷,并有相應(yīng)的視野缺損。痛。入病變區(qū),形成局限性灰白色混濁灶。角膜后沉著物(KP):炎癥細(xì)胞或色素沉積于角膜后表面,被稱為角膜后沉著物。束。發(fā)眼,另一眼則稱為交感眼。酸堿化學(xué)傷的致傷原因:后能很快滲透到深層和眼內(nèi),使細(xì)胞分解壞死,因此堿燒傷后果要嚴(yán)重的多。角膜色素環(huán)(K-F):肝豆?fàn)詈俗冃詴r(shí),在裂隙燈檢查時(shí)可見角膜緣內(nèi)有1~3間有一透明帶。慢性化膿性中耳炎的臨床分型:單純型:最常見,多由于反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染時(shí),致病菌經(jīng)咽鼓管侵入鼓室所致。骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。膽脂瘤型:膽脂瘤非真性腫瘤,而為一位于中耳、乳突腔內(nèi)的囊性結(jié)構(gòu)。單純性鼻炎和肥厚性鼻炎的鑒別要點(diǎn):(一)慢性單純性鼻炎間歇性、交替性鼻塞。鼻涕增多 一般為半透明的黏液涕,繼發(fā)感染時(shí)可有膿涕。退、耳鳴和耳閉塞感不明顯。鼻腔檢查 前鼻鏡下可見鼻腔黏膜暗紅色充血,下鼻甲腫脹,表面光滑,軟而富于彈性。(二)慢性肥厚性鼻炎單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,較重,無交替性。鼻涕多但不易擤出,為黏液性或黏膿性?;琛⑹?、精神萎靡等。鼻腔檢查 前鼻鏡下見下鼻甲腫大黏膜肥厚表面不平呈結(jié)節(jié)狀或桑椹樣觸診有硬實(shí)感,不易出現(xiàn)凹陷,或雖有凹陷也不易復(fù) 原;鼻底、下鼻道或總鼻道內(nèi)有黏液性或黏膿性。急性化膿性中耳炎的病因急性化膿性中耳炎的病因:(1)、急性上呼吸道感染

、急性傳染病、在不潔的水中游泳或跳水,不適當(dāng)?shù)倪┍?,咽鼓管吹張或鼻腔治療等,?xì)菌可循咽鼓管侵犯中耳。、嬰幼兒吸吮位置不當(dāng),如平臥吮奶,乳汁亦可經(jīng)寬而短的咽鼓管流入中耳。咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成由腺樣體、咽鼓管扁桃體、鄂扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。梅尼埃病的診斷依據(jù):反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)20衡障礙,無意識(shí)喪失;可伴水平或水平旋轉(zhuǎn)性眩暈。至少一次電測聽示感音神經(jīng)性耳聾。間歇性或持續(xù)性耳鳴。耳脹滿感。排除其他可引起眩暈的疾病。沙眼的潛在并發(fā)癥倒睫、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、瞼球粘連、慢性淚囊炎、實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥、角膜混濁、潰瘍、失明。利特爾區(qū)是鼻出血的好發(fā)部位又稱易出血區(qū)主要的致盲性眼病原因依次為白內(nèi)障、角膜病、沙眼、屈光不正和弱視、葡萄膜視網(wǎng)膜、青光眼及其他。耳鼻咽喉局部用藥鼻部疾病用藥:滴鼻液,鼻噴霧劑和鼻科專用中成藥等。咽喉疾病用藥:含漱液,喉癥片,液體噴霧劑和中成藥。耳部疾病用藥:滴耳液,洗耳液,粉劑和中成藥等。粘膜表面麻醉劑:鹽酸丁卡因,鹽酸達(dá)克羅寧,鹽酸利多卡因和鼓膜表面麻醉劑等??谇活M面部損傷的特點(diǎn):1).易并發(fā)顱腦損傷2).易發(fā)生窒息畸形牙周炎臨床表現(xiàn):)牙齦紅腫、出血。

3).血循環(huán)豐富4).易發(fā)生感染5).易致功能障礙和顏面部牙周袋溢膿 并伴有口臭。牙齒松動(dòng)。牙周形成膿腫表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起,紅腫疼痛。病人可出現(xiàn)全身不適,體溫升高,區(qū)域性淋巴結(jié)腫大等癥狀??谇活M面部損傷的特點(diǎn):1).易并發(fā)顱腦損傷畸形弱視的定義

2).易發(fā)生窒息3).血循環(huán)豐富4).易發(fā)生感染5).易致功能障礙和顏面部答是指在視覺發(fā)育期間由于各種原因引起的視覺細(xì)胞有效刺激不足導(dǎo)致單眼或雙眼好矯正視力低于0.8,而眼部無明顯器質(zhì)性 病變的一種視覺狀態(tài)。嬰幼兒咽部感染為什么容易引起中耳炎室引起中耳炎。咽隱窩定義癌的好發(fā)部位。急性化膿性中耳炎的病因有哪些急性化膿性中耳炎的病因有哪些?答:(1)、急性上呼吸道感染、急性傳染病循咽鼓管侵犯中耳。、嬰幼兒吸吮位置不當(dāng),如平臥吮奶,乳汁亦可經(jīng)寬而短的咽鼓管流入中耳。保護(hù)我們的牙齒正確刷牙的人都為數(shù)不多人們的認(rèn)識(shí)誤區(qū)五官科護(hù)理指測法眼壓不正常的是() 選:、T+1 b、T-1 c、Tn、T+2、T-2眼科護(hù)理學(xué)Schlemm少部分房水經(jīng)虹膜表面隱窩被吸收。眼外肌神經(jīng)支配:眼外肌有6條即4條直肌和2條斜肌除外直肌受外展神經(jīng)支配上斜肌受滑車神經(jīng)支外,其余四肌皆受動(dòng)眼神經(jīng)支配。各肌的 血液供應(yīng)均由眼動(dòng)脈的肌支供給。正常成人瞳孔在彌散自然光線下的直徑:直徑為2.5-4mm。主要的致盲性眼病原因依次是:依次為白內(nèi)障、角膜病、沙眼、屈光不正和弱視、葡萄膜視網(wǎng)膜、青光眼及其他。外眼手術(shù)護(hù)理的原則:按外眼手術(shù)護(hù)理,不需剪短睫毛。沙眼的潛在并發(fā)癥是:倒睫、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、瞼球粘連、慢性淚囊炎、實(shí)質(zhì)性結(jié)膜干燥癥、角膜混濁、潰瘍、失明。弱視是指在視覺發(fā)育期間由于各種原因引起的視覺細(xì)胞有效刺激不足導(dǎo)致單眼或雙最好矯正視力低于0.8,而眼部無明顯器質(zhì)性 病變的一種視覺狀態(tài)形成一凝固層,能阻止酸性物質(zhì)繼續(xù)向深層滲透,因此組織損傷相對較輕。角膜移植術(shù):是一種采用同種異體的透明膜替代病變角膜的手術(shù)。青光眼的臨床表現(xiàn)及分期:現(xiàn),及時(shí)病人沒有任何臨床癥狀也可以診斷為臨床前期。40Hg特征性表現(xiàn)為角膜后色素顆粒沉著,虹膜扇形萎縮,青光眼斑。眼壓高達(dá)50㎜Hg以上。4.青光眼性視盤凹陷,并有相應(yīng)的視野缺損。痛。入病變區(qū),形成局限性灰白色混濁灶。眼包括眼球、視路、眼附屬器三部分眼球壁各層結(jié)構(gòu)。外層:堅(jiān)韌致密的纖維組織。前1/6透明角膜,后5/6瓷白色鞏膜。中層:血管膜,葡萄膜,色素膜。內(nèi)層:視網(wǎng)膜,透明膜,前界鋸齒緣,后界視乳頭周圍。青光眼青光眼的臨床表現(xiàn)及分期是問題眼科護(hù)理學(xué)的主要內(nèi)容近視眼預(yù)防近視眼的最有效方法?正常成人瞳孔在彌散自然光線下的直徑:直徑為2.5-4mm。耳鼻喉科護(hù)理學(xué)嬰幼兒咽部感染容易引起中耳炎是因?yàn)閶胗變旱难使墓芙咏轿?,且較成人的短而寬,因此嬰幼兒的咽部感染易經(jīng)管侵入鼓室引起中耳炎。叢匯聚成叢,是鼻出血的好發(fā)部位又稱易出血區(qū)。是鼻癌的好發(fā)部位。咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成:由腺樣體、咽鼓管扁桃體、鄂扁桃體、咽側(cè)索、咽后壁淋巴濾泡及舌扁桃體構(gòu)成內(nèi)環(huán)。聲門下區(qū)聲門下區(qū)衛(wèi)聲帶以下的喉腔部分其下界相當(dāng)于環(huán)狀軟骨下緣與氣管相連。兒此區(qū)粘膜下組織疏松,炎癥時(shí)容易發(fā)生腫脹,常 引起喉阻塞。急性化膿性中耳炎的病因:1.急性上呼吸道感染急性傳染病犯中耳。嬰幼兒吸吮位置不當(dāng),如平臥吮奶,乳汁亦可經(jīng)寬而短的咽鼓管流入中耳。下降為主要臨床特點(diǎn)。鼻出血時(shí)局部常用止血方法:指壓止血、燒灼、填塞、血管止血。鼻腔的生理功能:清潔和過濾作用:吸如氣流中較大的塵粒被鼻毛阻擋,細(xì)小塵埃和微生24小時(shí)可達(dá)以提高吸入氣體濕度。神經(jīng)沖動(dòng),經(jīng)嗅神經(jīng)傳到嗅中樞產(chǎn)生嗅覺。嗅覺可影響食欲和識(shí)別有害氣體。3)共鳴作用依賴鼻腔的三維構(gòu)筑產(chǎn)生功名作用,使聲音洪亮悅耳。4個(gè)生理狹窄:第一狹窄是食管入口,由環(huán)咽肌收縮而致,距上切牙約16cm,是食223cm327cm440cm。急性牙髓炎:疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性、陣發(fā)性劇烈疼痛。夜間疼痛加重,可能與體位有關(guān)。冷熱牙周炎臨床表現(xiàn):1)牙齦紅腫、出血。

牙周袋溢膿 并伴有口臭。牙齒松動(dòng)。牙周形成膿腫表現(xiàn)為近齦緣處局部呈卵圓形突起,紅腫疼痛。病人可出現(xiàn)全身不適,體溫升高,區(qū)域性淋巴結(jié)腫大等癥狀??谇荒钪榫〕S玫氖谝菏牵河?%一4%碳酸氫鈉液擦洗患兒口腔或漱口,使口腔呈堿性環(huán)境,以抑制白色念珠菌的生長繁殖??谇活M面部損傷的特點(diǎn):1).易并發(fā)顱腦損傷畸形

2).易發(fā)生窒息3).血循環(huán)豐富4).易發(fā)生感染5).易致功能障礙和顏面部口腔科病人常見的癥狀:牙痛、口臭、牙齦出血、張口受限、牙齒松動(dòng)、牙齒著色和變色。被病人的血液、唾液等污染的器械,消毒時(shí)均應(yīng)執(zhí)行雙消毒法,即先用高效消毒液浸泡,如0.2%過氧乙酸溶液或含氯消毒液消毒,再刷洗,后再分類進(jìn)行第二次消毒滅菌。耳鼻咽喉局部用藥:鼻部疾病用藥:滴鼻液,鼻噴霧劑和鼻科專用中成藥等。咽喉疾病用藥:含漱液,喉癥片,液體噴霧劑和中成藥。耳部疾病用藥:滴耳液,洗耳液,粉劑和中成藥等。粘膜表面麻醉劑:鹽酸丁卡因,鹽酸達(dá)克羅寧,鹽酸利多卡因和鼓膜表面麻醉劑等。難。氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥:喉阻塞下呼吸道分泌物阻塞某些手術(shù)的前置手術(shù)氣管切開術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥:皮下氣腫縱隔氣腫氣胸出血拔管困難氣管塌陷耳鼻喉科護(hù)理學(xué)此嬰幼兒的咽部感染易經(jīng)管侵入鼓室引起中耳炎慢性化膿性中耳炎的主要臨床特點(diǎn)慢性化膿性中耳炎以反復(fù)中耳流膿、鼓膜穿孔及聽力下降為主要臨床特點(diǎn)急性牙髓炎口腔念珠菌病口腔念珠菌病常用的漱口液是叢匯聚成叢,是鼻出血的好發(fā)部位又稱易出血區(qū)。眼科手術(shù)后護(hù)理上應(yīng)注意哪些問題?1)事項(xiàng)。術(shù)后無特殊者,可進(jìn)普通飲食。內(nèi)眼手術(shù)后加用護(hù)眼罩,以防碰傷術(shù)眼,并注意眼部敷料的松緊,有無脫落等。及其他反應(yīng),要及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。導(dǎo)致眼部切口裂開或眼內(nèi)出血。單純皰疹病毒性角膜炎的護(hù)理·單純皰疹病毒性角膜炎的發(fā)病率及致盲率均占角膜病首位。·特點(diǎn)——復(fù)發(fā)性強(qiáng),角膜知覺減退。——多發(fā)生在上呼吸道感染或發(fā)熱性疾病以后。·病因及發(fā)病機(jī)制——由單純皰疹病毒感染所致?!渭儼捳畈《痉譃閮尚汀狪型:主要感染口腔、唇部和眼部的病毒株;——Ⅱ型:通常是生殖器病毒株?!渭儼捳畈《拘越悄ぱ锥嘤蒊型感染所致?!ざ酁樵l(fā)感染后的復(fù)發(fā)?!ぱ??!ぐl(fā)生感染時(shí),常伴有全身癥狀及耳前淋巴結(jié)腫大?!ぁぴl(fā)感染后,病毒在三叉神經(jīng)節(jié)內(nèi)長期潛伏下來?!?dǎo)致病毒性角膜炎復(fù)發(fā)因素——機(jī)體抵抗力下降如患感冒等發(fā)熱性疾病后——全身或局部使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物時(shí),經(jīng)末梢。

——潛伏的病毒被激活,沿三叉神經(jīng)逆行至感覺神··愈后如此反復(fù)發(fā)作,使角膜混濁逐漸加重而導(dǎo)致失明?!ぁ~~~·抗病毒眼藥水——角膜淺層病變——可用01——角膜深層病變——用0.1%一l%無環(huán)鳥苷、0.05%環(huán)胞苷、1%三氟胸腺嘧啶眼藥水,每小時(shí)一次滴眼?!砩纤巴?.05%環(huán)胞苷眼藥膏?!匕Y病人可做結(jié)膜下注射環(huán)胞苷或無環(huán)鳥苷,以防并發(fā)癥發(fā)生。****注意:抗病毒藥物應(yīng)用到炎癥消退后數(shù)周。同時(shí)應(yīng)用抗生素眼藥水滴眼,防止細(xì)菌性結(jié)膜炎發(fā)生?!ぁつ[,縮短病程,減少瘢痕形成。·樹枝狀、地圖狀角膜炎禁用糖皮質(zhì)激素,以免加重病情?!ぐ橛泻缒そ逘铙w炎者,加用散瞳劑?!ば睦碜o(hù)理——消除焦慮心情?!ぁんw質(zhì),預(yù)防感冒,積極治療各種熱性病,預(yù)防單純皰疹病毒性角膜炎的復(fù)發(fā)。鞏膜病及護(hù)理思路·和血管很少?!れ柲さ那氨砻嬗星蚪Y(jié)膜及眼球筋膜覆蓋,直接受外界感染的機(jī)會(huì)較少,因此病理改·鞏膜病的病因——與全身感染性疾病有關(guān),包括結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒、結(jié)節(jié)病等?!部赡芘c病灶感染引起的過敏反應(yīng)有關(guān)?!c自身免疫性結(jié)締組織疾病有關(guān),如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。——鄰近組織炎癥蔓延,如結(jié)膜、角膜、血管膜和眶內(nèi)組織的炎癥蔓延而來?!ぷo(hù)理評(píng)估思路·既往健康史評(píng)估——有無全身感染性疾病,如結(jié)核、麻風(fēng)、梅毒、結(jié)節(jié)病等?!袩o自身免疫性結(jié)締組織疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等?!袩o鄰近組織炎癥,如結(jié)膜、角膜、血管膜和眶內(nèi)組織的炎癥等?!ぁぐY狀與體征評(píng)估——癥狀:疼痛、畏光、流淚,病程長,反復(fù)發(fā)作。表現(xiàn)為病變區(qū)紫紅色充血,有數(shù)個(gè)結(jié)節(jié)隆起,直徑約2—3mm,結(jié)節(jié)及周圍結(jié)膜充血、水腫,疼痛以夜間為重,局限性壓痛。有時(shí)合并輕度虹膜睫狀體炎。****鞏膜炎是鞏膜深層組織的炎癥,病情和預(yù)后均較嚴(yán)重?!ぷo(hù)理措施思路·眼局部濕熱敷,加速血液循環(huán),有助炎癥吸收?!ぁぜに刂委煛ぞ植繎?yīng)用糖皮質(zhì)激素。如5%碘必舒眼藥水或眼膏;或o1%4~6·局部注射糖皮質(zhì)激素。必要時(shí),結(jié)膜下注射糖皮質(zhì)激素****密切觀察有無激素后眼壓升高等反應(yīng)。·全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。****注意病人有無使用激素的禁忌癥,如高血壓、精神病、糖尿病、潰瘍病等。****注意有無并發(fā)癥的發(fā)生等。··散瞳治療·伴有虹膜睫狀體炎者,應(yīng)用1****注意:涂阿托品膏后,務(wù)必按壓淚囊區(qū)3~5分鐘,防止發(fā)生阿托品中毒反應(yīng)。****反復(fù)發(fā)作的鞏膜炎,鞏膜壁較薄,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),多采用滴眼法,盡量不做結(jié)膜下注射,以免誤傷球壁穿破眼球。****健康教育——鞏膜炎易復(fù)發(fā),應(yīng)向病人說明,并注意尋找復(fù)發(fā)原因。葡萄膜炎(虹膜炎、虹膜睫狀體炎)·得了葡萄膜炎,很痛苦的?!ぴ谇鄩涯辏磸?fù)發(fā)作。·葡萄膜炎——按發(fā)病部位分為——前葡萄膜炎(包括虹膜炎、虹膜睫狀體炎和前部睫狀體炎)、——中間葡萄膜炎、——后葡萄膜炎——全葡萄膜炎。··葡萄膜炎的病因復(fù)雜,大致可分為感染性和非感染性兩大類,·感染性性葡萄膜炎,是由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原體感染所致?!し歉腥拘云咸涯ぱ?,分為外源性和內(nèi)源性兩類。物等化學(xué)損傷所致??椀姆磻?yīng)所致?!ぁ~~·,常反復(fù)發(fā)作。有全身相關(guān)性疾病史評(píng)估——如:風(fēng)濕性疾病、結(jié)核病、潰瘍性結(jié)腸炎體征評(píng)估睫狀充血或混合充血。房水閃光:由于血——房水屏障功能被破壞,蛋白進(jìn)入房水所造成的。——用裂隙燈顯微鏡觀察房水時(shí),見光束增強(qiáng),呈灰白色混濁,——如陽光透過灰塵空氣之狀,稱為房水閃光,為炎癥活動(dòng)期的體征。虹膜改變可出現(xiàn)虹膜水腫、紋理不清等改變。瞳孔改變因睫狀肌痙攣和瞳孔括約肌的持續(xù)性收縮,引起瞳孔縮小、光反射遲鈍粘在一起,稱為虹膜后粘連。7,可并發(fā)繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障和低眼壓及眼球萎縮。護(hù)理措施思路散瞳:必須的。最基本治療手段,非散瞳不可。局部應(yīng)用散瞳劑。——目的:防止或拉開虹膜后粘連攣,以減輕充血、水腫及疼痛,促進(jìn)炎癥恢復(fù)?!幬铮喊⑼衅费鬯幩蜓鬯幐?。1.眼局部點(diǎn)阿托品眼藥水或涂阿托品眼藥膏,(2).治療效果不理想者,可結(jié)膜下注射散瞳合劑,注射時(shí)要注射到瞳孔未散開的部位, ——注意1.應(yīng)用阿托品后,可以出現(xiàn)心跳加快、面紅口干等癥狀是藥物的正常作用,休息片刻即可緩解,(2).心臟病患者慎用。(3).點(diǎn)阿托品等散瞳藥后,必須要壓迫淚囊部3~5min,·壓迫淚囊部的目的——防止阿托品通過淚道,鼻腔吸收而發(fā)生中毒。

(4).小兒用藥,尤其注意。用藥濃度要低(5).如出現(xiàn)口干欲飲水,繼而心跳、面色潮紅、頭暈、煩躁不安、胡言亂語等癥狀要立即停藥。(6).及時(shí)通知醫(yī)生、及時(shí)救治。注意——阿托品散瞳,瞳孔要21天左右,瞳孔才能完全恢復(fù)正常大小,為了減少強(qiáng)光刺激,可戴有色眼鏡。方法——滴眼、涂眼及球結(jié)膜下注射。注意——全身及局部長期應(yīng)用激素的病人可有向心性肥胖、胃出血等副作用。心理護(hù)理,解除病人的焦慮心理,積極配合治療。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞突然發(fā)生一眼無痛性完全失明。外眼檢查正常,但主干阻塞的患眼瞳孔直接光反射消失,而間接光反射存在。網(wǎng)膜形成鮮明的對比,成為櫻桃紅。護(hù)理措施眼科急癥,立即搶救。就是說,一旦診斷為視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞必須抓緊時(shí)間治療。1.復(fù)數(shù)次。2.周邊小支血管中,減少視功能的受損范圍。吸入955%二氧化碳混合氣體,或吸人亞硝酸異戊酯,或硝酸甘油片含于舌下。張。全身檢查,尋找病因,積極治療全身疾病。耳聾患者的用藥及護(hù)理耳聾是耳的傳音和感音系統(tǒng)發(fā)生病變所致的聽力障礙知道不多。為此,筆者就常見耳聾用藥介紹如下,供參考。傳音性耳聾——使用抗菌藥和糖皮質(zhì)激素有先天性中耳畸形、急慢性非化膿性(或化膿性)除耳聾、耳鳴(耳鳴多為低音調(diào))可有異常。用藥參考抗菌藥:用于化膿性炎癥,可用紅霉素0.5毫克口服,每天3次;或用百炎凈0.5克口服,每天2次(首次加倍,加服等量碳酸氫鈉;或用新霉素滴耳劑、卡那1次,療程不超過5天(有潰瘍病史者慎用;或用復(fù)方可的松滴耳劑滴耳,每天3次。感音性耳聾——使用血管擴(kuò)張藥和維生素類藥、后天性(如急性傳染病、噪聲影響、老年性、藥物性、內(nèi)耳外傷和聽神經(jīng)瘤等。臨床表現(xiàn)除耳聾、耳鳴(耳鳴多為高音調(diào))述原發(fā)病的表現(xiàn)。音叉檢查、電測聽計(jì)檢查可有異常。用藥參考血管擴(kuò)張藥:用于改善耳蝸微循環(huán),可用培他啶口服,每次4~8毫克,每天3次(有潰瘍病史者忌用;或用桂利嗪25~50毫克口服,每天3次;或用復(fù)方丹參片口服,每次3片,每天3次。維生素類藥:可用維生素E口服,每次50~100突發(fā)性耳聾——使用抗病毒藥、擴(kuò)血管藥、激素和抗凝中藥聽力曲線表現(xiàn)為低頻型聾、平坦型聾、高頻型及全聾。用藥參考抗病毒藥:可用鹽酸嗎林胍口服,每次0.2克,每天3次。血管擴(kuò)張藥:可用ft聾啞癥——使用血管擴(kuò)張藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥聾啞癥是指在學(xué)習(xí)語言之前或正在學(xué)習(xí)語言的年齡喪失聽力((中耳炎、迷路炎和噪音損傷引起。臨床表現(xiàn)主要為聾和啞,還可有上述原發(fā)病的表現(xiàn)。五管科器械的消毒先放戊二醛浸泡30min,在清洗,然后打包送高壓蒸汽滅菌。但像喉鏡、卷棉子這類精密儀器,我們一般都是不送高壓的,是戊二醛浸泡10h。正確使用眼藥方法一正確的點(diǎn)眼藥步驟:為了防止交叉感染,點(diǎn)眼藥前要清潔雙手。失效藥。物。2-3cm1-2液盡可能保留在結(jié)膜囊內(nèi)。然后輕輕閉眼三分鐘。兩種以上眼藥同時(shí)使用時(shí),每種眼藥應(yīng)間隔5二注意事項(xiàng):角膜感覺靈敏,點(diǎn)眼時(shí)不宜將藥液直接滴在角膜上,滴藥時(shí)勿給眼球施加壓力。2-3分鐘,防止藥液經(jīng)淚道流入淚囊和鼻腔后經(jīng)粘膜吸收而引起全身中毒反應(yīng)。兒童尤其應(yīng)注意。宜沉淀的混懸液在滴用前應(yīng)充分搖勻。用藥水混放在一起,以免造成誤用。及有無霉菌等。嬰幼兒應(yīng)盡量避免應(yīng)用阿托品、氯霉素;心臟病患者應(yīng)慎用噻嗎洛爾;高血壓患者應(yīng)白內(nèi)障超聲乳化吸出+人工晶體植入手術(shù)護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理1、幫助病人練習(xí)眼球上下轉(zhuǎn)動(dòng),教會(huì)病人防止咳嗽、打噴嚏的方法。如用舌尖頂在腭部。2、協(xié)助病人練習(xí)仰臥位,使其適應(yīng)在床上大小便。3、保持大便通暢,多食粗纖維食品,如韭菜芹菜,多食水果。4、對年老體弱病人,應(yīng)注意觀察病人血壓、呼吸、咳嗽、心電圖,能否平臥以及特殊生活習(xí)慣等,完成全面檢查。處理糖尿病、心臟病等。二、術(shù)后護(hù)理1、多臥床休息,勿搖頭、勿低頭、勿揉眼睛;輕聲說話,控制咳嗽和打噴嚏。2、有前房出血時(shí),宜半臥位,防止血液流入玻璃體內(nèi)。有氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫以及老年體弱者也宜取半臥位。3、如持續(xù)眼痛、滲血、分泌物多等應(yīng)報(bào)醫(yī)生,查明原因。4、保持大便通暢,多食粗纖維食品,如韭菜、芹菜,多食水果。兩天無大便或排便困難者,可給予緩瀉劑。三、出院指導(dǎo)1、定時(shí)門診隨訪。2、嚴(yán)格按醫(yī)囑要求使用眼藥水,注意點(diǎn)藥水前先清潔雙手,勿揉壓眼球。3、手術(shù)后3~6月驗(yàn)光配鏡。4、禁止劇烈活動(dòng)、低頭拾物等動(dòng)作。滴眼藥操作流程一、 目治療眼部疾病二、操作程序(一)準(zhǔn)備1、護(hù)士素質(zhì)要求:著裝整齊符合要求,儀表端莊,態(tài)度和藹,洗手,戴口罩。2、評(píng)估:病人的病情,生命體征,病人的心理反應(yīng)及理解程度,講解操作的目的。3、用物準(zhǔn)備:抗生素眼藥水、消毒棉簽、棉球、無菌滴瓶(二)操作備齊用物至床旁,核對,解釋以取得配合。122~3min,同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球,用棉簽拭干流出的藥液。清理用物,洗手,記錄。三、注意事項(xiàng)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”如眼部有分泌物者應(yīng)用棉簽擦除眼部分泌物。雙眼滴藥時(shí),需先滴健眼,再滴患眼。有眼球穿通傷、角膜瘺、手術(shù)后的病人滴眼藥水時(shí)勿壓迫眼球。若為傳染性眼病患者滴眼藥水時(shí)應(yīng)單獨(dú)使用一份藥液及用物。遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)用黑紙包裹眼藥瓶或用深色瓶。眼藥水不能直接滴在角膜面。1~2cm,勿使滴管觸及睫毛,以防污染?;鞈乙河们靶钃u勻。多種眼藥水同用手時(shí)要有時(shí)間間隔,不可同時(shí)滴入。滴用散瞳、縮瞳或特殊藥物后,告知病人即刻用干棉球壓迫淚囊數(shù)分鐘。喉癌手術(shù)的護(hù)理常規(guī)一、術(shù)前護(hù)理1、向患者介紹手術(shù)的目的及術(shù)后語言,呼吸方面的影響,以取得配合。2、注意休息,預(yù)防上呼吸道感染。3、給予高熱量,高蛋白,易消化飲食,禁煙,酒。4、協(xié)助各項(xiàng)檢查。5、手術(shù)前晚禁食,水。6、備齊急救藥品和物品。二、術(shù)后護(hù)理1、取半臥位,喉再造術(shù)取墊枕屈頸15-30°,減少吻合口張力。2、保留鼻飼管者給予流質(zhì),并保持通暢,拔管前試進(jìn)飲食,不嗆、無咽瘺著方可拔除。3、 注意有無切口出血及皮下氣腫。4、 保持氣管套管通暢,每日清洗兩次,必要時(shí)隨時(shí)清洗。鼓勵(lì)患者深呼吸、咳痰氣管套管內(nèi)給藥。5、 防止套管脫落,松緊度以伸入一指為宜。6、 發(fā)音訓(xùn)練。⑴、 全喉截除者于拔鼻飼管后即可作發(fā)食管音的訓(xùn)練。⑵、 半喉截除者于拔除喉腔內(nèi)水囊后,以手指堵住氣管套管口即能發(fā)音。⑶、 喉再造者于術(shù)后3—4周,即可開始發(fā)音訓(xùn)練三、健康教育1以防外套管滑脫發(fā)生意外。2、教會(huì)患者及家屬清洗、消毒套管的方法。3、沐浴時(shí)防止水進(jìn)入套管內(nèi),禁止游泳。4、喉再造術(shù)者氣管套管拔除后,應(yīng)少食多餐,避免吞咽過急或進(jìn)食時(shí)談笑而引起嗆咳,忌強(qiáng)其信心。5、經(jīng)常注意頸部及局部有無腫塊、腫脹等,如有異常應(yīng)及時(shí)就診。6、定期復(fù)查。眼內(nèi)炎的護(hù)理,供參考:1詳細(xì)了解患者的全身情況、病情,并協(xié)助患者做好相關(guān)檢查,使其盡快確診和進(jìn)行有效使其積極配合;同時(shí)按醫(yī)囑做好各種標(biāo)本的采集,并及時(shí)送檢,以便盡快確診和進(jìn)行有效物學(xué)檢查,是治療內(nèi)源性眼內(nèi)炎有效方法之一。需手術(shù)者,應(yīng)按內(nèi)眼手術(shù)做好手術(shù)前后相關(guān)護(hù)理工作。做好飲食護(hù)理。內(nèi)源性眼內(nèi)炎患者大部分在起病前或起病時(shí)合并有其他疾病,多數(shù)患高機(jī)體的免疫力和增強(qiáng)抵抗力。有糖尿病的患者應(yīng)給予糖尿病飲食,嚴(yán)格控制攝入量,控制血糖。密切觀察患者的病情變化和治療效果,并根據(jù)患者的情況進(jìn)行對癥護(hù)理。內(nèi)源性眼內(nèi)炎患者通常伴有其他系統(tǒng)疾病或機(jī)體抵抗力處于低下水平6.做好出院指導(dǎo)。囑患者出院后繼續(xù)按醫(yī)囑用藥,定期到門診復(fù)查;如出現(xiàn)眼部疼痛、視內(nèi)源性眼內(nèi)炎是一種極易致盲,且并發(fā)癥多的一種眼病,目前治療效果仍不理想,這是由率低導(dǎo)致用藥一定程度的盲目性。其療效取決于早期診斷和有效治療。因此,臨床一旦懷疑心理情況,做好相關(guān)系統(tǒng)疾病的護(hù)理和耐心細(xì)致的心理護(hù)理,對患者配合治療和提高療效將起到重要的作用。鼻內(nèi)窺鏡下鼻部疾病的手術(shù)后護(hù)理(ZT)手術(shù)后的護(hù)理痛劑口服或肌注。及時(shí)調(diào)整。完全清醒及各項(xiàng)指標(biāo)正常后停多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)和留置導(dǎo)尿。以免不適引起嘔吐。同時(shí)可觀察出血量的多少。37.2~37.83824~48小時(shí),最長72燥結(jié)血痂或分泌物堆積形成干痂,故必須清痂,以加速創(chuàng)面愈合。500ml3210mg22及上皮化。噴入云南白藥粉,每日一次。功效是消炎、止痛、止血??谇婚T診醫(yī)護(hù)人員的自我防護(hù)一、規(guī)范化洗手及手消毒二、醫(yī)生的防護(hù)醫(yī)生一般操作時(shí)戴口罩、帽子、一次性手套,穿白大衣、白褲子。使用光敏燈時(shí),戴濾色眼鏡醫(yī)生的臉及衣服上。三、護(hù)士的防護(hù)操作時(shí)要穿戴整齊,戴口罩、手套。四、銳器傷的防護(hù)行血源性傳播疾病的檢查和隨訪。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24同時(shí)進(jìn)行卻也乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗10,5,5(01。五、消毒室的自我防護(hù)員造成的灼傷事故。紫外線、微波消毒:應(yīng)避免對人體的直接照射。液體化學(xué)消毒劑:應(yīng)防止過敏和可能對皮膚、粘膜的損傷。口腔專用注油機(jī):注油時(shí)一定要放隔離罩并戴口罩或面罩。消毒室工作操作時(shí),最好戴厚的乳膠手套或雙層手套。醫(yī)院外環(huán)境。眼科局部用藥的護(hù)理要點(diǎn)藥的目的以取得配合。1~2液充盈整個(gè)結(jié)膜囊。病情較輕者對著鏡子同法用藥。注意事項(xiàng)1)1~23~5cm后閉眼2~3min。(3)滴眼藥水后,壓迫內(nèi)眥2~3min(4(5)患者間眼藥不手術(shù)前:1、皮膚準(zhǔn)備:頸前區(qū)皮膚及剃胡須。喉切除者自下唇,下至第二肋骨,左右至兩肩。2、喉手術(shù),要預(yù)先交待病人如何反應(yīng)自己的要求。3、喉裂開及喉切除病人術(shù)前要保持鼻及口腔清潔,經(jīng)常漱口。4、手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食并按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。手術(shù)后:1、半臥位或平臥位,去枕使頸部舒展,并應(yīng)經(jīng)常變換體位,以減少肺部合并癥的發(fā)生。2、病人術(shù)后喪人講話能力,需專人守護(hù)。3、術(shù)后可進(jìn)半流質(zhì)飲食,喉部手術(shù)后應(yīng)鼻飼高熱流質(zhì)飲食,去管后逐步恢復(fù)正常飲食。4、防止呼吸道感染,保持口腔清潔,鼻飼病人給予定時(shí)口腔護(hù)理。5、保持呼吸道通暢,按時(shí)沖洗,清毒內(nèi)套管。隨時(shí)吸出氣管內(nèi)的分泌物,并鼓勵(lì)病人咳嗽。6、病室內(nèi)保持溫暖、清潔、濕潤,按時(shí)作霧化吸入。按時(shí)給予小量氣管內(nèi)滴藥以稀釋分泌物防止結(jié)痂造成阻塞。7、傷口敷料保持清潔,干燥。套管固定帶的松緊適宜。8、拔管前應(yīng)先試行堵秘,堵管后要嚴(yán)密注意病人呼吸情況,如發(fā)聲正常,呼吸平衡,可于24-48小時(shí)后拔管,拔管后繼續(xù)觀察1-2天。9、病人帶管期間,拔管前后,應(yīng)隨時(shí)準(zhǔn)備好氣管切開或氣管插管等急救器械,以防萬一。鼻出血家庭護(hù)理要點(diǎn)1.鼻出血時(shí)不要讓孩子仰臥,因?yàn)檠雠P時(shí)血會(huì)從咽后壁流入食道及胃,不久就會(huì)從胃再嘔出。這樣就掩蓋了鼻出血的真象,誤認(rèn)為已不出血,實(shí)際上并未真正止血分鐘時(shí)間,鼻部放冰袋冷敷。3.切忌用紙卷、棉花亂塞,這不但起不到止血作用,而且不干凈的紙卷及棉花還會(huì)引起炎癥。4.除了上述原因外,氣候也是一個(gè)重要的外因。北方氣候干燥,特別是冬春季風(fēng)多,孩子?jì)赡鄣?.如果出血量多,用上述辦法無效,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,檢查是否有其他疾病存在。7.對病兒被血污染的部位要及時(shí)清理,被血污染的衣服應(yīng)及時(shí)更換。鼻部手術(shù)前后的護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理1、術(shù)前應(yīng)觀察和記錄病人的體溫,脈博、呼吸及血壓。2、男病人要剃胡須,女病人應(yīng)洗頭。3、局麻術(shù)前可進(jìn)半流質(zhì)飲食。4、術(shù)日晨按醫(yī)囑給手術(shù)用藥。術(shù)后護(hù)理1、全麻病人術(shù)后應(yīng)一級(jí)護(hù)理,24小時(shí)后改為二級(jí)護(hù)理。2、取半臥位,便于病人吐出口內(nèi)分泌物。全麻者應(yīng)取平臥側(cè)頭位,去枕。38保持口腔清潔。4、注意觀察病人的體溫,脈博,呼吸及血壓。注意有無出血出血情況,囑病人有血流入口周部時(shí)應(yīng)吐出,切勿咽下。另外囑病人不要用力擤鼻,打噴嚏。5、鼻額部冷敷,以減少出血,并有鎮(zhèn)痛作用。6、可在病人口部蓋以紗布,減輕病人同鼻腔填塞后用口呼吸引起的口咽干燥感。耳部手術(shù)的護(hù)理常規(guī)術(shù)前護(hù)理:1.術(shù)前應(yīng)將術(shù)耳周圍頭發(fā)剃至距耳廓5-7厘米。女病人除剃去耳廓周圍頭發(fā)外,應(yīng)將余發(fā)向健側(cè)編成小辮,如有顱內(nèi)并發(fā)癥,耳周圍剃發(fā)應(yīng)距耳廓10厘米左右,腦膿腫病人,必要時(shí)應(yīng)剃成光頭。蓋。3、植皮者準(zhǔn)備大腿內(nèi)側(cè)皮膚,剃毛消毒,用消毒敷料包蓋。4、局麻在術(shù)前4小時(shí),全麻在術(shù)前6小時(shí)禁飲食。5、按醫(yī)囑給術(shù)前用藥。下。2、半流質(zhì)或軟食36日,全麻病人應(yīng)守護(hù)至清醒,清醒后試驗(yàn)進(jìn)食。3、注意有無術(shù)耳出血現(xiàn)象。4。術(shù)后注意觀察病人的休溫,脈搏。呼吸及血壓的變化。5、耳原性內(nèi)并發(fā)癥手術(shù)后,應(yīng)注意觀察瞳孔,血壓,意識(shí)及肢體活動(dòng)情況。6、注意有無面癱、惡心、嘔吐及眼球震顫等癥狀出現(xiàn)。7、對有意識(shí)障礙或昏迷病人,應(yīng)防止褥瘡及吸人性肺炎。口腔科常見急癥有哪些?應(yīng)如何急救和護(hù)理?它使患者感到疼痛劇烈難忍.其原因有兩個(gè):一是牙髓組織內(nèi)的血管充血、擴(kuò)張,細(xì)胞浸潤,周圍組織發(fā)炎及炎癥擴(kuò)散.次時(shí)應(yīng)及早到口腔急癥科進(jìn)行處理,開髓引流,減輕壓力,減除患口腔頜面部感染性疾病,如急性智齒冠周炎、牙周膿腫、口腔頜面部間隙感染等,狀.顳下頜關(guān)節(jié)脫臼應(yīng)及早復(fù)位,減輕痛苦。(5)拔牙后急性感染或拔牙后干槽癥。主要是止痛、抗感染。(6)頜面部外傷:其一是合并上下頜骨骨折的,需注意應(yīng)除外顱腦、內(nèi)臟及其他部位的損到口腔急癥科進(jìn)行及時(shí)的復(fù)位固定治療。涎腺手術(shù)護(hù)理常規(guī)一,術(shù)前護(hù)理1,按口腔頜面外科術(shù)前一般護(hù)理常規(guī).2,根據(jù)腫瘤的性質(zhì),做好病人的思想工作.3,必要時(shí)候行導(dǎo)管注射亞甲藍(lán),使腺體染色.二,術(shù)后護(hù)理處理.3,根據(jù)手術(shù)情況,引流條放置24--48小時(shí)后抽出.睡前涂眼膏或戴眼罩,防止角膜損傷.唇,舌系帶修整術(shù)護(hù)理常規(guī)一,術(shù)前護(hù)理1,按口腔頜面外科前一般護(hù)理常規(guī).2,做好口周及口腔內(nèi)的消毒準(zhǔn)備,術(shù)前3日用多貝爾氏液漱口.3,口腔如有感染,應(yīng)控制感染后再行手術(shù).二,術(shù)后護(hù)理1,按口腔頜面外科后一般護(hù)理常規(guī).2,術(shù)后24小時(shí)用3%雙氧水,生理鹽水沖洗創(chuàng)面,對能合作的患兒可用含漱劑漱口.清洗創(chuàng)面后用3%紅汞涂搽,同時(shí)注意腭護(hù)板斜面導(dǎo)板的固定.3,囑患兒少說話,禁止大聲哭鬧.4,進(jìn)流質(zhì),半流質(zhì)或軟食.5,嚴(yán)密觀察傷口出血,特別注意呼吸道通暢,及時(shí)吸出口和鼻腔分泌物.眼科術(shù)前基本準(zhǔn)備1大、中型手術(shù)包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、球內(nèi)異物取出、玻璃體切割、角膜移眶腫瘤、眼整形術(shù)等。年齡大于50170/100毫米鞏柱,半年內(nèi)患有心臟病、心機(jī)梗死、腦血管疾病患者不宜手術(shù)。血、尿常規(guī),尿糖達(dá)不宜手術(shù)。術(shù)前交代手術(shù)預(yù)后,須由患者本人、家屬或單位簽字同意手術(shù)。眼內(nèi)手術(shù)均應(yīng)沖洗淚道。1-3(6)必要時(shí)查出、凝血時(shí)間,血小板計(jì)數(shù)、血型和配血。(7)需全麻者按全麻常規(guī)要求。(8)住院者須查GOT、GPT、總膽紅素及HBsAg.(9)其他可參照某種手術(shù)的特殊要求進(jìn)行準(zhǔn)備.(10)術(shù)前一日,患者應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生.2小型手術(shù) 包括眼瞼內(nèi)翻矯正、翼狀胬肉、霰粒腫、前房穿刺和裂傷縫合術(shù)等。幼兒口腔頜面外傷清創(chuàng)縫合術(shù)后的護(hù)理~!1,觀察傷口有無滲血,滲液.出血.2,加強(qiáng)口腔護(hù)理,每日用3%雙氧水清洗2次,用0.9%的生理鹽水含漱.特別注意擦凈牙間隙堆積的食物殘?jiān)?預(yù)防傷口感染,34,禁止吮吸,改為小匙喂養(yǎng).5,這樣觀察體溫6,7天拆線急性虹睫炎的護(hù)理療的重要性,使其配合治療。按醫(yī)囑給予充分散瞳是治療的關(guān)鍵一步。常用1淚囊部,防止經(jīng)鼻吸收引起全身癥狀?;旌仙⑼珓┙Y(jié)下注射時(shí),應(yīng)讓病人平躺10分鐘,觀察呼吸、脈搏變化。3mg,術(shù)后病人用球側(cè)注射可減少其它并發(fā)癥。局部濕熱敷可減輕炎癥,應(yīng)指導(dǎo)病人每天350—60℃為宜,防止?fàn)C傷。以及時(shí)發(fā)現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍,防止胃穿孔。發(fā)感染。五官科一般護(hù)理常規(guī)(ZT)鼻科一般護(hù)理常規(guī)血壓、體重,并通知有關(guān)醫(yī)師。二、病室內(nèi)保持清潔、空氣流通,根據(jù)病證性質(zhì)調(diào)節(jié)相宜的溫、濕度。三、新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者,每日測4次;體溫達(dá)39℃以上患者,每4小時(shí)測1次,待體溫恢復(fù)正常3日后改為每日1次。每日記錄二便1次。四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。五、24小時(shí)內(nèi)留取三大常規(guī)標(biāo)本送驗(yàn)。七、嚴(yán)密觀察患者的神志、面色、舌象、脈象、頭痛的性質(zhì)、部位,以及鼻液的色、質(zhì)、量、氣味的變化和鼻腔出血、破潰、嗅覺等情況。八、按醫(yī)矚給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、按醫(yī)囑準(zhǔn)確按時(shí)給藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間、溫度、方法上遵循中藥服藥原則;觀察用藥后的效果和反應(yīng),做好記錄。十、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。十一、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。十二、定期做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。眼科一般護(hù)理常規(guī)一、患者入院后,送至指定床位休息。向患者介紹病區(qū)環(huán)境與有關(guān)制度,介紹主管的醫(yī)師、護(hù)士。二、病室內(nèi)保持整潔、安靜、空氣流通、光線柔和偏暗,避免強(qiáng)光直射患眼及煙塵刺激,根據(jù)病證性質(zhì)調(diào)節(jié)相宜的溫濕度。三、督促患者注意休息,指導(dǎo)并協(xié)助其安排好生活,做到起居有常。眼睛應(yīng)充分休息,忌看電視,少閱書報(bào),尤應(yīng)避免在強(qiáng)光或弱光下閱讀。必要時(shí)外出佩戴有色眼鏡保護(hù)。四、新入院患者每日3次測體溫、脈搏、呼吸、連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者,每日測4次,體溫達(dá)39℃以上者,每4小時(shí)測1次;待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次。每日記錄二便1次。五、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。六、24小時(shí)內(nèi),留取三大常規(guī)標(biāo)本送檢。七、經(jīng)常巡視病房,及時(shí)了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。八。按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、密切觀察患者患眼的局部癥狀及神、色、脈、舌、二便和伴隨癥狀的變化,若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確按時(shí)滴用眼藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間。溫度、方法上應(yīng)各有所別。觀察用藥效果和反應(yīng),做好記錄。十一、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。十三、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。耳科一般護(hù)理常規(guī)一、患者入院后送至指定床位,向患者介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度。測體溫、脈膊、呼吸、血壓、體重,并通知主管醫(yī)師。二、囑患者注意休息,病室內(nèi)經(jīng)常保持整潔、安靜、空氣流通,降低噪聲,根據(jù)病證性質(zhì)調(diào)節(jié)相宜的溫、濕度。三、新入院每日測體溫、脈搏。呼吸3次,連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者,每4394131四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。五、24小時(shí)內(nèi)留取三大常規(guī)標(biāo)本送驗(yàn)。六、經(jīng)常巡視病房,及時(shí)了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。七、嚴(yán)密觀察患者的神志、面色、舌象、脈象,耳部內(nèi)外紅、腫、熱、痛的程度和現(xiàn)病情突變,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。八、按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間、溫度、方法上應(yīng)各有區(qū)別。觀察用藥后的效果和反應(yīng),并做好記錄。十、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。十一、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。十二、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。喉科一般護(hù)理常規(guī)一、患者入院后送至指定床位,向患者介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度。介紹主管醫(yī)師護(hù)士。測量體溫、脈搏.呼吸、血壓、體重。二、病室環(huán)境保持清潔、舒適、安靜、空氣新鮮,根據(jù)病證的性質(zhì)適當(dāng)調(diào)節(jié)溫濕度。三、新患者入院每日測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3日。體溫37.5℃以上者,每4394131四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。五、24小時(shí)內(nèi)留取三大常規(guī)標(biāo)本送驗(yàn)。六、經(jīng)常巡視病房,及時(shí)了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況。做好相應(yīng)護(hù)理。七、嚴(yán)密觀察患者的神志、面色、聲音、舌象、脈象,注意咽喉部粘膜的顏色、有無腫脹、假膜及膿性分泌物。有呼吸困難者,應(yīng)嚴(yán)密觀察呼吸。若發(fā)現(xiàn)病情突變,可先應(yīng)急處理,并立即報(bào)告醫(yī)師。八、按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、按醫(yī)囑準(zhǔn)確按時(shí)給藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間、溫度、方法上應(yīng)遵循中藥服藥原則。觀察用藥后效果和反應(yīng),做好記錄。十、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。十一、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。十二、定期做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。口腔科一般護(hù)理常規(guī)一、病室環(huán)境保持整潔、舒適、安靜、空氣新鮮,根據(jù)病證性質(zhì),適當(dāng)調(diào)節(jié)濕、溫度。二、患者入院后送至指定床位休息,向患者介紹病區(qū)環(huán)境和有關(guān)制度,請患者積極配合,介紹主管醫(yī)師、護(hù)士。并測量體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重l次。三、新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次,連續(xù)3日,體溫在37.5℃以上者,每日測4次,體溫在39℃以上者,每4小時(shí)測l歡,待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次,每日記錄二便1次。四、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。五、24小時(shí)內(nèi)留取三大常規(guī)標(biāo)本送驗(yàn)。六、經(jīng)常巡視病房,及時(shí)了解患者的生活起居、一飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。七、仔細(xì)觀察患者的口腔粘膜、舌體、牙齦有無紅、腫、熱、痛、出血、潰瘍、膿腫、牙齒有無松動(dòng)、脫落,以及舌象、脈象、二便等情況,若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。八、按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間、溫度、方法上應(yīng)各有所別。觀察用藥后效果和反應(yīng),做好記錄。十、按醫(yī)囑認(rèn)真做好口腔護(hù)理。十一、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。1十四、定期做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。急性閉角型青光眼的護(hù)理是治療的關(guān)鍵一步,護(hù)理要點(diǎn)如下:嚴(yán)密觀察病人用藥后的反應(yīng),頻繁應(yīng)用縮瞳劑,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)出汗、氣喘、眩暈,此時(shí)應(yīng)6—8小時(shí)以上,且在飯后服用,同時(shí)給予同等劑量的碳酸氫鈉,定期查尿常規(guī)。囑病人少量多次飲水,每次不超過300ml,以免激發(fā)眼壓增高,不與酸性藥物同時(shí)使用,如維生素C,病20%甘露醇有強(qiáng)而迅速的脫水利尿作用,但要注意觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓的變化,靜脈穿刺一針見血,避免藥液外滲或外漏,引起局部組織腫脹疼痛。引起眼壓增高。保持病人大便暢通,給予易消化的軟質(zhì)軟食,多吃水果。查七對,避免發(fā)生用藥差錯(cuò),出院時(shí)把上述注意事項(xiàng)向病人反復(fù)交待,囑其堅(jiān)持門診復(fù)查。青光眼手術(shù)護(hù)理1、術(shù)中護(hù)理:ab.協(xié)助病人練習(xí)仰臥位,使其適應(yīng)在床上大小便。c.健眼點(diǎn)縮瞳藥,以免青光眼發(fā)作。d.術(shù)前晚可服安眠藥。e.術(shù)日晨排空大小便。2、術(shù)后護(hù)理:a.臥床休息,勿搖頭、勿揉眼睛;輕聲說話,控制咳嗽和打噴嚏b.前房出血時(shí)取半臥位。半流飲食1~2天。前房形成良好者,可遵醫(yī)囑眼球按摩,促進(jìn)引流通暢。者,可給予緩瀉劑。3、出院指導(dǎo):a.出院后保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定,休息充分和大便通暢。b.按時(shí)局部用藥和全身用藥。人工電子耳蝸植入術(shù)患者的護(hù)理一、概述90二、人工電子耳蝸的原理?/刺激器。其原理是:聲信號(hào)經(jīng)方向性麥克風(fēng)接收,并轉(zhuǎn)換成刺激器,即產(chǎn)生電脈沖,并傳送至適當(dāng)電極,[2]三、護(hù)理體會(huì)心理護(hù)理(4~51歲),耳聾4~2525年,唇讀基礎(chǔ)差,術(shù)后的聽力語言術(shù)前護(hù)理人員的知識(shí)準(zhǔn)備中有數(shù)。術(shù)后護(hù)理⑴顱內(nèi)并發(fā)癥的觀察由于手術(shù)是將電子耳蝸插于內(nèi)耳鼓階,可觸及外淋巴液,對于CT不能檢查出來的內(nèi)耳畸形患者,術(shù)中、術(shù)后均會(huì)出現(xiàn)淋巴瘺;而鼓階外淋巴液借蝸小管與珠網(wǎng)膜相通,術(shù)后通過降顱壓和抗感染治療,可以減少淋巴瘺的發(fā)生、預(yù)防顱內(nèi)感染。此外61⑵防止電極脫落4運(yùn)動(dòng)和下頜骨活動(dòng),以進(jìn)流食、半流食為宜。⑶顱外并發(fā)癥的觀察和護(hù)理116例患者中,僅有1癥狀,以及中耳積液而致中耳內(nèi)的飽漲感。面癱和迷路炎,上述患者均未發(fā)生。聽力語言康復(fù)6例患者還在聽力康復(fù)過程中,術(shù)后聽力接近正常人,聽覺辨別氣管切開的護(hù)理(一)術(shù)后護(hù)理1、將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保持在21℃,濕度保持在60%,氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布,室內(nèi)經(jīng)常灑水,或應(yīng)用濕器,定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。2、手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位,以利于氣管內(nèi)分泌物排出。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位,防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動(dòng)不致停滯。3、備齊急救藥品和物品,某些物品應(yīng)置床頭。同號(hào)氣管套管,氣管擴(kuò)張器,外科手術(shù)剪,機(jī),手電筒等都應(yīng)備齊,并妥為存放,以備急需。4、謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞:阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞,二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞,如突5、及時(shí)吸痰:氣管切開的病人,咳嗽排痰困難,應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液,吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意無菌觀察。6、充分濕化:氣管切開的病人失去濕化功能,容易產(chǎn)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。常采用下列方法濕化(1)間歇濕化,生理鹽水500ml加慶大霉素12萬單位,每次吸痰后緩慢注入氣管2-5ml,每日總量約200ml()200ml,濕化液中可根據(jù)需要加入抗生素或其他藥物。7、預(yù)防局部感染:氣管內(nèi)套管每取出清潔消毒2-31周氣管切口0.50.5%新潔爾滅浸泡,每日更換。8、關(guān)心體貼病人,給予精神安慰:患者經(jīng)氣管切開術(shù)后不能發(fā)音,可采用書面交談或動(dòng)作表示,預(yù)防病人因急躁而自己將套管拔出,必要時(shí)可設(shè)法固定雙手。(二)氣管切開常見并發(fā)癥1、脫管:常因固定不牢所致,脫管是非常緊急而嚴(yán)重的情況,如不能及時(shí)處理將迅速發(fā)生窒息,停止呼吸。2、出血:可由氣管切開時(shí)止血不徹底,或?qū)Ч軌浩?、刺激、吸痰?dòng)作粗暴等損傷氣管壁造3、皮下氣腫:為氣管切開術(shù)比較多見的并發(fā)癥,氣腫部位多發(fā)生于頸部,偶可延及胸及頭部。當(dāng)發(fā)現(xiàn)皮下氣腫時(shí),可用甲紫在氣腫邊緣畫以標(biāo)記,以利觀察進(jìn)展情況。4、感染:亦為氣管切開常見的并發(fā)癥。與室內(nèi)空氣消毒情況、吸痰操作的污染及原有病情均有關(guān)系。5、氣管壁潰瘍及穿孔:氣管切開后套管選擇不合適,或置管時(shí)間較長,氣囊未定時(shí)放氣減壓等原因均可導(dǎo)致。6、聲門下肉芽腫、瘢痕和狹窄:氣管切開術(shù)的晚期并發(fā)癥。(三)吸痰時(shí)的注意事項(xiàng)1、吸痰動(dòng)作要輕柔迅速,減少對氣管壁的損傷。一般選用硬度適中、表面光滑、內(nèi)徑相對12142、吸痰時(shí)注意無菌操作,操作前洗手,導(dǎo)管嚴(yán)格消毒,一根導(dǎo)管只用一次,吸痰時(shí)堅(jiān)持由內(nèi)向外的原則,先吸氣管內(nèi)分泌物,然后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。33-52-3泌物過多,一次吸不凈,應(yīng)再次行過度換氣或深呼吸再吸引。4、吸痰管一定要達(dá)到氣管深度才能啟動(dòng)吸引器,或者啟動(dòng)吸引器時(shí),用手將吸痰管與玻璃接頭處反折,使之不漏氣,將吸痰管伸入氣管達(dá)一定深度再放開吸痰。5、吸引負(fù)壓以6.7kpa(50mmHg)為宜。6、在吸痰過程中病人常有咳嗽反射,這有利于排痰和痰液的吸出。(四)拔管的護(hù)理1/3,第二天塞住1/2,第三天全堵塞,24-4875%酒精消毒后,用蝶形膠布拉攏2-3鼻咽纖維鏡診治的護(hù)理配合一、術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理術(shù)前2h禁食,做好解釋,消除顧慮,說明檢查的過程,調(diào)動(dòng)病人積極主動(dòng)配合。保證檢查手術(shù)成功。術(shù)前用藥及麻醉纖維鏡檢查前先清潔鼻腔。用1%地卡因溶液噴霧雙鼻腔粘膜表面麻醉,另雙鼻腔放置1%地卡因和2%麻黃素溶液棉片30min1%地卡因溶液噴霧咽喉部粘膜,每隔5~10min13~5體位病人取坐位,布巾包頭蔽眼。二、纖維鏡診治中的護(hù)理纖維鏡自一側(cè)前鼻孔插入時(shí),囑病人全身放松,平靜呼吸,在電視監(jiān)視下2%麻黃素棉片在活檢處放留片刻,以防止出血。1%地卡因溶液110%福爾馬林溶液中固定,標(biāo)本瓶上要準(zhǔn)確寫上病人姓名、科別、以防出錯(cuò)。三、術(shù)后護(hù)理30min喉纖維鏡檢查作聲帶腫物鉗取后,囑病人2h后才可進(jìn)食,并嚴(yán)格要求禁聲1周。以上兩項(xiàng)檢查術(shù)均囑病人1周后復(fù)查。并按醫(yī)囑服用抗炎藥物,注意口腔清潔,預(yù)防傷口感染。四、儀器清潔消毒及管理儀器清潔消毒問題根據(jù)不同情況進(jìn)行不同處理,以增加纖維鏡的使用率。一般清潔消毒法適用于一般性檢查后而無作任何特殊處理的病人1~2min。纖維鏡管腔內(nèi)及活檢鉗消毒法組織鉗張開,用軟布小心清潔鉗面及關(guān)節(jié),并泡浸在75%酒精中20min,多條纖維鏡組織鉗輪換使用。清潔消毒干燥存放法機(jī)通風(fēng)20min拆卸儀器處,布巾覆蓋,嚴(yán)密保護(hù),吸引機(jī)清潔備用,清除所有污物。環(huán)狀軟骨上喉部分切除術(shù)的護(hù)理一、術(shù)前護(hù)理喉癌患者在術(shù)前大都認(rèn)為頭頸部手術(shù)具有很大的破壞性,要讓患者訴說顧慮和提出問題,并就開始指導(dǎo)患者如何作正確的咳嗽,以便術(shù)后患者能較有效地按所教方法進(jìn)行咳嗽。二、術(shù)后分期護(hù)理24Ⅱ期--術(shù)后后至拔除氣管套管在這一期中主要的護(hù)理問題是堵管和拔管Ⅲ期--拔除氣管套管后至拔除鼻飼管這一期中主要的護(hù)理問題是當(dāng)頸部傷口愈合后經(jīng)試進(jìn)食成功后即可拔除鼻飼管三、心理護(hù)理的針對性,解除其思想負(fù)擔(dān),積極配合治療,最終得以拔管恢復(fù)正常的呼吸通道。四、功能鍛煉眼科一般護(hù)理常規(guī)一、患者入院后,送至指定床位休息。向患者介紹病區(qū)環(huán)境與有關(guān)制度,介紹主管的醫(yī)師、護(hù)士。二、病室內(nèi)保持整潔、安靜、空氣流通、光線柔和偏暗,避免強(qiáng)光直射患眼及煙塵刺激,根據(jù)病證性質(zhì)調(diào)節(jié)相宜的溫濕度。三、督促患者注意休息,指導(dǎo)并協(xié)助其安排好生活,做到起居有常。眼睛應(yīng)充分休息,忌看電視,少閱書報(bào),尤應(yīng)避免在強(qiáng)光或弱光下閱讀。必要時(shí)外出佩戴有色眼鏡保護(hù)。四、新入院患者每日3次測體溫、脈搏、呼吸、連續(xù)3日。體溫在37.5℃以上者,每日測4次,體溫達(dá)39℃以上者,每4小時(shí)測1次;待體溫恢復(fù)正常3日后,改為每日1次。每日記錄二便1次。五、按醫(yī)囑進(jìn)行分級(jí)護(hù)理。六、24小時(shí)內(nèi),留取三大常規(guī)標(biāo)本送檢。七、經(jīng)常巡視病房,及時(shí)了解患者的生活起居、飲食、睡眠和情志等情況,做好相應(yīng)護(hù)理。八。按醫(yī)囑給予相應(yīng)飲食,注意飲食宜忌。九、密切觀察患者患眼的局部癥狀及神、色、脈、舌、二便和伴隨癥狀的變化,若發(fā)現(xiàn)病情突變,立即報(bào)告醫(yī)師,并配合處理。十、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,準(zhǔn)確按時(shí)滴用眼藥。內(nèi)服藥應(yīng)根據(jù)證型不同,在服藥的時(shí)間。溫度、方法上應(yīng)各有所別。觀察用藥效果和反應(yīng),做好記錄。十一、手術(shù)患者,做好術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后護(hù)理。十三、做好衛(wèi)生宣教和出院指導(dǎo)。五官科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)題問:什么叫近視眼?近視眼需配哪種眼鏡矯正?距離目標(biāo)在視網(wǎng)膜上成像不清晰,稱為近視眼。近視眼需配凹透鏡矯正。問:正常成人的眼球前后徑平均是多少?答:正常成人的眼球前后徑平均為24mm。問:瞳孔的直徑為是多少?答:瞳孔的直徑為:2.5~4mm。問:什么是散光?如何矯治?答:黃斑。問:麻痹性斜視的特點(diǎn)有哪些?(1)視功能障礙:病史短者可出現(xiàn)復(fù)視(2)(3)代償性頭位問:什么是弱視?答:眼部無明顯器質(zhì)性病變,以功能性為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9而不能矯正者稱為弱視。問:什么是斜視?答:兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),一眼注視目標(biāo)時(shí)另一眼偏離目標(biāo),表現(xiàn)眼位不正稱為斜視。答:紫外線損傷。問:眼化學(xué)傷的護(hù)理措施有哪些?(1)眼化學(xué)傷發(fā)生后,立即就地取水,現(xiàn)場急救,用大量井水反復(fù)沖洗眼部,沖洗時(shí)要30min。結(jié)膜囊沖洗時(shí),盡快清除存留于結(jié)膜囊內(nèi)的固體化學(xué)物質(zhì)。%磺胺嘧啶鈉溶液1~2ml注射。堿性眼化學(xué)傷者用維生素C1~2ml8h擴(kuò)血管劑,常用妥拉蘇林。局部滴用抗生素及膠原酶抑制劑,防治角膜潰瘍。及角膜白斑。問:新生兒淚囊炎的病因是什么?答:新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端胚胎性殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端所致。問:慢性淚囊炎的主要癥狀是什么?13.問:遠(yuǎn)視力的檢查距離是多少?答:5米問:單純皰疹病毒性角膜炎的護(hù)理措施有哪些?)環(huán)胞苷。對于盤狀角膜炎者,可在抗病毒藥物應(yīng)用的基礎(chǔ)上,適量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素藥物,常用激素藥物。有虹膜睫狀體炎者,應(yīng)用散瞳劑。手術(shù),指導(dǎo)家庭醫(yī)療護(hù)理,幫助患者消除誘發(fā)因素,合理用藥,降低復(fù)發(fā)率。問:老年性白內(nèi)障的主要癥狀是:答:漸進(jìn)性、無痛性視力下降,眼前有固定不動(dòng)的黑點(diǎn)。問:虹膜投影試驗(yàn)答:未熟期問:單純皰疹病毒性角膜炎復(fù)發(fā)感染的臨床類型:答:樹枝狀角膜炎,地圖狀角膜炎,盤狀角膜炎,壞死性角膜基質(zhì)炎。答:300ml。問:急性虹膜睫狀體炎的臨床表現(xiàn):答:畏光、眼痛、視力下降;瞳孔縮小;睫狀充血;房水閃輝;角膜后沉著物。答:脫離區(qū)處于最低位答:眼前黑影飄動(dòng)。答:弱視。答:維生素C。答:眼球穿通傷。2.50.1答:0.05答:甲狀軟骨。答:2.5-3.5cm歲。雙眼間斷性癢、異物感三年,自點(diǎn)抗生素眼藥水,癥狀緩解。近一周雙眼0.9,左眼0.8;雙眼上眼瞼及上穹隆結(jié)問:該患者初步診斷為那種疾?。看穑荷逞蹎枺涸摶颊咦o(hù)理診斷有哪些?答:潛在并發(fā)癥;知識(shí)缺乏。問:該患者護(hù)理措施有哪些?()應(yīng)用對沙眼衣原體

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