第七章藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)

第七章

常用劑型及原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)作者：于靜山東省萊陽(yáng)衛(wèi)生學(xué)校第一節(jié)注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)第二節(jié)第七節(jié)第五節(jié)第三節(jié)第四節(jié)第六節(jié)第八節(jié)軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)膠囊劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)糖漿劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)1.掌握常用劑型及原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法2.熟悉常用劑型及原料藥的質(zhì)量驗(yàn)收內(nèi)容；熟悉注射劑、片劑、膠囊劑、顆粒劑常見變異現(xiàn)象及原因3.了解其他劑型常見變異現(xiàn)象及原因4.學(xué)會(huì)對(duì)在庫(kù)藥品進(jìn)行常規(guī)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)常用劑型及原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法常用劑型及原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法注射劑、片劑、膠囊劑、顆粒劑常見變異現(xiàn)象及原因第一節(jié)給藥的基本知識(shí)情景描述：兩年前，小王來(lái)到某醫(yī)藥公司當(dāng)倉(cāng)庫(kù)保管員，面對(duì)堆積如山，劑型多樣的藥品，如何進(jìn)行科學(xué)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，更好地保證藥品質(zhì)量，她陷入了深深的思考中……小王是一位勤奮好學(xué)，積極進(jìn)取的員工，在她的努力下，結(jié)合學(xué)過的常用劑型藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法，很快工作起來(lái)得心應(yīng)手。年底因藥品過期或變質(zhì)造成的經(jīng)濟(jì)損失降到近幾年最低點(diǎn)，當(dāng)年她被評(píng)為優(yōu)秀新員工第一節(jié)給藥的基本知識(shí)學(xué)前導(dǎo)語(yǔ)：各種藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)是今后藥品倉(cāng)庫(kù)保管員工作的重要內(nèi)容，從質(zhì)量驗(yàn)收到儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，都需要熟練掌握和運(yùn)用。本章將帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)常用劑型及原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)基本知識(shí)，學(xué)會(huì)各種藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)第一節(jié)

注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、注射劑常見變異現(xiàn)象及原因二、注射劑的驗(yàn)收三、注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、注射劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因1.變色維生素C注射液2.生霉葡萄糖注射液3.析出結(jié)晶或沉淀磺胺嘧啶鈉注射液葡萄糖酸鈣注射液4.脫片氯化鈣注射液枸櫞酸鈉注射液5.白點(diǎn)、白塊鈣鹽、鈉鹽注射劑一、注射劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因6.凍結(jié)（含水溶媒）(1)凍結(jié)解凍后藥液質(zhì)量無(wú)變化復(fù)方奎寧注射液、鹽酸麻黃堿注射液(2)容器破裂，造成藥液污染或損失大輸液(3)受凍變質(zhì)

胰島素注射液7.結(jié)塊、萎縮注射用粉針和注射用凍干粉針8.其他質(zhì)量變異氨芐青霉素、阿莫西林易引起聚合反應(yīng)，頭孢噻肟鈉由順式結(jié)構(gòu)變成反式結(jié)構(gòu)。二、注射劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查安瓿外觀液體注射劑混懸型注射劑注射用粉針二、注射劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查包裝應(yīng)完好無(wú)損，注射劑的容器上必須標(biāo)明注射液的名稱、批號(hào)、容量與主藥的含量、有效期及有關(guān)注意事項(xiàng)等二、注射劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查1.安瓿外觀無(wú)歪絲、歪底、色澤、麻點(diǎn)、砂粒、疙瘩、細(xì)縫、油污及鐵銹粉色等2.液體注射劑檢查應(yīng)無(wú)變色、沉淀、生霉等現(xiàn)象；帶色的注射劑應(yīng)檢查同一包裝內(nèi)有無(wú)顏色深淺不均的情況；若有結(jié)晶析出，檢查經(jīng)加溫后是否可以溶化；玻璃瓶輸液應(yīng)檢查瓶塞、鋁蓋的嚴(yán)密性及瓶壁有無(wú)裂紋等二、注射劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查3.混懸型注射劑應(yīng)檢查有無(wú)顆粒粗細(xì)不均或分層現(xiàn)象，若有分層現(xiàn)象經(jīng)振搖后觀察是否均勻混懸4.注射用粉針應(yīng)檢查藥粉是否疏散，色澤是否一致，有無(wú)變色、粘連、結(jié)塊等現(xiàn)象。如為圓柱型瓶裝，應(yīng)檢查瓶蓋瓶塞的嚴(yán)密性，有無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象案例注射用青霉素鈉的儲(chǔ)存，由于影響青霉素鈉的穩(wěn)定性因素主要是水分、溫度和pH，那么在儲(chǔ)存和使用該藥品時(shí)應(yīng)該怎樣保證其質(zhì)量？分析青霉素鈉中如果含水量達(dá)到4%～5%時(shí)，分解速率最大，失去效力最快。在飽和的大氣壓中，在兩日內(nèi)即發(fā)生液化，在37℃損失70%，在24℃、pH2時(shí)其效力損失一半，在24℃、pH6時(shí)最為穩(wěn)定。因此本品應(yīng)盛裝在滅菌、干燥、潔凈的容器內(nèi)，密閉，在涼暗干燥處保存。肌內(nèi)注射的水溶液應(yīng)儲(chǔ)于5℃以下，在48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用三、注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)避光腎上腺素、鹽酸氯丙嗪、維生素C等注射劑防熱抗生素注射劑、生物臟器制劑或酶類注射劑、生物制品等防凍以水為溶劑的注射劑，尤其是大輸液防潮注射用粉針三、注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)除另有規(guī)定外，注射劑應(yīng)置玻璃或塑料容器內(nèi)，熔封或嚴(yán)封，避光，在涼暗處保存，生物制品應(yīng)在2~8℃貯存。冬季嚴(yán)防凍結(jié)注射劑在儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)變色、生霉，析出結(jié)晶或沉淀，脫片，產(chǎn)生白點(diǎn)和白塊、凍結(jié)等質(zhì)量變異現(xiàn)象1.葡萄糖酸鈣注射液為過飽和溶液，試分析該注射劑受外界影響所產(chǎn)生變異現(xiàn)象，從而剖析該注射劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)最佳方法2.注射用普魯卡因青霉素為懸浮劑與緩沖劑制成的無(wú)菌粉末，根據(jù)其理化特點(diǎn)和劑型分析其儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)的方法1注射劑的驗(yàn)收主要有包裝檢查，外觀性狀檢查2注射劑在儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)中應(yīng)注意避光、防熱、防凍、防潮。應(yīng)置玻璃或塑料容器內(nèi)，熔封或嚴(yán)封，避光，在涼暗處保存。冬季嚴(yán)防凍結(jié)3注射劑在儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)變色、生霉，析出結(jié)晶或沉淀，脫片，產(chǎn)生白點(diǎn)和白塊、凍結(jié)等質(zhì)量變異現(xiàn)象第二節(jié)

片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、片劑常見變異現(xiàn)象及原因二、片劑的驗(yàn)收三、片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、片劑常見變異現(xiàn)象及原因一般壓制片裂片或松片表面斑點(diǎn)（花斑）或異物斑點(diǎn)變色析出結(jié)晶粘連溶（熔）化發(fā)霉、蟲蛀染菌崩解遲緩一、片劑常見變異現(xiàn)象及原因包衣片褪色龜裂與爆裂花斑片面不夠光亮起泡、皺皮與脫落粘連溶（熔）化及霉變片芯變色滴丸劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)滴丸劑目前多數(shù)為生藥滴丸，現(xiàn)代藥滴丸多為包衣滴丸劑，分別為包糖衣和腸溶衣。要求滴丸劑應(yīng)大小均勻，色澤一致。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)防潮、防霉等。其儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法和驗(yàn)收注意事項(xiàng)基本上與片劑相同二、片劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查一般壓制片檢查包衣片檢查二、片劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查外包裝的名稱、批號(hào)、包裝數(shù)量等是否與藥品的內(nèi)容物相符合，包裝封閉是否嚴(yán)密，片劑在容器中是否塞緊以及有無(wú)破漏、破損現(xiàn)象。印字應(yīng)清晰、端正二、片劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查1.一般壓制片檢查形狀應(yīng)一致，色澤均勻，片面光滑，無(wú)毛糙起孔現(xiàn)象；無(wú)附著細(xì)粉、顆粒；無(wú)雜質(zhì)、污垢、異物斑點(diǎn)；無(wú)變色、粘瓶、生霉、松片、裂片等現(xiàn)象。含有生藥、動(dòng)物臟器以及蛋白質(zhì)類成分的片劑還應(yīng)檢查有無(wú)生蟲、異臭等情況二、片劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查2.包衣片檢查有無(wú)光澤改變、褪色、龜裂、粘連溶（熔）化、膨脹脫殼、出現(xiàn)花斑等現(xiàn)象。對(duì)于主藥性質(zhì)不穩(wěn)定易被氧化變色的包衣片，應(yīng)按規(guī)定抽取一定數(shù)量的樣品，用小刀切開，觀察片芯有無(wú)變色和出現(xiàn)花斑的情況二、片劑的驗(yàn)收片劑在入庫(kù)開封檢查時(shí)要注意：使用清潔、干燥的藥匙將藥片取出，平鋪在干凈、光潔的白紙上或白瓷盤內(nèi)，用肉眼逐片觀察檢驗(yàn)。片劑不應(yīng)在空氣中放置太久，也不能直接用手抓取，以免影響被檢藥片的色澤或使藥片受到污染案例某日，王女士在家清理過期藥品，發(fā)現(xiàn)一瓶剛買不久，仍在有效期內(nèi)的維生素C泡騰片有部分變黃。她懷疑有質(zhì)量問題，就前往銷售藥店質(zhì)疑。經(jīng)店員仔細(xì)詢問了解，原來(lái)王女士把藥瓶放在臥室的桌面上，經(jīng)常受到日曬分析維生素C遇光、受潮及空氣易被氧化，色漸變黃，含量下降，甚至失效。提醒王女士應(yīng)遮光、密封，在干燥處儲(chǔ)存該藥品，變黃色者不宜再供藥用三、片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)防潮見下張幻燈防熱薄荷喉癥片、西瓜霜含片、人丹等置于陰涼處儲(chǔ)存避光磺胺類片、鹽酸氯丙嗪片、對(duì)氨基水楊酸鈉腸溶片等，盛裝于遮光容器內(nèi)，避光儲(chǔ)存其他抗生素類藥品必須按其規(guī)定的條件儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)；生物制品應(yīng)在2~8℃保存三、片劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)防潮普通片劑除另有規(guī)定外，片劑都應(yīng)置于密封、干燥處儲(chǔ)存包衣片較一般片劑更嚴(yán)格，特別注意防潮、防熱含片置于密封、干燥處儲(chǔ)存含有生藥、動(dòng)物臟器以及蛋白質(zhì)類成分的片劑注意防潮、防熱、密封，在干燥陰涼處儲(chǔ)存易吸潮的片劑應(yīng)在包裝容器內(nèi)放入干燥劑或在瓶口下和片子上的空隙部位填塞棉花、吸水紙等，并密封在干燥處儲(chǔ)存阿司匹林片、硝酸甘油片兩種藥品的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法分析1片劑驗(yàn)收時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況，作抽樣檢查。一般應(yīng)做包裝、外觀性狀檢查等2片劑一般都應(yīng)置于密封、干燥處儲(chǔ)存，防止受潮、發(fā)霉。另外一些藥品還要注意防熱、避光3片劑在驗(yàn)收和儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)時(shí)，應(yīng)注意其質(zhì)量變異現(xiàn)象，確保藥品質(zhì)量合格第三節(jié)

膠囊劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)膠囊劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、膠囊劑常見變異現(xiàn)象及原因二、膠囊劑的驗(yàn)收三、膠囊劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、膠囊劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因漏粉漏液黏軟變形、霉變生蟲二、膠囊劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、膠囊劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查檢查外包裝的名稱、批號(hào)、包裝數(shù)量等是否與藥品的內(nèi)容物相符合，包裝封閉是否嚴(yán)密，有無(wú)破漏、破損現(xiàn)象。印字應(yīng)清晰、端正二、膠囊劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查1.查膠囊表面是否光滑整潔，大小、粗細(xì)是否一致均勻，有無(wú)斑點(diǎn)2.查膠囊有無(wú)砂眼、蟲眼、漏粉（漏液）等現(xiàn)象。檢查漏粉的簡(jiǎn)單方法是用手輕敲瓶子，看瓶底部有無(wú)細(xì)粉出現(xiàn)，如有細(xì)粉出現(xiàn)，則為漏粉二、膠囊劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查3.查膠囊有無(wú)黏結(jié)、變形、發(fā)霉、異物粘著、膨脹甚至囊殼破裂等現(xiàn)象。生藥或生物臟器制劑的膠囊劑應(yīng)特別注意有無(wú)生霉、蟲蛀等現(xiàn)象4.查帶色膠囊色澤是否均勻，有無(wú)褪色和變色現(xiàn)象5.查膠囊劑有無(wú)異臭膠囊劑吸潮的預(yù)防和處理膠囊劑若輕微受潮或吸潮，內(nèi)裝藥品尚未變質(zhì)時(shí)，可采用干燥器吸濕的辦法進(jìn)行預(yù)防或處理。簡(jiǎn)單方法是：將瓶蓋打開，開啟瓶塞，將瓶子放入盛有干燥劑如生石灰、無(wú)水氯化鈣或變色硅膠等的干燥器（其他密封容器也可）內(nèi)，使吸潮。此外，應(yīng)根據(jù)膠囊受潮的程度決定藥品在干燥器內(nèi)的存放時(shí)間，若膠囊劑在干燥器放置時(shí)間太長(zhǎng)或藥瓶與干燥劑的距離很近，會(huì)使膠囊發(fā)生脆裂。對(duì)于已干燥適度達(dá)到要求的膠囊劑應(yīng)馬上取出加以密封儲(chǔ)存。經(jīng)處理過的膠囊，應(yīng)由質(zhì)量管理部門檢驗(yàn)合格后銷售、使用，不應(yīng)久貯三、膠囊劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)防潮、防熱一般膠囊劑均應(yīng)密封，儲(chǔ)存于干燥處，溫度不高于30℃，但也不宜過分干燥，以免膠囊脆裂生物制品膠囊劑應(yīng)在2℃~8℃貯存抗生素類膠囊劑需注意其有效期或生產(chǎn)日期避光儲(chǔ)存于干燥處，避光。如輔酶Q10膠囊、維生素AD膠丸等維生素AD膠丸如何儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)？并加以分析阿莫西林膠囊如何儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)？并加以分析1膠囊劑的驗(yàn)收主要有包裝檢查和外觀性狀檢查2膠囊劑應(yīng)注意防潮、防熱，一般均應(yīng)密封，儲(chǔ)存于干燥處，溫度不高于30℃，對(duì)光敏感的膠囊劑，還應(yīng)避光3膠囊劑在儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)過程中不得出現(xiàn)有漏粉（漏液）、黏軟變形和霉變生蟲等變異現(xiàn)象第四節(jié)

顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、顆粒劑常見變異現(xiàn)象及原因二、顆粒劑的驗(yàn)收三、顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、顆粒劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因吸潮變色霉變二、顆粒劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、顆粒劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查包裝是否完整，封口是否嚴(yán)密，有無(wú)破損、浸潤(rùn)痕跡等（二）外觀性狀檢查取供試品適量，置光滑紙上，顆粒應(yīng)干燥，色澤一致，顆粒均勻，無(wú)吸潮、軟化、結(jié)塊，潮解、異臭異味等現(xiàn)象三、顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)防潮密封儲(chǔ)存于干燥處防熱陰涼、干燥處密封儲(chǔ)存生物制品應(yīng)在2℃~8℃保存避光遮光密封在干燥處儲(chǔ)存重點(diǎn)、定期檢查某藥品倉(cāng)庫(kù)存有一批對(duì)乙酰氨基酚顆粒，作為公司養(yǎng)護(hù)員，你將如何對(duì)這批藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)？1顆粒劑驗(yàn)收主要有包裝、外觀性狀檢查2顆粒劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)是防潮，一般應(yīng)密封儲(chǔ)存于干燥處。有些藥物要注意防熱、避光，定期檢查3顆粒劑在儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)中嚴(yán)防發(fā)生吸潮、變色、霉變等變異現(xiàn)象第五節(jié)

糖漿劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)糖漿劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、糖漿劑常見變異現(xiàn)象及原因二、糖漿劑的驗(yàn)收三、糖漿劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、糖漿劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因霉變沉淀變色二、糖漿劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、糖漿劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查檢查包裝容器封口是否嚴(yán)密，有無(wú)滲漏液現(xiàn)象；瓶外是否清潔，有無(wú)黏結(jié)現(xiàn)象，有無(wú)未擦凈的糖漿痕跡二、糖漿劑的驗(yàn)收（二）外觀性狀檢查1.對(duì)光檢視糖漿是否澄清，應(yīng)無(wú)渾濁、大量沉淀，允許有少量搖之易散的沉淀；有無(wú)糖結(jié)晶析出；同一批號(hào)的糖漿其色澤是否一致，有無(wú)變色、褪色現(xiàn)象；有無(wú)雜質(zhì)異物2.檢查有無(wú)生霉、酸敗。必要時(shí)開瓶嘗聞，看有無(wú)因霉變引起的異臭、異味糖漿劑的入庫(kù)驗(yàn)收以肉眼觀察為主，一般不宜開啟瓶口，以防污染三、糖漿劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一般儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)密封，避光置干燥處貯存防污染、防霉變含糖80%以上的糖漿劑具有一定的防腐作用含糖50%以下的糖漿劑微生物容易滋生，一般加有防腐劑。沉淀的處理含有少量沉淀，經(jīng)振搖能均勻分散則可供藥用，大量沉淀時(shí)則不能再供藥用。凍和解凍一般含糖量在60%以上的糖漿劑，可不需防凍500ml橙皮糖漿中含橙皮酊25ml、枸櫞酸2.5g、蔗糖410g。由于本品含糖量為82%，一般不易酸敗和霉敗，橙皮酊中含有易被氧化成松節(jié)油臭的揮發(fā)油，同時(shí)含有在冷水或弱堿溶液中析出沉淀的原生果膠質(zhì)。根據(jù)此特點(diǎn)分析本品的正確儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法1糖漿劑的驗(yàn)收主要有包裝、外觀性狀檢查2糖漿劑應(yīng)注意防熱、防污染，應(yīng)密封，避光，置干燥處貯存3糖漿劑在儲(chǔ)存過程中不得發(fā)生霉變、變色、沉淀等質(zhì)量變異現(xiàn)象第六節(jié)

栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、栓劑常見變異現(xiàn)象及原因二、栓劑的驗(yàn)收三、栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、栓劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因軟化變形出汗干化外觀不透明發(fā)霉二、栓劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、栓劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查1.栓劑單個(gè)用防潮材料如蠟紙、帕拉芬紙或錫箔等包裹并應(yīng)存放于襯有防潮蠟紙的硬質(zhì)盒內(nèi)。水溶性基質(zhì)的栓劑應(yīng)存放于琉璃管或塑料管內(nèi)，保持干燥獨(dú)立2.外包裝的名稱、批號(hào)、包裝數(shù)量等是否與藥品的內(nèi)容物相符合，包裝封閉是否嚴(yán)密，有無(wú)破漏、破損現(xiàn)象。印字應(yīng)清晰、端正二、栓劑的驗(yàn)收（二）外觀檢查在入庫(kù)驗(yàn)收時(shí)，要特別注意栓劑應(yīng)無(wú)熔化走油現(xiàn)象，無(wú)干裂、軟化、發(fā)霉、酸敗等不良現(xiàn)象三、栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)防熱、防潮置于干燥處，30℃以下密閉儲(chǔ)存，避免重壓受熱易熔化，遇光易變質(zhì)的栓劑密閉、避光、陰涼處儲(chǔ)存甘油明膠基質(zhì)的栓劑防止污染、受潮、干化，應(yīng)密閉，陰涼處儲(chǔ)存儲(chǔ)存時(shí)間不宜過長(zhǎng)

儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)質(zhì)量變異現(xiàn)象

克霉唑栓為乳白色至微黃色的栓，每枚含克霉唑0.15g，分析其穩(wěn)定性和儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)基本方法1栓劑的驗(yàn)收主要有包裝、外觀檢查2栓劑一般置于干燥處，30℃以下密閉儲(chǔ)存，避免重壓3栓劑儲(chǔ)存時(shí)間不宜過長(zhǎng)，儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)軟化、出汗、干化、外觀不透明、發(fā)霉等現(xiàn)象第七節(jié)

軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、軟膏劑常見變異現(xiàn)象及原因二、軟膏劑的驗(yàn)收三、軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑栓劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、軟膏劑常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因酸敗變色流油發(fā)硬異臭分離霉變二、軟膏劑的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、軟膏劑的驗(yàn)收（一）包裝檢查檢查包裝容器密封是否嚴(yán)密，在運(yùn)輸過程中因擠壓碰撞有無(wú)破損、漏藥現(xiàn)象，這是檢查的重點(diǎn)（二）外觀性狀檢查必要時(shí)查看質(zhì)地是否均勻、細(xì)膩，有無(wú)流油、發(fā)硬、霉變、酸敗、分離、脹氣、變色等現(xiàn)象三、軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)1.軟膏劑必須避光密閉儲(chǔ)存于涼爽、干燥處2.錫管軟膏在30℃以下儲(chǔ)存即可，避免受壓塑料管軟膏應(yīng)避潮濕，避光儲(chǔ)存，避免重壓和久貯玻璃瓶軟膏若是無(wú)色瓶必應(yīng)考慮采用遮光外包裝，應(yīng)密閉在干燥處儲(chǔ)存，不得倒置，避免重摔扁盒（金屬盒、塑料盒、紙板盒）僅須密閉，儲(chǔ)存于干燥處，防止重壓，紙盒裝不宜久貯3.具有特殊氣味的軟膏劑應(yīng)注意其封口的密閉性，隔離儲(chǔ)存放于涼處4.眼用軟膏劑的包裝已經(jīng)經(jīng)過滅菌處理，不能隨便啟封，以防微生物污染5.所有軟膏劑儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)變色、流油、發(fā)硬、異臭、酸敗、霉變等現(xiàn)象6.乳膏劑、糊劑，要求遮光密閉，25℃以下貯存，不得冷凍。生物制品乳膏劑應(yīng)置于2~8℃遮光密封貯存。儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)酸敗、異臭、油水分離、變色、變硬、脹氣等現(xiàn)象7.眼用半固體制劑應(yīng)遮光、密封貯存。儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)異臭、變色、分層等現(xiàn)象三、軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑劑的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)

清涼油是含有薄荷腦、桉葉油、樟腦、桂花油的白色或淡黃色軟膩芳香性軟膏，試分析其穩(wěn)定性和儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)基本方法1軟膏劑、乳膏劑、糊劑和眼用半固體制劑的驗(yàn)收主要有包裝、外觀性狀檢查2軟膏劑一般應(yīng)遮光密閉貯存；乳膏劑、糊劑應(yīng)遮光密閉，25℃以下貯存，不得冷凍；眼用半固體制劑遮光密封貯存3儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)酸敗、變色、流油、發(fā)硬、異臭、分層、霉變等現(xiàn)象第八節(jié)

原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)一、原料藥常見變異現(xiàn)象及原因二、原料藥的驗(yàn)收三、原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)一、原料藥常見變異現(xiàn)象及原因常見變異現(xiàn)象及原因風(fēng)化硫酸鈉、硫酸阿托品吸潮甘油青霉素?fù)]發(fā)乙醇、揮發(fā)油麻醉乙醚變色甘汞腎上腺素異臭異味含蛋白質(zhì)揮發(fā)油發(fā)霉生蟲淀粉、蛋白質(zhì)和生藥效價(jià)減失抗生素、生化藥品、生物制品二、原料藥的驗(yàn)收驗(yàn)收包裝檢查外觀性狀檢查二、原料藥的驗(yàn)收（一）包裝檢查檢查包裝是否完好，名稱、批號(hào)、數(shù)量、封口、印字等符合要求（二）外觀性狀檢查檢查色、臭、味應(yīng)符合規(guī)定，無(wú)結(jié)塊、溶化或風(fēng)化，無(wú)灰塵、紙屑等雜質(zhì)，無(wú)發(fā)霉、發(fā)臭、蟲蛀、鼠咬等現(xiàn)象三、原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)1.一般原料藥都應(yīng)密閉儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，注意包裝完好不受損壞，嚴(yán)防灰塵等異物污染2.凡吸潮能發(fā)生變化的原料藥，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意防潮，包裝密封，于干燥處儲(chǔ)存，如碳酸氫鈉3.易風(fēng)化的原料藥注意包裝嚴(yán)密，不能放置在過于干燥或通風(fēng)的地方，置于涼處儲(chǔ)存，如咖啡因4.對(duì)光敏感的原料藥，儲(chǔ)存時(shí)要避光，置于深色遮光容器中，密閉于陰暗處保存，如維生素C5.易吸收二氧化碳的原料藥，不能露置于空氣中，應(yīng)密封，避免與空氣接觸，如氧化鋅三、原料藥的儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)重點(diǎn)6.具有特殊異臭異味或揮發(fā)性的原料藥（如薄荷腦、樟腦、碘等）必須與吸附性強(qiáng)的原料藥（如藥用炭、淀粉、乳糖、葡萄糖、氫氧化鋁等）分隔儲(chǔ)存，防止相互串味，避免近旁、同柜、混合堆放7.生化制品及含蛋白質(zhì)、肽類的原料藥，易引起霉變、腐敗、生蟲等，使有效成分被破壞或產(chǎn)生異臭要注意密封，置于陰涼避光處8.抗生素類原料藥應(yīng)在干燥、涼暗處儲(chǔ)存。掌握“先產(chǎn)先出，近期先出”的原則，如頭孢唑林鈉、青霉素鈉等9.危險(xiǎn)品除按規(guī)定儲(chǔ)存外，應(yīng)遠(yuǎn)離一般庫(kù)房，置于涼暗處防火儲(chǔ)存工作場(chǎng)景：下午，在藥品倉(cāng)庫(kù)工作的小李例行檢查，走到原料藥阿司匹林處，發(fā)現(xiàn)有一包藥品直接存放在地面上，仔細(xì)一聞，有一股醋酸臭味。他馬上通知質(zhì)檢部人員前來(lái)取樣，以檢查其質(zhì)量是否符合規(guī)定。然后檢查了其他阿司匹林是否密封完好，同時(shí)保持環(huán)境干燥知識(shí)運(yùn)用：1.處方組成阿司匹林系解熱鎮(zhèn)痛和抗血小板聚集藥，外

觀為白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末，無(wú)臭或微帶醋酸臭，味微酸2.質(zhì)量穩(wěn)定性分析阿司匹林在干燥空氣中穩(wěn)定，遇濕氣即緩緩水解成水楊酸與醋酸。該藥品直接存放在地面上，容易受潮，發(fā)生水解，產(chǎn)生醋酸臭3.儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)方法分析①密封，在干燥處儲(chǔ)存。②如有明顯的醋酸臭或貯存時(shí)間過久，應(yīng)檢查其分解產(chǎn)物“游離水楊酸”是否符合藥典規(guī)定1原料藥的驗(yàn)收主要有包裝、外觀性狀檢查2原料藥一般都應(yīng)密閉儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)，包裝完好，嚴(yán)防灰塵等異物污染。對(duì)一些性質(zhì)不穩(wěn)定的藥物，按照其特點(diǎn)分類儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)3原料藥在儲(chǔ)存中不得出現(xiàn)風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)、變色、異臭、異味、發(fā)霉、生蟲和效價(jià)下降等變異現(xiàn)象一、單項(xiàng)選擇題1.要注意防凍、防裂，在儲(chǔ)存運(yùn)輸過程中，不可橫臥倒置，不可扭動(dòng)、擠壓或碰撞瓶塞的藥品制劑是（

）A.以水為溶劑的注射劑B.以油為溶劑的注射劑C.固體粉末的注射劑D.栓劑E.膠囊劑2.一般注射劑保存應(yīng)該注意（

）A.防潮B.避光C.密封D.防熱E.防凍一、單項(xiàng)選擇題3.哪一項(xiàng)不是注射劑發(fā)生的質(zhì)量變異（

）A.變色、生霉B.脫片C.凍結(jié)、析出結(jié)晶或沉淀D.出汗E.白點(diǎn)、白塊4.注射用粉劑的主要保管方法是（

）A.防熱B.防凍C.防潮D.避光

E.按批號(hào)出庫(kù)一、單項(xiàng)選擇題5.產(chǎn)生白點(diǎn)、白塊是下列哪種制劑易發(fā)生的質(zhì)量變異現(xiàn)象（

）A.片劑B.顆粒劑C.膠囊劑D.注射劑E.栓劑6.胰島素注射液應(yīng)該怎樣保存（

）A.密封保存B.密塞或熔封，置于干燥、涼暗處密閉儲(chǔ)存C.熔封，陰涼處保存D.嚴(yán)封，干爽處保存E.密閉，在冷處儲(chǔ)存一、單項(xiàng)選擇題7.注射劑發(fā)生變質(zhì)的一個(gè)重要標(biāo)志是（

）A.生霉B.沉淀C.變色D.脫片E.凍結(jié)8.需要考慮防凍保管的制劑是（

）A.注射用粉劑B.水溶液注射劑C.油溶液注射劑D.顆粒劑E.片劑一、單項(xiàng)選擇題9.片劑盛裝時(shí)，在瓶口下和片子上的空隙部位填塞硅膠或棉花、吸水紙等，其作用是（

）A.吸水、防潮B.排除空氣C.排除二氧化碳

D.防止碰撞

E.避光一、單項(xiàng)選擇題10.下列哪一項(xiàng)不是片劑常有的變質(zhì)現(xiàn)象（

）A.裂片B.風(fēng)化C.崩解遲緩D.變色E.發(fā)霉11.維生素C片的保管方法（

）A.密封，避光、干燥處保存B.密封，干燥處保存C.密封，陰涼處保存D.密封，常溫下保存E.密封，冷處保存一、單項(xiàng)選擇題12.吸潮、受熱后，容易產(chǎn)生褪色、失去光澤、粘連、溶（熔）化、霉變，甚至膨脹脫殼等現(xiàn)象，常見于（

）A.乳膏劑B.腸溶衣片C.栓劑D.軟膏劑E.顆粒劑13.膠囊劑的保管養(yǎng)護(hù)要以（

）為主A.防潮、避光B.防潮、防熱C.防熱、避光D.防凍、避光E.防霉、避光一、單項(xiàng)選擇題14.膠囊劑常見的質(zhì)量變異現(xiàn)象有（

）A.變色、揮發(fā)B.漏粉、漏液C.效價(jià)減失D.析出結(jié)晶E.白點(diǎn)、白塊15.對(duì)顆粒劑質(zhì)量影響最大的是（

）A.溫度B.濕度C.空氣D.微生物E.重金屬16.顆粒劑保管養(yǎng)護(hù)的關(guān)鍵是（

）A.防熱B.防凍C.防潮D.避光E.避免重壓一、單項(xiàng)選擇題17.感冒清熱顆粒應(yīng)怎樣保存（

）A.密封防潮B.放在冰箱C.避光D.陰涼處E.專柜儲(chǔ)存18.糖漿劑的防凍與其濃度有密切關(guān)系，含糖量在（

）以上可以不必防凍A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%一、單項(xiàng)選擇題19.糖漿劑的保管養(yǎng)護(hù)關(guān)鍵是（

）A.防霉敗B.沉淀C.變色D.防潮E.避光20.含糖量達(dá)到（

）以上的糖漿劑本身具有一定防腐作用A.50%B.60%C.30%D.80%E.15%21.栓劑在儲(chǔ)存過程中，一般要求其儲(chǔ)存溫度不超過（

）A.10℃B.20℃C.30℃D.2℃E.15℃一、單項(xiàng)選擇題22.有吸濕性，在潮濕空氣中易吸潮結(jié)塊、發(fā)霉長(zhǎng)菌的原料藥是（

）A.阿司匹林B.維生素C