中醫(yī)醫(yī)院等級評審申請書

中醫(yī)醫(yī)院二級甲等醫(yī)院評審申報書二甲醫(yī)院申報情況介紹一、醫(yī)院簡介：醫(yī)院編制床位張,實際開放床位張醫(yī)院占地面積約（2）,建筑面積（2，其中業(yè)務(wù)用房面積（M2),每床建筑面積（M2)醫(yī)院設(shè)職能科室個,臨床科室個,醫(yī)技科個。二、人員情況職工總數(shù)的％。高級職稱人，中級職稱人，初級職稱人。其中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師人,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總總64.885.7％三、設(shè)備情況CT、MBI、DR、彩超、全自動生化分析儀、經(jīng)顱多普勒、心電監(jiān)護(hù)儀、腹腔鏡、中低頻熱療儀、多功能頸椎牽引治療儀、中藥加工機、中藥煎藥機，伏臥式多功能腰推治療儀、薰蒸床、靜脈曲張治療儀、電子胃鏡等先進(jìn)的診療設(shè)備。四、核心指標(biāo)“中醫(yī)藥服務(wù)功能”項目完成情況發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施方面:2018不同情況,制定有中醫(yī)藥相關(guān)各項考核指標(biāo)。隊伍建設(shè)方面：目前,醫(yī)院職工人，衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)89.9（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)共計名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師名,未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格醫(yī)師名，護(hù)理人員人，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員人,中藥專業(yè)技術(shù)人員人，中藥專業(yè)57。1％，醫(yī)院主要職能科室負(fù)責(zé)人中，中22016臨床科室建設(shè)方面：設(shè)置要求。其中,住院部一層為科，三層為科、科、科，四層為內(nèi)科和中風(fēng)科;門診樓一層為科，二樓為科、中醫(yī)、中醫(yī)科.10開展的中醫(yī)診療方案有小兒咳嗽（小兒急性支氣管炎、小兒泄瀉（幼兒腹瀉）.2016門診總?cè)舜?年度非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人數(shù)為人次,門診治療總?cè)舜螢槿舜危撬幬镏嗅t(yī)技術(shù)治療人次/5.64％；20172016/門診總?cè)舜伪壤仙?.05個百分點.2016張,中藥飲片、中成藥處方數(shù)/43。3%;2017年中藥飲片處方張，中成藥處方張，門診總處方張，中藥飲/45年中藥飲片、中成藥處方數(shù)/2.1百分點；重點?？平ㄔO(shè)方面：3科（省級重點?？疲坪涂?市級重點?？?，其中，科開展的中醫(yī)診療方案有各重點專科科室認(rèn)真按照各科中醫(yī)診療方案要求,從體格檢查、病程記錄、病歷書寫、辨證論治方面落實中醫(yī)診療方案內(nèi)容。中藥藥事管理方面：購前根據(jù)流程提前做好采購計劃采購藥品，同時認(rèn)真核對供應(yīng)商資質(zhì)并保存留檔，并對供應(yīng)商資質(zhì)進(jìn)行定期評估作好記錄.中風(fēng)科開展的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目有拔火395341中醫(yī)藥文化建設(shè)方面：的具體情況設(shè)置有不同中醫(yī)藥宣傳內(nèi)容,體現(xiàn)各科的特色，充分顯示出中醫(yī)藥文化氛圍；院外庭院設(shè)計、中藥候藥區(qū)的設(shè)計體現(xiàn)出濃?的中醫(yī)文化特色,有、涼亭.五、核心指標(biāo)“綜合服務(wù)能力”項目完成情況管部門精神指導(dǎo)結(jié)合自身發(fā)展特點制定(2018-2023患者安全方面：在診療活動中,各臨床科室醫(yī)護(hù)人員能夠嚴(yán)格執(zhí)行“查確保對正確患者實施正確的操作.外科建立有完整的手術(shù)安標(biāo)示符合要求。藥事管理方面：菌藥物管理小組，人員分工、職責(zé)明確.針對全院醫(yī)師藥師隊伍，每年都要組織抗菌藥物合理應(yīng)用培訓(xùn)，同時對每位參訓(xùn)人員進(jìn)行閉卷考試，成績匯總以后留檔。2017-2022及目標(biāo),有推進(jìn)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障制度和措施及考評激勵機制。醫(yī)院管理方面:醫(yī)院各科室按規(guī)定全部聘用具有規(guī)定執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，進(jìn)修人員、未取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師不得獨自執(zhí)業(yè).各科室嚴(yán)格按照規(guī)定，安排值班表，做到不保持在待用狀態(tài)。(一)依法執(zhí)業(yè)1、醫(yī)院資質(zhì)方面2：無違反《醫(yī)療機構(gòu)管理條人員獨立執(zhí)業(yè)情況。3、醫(yī)院經(jīng)營方面：無對外出租、承包科室，院中院情況.4、采供血管理方面：醫(yī)院有相關(guān)制度,但無血庫，開展血源。附相關(guān)制度。5、傳染病管理方面:無違反《中華入民共和國傳染病防治法》,造成醫(yī)源性傳染病傳播、流行或其它嚴(yán)重后果情況。6、醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面用管理辦法》,我院未開展第二、三類醫(yī)療技術(shù)項目情況。7：按照《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管具備上崗證。8無采購使用假冒偽劣藥品，或使用過期、變質(zhì)失效藥品，或從未經(jīng)批準(zhǔn)注冊的供藥渠道購入藥品；無配制、銷售、使用過未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制劑.(二)醫(yī)療安全我院在評審期內(nèi)沒有發(fā)生過負(fù)完全或主要責(zé)任一級醫(yī)的醫(yī)療爭議。(三）重大事件財務(wù)無違紀(jì)、違法事件（單提成等。國有資產(chǎn)無自行處理、轉(zhuǎn)移、出租或變更國有資產(chǎn)用途。沒有發(fā)生過因管理原因直接造成的重大事件。（四)指令性任務(wù)醫(yī)院能夠按時完成衛(wèi)生行政部門下達(dá)的衛(wèi)生下鄉(xiāng)、對口同時,按照要求完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革要求各項任務(wù)。（五）誠信執(zhí)業(yè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)80療質(zhì)量安全問題.(六）其它襄垣縣中醫(yī)醫(yī)院“堅持“小綜合、大?？?/p>