突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急知識

突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急知識突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急知識20/20突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急知識傳染病,突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急及處理第一部分突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急基本知識一,什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事務？國際上突發(fā)事務分級：災難,突發(fā)事務,困難突發(fā)事務,危機。突發(fā)公共衛(wèi)生事務是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴峻損害的重大傳染病疫情,群體性不明緣由疾病,重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴峻影響公眾健康的事務。主要包括傳染病疫情,群體性不明緣由疾病,食品平安,職業(yè)危害,動物疫情以及其他嚴峻影響公眾健康和生命平安的事務。二,突發(fā)公共衛(wèi)生事務分級突發(fā)公共衛(wèi)生事務分為特殊重大突發(fā)公共衛(wèi)生事務（Ⅰ級）,重大突發(fā)公共衛(wèi)生事務（Ⅱ級）,較大突發(fā)公共衛(wèi)生事務（Ⅲ級）,一般突發(fā)公共衛(wèi)生事務（Ⅳ級）四個級別，依次用紅色,橙色,黃色和藍色預警。特殊重大事務（Ⅰ級) (1)一次事務傷亡100人以上，且危重病人多，或核放射事故,化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，事發(fā)地人民政府懇求賜予醫(yī)療衛(wèi)生救援支持的突發(fā)公共事務。 (2)2個及以上縣(區(qū))或鄰國有特殊嚴峻人員傷亡的突發(fā)公共事務。 (3)國務院及其有關部門確定的其他須要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特殊重大突發(fā)公共事務。 重大事務(Ⅱ級) (1)一次事務傷亡到50-99人，其中死亡和危重病例超過5例(含5例)的突發(fā)公共事務。 (2)2個及以上縣(區(qū))有嚴峻人員傷亡的突發(fā)公共事務。(3)省人民政府及有關部門確定的其他須要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事務。 較大事務(Ⅲ級) (1)一次事務傷亡30-49人，其中死亡和危重病例超過3例(含3例)的突發(fā)公共事務。 (2)市人民政府及有關部門確定的其他須要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事務。 一般事務(IV級) (1)一次事務傷亡10-29人，其中死亡和危重病例超過1例的突發(fā)公共事務。 (2)縣級人民政府及有關部門確定的其他須要開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事務。三,突發(fā)公共衛(wèi)生事務分類（一）依據突發(fā)公共事務的發(fā)生過程,性質和機理，突發(fā)公共事務主要分為以下四類：（1）自然災難。主要包括水旱災難，氣象災難，地震災難，地質災難，生物災難和森林草原火災等。（2）事故災難。主要包括工礦商貿企業(yè)的各類平安事故，交通運輸事故，火災事故，危險化學品泄漏，公共設施和設備事故，核及輻射事故，環(huán)境污染及生態(tài)破壞事務等。（3）公共衛(wèi)生事務。主要包括發(fā)生重大傳染病疫情，群體性不明緣由疾病，食品平安和職業(yè)危害，動物疫情，嚴峻影響公眾健康和生命平安的事務。（4）社會平安事務。主要包括各類恐怖攻擊事務，民族宗教事務，經濟平安事務，涉外突發(fā)事務和群體性事務等。（二）按事務緣由可分為：重大急性傳染病疫情群體不明緣由性疾病重大食物中毒或職業(yè)中毒新發(fā)傳染性疾病群體性預防接種反應或藥物不良反應重大環(huán)境污染事故核輻射恐怖攻擊重大自然災難四,突發(fā)公共衛(wèi)生事務的特征突發(fā)性公共性嚴峻性緊迫性困難性易變性五,醫(yī)療衛(wèi)生救援組織機構市,縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門在同級人民政府突發(fā)公共事務應急委員會和市防汛抗旱指揮部,市抗震救災指揮部,市平安生產委員會等領導機構的領導下，及公安,民政,環(huán)保,平安生產,消防等部門協(xié)作，共同應對突發(fā)公共事務，組織做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。 1醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組市衛(wèi)生局成立由局長任組長，分管副局長任副組長，局機關各科室和市緊急救援中心(市急救中心)負責人為成員的市突發(fā)公共事務醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組(簡稱市救援領導小組)，在市人民政府突發(fā)公共事務應急委員會(簡稱市應急委)的領導下，詳細負責組織,協(xié)調全市特殊重大和重大突發(fā)公共事務的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市衛(wèi)生局醫(yī)政科負責醫(yī)療衛(wèi)生救援日常工作。 各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門應成立相應的醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組，在同級人民政府應急委員會領導下，負責組織協(xié)調轄區(qū)內的突發(fā)公共事務醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。當行政區(qū)域內突發(fā)公共事務響應級別超過本級應急指揮權限時，要在上一級醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的指揮下主動做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。2醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組 市衛(wèi)生局要組建市級突發(fā)公共事務醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組。專家組的職責是：負責突發(fā)公共事務醫(yī)療衛(wèi)生應急救援分析評估，提出應急啟動,應急打算,應急處理,應急終止建議；參及制定應急預案,專業(yè)技術方案,操作技術規(guī)范；供應醫(yī)療衛(wèi)生救援技術指導和詢問服務。各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要組建本級突發(fā)公共事務醫(yī)療衛(wèi)生救援專家組。 3醫(yī)療衛(wèi)生救援機構 各級各類醫(yī)療機構，包括緊急醫(yī)療救援中心,綜合醫(yī)院,?？漆t(yī)院，擔當突發(fā)公共事務醫(yī)療救援任務。其中，市緊急醫(yī)療救援中心,縣緊急醫(yī)療救援站及其專業(yè)隊伍擔當現場醫(yī)療衛(wèi)生救援和傷病人員轉送任務；各級各類醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)療救治機構擔當傷病人員院內救治任務；各級采供血機構,儲血點擔當采供血任務；各級疾病預防限制和衛(wèi)生監(jiān)督機構依據職責做好疾病預防限制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。 4現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部 各級衛(wèi)生行政部門依據工作須要在突發(fā)公共事務現場設立現場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，由現場衛(wèi)生行政部門最高領導負責，在突發(fā)公共事務現場指揮部的統(tǒng)一指揮下，組織協(xié)調現場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。六,突發(fā)公共衛(wèi)生事務報告的時限報告時限：1—2小時突發(fā)公共衛(wèi)生事務監(jiān)測機構,醫(yī)療衛(wèi)朝氣構和有關單位發(fā)覺應當報告的事項，應當在２小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告；接到報告的衛(wèi)生行政主管部門應當在２小時內向本級人民政府報告，并同時向上級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。縣級人民政府應當在接到報告后２小時內，向設區(qū)的市級人民政府或者上一級人民政府報告；設區(qū)的市級人民政府應當在接到報告后２小時內向省,自治區(qū),直轄市人民政府報告。七,突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急處置要點

（一）傳染病事務應急應急處置要點

1,應急打算

開展鎮(zhèn),村干部及群眾防控知識的健康教化，提高群體防控水平。加強醫(yī)務人員防治知識的培訓，提高早期發(fā)覺病人的意識,實力和診療水平，做到傳染病的早發(fā)覺,早診斷,早報告,早治療，及時限制傳染病的傳播。做好各項技術及物資打算。

2,應急反應

醫(yī)療機構開展預檢分診工作，對病人進行區(qū)分，發(fā)覺可疑病例按有關規(guī)定及時報告。重癥病例馬上轉送縣第一醫(yī)院檢診，不滯留病人。傳染性較強的應組織做好病人隔離及個人防護，做好親密接觸者的醫(yī)學視察。

協(xié)作專業(yè)技術機構開呈現場流行病學調查,親密接觸者追蹤和樣品采集工作。

適時在重點人群中舉薦相應疫苗的預防接種，必要時開展預防性服藥。

做好疫點居住和聚集場所的消毒處理工作。

及衛(wèi)生,畜牧,工商,質監(jiān)等部門緊密協(xié)作，協(xié)作有關部門開展商情監(jiān)測工作，防止受染產品輸入。

仔細開展防控措施落實狀況的督導檢查和指導，特殊加強重點地區(qū)的督導和檢查。

（二）食物中毒事務應急要點

1,應急打算

鎮(zhèn)衛(wèi)生院打算基本的常用解毒藥品和必要的搶救設備，開展醫(yī)護人員救治食物中毒知識的培訓，提高處理重大食物中毒救治實力和應急處理實力。加強鎮(zhèn),村干部及基層群眾的食物中毒的預防及識別實力宣揚教化，及時推斷事務發(fā)生及發(fā)展趨勢，先期實行對應的急救措施，及時組織轉運。

2,應急反應

及時組織將中毒人員送往就近醫(yī)療單位進行救治，病情嚴峻馬上組織向上級轉運。醫(yī)療單位在主動開展收治的同時馬上向上級衛(wèi)朝氣構報告，并保留好病人的吐瀉物,血,尿和剩余食物等臨床標本，幫助做好食物中毒的病因診斷。協(xié)調,協(xié)作專業(yè)技術機構開展流行病學調查，愛護可疑中毒食物及其有關工具,設備和現場供技術檢驗。馬上停止食品生產經營活動，保留可能千萬食物中毒的食品及其原料,工具待查，事務結束后進行清洗消毒,銷毀。為限制食物中毒事務擴散，責令食品生產經營者收回已售出的千萬食物中毒的食品。中毒涉及人員較多時，做好群眾就診的組織支配和心理安撫工作。中毒事務發(fā)生死亡病例或者可疑投毒的，應當同時報告公安部門。

3,食物中毒診斷一般標準

符合以下條件的可確定食物中毒：中毒病人在相近的時間內均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。潛藏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。全部中毒病人的臨床表現基本相像。一般無人及人之間的直接傳染。

（三）飲用水污染事務應急要點

1,應急打算

加強鎮(zhèn),村干部及基層群眾的對飲用水污染事務的預防及識別實力教化，駕馭備用水源資料，開展宣揚,說明工作。

2,應急反應

依據群眾反應和監(jiān)測數據，及時分析推斷飲用水污染事務發(fā)生及發(fā)展趨勢，向衛(wèi)生,環(huán)保,公安,教化等部門報告，懇求進一步檢驗判定，協(xié)作技術機構開展事務的流行病學調查和樣品采集檢驗等工作。

當飲用水污染危及人體健康時，責令供水單位馬上停止供水，查找污源并實行限制措施清洗,消毒供水設施和管網。組織臨時性應急供水，保障群眾正常生活,生產用水。

醫(yī)療衛(wèi)朝氣構開展飲用水污染病人的醫(yī)療救治時馬上向上級報告，同時留意甄別非飲用水污染,未發(fā)病人員，耐性說明，避開恐慌，非必要時不對影響的人群進行預防性投藥。

飲用水污染事務應急處理結束，無續(xù)發(fā)病例，水質感觀及化驗合格后及時公布。

（四）洪澇災難應急要點

1,應急打算

加強及氣象,水利等有關部門溝通，及時駕馭洪澇動態(tài)。保持通訊通暢，實行領導帶班的值班制度，車輛,人員待命。加強巡查，及時轉移低凹地帶及有隱患房屋內的人員,物資；加固或去除高空危險物品，暫停高空作業(yè)；加強易塌方,易溜坡等危險區(qū)域的警示,警衛(wèi)。儲備發(fā)電機,油料,沙袋,食品,水,手電,蠟燭,應急燈等應急物資，清查及補充消毒藥劑,疫苗,器具,設備等衛(wèi)生防病物資。

2,應急響應

負責因災受傷人員的醫(yī)療急救和災民臨時安置點醫(yī)療衛(wèi)生工作。派出醫(yī)療小分隊到災民安置點進行巡回醫(yī)療，對安置點衛(wèi)生管理工作進行巡查，做好安置點的消毒,殺蟲和食品衛(wèi)生監(jiān)管，收集,上報災難期間人員損害信息，確保災難期間群眾有病及時得到救治。

每日及時收集,匯總災情,疫情，實行疫情日報告和零報告制度。指導受災單位開展受污染區(qū)域的消毒，加強水廠,水井等水源的監(jiān)測；組織開展傳染病防治知識宣揚和健康教化活動，主動開展重大災難后受災人群心理干預；依據當地疫情特征有針對性的開展預防接種，確保災后無大疫。

開展食品衛(wèi)生,飲用水衛(wèi)生檢查，平安食品和衛(wèi)生飲水知識的健康教化，指導災區(qū)建立衛(wèi)生飲水系統(tǒng)。突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急處置流程圖突發(fā)公共衛(wèi)生事務先期處置，專家評估（縣衛(wèi)生局）監(jiān)測,預料與信息報告（縣疾控中心,縣衛(wèi)生監(jiān)督所）漂亮人生的BLOG﹥復制﹥保藏本頁HOME登錄┆注冊┆突發(fā)公共衛(wèi)生事務先期處置，專家評估（縣衛(wèi)生局）監(jiān)測,預料與信息報告（縣疾控中心,縣衛(wèi)生監(jiān)督所）漂亮人生的BLOG﹥復制﹥保藏本頁HOME登錄┆注冊┆搜尋┆扶植陳墨的BLOG活力地帶個人首頁給我留言限制面板我的文章我的文章分類■我的全部文章■雜文■心情文字■小小說■游記最新評論未添加內容。最新留言未添加內容。友情鏈接■新浪BLOG最新文章列表■致小美■跟風■跟風■嗨！敬愛的摯友們，歡迎您光臨我的BLOG

舉薦訂閱：訂閱到RSS閱讀器發(fā)表文章致小美2006-03-2415:30:51

這段時間很忙,所以上個周末沒有回去看你,盼望你別介意.今日下午好不簡單空下來又想起你,不知道你現在在忙什么,心情怎么樣

相識你十五年了,真快!第一次聽到你哭,驚得我不知所措,想不出來用什么詞來勸慰你,來表達我,但我想你確定明白的.

以前聽人家說悲歡離合時總不以為然,因為年輕,即使有過悲歡也不過是些小事,更談不上什么離合,所以就沒有切膚之痛.這次的事卻讓我感受很深,我想對你更是如此.可事情總會過去,心情也須要一每天變好,盼望你能開快樂心的過好每一天!

點擊此處查看原文固定鏈接┆\o"提示：評論數每隔1~2小時刷新一次"評論(0)┆引用┆閱讀(0)跟風2006-03-2415:11:22跟風

今日是我的BLOG開篇之日很快樂,好象辦了件大事一樣.可很久很久都沒有被老師逼著寫作文,下筆都有點不知所謂,誠惶誠恐,突然有點后悔怎么找了這么一個愛好來豐富業(yè)余生活,想來想去都要歸咎老徐大姐,最近聽說她的BLOG很火,老是排行榜第一,我不是想當第二,但還是想緊跟風潮,體會一下當當現代文藝女青年的感覺,間或還可以和摯友們吹吹牛:有空來我的博客玩,哈哈感覺不錯,就像小時侯讀書人人都有BB機,我也要有一樣純屬跟風.

點擊此處查看原文固定鏈接┆\o"提示：評論數每隔1~2小時刷新一次"評論(0)┆引用┆閱讀(0)跟風2006-03-2413:27:40

點擊此處查看原文固定鏈接┆\o"提示：評論數每隔1~2小時刷新一次"評論(0)┆引用┆閱讀(4)嗨！敬愛的摯友們，歡迎您光臨我的BLOG2006-03-2311:37:57

我已經在新浪BLOG安家了，歡迎你時常過來做客，大家多多溝通哦。我會把一些簇新好玩的東西記錄下來一塊與你共享。也盼望你記住我的BLOG地址，你可以把她添加到你的保藏夾，也可以把她復制下來告知你的摯友們。

：）

我的BLOG地址：

點擊此處查看原文固定鏈接┆引用┆閱讀(0)第(1/1)頁1,區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所）上報市衛(wèi)生局和縣委,縣政府縣衛(wèi)生局鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專管員疫情報告員村衛(wèi)生所收集信息動員全縣村衛(wèi)生所收集信息動員全縣力氣參加分級應急響應（啟動相應級別預案）分級應急響應（啟動相應級別預案）動員衛(wèi)生系統(tǒng)相關單位參加動員主要部門和衛(wèi)生系統(tǒng)相關單位參加動員全縣相關部門動員衛(wèi)生系統(tǒng)相關單位參加動員主要部門和衛(wèi)生系統(tǒng)相關單位參加動員全縣相關部門參加Ⅳ級衛(wèi)生局分管副局長任總指揮縣疾控中心縣衛(wèi)生監(jiān)督所縣疾控中心縣衛(wèi)生監(jiān)督所Ⅲ級衛(wèi)生局局長任總指揮向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關部門傳達領導指令Ⅰ級向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及有關部門傳達領導指令Ⅰ級縣長任總指揮Ⅱ級分管副縣長任總指揮專家評估處置結果市政府專家評估處置結果市政府應急處置應急處置報告縣政府,報告縣政府,市衛(wèi)生局（逐級上報審批）終止預案終止預案調查評估善后處理調查評估善后處理復原重建復原重建第二部分突發(fā)公共衛(wèi)生事務及醫(yī)療處理突發(fā)公共衛(wèi)生事務醫(yī)療救援應急預案第一章總則一,編制目的快速救援在突發(fā)公共衛(wèi)生事務中受傷的人員，最大限度的削減人員傷亡，指導和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事務的醫(yī)療救援工作，確保應急處置工作的順當進行。二,編制依據依據《中華人民共和國傳染病防治法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》,《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急預案》,《安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急預案》,《蚌埠市人民政府突發(fā)公共事務總體應急預案》和《蚌山區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急預案》等，結合醫(yī)院實際，制定本預案。三,工作原則1,以人為本,生命第一。本著“先救命后治傷，先救重后救輕”的原則有序開展工作。2,統(tǒng)一指揮,分級負責。一般或較大突發(fā)公共衛(wèi)生事務的醫(yī)療救援在蚌山區(qū)政府領導下由雪華中心衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事務領導小組統(tǒng)一指揮；重大,特殊重大突發(fā)公共衛(wèi)生事務在區(qū)應急指揮部的統(tǒng)一指揮下開展工作。3,響應及時，就近救援。突發(fā)公共衛(wèi)生事務發(fā)生后，馬上組織醫(yī)療救治組成員快速開展先期醫(yī)療救援，同時向區(qū)疾控中心,區(qū)衛(wèi)生局應急辦和區(qū)政府應急辦報告。4,職責明確，規(guī)范有序。參及救援的部門,單位和工作人員，應依據本預案規(guī)定的職責開展工作，落實工作措施，明確工作程序。5,加強協(xié)調，公眾參及。各有關部門和單位要通力協(xié)作，發(fā)動群眾參及，快速形成現場醫(yī)療應急救援機制，加快搶救進程。第二章醫(yī)療救援組織一,成立醫(yī)療救援領導小組成立隸屬于雪華衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事務應急工作領導小組。由雪華衛(wèi)生院院長任組長，副院長任副組長，中層干部,相關醫(yī)療科室主任為成員。應急辦公室設在院辦室，由辦公室主任詳細負責應急事項。二,應急聯動機制醫(yī)療救援領導小組在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事務報告后，應依據醫(yī)療救援要求，確定醫(yī)療救援場所，供應醫(yī)療救援必需的條件，馬上派出醫(yī)療救援隊，先期綻開醫(yī)療救治工作。同時向區(qū)衛(wèi)生局應急辦,區(qū)政府應急辦報告相關狀況。第三章預料預警及行動預料及報告雪華醫(yī)院在接到醫(yī)療救援懇求后，在實施醫(yī)療救援的同時，要及時向醫(yī)療救援領導小組上報有關信息，醫(yī)療救援領導小組接到報告后應馬上對有關狀況進行核實,綜合分析,風險評價和分級，并將結果上報區(qū)衛(wèi)生局應急辦和區(qū)政府應急辦。預警分級醫(yī)療救援預警分為四級，分別為：Ⅳ(藍色)級醫(yī)療救援預警，一次事務中傷亡人數在10人以上，29人以下，其中死亡和危重病例在1-2例。Ⅲ(黃色)級醫(yī)療救援預警，一次事務中傷亡人數在30人以上，49人以下，其中死亡和危重病例3-4例。Ⅱ(橙色)級醫(yī)療救援預警，一次事務中傷亡人數在50人以上，99人以下，其中死亡和危重病例5-9例，但無造成次生,衍生和耦合事務可能的突發(fā)公共事務。Ⅰ(紅色)級醫(yī)療救援預警，一次事務中傷亡人數在100人以上，且死亡和危重病例達到10例以上或者核事故,突發(fā)放射事故,化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，并可能造成次生,衍生和耦合事務可能的突發(fā)公共事務。預警發(fā)布醫(yī)療救援預警由醫(yī)療救援指揮部辦公室發(fā)布。醫(yī)療救援領導小組辦公室接到上級部門發(fā)布的醫(yī)療救援預警后，應及時通知醫(yī)療救援領導小組的全部成員。隨時將現場發(fā)展變化狀況及時上報，以便上級部門依據變化適時調整預警等級。預警行動醫(yī)療救援預警發(fā)布后，醫(yī)療救援領導小組應當在30分鐘內作好先期救援隊以及第二和后續(xù)救援隊的應急響應打算，及時趕赴現場進行救援。第四章應急響應一,救援分級依據突發(fā)公共事務的性質，危害程度，涉及范圍將醫(yī)療救援分為：一般事務（IV級）醫(yī)療救援,較大事務（III級）醫(yī)療救援,重大事務（II級）醫(yī)療救援和特殊重大事務（I級）醫(yī)療救援四個級別。（一）一般事務（IV級）醫(yī)療救援一次事務中傷亡人數在10人以上，29人以下，其中死亡和危重病例在1-2例的；在鄉(xiāng)政府,衛(wèi)生局指揮下，開展醫(yī)療救援工作的一般突發(fā)公共事務。（二）較大事務（III級）醫(yī)療救援一次事務中傷亡人數在30人以上，49人以下，其中死亡和危重病例3-4例；在區(qū)人民政府及其有關部門指導下開展醫(yī)療救援工作的突發(fā)公共事務。（三）重大事務（II級）醫(yī)療救援一次事務中傷亡人數在50人以上，99人以下，其中死亡和危重病例5-9例，但無造成次生,衍生和耦合事務可能的突發(fā)公共事務；突發(fā)公共事務涉及范圍廣，達兩個或以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)；較大恐怖和生物災難事故；市人民政府和人民政府確定的其他須要開展醫(yī)療救援工作的重大級以上突發(fā)公共事務。（四）特殊重大事務（I級）醫(yī)療救援一次事務中傷亡人數在100人以上，且死亡和危重病例達到10例以上或者核事故,突發(fā)放射事故,化學品泄漏事故導致大量人員傷亡，并可能造成次生,衍生和耦合事務可能的突發(fā)公共事務；跨（區(qū)）的突發(fā)公共事務；重大恐怖和生物災難事務；市人民政府和市衛(wèi)生局確定的其他須要開展醫(yī)療救援工作的特殊重大突發(fā)公共事務。二,救援責任(一)一般事務（IV級）醫(yī)療救援責任由事務發(fā)生地所在鄉(xiāng)政府領導，區(qū)衛(wèi)生局指揮，區(qū)醫(yī)療救援領導小組組織,領導相關醫(yī)療機構負責醫(yī)療救援工作。（二）較大事務（III級）的醫(yī)療救援責任由事務發(fā)生地所在政府直接指揮和領導，醫(yī)療救援指揮部辦公室統(tǒng)一協(xié)調，區(qū)醫(yī)療救援系統(tǒng)負責醫(yī)療救援處置，區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)賜予支援和指導。（三）重大事務（II級）的醫(yī)療救援責任由醫(yī)療救援指揮部統(tǒng)一領導，醫(yī)療救援指揮部辦公室直接指揮，，由事務發(fā)生地所在鄉(xiāng)政府及有關部門協(xié)作，區(qū)醫(yī)療救援系統(tǒng)負責醫(yī)療救援處置，市級醫(yī)療救援系統(tǒng)負責支援和指導。（四）特殊重大事務（I級）的醫(yī)療救援責任由區(qū)人民政府應急辦公室領導，區(qū)級醫(yī)療救援指揮部統(tǒng)一指揮，醫(yī)療救援指揮部辦公室直接參及，市衛(wèi)生局專家組負責業(yè)務指導，本院醫(yī)療救援系統(tǒng)負責先期醫(yī)療救援處置，市級醫(yī)療救援系統(tǒng)負責處置。三,信息收集及報送先期醫(yī)療救援隊在到達現場1小時內，向醫(yī)療救援指揮領導小組辦公室報告突發(fā)公共事務所造成的人員傷亡狀況,先期救援狀況和后續(xù)救援需求。以后依據事務發(fā)展程度隨時報告進展狀況。同時向區(qū)政府應急辦,區(qū)衛(wèi)生局應急辦和醫(yī)療救援指揮部辦公室報告。報告內容主要包括：事務發(fā)生的時間,地點,傷亡人數及種類；傷員主要的傷情，實行的措施及投入的醫(yī)療資源；急需解決的醫(yī)療衛(wèi)生問題；衛(wèi)生系統(tǒng)受損狀況等。四,響應措施和要求(一)響應時間突發(fā)公共衛(wèi)生事務造成人員傷亡時，接到指令,指示,要求,懇求的醫(yī)療救援后，均應當在30分鐘內派出先期醫(yī)療救援隊，并做好1小時內派出第二醫(yī)療救援隊，3小時內派出后續(xù)醫(yī)療救援隊的打算。（二）響應程度1,一般事務（Ⅳ）醫(yī)療救援應急響應后，事務發(fā)生地派出的先期醫(yī)療救援隊，應有足夠處置1—2名重傷人員的醫(yī)護人員和相應的醫(yī)療器材和藥品。2,較大事務（Ⅲ）醫(yī)療救援應急響應后，事務發(fā)生地進行先期醫(yī)療救援處置，本院醫(yī)療救援領導小組辦公室接到報告后應在30分鐘內，派出足夠處置3—4名重傷員的醫(yī)護人員和相應器械及藥品的醫(yī)療救援隊，并在1小時內作好2,3梯次醫(yī)療救援隊的打算和派出工作。區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)應派出相應醫(yī)療救援業(yè)務指導工作隊。3,重大事務（Ⅱ）醫(yī)療救援應急響應后，本院醫(yī)療救援領導小組辦公室馬上派出足夠醫(yī)務人員趕赴現場進行先期醫(yī)療救援處置；區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)接到報告后30分鐘內派出足夠處置5名以上10名以下重傷人員的醫(yī)護人員和相應醫(yī)療器械,藥品的先期醫(yī)療救援隊，做好三梯次醫(yī)療救援隊打算工作，依據醫(yī)療救援指揮部辦公室的要求派出后續(xù)增援醫(yī)療救援隊。4,特殊重大事務（Ⅰ）醫(yī)療救援應急響應后，本院醫(yī)療救援領導小組辦公室馬上派出足夠醫(yī)務人員趕赴現場進行先期醫(yī)療救援處置；區(qū)級醫(yī)療救援系統(tǒng)接到報告后30分鐘內派出足夠處置10名以上重傷人員的醫(yī)護人員和相應醫(yī)療器械,藥品的先期醫(yī)療救援隊，并做好三梯次醫(yī)療救援隊打算工作，依據醫(yī)療救援指揮部辦公室的要求派出后續(xù)增援醫(yī)療救援隊。五,現場處置原則（一）聽從現場指揮，有序開展救援在事務發(fā)生所在地地方政府領導和本院醫(yī)療救援領導小組指揮下，有序,快速,高效的開展醫(yī)療救援工作。（二）先救命后治傷，先救重后救輕依據國際統(tǒng)一標準對受傷人員進行檢傷分類，分別用藍,黃,紅,黑4種顏色腕帶對輕,中,重,死亡做出明確標記，同時填寫傷員狀況單一式二份。將傷員的血型,傷情,急救處置,留意事項等逐一填好，一份置傷員衣袋內為后續(xù)治療供應提示，一份由區(qū)政府醫(yī)療救援指揮部保存。（三）有序救治傷員，留意人員平安現場醫(yī)療救援要做到驚慌有序,處置得當,措施堅決，同時，留意愛護傷員和救援人員的平安，及時撤離危險地帶，防止次生,衍生和耦合事務的發(fā)生。（四）發(fā)動群眾主動參及，擴大救助力氣突發(fā)公共衛(wèi)生事務發(fā)生突然，可能造成大量人員傷亡，先期醫(yī)療救援隊到達現場后在開展傷員救治的同時，要充分發(fā)動群眾主動參及，擴大救助力氣，使傷員盡快脫離危險地帶，為醫(yī)療救治供應支持。（五）快速轉送傷員，全程醫(yī)療監(jiān)護突發(fā)公共衛(wèi)生事務發(fā)生后，應盡快轉運傷員，脫離危險地帶，轉運中實行正確方式，避開二次損傷；轉運中必需有醫(yī)護人員進行全程監(jiān)護，親密視察病情變化；轉運車輛應配備必需的應急處置設備；負責轉運的醫(yī)護人員要在傷員狀況單上仔細填寫轉運中傷員病情變化狀況，為后續(xù)治療和狀況匯報供應必要信息；轉運傷員要依據現場檢傷分類,處置狀況，合理分流或送往指定醫(yī)院，任何醫(yī)療機構不得拒診和拒收。常見公共衛(wèi)生應急事務的醫(yī)療處理1.食物中毒食物中毒是指吃了含有毒性物質的食物或誤食毒性物質后出現的一類急性疾病。發(fā)病者通常感覺腸胃不舒適，伴有惡心,嘔吐,肚子疼,拉肚子等癥狀。應急要點：★馬上停止食用可疑食品?！锎罅亢人♂尪舅??！镉每曜?勺把或手指壓舌根部，輕輕刺激咽喉引起嘔吐?！镎`食強酸,強堿后，及時服用稠米湯,雞蛋清,豆?jié){,牛奶等，以愛護胃黏膜。★用塑料袋留好可疑食物,嘔吐物或排泄物，供化驗運用?！锉M早把病人送往醫(yī)院診治。專家提示：◆不吃不簇新或有異味的食物?！舨蛔孕胁烧⒐?鮮黃花菜或不相識的植物食用。豆角確定要炒熟后再吃，不吃發(fā)芽的土豆。不吃霉變甘蔗,霉變紅薯。不喝生豆?jié){。不吃有異味的或沒有檢驗合格證的蜂蜜?！羯焓称芬珠_存放，水產品以及肉類食品應炒熟后再吃。◆不用飲料瓶存放化學品。存放化學品的瓶子應當有明顯標記，并置于隱藏處，避開兒童由于辨別不清而飲用。食物中毒的病人必需馬上送往醫(yī)院搶救，不要自行亂服藥。在送醫(yī)院過程中讓嘔吐病人實行側臥位，防止嘔吐物進入呼吸道導致窒息或誤吸。2.有機溶劑中毒苯,甲苯,二甲苯,汽油,正己烷,氯仿,氯乙烷,甲醇,乙醚,丙酮,二硫化碳等，都可能引起人體中毒。應急要點：★馬上將中毒者轉移到空氣簇新的地方，脫去被污染衣物，快速用大量清水或肥皂水清洗被污染的皮膚，同時留意保暖。眼部被污染的，馬上用清水沖洗，至少沖洗10分鐘?！锶糁卸菊呋杳?，施救者可依據現場狀況及中毒物質種類，采納拇指按壓人中,十宣,涌泉等穴位的方法施救。專家提示：發(fā)生中毒事故區(qū)域（特殊是下風向）的人員應盡快撤離或就地躲避在建筑物內。施救者需做好自身防護后，方可進入現場。對呼吸,心跳停止者，應馬上施行人工呼吸和胸外心臟按壓，有條件的可實行心肺復蘇措施，同時呼叫120，馬上送醫(yī)院。及毒物親密接觸者，應臥床休息，接受嚴密的醫(yī)學視察。3.農藥中毒大量接觸或誤服農藥，會出現頭暈,頭痛,渾身無力,多汗,惡心,嘔吐,肚子疼,腹瀉,胸悶,呼吸困難等癥狀。重者還會有瞳孔縮小,昏睡,四肢顫抖,肌肉抽搐,口中有金屬味等癥狀。應急要點：★快速把病人轉移至有毒環(huán)境的上風方向通風處。★馬上脫去被污染的衣物，用微溫（忌用熱水）的肥皂水,稀釋堿水反復沖洗體表10分鐘以上（敵百蟲中毒用清水沖洗）?！镅鄄勘晃廴镜?，馬上用清水沖洗，至少沖洗10分鐘?！锟诜r藥后神志醒悟的中毒者馬上催吐,洗胃，越早越徹底越好?！锘杳缘闹卸菊叱霈F頻繁嘔吐時，救援者要將他的頭放低，并偏向一側，以防止嘔吐物堵塞呼吸道引起窒息?！镏卸菊吆粑?心跳停止時，馬上在現場施行人工呼吸和胸外心臟按壓，同時呼叫120，馬上送醫(yī)院。專家