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常用中成藥的合理應(yīng)用2023/2/41第一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日一解表藥

㈠辛涼解表:用于外感風(fēng)熱表證。癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛、口渴、咽痛、或咳嗽,舌尖紅苔薄白或稍黃,脈浮數(shù)。常用辛涼解表藥如:薄荷、銀花、牛蒡子、桑葉、葛根、升麻等為主組成方劑。2023/2/42第二頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日1銀翹解毒顆粒(丸):

主用于外感風(fēng)熱表證。見(jiàn)發(fā)熱重,惡寒輕,高熱口渴,咽喉腫痛,舌尖紅。

參考:用途廣泛,可用于麻疹初起,流感,急性扁桃體炎,及一切發(fā)熱流行病,如乙腦、腮腺炎等初起階段,出現(xiàn)風(fēng)熱表證者。

2023/2/43第三頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日雙黃連顆粒(口服液)、利咽解毒沖劑、銀黃口服液的適應(yīng)癥基本同銀翹解毒顆粒。2023/2/44第四頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2桑菊感冒沖劑:

用于風(fēng)溫初起,以咳嗽、身熱為主,見(jiàn)咳嗽痰稠,咳痰不爽。

參考:①可用于上呼吸道感染,輕型支氣管炎,流行性結(jié)膜炎屬于風(fēng)熱者。②秋燥咳嗽,干咳無(wú)痰或少痰。2023/2/45第五頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日3維C銀翹片:中西藥合用增強(qiáng)了解表發(fā)汗的能力,用于風(fēng)熱感冒的發(fā)熱頭痛、咳嗽、口干、咽痛。2023/2/46第六頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日4芎菊上清丸:

清熱解表,散風(fēng)止痛。用于外感風(fēng)熱引起的惡風(fēng)身熱,偏正頭痛。2023/2/47第七頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日㈡辛溫解表:

適用于外感風(fēng)寒表證。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸疼,口不渴,無(wú)汗或汗出,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩等。常用辛溫解表藥如麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等為主組成。2023/2/48第八頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日1表實(shí)感冒沖劑:

發(fā)汗解表,祛風(fēng)散寒。用于風(fēng)寒感冒表實(shí)證。見(jiàn)惡寒重,發(fā)熱輕,無(wú)汗,頭頸強(qiáng)痛,鼻流清涕,苔薄白。

參考:用于感冒、支氣管炎,支氣管哮喘,屬外感風(fēng)寒表實(shí)證。注意發(fā)汗勿太過(guò),高血壓、心臟病慎用。2023/2/49第九頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2表虛感冒沖劑:

解肌發(fā)汗,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。用于外感風(fēng)寒表虛證。見(jiàn)發(fā)熱頭痛,汗出惡風(fēng),或鼻鳴干嘔,苔薄白,脈浮緩。

服后進(jìn)少量稀粥或開(kāi)水,復(fù)被取微汗。

參考:臨床還可用于雜病,病后、產(chǎn)后等因營(yíng)衛(wèi)不和,而致時(shí)而微寒,時(shí)而微熱汗出等。2023/2/410第十頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日3荊防沖劑:

發(fā)汗解表,散風(fēng)祛濕。用于風(fēng)寒感冒兼有濕邪為患。癥見(jiàn)壯熱無(wú)汗,頭頸強(qiáng)痛,肢體酸痛,胸膈痞滿,鼻塞流涕,苔白膩。

參考:有用于痢疾初起,瘡瘍初起。

2023/2/411第十一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日4參蘇丸:

辛溫解表,理氣化痰。用于病人外感風(fēng)寒,內(nèi)有痰濕。癥見(jiàn)惡寒發(fā)熱,,無(wú)汗,頭痛,咳嗽,苔白膩。2023/2/412第十二頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日二清熱劑

用性味寒涼藥物組成,具有清熱、瀉火涼血解毒作用,用于治療熱證。常用石膏、知母、黃芩、黃連、黃柏、梔子、蘆根等組成。此類(lèi)藥多為寒涼之品,易傷脾胃,用之太過(guò),能傷人陽(yáng)氣,對(duì)平素虛寒、體弱、老年人應(yīng)慎用或不能久用。2023/2/413第十三頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(一)清熱解毒

三黃片、牛黃解毒丸(片)、牛黃上清丸:

清熱解毒,瀉火通便。用于火熱內(nèi)盛的咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛,口鼻生瘡,尿黃,便秘,舌紅苔黃。2023/2/414第十四頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(二)清臟腑熱藥

1龍膽瀉肝丸:

清肝膽,利濕熱。用于肝膽實(shí)火上炎之脅痛、頭痛,口苦目赤,耳鳴耳聾,耳腫痛;肝經(jīng)濕熱下注的小便赤澀痛,婦女帶下等。2023/2/415第十五頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日用參考:可用于治療結(jié)膜炎、急性中耳炎,鼻前庭及外耳道節(jié)腫。高血壓屬肝膽實(shí)火上炎者,對(duì)急性黃疸性肝炎、膽囊炎,帶狀皰疹屬肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn),及泌尿系感染,盆腔炎,急性前列腺炎可加減運(yùn)用。

本方藥多苦寒,易傷脾胃,中病即止,不宜久服。孕婦慎。

2023/2/416第十六頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2牛黃清胃丸、清胃黃連丸:

清胃瀉火,解毒消腫。用于胃火熾盛,見(jiàn)口舌生瘡,齒齦、咽喉腫痛,口氣熱臭。

孕婦慎用。

2023/2/417第十七頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日三和解劑

凡是利用具有和解、解郁、疏暢、調(diào)和等作用的方劑,用于治療少陽(yáng)病或肝脾不和,及胃腸不和者,統(tǒng)稱(chēng)和解劑。

2023/2/418第十八頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

(一)和解少陽(yáng)

小柴胡沖劑:

和解少陽(yáng)。用于少陽(yáng)病。癥見(jiàn)寒熱往來(lái),胸脅苦滿,不思飲食,口苦、咽干、目眩,苔白脈弦者。婦人經(jīng)期感冒。

2023/2/419第十九頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:本方應(yīng)用較廣,其往來(lái)寒熱、胸脅脹痛、口苦、咽干、目眩是本方主癥,只要見(jiàn)到一、二癥便可應(yīng)用。2023/2/420第二十頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(二)調(diào)和肝脾

逍遙丸:

舒肝解郁,健脾養(yǎng)血。用于肝郁脾虛,癥見(jiàn)胸肋脹滿疼痛,神疲食少,頭暈?zāi)垦?,或?jiàn)乳房作賬,月經(jīng)不調(diào),舌淡紅,脈弦而虛。2023/2/421第二十一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:可用于慢性肝炎、慢性胃炎、神經(jīng)衰弱等,具有胸脅不適,體倦無(wú)力,情緒易于激動(dòng)等癥,還可用于因情緒原因?qū)е略陆?jīng)不調(diào)者。2023/2/422第二十二頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日四溫里劑

理中丸:

溫中散寒,補(bǔ)益脾胃。用于脾胃虛寒的腹中冷痛,口淡不渴,嘔吐泄瀉;陽(yáng)虛失血。

參考:可用于虛寒性潰瘍病,慢性胃腸炎,消化不良,腸鳴腹瀉,遇寒加重等癥;對(duì)陽(yáng)虛失血,如消化性潰瘍出血、婦女子宮出血。2023/2/423第二十三頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

五補(bǔ)益劑

㈠補(bǔ)氣:

用于肺脾氣虛的病癥,癥見(jiàn)倦怠無(wú)力,少氣懶言,語(yǔ)言輕微,食少便溏,動(dòng)則氣促汗出,舌淡苔白,脈虛弱。常用補(bǔ)氣藥如人參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草等組方。

2023/2/424第二十四頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日1補(bǔ)中益氣丸:

益氣升陽(yáng),調(diào)補(bǔ)脾胃。用于脾胃虛弱,中氣下陷,癥見(jiàn)體倦乏力,少氣懶言,食少腹脹,久瀉,脫肛,子宮下垂。

2023/2/425第二十五頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:可用于慢性消化性疾病,慢性出血性疾患所造成的身體衰弱,疲倦無(wú)力,食欲不振,及低血壓,胃下垂,重癥肌無(wú)力等。

2023/2/426第二十六頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

2參苓白術(shù)散:健脾益氣,和胃滲濕。用于脾胃氣虛挾濕,癥見(jiàn)飲食不消,胸痞脘悶,或吐或?yàn)a,四肢無(wú)力,形體消瘦,苔白膩,脈弱。參考:可用于慢性腸炎、慢性營(yíng)養(yǎng)不良,婦女帶下色白屬脾虛濕氣下注之證。

2023/2/427第二十七頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

㈡補(bǔ)血四物合劑:補(bǔ)血調(diào)血。是補(bǔ)血的常用方,也是調(diào)經(jīng)的基本方劑。凡血虛癥,月經(jīng)不調(diào)及胎前產(chǎn)后等癥,均可用本方加減治療。運(yùn)用時(shí)以唇爪無(wú)華,舌淡脈細(xì)為辯證要點(diǎn)。

2023/2/428第二十八頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

(三)氣血雙補(bǔ)歸脾丸:益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)心。用于心脾兩虛的心悸怔忡,健忘失眠,體倦食少,精神疲乏,面色萎黃,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱,以及婦女月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止者。

2023/2/429第二十九頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:可用于神經(jīng)衰弱而伴有腸胃功能障礙的失眠多夢(mèng),消化不良及貧血,慢性出血,和婦女月經(jīng)過(guò)多或淋漓不斷者。對(duì)血小板減少而致出血,也有一定療效。

2023/2/430第三十頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(四)補(bǔ)陰

六味地黃丸:

滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損。癥見(jiàn)腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,盜汗遺精,骨蒸潮熱,手足心熱,牙齒動(dòng)搖,消渴,舌紅少苔脈細(xì)弱。

2023/2/431第三十一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:對(duì)慢性腎炎、糖尿病、肺結(jié)核、高血壓、中心性視網(wǎng)膜炎,及無(wú)排卵性功能性子宮出血都可使用。

2023/2/432第三十二頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日化裁:①本方加枸杞、菊花為杞菊地黃丸。治肝腎不足的頭暈?zāi)垦?、視物不清、兩目澀痛。②加知母、黃柏為知柏地黃丸。治陰虛火旺的骨蒸潮熱、盜汗、遺精、小便澀痛。瀉虛火的力量較原方強(qiáng)。2023/2/433第三十三頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(五)益氣養(yǎng)陰

1生脈飲:

益氣生津,斂陰止汗。用于氣陰不足,癥見(jiàn)體倦氣短懶言,口渴多汗,咽干舌燥,及久咳傷肺,干咳短氣,自汗者。2023/2/434第三十四頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:①治熱傷氣陰的常用方劑。夏日暑熱,汗出過(guò)多,氣陰耗傷,神??诳收?,可用此方。②對(duì)肺結(jié)核、慢性支氣管炎、神經(jīng)衰弱引起的心煩失眠,及心臟病的心律不齊均可參考本方治療。

2023/2/435第三十五頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日③現(xiàn)代藥理證明:此方能提高心源性休克的家兔的存活率,增強(qiáng)小白鼠對(duì)低壓缺氧的耐受能力,且毒性低。

2023/2/436第三十六頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2:益氣復(fù)脈沖劑:生脈飲+黃芪、丹參、川芎。

益氣養(yǎng)陰,活血復(fù)脈。用于氣陰兩虛,心血內(nèi)阻,癥見(jiàn)胸痹心痛,胸悶不舒,心悸、脈結(jié)代。2023/2/437第三十七頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(六)補(bǔ)陽(yáng)

1金匱腎氣丸:

溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足,癥見(jiàn)腰酸腳軟,下半身常有冷感,肢體浮腫,小便不利或小便反多,痰飲喘咳,消渴

。

2023/2/438第三十八頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:可用于慢性腎炎,水腫,甲狀腺機(jī)能低下,對(duì)性機(jī)能減退、陽(yáng)痿、遺精也可應(yīng)用。

2023/2/439第三十九頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2壯腰健腎丸:

壯腰健腎,祛風(fēng)活絡(luò)。用于腎虧腰痛,風(fēng)濕骨痛。見(jiàn)膝軟無(wú)力,腰膝酸痛,小便頻數(shù),遺精夢(mèng)瀉,神經(jīng)衰弱。2023/2/440第四十頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日六安神劑

㈠重鎮(zhèn)安神

朱砂安神丸:

鎮(zhèn)心安神,瀉火養(yǎng)血。用于心火上炎,灼傷陰血所致心神煩亂,心悸怔忡,健忘失眠,多夢(mèng),舌紅,脈細(xì)數(shù)。2023/2/441第四十一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:①用于神經(jīng)衰弱的失眠、健忘、心悸、或精神抑郁癥的神志恍惚,而屬心火偏盛者。②朱砂有毒,不宜多服久服。2023/2/442第四十二頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日(二)滋養(yǎng)安神1天王補(bǔ)心丸:滋陰清熱,補(bǔ)心安神。用于心血不足的失眠、心悸、健忘、夢(mèng)遺、大便干結(jié),口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。2023/2/443第四十三頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:①本方重在滋陰清熱,以陰虛血少有熱。表現(xiàn)為心悸失眠,神疲健忘,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)為辯證要點(diǎn)。②對(duì)心臟病、神經(jīng)衰弱、甲亢,癥見(jiàn)失眠,心悸怔忡,舌紅少苔者參考本方。2023/2/444第四十四頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2柏子養(yǎng)心丸:

補(bǔ)氣養(yǎng)血,安神益智。用于心氣不足的精神恍惚,心悸易驚,失眠多夢(mèng),健忘。2023/2/445第四十五頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日七固澀劑

玉屏風(fēng)口服液:

益氣固表止汗。用于表虛不固,癥見(jiàn)惡風(fēng)自汗,面色恍白,體虛易感風(fēng)邪者,舌淡苔白,脈浮虛軟。2023/2/446第四十六頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日參考:可用于體虛易感冒者,對(duì)預(yù)防感冒,增強(qiáng)體質(zhì)有一定作用。2023/2/447第四十七頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日八消導(dǎo)劑㈠消食導(dǎo)滯保和丸:消積導(dǎo)滯。主治食積停滯,胸脘痞滿,腹脹時(shí)痛,噯腐吞酸,厭食嘔惡,或大便泄瀉。多因飲食不節(jié)或暴飲暴食所致。

2023/2/448第四十八頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日㈡健胃消食健脾丸:健脾消食。主治脾胃虛弱,食積內(nèi)停。癥見(jiàn)食少難消,脘腹痞賬,大便溏薄,苔黃膩,脈弱無(wú)力。以補(bǔ)脾為主,消導(dǎo)積食為輔。2023/2/449第四十九頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

健胃消食片:作用與此方大同小異,應(yīng)沒(méi)有此方作用強(qiáng)。2023/2/450第五十頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日

九潤(rùn)下劑1麻仁滋脾丸:潤(rùn)腸通便。治療腸胃燥熱,虛人及老人腸燥便秘、習(xí)慣性便秘、痔瘡便秘。以潤(rùn)腸藥配合瀉下藥組成,潤(rùn)下之中能瀉熱導(dǎo)滯,屬緩下劑。2023/2/451第五十一頁(yè),共五十七頁(yè),2022年,8月28日2蓯蓉通便口服液若老人或久病,津枯血燥,無(wú)邪熱的(虛性便秘)可選蓯蓉通便口服液。但孕婦慎用。2023/2/4

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