居室環(huán)境與健康

居室環(huán)境與健康第一頁，共六十七頁，2022年，8月28日第五章居室環(huán)境與健康第一節(jié)居室的衛(wèi)生學意義和衛(wèi)生要求第二節(jié)居室環(huán)境污染的來源及其危害第三節(jié)居室環(huán)境污染的防治對策第二頁，共六十七頁，2022年，8月28日現代居室環(huán)境第三頁，共六十七頁，2022年，8月28日第一節(jié)居室的衛(wèi)生學意義和衛(wèi)生要求一、居室的衛(wèi)生學意義和衛(wèi)生特征（一）居室的衛(wèi)生學意義

第四頁，共六十七頁，2022年，8月28日工作之余休息、進餐和睡眠的室內環(huán)境第五頁，共六十七頁，2022年，8月28日**居室環(huán)境因素：小氣候、日照、采光、噪聲、空氣清潔狀況環(huán)境影響因素：

居室的設計、建造、使用和管理第六頁，共六十七頁，2022年，8月28日良好居室環(huán)境：

對人的良性刺激，可使人的中樞神經系統處于正常狀態(tài)以及使人體較長時間的處于愉悅的精神狀態(tài)，從而提高人體各系統的生理功能，增強機體免疫能力，降低人群的患病率和發(fā)病率居室的衛(wèi)生學意義第七頁，共六十七頁，2022年，8月28日（二）居室的衛(wèi)生特征1、與人體健康關系密切室內活動時間增長，與室內污染物接觸機會大（老、弱、病、殘、幼、孕等體弱人群）第八頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、居室小氣候相對穩(wěn)定（舒適范圍)

年變化和晝夜變化幅度小3、安靜環(huán)境更適宜休息、放松4、建筑設計日趨密閉加劇了室內環(huán)境污染新型建筑裝修材料、空調第九頁，共六十七頁，2022年，8月28日**二、居室的衛(wèi)生要求1、適宜的小氣候

冬暖夏涼，必要時有采暖、防寒、通風、隔熱等設備，室內保持干燥、防止潮濕2、陽光充足

采光和照明好第十頁，共六十七頁，2022年，8月28日保持良好的采光第十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、空氣清潔

避免室內外各種污染物對室內空氣的污染4、環(huán)境安靜工作、學習、休息和睡眠環(huán)境5、生活設施完備

上下水道，采暖制冷、供電供氣、垃圾清除第十二頁，共六十七頁，2022年，8月28日三、居室設計的衛(wèi)生要求（一）平面配制設計合理：

各室間充分隔離，保證居室安靜清潔第十三頁，共六十七頁，2022年，8月28日（二）衛(wèi)生規(guī)模

容積、凈高、面積和進深1、居室容積：我國《住宅居室容積衛(wèi)生標準（GB11727-89）》：全國城鎮(zhèn)住宅居室容積的衛(wèi)生標準為20m3/人第十四頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、居室凈高居室內地板到天花板的距離容積、通風和采光、散熱、采暖《住宅建筑設計規(guī)范》：不高于2.8m第十五頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、居住面積空氣清潔，家具，活動范圍、傳染病傳播《農村住宅衛(wèi)生標準》：嚴寒和寒冷地區(qū)>6m2/人溫暖和炎熱區(qū)>8m2/人第十六頁，共六十七頁，2022年，8月28日4、居室進深居室開設窗戶的外墻內表面至對面墻壁內表面的距離（與居室采光、通風和換氣有關）進深與寬度之比最好為3：2，不宜大于2：1（利于家具布置及室內空氣流動）第十七頁，共六十七頁，2022年，8月28日（三）居室的朝向

居室主要窗戶所面對的方向（與采光、通風、日照、室內小氣候有關）最適宜的朝向是南方，其次是東南和西南第十八頁，共六十七頁，2022年，8月28日（四）居室的間距為防止前排建筑物影響后排建筑物的日照、采光和通風，要求建筑物之間要有一定的間距。一般要求：1、冬至日室內滿窗日照時間不得少于1小時2、主要居室應該面向炎熱季節(jié)的主導風向第十九頁，共六十七頁，2022年，8月28日（五）居室的日照、采光和照明1、居室的日照室內日照：通過居室的門窗進入室內的直接陽光照射

適量：提高室內溫度、殺菌，適量照射可增強人體各系統免疫能力，使人感覺舒適、心情舒暢，工作效率提高過量：炎熱地區(qū)避免室內溫度過高第二十頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、居室的采光和照明

合理：能使人體的視覺既能和神經系統處于舒適狀態(tài)，工作效率提高光線不良：促成近視和其它眼部疾病第二十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日四、居室小氣候**（一）居室小氣候的概念由于墻壁、屋頂、地板、門窗等維護機構的圍護作用，加上室內人工空氣調節(jié)裝置的使用，使居室內形成了與室外環(huán)境不同的居室內環(huán)境，稱之為居室小氣候第二十二頁，共六十七頁，2022年，8月28日氣溫、氣濕、氣流、輻射直接作用：體溫調節(jié)，維持人體熱平衡（綜合作用）居室小氣候因素第二十三頁，共六十七頁，2022年，8月28日(二)適宜室內微小氣候的條件相對穩(wěn)定：時間（晝夜）、空間上（垂直、水平）第二十四頁，共六十七頁，2022年，8月28日1．夏季室內微小氣候的衛(wèi)生要求室內適宜氣溫：21～32℃，有空調的公共場所：24—28℃，(3～5星級的飯店>26℃，1～2星級或非星級賓館、文化娛樂場：小于28℃)，公共交通等候室和公共交通工具:24～28℃。(三)室內微小氣候的衛(wèi)生要求第二十五頁，共六十七頁，2022年，8月28日適宜相對濕度:30～65％，公共場所：40一65％。適宜氣流:0.3～0.54m／s，賓館、飯店>0.3m／s

室外充分綠化，遮蔭、隔熱、通風等，

（減小室外高氣溫對室內的影響）第二十六頁，共六十七頁，2022年，8月28日2．冬季室內微小氣候的衛(wèi)生要求室內氣溫、垂直溫差、水平溫差、晝夜溫差(室內維護結構的傳熱性能、門窗的嚴密狀況、采暖條件)

適宜氣溫:室中央為16～20℃，垂直溫差<3℃，水平溫差<2℃，晝夜溫差<2—3℃；

相對濕度:寒冷地區(qū)40％一70％，溫暖地區(qū)50％～80％；

氣流:寒冷地區(qū)0.1—0.3m／s，溫暖地區(qū)0.15—0.3m／s。第二十七頁，共六十七頁，2022年，8月28日第二節(jié)居室環(huán)境污染的來源及其危害**一、不良建筑綜合征(SickBuildingSyndrome,SBS)

由于某些建筑物內空氣污染、空氣交換率很低、使在該其中活動的人群出現了一系列自覺癥狀，離開該建筑物以后，癥狀即可消退，這些由不良建筑物引起的系列癥狀被稱為不良建筑綜合征,又稱病態(tài)建筑物綜合征第二十八頁，共六十七頁，2022年，8月28日SBS的表現：眼、鼻、咽、喉部位有刺激感，頭疼、易疲勞、呼吸困難、皮膚刺激、嗜睡、哮喘等非特異癥狀

多因素綜合作用：

污染、通風、溫度、濕度、采光、音響等因素的失調，包括情緒等心理反應參與第二十九頁，共六十七頁，2022年，8月28日**不良建筑綜合征原因：

1、居室不良設計：

客廳長廊、衛(wèi)生間居居室中央、缺乏秘密性、廚房設計不合理

2、居室環(huán)境污染第三十頁，共六十七頁，2022年，8月28日二、居室環(huán)境的污染來源（一）室外污染物進入室內的途徑1、門窗縫隙（大氣污染物）二氧化硫、氮氧化合物、顆粒物、醛類化合物、硫化氫、煙霧、花粉2、管道（質量不合格生活用水）

軍團菌、苯、機油等第三十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、土壤及房基地

當地元素異常、建筑材料污染4、人為因素人進出居室將室外或工作環(huán)境中的污染物代入5、鄰居之間干擾噪聲、下層住戶對上層的煙氣、油煙、一氧化碳等污染第三十二頁，共六十七頁，2022年，8月28日**（二）室內污染源1、室內人為活動（1）新陳代謝廢棄物：二氧化碳、汗液、大小便等（2）呼吸、咳嗽、談話：流感、肺結核等呼吸道疾?。?）吸煙第三十三頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、室內燃料燃燒和烹調油煙

燃料燃燒、垃圾焚燒、烹調油煙（廚房乃至整個居室最大的污染源）第三十四頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、室內裝飾材料油漆、涂料、膠合板等含揮發(fā)性甲醛、苯、甲苯、醛類4、室內生物性污染

塵螨、真菌等5、家用電器的電磁輻射冰箱、彩電、微波爐、燃氣熱水器、電腦等第三十五頁，共六十七頁，2022年，8月28日三、居室環(huán)境中主要污染物的種類、來源及其危害（一）化學性污染物1、二氧化碳（1）來源：人體呼吸（主要來源）、含碳物質燃燒、室內其它動植物呼吸（2）危害：對呼吸中樞有一定興奮作用，但高濃度時能夠抑制呼吸中樞、嚴重時還會有麻痹作用第三十六頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、一氧化碳來源：

汽車尾氣、燃料燃燒（含碳燃料不完全燃燒）第三十七頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、燃燒產物來源：1）燃料的燃燒產物和煙草燃燒產物：

自身雜質成分（砷、硫、氟等）、高溫后裂解產生新化合物2）吸煙第三十八頁，共六十七頁，2022年，8月28日4、烹調油煙來源：食用油經高溫加熱后油中的物質發(fā)生氧化、水解、聚合、裂解等反應，隨著沸騰的油揮發(fā)出來形成烹調油煙約有200多種組分，有多種致癌物質危害：致癌、致突變；吸附在皮膚表面，防礙皮膚新陳代謝，促使皮膚老化第三十九頁，共六十七頁，2022年，8月28日5、臭氧來源：電視機、電腦、復印機、負離子發(fā)生器可被橡膠制品、紡織品塑料制品吸附，危害不大第四十頁，共六十七頁，2022年，8月28日6、揮發(fā)性有機物

建筑裝修材料：醛類、苯類、烷烴類、酮類化合物、環(huán)烴化合物等，以苯系為主第四十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日危害：對眼、黏膜和肥有刺激，致癌作用

甲醛：神經衰弱、肝功能異常或肺功能障礙，苯系化合物：神經毒性和肝毒性，引起人體疲勞乏力、頭痛和中樞神經抑制第四十二頁，共六十七頁，2022年，8月28日

吸煙的危害·！肺癌死亡率的90％，慢性支氣管炎死亡率的75％，心血管疾病死亡率的25％均與吸煙有關第四十三頁，共六十七頁，2022年，8月28日煙草燃燒過程中釋放3800多種物質，44種致癌物質：多環(huán)芳烴類、胺類、醛類、烴類重金屬元素：砷、鎘、鉻、鉛、鎳等放射性元素吸煙對孕婦和兒童的影響最大第四十四頁，共六十七頁，2022年，8月28日氣相成分成分：400～500種有些氣體濃度雖很低，但比工業(yè)釋放允許濃度高2～4倍。促癌：主要促癌劑是酚類（600微克/支），半揮發(fā)酚類就有200多種。第四十五頁，共六十七頁，2022年，8月28日固相成分致癌物質、有促癌作用或協同作用的有害物質煙霧的固相:顆粒物和焦油。顆粒物:1012個/支香煙，平均直徑0.48um，一般都能通過普通過濾嘴，煙霧中的有害物質大量吸附在顆粒物上進入人體。第四十六頁，共六十七頁，2022年，8月28日顆粒物:50億個/毫克(嚴重污染的空氣10萬個/毫升)尼古丁:(煙草中特有,上癮)

致死劑量:荷蘭豬26mg，狗5mg，貓2mg。

人體呼吸道和消化道黏膜吸收，進入血液循環(huán)到達各個器官(尿、唾液、汗液、乳汁和呼出的氣體排出)。第四十七頁，共六十七頁，2022年，8月28日放射性物質：210Pb和210Po。

吸附在顆粒物上進入人體，引發(fā)肺癌及其他癌癥。與氡及氡子體的聯合致癌作用不是相加，而是相乘。第四十八頁，共六十七頁，2022年，8月28日煙草中含有大量致突變物質兒童發(fā)病和智力低下（生物遺傳、家長吸煙）

家長吸煙兒童患先天性心臟病、肺炎、呼吸道感染等疾病者是家長不吸煙兒童的6.8倍。如果兒童的智力以學習成績的及格率計算，前者及格率僅為后者的35.8％。第四十九頁，共六十七頁，2022年，8月28日（三）生物性污染物1、軍團菌屬天然淡水源，各種儲水容器或管道中如空調冷卻水系統危害：通過呼吸道進入人體，嚴重的可引起軍團菌病，主要以肺部感染為主的全身臟器的損害第五十頁，共六十七頁，2022年，8月28日早期表現：發(fā)熱、食欲不振、乏力、嗜睡、畏寒等癥狀，1～2天后加重，出現高燒、胸痛、咳嗽日趨明顯，部分病人有血痰，并呼吸困難大多數患者：腹瀉、水樣便重?。荷窠浵到y癥狀，如焦慮、昏迷甚至死亡病程晚期：肝臟和腎臟等的損傷第五十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、塵螨來源：通風不良、潮濕、陰暗的環(huán)境中，床褥、沙發(fā)罩窗簾等紡織物中危害：引起過敏性鼻炎：鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流清涕，過敏性濕疹，過敏性哮喘第五十二頁，共六十七頁，2022年，8月28日**（四）物理性污染1、非電離輻射調頻或電視廣播家用電器(電視機、電腦、家用微波爐、移動電話等)第五十三頁，共六十七頁，2022年，8月28日物理輻射源第五十四頁，共六十七頁，2022年，8月28日2、噪聲生活噪聲：暖氣管道、流水、高聲談笑、音響，家具移動、孩子吵鬧等住宅外噪聲：車輛喇叭、剎車、農貿市場、建筑工地等第五十五頁，共六十七頁，2022年，8月28日3、氡及其子體(惰性放射性氣體)

來源：（1）土壤環(huán)境的鐳衰變(地理地質原因）（2）某些建材中含鐳（石塊、磚瓦、水泥、粘土等）（3）水（地層中的氡溶于水）（4）煙草第五十六頁，共六十七頁，2022年，8月28日

進入呼吸道的氡，在未衰變以前仍有一部分可以通過呼吸排出體外，另一部分則直接被呼吸道吸收危害：潛在致癌性，潛伏期約15～40年第五十七頁，共六十七頁，2022年，8月28日4、空氣負離子含量

很多疾患如不良建筑物綜合癥、空調綜合癥都與室內空氣負離子減少有密切關系第五十八頁，共六十七頁，2022年，8月28日

負離子含量降低的原因：

室內人員的呼吸、走動揚起的灰塵化纖衣服、墻壁的吸附空調系統的使用第五十九頁，共六十七頁，2022年，8月28日對人的影響：使人感到疲乏、頭痛、惡心等防治措施：加強室內通風換氣安裝負離子發(fā)生器第六十頁，共六十七頁，2022年，8月28日負離子發(fā)生器類型：電暈式和水激式等，負離子發(fā)生量：104～106個/cm3

電暈式負離子發(fā)生器臭氧負離子發(fā)生器：第六十一頁，共六十七頁，2022年，8月28日醫(yī)療保健作用吸入空氣負離子，治療呼吸道疾病。

支氣管哮喘：控制發(fā)作55％，病情減輕35％，無效果10％。

呼吸道傳染病：如兒童百日咳，25％的病人，治療3~5次可愈，部分病人則要10―15次才愈。

慢