正骨推拿注意事項(xiàng)

正骨推拿注意事項(xiàng)用推拿手法治療骨折、脫肛、傷筋等病證的中醫(yī)骨傷科主要外治法。又稱正骨按摩、傷科按摩。白領(lǐng)長期低頭伏案工作，特別容易引起肌肉過度疲勞，頸椎失穩(wěn)，造成小關(guān)節(jié)錯(cuò)位，繼而引發(fā)腰酸背痛、手臂麻木、頭暈?zāi)垦５劝Y狀。遇到這種情況，大部分人會(huì)去休閑場所，讓保健師按摩按摩，緩解疼痛和不適。專家說，正骨推拿療法可以治療頸椎病，特別是對關(guān)節(jié)錯(cuò)位，椎體輕度骨質(zhì)增生、椎間失穩(wěn)等情況有效。但在做推拿之前，必須先要排除比如脊柱腫瘤、結(jié)核、骨折、脫位及類風(fēng)濕、痛風(fēng)等病癥。這些疾病不能隨便推拿，被稱為“推拿之正骨推拿的適應(yīng)癥有哪些肌腱損傷。肌肉、肌腱、韌帶完全破裂者須手術(shù)縫合才能重建，但部分?jǐn)嗔颜呖墒褂眠m當(dāng)?shù)氖址ɡ斫?，將斷裂的組織撫順理直，然后加以固定，可減輕疼痛并有利于斷端生長吻合。肌腱滑脫。在疼痛部位能觸摸到條索樣隆起，關(guān)節(jié)活動(dòng)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙，若治療失當(dāng)，可轉(zhuǎn)為肌腱炎，產(chǎn)生粘連，對此應(yīng)及早施用手法使其回納。各種關(guān)節(jié)的脫位、半脫位，在正骨后根據(jù)不同情況配合固定、敷藥、服藥等治療措施加速恢復(fù)。新傷骨折，對于閉合性骨折，正骨手法是治療骨折的主要手段之一。中醫(yī)推拿有什么作用經(jīng)絡(luò)遍布于全身，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，溝通和聯(lián)結(jié)人體所有的臟腑、器官、孔竅及皮毛、筋肉、骨骼等組織，再通過氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行，組成了整體的聯(lián)系。推薦閱讀：推拿按摩手法按摩的作用有哪些推拿手法作用于體表局部，在局部通經(jīng)絡(luò)、行氣血、濡筋骨，并且由于氣血循著經(jīng)絡(luò)的分布流注全身，能影響到內(nèi)臟及其他部位。如按揉背部十一、十二椎旁開一寸半的脾俞、胃俞能健脾和胃，按點(diǎn)合谷穴可止牙痛。由此可知，推拿治病不僅是以痛為輸，而且還必須根據(jù)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的原則，循經(jīng)取穴。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推拿手法的物理刺激，使作用區(qū)引起生物物理和生物化學(xué)的變化，局部組織發(fā)生生理反應(yīng)，這種反應(yīng)，通過神經(jīng)反射與體液循環(huán)的'調(diào)節(jié)，一方面得到加強(qiáng)，另一方面又引起整體的繼發(fā)性反應(yīng)，從而產(chǎn)生一系列病理生理過程的改變，達(dá)到治療效果。推拿對局部組織的作用，據(jù)觀察，直接接觸肌膚操作的摩擦類手法，可以清除衰亡的上皮細(xì)胞，改善皮膚呼吸，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，增強(qiáng)皮膚光澤和彈性；強(qiáng)刺激手法，可引起部分細(xì)胞蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生組織胺和類組織胺物質(zhì)，加上手法的機(jī)械能轉(zhuǎn)化為熱能的綜合作用，促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部皮膚肌肉的營養(yǎng)供應(yīng)，使肌萎縮得以改善，損害的組織促進(jìn)修復(fù)；手法的斷續(xù)擠壓，可增快血液循環(huán)和淋巴循環(huán)（有人在狗的粗大淋巴管內(nèi)插入套管，看到推拿后比推拿前淋巴液流動(dòng)增快7倍；在家兔的兩側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射墨汁，并對一側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行推拿，發(fā)現(xiàn)推拿后一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁已移向遠(yuǎn)處，未經(jīng)推拿一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁依然大部分存留）。誤區(qū)1、頸椎病等疾病也可以做推拿盡管頸椎病非常普遍，但作為康復(fù)科醫(yī)生來說，對病情一定是需要細(xì)心分析，通常問診、觸診之后，還要再結(jié)合包括X光片（有需要時(shí)，可做CT或MR檢查），最后作出準(zhǔn)確定位。這樣可以在很大程度上避免誤診誤治。2、抽空去做個(gè)按摩，左扳右扳三五分鐘搞定“正骨推拿跟下水游泳一樣，需要先熱身。沒有可能患者一上來就給他做手法復(fù)位?！睂＜艺f，“通常正骨推拿的復(fù)位要分四步走，最先應(yīng)該考慮肌肉的放松?！痹趶?fù)位的時(shí)候，一定先放松痙攣的肌肉群。特別是在復(fù)位的過程中，遇到某些肌肉緊張，要用放松肌肉的手法，比如痛點(diǎn)按摩，揉、擦、捏等軟組織充分放松，然后才將患者頸椎調(diào)整到有利于關(guān)節(jié)復(fù)位的姿勢，或轉(zhuǎn)動(dòng)頸椎將其“搖正”，或側(cè)屈頸椎將其“扳正”，正骨過程中，一定是“動(dòng)中求正”。如果上來就是左扳右扳，急于求成，萬一判錯(cuò)方向，粗暴復(fù)位，很容易發(fā)生意外損傷而加重病情。3、給頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)，一定要聽到關(guān)節(jié)“咯咯”作響，才算放心無論休閑還是康復(fù)，很多人在做推拿按摩時(shí)都對“咯得”聲音上癮。不聽到關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的“咯咯”聲，就覺得自己錯(cuò)位的關(guān)節(jié)還沒復(fù)位。專家說，其實(shí)，我們在做頸椎關(guān)節(jié)的手法復(fù)位時(shí)，一般是將患者的頭部轉(zhuǎn)到最大角度時(shí)，稍加有限度的“閃動(dòng)力”（突然加力），就可使錯(cuò)位的關(guān)節(jié)復(fù)位，在操作中有時(shí)可聽到關(guān)節(jié)復(fù)位的彈響“咯咯”聲。溫馨提示：并不是每一次復(fù)位都一定有關(guān)節(jié)“咯咯”作響，并不盲目追求這一響聲。同時(shí)專家表示，青壯年患者可以用輕巧的“閃動(dòng)力”復(fù)位，青少年和老年人則不宜用“閃動(dòng)力”，而是將復(fù)位的動(dòng)作反復(fù)做2-3次，緩慢復(fù)位，在緩慢復(fù)位過程中，可能就沒有這個(gè)關(guān)節(jié)彈響。脊柱關(guān)節(jié)半脫位整復(fù)時(shí)的注意事項(xiàng)1、高血壓，心臟病的患者，初次手法危險(xiǎn)性大。有骨質(zhì)疏松者宜采用短杠桿小手法、緩慢復(fù)位。2、脫位超過3個(gè)月，瘢痕組織較多，關(guān)節(jié)粘連嚴(yán)重，一次整復(fù)難以成功。3、診斷不清除，對患者基礎(chǔ)情況不了解，不宜貿(mào)然手法治療。4、有急性炎癥、血象高、局部疼痛明顯、拒按者，暫時(shí)不適宜手法治療。其保護(hù)性肌肉痙攣也不宜用牽引或推拿使其解除。5、仔細(xì)閱片，以排除腫瘤、結(jié)核，外傷者必須排除椎體骨折，X片無法看清者可以CT檢查，對一些細(xì)微骨折如：胸椎壓縮性骨折、環(huán)、樞椎體骨折等也可以發(fā)現(xiàn)。6、手法整復(fù)并不是將患者脊柱恢復(fù)到正常解剖位，因?yàn)楹芏嗷颊邅碇委熤捌岬募怪赡芤呀?jīng)處于代償狀態(tài)，可以毫無自覺癥狀。只是由于