中醫(yī)基礎(chǔ) 病因 試題及答案

第四章病因一、單選題以下屬于病理產(chǎn)物形成的病因是：A.癘氣 B.六淫 C.七情 D.瘀血易襲陽(yáng)位，具有升發(fā)向上特性的邪氣是：A.暑邪 B.燥邪 C.風(fēng)邪 D.火邪下列何氣能兼其五氣：A.暑 B.濕 C.寒 D.風(fēng)六淫中最易導(dǎo)致疼痛的邪氣是：A.寒邪 B.火邪 C.風(fēng)邪 D.燥邪六淫中具有病程長(zhǎng)，難以速愈的邪氣是：A.寒邪 B.火邪 C.濕邪 D.暑邪其性趨下的病邪為：A.火邪 B.燥邪 C.濕邪 D.風(fēng)邪濕邪、寒邪的共同致病特點(diǎn)是：A.損傷陽(yáng)氣 B.阻遏氣機(jī) C.粘膩重濁 D.凝滯收引致病后可出現(xiàn)各種穢濁癥狀的邪氣是：A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.熱（火）邪D.濕邪燥邪致病最易損傷人體：A.津液 B.氣血 C.腎精 D.肝血溫燥病的發(fā)病季節(jié)一般是：A.夏末秋初B.近冬深秋 C.長(zhǎng)夏季節(jié) D.冬末春初六淫中最易致腫瘍的是：A.風(fēng)邪 B.濕邪 C.火邪 D.燥邪下列哪項(xiàng)不屬火邪的致病特點(diǎn)：A.易阻遏氣機(jī) B.易生風(fēng)動(dòng)血 C.易擾亂神明 D.易致腫瘍易致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的是：A.寒邪 B.濕邪 C.暑邪 D.熱邪下列哪一項(xiàng)是火、燥、暑共同的致病特點(diǎn)：A.上炎 B.耗氣 C.傷津 D.動(dòng)血六淫致病，季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是：A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.燥邪 D.暑邪濕邪虛邪是指：A.微邪 B.較弱的邪氣 C.瘀血 D.致病邪氣的通稱只有外感而無(wú)內(nèi)生的邪氣是：A.寒邪 B.燥邪 C.濕邪 D.暑邪具有升散而又挾濕特性的邪氣是：A.濕邪 B.燥邪 C.熱邪 D.暑邪傷于風(fēng)者：A.上先受之 B.下先受之 C.陽(yáng)先受之 D.陰先受之異氣是指：A.六淫邪氣 B.異常氣候 C.乖戾之氣 D.氣機(jī)失常怒則：A.氣緩B.氣上C.氣下D.氣消22.恐則：A.氣消B.氣上C.氣泄D.氣下23.勞則：A.氣上B.氣下C.氣收D.氣耗24.寒則：A.氣結(jié)B.氣緩C.氣收D.氣泄導(dǎo)致心氣渙散，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中的原因是：A.恐則氣下B.驚則氣亂C.怒則氣上 D.喜則氣緩七情太過(guò)首先傷及：A.肝氣B.心神C.腎精D.肺津癘氣最主要的致病特點(diǎn)是：A.發(fā)病急 B.病勢(shì)重 C.癥狀相似 D.傳染性強(qiáng)“百病多由痰作祟”是指痰：A.致病廣泛B.病勢(shì)纏綿 C.阻滯氣機(jī) D.阻礙氣血痰致病廣泛，變化多端的原因是：A.痰可擾亂神明 B.痰可化火化風(fēng) C.痰可隨氣升降無(wú)處不到D.痰似風(fēng)善行數(shù)變與痰飲成因關(guān)系較小的內(nèi)臟是：A.脾B.心 C.肺 D.腎瘀血形成之后可致疼痛，其特點(diǎn)為：A.脹痛 B.掣痛 C.隱痛 D.刺痛瘀血引起出血的特點(diǎn)：A.出血量多 B.出血顏色鮮明 C.出血量少 D.出血伴有血塊結(jié)石致痛一般表現(xiàn)為：A.脹痛 B.灼痛 C.刺痛 D.隱痛痰飲、瘀血、結(jié)石在形成過(guò)程中均與下列哪項(xiàng)有關(guān)：A.寒凝 B.氣虛 C.氣滯 D.血熱下列哪項(xiàng)不屬于寒邪的致病特點(diǎn)：A.寒為陰邪 B.寒性黏滯 C.寒性收引 D.寒性凝滯下列哪項(xiàng)不屬于癘氣形成和疫病流行的原因：A.氣候反常 B.環(huán)境污染 C.社會(huì)因素 D.暴飲暴食下列不屬于水濕痰飲致病特點(diǎn)的是：A.致病廣泛 B.變化多端 C.擾亂神明 D.局部刺痛以下哪項(xiàng)不屬瘀血致痛的特點(diǎn)：A.痛處固定 B.刺痛 C.疼痛喜按 D.疼痛拒按39.風(fēng)邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽(yáng)氣C.易襲陽(yáng)位D.易襲陰位40.暑邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽(yáng)氣C.易襲陽(yáng)位D.易襲陰位41.寒邪致病A.易耗氣傷津B.易損傷陽(yáng)氣C.易襲陽(yáng)位D.易襲陰位42.傷于風(fēng)者

A.上先受之B.外先受之C.陰受之D.陽(yáng)受之43.傷于濕者A.上先受之B.外先受之C.陰受之D.陽(yáng)受之44.犯賊風(fēng)虛邪者A.上先受之B.外先受之C.陰受之D.陽(yáng)受之45.六淫中致病季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是：A.風(fēng)邪 B.濕邪 C.暑邪 D.燥邪為百病之長(zhǎng)的邪氣是：A.風(fēng)邪 B.濕邪 C.暑邪 D.燥邪易致瘡癰的邪氣是：A.風(fēng)邪 B.濕邪 C.火邪 D.燥邪悲則：A.氣消B.氣結(jié) C.氣下 D.氣收49.勞則：A.氣消 B.氣耗 C.氣下 D.氣收50.寒則：A.氣消 B.氣結(jié) C.氣下 D.氣收濕滯于內(nèi)則多：A.困阻脾胃為主A.困阻脾胃為主D.留積于腸胃、胸腹、肌膚 C.隨氣升降流行，內(nèi)而臟腑，外至筋D.直接傷及臟腑水飲停聚則多：行，內(nèi)而臟腑，外至筋D.直接傷及臟腑痰形成后則多：A.困阻脾胃為主D.留積于腸胃、胸腹、肌膚 C.隨氣升降流行，內(nèi)而臟腑，外至筋D.直接傷及臟腑水濕痰飲致病屬于：A.外感病因 B.病理產(chǎn)物形成的病因 C.其他病因 D.內(nèi)生五邪55.飲食、勞逸、致病屬于：A.外感病因 B.內(nèi)傷病因C.其他病因D.內(nèi)生五邪56.藥邪、醫(yī)過(guò)屬于：A.外感病因 B.內(nèi)傷病因C.其他病因D.內(nèi)生五邪57.火熱之邪致病可見(jiàn)：A.汗出惡風(fēng) B.皮膚干澀C.狂躁妄動(dòng)D.下利清谷，小便清長(zhǎng)58.濕邪致病可見(jiàn)：A.汗出惡風(fēng) B.下利粘液，小便混濁 C.狂躁妄動(dòng) D.下利清谷，小便清長(zhǎng)二、多選題寒邪、濕邪共同的致病特點(diǎn)是：A.均為陰邪B.易傷陽(yáng)氣C.耗氣傷津D.粘膩重濁E.易襲陰位熱邪、暑邪皆有的致病特點(diǎn)是：A.均為陰邪B.均為陽(yáng)邪C.均可挾濕D.均傷津耗氣E.均可致瘡癰3.過(guò)度安逸可致：A.傷津耗液B.耗損肝血C.全身虛弱D.損傷腎精E.氣血運(yùn)行不暢4.偏嗜飲酒可致：A.損傷心肺B.損傷肝腎C.損傷脾胃D.內(nèi)生濕熱E.氣滯血瘀過(guò)食生冷寒涼之品可致：A.內(nèi)生寒濕B.損傷脾胃陽(yáng)氣C.陰虛火旺 D.損傷心肺氣血E.損傷肝腎精血瘀血可致體內(nèi)癥塊，其特點(diǎn)是：A.時(shí)聚時(shí)散B.柔軟喜按C.腹脹喜暖D.位置固定E.質(zhì)硬拒按風(fēng)性“善行而數(shù)變”主要是指：A.病位游走不定 B.風(fēng)為百病之長(zhǎng) C.風(fēng)有向外的特性 D.風(fēng)有向上的特性E.變幻無(wú)常，發(fā)病迅速六淫中屬陰邪的有：A.寒邪B.火邪C.濕邪D.風(fēng)邪 E.暑邪易致人體上部（頭面）發(fā)病的邪氣是：A.風(fēng)B.寒C.濕D.燥E.火易使人體腠理開泄而汗出的邪氣是：A.燥邪 B.風(fēng)邪 C.濕邪 D.寒邪 E.暑邪勞神過(guò)度則耗傷：A.心血 B.肺氣 C.肝血 D.脾氣 E.腎精六淫致病的共同特點(diǎn)是：A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.相兼性E.變化性易耗傷津液的病邪有：A.風(fēng)邪B.燥邪 C.暑邪 D.火邪 E.寒邪癘氣的致病特點(diǎn)是：A.發(fā)病急驟 B.病情較重 C.癥狀相似 D.傳染性強(qiáng) E.易于流行飲食不節(jié)致病表現(xiàn)為：A.脾胃損傷B.飲食停滯C.氣血衰少D.聚濕成痰E.化生內(nèi)熱形成瘀血的原因有：A.氣虛B.氣滯C.血寒D.血熱E.內(nèi)外傷與痰飲形成有關(guān)的是：A.外感六淫 B.飲食不節(jié) C.七情內(nèi)傷 D.三焦水道不利E.肺脾腎功能失常目前根據(jù)病因發(fā)生的途徑及形成過(guò)程，將病因分為：A.外感病因B.內(nèi)傷病因 C.外傷病因 D.其他病因 E.病理產(chǎn)物形成的病因

熱邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是：A.熱性干澀 B.熱為陽(yáng)邪 C.易擾心神 D.易生風(fēng)動(dòng)血E.善行數(shù)變導(dǎo)致發(fā)病病程較長(zhǎng)的病因有：A.濕邪B.水濕痰飲C.瘀血D.七情內(nèi)傷E.結(jié)石21.癘氣又稱：A.疫氣 A.疫氣 B.戾氣C.異氣D.毒氣 E.乖戾之氣22.過(guò)勞包括：A.勞力過(guò)度 A.勞力過(guò)度 B.勞神過(guò)度C.房勞過(guò)度 D.安逸過(guò)度 E.飲酒過(guò)度瘀血又稱為：A.惡血 A.惡血 B.溢血C.敗血D.衃血E.蓄血與水濕痰飲形成的相關(guān)臟腑是：A.肺B.膀胱C.三焦D.脾E.腎水濕痰飲、瘀血，結(jié)石致病均為：A.導(dǎo)致疼痛 B.致病因素 C.阻滯氣機(jī) D.有形病理產(chǎn)物E.致病廣泛，病程較長(zhǎng)三、判斷題外感六淫、癘氣、外傷等均屬于外感病因風(fēng)寒暑濕燥火合稱六淫。六淫致病與工作環(huán)境無(wú)關(guān)?！帮L(fēng)為百病之長(zhǎng)”是指風(fēng)性主動(dòng)而言。寒濕之邪只能傷陽(yáng)，不能化火。暑邪傷人，易致氣津兩傷。燥性干澀，最易傷津耗氣。“少火”即指陽(yáng)氣不足，溫煦機(jī)能減退而言?；馃?、暑邪侵入，均能傷津耗氣、擾神?！端貑?wèn)?舉痛論》說(shuō)：“悲則氣下，驚則氣緩”飲食失宜，可致聚濕生痰。瘀血日久不去，可以影響血液的生成。結(jié)石屬于病理產(chǎn)物，不屬于致病因素。所謂藥邪，是指醫(yī)生的過(guò)失。氣虛之人，不會(huì)導(dǎo)致瘀血形成。“涼燥”多見(jiàn)于深秋近冬之際。房勞過(guò)度，多耗傷心血，損傷脾氣。醫(yī)生的過(guò)失也屬于引起疾病的原因之一。燥邪易傷陰，尤以損傷腎為多見(jiàn)。寒邪直中于里，傷及臟腑陽(yáng)氣，則為“傷寒”。四、填空題 代 明確提出“三因?qū)W說(shuō)”。目前根據(jù)病因發(fā)生的途徑，形成過(guò)程，將病因分為 、 、 、 、 、以及 七大類。六淫之邪多從 、 侵犯人體而發(fā)病。4.自然界中具有 、 、 、 特性的外邪，稱為風(fēng)邪。自然界中具有 、 、 特性的外邪，稱為濕邪。TOC\o"1-5"\h\z濕性黏滯，主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是 ；二是 。燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是 、 。七情太過(guò)，可損傷相應(yīng)臟腑，從臨床上看，以 、 、 三臟為多見(jiàn)。飲食失宜主要包括 ； ； 三方面。燥易傷肺，肺為 臟，喜潤(rùn)而惡 。溫為熱之 ；火為熱之 。病理產(chǎn)物形成的病因包括有 、 、結(jié)石三大類。瘀血的疼痛特點(diǎn)，多為 ，痛處 ， 間痛甚。六淫致病具有 、 、 、 等共同特點(diǎn)。暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是 、 、 。病因就是引起疾病的原因，包括 、 、 、 、勞倦、外傷以及痰飲、瘀血、結(jié)石等。 是中醫(yī)探求病因的主要方法。中醫(yī)病因?qū)W的特點(diǎn)為： 和 。風(fēng)性數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有 、 的特點(diǎn)。風(fēng)邪的性質(zhì)及致病特點(diǎn)為： 、 、風(fēng)性主動(dòng)，并為 。21風(fēng)性主動(dòng)是指風(fēng)邪致病具有 的特征。寒邪的性質(zhì)和致病特征是：寒邪以 、 、為基本特征寒邪束表，阻遏衛(wèi)陽(yáng)，稱為_；寒邪直中于里，傷及臟腑陽(yáng)氣,則稱為 。濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)是： 、 、 、 。熱（ 火） 邪的 性質(zhì) 和致病特征 是：火邪具有 、 、 、 、 、 等特性。熱邪易生風(fēng)動(dòng)血，是指火熱之邪侵犯人體，易于引起_和_的病癥。TOC\o"1-5"\h\z癘氣的致病特點(diǎn)是 、 、 。七情內(nèi)傷的致病特點(diǎn)是： 、 、 、 、 。七情致氣機(jī)逆亂主要表現(xiàn)為“怒則氣_；喜則氣 ；悲則氣 ；恐則氣 ；驚則氣 ；思則氣 ”。飲食失宜包括 、 、 等。過(guò)勞包括 、 、 三個(gè)方面。病理產(chǎn)物形成的病因包括有 、 、結(jié)石三大類。五、名詞解釋：1.辨證求因 2.六氣 3.六淫 4.癘氣 5.七情 6.痰飲7.瘀血六、簡(jiǎn)答題：中醫(yī)學(xué)的病因包括哪些內(nèi)容?簡(jiǎn)述中醫(yī)探求病因的方法。簡(jiǎn)述風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)寒邪致病的原因有哪些?5.如何理解濕性粘滯?何謂癘氣?其致病特點(diǎn)如何?六淫致病和七情致病有何不同?為什么說(shuō)“燥易傷肺”?為什么說(shuō)“傷于濕者，下先受之”?為什么說(shuō)“傷于風(fēng)者，上先受之”?如何理解“風(fēng)性善行而數(shù)變”?七、論述題何謂“六氣”與“六淫”?兩者有何聯(lián)系與區(qū)別?六淫致病的共同特點(diǎn)是什么?如何理解“風(fēng)為百病之長(zhǎng)””為什么說(shuō)“暑性升散，耗氣傷津”及“暑多挾濕”?試述濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)。試述外寒與內(nèi)寒的區(qū)別與聯(lián)系?；馃嵝皻馀c暑邪在性質(zhì)和致病特點(diǎn)上有何不同?寒邪和濕邪在致病特點(diǎn)上有何異同?痰飲是如何形成的?有何致病特點(diǎn)?怎樣理解“氣有余便是火”?瘀血是如何形成的?其病證的共同特點(diǎn)是什么?試述痰飲、瘀血、結(jié)石三種病理產(chǎn)物之間的關(guān)系。何謂“五氣化火”和“五志化火”?結(jié)石的致病特點(diǎn)有哪些？

病因試題答案一、單選題1.D2.C3.D4.A5.C6.C7.A8.D9.A10.A11.C12.A13.D14C15.D16.D17.D18.D19.A20.C21.B22.D23.D24.C25.D26.B27.D28.A29.C30.B31.D32.D33.A34.C35.B36.D37.D38.C39.C40.A41.B42.A43.E44.D45.C46.A47.C48.A49.B50.D51.A52.B53.C54.B55.B56.C57.C58.B二、多選題1.AB2.BD3.CE4.CD5.AB6.DE7.AE8.AC9.AE10.BE11.AD12.ABCDE13.BCD14.ABCDE15.ABCDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABDE19.DCD20.ABDE21.ABCDE22.ABC23.ACDE24.ABCDE25.ABCDE三、判斷題1.X 2.X3.X4.X5.X6.V7.X8.X9.V10.X11.V12.V13.X14.X15.X16.V17.X18.V19.X20.X四、填空題宋；陳無(wú)擇六淫癘氣七情內(nèi)傷飲食失宜勞逸失度病理產(chǎn)物其他病因肌表口鼻輕揚(yáng)；升發(fā)；向上；向外重濁；黏滯；趨下癥狀的粘滯性；病程的纏綿性燥性干澀，易傷津液；燥易傷肺心、肝、脾飲食不節(jié)；飲食不潔；飲食偏嗜10.嬌；燥11漸；極水濕痰飲；瘀血刺痛；固定；夜外感性；季節(jié)性；地域性；相兼性暑為陽(yáng)邪，其性炎熱；暑性升散，擾神耗氣傷津；暑多挾濕六淫癘氣七情飲食17.辨證求因整體觀念辨證求因變化無(wú)常發(fā)病急驟輕揚(yáng)開泄善行數(shù)變百病之長(zhǎng)21.動(dòng)搖不定22.寒冷凝滯收引23.傷寒中寒24.濕為陰邪，阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣其性重濁黏滯趨下25.為陽(yáng)邪趨上耗氣傷津生風(fēng)動(dòng)血擾心神易致瘡癰肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)血液妄行發(fā)病急驟，病性重篤傳染性強(qiáng)，易于流行特適性與偏中性與精神刺激有關(guān)直接傷及臟腑影響臟腑氣機(jī)情志波動(dòng)，可致病情改變上緩消下亂結(jié)饑飽無(wú)度飲食不潔飲食偏嗜勞力過(guò)度勞神過(guò)度房勞過(guò)度32.痰飲瘀血五、名詞解釋以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，進(jìn)行綜合分析，推求病因，稱為辨證求因。六氣是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候變化。六淫是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪。癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。又稱疫癘、疫氣、疫毒、戾氣、異氣、乖戾之氣等。即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化。平時(shí)屬于正常精神活動(dòng)范圍。但若七情太過(guò)或持久刺激而使人發(fā)病，則成為致病因素。因病由內(nèi)生，故稱“七情內(nèi)傷”。屬精神致病因素。是指人體水液代謝障礙而形成的病理產(chǎn)物。有廣義和狹義兩種含義。廣義的痰飲泛指一切水液代謝障礙而形成的病理產(chǎn)物。包括痰和飲兩大類。狹義的痰飲屬于飲證中的一種，即與懸飲、支飲、溢飲并列為“四飲”的痰飲。又稱為蓄血、惡血、敗血、-衃血。指體內(nèi)有血液停滯，包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)，或血運(yùn)不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑的血液，均稱為瘀血。五、簡(jiǎn)答題包括六淫、癘氣、七情、飲食、勞逸、外傷、寄生蟲、藥邪、醫(yī)過(guò)先天因素等。中醫(yī)探求原因的方法有兩種：一是詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)病的經(jīng)過(guò)及其有關(guān)情況，推斷其病因；二是以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù)，通過(guò)綜合分析，推求病因，這叫做辨證求因。①風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易襲陽(yáng)位；②風(fēng)性善行數(shù)變；③風(fēng)性主動(dòng)；④風(fēng)為百病之長(zhǎng)不注意防寒保暖；淋雨涉水；汗出當(dāng)風(fēng)；貪涼露宿；飲食過(guò)于寒涼濕性黏滯主要應(yīng)從兩個(gè)方面進(jìn)行理解：一是癥狀的粘滯性。指濕邪致病有粘滯不爽的癥狀。如濕滯大腸，大便粘滯不爽等。二是病程的纏綿性。指濕邪致病多反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈，病程較長(zhǎng)。癘氣是指一類具有強(qiáng)烈致病性和傳染性的外邪。其致病特點(diǎn)是傳染性強(qiáng)，易于流行；發(fā)病急驟，病情重篤；一氣一病，癥狀相似。①六淫自肌表口鼻而人，侵犯人體，屬外來(lái)之邪，故稱“外感六淫”②七情是直接影響有關(guān)的內(nèi)臟而發(fā)病，病由內(nèi)生。故稱“內(nèi)傷七情”①肺為嬌臟，喜潤(rùn)惡燥；②肺主皮毛，開竅于鼻，肺通于天氣。③所以燥邪從口鼻、皮毛侵入人體，最易傷肺。④燥邪犯肺后可出現(xiàn)干咳，少痰，甚則胸痛的癥狀。①這是因?yàn)闈耦愑谒在呄?，故濕邪侵犯人體，多表現(xiàn)為下部的癥狀。②如水濕內(nèi)停可見(jiàn)下肢水腫、下肢潰瘍、泄痢，婦女帶下等下部癥狀。①這因?yàn)轱L(fēng)為陽(yáng)邪，具有輕揚(yáng)升發(fā)、向上、向外的特性，②風(fēng)邪侵犯人體，常傷及人體上部及肌表，出現(xiàn)頭痛、鼻塞流涕、汗出惡風(fēng)等癥狀。善行是指風(fēng)邪具有善動(dòng)不居，游移不定的特征。如行痹的關(guān)節(jié)痛游走不定。數(shù)變，是指風(fēng)邪致病具有發(fā)病急、變化快的特點(diǎn)。如蕁麻疹的皮疹，皮膚瘙癢發(fā)無(wú)定處，此起彼伏。七、論述題①六氣，是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的自然界氣候變化。是萬(wàn)物生長(zhǎng)變化的自然條件。②六氣對(duì)人體是無(wú)害的。③人體在生活實(shí)踐中，通過(guò)自身調(diào)節(jié)對(duì)六氣產(chǎn)生了一定的適應(yīng)能力，所以正常的六氣不易于使人致病。④六淫，是風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。⑤常因氣候變化異常，或太過(guò)、不及，⑥或是機(jī)體的適應(yīng)力下降，則風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火變成為致病之因，故六淫又稱為“六邪”⑦“六氣”和“六淫”都是指自然界的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候現(xiàn)象。⑧只要不使人得病，即使狂風(fēng)暴雨，嚴(yán)寒酷暑，也應(yīng)稱之為“六氣”⑨反之，即使微風(fēng)細(xì)雨，氣候變化正常，但因有人適應(yīng)能力低下而得病，這時(shí)，對(duì)患病機(jī)體來(lái)說(shuō)也應(yīng)稱之為“六淫”?？梢?jiàn)，“六氣”與“六淫”是既有聯(lián)系又有區(qū)別的。①外感性：六淫之邪多從肌表、口鼻侵犯人體而發(fā)??；②季節(jié)性：六淫致病常有明顯的季節(jié)性，如春季多風(fēng)病，夏季多暑?。虎鄣赜蛐裕毫虏〕Ｅc居住地區(qū)和環(huán)境密切相關(guān)，如西北多寒、燥，東南多濕、熱等；④相兼性：六淫之邪既可單獨(dú)侵襲人體，又可兩種以上相兼同時(shí)侵犯人體致病，如風(fēng)寒感冒等；⑤轉(zhuǎn)化性：六淫侵犯人體發(fā)病后，在一定條件下，其臨床證候可發(fā)生轉(zhuǎn)化，如寒邪人里可以化熱等。“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”即是說(shuō)風(fēng)邪是引發(fā)外感病的一種極為重要的致病因素，是其它外邪致病的先導(dǎo)。其可從以下方面理解：①風(fēng)雖為春季主氣，但終歲常在，四時(shí)皆有。而風(fēng)邪引發(fā)的外感病雖春季為多，但又不局限于春季，其它季節(jié)也可發(fā)生。②風(fēng)邪犯人，多從肌腠皮毛而人，又因風(fēng)邪具有開泄的特性，侵襲人體，最易使肌腠皮毛疏松，毛竅開張，為其它邪氣的侵入提供了侵入門戶，由之而引發(fā)風(fēng)邪兼其它邪氣的一類外感病。如風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)濕等。③因風(fēng)善動(dòng)不居，善行而數(shù)變，故風(fēng)邪犯人，病證范圍廣泛、病種繁多?？梢?jiàn)風(fēng)邪是六淫致病中最多見(jiàn)的一種，古人甚至把風(fēng)邪當(dāng)作外感致病因素的總稱。故＜素問(wèn)?風(fēng)論）說(shuō)：“風(fēng)者，百病之始也”《素問(wèn)?骨空論》也說(shuō)“風(fēng)者，百病之長(zhǎng)也”。①暑為陽(yáng)邪，易升易散，可使腠理開泄，汗泄過(guò)多而津液損傷，故見(jiàn)有口干渴、喜飲，尿短少黃赤等癥狀。②汗大泄，氣亦隨汗外泄，往往在津傷的同時(shí)，伴有氣虛之癥狀，如氣短乏力，甚則昏倒，不省人事，故說(shuō)暑性升散，耗氣傷津。③暑季炎熱，且多雨潮濕，熱蒸濕動(dòng)，空氣中濕度增加，故暑邪致病，多挾濕邪侵犯人體。④臨床中，除見(jiàn)有壯熱，煩渴等暑熱癥狀外，常兼見(jiàn)胸悶嘔惡、肢體困重、便溏苔膩等濕阻癥狀。濕邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)有以下四點(diǎn)：①濕性重濁。重，即沉重、重著之意。濕為水類，有一定的重量，所以濕邪致病，多有沉重、重著的感覺(jué)。如頭重如裹，周身困重，四肢酸沉等。濁，即穢濁，指濕邪為病，可使分泌物、排泄物增多而穢濁不清。如濕病面垢多眵，下痢粘液膿血，小便渾濁，婦女帶下過(guò)多等。②濕為陰邪，易阻遏氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣。濕性類水，故為陰邪。水濕之邪重著粘滯，侵人人體，留滯不化，易滯留于臟腑經(jīng)絡(luò)，阻遏氣機(jī)的升降。臟腑經(jīng)絡(luò)阻滯，氣機(jī)不暢，故常見(jiàn)到胸悶脘痞、脹滿等癥狀。外感濕邪，最易損傷或阻遏脾陽(yáng)，導(dǎo)致脾陽(yáng)不振，水濕內(nèi)停，易見(jiàn)腹瀉，水腫等癥狀。③濕性黏滯。黏滯，即粘膩?zhàn)铚?，濕邪犯人，其黏滯性主要表現(xiàn)在二個(gè)方面：一是指分泌物或排泄物多表現(xiàn)為澀滯不爽，如大便里急后重，小便澀滯不暢等；二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程長(zhǎng)，易反復(fù)等；④濕性趨'下，易襲陰位。濕邪為病，多見(jiàn)于下部的癥狀，如下痢、帶下、淋濁、下肢水腫等。外寒指寒邪外襲，為六淫中之寒邪，指病因而言。內(nèi)寒是機(jī)體陽(yáng)氣不足，寒從中生，主要是指心、脾、腎的陽(yáng)氣衰微。二者的區(qū)別和聯(lián)系表現(xiàn)為，①區(qū)別：主要表現(xiàn)為病因與病理反應(yīng)的不同。外寒是損傷人體陽(yáng)氣的致病因素，內(nèi)寒則是因機(jī)體陽(yáng)氣虛損而表現(xiàn)出寒象的病理反應(yīng)。②聯(lián)系：外寒不解，損傷陽(yáng)氣，可導(dǎo)致內(nèi)寒；而陽(yáng)虛之體，抗邪無(wú)力，又易感外寒?；馃嵝皻馀c暑邪雖同屬陽(yáng)邪，皆具有耗氣傷津的致病特點(diǎn)，但二者仍存在一定的區(qū)別，其主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：①暑為夏季主氣，乃火熱之氣所化，有明顯的季節(jié)性，獨(dú)見(jiàn)于夏季。而且暑純屬外邪，而無(wú)內(nèi)暑；火熱雖旺于夏季，但無(wú)明顯的季節(jié)性，火熱為病有內(nèi)外之分，一般多以溫?zé)釣橥飧胁∫颍饎t多指內(nèi)生，內(nèi)生常因體內(nèi)臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)形成。②暑在致病時(shí)，往往兼挾濕邪為患，即暑多挾濕；火熱致病常易生風(fēng)動(dòng)血和易致癰腫，又因火與心相應(yīng)，致病時(shí)，常見(jiàn)有擾動(dòng)心神而出現(xiàn)神志異常的癥狀。①相同點(diǎn)：寒邪和濕邪同屬陰邪，侵襲人體后.都具有損傷陽(yáng)氣的特點(diǎn)。②不同點(diǎn)為：A.寒邪致病直接損傷機(jī)體陽(yáng)氣。寒為陰盛表現(xiàn)，能使機(jī)體的溫煦、氣化、推動(dòng)的作用減弱，表現(xiàn)出一系列寒性癥狀，如惡寒、脘腹冷痛、下利清谷等；濕邪傷陽(yáng)，多因阻遏臟腑經(jīng)絡(luò)的氣機(jī)升降，尤易困阻脾胃，損傷脾陽(yáng)，脾運(yùn)失職，水濕內(nèi)停，出現(xiàn)胸脘痞悶、腹部脹滿、大便溏泄等癥。B.寒性凝滯收引而主痛。寒邪傷人，易使氣血凝結(jié)阻滯于經(jīng)脈，導(dǎo)致筋脈、經(jīng)絡(luò)、腠理、毛竅的收縮閉塞，陽(yáng)氣不得布散，而出現(xiàn)惡寒、無(wú)汗、肢體屈伸不利、脈緊等癥。又寒凝氣收，血脈拘急，氣血運(yùn)行不暢，不通則痛，故受寒常有頭身肢體關(guān)節(jié)疼痛之癥；濕性重著，濕邪犯人，常見(jiàn)頭沉如裹、周身困重、四肢酸沉、關(guān)節(jié)重著等。C.兩邪在致病中，其分泌物和排泄物在形態(tài)上不同。寒邪傷陽(yáng)，使陽(yáng)氣的氣化溫煦功能減退，故分泌物和排泄物清徹寒冷，如鼻流清涕、嘔吐清水、咳吐稀痰、小便清長(zhǎng)、下利清谷等；濕性粘滯穢濁，故分泌物和排泄物是穢濁不清或排泄不爽，如小便渾濁澀滯、大便粘滯不爽、帶下黃白穢臭等。又濕性趨下，易襲人體下部，出現(xiàn)下肢水腫、帶下、下利等癥。①痰飲多由外感六淫，內(nèi)傷七情等，使肺、脾、腎、肝、三焦及膀胱等臟腑氣化功能失常，水液代謝障礙，以致水液停滯而成。②其致病特點(diǎn)主要有：阻滯氣機(jī)、阻礙氣血；致病廣泛，變化多端；病勢(shì)纏綿、病程較長(zhǎng)；易擾亂神明；多見(jiàn)滑膩舌苔。“氣有余便是火”，指出了火邪是由于氣的過(guò)盛有余而產(chǎn)生的。這里的“氣”含義廣泛，包括了多種致病因素，大致有以下三類：①指外感邪氣作用于機(jī)體后，體內(nèi)精氣與外來(lái)邪氣斗爭(zhēng)而表現(xiàn)出一種亢奮的病理變化。鑒于體質(zhì)及醫(yī)護(hù)的不同情況，風(fēng)寒暑濕燥火等邪均可在一定條件下轉(zhuǎn)化，而產(chǎn)生火的種種表現(xiàn)。②指情志的過(guò)度刺激，引起機(jī)體氣機(jī)紊亂，造成氣機(jī)郁結(jié)，氣郁久則從陽(yáng)而化熱，因之火熱內(nèi)生。③陽(yáng)氣過(guò)盛化火。人身之陽(yáng)氣在正常情況下，對(duì)機(jī)體臟腑組織有溫煦、生化之作