分析：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療掛號網(wǎng)、支付寶都還在外圍折騰

分析：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，掛號網(wǎng)、支付寶都還在外圍折騰

|掛號目前互聯(lián)網(wǎng)掛號的核心是掛號途徑的改變，從線下變成了線上，預約有助于醫(yī)院更好管理流程。但這種變革只是技術(shù)手段上的，還沒有觸及核心：醫(yī)療資源的分流和個性化定位。首先，目前的掛號平臺只是簡單的把號源搬到網(wǎng)上，實際上號源還是歸屬在單個醫(yī)院，缺乏統(tǒng)一平臺的規(guī)劃。目前的就醫(yī)模式是病人先鎖定了一家醫(yī)院的某個科室，已經(jīng)帶有方向性去掛號。這里沒有任何資源分流的功能，用戶無法根據(jù)自己的所在地，病癥，查看距離其近的醫(yī)院的相關(guān)號源，并比較擁擠程度和醫(yī)生經(jīng)驗后決定去哪里就診。所以說，目前的掛號只是一個技術(shù)服務，還不能真正稱為一個平臺。真正的平臺要發(fā)揮的作用是提供資源，給用戶選擇和比較的機會。目前互聯(lián)網(wǎng)掛號還處在爭取號源的階段，平臺服務的功能還未體現(xiàn)出來。另一個不足則是缺乏對醫(yī)療資源的個性化定位服務。中國缺乏全科醫(yī)生看門人這個角色，病人被過早的分流到專科，這造成了兩個問題，一個是病人自己缺乏醫(yī)學知識，不知道該看什么科，浪費時間和精力。一個則是病人的問題可能是全方位的，而?？漆t(yī)生頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，最后沒能從根本上解決問題。掛號服務如果要往深里做，可以在?？品至鬟@個領(lǐng)域帶來一些變革。掛號網(wǎng)已經(jīng)有癥狀自測和快速匹配功能，但后續(xù)的橫向比較能力仍偏弱，用戶無法比較類似科室或?qū)＜业膿頂D程度和治療有效性。很多比較和號源查詢需要在鎖定某一家醫(yī)院或某個專家之后才能進行。更好的個性化定位服務需要對醫(yī)生更深入的信息采集才能完成，尤其對于慢性病和重癥，找對醫(yī)生是關(guān)鍵，醫(yī)生間的橫向比較和用戶反饋在這里就會發(fā)揮作用。|支付支付變革是未來醫(yī)院不可缺少的部分。目前動作比較快的一個是支付寶，一個則是醫(yī)藥公司和銀行合作的模式。支付寶和銀行的優(yōu)勢在于手握大量客戶資源可以轉(zhuǎn)換成醫(yī)療電子支付的用戶。且一旦提供賬戶綁定，用戶的忠誠度相對可以保證。支付寶采取的模式是和醫(yī)院合作，自費用戶可以綁定支付寶帳戶和醫(yī)院帳戶，免去排隊快速支付。支付寶還希望把醫(yī)保接入，目前采取的手段是先用支付寶帳戶綁定支付，然后在自助終端機上拆分醫(yī)保費用，退回到支付寶帳戶。在國外，保險公司通過和醫(yī)院系統(tǒng)對接，收費時直接分割自費部分和保險支付部分，用戶只需要在窗口繳自付部分的費用就可以了。其余部分會由保險公司和醫(yī)院定期直接結(jié)算。這種方式大大方便了個人，也方便了醫(yī)院。目前的醫(yī)保支付上面者中分拆模式的中國版，用戶負擔自付部分，剩余的直接在醫(yī)?？鄢蛘呓y(tǒng)籌。但支付寶帶來的變革是引入了第三方支付機構(gòu)，如果只是和醫(yī)院自己的系統(tǒng)對接，作為純粹的支付平臺，那么操作上會比較容易。但一旦涉及到醫(yī)保支付，要在出賬的時候直接分割個人自付部分進入第三方平臺，而剩下的直接在醫(yī)保賬號下扣除，就必須要做到兩點。一個是在技術(shù)配置上準備好當?shù)氐尼t(yī)保賠付規(guī)則，這種配置工作量可能是巨大的，因為各地的醫(yī)保規(guī)則不同，對不同群體的人(職工，退休工人，外來人員等)的賠付規(guī)則也不一樣，對系統(tǒng)的復雜性要求會非常大，短期內(nèi)很難落實。第二點則是賬戶和醫(yī)?？ㄙ~戶互通，這樣就可以分拆開支付的不同部分。這一點也很難，既要涉及到醫(yī)保管理方，也要涉及到醫(yī)院自己的系統(tǒng)。操作難度非常大。支付寶想要走的折中的辦法是通過返還醫(yī)保費用到支付寶賬戶來進行，這樣雖然可以用類似自費的模式來操作含有醫(yī)保的賬戶，但這里同樣存在醫(yī)保規(guī)則配置的問題，以及如何和各地醫(yī)保管理機構(gòu)合作在系統(tǒng)上支持分拆的能力。同時，退回資金到支付寶賬戶會存在一定的時間差，用戶可能在小筆支付的時候更愿意接受這種模式。除了支付寶，銀行加醫(yī)藥公司加技術(shù)公司的三角模式未來也可能成為支付改革的一個趨勢。國藥控股健康發(fā)展有限公司已經(jīng)與交通銀行上海市分行、上海復高計算機科技有限公司達成戰(zhàn)略合作，發(fā)布醫(yī)療移動支付產(chǎn)品“健康金”，患者在交通銀行手機端用戶可以完成掛號、交費、報銷以及查看報告，無需費時排隊。但無論是掛號還是支付，在整個產(chǎn)業(yè)布局中都有一個巨大挑戰(zhàn)。中國缺乏第三方代表醫(yī)院的行業(yè)組織，這意