分析：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療掛號網(wǎng)、支付寶都還在外圍折騰

分析：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，掛號網(wǎng)、支付寶都還在外圍折騰

|掛號目前互聯(lián)網(wǎng)掛號的核心是掛號途徑的改變，從線下變成了線上，預(yù)約有助于醫(yī)院更好管理流程。但這種變革只是技術(shù)手段上的，還沒有觸及核心：醫(yī)療資源的分流和個(gè)性化定位。首先，目前的掛號平臺只是簡單的把號源搬到網(wǎng)上，實(shí)際上號源還是歸屬在單個(gè)醫(yī)院，缺乏統(tǒng)一平臺的規(guī)劃。目前的就醫(yī)模式是病人先鎖定了一家醫(yī)院的某個(gè)科室，已經(jīng)帶有方向性去掛號。這里沒有任何資源分流的功能，用戶無法根據(jù)自己的所在地，病癥，查看距離其近的醫(yī)院的相關(guān)號源，并比較擁擠程度和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)后決定去哪里就診。所以說，目前的掛號只是一個(gè)技術(shù)服務(wù)，還不能真正稱為一個(gè)平臺。真正的平臺要發(fā)揮的作用是提供資源，給用戶選擇和比較的機(jī)會。目前互聯(lián)網(wǎng)掛號還處在爭取號源的階段，平臺服務(wù)的功能還未體現(xiàn)出來。另一個(gè)不足則是缺乏對醫(yī)療資源的個(gè)性化定位服務(wù)。中國缺乏全科醫(yī)生看門人這個(gè)角色，病人被過早的分流到專科，這造成了兩個(gè)問題，一個(gè)是病人自己缺乏醫(yī)學(xué)知識，不知道該看什么科，浪費(fèi)時(shí)間和精力。一個(gè)則是病人的問題可能是全方位的，而?？漆t(yī)生頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，最后沒能從根本上解決問題。掛號服務(wù)如果要往深里做，可以在?？品至鬟@個(gè)領(lǐng)域帶來一些變革。掛號網(wǎng)已經(jīng)有癥狀自測和快速匹配功能，但后續(xù)的橫向比較能力仍偏弱，用戶無法比較類似科室或?qū)＜业膿頂D程度和治療有效性。很多比較和號源查詢需要在鎖定某一家醫(yī)院或某個(gè)專家之后才能進(jìn)行。更好的個(gè)性化定位服務(wù)需要對醫(yī)生更深入的信息采集才能完成，尤其對于慢性病和重癥，找對醫(yī)生是關(guān)鍵，醫(yī)生間的橫向比較和用戶反饋在這里就會發(fā)揮作用。|支付支付變革是未來醫(yī)院不可缺少的部分。目前動作比較快的一個(gè)是支付寶，一個(gè)則是醫(yī)藥公司和銀行合作的模式。支付寶和銀行的優(yōu)勢在于手握大量客戶資源可以轉(zhuǎn)換成醫(yī)療電子支付的用戶。且一旦提供賬戶綁定，用戶的忠誠度相對可以保證。支付寶采取的模式是和醫(yī)院合作，自費(fèi)用戶可以綁定支付寶帳戶和醫(yī)院帳戶，免去排隊(duì)快速支付。支付寶還希望把醫(yī)保接入，目前采取的手段是先用支付寶帳戶綁定支付，然后在自助終端機(jī)上拆分醫(yī)保費(fèi)用，退回到支付寶帳戶。在國外，保險(xiǎn)公司通過和醫(yī)院系統(tǒng)對接，收費(fèi)時(shí)直接分割自費(fèi)部分和保險(xiǎn)支付部分，用戶只需要在窗口繳自付部分的費(fèi)用就可以了。其余部分會由保險(xiǎn)公司和醫(yī)院定期直接結(jié)算。這種方式大大方便了個(gè)人，也方便了醫(yī)院。目前的醫(yī)保支付上面者中分拆模式的中國版，用戶負(fù)擔(dān)自付部分，剩余的直接在醫(yī)?？鄢蛘呓y(tǒng)籌。但支付寶帶來的變革是引入了第三方支付機(jī)構(gòu)，如果只是和醫(yī)院自己的系統(tǒng)對接，作為純粹的支付平臺，那么操作上會比較容易。但一旦涉及到醫(yī)保支付，要在出賬的時(shí)候直接分割個(gè)人自付部分進(jìn)入第三方平臺，而剩下的直接在醫(yī)保賬號下扣除，就必須要做到兩點(diǎn)。一個(gè)是在技術(shù)配置上準(zhǔn)備好當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保賠付規(guī)則，這種配置工作量可能是巨大的，因?yàn)楦鞯氐尼t(yī)保規(guī)則不同，對不同群體的人(職工，退休工人，外來人員等)的賠付規(guī)則也不一樣，對系統(tǒng)的復(fù)雜性要求會非常大，短期內(nèi)很難落實(shí)。第二點(diǎn)則是賬戶和醫(yī)保卡賬戶互通，這樣就可以分拆開支付的不同部分。這一點(diǎn)也很難，既要涉及到醫(yī)保管理方，也要涉及到醫(yī)院自己的系統(tǒng)。操作難度非常大。支付寶想要走的折中的辦法是通過返還醫(yī)保費(fèi)用到支付寶賬戶來進(jìn)行，這樣雖然可以用類似自費(fèi)的模式來操作含有醫(yī)保的賬戶，但這里同樣存在醫(yī)保規(guī)則配置的問題，以及如何和各地醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)合作在系統(tǒng)上支持分拆的能力。同時(shí)，退回資金到支付寶賬戶會存在一定的時(shí)間差，用戶可能在小筆支付的時(shí)候更愿意接受這種模式。除了支付寶，銀行加醫(yī)藥公司加技術(shù)公司的三角模式未來也可能成為支付改革的一個(gè)趨勢。國藥控股健康發(fā)展有限公司已經(jīng)與交通銀行上海市分行、上海復(fù)高計(jì)算機(jī)科技有限公司達(dá)成戰(zhàn)略合作，發(fā)布醫(yī)療移動支付產(chǎn)品“健康金”，患者在交通銀行手機(jī)端用戶可以完成掛號、交費(fèi)、報(bào)銷以及查看報(bào)告，無需費(fèi)時(shí)排隊(duì)。但無論是掛號還是支付，在整個(gè)產(chǎn)業(yè)布局中都有一個(gè)巨大挑戰(zhàn)。中國缺乏第三方代表醫(yī)院的行業(yè)組織，這意