2023年護(hù)理干預(yù)對(duì)門急診輸液患者心理狀況的影響分析

護(hù)理干預(yù)對(duì)門急診輸液患者心理狀況的影響分析【摘要】目的探討護(hù)理干預(yù)對(duì)門急診輸液患者心理狀況的影響。方法以2022年1～6月本院220例門急診輸液患者為討論對(duì)象，將其隨機(jī)分為討論組與對(duì)比組。賜予對(duì)比組常規(guī)護(hù)理，討論組則在對(duì)比組基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果討論組癥狀自評(píng)量表各因子陽(yáng)性分布、護(hù)理滿足度均優(yōu)于對(duì)比組（P＜0.05）。結(jié)論護(hù)理干預(yù)能改善門急診輸液患者的心理狀況。

【關(guān)鍵詞】門急診；輸液；心理狀況；護(hù)理

作為醫(yī)院內(nèi)一個(gè)特別的科室，門急診輸液室擔(dān)當(dāng)著整個(gè)醫(yī)院門急診部的輸液職責(zé)[1]。但多數(shù)門急診輸液患者受疾病等因素的影響，不良心理嚴(yán)峻，治療依從性差[2]。本討論以220例門急診輸液患者為討論對(duì)象，探討其護(hù)理干預(yù)措施及效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以2022年1～6月本院220例門急診輸液患者為討論對(duì)象，將其隨機(jī)分為討論組與對(duì)比組。討論組110例患者中，男65例，女45例；年齡20～88歲，平均年齡（48.6±15.3）歲；輸液時(shí)間2～8d，平均輸液時(shí)間（4.5±1.3）d。對(duì)比組110例患者中，男66例，女44例；年齡20～88歲，平均年齡（48.7±15.1）歲；輸液時(shí)間2～8d，平均輸液時(shí)間（4.4±1.2）d。兩組一般資料對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

賜予對(duì)比組常規(guī)護(hù)理，包括執(zhí)行醫(yī)囑、急診看護(hù)等。討論組實(shí)施綜合護(hù)理，內(nèi)容包括：

（1）心理護(hù)理：若患者輸液前心理狀況不穩(wěn)定，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)時(shí)與患者進(jìn)行溝通溝通，穩(wěn)定患者心情，再行輸液穿刺；溝通過程中保持態(tài)度友善，言語(yǔ)輕柔，充分關(guān)懷、敬重患者；向患者介紹輸液時(shí)間、有效性及相關(guān)留意事項(xiàng)；仔細(xì)傾聽患者感受，急躁解答患者疑問，提升其治療依從性。

（2）過程護(hù)理：輸液穿刺時(shí)，護(hù)理人員可提示患者將頭偏向一側(cè)，分散其留意力，以緩解緊急心情；護(hù)理人員必需具備專業(yè)穿刺水平，確保一次性穿刺勝利；加強(qiáng)巡察，觀看患者輸液流速、輸液進(jìn)度、輸液是否通暢、患者反應(yīng)等；準(zhǔn)時(shí)詢問患者進(jìn)針局部是否有痛苦感，觀看是否消失腫脹；指導(dǎo)患者通過看電視、看報(bào)紙等方式轉(zhuǎn)移留意力。（3）后期護(hù)理：輸液結(jié)束后，為患者拔出輸液針時(shí)，應(yīng)確保動(dòng)作輕柔，拔出后準(zhǔn)時(shí)消毒，以免消失感染；指導(dǎo)患者對(duì)穿刺部位進(jìn)行按壓；囑咐患者輸液后無不適狀況再離開醫(yī)院。

1.3觀看指標(biāo)

[3]以癥狀自評(píng)量表評(píng)估心理狀態(tài)，包括10個(gè)癥狀因子，90個(gè)項(xiàng)目，取1～5級(jí)評(píng)分。無為1分，很輕為2分，中等為3分，偏重為4分，嚴(yán)峻為5分；陽(yáng)性為因子評(píng)分≥2分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用（x-±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者干預(yù)后癥狀自評(píng)量表各因子陽(yáng)性分布狀況對(duì)比

對(duì)比組110例患者中，焦慮35例（31.8%），抑郁28例（25.5%），恐驚25例（22.7%），強(qiáng)迫28例（25.5%），其他30例（27.3%）。討論組110例患者中，焦慮10例（9.1%），抑郁8例（7.3%），恐驚8例（7.3%），強(qiáng)迫6例（5.5%），其他5例（4.5%）。兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿足度對(duì)比

討論組滿足105例，不滿足5例，滿足率為95.5%；對(duì)比組滿足78例，不滿足32例，滿足率為70.9%。兩組有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3爭(zhēng)論

門急診輸液患者大多發(fā)病急、病情簡(jiǎn)單，且有著較大的流淌性與隨機(jī)性[4]。輸液不僅會(huì)給患者帶來肯定身體痛苦，還會(huì)長(zhǎng)時(shí)間束縛其活動(dòng)，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐驚、強(qiáng)迫等負(fù)性心情，降低治療依從性，影響治療效果[5]。因此，臨床上實(shí)行樂觀措施，改善門急診輸液患者的心理狀況，促使其樂觀協(xié)作治療，就顯得至關(guān)重要[6]。輸液前，護(hù)士應(yīng)以良好的服務(wù)態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行必要心理疏導(dǎo)，緩解其負(fù)性心情，使患者感受到被關(guān)懷、被重視，使其在安靜狀態(tài)下進(jìn)行輸液。若護(hù)理人員穿刺技術(shù)欠缺，多次穿刺不勝利，極易影響患者心情，甚至引發(fā)護(hù)患糾紛[7]。因此，護(hù)理人員還應(yīng)全面提升自身專業(yè)技能和穿刺水平，確保一次性穿刺勝利。輸液過程中加強(qiáng)巡察，定時(shí)查看患者輸液狀況，增加患者平安感。此外，加強(qiáng)巡察還能準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺患者輸液反應(yīng)，便于馬上實(shí)行措施，最大限度提升輸液平安性，避開消失醫(yī)患糾紛。輸液針拔出后指導(dǎo)患者按壓穿刺部位，確保按壓時(shí)間合適、按壓力度適中[8]。本討論結(jié)果顯示，討論組癥狀自評(píng)量表各因子陽(yáng)性分布優(yōu)于對(duì)比組（P＜0.05）。提示綜合護(hù)理干