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循證護(hù)理管理在消毒供應(yīng)中心的運(yùn)用【摘要】目的探討循證護(hù)理在消毒供應(yīng)中心平安隱患中的應(yīng)用。方法對(duì)比我院從2022年1月~2022年6月及2022年7月~2022年12月期間,運(yùn)用循證護(hù)理管理前后的平安隱患的分析及干預(yù)所取得的成果。結(jié)果應(yīng)用循證護(hù)理管理后,無(wú)菌物品滅菌合格率、護(hù)理工作滿(mǎn)足度明顯提高,P<0.05。結(jié)論循證護(hù)理管理應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心可以有效的降低平安隱患大事發(fā)生,提高員工滿(mǎn)足度及護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;消毒供應(yīng)中心;平安隱患

1資料與方法

1.1一般資料分析2022年1月~2022年6月時(shí)間段中,我院消毒供應(yīng)中心發(fā)生的平安隱患大事,并進(jìn)行總結(jié)分析。2022年7月~2022年12月,科室采納循證護(hù)理管理模式,縱向?qū)Ρ葍蓚€(gè)時(shí)間段內(nèi)無(wú)菌物品滅菌合格率和護(hù)理滿(mǎn)足度。匯報(bào)如下:

1.2方法

1.2.1消毒供應(yīng)中心平安隱患大事常見(jiàn)緣由分析

1.2.1.1科室人員對(duì)消毒供應(yīng)中心的重要性熟悉不足

消毒供應(yīng)中心對(duì)全院的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗、消毒、包裝,還擔(dān)當(dāng)著對(duì)各類(lèi)醫(yī)療器械的維護(hù),尤其是珍貴的精密儀器。因此,工作量大,事情繁瑣,與醫(yī)院各科室都需要溝通聯(lián)系。消毒供應(yīng)中心隸屬于二線(xiàn)科室,往往不能引起重視,在績(jī)效安排及能級(jí)晉升方面受到肯定限制。因此,科內(nèi)一部分護(hù)理人員消失對(duì)工作不滿(mǎn)足不良心情,工作中缺乏主動(dòng)性。

1.2.1.2科室人員專(zhuān)科技能跟不上先進(jìn)的設(shè)備

隨著消毒供應(yīng)中心評(píng)審要求的提高,并且2022年頒布更新了各類(lèi)規(guī)范,由于工作中缺乏主動(dòng)性,導(dǎo)致護(hù)理人員不能主動(dòng)學(xué)習(xí)新規(guī)范、新流程、新儀器設(shè)備的使用,導(dǎo)致專(zhuān)業(yè)技術(shù)不達(dá)標(biāo)、操作流程不規(guī)范,簡(jiǎn)單發(fā)生工作失誤,引起平安隱患。

1.2.1.3監(jiān)管機(jī)制不健全,職業(yè)防護(hù)不到位

醫(yī)院對(duì)消毒供應(yīng)中心的監(jiān)管機(jī)制不健全,不能有效的質(zhì)控消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量,環(huán)節(jié)管理不到位,導(dǎo)致護(hù)理人員工作中不夠謹(jǐn)慎。職業(yè)防護(hù)用品使用后會(huì)使操作不便,科室部分護(hù)理人員缺乏職業(yè)防護(hù)意識(shí),有時(shí)不能根據(jù)規(guī)范穿戴防護(hù)用品,引起刺傷、器械劃傷等職業(yè)暴露不良大事,增加了平安隱患大事的發(fā)生概率。

1.2.1.4環(huán)節(jié)管理不到位

消毒供應(yīng)中心最重要的設(shè)備就是各類(lèi)消毒滅菌設(shè)備,設(shè)備依據(jù)規(guī)范需要定期監(jiān)測(cè)確保消毒、滅菌效果[3]。物品滅菌需要注意每個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量,回收、分類(lèi)、清洗、消毒、滅菌等十大環(huán)節(jié),才能保證無(wú)菌物品合格率。假如在各個(gè)環(huán)節(jié)中消失紕漏,則會(huì)影響滅菌質(zhì)量,引起隱患大事。

1.2.2循證護(hù)理策略

1.2.2.1組建循證護(hù)理小組

成員入組的要求:在消毒供應(yīng)中心工作滿(mǎn)5年,職稱(chēng)主管護(hù)師以上,本科學(xué)歷。護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)當(dāng)組長(zhǎng)。小組成員必需嫻熟把握消毒供應(yīng)中心各類(lèi)工作流程、各項(xiàng)規(guī)章制度及常用醫(yī)療器械的維護(hù)流程。人員要求具備較高的素養(yǎng):工作細(xì)心、急躁,具有責(zé)任心。

1.2.2.2科內(nèi)制定各班工作職責(zé)

細(xì)化工作,優(yōu)化流程,減輕護(hù)理人員負(fù)擔(dān)??剖医⒉僮鳂?biāo)準(zhǔn)流程圖,與護(hù)理部溝通提高護(hù)理人員績(jī)效考核基數(shù),提高樂(lè)觀性。同時(shí)科內(nèi)建立有效的考核機(jī)制,真正發(fā)揮工作人員的主觀能動(dòng)性??苾?nèi)質(zhì)控管理采納6S管理法,PDCA、品管圈等持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法,切實(shí)有效提高工作質(zhì)量和工作效率。

1.2.2.3科內(nèi)組織系統(tǒng)的各種形式的崗位培訓(xùn)

提高護(hù)理人員的理論操作技能。依據(jù)臨床科室性質(zhì)及無(wú)菌物品使用量,優(yōu)化物品下収下送的流程和時(shí)間段,即減輕消毒供應(yīng)中心工作人員的工作負(fù)擔(dān),又能有效確保臨床的使用。

1.3評(píng)估指標(biāo)

比較實(shí)施循證護(hù)理前后的無(wú)菌物品滅菌合格率。運(yùn)用院內(nèi)對(duì)各科工作滿(mǎn)足度調(diào)查表及自制的護(hù)理人員對(duì)本崗位工作滿(mǎn)足度調(diào)查表,科室護(hù)理人員工作滿(mǎn)足度及臨床科室對(duì)消毒供應(yīng)中心的工作滿(mǎn)足度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

采納SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),采納x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05,表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組無(wú)菌物品的滅菌合格率

抽取實(shí)施循證護(hù)理前后同數(shù)量、同品種的50件無(wú)菌物品進(jìn)行采樣對(duì)比,實(shí)施循證護(hù)理后無(wú)菌物品滅菌合格率高于實(shí)施前,P<0.05。

2.2比較實(shí)施前后護(hù)理工作滿(mǎn)足度

通過(guò)院內(nèi)對(duì)各科工作滿(mǎn)足度調(diào)查表及可能自制的護(hù)理人員對(duì)本崗位工作滿(mǎn)足度調(diào)查表打分進(jìn)行比較。實(shí)施循證護(hù)理后護(hù)理工作滿(mǎn)足度明顯高于實(shí)施前,P<0.05。

3爭(zhēng)論

消毒供應(yīng)中心是在全院范圍內(nèi)對(duì)使用過(guò)的醫(yī)療器械進(jìn)行回收、清洗消毒和滅菌的部門(mén),還需通過(guò)有效的傳輸通道或運(yùn)輸工具將無(wú)菌物品及一次性無(wú)菌耗材發(fā)放到全院各科室[4]。循證護(hù)理是通過(guò)查閱相

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